Заболевания роговицы глаза

Болезни роговицы глаза: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Заболевания роговицы занимают одно из первых мест в патологии глазного аппарата и составляют около 30-35%. Такие высокие цифры заболеваемости связаны с тем, что роговица – это наружная оболочка глаза, и поэтому первый удар всегда принимает на себя.

Патология очень серьезная, и в нередких случаях приводит к слепоте или снижению зрения.

К основным возбудителям заболеваний роговицы можно отнести следующие факторы:

  • Анатомическое расположение. Роговица является наружной оболочкой и выполняет защитную и поддерживающую функции, вследствие этого часто подвержена различным вредным воздействиям;
  • Еще одна особенность – роговица не имеет сосудов, поэтому после повреждения восстанавливается очень медленно;
  • Часто причиной, вызвавшей заболевание, является микрофлора слезного мешка, так как контакт с ним происходит постоянно.

Заболевания роговицы: классификация

  • Воспалительные – самая большая группа, и называется она – кератиты. Главную роль играет инфекционный агент. Бывают эндогенные и экзогенные, острые и хронические, катаральные и гнойные, локальные и распространенные. Эндогенные кератиты возникают из-за попадания различной инфекции, сифилиса, герпеса, аллергических реакций, недостатка витаминов в организме. Экзогенными причинами являются травма после воздействия химического или физического агента, бактериальная инфекция, грибковое поражение;
  • Дистрофические изменения. Могут быть как с рождения, так и приобретенные в течение жизни;
  • Опухолевые образования. Встречаются довольно редко. Почти никогда не бывают самостоятельными, чаще опухоль переходит с другой структуры глазного аппарата. Самые распространенные образования это – папилломы;
  • Аномалии развития роговой оболочки. Часто изменяется форма или размер оболочки.

Данную патологию необходимо рассмотреть отдельно, так как она является наиболее встречающейся. Медики называют ее офтальмогерпес. Течение заболевания очень тяжелое, с постоянными рецидивами.

Дебют болезни обычно происходит в детском возрасте при первичном заражении вирусом герпеса. Затем рецидивирует при снижении иммунитета, на фоне инфекционных заболеваний. Болячка имеет поверхностные и глубокие формы.

Симптоматика воспалительных поражений роговицы

Обычно эта группа заболеваний проявляется следующими признаками: светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением, инъекцией склер, болезненностью в глазу. Часто выявляется помутнение роговицы. Эпителий отечный. Иногда можно увидеть изъязвление оболочки.

Стадии развития

  1. Инфильтрация. При начавшемся воспалении оболочка становится мутной, бугристой, теряет свою чувствительность. В это время начинаются появляться первые симптомы болезни;
  2. Изъязвление оболочки. Начинается всё с маленького пятнышка в центре. Редко разрастается. Но бывают казуистические случаи, когда в считанные часы вся роговица эрозируется. Пик проявления всех признаков;
  3. Стадия регрессии. Воспаление стихает. Язва заживает и оставляет на своем месте белый рубчик.

При несвоевременном обращении к офтальмологу воспалительный процесс на роговице может закончиться плачевно для больного. На месте язвы образуется бельмо. Если оно расположено посередине, то может стать причиной слепоты.

Диагностика кератита

При обращении к специалисту он соберет анамнез. Важны следующие моменты: профессия пациента. Возможно у него профессиональная вредность, что повлияло на возникновение заболевания. Носит ли больной линзы. Были ли когда-либо травмы глаза, в частности роговицы.

При осмотре, если это офтальмогерпес, на себя обратят внимание высыпания пузырькового характера на веках, вокруг глаз. Для исследования роговицы применяют следующие методы: офтальмоскопия, определение остроты зрения, мазок для определения воспалительного агента, исследование чувствительности роговой оболочки, биохимический анализ слезной жидкости, окрашивание роговицы флуоресцеином, определение внутриглазного давления.

Будет уместна консультация и осмотр другими узкими специалистами: оториноларингологом, стоматологом. Из лабораторных методов – общий анализ крови и мочи. Для подтверждения вируса герпеса забирают кровь на вирусы. Также доктор должен определить, внутренними или внешними факторами вызван кератит для определения дальнейшей тактики ведения.

Лечение должно быть стационарным. Главное правило – никаких повязок на глаза!

Как было отмечено ранее, роговица не имеет собственных сосудов, поэтому плохо регенерирует. А при наложении повязок ткань еще больше испытывает недостаток кислорода, который очень нужен для скорейшего выздоровления.

Этиологическое лечение заключается в назначении антибактериальных, противовирусных и противогрибковых средств. Чтобы препараты доставлялись в место назначения, на сегодняшний день используют специальные коллагеновые пленки. Они напоминают обычные контактные линзы.

В качестве противовоспалительной терапии используют нестероидные противовоспалительные препараты – «Диклофенак натрия», непатентованное название капель – «Дикло-ф». Закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4 раза в день. В то же время применяют ту же группу препаратов через рот.

Для ограничения роста эрозии на нее наносят 1% раствор бриллиантового зеленого.

При регенерации используют препараты, ее улучшающие. К таковым относятся: гели глазные «Солкосерил», «Корнерегель».

Для предупреждения образования бельма или помутнения роговицы используют глюкокортикостероиды – «Максидекс». Применяют в форме капель или мази.

При более тяжелом течении заболевания медикаменты также назначают внутримышечно.

В запущенных случаях стоит прибегнуть к помощи хирургов. Чаще всего это случаи, когда произошло помутнение роговицы или образовалось бельмо, тогда требуется кератопластика. Это процедура замещения измененной части роговицы трансплантатом.

Данная операция преследует следующие цели: восстановление остроты зрения, прекращение развития патологического процесса. Но не всегда первая процедура успешна.

В некоторых случаях проводится по две-три кератопластики для достижения нужного эффекта. При бактериальных и вирусных кератитах перед операцией принимают антибиотики или противовирусные препараты. И после проведения хирургических манипуляций нужно продолжить лечение, чтобы трансплантат не был поражен микробами. После операции лечение должно быть комплексным и довольно длительным, иногда достигает года.

В качестве профилактических мер следует избегать травмирования глаз, своевременно лечить соматическую патологию, санировать очаги хронической инфекции – кариозные зубы, синуситы, гаймориты.

Во избежание рецидива герпетического кератита весной-осенью пропивать «Ацикловир», стимулировать иммунную систему.

Способность видеть – очень уникальный дар. С помощью зрительного анализатора мы получаем 80% всей информации об окружающих нас предметах.

