Вторичная катаракта лечение лазером

Вторичная катаракта

вторичная катаракта лечение лазером

Одним из наиболее распространенных осложнений хирургии катаракты является помутнение задней капсулы, так называемая вторичная катаракта. Вторичная катаракта проявляется затуманиванием и снижением остроты зрения в отдаленном послеоперационном периоде, когда искусственная интраокулярная линза уже находится внутри глаза пациента.

Что такое вторичная катаракта?

Несмотря на свое традиционное название – вторичная катаракта, катарактой это состояние не является. Если катаракта была уже однажды удалена, то новая никогда более не появиться. Во время операции по удалению катаракты, хирург убирает помутневший природный хрусталик и имплантирует на его место искусственную линзу ИОЛ.

Одной из важнейших задач хирурга во время операции является сохранение целостности капсулы природного хрусталика, так как именно в нее будет установлена ИОЛ. Обычно пациенты имеют высокую остроту зрения после операции. 

Тем не менее, около 20% пациентов в послеоперационном периоде вновь начинают испытывать проблемы со зрением. Это может быть затуманивание, снижение остроты зрения, размытость и нечеткость предметов, снижение яркости и цветности. Как правило, это симптомы помутнения именно капсульного мешка, в котором установлен искусственный хрусталик.

Это происходит из-за того, что в капсульном мешке сохраняется часть эпителиальных клеток из которых рос хрусталик. Процесс сопровождается ростом неполноценных хрусталиковых волокон, приводит к фиброзу капсульного мешка и разрастанию образований, получивших название шаров Эльшнига. Разрастание эпителиальных клеток больше выражено у молодых пациентов, в то время как фиброз более характерен у пожилых людей.

Лечение вторичной катаракты

К счастью, офтальмологи научились эффективно бороться с помутнениями задней капсулы хрусталика в послеоперационном периоде. Процедура YAG-лазерной капсулотомии не требует никакой специальной подготовки. Она абсолютно безболезненна, занимает несколько десятков секунд и проводится в кабинете офтальмолога. Что особенно приятно, эффект от такой операции виден практически сразу.

YAG–лазерная капсулотомия состоит из нескольких простых шагов:

  • Перед выполнением процедуры может потребоваться расширение зрачка с помощью капель
  • Методика бесконтактная и не требует абсолютно никакой анестезии. На специальном приборе, установленном на щелевой лампе, доктор производит несколько лазерных выстрелов по помутневшей капсуле и формирует в ней прозрачное окошко.
  • В послеоперационном периоде вам потребуются противовоспалительные капли.

Осложнения YAG–лазерной капсулотомии

Несмотря на практически полную безопасность, эта методика может провоцировать развитие отслойки сетчатки, хотя процент такого развития событий минимален и составляет 1-2 %

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/vtorichnaya-katarakta/

Вторичная катаракта лечение лазером цена

Вторичная катаракта лечение лазером цена

Как известно, катаракта характеризуется помутнением хрусталика, а это приводит к утрате остроты зрения и впоследствии к полной слепоте. К сожалению, медикаментозная терапия не способна полноценно избавить от патологии, поэтому чаще всего применяются хирургические методы. Их существует несколько и каждый обладает своей особенностью, преимуществами и недостатками.

Стоит знать, что методику подбирает только лечащий специалист, потому что это зависит от индивидуальных особенностей. Это может быть стадия развития болезни, наличие сопутствующих патологий и так далее. Цена операции при катаракте во многом зависит от выбранного метода, уровня клиники и квалификации докторов. Также учитывается и региональность.

Например, в столице операция может обойтись в 2 раза дороже, чем в небольшом городке.

