Воспаление роговицы глаза

Воспаление роговицы глаза: симптомы и лечение

воспаление роговицы глаза

Воспаление роговицы глаза

Воспаление роговицы глаза или кератит – это патология, грозящая утратой зрения вследствие помутнения это оболочки.

Развивается она как вследствие травматических, так и инфекционных причин. Сопровождается выраженной болью, роговичным синдромом, снижением зрения. Диагностикой и терапией занимается офтальмолог.

Этиология заболевания

Воспаление, развившееся в роговице глаза, может развиваться вследствие:

  1. попадания на оболочку инфекции:
    • бактериальной: кокки, синегнойная палочка, бледная трепонема, микобактерия туберкулеза;
    • вирусной: аденовирусы, вирус ветряной оспы, кори и простого герпеса;
    • грибковой,
    • хламидийной,
    • паразитарной: токсоплазма, амебиаз, плоские черви, лейшмания;
  2. травмы роговицы контактными линзами, инородными телами;
  3. ожоги оболочки;
  4. аутоиммунное воспаление при ревматоидном артрите, узелковом периартериите, синдроме Шегрена;
  5. авитаминозы A, C, B1и B2;
  6. аллергия: на пыльцу растений, шерсть животных, медикаменты;
  7. ухудшение иннервации глаза вследствие поражения тройничного нерва;
  8. нарушения питания роговой оболочки вследствие сахарного диабета, подагры, псориаза.

Классификация болезни

Протекание болезни у детей

Существует несколько критериев, по которым производится классификация воспаления роговицы.

По локализации участков воспаления

Выделяют кератит:

  • поверхностный, когда страдает только верхний эпителиальный слой оболочки. Такое воспаление развивается как осложнение конъюнктивита или дакриоцистита, заживает без образования бельма или рубцов;
  • глубокий, локализующийся в глубоких слоях. Он сопровождается рубцеванием роговицы.

В зависимости от этиологического фактора

Существуют такие виды воспаления роговицы:

  1. Бактериальный кератит. Развивается обычно при инфицированной травме или пользовании загрязненными контактными линзами.
  2. Амебное воспаление вызывается простейшим под названием акантамёба. Часто развивается у людей, корригирующих зрение контактными линзами.
  3. Весенний кератоконъюнктивит – процесс развивается не только в роговице, но и конъюнктиве. Вызывается он аллергической реакцией на пыльцу растений.
  4. Герпетическое воспаление роговой оболочки – тяжелое заболевание, вызванное вирусом герпеса.
  5. Грибковое воспаление обычно поражает как поверхностные, так и лежащие глубоко слои оболочки. Его довольно трудно визуально распознать.
  6. Фотокератит – воспаление, которое развивается при ожоге оболочки ультрафиолетовым излучением. Бывает при работе со сваркой, долгом пребывании на солнце или длительных переходах по заснеженной местности.
  7. Нейропаралитический кератит развивается при воспалительном, химическом или лучевом поражении тройничного нерва.
  8. Травматическое воспаление – возникает при механической, химической травме или облучении оболочки.
  9. Кератит при гонобленнорее развивается при гонококковом поражении роговой оболочки. Возникает в основном у новорожденных, рожденных с помощью естественных родов от матерей, больных гонореей.
  10. Воспаление роговой оболочки невыясненной этиологии (идиопатическое).

Также в зависимости от причины выделяют две большие группы кератитов:

  1. Эндогенные (развившиеся вследствие внутренних факторов). Сюда относятся:
    • воспаление при недостатке витаминов;
    • развившиеся вследствие заболевания ветви тройничного нерва, иннервирующего глазное яблоко;
    • аутоиммунное воспаление;
    • вызванные хроническими инфекциями: туберкулезом, герпесом, сифилисом;
    • аллергические кератиты;
    • вызванные ревматическими патологиями;
    • неясной этиологии.
  2. Развившиеся из-за внешних причин:
    • бактериальные;
    • грибковые;
    • вирусные;
    • травматические;
    • когда причиной воспаления роговицы стал конъюнктивит, блефарит, воспаление мейбомиевых желез.

Независимо от причины патологии, в роговой оболочке появляются отек и участки скопления клеток иммунной системы, которые уничтожают не только микроорганизмов и лизируют отмершие клетки роговицы, но и здоровые ткани.

В результате такой работы иммунитета в оболочке формируются дефекты ее поверхностного слоя – эрозии, что делает ее шероховатой и неблестящей. Если воспалительный процесс ограничивается только верхним слоем оболочки, дефекты эпителизируются бесследно. Если же воспаление доходит до слоев более глубоких (то есть формируется язва), то на роговице образуются рубцы – лейкома.

Проявления кератита

Выраженная глазная боль

Основные симптомы воспаления роговой оболочки можно объединить в несколько синдромов:

  1. Роговичный синдром. Его характеризуют:
    • обильное слезотечение;
    • боль в глазном яблоке при попадании на него света;
    • непроизвольное смыкание века больного глаза (его невозможно открыть)
  2. Выраженная глазная боль, ощущение присутствия в нем инородного тела.
  3. Визуализируемое самим человеком покраснение глаза.
  4. Снижение зрения.
  5. Мутность и шероховатость передней оболочки глаза, что тоже может заметить сам больной или окружающие.
  6. Могут быть видны ветвящиеся по передней поверхности глаза древовидные или щеткообразные сосуды.

При нейропаралитическом воспалении роговичный синдром отсутствует, но человек ощущает сильные жгучие боли как будто в глубине глаза; они могут распространяться на верхнюю и нижнюю челюсти, быть спровоцированными надавливанием на определенные области на лице.

При недостатке в организме витаминов B1, B6 и PP наблюдается двустороннее воспаление роговицы.

Осложнения процесса

Кератит может осложняться:

  • образованием язвы роговицы с последующим формированием бельма;
  • абсцесс роговой оболочки (характерен для поражения палочкой сине-зеленого гноя);
  • скоплением гноя в передней камере глаза;
  • сопутствующим воспалением конъюнктивы, радужной оболочки, ресничного тела, склеры;
  • гнойным расплавлением всех структур глазного яблока;
  • грыжей десцеметовой мембраны роговой оболочки;
  • вторичной глаукомой.

