Вторичная глаукома что это такое

Глаукома вторичная — это Что такое глаукома вторичная?

вторичная глаукома что это такое

  • глаукома вторичная — (g. secundarium) Г., при которой повышение внутриглазного давления является прямым следствием другого заболевания (напр., иридоциклит, травма глаза, тромбоз пещеристого синуса)   Большой медицинский словарь
  • глаукома вторичная сидеротическая — (g. secundarium sideroticum) Г. в., развивающаяся в результате влияния на гидродинамику глаза железосодержащего осколка, длительно находившегося в глазу; проявление металлоза глаза   Большой медицинский словарь
  • ГЛАУКОМА — ГЛАУКОМА, glaucoma (от греч. glau cos блестящий, сине голубой цвет моря), является одним из самых сложных заболеваний глаза, не столько по своей клинической картине, сколько по этиологии и патогенезу. Сущность заболевания заключается в повышении   Большая медицинская энциклопедия
  • ГЛАУКОМА — (от греч. glaukoma синеватое помутнение хрусталика глаза) заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Признаки: временное затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источников света, приступы резких головных   Большой Энциклопедический словарь
  • Глаукома — I Глаукома (греч. glaukōma от glaukos голубовато зеленый) заболевание Глаз, основным проявлением которого является повышение внутриглазного давления. Глаукому подразделяют на первичную и вторичную. Первичная Г. обычно развивается у лиц старше 40   Медицинская энциклопедия
  • глаукома — ы; ж. [греч. glaukos светло зеленый и ōma суффикс в названиях опухолей]. Мед. Болезнь глаз, заключающаяся в повышении внутриглазного давления и сильном снижении зрения (характеризуется затуманиванием зрения, видением радужных кругов вокруг   Энциклопедический словарь
  • ГЛАУКОМА ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ ПЕРВИЧНАЯ — мед. Закрытоугольная глаукома результат нарушения оттока водянистой влаги через дренажную систему глаза вследствие уменьшения или полного закрытия угла передней камеры, образованного корнем радужной оболочки, трабекулярным аппаратом и роговицей.   Справочник по болезням
  • Глаукома (Glaucoma) — заболевание, основным симптомом которого является повышение внутриглазного давления, приводящее к потере зрения. В большинстве случаев никакого другого заболевания глаз у человека не отмечается. Такое состояние называется первичной глаукомой   Медицинские термины
  • ГЛАУКОМА — – заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Выделяют первичную и вторичную глаукому. Первичная глаукома связана с нарушением процессов регуляции внутриглазного давления и оттока внутриглазной   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
  • ГЛАУКОМА — (glaucoma) заболевание, основным симптомом которого является повышение внутриглазного давления, приводящее к потере зрения. В большинстве случаев никакого другого заболевания глаз у человека не отмечается. Такое состояние называется первичной   Толковый словарь по медицине
  • Глаукома — (греч. glaukoma синеватое помутнение хрусталика глаза, от glaukos светло голубой, голубовато зелёный)         «жёлтая вода» или «зелёная вода» (при Г. область зрачка иногда начинает отсвечивать желтовато серым или голубовато зелёным светом),   Большая советская энциклопедия

Источник: https://medical_ru_kaz.academic.ru/2761/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0_%D0%B2%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F

Глаукома

Глаукома

Глаукома –  распространенное тяжелое заболевание органа зрения. Причиной глаукомы является нарушение естественной циркуляции внутриглазной жидкости, вызывающее повышение внутриглазного давления (ВГД), которое может привести к повреждению оптического нерва, передающего информацию от глаза к головному мозгу.

Если глаукому не лечить, то больной замечает, что он постепенно теряет способность видеть по краям поля зрения (теряется периферическое зрение). Прогрессирование заболевания приводит к полной потере зрения.

Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если у кого-нибудь из родителей есть глаукома, то дети находятся в группе повышенного риска.

К факторам повышенного риска также относятся: миопия (близорукость), возраст старше 60-65 лет, сахарный диабет, гипотония, заболевания щитовидной железы и др.

Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты в мире.

Симптомы глаукомы

Глаукому часто называют «бесшумным врагом зрения», поскольку  больные с глаукомой обычно не ощущают боли или каких-либо других признаков заболевания, пока не начинают терять зрение. Поэтому глаукома часто развивается, оставаясь не выявленной, до тех пор, пока необратимо не повреждается оптический нерв и происходит невосстановимая частичная потеря зрения.

В случае открытоугольной глаукомы (описание типов глаукомы см. ниже) могут неожиданно возникнуть следующие симптомы: размытие изображения, гало (световые круги) вокруг источников света, резкая боль в глазу, тошнота и рвота. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы избежать необратимой потери зрения.

Диагностика глаукомы

В ходе стандартного обследования глаз проводится измерение внутриглазного давления (ВГД) с помощью тонометра. Тонометры бывают контактные (поверхности глаза мягко касается измерительный шток прибора) и бесконтактные (для измерения используется струя воздуха).

Превышение нормы ВГД свидетельствует о слишком большом объеме внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в глазу. Такой глаз либо производит слишком много слезной жидкости, либо плохо происходит ее отток.

Нормальное внутриглазное давление – 21 мм. рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Если ВГД выше 30 мм. рт. ст., то риск развития глаукомы в 40 раз выше риска при ВГД 15 мм. рт. ст. и ниже. Вот почему следует применять глазные капли, понижающие уровень ВГД.

Применяются и более сложные методы диагностики и наблюдения глаукомы с помощью современного диагностического оборудования (оптического когерентного томографа, лазерного сканирующего конфокального офтальмоскопа и др.), которые позволяют наблюдать оптический нерв глаза и его структуры.