Разновидности хирургии при катаракте, виды линз

Интраокулярные линзы (ИОЛ), предназначенные для имплантации при катаракте способствует улучшению остроты зрения. Их выпускают многие производители, но виды у всех одинаковы. Итак, линзы могут быть такими:

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно. » Читать далее »

  • Монофокальные ИОЛ не имеют противопоказаний и считаются безопасными. Линзы имеют одинаковую преломляющую способность совершенно в любой зоне поверхности, обеспечивает отличную видимость предметов. Единственным недостатком считается потребность в ношении очков при чтении.
  • Мультифокальные линзы самые популярные и инновационные, так как обладают разной преломляющей способностью. Из-за этого человек может одинаково чётко видеть изображения и вдаль, и рядом. Поэтому дальнейшая коррекция зрения исключается. Недостатком является невозможность использования людьми, которые имеют высокую степень чувствительности к свету.
  • Аккомодирующий ИОЛ тоже не имеет противопоказания и является востребованным и эффективным. Эти линзы могут самостоятельно подстраиваться под зрительный образ и имитировать деятельность естественного хрусталика. Линза фиксируется к мышце глаза, при этом преломление изменяется таким образом, как и в фиксирующем аппарате. Поэтому человек способен видеть одинаково точные изображения на разных расстояниях.
  • Асферическая линза способна корректировать любые искажения. Данные ИОЛ не имеют противопоказаний и последствий.
  • Операция по удалению катаракты основывается на устранении пораженного участка хрусталика и имплантировании гибкой линзы. Но для этого используются совершенно разные методики, которые отличаются друг от друга способами проникновения, растворения пораженного органа и используемыми инструментами, оборудованием.

    Факоэмульсификация

    Данный метод является самым распространенным и востребованным, так как считается безопасным и эффективным. В ходе операции производится разрез в 2 мм. В него вводится микроскопический зонд, оснащенный ультразвуком, который изменяет структуру хрусталика, превращая его в состояние эмульсии. И только после этого он удаляется. Затем вводится гибкая интраокулярная линза.

    Отличительной особенностью факоэмульсификации является то, что применять метод можно в любой момент. Если, например, при некоторых других способах оперирование возможно только после полного созревания патологии, то здесь не нужно ждать этого периода. Оказывается, процесс созревания может длиться до 10-ти лет, вследствие чего зрение постепенно падает.

    В это время больной обычно из-за этого теряет работоспособность и существует риск приобретения слепоты. Срок реабилитации минимальный.

    Экстракапсулярная экстракция

    Врачи рекомендуют!

    Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям — от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно. »

    Данный способ хирургического вмешательства является основоположным в катаральной хирургии, поэтому на сегодняшний день считается немного устаревшим.

    Операция катаракта экстракапсулярная экстракция применяется довольно редко, только при необходимости, так как является травматичной. В ходе операции офтальмолог производит разрез роговицы под общим наркозом.

    Но до этого проводится подготовительный этап: в пораженный орган закапываются специальные капли, которые дезинфицируют и расширяют зрачок.

    Затем вскрывается передняя капсула и удаляется, после этого устраняется ядро хрусталика и очищается капсульный мешок, устанавливается линза. Когда она примет правильное положение, накладывается шов. Таким образом, на месте остается задняя капсула. Недостаток заключается и в том, что реабилитационный период слишком длительный, а больной при этом всю оставшуюся жизнь должен избегать физических нагрузок. Возможные осложнения: уплотнение капсулы, вторичная форма катаракты.

    Интракапсулярная экстракция

    При операции катаракта замена хрусталика может производиться при помощи охлажденного металлического стержня, то есть методом криоэкстракции. В этом случае удаляется капсула и хрусталик одновременно.

    Врач делает разрез роговицы, после чего оголяется край хрусталика. Криоэкстрактор фиксирует пораженный орган и вытаскивает его. Далее, устанавливается гибкая линза, и накладываются швы.

    Осложнение: риск выпадения стекловидного тела и отслоение сетчатки впоследствии. Срок реабилитации средний.

    Операция лазером

    Лазерная операция по удалению катаракты с заменой хрусталика используется не так часто, так как методика новая, эффективная и самая дорогостоящая. Во многом она похожа на факоэмульсификацию, только в этом случае применяется не ультразвук, а лазер, имеющий определенную длину волны.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Астигматизм как вылечить

    Цена операции катаракта и противопоказания

    Противопоказания:

    1. Гипертония.
    2. Сахарный диабет.
    3. Некоторые патологии сердечнососудистой системы и головного мозга.
    4. Хронические болезни.