Источник: https://EyeCareTips.ru/zabolevaniya/drugie/bolezni-rogovicy-glaza

Заболевания роговицы глаза

Раз уж мы начали с поверхностных оболочек глаза, не будем менять тему.

.

Если конъюнктива — это самый верхний слой клеток по всему полю глаза, то роговица — это то же самое, только, покрывающее глаз в области радужки и зрачка. Конъюнктива Этаком назначении служить не может, поскольку она прозрачна-не полностью, а только наполовину. А вот роговица образована другим типом клеток (роговых), и степень ее прозрачности удовлетворяет требованиям хорошей видимости зрачка.

Роговица, в отличие от конъюнктивы, не синтезирует никаких веществ — ее оберегают от пересыхания слезы. Однако мембраны роговых клеток обладают гораздо большей прочностью и меньшей проницаемостью для веществ извне, чем любые иные мембраны в организме.

Роговые клетки растут медленно и живут долго. Их метаболизм сильно замедлен. За счет своей устойчивости к негативным воздействиям они служат отличными биологическими щитами. Оттого, помимо глазной радужки, роговые клетки покрывают поверхность нашей кожи.

И из них же состоят волосы, а также ногти.

Среди заболеваний роговицы назовем:

  • кератит — воспаление роговицы с изъязвлением различной степени тяжести. Кератит на вид и симптоматически очень похож на конъюнктивит. За исключением всего одной детали. А именно: при конъюнктивите зрение никогда не нарушается, поскольку воспаление затрагивает часть глаза, не связанную с работой непосредственно зрительного аппарата глаза. При кератите же наблюдается помутнение роговицы, приводящее к утрате четкости зрения. Кератит по большей части носит инфекционный характер.

В зоне особого риска по инфекционному кератиту находятся люди, использующие контактные линзы, так как все условия для оседания возбудителей на линзе сочетаются с механическим раздражением оболочки. Реже — он наступает как осложнение запущенного конъюнктивита. Еще реже — в результате разовой, серьезной травмы роговицы. Кератит опасен своей склонностью вызывать эрозии. Когда они носят поверхностный характер, после излечения роговица заживет без последствий.

Но уже прошедшие роговицу насквозь изъязвления (перфорация) при заживлении рубцуются, образуя участки более жестких и плотных тканей, чем положено в норме. Распространенным осложнением кератита является образование бельма — как бы сплошного рубца по всей поверхности роговицы. Это заболевание лечится консервативными методами — применением мазей с антибиотиком и каплями. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций прогноз в основном хороший.

Диагностика, успех лечения и прогноз затруднены только в случае с детьми;

  • дистрофию роговицы — достаточно распространенное заболевание, которое выражается в истончении роговицы глаза. За счет чего наружная оболочка глаза в области радужки попросту перестает выполнять свою функцию оболочки. Это значит, что под давлением жидкостей, образующих внутренние структуры глаза, радужная оболочка (средняя из трех) начинает буквально выпячиваться наружу. У больных дистрофией роговицы радужка, если смотреть сбоку, выглядит заметно выступающей вперед — словно выпучен не весь глаз, это лишь его зрительная часть.

Причины заболевания доподлинно не установлены. Но оно не является результатом инфекции и не сопровождается воспалением как само по себе. На данный момент почти доказанной считается его наследственная природа. Дистрофия лечится назначением своеобразного «бандажа» — поддерживающих контактных линз. Сложные, угрожающие зрению случаи купируются заменой роговицы искусственным аналогом;

  • лейкому — несмотря на устрашающее название (созвучное с лейкозом — злокачественным перерождением лейкоцитов крови), так называется бельмо. Мы уже сказали выше, что бельмо является патологически измененной роговицей — рубцующейся, утолщенной, теряющей прозрачность по мере роста. Таково частое осложнение кератита или любых воздействий, глубоко нарушивших структуру роговицы. В том числе химических ожогов и оперативных вмешательств. К образованию лейкомы могут приводить также врожденные патологии роговицы, сопровождающиеся ее рубцеванием.

О причине, приведшей к формированию лейкомы, можно судить по его структурным особенностям. Травматическая природа бельма видна по его неровной поверхности с рубцом.

Инфекционная лейкома часто сращена с радужной оболочкой глаза и со временем может приводить к глаукоме из-за нарушения давления в его полости. Врожденная же лейкома имеет гладкую, равномерную и плотную структуру. Бельмо обычно не рецидивирует.

Главным образом потому, что его удаление (если оно не сращено с радужкой) подразумевает удаление всей роговицы и замены ее искусственным аналогом.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/zabolevaniya-rogovitsy-glaza.html

11.3. Заболевания роговицы c.1

В связи с тем что роговица является частью наружной капсулы глаза, она подвергается воздействию всех неблагоприятных факторов внешней среды.

Особенностями строения, анасто-мозирования и иннервации краевой петлистой сети сосудов вокруг роговицы объясняется ее быстрая ответная реакция на развитие патологического процесса в склере, конъюнктиве, радужке и цилиарном теле.

В конъюнктивальной полости, сообщающейся через слезные пути с полостью носа, всегда содержится микрофлора. Достаточно малейшей травмы эпителия роговицы, чтобы открылись входные ворота для инфекции.

Роговица легко вовлекается в патологический процесс и медленно выходит из него, так как она не имеет сосудов. Все обменные процессы в роговице замедлены.

Среди разнообразных видов патологии роговицы основное место занимают воспалительные заболевания (кератиты) и дистрофии. Кроме того, роговица подвергается травмам и ожогам. Опухоли роговицы развиваются редко (см. главы 20, 23).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мушки в глазах причина и лечение

Согласно данным статистики, из всех больных, приходящих на амбулаторный прием, у каждого четвертого имеется заболевание роговицы. Социальное значение болезней роговицы объясняется не только высокой частотой развития, но и длительностью лечения, частыми рецидивами, а также снижением остроты зрения. Болезни роговицы являются одной из главных причин слепоты и слабо-видения.

Для диагностики патологии роговицы используют метод наружного осмотра, бокового освещения.

Максимальную информацию о локализации очага воспаления, глубине его залегания, характере инфильтрации и реакции наружных тканей можно получить при исследовании светового среза роговицы при биомикроскопии с достаточным увеличением. Важное значение имеет исследование чувствительности роговицы.

Причина поражения роговицы может быть внутри организма. Ее нужно установить, и тогда лечение, направленное на устранение причины заболевания, в сочетании с местной терапией будет максимально эффективным.