Оценка поля зрения (данная методика называется периметрией) позволяет врачу определить, произошла ли у пациента частичная потеря зрения из-за глаукомы. Оценку поля зрения при глаукоме следует проводить регулярно, чтобы обнаружить образование слепых пятен при поражении оптического нерва и следить за их развитием при глаукоме.

Чтобы проверить, не закрыты ли дренажные пути, обеспечивающие отток внутриглазной жидкости (водянистой влаги), применяют гониоскопию. С помощью специального прибора врач проверяет угол передней камеры, который отвечает за отток водянистой влаги.  При затрудненном оттоке водянистой влаги  происходит повышение ВГД. Для оценки угла передней камеры применяют также ультразвуковую биомикроскопию.

Виды глаукомы

Два основных вида глаукомы – это хроническая, или первичная открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома. Под «углом» в этих определениях понимают угол передней камеры глаза, который контролирует отток внутриглазной жидкости. Другие распространенные типы глаукомы – глаукома с нормальным давлением, пигментная, вторичная и врожденная.

Первичная открытоугольная глаукома

О том, у них имеется хроническая глаукома, большинство больных не подозревают. О ней больные узнают только, когда замечают ухудшение периферического зрения. Других симптомов заболевания у хронической глаукомы нет.

Если ВГД остается высоким, поражение, вызванное этой глаукомой, будет прогрессировать до тех пор, пока не разовьется туннельный эффект, при котором будет видно только то, что находится впереди.  Внутриглазное давление может повышаться по ряду причин, среди которых можно отметить психологический стресс, интоксикации, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Закрытоугольная глаукома

При этом типе глаукомы внезапно появляются такие симптомы, как боль в глазах, головная боль, гало вокруг источников света, расширенный зрачок, потеря зрения, покраснение глаз, тошнота и рвота.

Эти симптомы могут длиться несколько часов, потом через некоторое время снова повториться. При каждом повторе происходит потеря части поля зрения.

Глаукома при нормальном давлении

Эта глаукома относится к открытоугольному типу глаукомы, при котором происходит поражение поля зрения в результате повреждения оптического нерва. Однако в этом случае ВГД не превышает нормы.

  Боль обычно не возникает, и необратимое поражение оптического нерва может быть замечено только, когда появляются такие симптомы, как туннельное зрение. Причины возникновения этого типа глаукомы пока остаются неизвестными.

Однако многие специалисты считают, что она связана с плохим кровоснабжением оптического нерва.

Пигментная глаукома

Эта форма глаукомы вызывается пигментом радужки, который засоряет угол передней камеры, препятствуя оттоку водянистой влаги. Со временем развивается воспалительная реакция, в результате которой повреждается система оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы у этого типа глаукомы практически отсутствуют, хотя могут возникать болевые ощущения и размытие изображения. Пигментная глаукома чаще встречается у мужчин в возрасте 35-45 лет.

Вторичная глаукома

Симптомы хронической глаукомы, возникающие после повреждения глаза, могут указывать на вторичную глаукому.

Врожденная глаукома

Эта форма глаукомы наследуется от родителей и присутствует с момента рождения. Диагностируется в 80% случаев в возрасте до 1 года. Дети с таким типом глаукомы рождаются с узкими углами передней камеры или некоторыми дефектами дренажной системы глаза.

Выделить симптомы врожденной глаукомы очень трудно, т.к. в этом возрасте дети слишком малы, чтобы понимать, что с ними происходит. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Лечение глаукомы

Выбор оптимального метода лечения (хирургическое вмешательство, применение лазера или лекарств) зависит от тяжести заболевания. Обычно на начальной стадии заболевания для контроля глаукомы применяют глазные капли для понижения ВГД.

В случае возникновения приступа острой глаукомы рекомендуется немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы по глаукоме

Можно ли восстановить потерю зрения при глаукоме?

Восстановить утраченное в результате развития глаукомы зрение уже невозможно, однако дальнейшего ухудшения зрения можно избежать, если применить соответствующее лечение. Ключевыми факторами, позволяющими свести к минимуму ухудшение зрения при глаукоме, являются:

—  ранняя диагностика,

— соответствующее лечение,

— постоянный мониторинг.

Некоторых типов вторичной глаукомы, например, развивающихся после повреждения глаза в результате попадания в него постороннего предмета или, например, при диабете можно избежать применением защитных очков или принятием мер по лечению диабета.

Если глазные капли долго применять, то они со временем перестают действовать?

Разные капли «работают» в течение различных сроков у разных людей. Некоторые капли остаются эффективными в течение 10-30 лет. Однако другие капли со временем могут начать «работать» менее эффективно, хотя снижение их эффективности может быть следствием прогрессирования заболевания.

Поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния глаз и оперативного принятия необходимых мер в случае ухудшения состояния.

Возможно, потребуется заменить принимаемые обычно капли на другие, более эффективные, или использовать комбинацию капель, которая может более эффективно контролировать внутриглазное давление.

Что делать в случае сухости глаза?

Сухость глаз и их воспаленнность могут быть связаны с жарким сухим климатом, пребыванием в салоне самолета, слишком длительной работой за монитором и даже применением некоторых препаратов от глаукомы. Особенно часто эти состояния возникают у пожилых людей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Чем лечить ячмень на глазу у ребенка на верхнем веке

Основным средством, помогающим избавиться от этих состояний, являются препараты искусственной слезы, выпускаемые в виде капель для закапывания в глаз. Такие капли заменяют натуральную слезу и обеспечивают увлажнение глаза и его защиту. Обычно препараты искусственной слезы применяют после капель для глаз.

Закапывайте препараты искусственной слезы не раньше, чем через 5 минут после закапывания капель от глаукомы, чтобы не произошло вымывание капель от глаукомы из глаза. Если капли не помогают, на ночь используют гели от сухости глаз.

Для диабетиков риск развития глаукомы выше?

