Укрепление сетчатки глаза лазером

Лазерная коагуляция (

Коагуляция сетчатки – одна из распространенных в современной офтальмологии методик лазерной терапии, с успехом применяемая для нормализации кровообращения и кровоснабжения глазного дна; для остановки отслоения, дистрофических и дегенеративных процессов; для предотвращения разного рода осложнений, в том числе тяжелых – в ряде случаев удается сохранить зрение, которое иначе было бы утрачено. В целом, в терапии патологических состояний и процессов на сетчатке глаза лазерная коагуляция в настоящее время практикуется как эффективная методика первой очереди выбора.

Так, при средних и высоких степенях близорукости, на фоне деформации глазного яблока, растяжения оболочек, нарушения питания глазных структур – дегенеративные изменения в сетчатке наблюдаются почти всегда. Лазерная коагуляция зачастую оказывается единственным, не имеющим разумной альтернативы (и при этом, что очень важно, достаточно щадящим) способом сохранения, протекции и повторной активации сетчаточной ткани.

Показания к проведению лазерной коагуляции сетчатки

Основными показаниями к лазерной коагуляции являются:

  • сосудистая патология на сетчатке, в т.ч. ангиоматоз (патологическое разрастание сосудистой сетки), подтекание глазной жидкости под сетчатку;
  • дистрофические изменения ткани сетчатки, в т.ч. возрастные;
  • тромбирование центральной вены на сетчатке;
  • тромбоз сетчаточных вен;
  • отслоение сетчатки;
  • поражение сетчатки вследствие сахарного диабета;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Как проводится «укрепление» сетчатки

Абсолютное большинство методов лазерной терапии являются малоинвазивными (щадящими, малотравматичными, безопасными для окружающих здоровых тканей) и потому имеют ряд преимуществ перед полномасштабной офтальмохирургией. В частности, лазерные процедуры, и коагуляция в том числе, не требуют госпитализации и общего наркоза, производятся «одним днем», амбулаторно, под местной капельной анестезией, которая обеспечивает надежное обезболивание.

Исключены кровопотеря, разрезы и, соответственно, послеоперационные швы; реабилитационный период минимален.

Перед процедурой применяют препарат-мидриатик – глазные капли, расширяющие зрачок и блокирующие аккомодацию. Затем закапывается анестетик. Через несколько минут пациент садится к аппаратному комплексу, предназначенному для высокоточного наведения лазерного луча. Воздействие продолжается не более 20 минут; субъективные ощущения, со слов большинства пациентов, сводятся к «легким касаниям стекла» и «вспышками яркого света».

В действительности лазерное излучение индуцирует резкое локальное нагревание, в результате которого сворачивается кровь и прекращается кровотечение (что и отражено в термине «коагуляция» – свертывание). Ткань на месте отслоения или иного повреждения буквально спаивается, сплавляется – с восстановлением ее целостности.

Необходимо повторить, что этот процесс, который для пациентов с чертами мнительности может звучать устрашающе и вызывать неоправданный всплеск тревожности, на самом деле протекает на микроскопическом, клеточном уровне и не ощущается; анестезия нужна больше для уменьшения чувствительности роговицы и обеспечения максимальной неподвижности глазного яблока.

По завершении процедуры пациент на непродолжительное время остается в клинике: оперировавший врач должен убедиться в успешности произведенной процедуры и отсутствии осложнений. После этого можно отправляться домой.

Противопоказания

В медицине нет ни одного вмешательства, – даже самого щадящего и безопасного, – которое было бы показано всем пациентам без исключения. Лазерная коагуляция сетчатки также имеет список абсолютных и относительных противопоказаний, причем, к сожалению, достаточно обширный:

  • неоваскуляризация радужной оболочки, рубеоз сетчатки (разрастание новых, избыточных кровеносных сосудов при длительном дефиците кровоснабжения тканей);
  • интенсивная кровоточивость глазного дна;
  • снижение прозрачности глазных сред (в таких случаях лазерная коагуляция, как правило, предваряется криопексией – низкотемпературным воссоединением отслаивающейся сетчатки с сосудистой оболочкой);
  • эпиретинальный глиоз 3-4 степени (своеобразная «пленка» в макулярной зоне сетчатки) с т.н. тракционным синдромом (разрыв, прободение);
  • выраженное, далеко зашедшее отслоение сетчатки.

Следует заметить, что внимательное ознакомление с перечнем противопоказаний приводит к ключевому логическому выводу: лечение любой патологии сетчатки, в том числе методом лазерной коагуляции, необходимо начинать как можно раньше, поскольку промедление, нерешительность, надежда на чудесное обратное развитие болезни или на мифические «народные средства» – приводят к тяжелым необратимым изменениям вплоть до полной утраты зрения.

К относительным противопоказаниям можно добавить также остроту зрения: процедура не рекомендуется, если этот показатель ниже 0,1 от норматива. В подобных ситуациях тщательно взвешиваются все «за» и «против», и, если лазерная коагуляция признается единственным выходом, принимаются все необходимые меры профилактики осложнений.

Видео процедуры с отзывом пациента

На видео — лазерная коагуляция сетчатки, лазерный хирург — Рожкова Наталья Геннадьевна.

Преимущества лазерного лечения сетчатки

Объективности ради следует еще раз сказать как о преимуществах, так и о рисках (см. след. пункт) лазерной коагуляции сетчатки.

К основным преимуществам относятся:

  • малотравматичность, исключение кровопотери, послеоперационных швов и рубцов;
  • отсутствие необходимости в госпитализации и общем наркозе (последнее снимает ряд существенных противопоказаний, напр., для пациентов с сердечно-сосудистой патологией);
  • минимальная продолжительность вмешательства и послеоперационной реабилитации;
  • высокая эффективность, в т.ч. в ситуациях, когда другие методы лечения не приносят результата (статистические данные свидетельствуют о полном терапевтическом успехе примерно в 70% случаев).

Осложнения и последствия лазерной коагуляции сетчатки

Обилие офтальмологических центров, клиник, кабинетов на сегодняшний день создает лишь иллюзию доступности этого вида медицинских услуг.

На самом деле для пациента зачастую проблематично найти по-настоящему профессиональное учреждение, соблюдающее все методологические и антисептические требования, оснащенное современным оборудованием и укомплектованное высококвалифицированным опытным персоналом.

Между тем, это один из ключевых факторов, и отсутствие хотя бы одного из необходимых компонентов (например, качественной, эффективной и потому дорогостоящей аппаратуры или клинического опыта врачей в терапии именно того заболевания, с которым пациент обращается за помощью) нередко приводит к тяжелым последствиям для здоровья пациента и судебным разбирательствам для медучреждения.

Поэтому поиску офтальмологического центра, изучению его репутации и особенностям первичного контакта с врачом следует уделить особое внимание. Должен быть собран максимально подробный анамнез, осуществлено детальное диагностическое обследование, произведены аллергопробы, и пр.