Диагностика заболевания

Диагноз воспаления роговицы устанавливается офтальмологом на основании таких обследований (они проводятся после закапывания в глаз анестезирующих капель, так как иначе веки невозможно разомкнуть):

  1. общего осмотра;
  2. биомикроскопии – осмотра с помощью щелевой лампы;
  3. офтальмоскопии – исследования, которое поможет оценить глубину поражения глазного яблока;
  4. осмотра после закапывания в глаз красителя – флуоресцина;
  5. определения остроты зрения;
  6. УЗИ структур глазного яблока;
  7. определения болевой чувствительности роговицы;
  8. осмотра век с их внутренней стороны.

Для того, чтобы лечение было назначено правильно, необходимо установить причину кератита. Для этого:

  1. проводят ПЦР-исследование крови на вирусы простого герпеса обоих типов;
  2. исследуют мазок с роговицы бактериологическим способом;
  3. кровь на антитела к бледной трепонеме;
  4. определяют ревмопробы;
  5. производят аллергопробы.

Больного кератитом осматривают смежные специалисты: терапевт или педиатр, гинеколог (уролог), фтизиатр, венеролог, аллерголог.

Терапия заболевания

Лечение кератита должно быть местным и общим. Проводится оно в условиях стационара (при поверхностном воспалении с 3-5 суток, если процесс не прогрессирует, возможно долечивание дома).

Системная терапия

Ацикловир

Она заключается в назначении:

  1. Дезинтоксикационной терапии: в виде капельниц с солевыми растворами и «Реосорбилактом», а также в виде обильного питья.
  2. В зависимости от причины воспаления роговицы внутрь или в виде уколов назначаются или антибиотики (при гнойном воспалении), или «Ацикловир» (при герпетическом кератите), или противогрибковые препараты. Могут быть назначены также противопаразитические, противотуберкулезные средства или медикаментозные препараты, направленные против внутриклеточных паразитов типа хламидии.
  3. Препаратов, действие которых направлено на уменьшении аллергической реакции, которая сопровождает развитие кератита любой этиологии.
  4. Для улучшения рассасывания помутнений применяются «Экстракт алоэ», «ФиБс» в виде инъекций.
  5. Поливитаминных препаратов.

Местное лечение

  1. Антибактериальные капли («Флоксал», «Тобрекс», «Левомицетин») или капли с анестетиками («Офтамирин») – при любой этиологии кератита. В случае бактериального воспаления препарат будет местно уничтожать патогенную флору, при других же причинах процесса антисептик будет служить профилактикой присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  2. Для профилактики глубоких поражений роговицы (только в случае поверхностного кератита) назначают капли с глюкокортикоидными гормонами: «Дексаметазон», «Максидекс», «Офтан-Дексаметазон». Их нельзя применять, если причина воспаления – герпетический вирус.
  3. Вирусный кератит дополнительно лечится инстилляциями, содержащими интерферон – основное противовирусное вещество, вырабатывающееся в нашем организме при попадании в него вируса. Это «Окоферон», «Офтан-ИДУ»).
  4. Если воспаление вызвано вирусом герпеса или ветряной оспы, применяют глазную мазь «Зовиракс».
  5. С целью профилактики образовании спаек между роговицей и другими оболочками назначаются капли, расширяющие зрачок: «Тропикамид», «Мидриацил», «Атропин». Последний препарат может вводиться инъекционно – или в окологлазничную клетчатку, или под конъюнктиву.
  6. Для ускорения заживления применяются «Корнерегель», «Солкосерил – глазной гель».
  7. Если кератит вызван повреждением нерва тройничного, рекомендуют частое закладывание антибактериальных мазей (тетрациклиновая, «Флоксал», эритромициновая) под нижнее веко.

Физиотерапия

Фонофорез

Помогают ускорить заживление роговицы такие процедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с йодидом калия.

Дополнительные виды терапии

Если воспаление вызвано вирусом герпеса и имеет хроническое течение, к поврежденным участкам роговой оболочки применяют:

  • криоаппликацию (воздействие ультранизких температур);
  • коагуляцию лазером;
  • прижигание током (диатермокоагуляцию).

Обязательно проводят лечение тех заболеваний глаза, которые или стали причиной, или осложнили течение воспаления роговой оболочки.

Прогноз заболевания

Он зависит от нескольких факторов:

  • причины патологии;
  • своевременности терапии;
  • расположения инфильтратов;
  • характером воспаления;
  • осложнениями.

Чем глубже распространено воспаление, тем больше вероятность снижения остроты зрения вплоть до полной его утраты.

Профилактика

Избежать кератита можно, если:

  • соблюдать гигиену глаз;
  • правильно надевать, носить и хранить контактные линзы;
  • применять индивидуальные средства защиты при работе с пылью или стружкой;
  • своевременное лечение патологии глаз;
  • лечение хронических болезней внутренних органов.

Таким образом, воспаление роговицы глаза – тяжелая патология, которая может быть вызвана большим количеством причин. Оно сопровождается выраженными проявлениями и может приводить к значительному снижению зрения. Лечение патологии должно быть своевременным и комплексным.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/vospalenie-rogovitsyi-glaza.html

Воспаление роговицы

Причины воспаления роговицы

Наиболее распространенными причинами воспаления роговицы являются инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные, паразитарные.

 Наиболее опасными из вызывающих кератит считаются: герпетический вирус, протозойная инфекция, грибки, синегнойная палочка, псевдомонады.

 Бактериальный кератит чаще всего вызван небрежным отношением к уходу за контактными линзами, кроме того, виной такому воспалению могут быть грязные руки – ими переносятся микробы, которые могут вызвать воспалительный процесс, особенно при снижении местного иммунитета.