Хотя связь между диабетом и первичной открытоугольной глаукомой  окончательно не установлена, некоторые из последних исследований указывают на ее существование. Известно, что одна из форм глаукомы, неоваскулярная глаукома, непосредственно связана с диабетом. Больные диабетом должны регулярно посещать врача-офтальмолога для обследования глаз для своевременного выявления глаукомы и других заболеваний глаз, связанных с диабетом.

Контроль глаукомы и аэробные упражнения

В ряде исследований было показано, что регулярное (3 раза в неделю) выполнение аэробных упражнений (пешие прогулки, бег трусцой, велосипед, плавание, гимнастика), повышающих частоту пульса и дыхания в течение 20-30 минут, помогает значительно снизить внутриглазное давление.

Некоторых упражнений следует, наоборот, избегать, т.к. они способствуют повышение ВГД. К таким занятиям относятся упражнения, в которых стоят на голове или плечах с поднятыми вверх ногами (некоторые асаны),  а также ныряние под воду и дайвинг.

Некоторые формы глаукомы (например, закрытоугольная) не чувствительны к выполнению упражнений, при других формах (пигментная глаукома) интенсивное выполнение физических упражнений может приводить к временному повышению давления.

Хотя регулярная физическая нагрузка средней степени оказывает благотворное влияние на здоровье в целом, перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.

Источник: http://www.optica4all.ru/index.php?id=1231&Itemid=316&option=com_content&...

ВТОРИЧНАЯ ГЛАУКОМА

ВТОРИЧНАЯ ГЛАУКОМА

Вторичной глаукомой называют, в основном, длительное и стойкое повышение внутриглазного давления, которое в свою очередь непременно приводит к появлению и других симптомов — патологической экскавации диска зрительного нерва и сужению поля зрения, характерных для глаукомы. От вторичной глаукомы гипертензия, носящая транзиторный и даже стабильный характер, отличается тем, что длительное время не сказывается на зрении и состоянии диска зрительного нерва.

Вторичная глаукома может возникнуть в связи с экзогенными и эндогенными воспалительными процессами в оболочках глаза, вследствие травм и контузий глаза, патологии хрусталика (факогенные глаукомы), роста внутриглазной опухоли и т. п.

Вторичная глаукома нередко возникает на глазах с бельмами роговицы, после кератопластики, а также у детей с афакией после экстракапсулярной экстракции катаракты. Эта глаукома в отличие от первичной развивается в любом возрасте и довольно часто заканчивается слепотой (до 75 % случаев). Частота вторичной глаукомы вследствие различных патологических процессов различна и доходит, например, при бельмах роговицы различной этиологии до 35 % случаев.

Непосредственной причиной повышения внутриглазного давления при всех формах вторичной глаукомы служит нарушение оттока водянистой влаги из глаза. Соответственно причинам, вызвавшим вторичную глаукому, различают следующие ее виды:

а) постувеальная;

б) факогенная;

в) сосудистая;

г) травматическая;

д) дегенеративная;

е) неопластическая.

Каждый из перечисленных видов вторичной глаукомы имеет свою своеобразную клиническую картину (симптоматику). Так, постувеальная глаукома характеризуется наличием поствоспалительных синехий в углу передней камеры (гониосинехий) и в зоне зрачка (задние синехии).

Факогенная глаукома проявляется дислокацией (вывихи, подвывихи), набуханием хрусталика, что обусловлено закрытием трабскулярной ткани в углу передней камеры.

Сосудистая Вторичная глаукома обусловлена посттромботическими процессами, а также чаще флебогипертензионными изменениями вследствие сдавления верхней полой вены, что сопровождается повышением давления в передних цилиарных и вортикозных венах.

Травматическая глаукома может быть постконтузионной и постраневой вследствие нарушений оттока внутриглазной жидкости через поврежденный угол передней камеры. Дегенеративная Вторичная глаукома бывает следствием различных ретинопатии (сахарный диабет и др.), увсапатий, обширных организовавшихся внутриглазных кровоизлияний и т. п. Что касается неопластической вторичной глаукомы, то само название указывает на лежащий в ее основе рост внутриглазной опухоли (меланобластома и др.).

Вторичная глаукома, продолжительное время не диагностируемая, а следовательно, и не леченная, как и первичная, является частой причиной слабовидения и слепоты.

Лечение вторичной глаукомы всегда хирургическое или лазерное. Оно направлено на устранение причины заболевания (экстракция катаракты, удаление опухоли).

У детей наиболее часто Вторичная глаукома бывает на фоне увеитов, ретинобластомы, различных повреждений глаз, после удаления врожденных катаракт. При лечении данной патологии следует заранее заниматься профилактикой вторичной глаукомы (реконструктивные внутриглазные операции, ликвидация передних и задних спаек радужки с хрусталиком, удаление последовательных катаракт, витрсоэктомия и т. д.). Нередко нужны повторные операции, снижающие внутриглазное давление.

Критика альтернативных систем по восстановлению зрения

Источник: http://www.eyez.ru/glaukoma/169-vt-or

Что такое вторичная глаукома и как лечить это заболевание?

О многих болезнях надо знать, чтобы избежать их. Например, о том, почему появляется вторичная глаукома, что это такое и как лечится.

Под глаукомой подразумевают большую группу заболеваний глаз, которые характеризуется повышением внутриглазного давления. По этой причине происходит заметное ухудшение остроты зрения, в дальнейшем возможно повреждение зрительного нерва и наступление слепоты.

Выявить предрасположенность к таким заболеваниям можно на ранней стадии. Современная медицина разработала множество методик борьбы с глаукомой. Но начало заболевания проходит почти без симптомов, и на этой стадии упускается драгоценное для лечения время. Вот почему надо проходить профилактические осмотры, быть внимательными к своему здоровью, вовремя обращаться за медицинской помощью.

О многих болезнях надо знать, чтобы избежать их. Например, о том, почему появляется вторичная глаукома, что это такое и как лечится.

