Удаление катаракты с заменой хрусталика

Удаление катаракты с заменой хрусталика

удаление катаракты с заменой хрусталика

В настоящее время большинство офтальмологов сходятся во мнении, что операция по удалению катаракты с заменой хрусталика является единственным способом навсегда избавиться от этого грозного заболевания. Конечно, если регулярно посещать врача, первые симптомы можно заметить за несколько лет до потери зрения, но остановить патологический процесс с помощью консервативных методов не удастся. Выход один – делать операцию.

В клинике «Глазная хирургия» созданы все условия для квалифицированного лечения и реабилитации пациентов с катарактой. Операции проводятся на современном импортном оборудовании с применением интроокулярных линз последнего поколения.

Почему удаление катаракты с заменой хрусталика – лучший метод лечения этого заболевания

Хирургия катаракты позволяет в 85-90% случаев полностью вернуть зрение пациенту. И в любом случае видеть пациент будет значительно лучше, чем до лечения. Преимущества оперативного лечения очевидны

1) Замена хрусталика длится меньше получаса

2) Не требуется применение общего наркоза – манипуляции осуществляются под местным капельным обезболиванием.

3) Короткое время восстановления пациента – от нескольких часов до нескольких дней

4) Не нужно ждать, когда катаракта «созреет» — удаление катаракты возможно на любой стадии заболевания.

5) Микрохирургия глаза стремительно развивается последние десятилетия, и осложнений при операции практически не бывает.

6) Операция делается один раз. В большинстве случаев повторного вмешательства не требуется.

Удаление катаракты. Методы

Удаление катаракты с заменой хрусталика – операция, которая уже много лет проводится в офтальмологических клиниках. За эти годы разработаны различные методики, которые разнятся в зависимости от стадии болезни, состояния пациента и многих других факторов. В современной медицине используются следующие методы хирургического лечения катаракты:

1) Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. Удаление катаракты и хрусталика производится через микроразрез на глазном яблоке. Как правило, при этом используется ультразвук, под действием которого хрусталик превращается в эмульсию.

Затем через тот же разрез внутрь помещается искусственная линза, которая и заменяет поврежденный орган. Операция совершенно безболезненна для больного.

Данный метод с успехом применяется в нашей клинике и дает отличные результаты при лечении любых катаракт, не зависимо от их этиологии и возраста пациента.

2) Экстракция без разрушения хрусталика. Иногда по определенным медицинским показаниям прибегают к более сложному хирургическому лечению, в ходе которого делается длинный разрез, через который и удаляют помутневший хрусталик.

Такая операция по удалению катаракты и замене хрусталика более травматична, дает множество осложнений и значительно увеличивает время полного восстановления зрения. Кроме того, в ходе такой операции обязательно наложение швов.

Различают экстракапсулярную и интрокапсулярную экстрацию хрусталика.

3) Лазерная хирургия катаракты. Похожа на факоэмульсификацию, с той разницей, что разрез проделывается лазерным лучом. Искусственный хрусталик также вводится внутрь в сложенном виде, расправляется и фиксируется. Операция также длится не долго, практически не дает осложнений и проводится под местной анестезией.

Стоимость операции

Цена удаления катаракты с заменой хрусталика зависит в основном от типа интроокулярной линзы, которую выбрали пациент и врач. Искусственные хрусталики могут отличаться друг от друга внутренними параметрами, а также сроком службы и, соответственно, стоимостью. В нашей клинике в 2016 году операция стоит от 36 000 руб с использованием индийского хрусталика.

Операции проводит хирург с 25- летним стажем и опытом работы в зарубежных клиниках. Не откладывайте обращение к врачу. Капли, мази, народные средства малоэффективны и способны лишь приостановить процесс развития болезни. Если хрусталик начал мутнеть, то только удаление катаракты сможет полностью восстановить зрение.

Смотрите так же

Лечение глаукомы

Лечение близорукости

Лечение глазного нерва

Лечение сетчатки глаза

Источник: http://glazdok.ru/xirurgicheskoe-lechenie-kataraktyi

Катаракта: операция по удалению катаракты с заменой хрусталика, лечение после удаления

Катаракта: операция по удалению катаракты с заменой хрусталика, лечение после удаления

Удаление катаракты в современных клиниках характеризуется применением методик «малых разрезов». Такие оперативные вмешательства не являются опасными и травматичными для глаз, зрение после восстанавливается очень быстро. Важно знать, что сейчас операция по удалению катаракты может проводиться на любой стадии недуга.

Существует один выход после появления такого заболевания, как катаракта, — операция. Показания к операции не требуют ждать ее созревания. Удалению подлежит незрелая, перезрелая, даже начальная катаракта, теперь операция проводится практически при любом поражении глаз.