Особенностями строения роговицы и отсутствием сосудов объясняется наличие общих субъективных и объективных симптомов при развитии в ней воспалительных процессов разной этиологии как экзогенного, так и эндогенного происхождения.

В ответ на любое раздражение роговицы появляется характерная триада субъективных симптомов — светобоязнь, слезотечение и блефароспазм, к которым часто присоединяется ощущение инородного тела под веком.

Все это обозначается как роговичный синдром, являющийся важным защитным механизмом глаза, в котором благодаря огожной иннервации участвуют веки и слезная железа.

В том случае, если раздражение роговицы вызвано попавшей соринкой, то слезная жидкость смывает инородное тело, очищает рану и дезинфицирует ее благодаря лизоциму, содержащемуся в этой жидкости. После удаления инородного тела прекращается слезотечение, уменьшается светобоязнь, но может оставаться ощущение инородного тела, если есть дефект эпителия. Любая шероховатость поверхности роговицы ощущается как инородное тело под веком.

Жалобы на боли в глазу появляются при эрозировании поверхности роговицы. Они могут иррадиировать по всей половине головы.

К объективным симптомам кератита относятся покраснение глаза (перикорнеалъная инъекция сосудов), воспалительная инфильтрация (очаговая или диффузная), изменение всех свойств роговицы в зоне воспаления и врастание . новообразованных сосудов.

Перикорнеальная инъекция сосудов — ранний и постоянный симптом воспаления роговицы, обусловленный раздражением глубоких сосудов краевой петлистой сети. Она проявляется в виде розово-синюшного венчика вокруг роговицы. Покраснение всегда диффузное. Отдельные сосуды не просматриваются даже при биомикроскопии.

В зависимости от величины очага воспаления перикорнеальная инъекция сосудов может окружать роговицу со всех сторон или проявляться только в секторе поражения роговицы. В тяжелых случаях она приобретает сине-фиолетовую окраску (рис. 11.6).

К перикорнеальной инъекции может присоединиться раздражение конъ-юнктивальных сосудов, тогда возникает смешанная гиперемия сосудов глазного яблока.

Первая стадия воспалительного процесса в роговице начинается с клеточной инфильтрации и чаше имеет очаговый характер. Инфильтраты могут располагаться на любом участке и на разной глубине. Они могут иметь правильные округлые очертания в виде точек, монеток, форму диска или веточки дерева либо любую другую форму.

В острой фазе воспаления границы очага всегда нечеткие из-за отека окружающих тканей. Цвет инфильтрата зависит от его клеточного состава. При малой инфильтрации лейкоцитами очаг имеет серый цвет. В тех случаях, когда гнойная инфильтрация усиливается, очаг приобретает желтоватый оттенок или желтую окраску (рис. 11.7).

В норме роговица гладкая, блестящая, прозрачная, сферичная и высокочувствительная. В зоне очага воспаления изменяются все свойства роговицы: поверхность становится неровной, шереховатой вследствие вздутия и слущивания эпителия, пропадает зеркальный блеск, нарушается прозрачность.

В процессе рубцевания крупных дефектов роговицы утрачивается сферичность поверхности. Чувствительность роговицы может снижаться, вплоть до полного отсутствия. Повышение чувствительности отмечается редко, в основном при токсико-аллергиче-ских заболеваниях.

Изменение чувствительности роговицы может отмечаться не только в больном, но и в парном глазу.

Через несколько дней от начала воспаления в сторону инфильтрата врастают сосуды. На первом этапе они играют положительную роль, так как способствуют заживлению роговицы, однако впоследствии, несмотря на то что сосуды частично запустевают, они приводят к значительному снижению остроты зрения.

При поверхностно расположенных инфильтратах ярко-красные сосуды конъюнктивы переходят границу лимба, древовидно ветвятся и направляются к инфильтрату под покровом эпителия (см. рис. 11.6, б). При биомикроскопии в них виден ток крови. Это — поверхностная неовакуляризация.

Воспалительные процессы, глубоко проникающие в ткани роговицы, сопровождаются врастанием склеральных и эписклеральных сосудов. Это — глубокая неоваскуляризация роговицы. Она имеет характерные признаки.

Глубокие сосуды проходят в средних и глубоких слоях стромы, с трудом пробираются между роговичными пластинами, не ветвятся, имеют вид щеточки или параллельно идущих ниточек. Яркость окраски и рисунка сосудов затушевывается толстым слоем отечных роговичных пластин, расположенных над ними.

В некоторых случаях врастают поверхностные и глубокие сосуды — смешанная неоваскуляризация роговицы.

Источник: http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/11.3.-zabolevaniya-rogovicy-c.1/

Кератит

Кератит — воспаление роговицы глаза.

Роговица — это передняя часть наружной оболочки глаза. Роговица – важнейшая часть оптической системы глаза, и наше зрение во многом зависит от ее свойств: кривизны поверхности, прозрачности, сферичности, структурной и оптической однородности. Вследствие воспалительного процесса (кератита) могут происходить необратимые изменения роговицы, что приводит к снижению зрительных функций вплоть до слепоты.

Причины и факторы риска воспаления роговицы

Кератит может возникнуть по разным причинам.

Снижение иммунитета, ношение контактных линз, синдром сухого глаза увеличивают риск возникновения кератита.

Наиболее часто встречаются инфекционные кератиты: вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные, паразитарные. Выделяют травматические кератиты, развивающиеся вследствие воздействия на роговицу повреждающих факторов: механических, термических, химических, лучевых. Бывают также кератиты аллергической природы: при весеннем катаре, поллинозах, медикаментозный гигантский сосочковый кератоконъюнктивит.

Воспаление роговицы может быть обусловлено недостатком витаминов, нарушением обмена веществ, различными системными заболеваниями (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др.) Снижение общего и местного иммунитета, ношение контактных линз, синдром сухого глаза увеличивают риск возникновения заболевания.

Клинические проявления кератитов

При воспалении роговицы происходит ее помутнение, которое объясняется скоплением в ткани роговицы различных клеточных элементов (лейкоцитов, лимфоцитов и т.д.). Такое скопление клеток называется инфильтратом. Инфильтраты могут быть единичные или множественные, разной формы, размера и цвета. В зависимости от глубины расположения инфильтрата кератиты подразделяются на поверхностные и глубокие (стромальные).

Поверхностные инфильтраты могут бесследно рассосаться или оставить легкое помутнение на роговице. При более глубоком поражении после стихания воспалительных явлений на роговице остаются разной степени выраженности рубцовые изменения, которые и объясняют низкие зрительные функции.