Под глаукомой подразумевают большую группу заболеваний глаз, которые характеризуется повышением внутриглазного давления. По этой причине происходит заметное ухудшение остроты зрения, в дальнейшем возможно повреждение зрительного нерва и наступление слепоты.

Выявить предрасположенность к таким заболеваниям можно на ранней стадии. Современная медицина разработала множество методик борьбы с глаукомой. Но начало заболевания проходит почти без симптомов, и на этой стадии упускается драгоценное для лечения время. Вот почему надо проходить профилактические осмотры, быть внимательными к своему здоровью, вовремя обращаться за медицинской помощью.

Как появляется недуг

Для появления такой болезни в организме должны произойти определенные изменения. Часто в глазу затрудняется отток внутриглазной жидкости. Она накапливается, и происходит повышение внутриглазного давления (ВГД), которое ведет к структурным изменениям, в том числе ко вторичной глаукоме.

Скопление внутриглазной жидкости происходит по таким причинам:

  • травмы, ранения глаза;
  • воспалительные заболевания;
  • побочное действие лекарств.

Отличия патологии

Это заболевание отличается от простой глаукомы. Вторичная форма может развиваться только на одном глазу.

Это заболевание обратимо. При грамотном лечении со стороны врача и при своевременном обращении и терпеливом следовании рекомендациям со стороны пациента заболевание поддается лечению. Но сделать это можно не на последней стадии.

Прогрессирует заболевание быстро. Значительно снизить зрение или совсем его лишиться можно за один год. При диагностике сложность вызывает то обстоятельство, что внутриглазное давление повышается только к вечеру.

Виды болезни в зависимости от причин возникновения

Вторичная глаукома возникает как осложнение при каких-либо патологических изменениях в организме.

Это хорошо заметно при классификации видов этого заболевания.

Вторичная глаукома бывает врожденной, она возникает при наличии какой-либо аномалии в развитии.

Часто причиной заболевания бывает воспалительный процесс, то есть повышение внутриглазного давления произойдет из-за воспаления сосудистого тракта или роговицы. Это будет увеальная послевоспалительная глаукома. Она выявляется у половины всех больных.

Неопластическая глаукома начинается, если имеются новообразования, которые бывают внутри глаза, или опухоль снаружи прорастает в глаз.

При повреждении или травмировании глазной оболочки как осложнение иногда начинается вторичная глаукома. Повреждение бывает не только механическое: травмирует глаз и огонь, и радиация или химические вещества.

Встречается факогенная форма болезни. Она отмечается при смещении хрусталика или изменении его размера. Причиной этому бывает еще одно глазное заболевание — катаракта.

Если в глазах начинается внутриглазное кровотечение, то может развиться дегенеративная форма глаукомы. При ней происходят патологические изменения внутри глаза с застоем жидкости и повышением внутриглазного давления.

В венах сетчатки или других сосудах присутствуют изменения, приводящие к тромбозу сосудов, или происходит сдавливание верхней полой вены. Все это провоцирует начало сосудистой формы.

При наличии сахарного диабета и других тяжелых заболеваний может начаться неоваскулярная глаукома. Она характеризуется возникновением новых сосудов, которые прорастают в тканях глазного яблока.

Встречается временный вид вторичной глаукомы. Она возникает как осложнение после операции на глазах. При правильном, своевременном и добросовестном лечении такая катаракта излечивается, то есть внутриглазное давление приходит в норму.

Симптоматические проявления

Болезнь развивается постепенно. При хорошем отношении к своему здоровью симптомы заболевания можно обнаружить. Если происходят ситуации, приводящие к заболеванию глаз, обязательно нужно провести обследование. Например, это надо сделать после травмирования глаза.

При механической травме, например ударе в глаз, болезненные изменения произойдут не сразу, поэтому обследовать поврежденный глаз надо несколько раз. После проведенных операций на глаза надо обязательно проходить профилактические осмотры.

Все это даст возможность вовремя обнаружить появление вторичной глаукомы и успешно провести лечение.

При вторичной глаукоме поступают жалобы на следующие негативные факторы:

  1. Боль в глазах, чаще всего давящего характера.
  2. Уменьшение поля зрения
  3. Ухудшение зрения.
  4. Отекание глаз.
  5. Затуманивание перед глазами. Оно может возникать периодически.
  6. Головные боли.
  7. Зрительные феномены: двоение, «круги».
  8. Нечеткость предметов.

Недуг и образ жизни

Такое заболевание нельзя игнорировать. Лечиться обязательно надо, иначе прогрессирование патологического процесса приведет к слепоте.

Так как это заболевание появляется на фоне других болезней или травм, то лечение направлено на избавление от причины, вызывающей такие отклонения. Прежде всего, проводится лечение хронических заболеваний, уменьшается воспаление, подбираются другие лекарственные препараты.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бельмо на глазу у человека причины

Если причиной стала травма, то устраняются или облегчаются ее последствия. Обязательно проводятся профилактические осмотры глаз.

Лекарственная терапия может помочь только на начальных стадиях, в несложных случаях, в дальнейшем прибегают к хирургическому вмешательству. Иногда только операция помогает восстановить нормальный отток внутриглазной жидкости.

Чтобы избежать осложнений, надо соблюдать в повседневной жизни определенные правила. Вредно смотреть на любые экраны. Полезно заниматься деятельностью, при которой расширяется зрачок, а значит, уменьшается внутриглазное давление. Это, например, чтение или рукоделие.

Источник: http://saymigren.net/vtorichnye/glaucoma/vtorichnaya-glaukoma-chto-eto-takoe.html

Глаукома: причины появления, симптомы, диагностика и лечение. Операция при глаукоме

Глаукома: причины появления, симптомы, диагностика и лечение. Операция при глаукоме

Глаукома — коварное заболевание органов зрения, которое является одной из основных причин слепоты в мире.