Грибковый кератит считается наиболее трудным для диагностики, и такого вида воспаление почти всегда приводит к серьезным осложнениям из-за ошибок в лечении. Еще одна проблема в том, что грибки почти всегда проникают во внутреннюю камеру глаза, где обычное лечение с ними справиться не может. Грибковый кератит, как правило, начинает развиваться после попадания в глаз инородных предметов, также в группе риска находятся пациенты, перенесшие операции на глазах.

Кератит, вызванный вирусом герпеса, сопровождается глубоким поражением роговицы с  образованием бельма – стойким рубцовым изменением роговичного слоя, сменяющим воспалительный процесс. Такое вирусное воспаление всегда очень болезненное и нередко может приводить к глаукоме. Кератит, вызванный вирусом герпеса, также может вызывать дисфункцию глазной мускулатуры. Для вирусных кератитов непременным условием является снижение общего иммунитета организма человека.

Отдельно выделяют амебный кератит — простейшие вида Acanthamoeba обитают в пресной воде, при попадании в глаз они смываются слезной жидкостью, но если человек пользуется контактными линзами, микробы проникают в пространство между глазом и линзой, что быстро оборачивается воспалением. В зоне риска попадают люди, очищающие свои контактные линзы самодельными растворами или простой проточной водой, а также те, то купаются в пресных водоемах, не снимая линз.

Выделяют травматические кератиты, возникающие из-за воздействия на роговицу внешних факторов: механических, термических, химических.

Фотокератит возникает в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения во время работы со сварочным аппаратом или во время длительного пребывания на солнце.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Конъюнктивит у детей чем лечить

Выделяют также разновидность кератита аллергической этиологии: при весеннем обострении, поллинозах, глистной инвазии, непереносимости пищевых продуктов.

Кроме того, кератит может быть обусловлен нарушением обмена веществ, недостатком витаминов, системными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, подагра и др.). Риск возникновения воспаления роговицы может увеличиться при наличии синдрома сухого глаза. Ношение контактных линз даже здоровым человеком изредка может обернуться кератитом вследствие хронического травмирования роговицы.

Симптомы

Клиническая картина воспаления роговицы характеризуется роговичным синдромом  — сильной болью, ощущением инородного тела на роговице, слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом. Кератит часто сопровождается изменением чувствительности ткани – при чем это может быть как повышение, так и снижение вплоть до полной потери.

Из-за скопления в ткани роговицы клеточных элементов возникает ее помутнение – это называют инфильтратом. В зависимости от глубины их расположения кератиты разделяют на глубокие и поверхностные. Кроме того, инфильтраты, образованные роговицей, бывают единичные и множественные, разнообразной формы, размера и цвета.

Они могут как бесследно рассасываться, так и оставлять рубцовые изменения в роговице, что приводит к снижению зрения. 

Воспаление может обуславливать скопление гной в передней камере глаза (гипопион). Еще одним признаком кератита является усиление васкуляризации роговицы – врастания сосудов – что, с одной стороны, способствует ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов, но с другой нарушают прозрачность роговицы. Боли в глазу и ощутимое снижение зрения вызывают резкий дискомфорт, полностью лишая возможности вести привычный образ жизни.

Без лечения может произойти изъязвление воспалительного очага, из-за чего есть вероятность перфорировать роговицу. В этом случае вследствие проникновения инфекции внутрь разовьется эндофтальмит с риском перехода в менингит.

Существуют также характерные для определенного вида кератита симптомы – например, на герпетическую этиология кератита указывает наличие на роговице мелких со временем вскрывающихся пузырьков. При кератитах бактериальной природы часто встречается ползучая язва роговицы, получившая название от быстро прогрессирующего гнойного расплавления ткани роговицы.

Диагностика

В зависимости от вида и тяжести кератит может потребовать следующих видов диагностики:

  • Стандартный офтальмологический осмотр;
  • Биомикроскопия глаз;
  • Микроскопия роговицы (эндотелиальная и конфокальная);
  • Компьютерная кератометрия;
  • Кератотопография (оценка кривизны и рефракции разных участков);
  • Бактериоскопическое исследование;
  • Бактериологическое и цитологическое исследование;
  • Флюоросцеиновая проба;

Лечение

Лечение кератита в большей степени зависит от грамотной диагностики – так как симптоматически он напоминает конъюнктивит, немал процент ошибочных диагнозов и, соответственно, ошибок в лечении.

В первую очередь, при кератите очень важно отказаться от использования контактных линз, а также максимально беречь глаза от возможного попадания раздражающих веществ.

Лечится воспаление роговицы специфическими для каждой инфекции антибактериальными препаратами, а также противовирусными и противовоспалительными средствами, сначала в каплях и мазях, или, когда таким лечением не помочь, назначают внутримышечные уколы или даже капельницы.

Кроме того, больному рекомендовано применение противовоспалительных, дезинфицирующих капель, а также обезболивающих местного действия. Когда кератит сопровождается ощущением «песка в глазах», лечение необходимо дополнить препаратами искусственной слезы. При воспалении, которое не сопровождается нарушением целостности эпителия роговицы, к лечению могут быть добавлены местные гормональные препараты.

Лечение воспаления аллергической этиологии, особенно при неосложненном течении, часто ограничивается антигистаминными средствами. Лечение кератита любой этиологии, как правило, долгое и к полному излечению кератита приводит далеко не всегда.

Когда такое воспаление упорно не поддается лекарственной терапии, пациенту может быть показано хирургическое лечение – воспаленная роговица во время операции удаляется, и проводится замещение ее трансплантатом, такой метод хирургического вмешательства носит название кератопластики.

У многих кератитов — рецидивирующий (повторяющийся) характер, причем каждая последующие воспалительные атаки вызывает все более стойкие изменения на роговице. 

Наиболее тяжело лечение воспаления роговицы протекает в случае его герпетической, протозойной, а также грибковой природы. В некоторых случаях медикаментозная терапия таких воспалений бессильна. Тогда применяют появившееся не так давно лечение, использующееся при серьезных кератитах, которое называется кросс-линкингом.