Свежие инфильтраты имеют нечеткие расплывчатые границы, а инфильтраты в стадии рассасывания — более четкие.

Также при кератитах происходит васкуляризация роговицы — врастание в нее сосудов. Появление сосудов в роговице положительно сказывается на рассасывании инфильтрата, является компенсаторным, защитным явлением, но с другой стороны это обусловливает снижение прозрачности роговицы, так как в норме роговица сосудов не имеет, что и является одним из объяснений ее прозрачности.

Клиническая картина кератита характеризуется так называемым роговичным синдромом — слезотечение, светобоязнь, блефароспазм (глазная щель резко сужена, пациент практически не может открыть глаз). Беспокоит сильная боль, ощущение инородного тела в глазу, покраснение глазного яблока. 

Возможно распространение воспалительного процесса на радужку, ресничное тело и склеру. Воспалительный очаг на роговице может изъязвляться, при неблагоприятном течении может произойти перфорация роговицы, проникновение инфекции внутрь глаза с развитием эндофтальмита.

Клиническая картина отдельных форм кератитов имеет свои особенности, а также может изменяться в зависимости от возраста, общего состояния организма, свойств возбудителя и т.п.

Герпетический кератит вызывается вирусом простого герпеса. Он может быть как поверхностным, так и глубоким. Ранний признак поверхностного герпетического кератита — появление в поверхностных слоях роговицы мелких пузырьков, которые самопроизвольно вскрываются и оставляют после себя эрозированную поверхность в виде характерных фигур, чаще в форме ветвей дерева. При глубоких герпетических кератитах инфильтраты также часто имеют древовидную форму, могут отмечаться изъязвления.

Характерное течение имеет гнойная, или ползучая, язва роговицы, возбудителями которой чаще являются кокки (пневмококк, стрептококк, стафилококк). Развитию заболевания часто предшествуют микротравма роговицы или хронический блефароконъюнктивит. 

Вначале в центре или в парацентральной зоне роговицы образуется серый очаг, на его месте быстро образуется язва. Один край язвы обычно приподнят, и здесь начинается гнойное расплавление тканей. Процесс быстро прогрессирует и в течение 3—5 дней может охватить всю роговицу.

В центре роговица полностью расплавляется. На дне передней камеры глаза скапливается гной (гипопион).

После самопроизвольной перфорации роговицы может произойти самоизлечение с образованием грубого рубца роговицы — бельма, или гнойный процесс распространяется на глубжележащие отделы глаза с развитием эндофтальмита.

Нейрогенные кератиты возникают в результате поражения трофических волокон тройничного нерва. В поверхностных слоях центральной части роговицы образуется плоская язва. Процесс вялотекущий, длительный, без субъективных ощущений. Чувствительность роговицы отсутствует. При благоприятном течении язва заживает, оставляя нежное помутнение. При присоединении вторичной инфекции — гнойное воспаление роговицы.

У людей, страдающих туберкулезом, нередко встречается туберкулезно-аллергичсское поражение роговицы и конъюнктивы с образованием мелких узелков — фликтен.

При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу!

У пользователей контактных линз часто встречается кератит, вызываемый простейшими микроорганизмами – акантамебой (Acanthamoeba). Акантамебный кератит имеет тяжелое течение, часто поражаются оба глаза, трудно поддается лечению, часто остаются интенсивные помутнения, что значительно снижает зрение.

При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Кератит лечится в стационаре под ежедневным контролем врачей, поскольку в результате могут образовываться грубые рубцовые изменения роговицы со значительным снижением зрения, вплоть до полной слепоты.

Диагностика

Диагноз кератита и его вид устанавливают на основании особенностей клинической картины и данных анамнеза. Основной метод исследования при кератитах – осмотр на щелевой лампе — биомикроскопия глаза, с ее помощью можно определить размеры инфильтрата, глубину и характер поражения.

Для подтверждения изъязвления используется проба с флюоресцеином — при инстилляции в конъюнктивальный мешок 1% раствора флюоресцеина зона изъязвления окрашивается в зеленый цвет.

Для определения тактики лечения важную роль играют бактериологическое исследование. Берется материал с краев и дна язвенного дефекта, затем высевается на соответствующие среды, определяется вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение кератитов

Лечение зависит от причины кератита, глубины поражения роговицы, тяжести течения заболевания.

При кератитах лекарственные средства применяются в виде глазные капель, мазей, препараты вводят в виде инъекций под конъюнктиву. Также назначаются таблетированные формы, внутримышечные и даже внутривенные инъекции.

При бактериальных кератитах показаны антибиотики и сульфаниламидные препараты сначала широкого спектра действия, а при получении результатов бактериологического исследования — с учетом чувствительности возбудителя.

При вирусных кератитах применяется противовирусная терапия: препараты, содержащие интерферон и индукторы (стимуляторы) интерферона. При герпетических кератитах – капли, мази, таблетки, содержащие ацикловир. Наиболее современный противогерпетический препарат — ганцикловир (зирган — глазной гель).

Использование кортикостероидных препаратов не рекомендуется, так как они могут привести к изъязвлению и перфорации роговицы. Стероиды используются после стихания острой фазы воспаления для улучшения рассасывания помутнений на роговице.

При изъязвлениях используют также физические методы лечения: диатермокоагуляция, лазеркоагуляция, криоаппликация язвы. Может назначаться электро- и фонофорез с различными лекарственными средствами: антибиотиками, ферментами и др.
Широко применяются средства, способствующие эпителизации роговицы – обычно в виде гелей и мазей. Назначаются также биогенные стимуляторы для ускорения заживления и повышения местного иммунитета.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гиперметропия что это

По показаниям: угроза перфорации, выраженное снижение остроты зрения в результате рубцовых изменений, косметический дефект и др., производят пластику роговицы в различном объеме.

Прогноз и профилактика

Прогноз при кератитах, в первую очередь зависит от локализации и глубины поражения роговицы. При своевременном лечении поверхностные инфильтраты полностью рассасываются либо остаются легкие помутнения, практически не оказывающие влияния на остроту зрения. 

Глубокие кератиты, язвы, особенно если они локализуются в центральной и парацентарльной зоне роговицы, способны приводить к значительному снижению остроты зрения вследствие развития интенсивных помутнений и формирования грубых рубцов.

Профилактика кератитов заключается в предупреждении травм и микротравм глаза, что включает себя применение защитных очков, техники безопасности на производстве, строительстве. 