В переводе с греческого языка, «глаукома» — «цвет моря» или «лазурный». Такое название болезнь получила из-за того, что при остром приступе глаукомы зрачок становится неподвижным и приобретает зеленоватую окраску.

Глаукома — заболевание глаз, для которого характерно повышение внутриглазного давления, повреждение сетчатки и зрительного нерва, выпадение полей зрения, что приводит к полной слепоте.

Глаукома включает в себя почти 60 глазных болезней, которые развиваются по одинаковой схеме:

  • нарушение циркуляции водянистой жидкости в глазу;
  • увеличение внутриглазного давления выше индивидуального допустимого уровня;
  • ухудшение кровоснабжения в тканях глаза, появление гипоксии тканей в месте выхода зрительного нерва;
  • сдавливание нервных волокон;
  • дистрофия зрительных волокон, распад клеток сетчатки;
  • гибель (атрофия) глазного нерва.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждую минуту 1 человек на планете слепнет от глаукомы. В настоящее время в России насчитывается около 1 миллиона людей, страдающих от этого заболевания.

Сегодня не существует методов, полностью и навсегда избавляющих от глаукомы, но раннее выявление и своевременно начатое лечение позволяют остановить прогрессирование заболевания.

Глаукома встречается у мужчин и женщин любого возраста, начиная с рождения:

  • врожденная глаукома выявляется у 1 младенца на 10-20 тысяч новорожденных;
  • глаукома в возрасте 40-45 лет диагностируется у 0,1% населения;
  • в возрасте 50-60 лет — у 1,5% людей;
  • среди 75-летних — больных глаукомой больше 3%.

Симптомы глаукомы

Человеку, заболевшему глаукомой, трудно самому распознать болезнь, поскольку особых признаков может и не быть. В начале заболевания возникают небольшой дискомфорт в пораженном глазе, затуманивание зрения, радужные круги при взгляде на источник света.

Затем даже при хорошей остроте зрения начинает проявляться сужение полей периферического зрения. В некоторых случаях — потеря зрения на короткий период.

При остром приступе глаукомы начинается боль в глазу и висках, тошнота, ухудшение зрения, а глаз становится красным с синеватым оттенком, зрачок — широким и не реагирующим на свет.

Разновидности глаукомы

Различают следующие виды глаукомы:

  • врожденная глаукома;
  • глаукома молодого возраста;
  • первичная глаукома взрослых;
  • вторичная глаукома.

Врожденная глаукома — достаточно редкое заболевание, которое вызывается генетическими причинами или травмами плода в период эмбрионального развития. Может проявиться в первые дни, месяцы или первый год после рождения.

Глаукома молодого возраста (или ювенильная глаукома) возникает в возрасте от 3 до 35 лет.

Первичная глаукома у взрослых

Первичной глаукомой чаще всего страдают люди старше 40 лет.

Выделяют следующие клинические формы первичной глаукомы:

  • открытоугольная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • глаукома с низким внутриглазным давлением.

Открытоугольная глаукома

Появлению открытоугольной глаукомы могут предшествовать сахарный диабет, близорукость, атеросклероз, поскольку все эти заболевания приводят к уменьшению снабжения кровью сосудов мозга и глаза, ухудшению гидродинамики глаза.

При данном виде заболевания поражаются оба глаза, но асимметрично. Один из главных симптомов открытоугольной глаукомы — постепенное повышение внутриглазного давления, что незаметно сужает границы периферического зрения, вплоть до тоннельного зрения или слепоты.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома составляет каждый четвертый случай заболеваний первичной глаукомы. У женщин этот вид встречается чаще, чем у мужчин.

Первичная узкоугольная глаукома может появиться при совпадении следующих факторов:

  • анатомическая особенность глаза (маленький размер глаза, мелкая передняя камера с узким углом, хрусталик большого размера, дальнозоркость);
  • закрытие угла передней камеры (нарушение оттока внутриглазной жидкости, повышение внутриглазного давления, нарушение кровоснабжения, атрофия зрительного нерва);
  • возрастные изменения в глазу.

При полном закрытии угла передней камеры возникает острый приступ закрытоугольной глаукомы, который может случиться из-за нервного напряжения, переутомления, долгого пребывания в темноте, продолжительного наклона головы или медикаментозного расширения зрачка.

Больные отмечают головную и глазную боль, затуманивание зрения и возникновение радужных кругов, в некоторых случаях — тошноту и рвоту.

При визуальном осмотре заметно, что глаз стал красным, с мутной роговицей и расширенным, не реагирующим на свет, зрачком. Внутриглазное давление повышается до 60-80 мм рт. столба. Снижается острота зрения. Если не купировать острый приступ глаукомы, человеку может грозить безвозвратная потеря зрения.

В некоторых случаях, после операции на глазном яблоке появляется синдром мелкой передней камеры, который характеризуется уменьшением расстояния межу передней поверхностью радужной оболочки и задней поверхностью роговицы. Если осложнение не устранить, это также приведет к глаукоме.

Глаукома с низким внутриглазным давлением

Для глаукомы с низким внутриглазным давлением характерны все типичные признаки первичной глаукомы: изменение поля зрения и частичная атрофия зрительного нерва. Однако уровень внутриглазного давления остается в норме. Этот тип заболевания сочетается с вегетососудистой дистонией, протекающей по гипотоническому типу.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома возникает из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Здесь можно выделить такие причины появления глаукомы, как травма глаза, иридоциклиты, увеиты (и другие воспалительные заболевания глаз), а также внутриглазная опухоль и изменение положения хрусталика.

При кажущейся похожести первичной и вторичной глаукомы, у них наблюдаются различия.

Особенности вторичной глаукомы:

  • поражается только 1 глаз;
  • быстро снижается зрение;
  • внутриглазное давление повышается к вечеру;
  • до определенной стадии патологические изменения обратимы.