    Стоимость операции по замене хрусталика при катаракте варьируется в пределах 20 000 -80 000 рублей. Соответственно, первичная катаракта имеет более низкую стоимость, а вторичная форма – высокую.

    Восстановительный период

    После операции катаракта реабилитация может иметь различные сроки, но суть её одинакова:

  • В первое время после хирургии больной должен принимать обезболивающие препараты и те средства, которые назначит врач.
  • Категорически запрещено в этот период поднимать груз, более 3-х кг.
  • Нельзя делать резкие движения и наклоны.
  • Откажитесь от тепловых и горячительных процедур.
  • К глазам можно прикасаться исключительно стерильными салфетками (например, при слезотечении).
  • Выходить на улицу нужно в солнцезащитных очках.
  • Чтобы исключить риск отёчности, лучше пить меньше жидкости.
  • Нельзя употреблять в пищу острые и соленые блюда.
  • Можно ли вылечить катаракту без операции

    Консервативные методы лечения не приносят таких результатов, как хирургические. Дело в том, что все медицинские препараты направлены только на временное улучшение состояния и остановление процесса развития патологии. Следовательно, лечение катаракты без операции невозможно. Особенно, если это не начальная стадия развития.

    Отзывы об операции катаракты

    Василий Николаевич Федоренко: Я перенес операцию катаракта экстракапсулярной экстракции лет 7 назад. В принципе, изначально чувствовал себя хорошо, но слишком долго восстанавливался.

    У меня работа связана с небольшими физическими нагрузками, но, тем не менее, это негативно сказалось на зрении. Врач меня предупреждал, что нельзя будет прилагать физических усилий. Но как без этого обойтись мужчине? Как следствие, у меня сейчас развивается вторичная форма.

    Много слышал о новых методиках, поэтому следующую операцию буду делать именно по-новому.

    Виктория, 38 лет: Когда я обнаружила катаракту, то уже было поздно предпринимать какие-либо меры, поэтому согласилась на оперирование, мне делали факоэмульсификацию. Это сравнительно новый и безопасный метод, но стоимость высокая. К счастью, всё прошло безупречно, и уже через неделю я вернулась к обычному ритму жизни. Сейчас чувствую себя вполне полноценной и здоровой женщиной. Полностью отказалась от очков и контактных линз. Кстати, операция безболезненная.

    Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее.

    Светлана Никонова: В клинике, куда я обратилась, врач мне предложил метод: интракапсулярная экстракция. Изначально меня предупредили, что могут возникнуть неприятные последствия, поэтому в обязательном порядке нужно придерживаться всех предписаний офтальмолога в реабилитационный период. К счастью, я это делала и никаких осложнений не возникло. Сейчас вижу все изображения четко, глаза не болят.

    Никита: У меня печальная история, но я хочу ею поделиться. После замены хрусталика на имплантат у меня возникли сложности – выпало стекловидное тело. Естественно, сразу после обнаружения симптомов я обратился к офтальмологу, где это и выяснилось.

    Если бы вы знали, как я ругался! Но после разговора с врачом осознал, что сам в этом виноват. Дело было в том, что я наплевательски отнесся ко всем рекомендациям хирурга и не выдержал реабилитационный период.

    Поэтому рекомендую всем, кто решается на любую операцию, строго следовать советам специалистов.

    Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано. Читать далее»

    Источник: https://nordsci.ru/954/

    Что такое вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером, профилактика

    Вторичная катаракта не является самостоятельным заболеванием и представляет собой осложнение после операции по замене хрусталика.

    Помутнение искусственного хрусталика в данном случае невозможно, но существует вероятность помутнения участков ткани натурального хрусталика, которая была удалена не полностью.

    Что такое вторичная катаракта и ее причины?

    Примерно в одном случае из пяти после операции по замене хрусталика при искусственной катаракте возможны осложнения.