Необходимо тщательное соблюдение правил ношения и ухода при использовании контактных линз; предупреждение попадания в глаз различных химических веществ, приводящих к развитию ожога роговицы и слизистой глаза; своевременное выявлении и лечении хронических блефаритов, конъюнктивитов; коррекция иммунодефицитных состояний. При начальных проявлениях заболевания своевременное обращение к специалисту является залогом успешного лечения и сохранения зрения.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/keratit/

Кератит глаз

Глаза человека, находясь в постоянном контакте с окружающей средой, часто подвергаются влиянию негативных факторов. Вследствие этого развиваются различные заболевания, такие как кератит. И так давайте разберемся, что же это за болезнь и чем она опасна.

Кератит глаз – это воспалительный процесс роговой оболочки, который приводит к ее помутнению, а также к снижению остроты зрения, вплоть до его полной потери.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

  • Помутнение роговицы.
  • Светобоязнь
  • Слезотечение
  • Боль в глазу различной силы и проявления
  • Ощущение инородного тела (“песок в глазах”)
  • Ухудшение зрения
  • Блефароспазм (веки открываются с трудом)
  • Головные боли на стороне пораженного глаза

Но важно заметить, что при данном заболевании боль, что служит основным поводом обращения к врачу, может или отсутствовать вообще, или проявляться на поздней стадии. Вот и диагностируется кератит в очень запущенном виде, когда уже формируется абсцесс.

Причины кератита глаз

Причин, по которым возникает кератит, может быть несколько. В зависимости от них разделяют:

  • Инфекционные (вирусные, бактериальные, хламидийные, грибковые и паразитарные)
  • Травматические
  • Кератиты иммунного генеза
  • Аллергические
  • Нейропаралитические
  • Кератиты, обусловленные нарушением обмена веществ
  • Поверхностные
  • Ползучая язва
  • Фликтенулезные кератиты

Разберем их более детально.
Вирусные кератиты, что наиболее часто встречаются, вызываются аденовирусами или вирусом простого герпеса. Так же такое заболевание может развиваться вследствие перенесенной ветряной оспы или кори. Болезнь эта носит рецидивный характер, так как полностью избавится от вируса невозможно, и при снижении иммунитета кератит возвращается снова.

Основными возбудителями бактериального кератита является кокковая флора, золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие бактерии, проникающие в организм. К тому же, причиной его развития может стать обычное ношение линз.

Грибковый кератит вызывается различными видами грибов и возникает на фоне снижения иммунитета. Сопровождается данное заболевание явно выраженной болью и покраснением глаза.

Травматические кератиты возникают от негативного механического, термического, химического и лучевого воздействия.

К кератитам иммунного генеза относят разъедающую язву роговицы Морена, склерокератит, пемфигус роговицы, сухой кератоконъюнктивит при синдроме Шегрена.

Аллергический кератит может возникать при весеннем катаре, поллинозах, а нейропаралитический развивается вследствие поражения тройничного нерва. Причинами воспаление роговицы глаза также могут быть нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиповитаминоза).

Поверхностный кератит возникает как результат конъюнктивита или других заболеваний глаза. На краю роговицы появляется серый налет, что потом перерождается в ранки.

Ползучая язва возникает вследствие попадания в глаз мелких острых предметов и всегда сопровождается нагноением. Это тяжелая форма данного заболевания, так как гнойник проникает вглубь глаза, что значительно усугубляет процесс лечения.

Фликтенулезный кератит возникает у людей, болеющих туберкулезом лимфоузлов. Протекает и лечится очень тяжело.

Как развивается амблиопия у детей, причины возникновения и методы лечения.

Об эффективных способах лечений макулодистрофии сетчатки глаза, вы можете прочитать в этой статье.

Источник: https://viewangle.net/bol/keratit/keratit-glaz.html

Заболевания роговицы глаза: воспалительные, дистрофические и врожденные

Читающий эти строки, конечно, представляет себе, как выглядит передний участок глазного яблока.

Внешнему наблюдателю открыты белые участки склеры, – плотного сферического «кожуха» глаза, – а также центральный круглый «объектив», который состоит из зрачка, способного менять диаметр, и окружающей его радужной оболочки.

Роговичная оболочка, или просто роговица – это внешняя линза глазного «объектива», которая, во-первых, должна иметь точно выверенную кривизну поверхности, во-вторых, быть абсолютно прозрачной и, в-третьих, достаточно прочной.

Эти нормативные требования продиктованы функциональным предназначением роговицы: будучи естественной вогнуто-выпуклой линзой диаметром около 1 см и толщиной от 0,5-0,6 мм (в центре) до 1-1,2 мм (по периметру), она с оптической силой в 40 диоптрий концентрирует световой поток и направляет его дальше на хрусталик.

Одновременно с этим она призвана по мере возможности защищать зрачок, радужную оболочку и тонкую внутреннюю систему автофокусировки, или аккомодации (цилиарное тело + хрусталик) и «фоточувствительную матрицу» (сетчатку), а также прочие внутриглазные среды, ткани и жидкости, которые должны, разумеется, оставаться в пределах глазного яблока. Поэтому эволюция надежно герметизировала входное отверстие глаза, срастив роговичную линзу со склерой плавным переходом.

Выполнять столь разные задачи роговице позволяет многослойное строение ее вещества: так, различают эпителиальные слои – передний и задний (который называют также эндотелием, или внутренним слоем), пограничные мембраны (внешняя Боуменова и внутренняя Десцеметова).

Несколько лет назад получены доказательства в пользу существования еще одного слоя, известного ранее лишь на уровне предположений. По имени первооткрывателя эта сверхтонкая (до 20 мкм) «мембрана жесткости» получила название «слой Дюа».

Основную же массу роговицы составляет строма, – прозрачная рабочая субстанция из мельчайших коллагеновых волокон.

Многофункциональность и уникальные природные свойства роговицы предъявляют особые требования к ее сохранности. Любые заболевания, повреждения и ожоги, любые процессы и состояния, способные изменить оптические, геометрические или механические характеристики роговичной оболочки, для зрения опасны.

Даже незначительно деформированная роговица будет неправильно преломлять свет, что приведет к астигматизму (неспособности глаза сфокусировать изображение в предназначенной для этого зоне или хотя бы вне ее, но в единой точке); снижение прозрачности создаст эффект очков с матовыми тонированными стеклами; полная непрозрачность – это столь же полная слепота; наконец, проникающее ранение или иное прободение роговицы чревато такими тяжелыми последствиями, как выпадение радужной оболочки, разрушение зрачка и т.п.