При лечении вторичной глаукомы необходимо убрать провоцирующий фактор и компенсировать состояние глаза.

Врачи выделяют несколько форм вторичной глаукомы: травматическая, послеоперационная, воспалительная, сосудистая, дегенеративная, неопластическая (появляется в результате новообразования глаза) и т.д.

Одна из самых опасных форм заболевания — неоваскулярная глаукома, при которой начинается рост сосудов в радужной оболочке глаза. В определенный период это новообразование начинает кровоточить, что приводит к повышению внутриглазного давления.

Диагностика глаукомы в «МедикСити»

Диагностику глаукомы необходимо проводить на начальном этапе болезни. От этого зависят тактика лечения глаукомы и сохранность зрения.

Диагностика глаукомы проводится с помощью следующих методов с применением высокоточного офтальмологического оборудования:

Лечение глаукомы

В зависимости от вида, стадии и тяжести заболевания врач может предложить вам капли для глаз, лазерное лечение или хирургическую операцию.

Обычно лечение глаукомы начинается с глазных капель, снижающих глазное давление. Их надо использовать по назначению врача и строго по часам.

В более запущенной стадии заболевания применяется лазерная коррекция давления с помощью иридэктомии и лазерной трабекулопластики.

Лазерная иридэктомия используется для лечения закрытоугольной формы глаукомы и для профилактики повторных приступов острой формы болезни.

Лазерная трабекулопластика эффективна на ранних стадиях лечения вторичной глаукомы. С помощью нее улучшается циркуляция внутриглазной жидкости и снижается глазное давление.

В случае неэффективности лечения глаукомы данными способами используется оперативное воздействие. Операции при глаукоме выполняются с помощью проникающей хирургии, глубокой непроникающей склерэктомии или использования дренажных устройств.

Но помните: любая операция — это большой риск и необходимость последующей реабилитации организма! Поэтому уделяйте особое внимание профилактика глаукомы!

Чтобы выявить заболевание в самом начале, старайтесь хотя бы 1 раз в год проходить полный осмотр у офтальмолога. Берегите свое зрение и приходите на профилактику глаукомы и других офтальмологических заболеваний в нашу клинику!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/631

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома

Вторичную глаукому принято подразделять согласно причинам, ее вызывающим.

Воспалительная. Развивается вследствие воспалительного процесса в переднем отделе глаза: склере, роговице, радужной оболочке, цилиарном теле.

Болезнь характеризуется образованием воспалительных спаек, возникающих между хрусталиковойкапсулой и задней частью радужки, вплоть до абсолютного заращения зрачка. Это целиком блокирует проникновение внутриглазной влаги из задней камеры глаза в переднюю, моментально повышая глазное давление.

Спайки также способны образовываться в передней глазной камере, угловой ее части, что провоцирует затруднения с оттоком жидкости через угол глаза.

Факогенная. Связана с множественными изменениями хрусталика. Эту форму принято разделять на:

• Факоморфическую, которая чаще встречается при травмах глаза, сопровождающихся повреждением хрусталика. Реже она возникает при потемнении хрусталика, связанном с возрастными изменениями, а также катарактой. Поступление глазной жидкости из задней капсулы в переднюю останавливается, в результате плотного контакта разросшегося хрусталика.

• Факотопическую, возникающую при отдельных заболеваниях и травмах, из-за которых возникает высокая растяжимость тканей глаза. Вследствие этого доля волокон, крепящих хрусталик (цинновые связки) может порваться. После чего хрусталик беспрепятственно меняет месторасположение при повороте глаз или головы. От этого происходит раздражение цилиарного тела, приводящее к образования лишней глазной жидкости.

• Факолитическую, возникающую при медленном потемнении хрусталика, связанном со старением организма, когда в капсуле возникают маленькие дефекты. Сквозь них вязкое вещество хрусталика проникает внутрь глазного яблока, оседает в углу камеры и служит препятствием оттоку глазной жидкости, что повышает глазное давление.

Вторичную глаукому принято подразделять согласно причинам, ее вызывающим.

Посттравматическая. Возникает при механических травмах, ожогах, радиации, вызывающих изменения структуры передней камеры. Гифема (кровоизлияние) также может провоцировать формирование глаукомы. Повышение глазного давления и изменение обменных процессов, как правило, после травмы отсрочено.

Неоваскулярная. Проявляется с ростом в передней камере новообразованных сосудов. Сосуды нарушают отток глазной жидкости, что и повышает глазное давление. Сначала новообразованные сосуды появляются на зрачковом крае в радужке, но со временем начинают разрастаться к периферии и в угол камеры глаза. Кроме того, причиной может явиться тяжелая форма некомпенсированного, сахарного диабета и тромбоз вены сетчатки.

Неопластическая. В этом случае, причиной повышенного давления становится рост опухоли, которая останавливает отток глазной жидкости. Опухоль при этом, может находиться как в глазном яблоке, так и расти снаружи в тканях глаза. Риск повышения давления, может возникать и после лучевой терапии такого новообразования.

Лечение вторичной глаукомы

Главное направление в лечении вторичной глаукомы – это компенсация состояния приведшего к повышению давления.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  У ребенка расширенные зрачки

При осложненной вторичной глаукоме, компенсация заболевания должно происходить вместе с лечением основной болезни посредством различных препаратов, понижающих давление и усиливающих отток глазной жидкости (глазные капли), либо проведением операции, сосредоточенной на уменьшении образования и улучшении оттока глазной жидкости.

Источник: http://proglaza.ru/articles-menu/716-vtorichnaja-glaukom.html

Вторичная глаукома: кто виноват и что делать?

Вторичная глаукома встречается гораздо реже, чем первичная, однако последствия ее тоже могут быть очень серьезными, возможна даже потеря зрения.