    В таких случаях в первое время после операции пациенты могут не испытывать проблем со зрением, но постепенно зрение начинает затуманиваться, а очертания предметов становятся расплывчатыми и нечеткими.

    Это говорит о появлении повторной катаракты, при этом возможно ее проявление как непосредственно поел операции, так и спустя несколько недель.

    Во втором случае возможны серьезные нарушения остроты зрения по причине клеточной реакции во время реабилитационного периода.

    Симптомы вторичной катаракты

    При условии, что в капсульном мешочке, где размещался пораженный хрусталик, остаются кусочки его тканей, возможен неполноценный рост таких волокон. В результате в этой области могут появиться новообразования, которые сохранят все признаки пораженного катарактой удаленного хрусталика.

    Чаще всего заболевание наблюдается в следующих случаях:

    • отслойка сетчатки;
    • частичное удаление элементов натурального хрусталика во время операции;
    • нарушение обмена веществ;
    • эндокринные заболевания;
    • воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаза;
    • воздействие отравляющих или токсичных веществ;
    • сахарный диабет;
    • миопия.

    У людей в молодом возрасте регенеративные функции работают лучше, и улучшение зрения после операции происходит быстрее и с наименьшим риском появления подобных осложнений и офтальмологических заболеваний.

    Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером

    Когда возникает вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение сводится к созданию отверстия в задней капсуле глазного яблока и лазерному удалению новообразований.

    Если у вас вторичная катаракта, лечение лазером наиболее эффективно. В этом случае на задней стенке глаза прожигается отверстие, через которое новообразования удаляются.

    Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и происходит быстро.

    Весь процесс состоит из трех этапов:

    1. Посредством нанесения на роговицу глазных капель производится расширение зрачка.
    2. В глаз закапывается 0,5%-раствор апраклонидина для предотвращения повышения внутриглазного давления после операции.
    3. Производится несколько выстрелов лазерным лучом.

    Хирургическое лечение

    В процессе хирургического лечения вторичной катаракты иссечение задней капсулы хрусталика производится при помощи специального оборудования. Такой способ более эффективен, чем лазерное лечение, если вторичная катаракта перешла в запущенную форму.

    Есть несколько способов выполнить такую хирургическую операцию, но наиболее распространенным способом является факоэмульсификация.

    В этом случае удаление остатков поврежденного хрусталика производится посредством ультразвука.

    Для этого в образовавшийся разрез или отверстие вводится наконечник факоэмульсификатора, который издает ультразвуковые колебания, воздействующие на неудаленные ткани.

    Возможные осложнения после операции

    Лечение вторичной катаракты сопряжено с риском некоторых видов осложнений, но в большинстве случаев такие возможности исключаются.

    К таим последствиям относятся:

    1. Кистевидный отек сетчатки. В основном это осложнение свойственно для тех пациентов, у которых операция по лечению вторичной катаракты производится спустя полгода после лечения основного заболевания и позже.
    2. Хронический эндофтальмит. Возникает крайне редко в результате занесения в органы зрения инфекции.
    3. Смещение искусственного хрусталика. Вероятность такого осложнения присутствует всегда при прямом хирургическом вмешательстве, так как при работе с глазом врач всегда может задеть имплантированный хрусталик инструментами.

    Иногда при затрагивании импланта возможно его повреждение, что требует дополнительного оперативного вмешательства по замене искусственного хрусталика.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Белое пятно на глазу у человека

    Вероятность возникновения любых осложнений напрямую зависит от того, насколько своевременно была диагностирована вторичная катаракта и начато ее лечение.

    Профилактика вторичной катаракты

    Главной профилактической мерой образования вторичной катаракты является плановый послеоперационный осмотр, который осуществляется для контроля за состоянием пациента в реабилитационный период.

    В ходе послеоперационного восстановления также необходимо принимать следующие профилактические меры:

    • отказ от алкоголя и уменьшение количества выкуриваемых сигарет в первые месяцы после операции;
    • применение специальных глазных капель метаболического характера, которые замедляют помутнение неудаленных частиц натурального хрусталика (при условии их наличия);
    • исключение воздействия на глаза прямых солнечных лучей вне зависимости от времени года, использование солнцезащитных очков;
    • уменьшение физических нагрузок на глаза после лечения основного заболевания.