Наш офтальмологический центр занимается диагностикой и эффективным лечением болезней роговицы на самом современном оборудовании и с привлечением специалистов международного уровня. Индивидуальный подход и передовые методики являются гарантией высоких результатов лечения!

Существует множество заболеваний, негативно отражающихся на функциональном состоянии роговицы. К ним относятся, прежде всего, инфекционно-воспалительные и инфекционно-аллергические процессы, которые чаще всего начинаются в смежных тканях и системах, – например, в конъюнктиве, сосудистой сетке, веках и пр., распространяясь затем на роговичную оболочку.

Наиболее распространенные воспалительные заболевания роговицы – это кератиты различной природы (бактерильные, вирусные, при авитаминозах и т.д.) и язва роговицы, которая может осложниться десцеметоцелле («грыжей роговицы»).

Однако известна довольно обширная группа невоспалительных кератопатий, обусловленных нарушениями тканевого питания и/или обмена веществ – это дистрофии роговицы (первичные и вторичны), кератоконус (кератоглобус) и кератэктазия.

Особое место занимают врожденные пороки развития роговой оболочки – микрокорнеа, мегалокорнеа.

Так же могут присутствовать травматические повреждения роговицы: эрозия, инородные тела (окалина и т.д.), ожоги и проникающие ранения.
Указанные патологии могут приводить к таким осложнениям, как неоваскуляризация (прорастание сосудов), помутнения роговицы (различной локализации), наиболее выраженное из таких состояний – бельмо, когда прозрачность ткани значительно снижена, что приводит к существенному снижению зрения, вплоть до слепоты.

Более подробно болезни роговой оболочки глаза (их причины, симптомы и лечение) разобраны в соответствующих разделах.

ЭРОЗИЯ РОГОВИЦЫ

Источник: https://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/bolezni-rogovici.html

Патологии роговицы: причины, симптомы, лечение

Роговой оболочкой, или роговицей, называют переднюю выпуклую прозрачную часть глаза, обеспечивающую светопреломление. Для безошибочного выполнения своих функций она должна быть прозрачной. Поэтому любые повреждения, вызывающие помутнение роговицы, существенно ослабляют зрение.

Что называют патологиями роговицы?

Патологии роговицы, которые составляют четвертую часть всех заболеваний глаз, являются основными причинами снижения остроты зрения и слепоты. Они характеризуются большим разнообразием.

К ним принадлежат:

  • кератиты;
  • дистрофии;
  • злокачественные образования (встречаются редко);
  • нарушения формы и размеров.

В большинстве случаев диагностируются кератиты – воспалительные процессы в роговице. Кератит может быть бактериальными, вирусным, грибковым, туберкулезным, сифилитическим, герпетическим, бруцеллезным, малярийным, аллергическим, инфекционно-аллергическим, обменным, нейропаралитическим.

К дистрофическим патологиям роговицы принадлежат кератомаляция, кератоконус, кератоглобус, эмбриотоксон, буллезнаякератопатия, эрозии, рубцы. Микрокорнеа и макрокорнеа – болезни, изменяющие размер роговой оболочки.

Кератомаляция характеризуется «молочным» помутнением роговицы, которое в течение суток может захватить все ее слои. При этом роговая оболочка разрушается, что приводит к выпадению внутренних структур глаза. Все процессы происходят совершенно безболезненно.

Кератоконус – наследственная болезнь, вызывающая истончение и дистрофию роговицы (она вместосферической становится конической), что приводит к необратимым искажениям в оптической системе глаза.

Кератоглобус – генетически обусловленное заболевание, при котором наблюдается шарообразное выпячивание всей роговицы вперед.

Эмбриотоксон – помутнение роговой оболочки в виде кольца, напоминающее старческую дугу.

Микрокорнеа – патологическое состояние, при котором диаметр роговицы существенно (более чем на миллиметр) уменьшается. Для макрокорнеа, наоборот, характерно увеличение роговицы (более чем на миллиметр). Эти две болезни могут привести к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.

Нередко наблюдается совместное поражение роговицы и конъюнктивы, что приводит к развитию кератоконъюнктивитов.

Причины патологии роговицы

Все патологические изменения роговицы подразделяются на врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные). Врожденные аномалии обычно дают о себе знать в детском возрасте и быстро прогрессируют.

В зависимости от причины они могут быть воспалительными и дистрофическими.

Патология роговицы может развиваться в результате воздействия разнообразных факторов:

  • генетических особенностей;
  • инфекционных заболеваний;
  • бытовых и производственных травм;
  • термических и химических ожогов;
  • офтальмологических операций;
  • экологических условий;
  • дефицита витаминов в рационе;
  • недостатка слезной жидкости;
  • образования злокачественных опухолей;
  • болезни матери во время беременности;
  • возрастных изменений;
  • несоблюдения правил применения контактных линз (постоянное ношение приводит к гипоксии – дефициту кислорода, что становится причиной помутнения и разрушения роговой оболочки).

Признаки аномалии роговицы

Патологические изменения в роговице сопровождаются:

  • светобоязнью;
  • слезотечением;
  • выделением гноя;
  • нарушением прозрачности роговицы;
  • покраснением глаза;
  • неконтролируемым сокращением глазных мышц;
  • болью и жжением;
  • ощущением соринки в глазу;
  • ослаблением зрения.

Со временем эпителий начинает разрушаться и отслаиваться, формируя эрозии и язвы.

https://www.youtube.com/watch?v=APG9Hsh8SBI

Любое заболевание роговой оболочки сопровождается образованием инфильтрата, который может исчезнуть бесследно либо оставить после себя помутнение.

В зависимости от степени помутнения различают:

  • Облачко – слабое сероватое помутнение, не имеющее резких границ. Простым глазом его заметить почти невозможно. Чтобы обнаружить облачко, используют боковое освещение или щелевую лампу.
  • Пятно роговицы – помутнение беловатого или сероватого цвета. Его легко можно увидеть невооруженным глазом.
  • Бельмо – хорошо заметный белый рубец, внутрь которого прорастают сосуды.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лопнул сосуд у ребенка в глазу что делать

Диагностика патологий роговицы

Чтобы не допустить серьезных последствий, необходимо правильно диагностировать болезнь и назначить адекватное лечение.

Для постановки диагноза пациента направляют на:

  • офтальмометрию;
  • кератографию;
  • кератометрию;
  • электроретинографию;
  • рефрактометрию;
  • тонометрию;
  • оптическую когерентную томографию;
  • лазерную доплерометрию;
  • биомикроскопию.