Суть метода – стерилизация роговицы при помощи специального прибора, который называется лампой Зайлера. Стерилизация (уничтожение инфекции в толще роговицы) проводится специально сфокусированным гомогенизированным монохромным ультрафиолетовым излучением. Одновременно устраняется и отек роговицы, который сопровождает воспалительный процесс.

Данный метод применяется в офтальмологии с 1996 года. В 2008 году его автору — профессору Зайлеру была вручена высшая награда офтальмологии — премия Келлмана.

Для остановки воспалительного процесса и ликвидации инфекции обычно достаточно одного сеанса. После которого проходит боль и глаз успокаивается, улучшается прозрачность роговицы, повышается острота зрения.

Кросс-линкинг роговицы дает реальную надежду на исцеление даже в самых тяжелых случаях воспаления глаза.

Выбор клиники для лечения воспаления роговицы — очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. При выборе лечебного учреждения для лечения воспаления роговицы глаза важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов клиники. Рекомендуем вам обращать внимание на репутацию заведения и оснащенность современным оборудованием, что позволяет достичь гарантированного результата. 

Препараты

Где лечить

Источник: http://proglaza.ru/bolezniglaz/vospalenie-rogovicy.html

Подлинная угроза зрению или кератит – воспаление роговицы глаза

Роговица – это передняя оболочка глаза, один из его важнейших компонентов.

Именно свойства прозрачности, нужной кривизны, однородности этой составляющей обеспечивает ясность зрения, а ее защитные качества – сохранность всего органа. Но роговица тоже подвержена заболеваниям, и когда она воспаляется (возникает кератит) под угрозу попадает восприятие всей информации об окружающем мире.

Предпосылки нарушений

Воспаление не появляется на пустом месте. В каждом случае, встречающемся в офтальмологии, обязательно присутствует конкретный источник. Причина может быть скрыта внутри организма (так называемый эндогенный вид) или попасть извне (экзогенный).

Самодиагностика — опасна. При подозрении на кератит, срочно обратитесь к врачу

В зависимости от патологического обстоятельства возникновения болезнь условно делится на несколько видов:

  • Инфекционный недуг. В этом случае возбудителем могут выступать бактерии, вирусы (среди которых особенно популярен герпес), грибок или какой-либо паразит. Заражение часто происходит при наличии хронических болезней или через нарушение правил гигиены. Узнать больше о вирусном кератите поможет статья.
  • Травматическая разновидность. Провоцирующим фактором является механическое, термическое, лучевое или химическое воздействие. Такая ситуация возникает вследствие попадания постороннего предмета или вещества, длительного нахождения на солнце (фотокератит) или других пагубных ситуаций. Серьезные повреждения поверхности могут вызвать воспаление участка.
  • Аллергический тип. Пациенты, страдающие поллинозом, непереносимостью продуктов или лекарств, во время обострения подвержены осложнениям со стороны глаз.
  • Последствие системных заболеваний. В пример можно привести псориаз и диабет, из-за которых нарушается питание оболочки, или аутоиммунные патологии, приводящие к осложнениям во всем организме (синдром Шегрена, ревматоидный артрит).

Ношение контактных линз из-за постоянных манипуляций с роговицей и риском занести грязь в пространство между двумя поверхностями создают угрозу развития многих патологий, в том числе и кератита.

Но даже при наличии провоцирующего элемента, не у каждого человека диагностируется болезнь. Факторами, благоприятствующими развитию кератита, становится ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, общее состояние пациента, подверженного стрессам и истощениям. Кроме этого, современные зрительные нагрузки, нарушающие нормальное функционирование органов и его увлажнение (например, возникший синдром сухого глаза), тоже способствуют прогрессированию аномалий.

Эпителиальная форма визуально менее заметна

Для лечения синдрома «сухого глаза» можно воспользоваться каплями для глаз Визомитин.

Проявления недуга

Каковой бы не была этиология, течение заболевания характеризуется одними и теми же симптомами. В результате воспалительного процесса в роговице возникают инфильтраты – скопления клеток, лейкоцитов и других элементов. Они вызывают помутнение и значительно снижают зрительные возможности.

Когда очаги-инфильтраты расположены в поверхностных слоях, практически всегда удается избавиться от них без последствий. Но если патология затронула глубокие участки, возможно образование остаточных рубцов и шрамов, влияющих на качество зрения.

Инструкцию по применению глазных капель Визоптик найдете здесь.

Боль и помутнение зрения — основные признаки развития недуга

Кроме этого, на белках пациента часто наблюдается сеточка капилляров. Именно так проявляется васкуляризация, т. е. врастание сосудов в роговицу. Это защитная реакция организма, препятствующая увеличению инфильтратов, но она и является причиной ухудшения прозрачности оболочки.

Сама поверхность глаза нередко становится шероховатой и теряет блеск. Такие патологические явления сопровождаются повышенным слезотечением, болью в яблоках, которая усиливается на свету, блефароспазмом (веко непроизвольно смыкается и его сложно раскрыть), ощущением инородного тела. В медицине набор таких симптомов называется роговичным синдромом. Иногда он заменяется сильной болью в глубине глазниц, даже с отдалением в челюсть.

Несвоевременное лечение ведет к появлению осложнений, среди которых образование бельма, абсцесса, скоплений гноя, вторичной глаукомы и в итоге слепоте. Именно поэтому при возникновении любого беспокойства необходимо без промедления обратиться к врачу.

Перечисленные признаки являются общими, они же могут дополняться специфическими проявлениями того или иного вида диагноза. При тяжелом развитии воспалительные очаги могут распространяться на радужку, склеру, проникать внутрь глаза, приводя к другим серьезным нарушениям.

Список лучших витаминных комплексов для глаз найдете здесь.

Гигиена глаз — основные правила

Если беспокоят жжение, боль и дискомфорт в глазах, узнайте всё о симптомах и лечении вирусного конъюнктивита у взрослых.