    Источник: https://zrenie1.com/bolezni/katarakta/lech-vtor-k.html

    От чего появляется вторичная катаракта, признаки ее и лазерное лечение

    Вторичная катаракта остается в настоящее время одним из наиболее часто фиксируемых осложнений, после успешно в целом проведенной операции по замене утратившего прозрачность хрусталика.

    Обычно после нее проводится реабилитация, на протяжении которой пациенту приходится использовать специальные капли. Кроме того, важно в этот период выполнять ряд мероприятий профилактического характера.

    В том случае если прооперированный отнесется халатно к восстановлению, и не будет соблюдать рекомендации врача, шанс развития осложнений увеличивается многократно. Проблемы могут также возникнуть и тогда, когда сама процедура проводилась некорректно.

    Как правило, в ходе замены хрусталика на линзу его естественную оболочку не трогают. В некоторых случаях капсула теряет прозрачность, и в конечном итоге развивается повторная катаракта.

    С развитием данной патологии утрачиваются все результаты операции. В конечном счете больному приходится проводить интенсивное лечение. Проблема усугубляется тем, что иногда заболевание появляется через несколько лет после оперативного вмешательства.

    Впрочем, чаще всего проблемы проявляют себя уже через 4 или 5 месяцев. Сказать с уверенностью, что именно провоцирует возникновение повторной катаракты, очень трудно – ученые до настоящего времени не сошлись во мнении по этому поводу.

    Люде же склонны во всем обвинять нерадивых врачей. Но есть ли основания так думать? Полностью исключать, конечно, вину медиков нельзя, однако, прежде всего, вторичная катаракта развивается на фоне разрастания клеток эпителия, спровоцированного внедрением чужеродного тела в капсулу хрусталика.

    Читайте также: Почему после замены хрусталика появляется вторичная катаракта

    Основные причины

    Невзирая на то что в целом механизм возникновения катаракты медикам давно и хорошо известен, четкого понимания причин ее появления у них нет.

    Большинство специалистов сходятся во мнении, что риск катаракты повышается при наличии следующих факторов:

    • наследственного (болезнь чаще появляется в семьях, где есть близкие страдающие от этой патологии);
    • возрастного (в большинстве случаев катарактой болеют люди после 55 лет);
    • травматического (при повреждении глаза вероятность развития заболевания в нем существенно повышается);
    • химического (воздействие агрессивных веществ нередко провоцирует повреждение зрительных органов).

    Кроме того, существует и ряд других причин:

    • сопутствующие заболевания (гиперметропия, близорукость, глаукома и т. д.);
    • расстройство местного обмена;
    • недостаток витаминов;
    • негативное воздействие ультрафиолета;
    • алкоголизм;
    • табакокурение;
    • вредное воздействие радиации.

    Симптомы

    Как ранее отмечалось, вторичная катаракта появляется во всех случаях именно после операции, в ходе которой произошло удаление хрусталика и замена его линзой. Проявляются первые признаки заболевания чаще всего довольно быстро, но иногда на это требуется несколько лет. Снижение зрения происходит медленно, и до определенной поры совершенно незаметно для пациента. Развитие повторной патологии сопровождается такими характерными проявлениями:

    • острота зрения падает (медленно или, наоборот, молниеносно);
    • перед глазами начинают плавать некие пятна;
    • все окружающие предметы видятся размыто, как через полиэтиленовую пленку.

    Читайте также: Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика: последствия

    Далее по мере развития катаракты возникают и вторичные признаки. В целом прогрессирование болезни может происходить с разной интенсивностью, в зависимости от:

    • возраста;
    • общего состояния здоровья;
    • других патологических процессов, проходящих в глазах.

    Так, у пожилых заболевание очень быстро достигает последних стадий. Вторичная катаракта, в отличие от первичной, может поражать только один глаз.