Развивается вторичная глаукома при некоторых патологических процессах в глазу или становится последствием различных заболеваний, токсических воздействий на организм.

Откуда берется вторичная глаукома?

Основная причина вторичной глаукомы — это нарушение оттока внутриглазной жидкости. Это ведет к повышению внутриглазного давления и к негативным последствиям.

Что может вызвать нарушение оттока внутриглазной жидкости? Виновниками этого могут быть травма, болезнь глаза, воздействие лекарств или алкоголя. Сахарный диабет также приводит к развитию вторичной глаукомы. Чтобы были более понятны причины этого заболевания приведем классификацию его видов.

Виды вторичной глаукомы:

  • Воспалительная глаукома. Она развивается в результате воспалительных процессов в различных структурах глаза.
  • Неопластическая глаукома — результат новообразований, которые могут быть внутриглазными или орбитальными.
  • Травматическая глаукома вызывается повреждением глаза. Это повреждение может быть механическим, химическим, радиационным, ожоговым.
  • Послеоперационная глаукома — осложнение операций по удалению катаракты, пересадки роговицы, по поводу отслоения сетчатки. Послеоперационная глаукома часто носит временный характер и при соблюдении определенных правил и своевременном лечении внутриглазное давление нормализуется.
  • Факогенная глаукома связана со смещением или изменением размеров хрусталика. Часто причиной этому является катаракта.
  • Вторичная неоваскулярная глаукома — одна из самых тяжелых форм глаукомы. В этом случае происходит образование новых сосудов в радужной оболочке, в углу передней камеры глаза. Неоваскулярная глаукома развивается на фоне сахарного диабета, атеросклероза сонных артерий и других заболеваний.
  • Дегенеративная глаукома развивается при внутриглазных кровотечениях, заболеваниях структур глаза. Дистрофические изменения приводят к застою жидкости и повышению давления внутри глаза.
  • Сосудистая глаукома развивается вследствие тромбозов сосудов. Это могут быть вены сетчатки, вортикозные вены. К сосудистой форме глаукомы приводит сдавление верхней полой вены, злокачественный экзофтальм, опухоли орбиты.

Как проявляется?

Это заболевание развивается постепенно. Внутриглазное давление повышается не в один момент, оно нарастает по мере накопления внутриглазной жидкости. Стойкое повышение этого показателя приводит к давлению на зрительный нерв и повреждению других структур глаза.

Жалобы пациентов со вторичной глаукомой:

  • Боли давящего характера в области глаз,
  • Затуманивание зрения, которое появляется периодически,
  • Отек роговицы,
  • Помутнение хрусталика и стекловидного тела,
  • Сужение поля зрения,
  • Снижение остроты зрения,
  • Деформация хрусталика.

Если не обращаться к врачу, то болезнь будет прогрессировать все быстрее и быстрее. В запущенных случаях наступает полная потеря зрения, причем необратимая.

Различия вторичной и первичной глаукомы

Хотя происходящие процессы и стадии заболевания при первичной глаукоме такие же, как и при вторичной, всё же есть некоторые особенности в течении вторичной глаукомы:

  • Может поражаться только один глаз,
  • Внутриглазное давление повышается к вечеру,
  • Очень быстрое снижение зрения (за 1 год можно полностью потерять зрение),
  • До определенных стадий развития изменения обратимы.

Как лечат?

Поскольку это заболевание возникает вследствие других заболеваний или травм, то главное в лечении вторичной глаукомы — это устранение причин, то есть лечение основного заболевания, преодоление последствий травмы. Если таких мер оказывается недостаточно, то необходимо дополнительное лечение. Основное лечение вторичной глаукомы — операция, так как медикаментозное лечение чаще всего либо малоэффективно, либо приносит временный результат.

Только хирургическое вмешательство может поправить грубые изменения, препятствующие оттоку внутриглазной жидкости. Методов хирургического лечения патологий, сопровождающих вторичную глаукому несколько. Выбор метода за врачом, который учитывает все особенности заболевания и пациента.

Образ жизни при вторичной глаукоме

Наличие такого заболевания требует соблюдения определенных правил, которые помогут избежать обострений, осложнений и будут способствовать более успешному лечению.

Нужно избегать волнений и стрессов, обязательно нужно высыпаться. Нельзя находиться в тех позах, вызывающих прилив крови к голове. Не стоит перетаскивать и поднимать тяжести, ходить в баню. Вредны для глаз при глаукоме экраны (неважно, компьютер или телевизор), а вот читать или рукодельничать можно, так как эта работа вызывает расширение зрачка, а значит, снижение внутриглазного давления.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/vtorichnaya-glaukoma-kto-vinovat-i-chto-delat.html

Когда развивается вторичная глаукома и основная методика ее лечения

Когда развивается вторичная глаукома и основная методика ее лечения

На фоне различных офтальмологических заболеваний может развиваться вторичная глаукома. Она характеризуется повышенным внутриглазным давлением и является очень опасной болезнью, которая при неблагоприятных условиях может привести к снижению зрения, а иногда и к его потере.

Зная симптомы проявления заболевания, можно предотвратить его тяжелые последствия. Лечение болезни всегда довольно сложное и, к сожалению, болезнь не всегда удается победить. При этом огромное значение для положительного прогноза имеет своевременная диагностика.

Классификация и признаки заболевания

В зависимости от этиологии вторичная глаукома классифицируется на следующие виды:

  • Воспалительную, которая возникает на фоне различных глазных воспалительных процессов и является наиболее распространенной;
  • Неопластическую, развивающуюся вследствие появление новообразований;
  • Травматическую, провоцируемую различными повреждениями глаза;
  • Послеоперационную, возникающую, как осложнение после операций на глазах;
  • Факогенную, связанную с изменением местоположения хрусталика и его размеров, такое заболевание часто связывается с возрастными изменениями;
  • Неоваскулярную, возникающую при образовании в радужной оболочке новых сосудов, что может быть связано с сахарным диабетом или развитием атеросклероза сонных артерий;
  • Дегенеративную, которую, как правило, провоцируют внутриглазные кровотечения и различные дистрофические процессы в структуре глаза;
  • Сосудистую, развивающуюся вследствие тромбозов сосудов.