Пациент должен быть в полном объеме и понятной ему форме информирован о сути выявленной патологии, ее выраженности, различных вариантах лечения, в т.ч. оптимальном для данного случая, и перспективах развития ситуации без терапии.

При принятии решения необходимо добиться комплайенса (согласия, союза врача и пациента) и полного понимания плана предстоящего вмешательства, а также прогноза и имеющейся статистики (проценты излечения; улучшения; отсутствия результатов; осложнений; обратного, отрицательного эффекта).

Лазерная коагуляция сетчатки – хорошо проработанная и распространенная в мире техника. Вместе с тем, она достаточно сложна в методологическом плане, подразумевает наличие у врача экспертной квалификации и требует применения высокотехнологичного оборудования. Кроме того, данная процедура назначается, как правило, в клинически сложных, тяжелых, прогностически неблагоприятных ситуациях, что всегда снижает предсказуемость результатов и повышает риски.

К основным таким рискам и наиболее частым осложнениям относятся:

  • конъюнктивит (воспалительный процесс в наружной оболочки глаза и слизистой век). Обычно купируется достаточно легко и быстро, за несколько дней закапывания назначенного врачом противовоспалительного препарата;
  • помутнение прозрачных глазных сред (осложнение более серьезное и требующее специальной послеоперационной восстановительной терапии);
  • отечность роговицы (обычно проходит без лечения в течение нескольких дней);
  • повышение внутриглазного давления (в зависимости от причин, либо нормализуется самостоятельно, либо требует гипотензивной терапии);
  • появление искажений в поле зрения, снижение остроты зрения (причиной почти всегда является тревожно-беспокойное поведение пациента во время процедуры и несоблюдение им инструкций врача – в частности, требования максимальной неподвижности во избежание отклонения луча и случайного повреждения фоточувствительных областей).

Конкретные доли и проценты осложнений различаются в зависимости от ряда дополнительных факторов, однако практически все источники настаивают на том, что частота негативных последствий «крайне низка» или «ничтожно мала».

Ограничения привычного образа жизни, накладываемые лазерной коагуляцией, сводятся к категорическому запрету на поднятие и переноску тяжестей, вообще на физические перегрузки – это чревато разрывом глазных оболочек и другими, теперь уже гарантированно необратимыми последствиями.

Кроме того, обязательными являются контрольно-профилактические осмотры у офтальмолога не реже двух раз в год.

Возможно, возникнет необходимость повторной коагуляции (например, при неполном результате первой процедуры в связи с обширностью и тяжестью патологии, или же при риске рецидива.

Цены на лазерную коагуляцию сетчатки

Стоимость лечебной процедуры зависит от заболевания, по поводу которго проводится операция и площади обрабатываемой поверхности (количества квадрантов сетчатки, числа процедур и т.д.).

  • Лазерная коагуляция при дистрофиях и разрывах — 6 000 руб. (1 квадрант)
  • Панретинальная лазерная коагуляция (ППЛК) — 24 000 руб.
  • Лазерное лечение макулярного отека или центральной серозной хориоретинопатии — 11 000 руб.
  • Коагуляция при сосудистой патологии (диабетическая, гипертоническая ретинопатии и т.д.) — от 9 000 руб.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-koagulyatsiya-setchatki

Чем нельзя заниматься после лазерной коагуляции сетчатки

При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано. Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.

Врачи рекомендуют избегать попадания солнечных лучей в глаза, поэтому лучше носить солнцезащитные очки, пока сетчатка не укрепится. Также не рекомендуется:

  • смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
  • напрягать зрение очками и контактными линзами;
  • принимать горячие ванны, сауны;
  • ходить на пляж.

Также читайте: Как сохранить зрение при работе за компьютером

Категорически запрещается:

  • питаться продуктами с солью,
  • употреблять алкоголь,
  • пить много жидкости.

Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.

Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.

Возможные осложнения

При нарушении рекомендаций в реабилитационный период после хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения.

Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.

Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.

Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека. Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.

Также читайте: Особенности лазерной коагуляции у беременных

Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.

Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.

Из-за собственной халатности в реабилитационный период можно частично или даже полностью потерять зрение.

Что делать, если возникли осложнения при несоблюдении рекомендаций

В этой ситуации паниковать уже поздно. В первую очередь необходимо прекратить всё усугублять и не делать того, что запрещают врачи. Остальное зависит от степени осложнений.

Материал по теме: Как снять отек с глаз

Например, «синдром сухого глаза» быстро лечится с помощью специальных капель. Первое, что нужно сделать — обо всем рассказать врачу.

Помните, что время теперь играет против вас и чем быстрее начнут приниматься какие-то контр-меры, тем выше шанс не потерять зрение окончательно, поэтому варианты про «почитать форум» или «спросить у знакомых» сразу же отметаем в голове.

Необходим индивидуальный подход к проблеме, иначе вероятность повторного отслоения сетчатки будет очень высока. Если это еще не произошло, иначе в финале ждет полная слепота.

Читайте также:

Источник: http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/ogranicheniya-posle-koagulyacii.html

Укрепление сетчатки глаза лазером ограничения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Врожденная катаракта у детей

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: возможности, операция, реабилитация

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – операция, проводимая под местным наркозом и легко переносимая пациентами. Современное оборудование позволяет направлять луч точно в место патологического изменения. В результате воздействия лазера происходит коагуляция (частичное разрушение) белков сетчатки. Это вызывает «запаивание» проблемного участка и останавливает прогрессирование заболевания, а в некоторых случаях приводит к его излечению.

Показания к операции

Лазерную коагуляцию проводят при следующих заболеваниях глаз:

  • Дистрофия сетчатки. Заболевание может быть наследственным или приобретенным. Оно выражается в поражении фоторецепторных клеток. Одним из вариантов развития заболевания является ретиношизис – периферическое отслоение сетчатки. Именно при данной патологии наиболее перспективно «запаивание» проблемных зон.
  • Сосудистые заболевания органа. Лазерная коагуляция может быть использована только в отдельных случаях, например для предотвращения неоваскуляризации (разрастания сосудов).
  • Ретинопатия – локальные области утончения слоя сетчатки. Они возникают по разным причинам и, как правило, у взрослых никак себя не проявляют. Однако такие утончения могут впоследствии стать причиной разрывов, поэтому в ряде случаев назначают укрепление сетчатки путем лазерной коагуляуции.
  • Отслойка сетчатки. Хотя она часто является следствием определенных процессов, обычно ее рассматривают как отдельное заболевание. Одним из частых проявлений отслойки является решетчатая дистрофия, при которой разрывы и утончения сетчатки находятся между переплетенными облитерированными (заращенными) сосудами. Это придает ей вид сети, решетки.

Противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки

Операцию не проводят при следующих патологиях:

  1. Заболевания, приводящие к нарушению прозрачности сред глаза, например, катаракта. Хирург просто не сможет увидеть проблемные области достаточно четко. Для проведения лазерной коагуляции сначала необходимо вылечить основное заболевание.
  2. Высокая степень отслоения сетчатки. В этом случае лазерная коагуляция не приведет к положительному результату.
  3. Кровоизлияния. Геморрагии также могут стать помехой для четкого изображения. Если это разовое явление, то лучше подождать, пока кровь рассосется.
  4. Глиоз III степени и выше. Это заболевание представляет собой замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительнотканными элементами. Лазерная коагуляция в этом случае не может помочь.

Важно! Беременность не является противопоказанием для проведения операции. Лазерную коагуляцию можно проводить до 35-36 недели. Некоторым женщинам ее необходимо осуществить для возможности естественных родов. Риск разрывов сетчатки повышается при потугах, поэтому при наличии такой вероятности врач рекомендует прибегнуть к кесареву сечению. Для проведения коагуляции необходимо не только направление от офтальмолога, но и разрешение гинеколога.

Ход операции

Вмешательство проводится под местным наркозом. В глаз больного закапывают анестетик, который начинает действовать мгновенно. Сама процедура безболезненна, однако надевание специальной линзы может вызвать дискомфорт.

Ход операции редко превышает 15 минут. Сначала врач еще раз осмотрит пациента, предварительно расширив ему зрачки атропином. После этого закапает обезболивающее и наденет линзу на глаз. По виду она напоминает окуляр микроскопа. Это предотвратит непроизвольные движения глаза и позволит точно сфокусировать луч лазера на проблемном участке.

Пациент будет видеть действие лазера как вспышки яркого света. Как правило, они не вызывают никаких неприятных ощущений, но некоторые больные отмечают у себя легкое покалывание, головокружение или приступы тошноты. Операция проходит в положении сидя. Врач находится напротив пациента и направляет лазер на проблемные зоны. Сам глаз надежно зафиксирован, и попадание луча на здоровую сетчатку исключено.

После окончания операции врач снимает линзу. Пациенту предлагается несколько минут посидеть, чтобы придти в себя. После этого его проводят в палату.

Послеоперационный период

После операции будет сохраняться действие расширяющих зрачок капель. Если процедура проводилась только на одном глазу, то на зрении пациента это практически не отразится. Однако садиться за руль в таком состоянии все равно не рекомендуется.

В зависимости от того, в частном или государственном медицинском учреждении будет проводиться операция, пациент может покинуть больницу в день ее проведения или через 3-5 суток. Последний вариант, хотя и занимает определенное время, предпочтительнее, поскольку в течение послеоперационного периода врач будет ежедневно проверять, как идет заживление сетчатки, а медицинская сестра – закапывать все необходимые препараты.

Если в частной клинике разрешается покинуть ее сразу после операции, все равно не стоит спешить. Стоит подождать 2-3 часа, пока не закончиться действие закапанных препаратов и не вернется привычная четкость зрения. И в любом случае лучше попросить кого-нибудь из родственников или друзей забрать вас из клиники и проводить домой.

В течение первых часов после операции в норме может развиться небольшой отек и покраснение. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Сам процесс восстановления сетчатки занимает около 2 недель. В это время желательно отказаться от:

  • Видов деятельности, связанной с падениями, тряской, вибрациями;
  • Сильных зрительных нагрузок, работы за компьютером;
  • Употребления алкоголя, курения;
  • Подъема тяжестей, физических нагрузок;
  • Наклонов или сна в положении, при котором голова находиться ниже ног.

Важно избегать простудных заболеваний, поскольку прооперированный глаз подвержен воспалению. Лучше в восстановительный период отказаться от посещения больших скоплений людей, особенно, детских коллективов.

Возможные осложнения после лазерной коагуляции

Самым частым последствием операции является воспаление конъюнктивы. Для профилактики врач назначает капли (например, Тобрекс), если пациент находится в больнице, контролировать их прием и состояние глаза будут специалисты. Если воспаление все же началось, возможно применение специальных ванночек, антибиотиков внутрь.

Повторное отслоение встречается также довольно часто. Это происходит, когда не устранена основная причина заболевания или ее в принципе нельзя устранить. Рецидив лечится тем же методом – лазерной коагуляцией сетчатки глаза.

Иногда после операции возникают нарушения зрения. Они могут развиться сразу и пройти после спадения отека или начаться спустя некоторое время. Пациента могут беспокоить сужение полей зрения, возникновения ярких пятен или точек перед глазами. Каждый случай исследуется врачом отдельно, рекомендации назначаются индивидуальные. Важно! При обнаружении у себя подобных симптомов нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Некоторые пациенты сталкиваются после операции с таким явлением, как «сидром сухого глаза». Он связан с тем, что не вырабатывается достаточного количества слезной жидкости, в результате возникают ощущения жжения, дискомфорта, которые проходят, если зевнуть. Этот симптом легко купируется специальными каплями, в частности, Систейн Баланс, которые помогают восстановить защитный липидный слой.

Прочие изменения редки и чаще всего являются следствием не действия лазера, а прогрессирования основного заболевания. Для их предупреждения рекомендуется не реже 1 раза в год посещать офтальмолога и проводить исследование глазного дна.

Цена, проведение операции по полису ОМС

Стоимость лазерной коагуляции составляет в среднем 7 000 – 10 000 рублей за укрепление сетчатки на одном глазу. В цену не входит пребывание в стационаре и медикаменты. На стоимость влияет месторасположение клиники, используемое оборудование.

При обращении в государственное медицинское учреждение возможно проведение операции бесплатно. Для получения такого рода помощи больной должен придти на осмотр к своему офтальмологу и получить направление в больницу, которая проводит лазерную коагуляцию. После этого можно записываться на прием к хирургу. Он проведет еще один осмотр и назначит дату операции.

Возможно, придется подождать 1-2 месяца, оказание услуги осуществляется в порядке очереди. В течение этого времени пациенту нужно будет сдать все необходимые анализы и явиться с их результатами в назначенный день. В частных организациях, как правило, время выбирает пациент, и никаких обследований проходить не требуется.

Отзывы пациентов

Большинство больных высоко оценивают и сам уровень проведения операции, и последствия. Осложнения случаются при несоблюдении врачебных предписаний, откладывании процедуры.

Уже через несколько часов после операции зрение восстанавливается, пациент может вернуться к обычной жизни с учетом рекомендуемых врачом ограничений. Это очень удобно для больных. В отзывах они благодарят своих врачей, радуются возникшим улучшениям.