    Лечение

    Стоит признать, что помочь в данном случае способна только новая хирургическая процедура. Никакие медикаменты эффективно вылечить болезнь не смогут. Данная операция (капсулотомия) делается или инвазивным методом, или же при помощи лазера.

    В первом случае специалист иссекает заднюю оболочку и вставляет новую линзу. Процедура не требует госпитализации и проводится амбулаторным порядком.

    Лазерная терапия не предполагает инвазивного вмешательства и позволяет удалить проблему уже на самых ранних стадиях.

    На каком именно способе остановиться, следует узнать у лечащего врача. Офтальмолог, проведя исследование глаза, определит, насколько капсула повреждена, и решит – делать ли операцию. В некоторых ситуациях он может направить к другим специалистам, чтобы иметь более полный анамнез.

    Лазерная терапия

    Еще не так давно в России вторичную катаракту лечили только хирургическим путем. Однако сейчас появилась достойная альтернатива этому методу – лазерная терапия.

    Дисцизия – так именуется данная процедура в офтальмологии. Делают ее под местным наркозом. Для этого пациенту нет нужды ложиться в лечебное заведение – он приходит по предварительной записи и спустя несколько часов отправляется восвояси.

    Лазерная установка быстро удаляет потерявшую прозрачность оболочку, а восстановление зрения происходит всего через пару часов.

    Медики полагают, что данная операция сейчас является самой безопасной из всех существующих. Лазер уничтожает все слои наросшего эпителия, таким образом, оболочка вновь обретает первозданную прозрачность.

    Стоит только понимать, что в ходе проведения процедуры существует вероятность повреждения тела линзы, ранее имплантированной в глаз. Об этом, в частности, свидетельствуют жалобы прооперированного больного на наличие маленького пятна черного цвета.

    После лазерной терапии пациент остается под наблюдением специалиста. Ему назначают повторный осмотр через 7 дней. Как показывает практика, обычно, чтобы полностью устранить проблему, достаточно только одного сеанса. Тем не менее иногда приходится проводить процедуру еще раз.

    Встречаемые осложнения

    Ни одно вмешательство хирургического плана в работу какого бы то ни было органа не может гарантировать стопроцентно позитивного исхода. После лазерной терапии также есть риск возникновения определенных осложнений. Однако в реальности он приемлемо мал.

    Как уже отмечалось ранее, самой часто проблемой остается возможность повредить внедренную прежде линзу.

    Читайте также: Можно ли народными средствами избавиться от катаракты

    Иногда развивается отек сетчатки кистевидного типа. Возникновение этого синдрома чаще всего фиксируется в тех ситуациях, когда дисцизия проводится менее чем через полгода после замены хрусталика.

    Эндофтальмит, точнее, его хроническая форма, развивается в случае, если в глаз проникли микробы.

    Стоит отметить, что шанс получить осложнения резко снижается, когда пациент обращается за помощью при первых признаках болезни.

    Источник: http://GlazZdorov.ru/bolezni/katarakta/ot-chego-poyavlyaetsya-vtorichnaya-katarakta-priznaki-ee-i-lazernoe-lechenie.html

    Вторичная катаракта лечение лазером осложнения

    Вторичная катаракта – это одно из наиболее частых поздних осложнений хирургических операций по устранению первичной катаракты. Лечение данного осложнения заключается или в повторном прямом хирургическом вмешательстве, или в применении современных лазерных приборов коррекции зрения.

    Под лечением вторичной катаракты подразумевается процесс устранения помутнения на штучном хрусталике и уплотнения задней капсулы. Обычно, такие изменения в глазу происходят спустя несколько месяцев, реже – лет, после хирургического удаления первичной катаракты.

    Дело в том, что, несмотря на методику проведения хирургической операции по устранению катаракты. полноценно устранить все эпителиальные клетки естественного хрусталика невозможно. В некоторых случаях остаточные эпителиальные клетки могут разрастаться, покрывая пленкой не только заднюю капсулу, но и новый штучный хрусталик. В результате – зрение становится затуманенным и искаженным, а офтальмолог констатирует развитие вторичной катаракты.