Лечение кератита

Врач определяет болезнь на основании общих исследований, таких как визометрия, осмотр со щелевой лампой, офтальмоскопия, кератометрия и прочие манипуляции. Но выявление недуга еще не означает окончания диагностики. Для специалиста важно понять причину патологии. Для этого у пациента берутся дополнительные анализы (ПЦР крови на вирус, мазок с роговицы, аллергопробы), при необходимости назначаются консультации невролога, фтизиатра, терапевта, аллерголога.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лечение косоглазия у взрослых

При остром течении недуга восстановление проходят в условиях стационара под постоянным контролем врача. Когда кризис минует и угроза потери зрения ослабевает, терапию можно заканчивать дома, но по-прежнему регулярно посещая офтальмолога.

Коварное заболевание, которое важно начать лечить своевременно, — височный артериит.

Контактные линзы — частая причина развития инфекции

Лечение назначается индивидуально и обычно проводится по нескольким направлениям:

  • Общая терапия. В случае инфекционного характера применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты. При наличии общих заболеваний именно на них направляют основные усилия.
  • Местные лекарства. Обычно на глазах применяются капли или мази, имеющие своей целью снизить дискомфорт и воспаление, стимулировать заживление, обеспечить профилактику или лечение глубоких поражений органов.
  • Дополнительные процедуры. Скорейшему выздоровлению могут помощь физиотерапия (электрофорез, фонофорез), лазерная коагуляция. Нередко прием лекарств сопровождается поддержкой комплексными витаминами.

Кератит, особенно вирусной и грибковой природы, довольно сложно поддается лечению. Нередко обилие лекарств остается малоэффективным, а процедуры затягиваются. Ни в коем случае нельзя бросать терапию на полпути или заниматься самостоятельными экспериментами, поскольку развитие болезни грозит осложнениями, вплоть до полной утраты зрения.

Существует еще один современный метод – кросслинкинг, предложенный всего около 20 лет назад. Его суть заключается в обработке роговицы УФ-излучением, позволяющим снять отек, уничтожить возбудителей, вернуть прозрачность за один сеанс. Но способ имеет свои противопоказания, а потому требует предварительной консультации врача.

Даже при успешном лечении рецидив может сменяться периодами обострения, при этом течение болезни каждый раз усугубляется. В крайних и тяжелых вариантах пациенту могут предложить кератопластику – хирургическую замену оболочки на трансплантат.

Физиопроцедуры помогут ускорить процесс восстановления прозрачности роговицы

Инструкция по применению глазных капель Витабакт представлена по ссылке.

Предупредительные меры

Предотвратить кератит чаще всего возможно усилиями самого пациента. Профилактика заболевания включается в себя нормы, которые легко сделать частью жизни. Простые привычки предупреждают риск потерять зрение:

  1. Тщательное соблюдение гигиенических правил. Особенно это актуально при использовании линз, их необходимо правильно хранить, носить и надевать чисто вымытыми руками.
  2. Нельзя пренебрегать техникой безопасности, нужно использовать очки при работе с предметами или порошками, которые могут попасть в глаза. Оптимально контролировать нагрузку, обеспечивать себе хорошее освещение и отдых.
  3. Как общие, так и специфические заболевания требуют своевременного и полноценного лечения. Если роговица уже была ранее поражена, например, герпетическим кератитом, стоит рассмотреть необходимость прививки.
  4. При любых некомфортных ощущениях в глазах нужно посетить офтальмолога. Начальные стадии кератита могут быть похожи на переутомление, но именно вовремя поставленный диагноз значительно ускоряет выздоровление. От переутомление помогут специальные средства. Например прочтите инструкцию мази для глаз ВитА-ПОС.

Смотрите на мир здоровыми глазами!

Какие витаминные глазные капли для пожилых лучше выбрать узнайте из следующего материала.

Воспаление роговицы – тяжелый недуг, грозящий серьезными последствиями для нашего организма. Хотя причины могут быть разными, независимо от них в руках любого человека предотвратить заболевание или обеспечить его эффективное лечение. Ведь именно ясное и четкое зрение дает нам ощущение полноценной жизни, возможность работать и общаться с удовольствием.

Источник: https://ProZrenie.online/simptomy/samodiagnostika/podlinnaya-ugroza-zreniyu-ili-keratit-vospalenie-rogovitsy-glaza.html

Воспаление роговицы глаза или кератит — определение заболевания и лечение

Воспаление роговицы глаза или кератит — определение заболевания и лечение

Воспаление роговицы представляет собой серьёзное заболевание, которое может грозить полной потерей зрения. Воспалительный процесс возникает как от травмирующего воздействия, так и от различных инфекций. Диагностику и назначение лечения проводит врач офтальмолог. Для того чтобы избежать рецидивов, лечение должно быть комплексным.

При ощущении жжения или зуда в глазу необходимо обязательно показаться офтальмологу.

В офтальмологии определяются две разновидности воспаления роговицы:

  • Поверхностный кератит;
  • Глубокий кератит.

Поверхностный кератит поражает только верхний слой слизистой оболочки. Это заболевание не оставляет рубцов и достаточно хорошо лечится. Глубокий кератит намного сложнее поддаётся лечению и образует на роговице рубцы, которые снижают зрение.

Причины возникновения

Воспаление роговицы глаза может быть вызвано большим количеством причин. Причины могут быть как внешние, так и внутренние. В офтальмологии так же встречается определение – кератит неясной этиологии. Это означает, что воспаление роговицы есть, а причина, которая его вызвала, не установлена. Существует ряд внешних причин, которые могут вызвать кератит. Виды внешнего кератита следующие:

  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Грибковый;
  • Травматический;
  • Аллергический.

Бактериальный кератит считается самым распространённым видом заболевания. Причинами возникновения этого заболевания являются патогенные микроорганизмы.

Это, прежде всего:

  • Стафилококки;
  • Пневмококки;
  • Синегнойная палочка.

Реже, причиной бактериального кератита являются возбудители гонореи и менингита. Особенно тяжело протекает синегнойный кератит, поскольку воспаление быстро переходит на внутренние оболочки глаза.

Патогенная микрофлора может попасть в глаз при травмах или в послеоперационный период. Нередки случаи, когда микроорганизмы заносились в глаз грязными руками пациента. Часто кератит возникает у лиц использующих контактные линзы.