Некоторые женщины проходят процедуру, будучи в положении. Они идут на это с целью родить самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению. Проблемы с сетчаткой, как правило, выявляются только на плановом осмотре. Для женщин, которые не отмечали у себя никаких неприятных симптомов, связанных со зрением, это оказывается шоком. Поэтому возможность быстро и безболезненно укрепить сетчатку они рассматривают как настоящую панацею.

Важно не откладывать операцию до последнего триместра. Тем более, чаще всего речь идет о периферической лазерной коагуляции сетчатки (именно ретиношизис мало влияет на зрение и часто диагностируется случайно). Действие лазера ограничено крайними полями светочувствительных клеток, что минимально влияет на способность видеть и состояние больной.

Лазерная коагуляция сетчатки – простая операция, которая имеет важное терапевтическое и профилактическое значение. Осложнения после нее редки, а при соблюдении всех рекомендаций врача их можно свести к минимуму.

Видео: лазерная коагуляция сетчатки, показания, как проходит операция

Источник: https://saitozdorove.ru/setchatka-glaza/ukreplenie-setchatki-glaza-lazerom-ogranicheniya

Укрепление сетчатки глаза лазером: ограничения после операции

Оно относится к серьезным осложнениям близорукости, а также возрастных изменений органов зрения, так как нередко усугубляет качество зрения до полной слепоты. Отслоение сетчатки требует немедленного хирургического вмешательства. Однако бывает и так, что незначительные возрастные разрывы и дыры во внутренней оболочке глаза не ведут к отслоению.

Подготовка пациента и последовательность проведения операции

Голову пациента жёстко фиксируют к аппарату лазерной коагуляции. Маломощный полупроводниковый лазер красного свечения используется для прицеливания сварочного луча в нужную точку. Основной лазер большой мощности осуществляет прижигание сетчатки. В результате, резкое повышение температуры приводит к слипанию (коагуляции) тканей.

О необходимости проведения лазерной коагуляции сетчатки глаза (ЛКС) я узнала во время прохождения диагностики перед операцией по лазерной коррекции зрения. В 2013 году на очередном приеме у офтальмолога мне поставили диагноз Периферическая дегенерация сетчатки глаза по типу «следы улитки ». Мне было 23 года, миопия слабая. Если у вас отслойка сетчатки.

Мне пришлось делать лазерную коагуляцию сетчатки перед операцией по коррекции зрения. У меня, как и у многих, кто вынужден прибегать к лазерной коагуляции сетчатки, высокая степень близорукости. Пять лет назад при осмотре глазного дна выяснилось, что у меня дистрофия сетчатки — это значит, что она тонкая, есть риск разрывов.

Вроде и дистрофия небольшая, но врачи настоятельно рекомендовали сделать коагуляцию.Операция очень дорогая.

Самостоятельное укрепление сетчатки

Существуют определенные методики, с помощью которых можно самостоятельно положительно влиять на здоровье зрительных органов.

Затем на глаз устанавливается линза с противоотражающим покрытием, которое позволяет лазеру проникнуть внутрь глазного яблока. Лазерное укрепление сетчатки глаза выполняется циркулярно либо на отдельных участках сетчатки в зависимости от показаний.

К прилегающей сосудистой оболочке сетчатка надежно крепится лишь в некоторых участках, на остальных зонах связь с сосудами слабая, именно поэтому сетчатка может легко отслаиваться. Лазерные операции по укреплению сетчатки глаза – наиболее эффективная процедура для лечения патологий и заболеваний сетчатки. Обработанные таким образом участки сетчатки припаиваются с помощью температуры к внутренней сосудистой оболочке глаза.

Вся операция проходит бескровно и без разрезов. Одна из таких проблем – патологические изменения сетчатки глаза, которые могут привести к невосполнимой потере зрения. Периферическая область сетчатки практически не видна при обычном осмотре глазного дна с узким зрачком, так как находится за «экватором» глазного яблока.

Обычно пациенты обращаются к офтальмологу, когда отслойка сетчатки доходит до её центральных отделов с жалобами на чувство полной или частичной «занавески» перед глазом.

Вначале пациенту проводят циклоплегию – расширение зрачка путем закапывания в глаз специальных капель. Голову и глаз фиксируют специальной установкой.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза, последствия, осложнения

При истончении или угрозе разрыва сетчатки у беременной пациентки врач назначает профилактическую периферическую лазерную коагуляцию. Женщина должна научиться тужиться не «в глаза или лицо», а «в промежность», для этого нужно напрягать мышцы живота, а не глаз. В противном случае роженица может повредить глазные сосуды.

Лазеркоагуляция сетчатки проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Благодаря использованию лазера укрепление сетчатки глаза проводится без кровопотерь и лишних разрезов, а местная анестезия исключает болевые ощущения. В случае разрыва сетчатки или других повреждений лазер соединяет ферменты с помощью т.н. «склеивания».

Лазерная коагуляция сетчатки — это хирургический метод лечения истончений и разрывов сетчатой оболочки, позволяющий предотвратить ее отслоение, влекущее снижение остроты зрения и слепоту. Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно и легко переносится пациентами в любом возрасте.

После процедуры лазерной коагуляции сетчатки, в отличие от обычных операций на глазах, пациенту не требуется длительный период реабилитации.

После процедуры лазерной коагуляции сетчатки на фоне заболевания сахарным диабетом, существует риск возникновения новых участков отслойки и появления дистрофических сосудов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как видят люди с астигматизмом

При возникновении таких разрывов, жидкость стекловидного тела затекает под сетчатую оболочку, провоцируя ее отслойку. Обезболивание наступает после закапывания в глаз раствора местного анестетика.

Если врач нанес коагулянты большого диаметра, то иногда часть энергии лазера передается на радужную оболочку, провоцируя ее воспаление.

Если коагуляция проводится узким пучком, то возможно развитие такого осложнения, как разрывы мембраны Бруха и появление кровоизлияний в стекловидное тело и сетчатку.

Противопоказания и осложнения

Основные противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки глаза связаны с заболеваниями глаз. Главное из них – это недостаточная прозрачность глазного яблока, хрусталика и роговицы.

В течение месяца исключаются все виды физических нагрузок, занятия спортом связанные с резкими движения, наклонами, тряской. И в реальной жизни, и в интернете отзывы о лазерной коагуляции сетчатки глаза в основном положительные.

Однако наличие неприятных побочных эффектов и профилактические цели операции заставляют задуматься о ее целесообразности.

Угроза отслойки сетчатки является одним из наиболее частых показаний к эндолазеркоагуляции. Профилактическая коагуляция выполняется при травмах и заболеваниях, нарушающих целостность сетчатой оболочки.

Лазерная коагуляция должна выполняться исключительно квалифицированными специалистамиКоагуляция сетчатки лазером на данное время признана самым эффективным методом лечения такого рода заболеваний. Это оперативное вмешательство, проводится которое на специальном оборудовании, помогает предотвратить отслойку сетчатки, улучшает кровоток и сохраняет тем самым людям зрение.