Лечение вторичной глаукомы всецело связано с причинами ее возникновения. Поэтому главной задачей офтальмолога после диагностики заболевания являет определение, на фоне каких сопутствующих заболеваний возникла патология в структуре глаза.

Проявления заболевания

Особенностью заболевания является то, что вторичная глаукома развивается постепенно. При этой форме болезни внутриглазное давление не повышается в одночасье. Его повышение происходит по мере развития заболевания, которое привело к возникновению вторичной глаукомы.

Совет! Следует знать, что заболевание, в большинстве случаев, носит односторонний характер, то есть патологический процесс происходит в одном глазу.

По мере ухудшения оттока внутриглазной жидкости вследствие сужения каналов между камерами глаза происходит постепенное увеличение глазного давления. Это проявляется следующими симптомами:

  • Давящими болями в зоне глаз и надбровных дуг;
  • Периодическим затуманием зрения и снижением его остроты;
  • Отеком роговицы, а также деформацией и помутнением хрусталика, что определяется при проведении диагностики;
  • Заметным сужением полей обзора.

Совет! Следует знать, что характерной особенностью вторичной глаукомы является ускорение ее прогрессирования со временем. Следовательно, болевые симптомы и дискомфортные ощущения постоянно усиливаются.

Заболевание отличается от первичной глаукомы тем, что эта форма болезни:

  • Приводит к увеличению внутриглазного давления в вечерние часы, что связано с усталостью глаз;
  • Вызывает быстрое снижение зрения, которое можно потерять в течение года, если не проводить лечебных мероприятий;
  • Может быть вполне обратимой на определенных стадиях.

Диагностика болезни

Ранняя диагностика, в большинстве случае, дает гарантию полного излечения от опасной болезни и восстановления качества зрения. К сожалению, на начальных стадиях это заболевание может не проявлять себя явными симптомами.

Совет! При малейшем дискомфорте в области глаз и возникновении проблем со зрением следует срочно обратиться к офтальмологу.

Диагностика заболевания в офтальмологическом кабинете проводится в несколько этапов. Вначале доктор обязательно выслушает жалобы пациента и задаст определенные вопросы, которые помогут в правильной постановке диагноза.

Обязательная процедура во время осмотра — измерение внутриглазного давления при помощи пневмотонографа. Нормой считается показание до 25 мм рт. ст. Кроме этого, для постановки окончательного диагноза обязательно проводиться:

  • Оценка состояния глазного дна при помощи щелевой лампы;
  • Томография глазного нерва.

При необходимости доктор может назначить:

  • Тесты для определения чувствительности нерва;
  • Проверку полей зрения;
  • Гониоскопию, которая позволяет изучить угол камеры глаза с целью определения степени разрушения дренажной глазной системы.

Правила проведения лечения

Поскольку вторичная глаукома имеет множество различных форм, то ее лечение всегда требует индивидуального комплексного подхода. Заболевание может проявляться как в открытоугольном, так и в закрытоугольном варианте. Второй случай встречается гораздо реже и характеризуется приступообразным протеканием.

При лечении любой формы вторичной глаукомы на начальной стадии развития заболевания особое внимание уделяется нормализации внутриглазного давления. Для этого используются специальные глазные капли.

Совет! Самостоятельно выбирать капли нельзя, их назначает доктор в зависимости от результатов диагностики и состояния больного. Очень часто офтальмолог комбинирует различные препараты, для обеспечения большей результативности лечения.

Самыми распространенными глазными каплями, улучшающими отток внутриглазной жидкости, являются:

  • Пилокарпин;
  • Карбахолин;
  • Ацеклидин;
  • Прозерин:

Во время приступа при закрытоугольной вторичной глаукоме пациенту необходимо оказать неотложную помощь:

  • Закапывать глаза через каждые 15 минут, назначенными доктором каплями;
  • Дать обезболивающие средства;
  • Сделать горячую ванну для ног;
  • Приложить горчичник к затылку.

Совет! Скорую помощь при остром приступе глаукомы нужно вызывать обязательно, даже если удалось снять болевой синдром.

Для восстановления глазной функции при вторичной глаукоме в первую проводится лечение основного заболевания. Очень часто для этого используются хирургические методы, которые применяются довольно успешно.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания связана, прежде всего, с осознанием того, что болезнь развивается на фоне уже имеющейся патологии. В связи с этим течение вторичной глаукомы во многом зависит от образа жизни. Очень важно после диагностики заболевания:

  • Избегать нервных и физических перегрузок, обеспечивая умеренную физическую активность в течение дня.
  • Сбалансированно питаться, контролируя рацион, который должен состоять из витаминизированных продуктов, благоприятно воздействующих на зрение.

Совет! Следует помнить о регулярных посещениях офтальмолога с целью проведения профилактических осмотров даже в случае, если не наблюдается ухудшения зрения и возникновения болевых ощущений.

Пациенту, у которого диагностирована вторичная глаукома, необходимо отдать предпочтение работе, которая не требует:

  • Зрительного напряжения;
  • Длительного наклона головы;
  • Провождения долгого времени при высоких или низких температурах.

Сегодня в специализированных офтальмологических центрах оказывается профессиональная помощь и применяются современные и эффективные микрохирургические методики лечения. Это позволяет успешно лечить заболевание и восстановить прогрессирующее ухудшение зрения.

Источник: http://PoGlazam.ru/glaukoma/vtorichnaja-glaukoma.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

К какому врачу обращаться при болях в коленях

Закрыть