Достаточно искупаться в не совсем чистом водоёме или промыть контейнер водопроводной водой.

Причиной вирусного кератита может быть общее заболевание организма, когда вирус с других поражённых органов попадает в глаза. Эта инфекция чаще всего поражает детей и лиц молодого возраста.

Чаще всего эта патология вызывается вирусом герпеса, который в неактивном виде присутствует практически у всех. Такие заболевания как корь или ветрянка, так же могут спровоцировать появление вирусного воспаления роговицы.

Вирусный кератит может быть спровоцирован не только внешними, но и внутренними причинами.

Грибковый кератит вызывается некоторыми видами мицелиальных и дрожжевых грибков. Это заболевание чаще всего возникает у работников сельского хозяйства, когда при травмах, в зону поражения попадают растительные компоненты.

Причин травматического кератита достаточно много:

  • Механическое воздействие инородного тела;
  • Травма глаза при контузии;
  • Радиационный ожог ионизирующим излучением;
  • Действие сильного ультрафиолета;
  • Термический ожог;
  • Попадание в глаз активных химических веществ.

Опасность такого кератита заключается в том, что при травмах и ожогах возникают необратимые поражения глаза, поэтому даже после полного излечения у пациента будут проблемы со зрением. Аллергическое воспаление роговицы может носить сезонный характер, поскольку вызывается пыльцой растений.

Внутренний кератит является следствием какого-либо тяжёлого заболевания или нарушения в организме. В офтальмологической практике встречаются следующие виды кератита, вызванные внутренними причинами:

  • Авитаминозный;
  • Туберкулёзный;
  • Сифилитический;
  • Нейропаралитический.

В некоторых случаях воспаление роговицы может быть вызвано нарушением обмена веществ в организме.

При малейших подозрениях на воспаление роговицы следует обратиться к офтальмологу. Прогрессирующее заболевание может привести к потере зрения.

Симптомы заболевания

В зависимости от поражающего фактора и причины возникновения заболевания, симптомы могут быть достаточно специфичны. Но есть общие признаки, говорящие о том, что патология является именно кератитом, а не другим заболеванием. Перечень симптомов достаточно велик. К основным признакам кератита относятся следующие проявления:

  • Постоянное ощущение болезненной рези в глазах;
  • Отрицательно воспринимается действие яркого света;
  • Спонтанное слезотечение;
  • Ощущение в глазу постороннего тела;
  • Трудно открывать глаза из-за спазма век;
  • Частые головные боли;
  • Выраженное ухудшение зрения.

Профессиональный осмотр у врача может выявить следующие признаки заболевания:

  • Изъязвление роговицы;
  • Заметное набухание и расширение кровеносных сосудов глаза;
  • Помутнение роговицы.

Признаки кератита и конъюнктивита очень похожи, но лечение этих заболеваний абсолютно разное, поэтому только врач может поставить правильный диагноз.

Возможные осложнения

Воспаление роговицы глаза характеризуется небольшим числом осложнений, но все они достаточно тяжёлые. В результате воспалительного процесса, на роговице остаются рубцы и помутнения, снижающие остроту зрения.

Наиболее трудно подаются лечению формы кератита, вызванные амёбами или грибком. При этой патологии процесс поражает не только роговицу, но и внутренние элементы глаза, что может привести к полной слепоте.

Нередко воспаление роговицы заканчивается образованием бельма или глаукомой.

Только своевременная диагностика, определение причины кератита и правильное лечение позволит избежать самых серьёзных последствий.

Лечение

При назначении лечения врач руководствуется причиной, вызвавшей это заболевание. Лечение должно проводиться в специализированном стационаре. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и может длиться от двух до четырёх недель. Лечение в основном медикаментозное и только при язвах показано хирургическое вмешательство или коррекция роговицы с применением лазера.

Для снижения болезненных ощущений используют средства для расширения зрачка и препараты, понижающие внутриглазное давление, а так же местные обезболивающие препараты. При инфекционном кератите показаны антибиотики в виде капель и мазей, а так же сульфаниламидные препараты.

Если процесс зашёл слишком далеко, то противомикробные препараты могут назначаться для приёма внутрь или в виде инъекций. Так же показано введение лекарственных препаратов в конъюнктиву. При лечении воспаления роговицы, в обязательном порядке, применяют витамины группы «В» и «РР».

При вирусном воспалении врач назначает лечение специальными препаратами содержащими интерферон.

Аллергическая форма кератита лечится антигистаминными препаратами в сочетании с противовоспалительными средствами. Если воспаление роговицы является следствием заболевания туберкулёзом или гепатитом, то применяется комплексное лечение под наблюдением врача соответствующей специализации.

В лечении воспаления роговицы применяют физиотерапевтические процедуры. Электрофорез с антибиотиками на закрытые веки или с применением глазных ванночек способствует уничтожению патогенной микрофлоры. Курс лечения может длиться 15-30 процедур.

Кроме электрофореза, при лечении кератита, применяется магнитотерапия и УВЧ. Физиотерапия не применяется при гнойных кератитах, а так же при общих противопоказаниях. В качестве народных средств используется облепиховое масло, чистотел и алоэ.

Сок этих растений при закапывании в глаза снимает отёк и уменьшает болезненные ощущения.

Если заболевание запущено и на роговице появились изъязвления, врачи прибегают к кератопластике. Эта хирургическая операция позволяет восстановить сниженные зрительные функции.

Применение народных средств в домашних условиях допускается только после консультации с офтальмологом. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Профилактика

При соблюдении определённых профилактических мер, риск получить воспаление роговицы сводится к минимуму. Прежде всего, следует соблюдать правила личной гигиены. Инфекционный кератит у детей часто возникает от того, что ребёнок грязными руками трогает глаза. Тем, кто носит контактные линзы, следует знать, что промывать контейнер рекомендуется специальным раствором и, в крайнем случае, кипячёной водой.