    Лечение вторичной катаракты может осуществляться методом прямого хирургического вмешательства, а также при помощи лазерного оборудования. В современном мире большинство людей отдает предпочтение лазерному устранению вторичной катаракты, поскольку данный метод лечения более быстрый, эффективный, безболезненный и щадящий.

      операция проводится амбулаторно; не потребуется сдача каких-либо анализов; операция длится несколько минут; работоспособность больного не ухудшается; послеоперационные ограничения минимальны.Лазерное лечение заключается в том, что при помощи мощного светового луча устраняется пораженная катарактой часть капсулы, а также устраняется пленка из болезнетворных клеток, наросших на заднюю часть искусственного хрусталика. Именно по причине того, что ликвидация наросшей на хрусталик пленки является весьма проблематичной, при помощи прямого хирургического вмешательства, офтальмологами и были разработаны лазерные приборы устранения вторичной катаракты.Во время обычной хирургической операции по устранению вторичной катаракты, очень часто смещался искусственный хрусталик и его опоры, в результате чего зрение ухудшалось, а глазное яблоко подвергалось сильным повреждениям. Лазерное лечение данного заболевания неспособно повредить глаз или сместить искусственный хрусталик.

      Возможные осложнения

      Устранение вторичной катаракты при помощи лазерных аппаратов, практически не приносит вреда глазному яблоку, именно поэтому вероятность возникновения каких-либо осложнений очень низкая. И, все же, в некоторых случаях при лечении вторичной катаракты могут возникать следующие осложнения:

    Источник: https://rblinevo.ru/2779/

    Вторичная катаракта лечение лазером

    Главными принципами работы клиники современной офтальмологии «Визус» являются эффективность и безопасность лечения.

    Именно поэтому операции в лазерном отделении клиники проводятся при помощи лазерной установки Visulas Trion Combi фирмы Carl Zeiss Meditec (Германия) – мирового лидера в производстве офтальмологического оборудования.

    Установка представляет собой по сути комбинацию четырех различных лазеров и позволяет проводить весь спектр лазерных операций на переднем и заднем отрезках глаза.

    Возможность выбрать « п равильн ую длин у волны для каждого конкретного случая » позволяет максимально эффективно, точно и, главное, безопасно проводить лазерное лечение различных заболеваний сетчатки с учетом необходимой глубины проникновения излучения в слои сетчатки, прозрачности оптических сред глаза и поглощающих свойств тканей у каждого конкретного пациента.

    Данная лазерная установка эффективно коагулирует пигментный эпителий сетчатки и с успехом применяется для панретинальной лазеркоагуляции при диабетической ретинопатии, периферической профилактической коагуляции и отграничительной коагуляции в случаях периферических дегенераций сетчатки, периферических разрывов сетчатки и т.д.

    Лазерное отделение клиники проводит качественное квалифицированное лечение:

    — Лазерная иридотомия при глаукоме.

    — Фистулизирующие операции – эксимерлазерная непроникающая глубокая склерэктомия.

    — Транссклеральная циклофотокоагуляция.

    — Лазерное лечение вторичной пленчатой катаракте.

    — Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК) — при высоких степенях миопии.

    — Лазерная коагуляция при диабетической ретинопатии.

    — Лазерная коагуляция при патологии макулярной области.

    — Лазерная коагуляция при тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей и др.

    Периферическая дистрофия сетчатки часто сопровождает близорукость различных степеней. Основная опасность этого состояния заключается возможности осложнений, наиболее грозное из которых – отслойка сетчатки – часто может приводить к слепоте. Чтобы не допустить развития этих осложнений, пациентам с выявленной периферической дистрофией сетчатки необходимо обязательно провести периферическую профилактическую лазеркоагуляцию сетчатки (ППЛК).

    Еще одним лазером в системе VISULAS Trion, является фотодеструктор для лечения глаукомы и вторичных катаракт – VISULAS YAG III. Данный лазер относится к так называемым «холодным» лазерам и предназначен для быстрого, эффективного и безопасного рассечения тканей.