Если воспаление все же началось, возможно применение специальных ванночек, антибиотиков внутрь. Иногда после операции возникают нарушения зрения. Прочие изменения редки и чаще всего являются следствием не действия лазера, а прогрессирования основного заболевания.

Операция по укреплению сетчатки глаза может быть назначена беременной женщине, когда наблюдающий врач диагностирует истончение сетчатки. Такая процедура имеет направленность предупредить вероятность разрыва сетчатки. Существует вероятность повреждения сосудистой системы глазного яблока.

Лечение лазером позволяет улучшить состояние сетчатки глаза и помогает избежать ее дальнейшего повреждения. Лазерная коагуляция сетчатки является настоящим спасением при беременности, когда будущей маме нельзя делать операцию.

Процедура проводится в положении сидя. Пациенту закапывают капли, расширяющие зрачок (для максимального обзора дна глаза), а после и анестезирующие. В некоторых случаях может стать причиной значительного ухудшения зрения или слепоты. Такое осложнение часто может стать показанием для проведения дополнительных операций.

Луч лазера имеет свойство точечного воздействия на поврежденные участки высокими температурами. Прибор, с помощью которого проходит операция, имеет в основе два лазерных луча. Красный луч помогает специалисту «нацелить» установку на поврежденный участок.

Сразу после операции у пациента может появляться отек роговицы, вызывающий временное ухудшение зрения. У некоторых людей может развиваться лучевая катаракта, ухудшаться ночное видение, появляться дефекты в поле зрения. Одним из наиболее современных и эффективных методов их профилактики и лечения является укрепление сетчатки глаза лазером.

Если вовремя не принять меры, болезнь прогрессирует и грозит слепотой. Вот почему так важно, как можно скорее диагностировать болезнь и начать лечение. Иметь объективное представление о состоянии собственного организма не только полезно для здоровья, но и подчас жизненно необходимо. Чаще всего эта операция проводится с целью исправления близорукости, но она помогает при астигматизме, а также при дальнозоркости.

Этот шаг позволяет врачу полностью локализировать поврежденные участки и осуществить на них максимальное воздействие. После того как лекарство подействует пациент усаживается в специальное кресло перед лазерной установкой.

Процедура способствует укреплению сетчатки и надёжному её прикреплению к нижележащим слоям ткани за счёт прижигания, которое провоцирует разрастание соединительной ткани в месте воздействия. В современной практике представленная методика широко используется, так как даёт очень хорошие результаты при минимальном времени проведения и восстановительного периода.

Врач назначает повторную лазерокоагуляцию, если существует риск рецидива. В любом случае, после первой операции необходимо периодически осматриваться у офтальмолога и строго соблюдать его рекомендации.

В результате воздействия лазера происходит коагуляция (частичное разрушение) белков сетчатки. Одним из вариантов развития заболевания является ретиношизис – периферическое отслоение сетчатки.

Лазерная коагуляция может быть использована только в отдельных случаях, например для предотвращения неоваскуляризации (разрастания сосудов).

Одним из частых проявлений отслойки является решетчатая дистрофия, при которой разрывы и утончения сетчатки находятся между переплетенными облитерированными (заращенными) сосудами.

Хирург просто не сможет увидеть проблемные области достаточно четко. Для проведения лазерной коагуляции сначала необходимо вылечить основное заболевание. Сама процедура безболезненна, однако надевание специальной линзы может вызвать дискомфорт. Важно избегать простудных заболеваний, поскольку прооперированный глаз подвержен воспалению.

Осложнения случаются при несоблюдении врачебных предписаний, откладывании процедуры. Уже через несколько часов после операции зрение восстанавливается, пациент может вернуться к обычной жизни с учетом рекомендуемых врачом ограничений.

Действие лазера ограничено крайними полями светочувствительных клеток, что минимально влияет на способность видеть и состояние больной.

Источник: http://leontifusar.ru/ukreplenie-setchatki-glaza-lazerom-og/

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: преимущества, отзывы, клиники, цены

Лазерная коагуляция сетчатки – распространенное вмешательство, которое проводится с помощью специального оборудования с целью лечения дегенеративной патологии сетчатки глаза и профилактики тяжелых осложнений и потери зрения. Данный метод лечения способствует улучшению зрения, восстановлению кровотока, предупреждает отслоение сетчатки и затекание под нее жидкости. В настоящее время лазерная коагуляция считается одним из наиболее эффективных методов лечения патологии сетчатки.

Дегенеративные процессы в сетчатке глаза часто встречаются у лиц с миопией высокой степени, когда происходит изменение формы глазного яблока, перерастяжение сетчатки и нарушение ее трофики. При этом укрепление лазером в таких ситуациях является практически единственным эффективным методом лечения сетчатки.

Показания к лазерной коагуляции сетчатки

  • Дистрофия сетчатки.
  • Сосудистые заболевания сетчатки.
  • Ангиоматоз (разрастание кровеносных сосудов).
  • Тромбоз центральной вены сетчатки.
  • Возрастная дистрофия.
  • Отслойка сетчатки.
  • Опухоли сетчатки.
  • Диабетическая ретинопатия.

Методика лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция сетчатки выполняется в амбулаторных условиях. При помощи лазера производится укрепление сетчатки без лишних разрезов и кровопотерь, общий наркоз не требуется, проводится местная анестезия. Перед процедурой закапываются расширяющие зрачок глазные капли.

Затем инстиллируются капли с анестетиком. Действие капель начинается через несколько минут. К глазу пациента подводится низкочастотный лазер, действие которого длится около 20 минут. Болевых ощущений при этом нет, пациент может ощущать только прикосновение линзы и вспышки света.

Под воздействием лазерного луча возникает резкое значительное локальное повышение температуры, останавливается кровотечение, спаиваются поврежденные ткани. Путем так называемого «склеивания» соединяются фрагменты разрывов сетчатки.

После выполнения операции пациент в течение некоторого времени находится под врачебным наблюдением. После того как офтальмолог убедится, что процедура прошла успешно, пациент отправляется домой.

Противопоказания

Лазерная коагуляция сетчатки имеет определенные противопоказания. К ним относятся следующие состояния:

  • Неоваскуляризация радужки (патологичесие разрастания кровеносных сосудов).
  • Нарушенная прозрачность глазных сред (для выполнения лазерной коагуляции таким пациентам проводится криопексия сетчатки через конъюнктиву).
  • Выраженная геморрагическая активность глазного дна.
  • Тяжелая отслойка сетчатки (существует высокий риск макулопатии и отслойки сосудистой оболочки).

Выполнение лазерной коагуляции сетчатки рекомендовано пациентам с остротой зрения не менее 0,1 диоптрий. При более низких показателях возможны осложнения.