Лечение патологии роговицы

При патологиях роговицы возможно медикаментозное лечение, физиотерапевтическое и хирургическое.

Медикаментозное лечение патологий роговицы включает применение:

  • антибактериальных препаратов – при инфекционных заболеваниях;
  • местных глюкокортикостероидов (мазей, глазных капель, искусственных слез) –подавляют воспалительные процессы;
  • иммунодепрессивных средств – необходимы при системных поражениях соединительной ткани, приводящих к истончению и изъязвлению роговицы;
  • лекарств, улучшающих трофику роговицы;
  • медикаментов, способствующих регенерации эпителия.

Возможно также использование физиотерапевтических процедур: электрофореза, лазеротерапии.

Но в большинстве случаев консервативная терапия, а также коррекция зрения с помощью очков и контактных линз оказываются бесполезными. Поэтому врач прибегает к хирургическому лечению, которое может проводиться путем кератэктомии или кератопластики.

Кератэктомия применяется только для удаления небольших поверхностных помутнений роговицы, расположенных точно в центре роговицы.

В основном применяют кератопластику. Она предполагает частичную или полную замену поврежденных слоев роговой оболочки трансплантатом, полученным от донора либо искусственным. В результате хирургического вмешательства устраняются дефекты роговицы, восстанавливаются ее форма, свойства и работоспособность.

Операция рекомендуется при кератоконусе, дистрофических поражениях, тяжелых травмах, термических и химических ожогах.

Различают несколько разновидностей кератопластики:

  • сквозная – заменяют все слои роговицы;
  • передняя послойная – трансплантат устанавливают только в передние слои;
  • задняя послойная – пересадка производится только в задних слоях.

Чаще всего операцию проводят с помощью лазера. Лазерный луч делает точные разрезы на роговицах донора и пациента, что гарантирует отсутствие ошибок, сводит к минимуму болезненные ощущения и продолжительность реабилитационного периода.

Оперативная офтальмология в основном применяет фемтосекундный лазер, названный так за свою скорость (одна фемтосекунда равняется 10-12 секундам). Он способствует образованию микропузырьков, состоящих из углекислого газа и воды. Под воздействием пузырьков ткань роговицы мягко разъединяется и делает разрез, который точно соответствует необходимой форме и размерам.

Кератопластика выполняется в амбулаторных условиях с применением общего или местного наркоза. После операции пациент возвращается домой.

Швы снимают спустя 6-12 месяцев после проведения операции. Реабилитация занимает около года. Из-за того, что в роговице отсутствуют сосуды, она быстро подвергается патологическим процессам и медленно восстанавливается.

В 90% случаев после кератопластики удается вернуть прозрачность роговице и существенно улучшить зрение.

Источник: http://optic-center.ru/articles/patologii-rogovitsy-prichiny-simptomy-lechenie/

Общая симптоматика заболеваний роговицы

Все свежие заболевания роговицы — кератиты сопровождаются болевым синдромом, так как роговица очень богата чувствительными нервами, а также светобоязнью, слезотечением, а иногда блефароспазмом и перикорнеальной инъекцией.

Свежие инфильтраты роговицы отличаются от старых помутнений ее своим цветом (желтоватые при инфильтратах и белые при бельмах). Поверхность над инфильтратом теряет зеркальность, а над бельмом она сохранена. Инфильтрат сопровождается явлениями раздражения, при старом бельме этого явления обычно нет.

Старые помутнения роговицы (бельма) представляют собой рубцовую ткань, образовавшуюся после воспалительных процессов в ней. По интенсивности эти помутнения делятся на облачковидные, нежные помутнения, пятно — более интенсивное и мощное помутнение (бельмо) — лейкома. Последняя бывает простой (в местах интенсивного воспаления роговицы) и спаянной с радужкой, когда в результате воспаления произошло прободение роговицы и последняя спаялась рубцом с радужкой.

При кератитах, как и при любом воспалении, наблюдается гиперемия. В роговице, в норме лишенной сосудов, наблюдаются новообразованные сосуды в поверхностных или глубоких слоях. Они имеют следующие особенности.

Если ход поверхностных сосудов можно проследить с конъюнктивы через лимб на роговицу, где они идут, дихотомически ветвясь, то глубокие как бы выходят из-под лимба и идут в форме метелочек (рис. 86). При кератитах обычно наблюдается так называемая глубокая (перикорнеальная, цилиарная) гиперемия конъюнктивы (рис.

87). Отличие ее от поверхностной гиперемии, характерной для конъюнктивита, видно из следующей схемы.

Рис. 86. Схема новообразованных сосудов роговицы. 1 — поверхностные: сообщающиеся между собой, дихотомически ветвятся, переходят на роговицу через лимб; 2 — глубокие сосуды имеют вид отдельных пучков, начинаются как бы от лимба.
Рис. 87. Виды инъекций переднего отрезка глаза. 1 — конъюнктивальная инъекция; 2 — цилиарная инъекция; 3 — конъюнктивальная и цилиарная (смешанная) инъекция; 4 — поверхностная васкуляризация роговицы (паннус); 6 — поверхностная и глубокая васкуляризация роговицы (смешанная).

Характерные признаки поверхностной и глубокой гиперемии МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ ЦВЕТ ПОДВИЖНОСТЬ ОТНОШЕНИЕ К ДАВЛЕНИЮ
Поверхностная гиперемия Глубокая гиперемия
Располагается больше у сводов, уменьшается к лимбу Интенсивнее у лимба, уменьшается к сводам
Алая, красная С синюшным, фиолетовым оттенком
Легко подвижна вместе с конъюнктивой Почти или совсем неподвижна
Сосудики легко сдавливаются (стеклянной палочкой, краем века) Сдавливается с трудом

Может быть и смешанная гиперемия — сочетание поверхностной и глубокой. Наличие глубокой гиперемии всегда свидетельствует о том, что в процесс вовлечены глубокие отделы глаза.

Дефекты ткани роговицы (язвы, эрозии) определяют следующим способом. Впускают 1 каплю 2% содового раствора флюоресцеина (в крайнем случае 3% раствор колларгола). Избыток смывают водой. Места, лишенные эпителия, имеют зеленоватую окраску.

Кератиты сопровождаются понижением зрения, особенно если процесс развивается в центральных отделах роговицы. Часто при воспалении радужки и ресничного тела продукты воспаления, попадая во влагу передней камеры, оседают на задней поверхности роговицы в виде желтовато-серых точек. Это преципитаты (рис. 88).