Выполняя работу в условиях сильной запылённости, следует применять специальные очки. Средства защиты необходимы и при работе с химическими препаратами. В группе риска находятся лица, постоянно работающие при очень ярком свете. Процент травматического кератита очень высок и только соблюдение всех мер безопасности может уберечь человека от глазных травм.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как определить косоглазие

Удаление папиллом на веках глаз

После коррекции зрения какие ограничения назначаются врачом расскажет эта статья.

Неврит глазного нерва http://eyesdocs/zabolevaniya/redkie-bolezni/zabolevanie-nevrit-zritelnogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Видео

Выводы

Воспаление роговицы – серьёзное заболевание, поэтому при возникновении негативных симптомов следует обязательно обратиться к офтальмологу. Эффективность лечения напрямую зависит от того насколько своевременно оно начато. Меры, принятые на ранней стадии заболевания, практически полностью устраняют возможность осложнений.

Также читайте про такие инфекционные заболевания, как конъюнктивит и дакриоцистит.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/keratit/vospalenie-rogovicy-glaza-opredelenie-i-lechenie.html

Почему развивается кератит и как можно вылечить это заболевание

Воспалительный процесс роговицы глаза называется кератитом. Изменения выражаются в виде помутнения, резкого снижения зрения и даже его потери. Заболевание опасно развитием серьезных осложнений и нуждается в срочном лечении. Воспаление глаза роговицы нередко путают с конъюнктивитом, потому нужно знать его первые симптомы и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Воспаление роговицы

Болезнь возникает по разным причинам, но у каждого человека в отсутствие правильного лечения есть риск возникновения слепоты. Роговицей называется передняя часть внешней оболочки человеческого глаза, она выполняет много важных функций. Нормальное зрение во многом зависит от состояния прозрачной оболочки, потому любые помутнения, изменения ее структуры из-за кератита приводят к необратимым процессам.

Воспаление может иметь инфекционное и травматическое происхождение.

Воспалительный процесс легко проникает внутрь глаза, оставляя после себя пятно или рубцы. Проявляется болезнь болью в пораженном глазе, изъязвлениями и краснотой. В роговицу врастают кровеносные сосуды при воспалительном процессе, что становится причиной ее помутнения. В норме роговица чистая, но такое явление нужно ей во время болезни для скорого рассасывания инфильтрата.

Кератит на начальной стадии можно вылечить, избежав серьезных последствий для зрения. По степени поражения роговицы различают поверхностный и глубокий кератит. При поверхностном виде заболевания рубцы не остаются.

Симптомы заболевания

Кератит имеет разные формы и признаки, но есть и общие симптомы, наличие которых должно стать срочным поводом обращения к врачу:

  • повышенная слезоточивость;
  • снижение прозрачности роговицы;
  • уменьшение блеска;
  • боязнь света;
  • веки распухают из-за отечности роговицы;
  • различные инфильтраты;
  • блефароспазм.

В глазу у больного постоянно присутствует ощущение инородного тела, воспаляются кровеносные сосуды. На следующей стадии появляются небольшие язвы в тканях и бельмо на прозрачной оболочке. Воспаление роговицы глаза без лечения легко проникает во все остальные части здорового органа зрения.

Причины воспаления роговицы

Различные инфекции чаще всего становятся причиной тяжелого воспалительного процесса в роговице глаза. Среди самых распространенных заболевания, вызванные вирусом герпеса, грибками, протозойная, хламидийная и паразитарные инфекции. Причины, по которым может развиться воспалительный процесс, следующие:

  • слабый иммунитет;
  • частые простуды;
  • наличие аденовируса в организме;
  • паразитарные грибы;
  • различные бактерии, среди которых золотистый стафилококк;
  • ожоги;
  • травмы и попадание инородного тела в глаз.

Линзы и неправильный уход за ними тоже могут привести к развитию воспалительного процесса. Плохое питание, нехватка витаминов и минералов в организме вызывает болезнь. Травматические кератиты появляются из-за различных повреждений. Аллергия тоже влияет на возникновение недуга. Кроме того, некоторые заболевания, к примеру, сахарный диабет, подагра провоцируют воспалительный процесс роговицы.

Виды кератита

Описываемое заболевание глаза имеет разные формы в зависимости от возбудителя заболевания.

Грибковый кератит

Одной из наиболее сложных форм кератита является грибковое поражение, поскольку его тяжело диагностировать и вовремя вылечить. Из-за ошибочного лечения такой вид воспаления роговицы чаще всего приводит к серьезным нарушениям зрения. Грибковая инфекция проникает глубоко внутрь глаза, где на нее намного сложнее повлиять с помощью привычных лекарственных средств. Заболевание провоцируется сторонними предметами в глазу или оперативным вмешательством.

Весенний кератоконъюнкивит

В весенний период при поражении конъюнктивы глаза и роговицы возникает кератоконъюнктивит. Причиной заболевания может быть склонность к аллергии из-за внешних раздражителей.

Бактериальный кератит

Еще одним острым видом поражения роговицы считается бактериальный кератит. Такая форма болезни встречается чаще всего и бывает поверхностной и глубокой. При проникновении микробов внутрь глаза образуются изъязвления и рубцы. С таким видом кератита невозможно работать и вести привычный образ жизни, а несвоевременное лечение приведет к частичной или полной потере зрения. Очень часто к такому состоянию приводят различные травмы органа зрения и ежедневное использование контактных линз.

Онхоцеркозный кератит

Поражение переднего и заднего отдела глаз по причине аллергической реакции в организме вызывает онхоцеркозный кератит. В дальнейшем болезнь приводит к склерозу оболочки глаз.

Ползучая язва роговицы

При тяжелом изъязвлении роговицы из-за травм поверхностного слоя образуется ползучая язва. Такому виду кератита предшествует гнойное воспаление. Заболевание очень опасно, характеризуется выраженной болезненностью глаза, отеком и покраснением, а на поверхности роговицы образуется инфильтрат. Высок риск прорыва поврежденной внешней оболочки. Даже при успешном лечении в глазу у больного остается помутнение.

Неязвенный кератит

При постоянном контакте с линзами и попадании в глаз микробов развивается неязвенная форма кератита. Среди симптомов выделяют отечность, красноту.