Преимущества метода

Лазерная коагуляция сетчатки имеет ряд существенных преимуществ:

  • Отсутствие лишних швов, кровотечений. Лазерное воздействие предполагает локальную гипертермию, под действием которой мгновенно останавливается кровотечение.
  • Процедура длится всего 15-20 минут.
  • Высокая эффективность, достигающая 70%.

Последствия и осложнения лазерной коагуляции

Процедура лазерной коагуляции в большинстве случаев проходит успешно. Залогом хорошего результата является квалификация выполняющего процедуру врача, однако в некоторых случаях могут возникать следующие последствия лазеркоагуляции:

  • конъюнктивит – воспалительный процесс конъюнктивы, при применении назначаемых врачом глазных капель в течение нескольких дней проходит.
  • помутнение сред глаза. Такие случаи требуют дополнительного лечения для устранения негативных последствий.

В период восстановления после процедуры лазерной коагуляции необходимо избегать поднятия тяжестей, выполнения тяжелых физических нагрузок, поскольку при повышенной чувствительности глаз возможен разрыв глазных оболочек. Обязательны регулярные осмотры офтальмолога каждые полгода после проведения такого лечения. При необходимости лазерная коагуляция может выполняться повторно.

Видео лазерной коагуляции сетчатки и отзыв пациента

Цена лазерной коагуляции сетчатки

Стоимость данного метода лечения определяется выбором клиники, а также количеством квадрантов сетчатки, на которые необходимо выполнить воздействие лазером. Поэтому цены варьируют в широких пределах – от 3 000 до 50 000 рублей.

Клиники, где проводится лазерная коагуляция сетчатки

*Внимание! Цены могут меняться (актуальность проверяется раз в неделю). Уточняйте актуальную стоимость в медицинских учреждениях.

Отзывы о лазерной коагуляции сетчатки

Операция лазерной коагуляции сетчатки и послеоперационный период у каждого человека индивидуальны, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое лечение, или описать свои собственные впечатления.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/869-lazernaya-koagulyatsiya-setchatki.html

Укрепление сетчатки лазером

Глаз человека — исключительно сложный орган, при помощи которого homo sapiens получает почти 90% информации об окружающем мире. Очень-очень упрощенно глаз можно представить в виде крохотного фотоаппарата, информация с которого передается в мозг, где проходит надлежащую обработку. Основные элементы этого «фотоаппарата»: оптическая система, обеспечивающая резкость (роговица, зрачок, хрусталик), собственно камера (склера) и фоточувствительная пленка (сетчатка).

Информация с сетчатки по зрительному нерву передается в мозг.

Множество людей знакомы с очками, контактными линзами, а теперь и с эксимер-лазерными операциями. Все эти способы предназначены для «наведения резкости» и предполагают, что остальные части нашего «фотоаппарата» функционируют нормально. Но в последние годы врачи-офтальмологи часто сталкиваются с нарушениями в работе фоточувствительного слоя глаза — сетчатки.

Медицинские термины «ретинопатия», «дистрофия» и «дегенерация» применительно к этой, в прямом смысле слова, тонкой материи означают одно: человек постепенно теряет способность видеть и никакими очками и линзами дело уже не поправить!

По данным московского МНТК «Микрохирургия глаза» им.

Святослава Федорова, почти 80% близоруких людей в той или иной мере должны обратить внимание на состояние сетчатки своих глаз! Самое грозное осложнение при близорукости — отслойка сетчатки. Вызывается оно в основном тем, что при увеличении оптической длины глаза, чем, собственно, и характеризуется миопическая болезнь, сетчатка просто не успевает (да и не умеет) должным образом растягиваться.

Отслоение сетчатки ведет к прекращению ее кровоснабжения и, следовательно, гибели соответствующего участка. Но организм борется за свое право видеть и очень важно вовремя заметить, что глазам нужна помощь. Полезно знать, что проблемы с функционированием сетчатки могут возникать у многих людей. 

 Можно даже определить группу риска:

 — близорукие люди, причем, чем выше степень близорукости, тем выше риск;

 — люди, чья постоянная работа связана с низким наклоном туловища;
 — спортсмены; 
 — будущие мамы, которым предстоит перенести большие физические нагрузки при родах;  
 —
лица, страдающие диабетом, гипертонией и специфическими глазными заболеваниями. Не надо переживать по поводу своей принадлежности к одной из этих групп, а вот хотя бы раз в год осматривать глазное дно будет очень даже полезно!  

Наиболее эффективный современный способ борьбы с отслойками и дистрофиями сетчатки основан на свойстве температурной денатурации белка (коагуляции) под воздействием луча лазера. Проще говоря, осуществляется точечная «сварка», при которой участок сетчатки механически прикрепляется к склере.

Участок коагуляции имеет в диаметре всего несколько десятков микрон, но процесс отслоения в этом месте будет остановлен. Естественно, дело не ограничится одной точкой. Например, одиночный дефект в сетчатке можно оконтурить несколькими десятками точек коагуляции, проблемный сектор укрепляется несколькими сотнями, а тяжелые случаи требуют тотального «циркляжа», т.е. нескольких тысяч лазерных воздействий.

Что характерно, лазерное воздействие абсолютно безболезненно, пациент только видит вспышки, но ничего более не чувствует.

К наиболее частым заболеваниям, для лечения которых применяется лазерная коагуляция, относятся диабетическая ретинопатия, непроходимость центральной вены, старческая дегенерация макулы и дырчатые разрывы сетчатки. 

Техника и методика лазерной коагуляции достаточно хорошо известны. В компании «Ост-Оптик К» есть мощный двухцветный аргоновый лазер «Ультима-2000», а врачи компании прошли соответствующее обучение и получили сертификаты в МНТК «Микрохирургия глаза».

Достаточно позвонить по телефону во Владивостоке (423) 2-314-997 и записаться на осмотр глазного дна с последующей лазерной процедурой.  Стоимость процедуры см. в разделе Цены.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  В глаз попал супер клей что делать

Сетчатку глаза можно «приварить» аргоном. Обзорная статья по аргон-лазерной технологии лечения глазной патологии. Газета «Золотой Рог», №61, 8.08.2002г. Формат документа MsWord. 5 КБ — скачать

Источник: http://en.ook.ru/uslugi/ukreplenie-setchatki-lazerom.html

Скидки 10% на весь ассортимент за репост ВКонтакте (не входят: услуги по акциям, товар – очки, линзы и др. расходные материалы)

Лазерная коагуляция сетчатки – Ваш шанс сохранить зрение!

Глаз человека имеет сложнейшую структуру, и только слаженное действие всех тончайших механизмов позволяет нам видеть красоту окружающего мира.

Одним из основных звеньев этого удивительного аппарата является сетчатка или внутренняя оболочка глаза. Именно она преобразует свет в нервные импульсы, передающие информацию об увиденном прямо в головной мозг.