Для исследования нормальной роговицы и изменений в ней пользуются как обычным осмотром ее в светлой комнате, так и исследованием методом бокового (фокального) освещения в темной комнате.

Классификация кератитов достаточно сложна. Их делят на экзогенные и эндогенные (по этиологическому принципу), на поверхностные и глубокие (в зависимости от глубины локализации процесса). Они могут быть острыми и хроническими.

Рис. 88. Преципитаты на задней поверхности роговицы при серозном ирите.

Источник: http://www.medical-enc.ru/glaznye-bolezni/simptomatika-zabolevaniy-rogovitsy.shtml

Дистрофия сетчатки и роговицы глаза — симптомы и лечение

Наследственность, старение, травмы и неправильный образ жизни – факторы, негативно влияющие на здоровье нашего организма. Они способствуют развитию различных заболеваний, в том числе глазных. Дистрофия сетчатки или роговицы глаза тоже может возникнуть по их вине. Рассмотрим, что представляют собой эти болезни и какое лечение может помочь с ними справиться при беременности, есть ли медицинские препараты, способные решить проблему.

Краткая характеристика дистрофических изменений роговой и сетчатой оболочек

Дистрофия сетчатки глаза – обширное понятие, включающее множество отдельных заболеваний, которые могут возникать самостоятельно (первичные) и вследствие других факторов (вторичные). В зависимости от локализации процесса существует несколько видов дистрофии: пигментная, точечно-белая, центральная, периферическая и другие.

Дистрофические процессы, поразившие сетчатку глаза, — главные причины потери зрения. Они развиваются в молодом и пожилом возрасте, при беременности и пр. Симптомы их долгое время могут не давать о себе знать. Это приводит к необратимым изменениям в глазных тканях, медикаментозное лечение которых может быть малоэффективным.

Похожую характеристику имеет и дистрофия роговицы. Причины ее возникновения самые разные: от нарушения обмена веществ до нейротрофических изменений. При этом часто истинный виновник заболевания остается неизвестным. Виды роговичной дистрофии: эндотелиальная, эпителиально-эндотелиальная, лентовидная.

У детей дистрофические заболевания сетчатки и роговицы глаза в основном являются первичными, т.е. их возникновение обусловлено наследственностью, врожденными патологиями. Лечение их должно быть начато сразу после первых признаков опасности.

Можно ли своевременно выявить опасность?

Первичная дистрофия роговицы в основном имеет такие симптомы, как ее помутнение, снижение чувствительности и остроты зрения. Эти процессы постоянно прогрессируют, поражают оба глаза и приводят к потере их работоспособности. Поэтому так важны своевременная диагностика и лечение. Ведь на ранних стадиях остановить процесс могут помочь препараты.

Если говорить о вторичной дистрофии роговицы, причины ее возникновения – травмы, кератиты, авитаминозы, врожденная глаукома и др. Она может развиться на фоне болезни Стилла, сопровождаться необратимыми изменениями, помутнением роговой оболочки, иридоциклитом, развитием катаракты и поражением сетчатки.

Отзывы пользователей говорят, что независимо от формы дистрофии роговицы глаза присутствуют такие симптомы, как:

  1. Ощущение инородных предметов в глазах.
  2. Болезненное моргание.
  3. Напряжение и снижение зрения из-за отечности и нарушения прозрачности роговой оболочки.
  4. Светобоязнь и слезотечение.
  5. Покраснение глаз.

При появлении подобных признаков необходимо проконсультироваться с офтальмологом, чтобы было назначено своевременное лечение.

Дистрофия сетчатки глаза часто имеет наследственные корни, но у детей развивается редко. Чаще всего она возникает при беременности, в пожилом возрасте. Симптомы болезни начинаются с «куриной слепоты» (плохая видимость в темноте), концентрического сужения зрительных полей и постепенного необратимого снижения зрения.

Приобретенная дистрофия сетчатки, как и роговицы, развивается после травм или воспаления глаз, интоксикаций и различных заболеваний, повлекших за собой нарушение кровообращения и питания глазных тканей. Симптомы дистрофических процессов часто отсутствуют, что затрудняет своевременное лечение. Изредка могут беспокоить «мушки» или «молнии» перед глазами. Потом развиваются признаки, описанные выше.

Если дистрофия привела к разрыву или отслоению сетчатки глаза, может наблюдаться внезапное появление завесы перед глазами и резкое ухудшение зрения. В таких случаях показано только оперативное вмешательство, особенно при беременности. Правда, даже оно не гарантирует восстановление прежнего здоровья глаз.

Какие виды лечения спасут от потери зрения?

Если дистрофия роговицы вызвана генетическими факторами, лечение носит симптоматический характер. Так как изменить наследственность и выявить причины заболевания чаще всего невозможно, главная цель – защитить роговицу, снять воспаление и раздражение, дискомфортные симптомы.

Для этого могут быть назначены препараты, выпускаемые в виде глазных капель и мазей, витаминные комплексы. Например:

  1. Тауфон.
  2. Эмоксипин и его аналоги.
  3. Солкосерил.

Дополнительно проводится физиотерапия. Если медикаментозное лечение будет неэффективным, может быть назначена пересадка роговицы глаза.

Дистрофия сетчатки медикаментами в основном не лечится, но могут быть назначены препараты для замедления процесса. Это ангиопротекторы, сосудорасширяющие и рассасывающие средства, кортикостероиды, антиоксиданты. В некоторых случаях под конъюнктиву вводятся флавинаты и биогенные стимуляторы.

В качестве дополнительных мер проводится ультразвуковая, микроволновая и электротерапия. Для улучшения кровообращения и обмена веществ может применяться хирургическое лечение:

  • Антиглаукомные и вазореконструктивные операции.
  • Удаление катаракты.
  • Лазерная фотокоагуляция – прижигание сетчатки, не позволяющее распространяться болезни дальше.

Если дистрофия сетчатой оболочки глаза замечена у беременной женщины, она должна регулярно наблюдаться у офтальмолога. Препараты для лечения не назначаются, так как могут навредить плоду.

Для профилактики отслоения сетчатки до 35 недель беременности может быть проведена лазерная коагуляция. Также может быть назначено кесарево сечение. Правда, отзывы беременных женщин говорят, что после операции они удачно родили сами.

Даже если лечение сетчатой оболочки или роговицы прошло успешно, больные обязаны вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, принимать витамины и т.п.

Подробности о дистрофии сетчатой оболочки (видео):

Источник: http://ZorSokol.ru/problemy/distrofiya-setchatki-glaza-lechenie.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Отеки под глазами причины у женщин

Закрыть