Фотокератит

У людей, которые долго контактируют с естественным или искусственным излучением, например, сварщиков, есть риск развития воспалительного процесса в роговице из-за тяжелого ожога. Первые признаки фотокератита проявляются в виде резей и дискомфорта в глазах. Поскольку верхняя оболочка под названием роговица ничем не защищена, она в первую очередь поддается влиянию вредных лучей.

Методы лечения заболевания

В большинстве случаев больного с кератитом госпитализируют. Способы лечения зависят от причины и формы болезни. Курс терапии часто длительный, и не всегда удается добиться положительных результатов. Кератит — настолько тяжелое заболевание, что нередко даже при своевременном обращении на роговице остается бельмо.

Для инфекционных воспалений роговицы понадобится прием антибактериальных веществ широкого спектра действия (гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин), противовирусных и противогрибковых средств. При герпетической форме болезни назначают капли Офтальмоферон с искусственной слезой. Все лекарства сначала выписывают в виде глазных капель, таблеток и мазей, но если эффекта от терапии не будет, вещество вводят при помощи инъекций и внутривенно.

В терапии кератита не обойтись без противовоспалительных препаратов, дезинфекции глаза и лекарств для обезболивания с местным действием.

Применяют капли Тобрекс против бактериального кератита для взрослых и детей. Воспаление и боль можно снять Индокаллиром, который относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарств. Хорошо справляется с язвенными кератитами Ламифарен-гель на основе водоросли ламинарии.

Искусственная слеза понадобится при ощущении постороннего тела в глазу. Кроме того, хорошо справляется с дискомфортом Корнерегель, его часто применяют сварщики в своей работе. Гормональные средства назначают, когда нет механических повреждений и травм роговицы. Если причиной воспалительного процесса является аллергия, достаточно приема антигистаминных препаратов.

Кератит — очень сложное заболевание, которое не всегда поддается традиционному лечению. Если лекарственные препараты не дают желаемого эффекта, современная медицина предлагает кератопластику или удаление роговицы с замещением ее на искусственную. Многие виды болезни появляются повторно, все больше разрушая внешнюю оболочку глаза. При своевременном обращении к доктору можно избежать многих осложнений и спасти драгоценное зрение.

Источник: http://provospalenie.ru/lico/glaza-rogovicy.html

Воспаление роговицы (кератит)

Кератит или воспаление роговицы относится к тяжёлым офтальмологическим заболеваниям, серьёзно снижающим качество жизни пациента.

Острота зрения (можно бесплатно проверить на нашем сайте) падает в результате воспалительных процессов, которые могут распространиться на другие части глаза. Именно поэтому обaглaза.

ру настоятельно рекомендует не откладывать визит к офтальмологу, если наблюдаются симптомы, присущие воспалению роговицы. Кератит не проходит сам по себе, необходима профессиональная медицинская помощь.

Причины воспаления роговицы

Заболевание провоцируется занесённой инфекцией, нередко это происходит в результате травмы, нарушения правил использования контактных линз. Самыми опасными являются такие возбудители, как протозойная инфекция, синегнойная палочка, герпетический вирус, всевозможные грибки, псевдомонады. Вероятность развития вирусного кератита повышается при сниженном иммунитете.

Симптомы

К воспалению роговицы может привести механическая травма глаза, попадание инородного предмета. Поэтому если в глаз что-то попало, необходимо сразу обратиться к врачу, кроме первой помощи специалист назначит препараты, которые предотвратят инфицирование.

Признаки развивающегося кератита нередко маскируются под другие заболевания или хроническую усталость: покраснение глаз, «песок в глазах», беспричинное слёзотечение, затуманенное зрение, светобоязнь, резь и боль, ощущение инородного тела в глазу.

Если наблюдается один или несколько указанных симптомов в любой комбинации, oбаглаза.pу советует безотлагательно обратиться к врачу-офтальмологу.

Существуют современные виды диагностики, позволяющие выявить воспаление на ранней стадии: кератотопография, биомикроскопия, визометрия.

Методы лечения

В зависимости от природы воспалительного процесса, применяется медикаментозное лечение соответствующего типа: противогрибковое, противовирусное, антибактериальное. Параллельно назначаются препараты, способствующие уменьшению отёка, если он присутствует.

Медикаментозное лечение

Излечение кератита требует неукоснительного соблюдения рекомендаций врача и в большинстве случаев занимает достаточно много времени. Нередко изменения роговицы оказываются необратимым, в тяжёлых случаях остаётся стабильное помутнение — бельмо. Самыми сложными являются протозойные, герпетические и грибковые виды кератитов.

Кросслинкинг

Если медикаментозное лечение не помогло вернуть качественное зрение, применяется такой прогрессивный метод восстановления роговицы, как кросслинкинг. Революционный метод профессора Зайлера начали широко применять с в 1996 году, и он показал отличные результаты. В 2008 году профессор Зайлер за своё изобретение был отмечен премией Келламана — высшей наградой в области офтальмологии.

Суть методики — обработка роговицы монохромным ультрафиолетовым излучением, сфокусированным лампой Зайлера. Этот специальный прибор позволяет уничтожить возбудителей воспаления в толще роговицы, устранить отёк, нормализовать остроту зрения и прозрачность роговицы. В большинстве случаев достаточно одного сеанса. Болевые ощущения проходят, возвращая пациенту прежнее качество жизни.

Где лечить воспаление роговицы?

Выбор клиники для лечения кератита — серьёзный вопрос, и oбaглазa.py рекомендует тщательно изучить репутацию  техническое оснащение медицинского центра, предлагающего офтальмологические услуги.

Кросслинкинг требует специального оборудования и большого профессионального опыта лечащего врача, поэтому стоимость процедуры не может являться определяющим фактором.

Гарантированный результат даёт сочетание высокого уровня специалистов, наличие соответствующей техники и безупречная репутация клиники.

Источник: https://obaglaza.ru/bolezni/160-vospalenie-rogovicy.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Оптическая система глаза

Закрыть