Но в результате целого ряда заболеваний, например, артериальной гипертензии, сахарного диабета, близорукости, особенностей образа жизни, например, тяжелого физического труда и даже такого прекрасного явления, как беременность, сетчатка может отслоиться. А эта проблема приводит к слепоте.

Чтобы вовремя остановить дегенеративные процессы в сетчатке и не допустить развития слепоты, врачи используют метод лазерной коагуляции.

Благодаря тепловому воздействию луча лазера между разорванными участками сетчатки образуются «мостики», восстанавливающие ее целостную структуру.

Метод отличается высокой точностью, позволяет эффективно решать проблему и в настоящий момент не имеет аналогов.

Процедура занимает всего 15-20 минут и проводится под местным обезболиванием. Все это время специалист работает на ультрасовременной аппаратуре, позволяющей отследить каждое его движение.

Результат лазерной коагуляции сетчатки во многом зависит от оборудования, поэтому мы используем только новейшую технику, позволяющую провести лечение с максимальной эффективностью. 

Однако, из-за сложности операции, работы врача высокой квалификации и использования высокоточной современной техники, стоимость лазерной коагуляции достаточно высока для многих слоев населения.

В нашей клинике высококвалифицированное лечение сочетается с желанием сделать лазерную коагуляцию сетчатки доступной для большего числа людей!

«Первая Глазная Клиника» — это уникальный социально-инновационный проект при поддержке Правительства Москвы, в котором слаженный коллектив профессионалов и лучшее оборудование работают на благо пациента по доступным ценам, с предоставлением социальных льгот!

Перед операцией необходимо пройти комплексную диагностику, благодаря которой врач определяет масштаб поражения сетчатки. В зависимости от этого рассчитывается объем и стоимость лазерной коагуляции сетчатки.

После операции необходимо проводить профилактический осмотр 1 раз в квартал, чтобы вовремя выявить возможное появление новых разрывов сетчатки и вовремя их ликвидировать.

Все необходимые исследования Вы можете пройти в нашей клинике.

Наши пациенты находится в заботливых руках лучших офтальмологов и внимательного персонала клиники. 

«Первая Глазная Клиника» — это сотни довольных пациентов и возможность снова наслаждаться яркой палитрой впечатлений, которую дарит полноценное зрение!

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам через сайт и получите дополнительную  скидку!

Или позвоните по телефону (499) 922-10-55 и пройдите современное лечение по доступной  цене!

 

Источник: http://Glaznaya-klinika.ru/uslugi/operaciya-setchatki-glaza/lazernaya-koagulyaciya.php

Новый лазер для лечения заболеваний сетчатки

Новый лазер помогает специалистам медицинского центра Truhlsen Eye Institute в Университете штата Небраска (США) обеспечить более эффективное лечение глазных заболеваний. Этот самый современный лазер может спасти от слепоты некоторых пациентов с серьезными проблемами.

«В США в настоящее время это единственный такой лазер с желтым светом, и еще только один используется в мире сейчас.» — сказал Цюань Дун Нгуен, доктор медицины и директор Eye Institute.

22 июля этим лазером был пролечен первый пациент с пролиферативной диабетической ретинопатией, самой тяжелой степенью заболевания глаз, вызванной диабетом.

«Этот лазер является наиболее передовым из лазерных устройств, доступных сегодня, — говорит доктор Диана Доу, адъюнкт-профессор офтальмологии и директор Центра инновационных клинических исследований Truhlsen Eye Institute, специалист по сетчатке, которая выполняла первую процедуру с его помощью.

— Он позволяет нам использовать большое количество лазерных пятен различных конфигураций. В целом, он более эффективен, эффективнее и, может быть, безопаснее, чем традиционные лазеры.

Традиционные лазеры ограничены в количестве конфигураций и импульсов, у них есть предел адаптирования, тогда как новый лазер допускает больше нюансов с учетом конкретных проблем».

Лазер предназначен для лечения различных сложных заболеваний глаз, в том числе таких, как окклюзия вен сетчатки, неоваскулярная глаукома и разрывы сетчатки. Кроме того, благодаря наличию функции микропульса, он также может использоваться в комбинированной терапии для лечения диабетического макулярного отека, наиболее распространенной причины снижения зрения у больных сахарным диабетом.

Полное название лазера — Supra Scan Multispot Laser. Он выпускается компанией Quantel Medical, штаб-квартира которой находится в Париже.

Лазерное лечение сетчатки – современный щадящий метод лечения одной из наиболее нежных структур глаза.

Суть лазерного воздействия заключается в том, что с помощью точно рассчитанных дозированных и прицельных световых импульсов (определённой длины волны) на сетчатку оказывается коагулирующее действие. В результате возникают сращения между сетчаткой и подлежащей оболочкой. За счёт этого сращения сетчатка укрепляется.

При периферических дегенерациях сетчатки лазерные коагуляты наносятся в зонах сетчатки, где имеются истончения. Такая процедура фиксирует сетчатку и значительно снижает риск её отслойки.

Диабетическая ретинопатия так же лечится при помощи лазера. С помощью лазера блокируются кровоизлияния, коагулируются новообразованные сосуды, рассасываются экссудаты (зоны скопления шлаков), уменьшаются явления кислородной недостаточности сетчатки. Благодаря лазерному лечению при диабетической ретинопатии останавливаются дистрофические и рубцовые процессы, улучшается кровообращение центральной зоны сетчатки, активизируется обмен, стабилизируется состояние.

Своевременно проведенное лазерное лечение может остановить прогрессию диабетической ретинопатии и сохранить высокое зрение.

Лазерное лечение применяется и в лечении заболеваний макулярной области сетчатки. Лечение способствует уменьшению либо ликвидации отёка сетчатки, рассасыванию экссудатом, блокированию патологических сосудов, отграничению зоны поражения.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки выполняется амбулаторно и не требует специальной подготовки.

Перед выполнением лазерного укрепления пациенту максимально расширяют зрачки с помощью специальных капель для того, чтобы иметь возможность осмотреть и произвести процедуру укрепления даже на самых периферических и труднодоступных местах сетчатки.

Процедура занимает 10-15 минут, но иногда выполняется в несколько этапов. После процедуры Вы сможете на следующий день вернуться к своему обычному образу жизни.

В медицинском центре АИЛАЗ лазерное укрепление сетчатки проводится на новой модели американского лазера MedLight компании Lumenis.

При необходимости для наших пациентов квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальные схемы лечения и наблюдения, позволяющие в течение года проходить необходимые обследования и курсы медикаментозного и лазерного лечения.

Зрение позволяет в полной мере наслаждаться красотой окружающего мира, получать эстетическое удовольствие, лицезреть любимых людей, полноценно жить. Крайне неприятно и обидно потерять зрение, а к этому могут привести некоторые отклонения в состоянии глаз.