    В основе его действия лежит «микровзрыв» — концентрация большого объема энергии в маленькой точке пространства за очень короткое время. Длительность импульса составляет всего 4 наносекунды! За столь короткое время ткань не успевает нагреться, однако большая концентрация энергии в малом объеме позволяет рассекать ткани.

    Данный эффект успешно используется для лечения такой патологии, как глаукома, вторичные катаракты, пленчатые образования в передней камере и в стекловидном теле.

    Вторичная пленчатая катаракта. Лазерный хирург без дополнительных разрезов, без боли и неприятных ощущений с помощью высокоточного лазера рассекает и убирает помутневшую капсулу.

    Глаукома – это тяжелое заболевание глаз, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к полной слепоте.

    Одна из основных причин слепоты при глаукоме – повышенное внутриглазное давление, которое наблюдается при затруднении естественного тока внутриглазной жидкости как внутри глаза, так и при ее выходе в венозные сосуды.

    Лазером проводится несколько (как правило 2-5) микроотверстий в радужной оболочке, через которые жидкость снова может свободно циркулировать внутри глаза и лучше оттекает в венозное русло.

    Диабетическая ретинопатия. Лазерное лечение осложнений сахарного диабета является единственным принятым офтальмологами всего мира способом лечения ретинопатии и профилактики потери зрения у таких пациентов.

    Снижение зрения, вплоть до полной слепоты, у таких пациентов происходит из-за отека центральной области сетчатки, из-за кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело из новообразованных сосудов с неполноценной сосудистой стенкой, а так же из-за разрастания соединительно-тканных мембран, которые закрывают сетчатку от попадания света извне, и развития вторичной глаукомы в дальнейших стадиях процесса.

    Вторичная катаракта

    Одним из наиболее распространенных осложнений хирургии катаракты является помутнение задней капсулы, так называемая вторичная катаракта. Вторичная катаракта не является показателем того, что операция была проведена некачественно. Чаще всего в группу риска возникновения вторичной катаракты попадают пациенты с такими заболеваниями, как: глаукома, миопия высокой степени, увеит, диабет, заболевания системного характера.

    Вторичная катаракта проявляется затуманиванием и снижением остроты зрения в отдаленном послеоперационном периоде, когда искусственная интраокулярная линза уже находится внутри глаза пациента.

    Лечение вторичной катаракты

    К счастью, офтальмологи научились эффективно бороться с помутнениями задней капсулы хрусталика в послеоперационном периоде.

    Стрелками обозначены края отверстия, пробитого лазером в помутневшей задней капсуле.

    Процедура YAG – лазерной капсулотомии не требует никакой специальной подготовки. Она абсолютно безболезненна, занимает несколько десятков секунд и проводится в кабинете офтальмолога амбулаторно. Что особенно приятно, эффект от такой операции виден практически сразу. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

    В нашей клинике проводится лазерное лечение вторичной катаракты. Для этого используется ИАГ лазер (Visulas YAG III Combi) фирмы Carl Zeiss (Германия).

    Лечение

    Существует два способа лечения вторичной катаракты: хирургический и лазерный.

    Последний получил более широкое признание благодаря своей простоте и безопасности: операция проходит амбулаторно, никакие осложнения после нее пациенту не грозят, не требуются дополнительные обследования и послеоперативные ограничения физических нагрузок.

    Количество вторичных катаракт существенно снизилось после того, как искусственные хрусталики стали имплантироваться в капсульную сумку. При этом резкое снижение зрения, вызванное вовлечением в оперативный процесс центра капсулы, наблюдается все реже.

    К сожалению, иногда вторичная катаракта способствует тому, что все предыдущие успешные результаты работы офтальмологов сведены к нулю – зрение постепенно снижается, вплоть до полной потери. В таком случае, желательно все же применение хирургического метода лечения – рассечения пленки или ее иссечения.

    Источник: http://zrenie100.com/lechenie-vtorichnoj-katarakty/vtorichnaya-katarakta-lechenie-lazerom.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    У грудничка мешки под глазами

    Закрыть