Самое опасное офтальмологическое заболевание – отслойка сетчатки, которая требует срочного хирургического вмешательства без гарантий на восстановление зрительной функции.

Лазерная коагуляция сетчатки – метод лечения и профилактики заболеваний глаз, связанных с дистрофическими изменениями сосудов или их разрывами. После местного анестезирования каплями осуществляется непосредственно процедура, занимает 15-30 минут.

Болевых ощущений пациенты не отмечают, иногда чувствуется непосредственно контакт поверхности глаза с линзой. Операция не требует стационарного наблюдения. человек практически сразу может идти домой.

После процедуры недолгое время может остаться эффект вспышки, однако «засвет» проходит в течение нескольких минут.

Сущность способа заключается в следующем: участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами (свернувшейся вследствие высокой температуры тканью) и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем.

Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.

Показания к проведению лазеркоагуляции

Операция в большинстве случаев проводится для устранения сосудистых дефектов и профилактики серьезного и сложного офтальмологического заболевания – отслойки сетчатки.

Назначается в следующих случаях:

  • дистрофия сосудов сетчатой оболочки;
  • гипертоническая и диабетическая ретинопатия;
  • изменения сосудов, наличие опухолей;
  • ангиоматоз;
  • возрастное ухудшение состояния сетчатки;
  • разрывы сосудов, попадание жидкости стекловидного тела под сетчатку, что грозит ее отслойкой.
  • Особенности применения ночных контактных линз для коррекции зрения при близорукости малой степени.

    Смотрите наши советы как подобрать спортивные солнцезащитные очков с диоптриями.

    При наличии небольшого участка отслойки возможно отграничивание этого участка с помощью лазерной коагуляции.

    Иногда процедура назначается уже после операции по устранению отслойки для образования более надежных связей после разрывов в области хирургической операции.

    Беременным женщинам врачи советуют провести тщательное обследование у офтальмолога (глазного дна в том числе) в конце первого триместра беременности. При наличии показаний доктор назначает лазеркоагуляцию, которую можно проводить до 35 недели после зачатия.

    Естественные роды – стресс и огромная нагрузка на весь организм, поэтому разрывы или слабые стенки сосудов могут привести к серьезным нарушениям зрения в дальнейшем. Своевременная профилактика безопасна и поможет избежать осложнений глаз.

    Этапы проведения операции

  • После обезболивания на глаз устанавливают трехзеркальную линзу.
  • С помощью лазера, создающего высокую температуру на обрабатываемой поверхности, спаиваются или отграничиваются пораженные сосуды или образования.
  • Специальная линза обеспечивает полное проникновение лазерного потока в любую область глаза, а сам лазер обладает тонким лучом, позволяющим проводить точные манипуляции. Течение процедуры доктор контролирует через микроскоп.

    Образовавшиеся «швы» коагулянты прочно связывают сетчатку с прилежащими глазными оболочками, что способствует восстановлению нормального кровоснабжения глаз. Отграничение зоны риска коагулянтами сводит к минимуму риск возникновения отслойки сетчатки на этом участке.

    Достоинства метода:

  • профилактика развития заболеваний, которые могут привести к снижению остроты и полной потере зрения;
  • операция проводится быстро и не требует госпитализации;
  • отсутствие кровопотери и боли;
  • крайне низкая степень инфицирования глаза (отсутствует контакт тканей глазного яблока с инструментом);
  • возможность применения в любом возрасте, а также беременным.
  • При сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях и ряде других случаев, когда нельзя проводить сложные операции или использовать общий наркоз, лазеркоагуляция является единственным способом лечения сетчатой оболочки глаз.

    Противопоказания

    Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:

  • сильное помутнение и покраснение тела глаза (высок риск воздействия лазера в области глазного яблока);
  • низкая острота зрения (менее показателя 0,1 диоптрий), процедура возможна лишь в крайне тяжелых случаях после скрупулезного обследования;
  • изобилующая новообразованными сосудами радужная оболочка;
  • глазное дно с выраженными кровоизлияниями;
  • 3 и 4 степень глиоза (помутнение задней части стекловидного тела).
  • Правильный подход и тщательное обследование поможет выбрать верный метода лечения.

    При значительном помутнении стекловидного тела проводится витрэктомия. которая позволяет вернуть пациенту зрение.

    Почему лопаются сосуды в глазах и как укрепить капилляры, читайте в нашей статье.

    Возможные осложнения

    Процедура воздействия лазера на сетчатку может иметь следующие неприятные последствия:

  • кратковременный отек роговицы (на несколько дней снижается зрение, затем острота восстанавливается);
  • воздействие на хрусталик, что может привести к развитию катаракты;
  • воспаление радужной оболочки (на нее может повлиять лазер);
  • ухудшение ночного видения, появление в поле зрения темных пятен.
  • Кроме первого пункта (отек роговицы), вероятность возникновения осложнений ничтожно мала. При необходимости обширной коагуляции во избежание неприятных последствий лучше разделить процедуру на несколько этапов.

    Послеоперационный период

    Операция по устранению дефективных сосудистых образований протекает быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лазерное вмешательство накладывает определенные обязанности на человека:

  • противопоказаны тяжелые виды спорта и нагрузки;
  • крайне нежелательны травмы головы и особенно глаз;
  • нельзя поднимать тяжести.
  • Специалисты не рекомендуют появляться на солнце без затемняющих очков. а также воздержаться от вождения транспортом, до образования прочных хориоретинальных спаек.

    В срок до 2-х недель происходит полное заживление и рубцевание коагулянтов.

    Лицам с наследственной предрасположенностью к глазным заболеваниям или уже страдающим ими, после перенесенных травм глаз и головы желательно периодически проводить осмотр глазного дна.

    Выявленный своевременно дефект устранить целесообразнее, чем потом всю жизнь страдать или делать тяжелейшие операции.

    После проведения лазерной коагуляции, особенно при сахарном диабете, иногда возможны рецидивы. появление новых участков с дистрофическими сосудами или начинающейся отслойкой.

    Поэтому после проведения процедуры настоятельно рекомендуется до полугода посещать офтальмолога для осмотра ежемесячно, постепенно снизить частоту посещений до 1 раза в 3 месяца, затем 6 месяцев и 1 раза в год.

    Лазерная коагуляция сетчатки – достаточно простой, нетравматичный и эффективный способ профилактики отслойки сетчатки. Крайне низкий процент осложнений, быстрая реабилитация после процедуры и легкая переносимость оправдывает широкое применение данного метода в офтальмологии.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Источник: http://zrenie100.com/kak-delaetsya-lazernaya-korrektsiya-zreniya/novyj-lazer-dlya-lecheniya-zabolevanij-setchatki.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Макияж для маленьких глаз

    Закрыть