Но еще пару десятилетий назад вмешательство было возможно лишь на зрелой стадии.

Диагностика и типы оперативных вмешательств

При таком заболевании глаз, как катаракта, проявляется помутнение хрусталика, после чего происходит нарушение зрительной способности глаза. Предметы становятся размытыми, их контуры неразличимыми, как будто в дымке или за слоем воды. Чаще всего причиной являются возрастные изменения в тканях глаза, но недуг встречается и у молодых людей, а также болезнь бывает врожденной.

Если вы обнаружили подобные признаки, следует пообщаться с врачом по поводу возможной катаракты. Хирургия катаракты намного проще на ранних стадиях недуга. Обычно развитие заболевания идет постепенно и вначале затрагивает один глаз. Но даже такое состояние входит в показания по проведению операции.

Основные факторы риска появления болезни:

  • наследственность;
  • травматические поражения глаз, в том числе и при предыдущих операциях;
  • воспаление нервов в органах зрения;
  • чрезмерное световое и ультрафиолетовое воздействие на глаза;
  • радиационное облучение;
  • сахарный диабет;
  • курение.

Первоначальными симптомами катаракты являются неприятные ощущения при ярком свете, близорукость, раздвоенность и мушки в глазах, неразличимость оттенков цветов. Однако недуг может прогрессировать скрытно, бессимптомно.

Определить точную причину развития недуга пока не представляется возможным, поэтому медикаментозное лечение может лишь приостановить потерю зрения, и операция по удалению катаракты все же будет нужна. Основные показания к ее проведению основываются на изменениях белковых составляющих, приводящих к постепенному помутнению хрусталика. А, значит, этот орган нуждается в замене.

Выявить недуг несложно, обычно офтальмолог может поставить диагноз после первичного осмотра глаза, заметив белесоватые пятна на зрачке. С помощью специального оборудования изучается острота и контрастность зрения, светочувствительность, состояние тканей глаза, снимаются другие показания и назначается лечение.

Перед проведением оперативного вмешательства врач выявляет возможные противопоказания, к которым относятся:

  • онкологические поражения глаз либо век;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов зрения.

Выбор методики делают в зависимости от стадии недуга, наличия сопутствующих болезней и общего состояния организма, а также от технических возможностей клиники и квалификации офтальмохирурга. Учитывается, является ли болезнь врожденной или приобретенной.

Что следует принимать во внимание:

Вид вмешательства Основные признаки Недостатки процедуры
Факоэмульсификация Лучше других вариантов благодаря быстроте процедуры, отсутствию швов и быстрой регенерации тканей. Высокая цена.
Экстракапсулярное удаление Проводят, если предыдущий вариант невозможен по тем или иным причинам. Например, катаракта очень большая по размеру, перезрелая, с высокой плотностью. Требуется накладывать швы, что увеличивает время на восстановление после операции.
Интракапсулярная экстракция катаракты Процедура с одновременным удалением и хрусталика, и капсулы. Показания – серьезные травмы глаз. Самый травматичный способ.

Кроме решения о типе предполагаемой операции, важен выбор правильного искусственного хрусталика.

Все интраокулярные линзы не ощущаются человеком и не видны со стороны, но у каждого типа искусственного хрусталика есть свои преимущества:

  • Монофокальный. Преломляющие свойства в любой части поверхности линзы одинаковы, что дает возможность увеличить уровень остроты зрения без противопоказаний к установке. Но исправить астигматизм ей не под силу.
  • Торический. Имеет различную способность к преломлению, поэтому подходит для коррекции астигматизма. Но требуется четкая установка, ведь малейший сдвиг способен ухудшить остроту зрения. Противопоказаний к установке нет.
  • Мультифокальный. На его поверхности есть участки с разным преломляющим действием, что дает возможность восстановить как дальнее, так и ближнее зрение. Но он может передавать яркие световые импульсы в сетчатку. Поэтому не рекомендуется пациентам с высокой светочувствительностью. От астигматизма не помогает.
  • Аккомодирующий. Этот тип искусственного хрусталика не имеет противопоказаний к установке. Он обладает такой структурой, которая позволяет полностью имитировать работу живого органа, подстраиваясь под зрительный образ.

Выбор искусственного хрусталика зависит от состояния здоровья глаз пациента и его финансовых возможностей.

Как проводят экстракцию

Чистая хирургия катаракты проводится, как того требуют показания: либо путем экстракапсулярного удаления, либо применяется интракапсулярная экстракция катаракты. Оба способа относятся к полостным операциям, проводимым под общей анестезией.

Оперативное лечение требует подготовки. Перед любым вмешательством необходимо сдать общие анализы крови и мочи, исследовать кровь на сахар, гепатиты, сифилис.

Рекомендуют посетить терапевта для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, отоларинголога и стоматолога (провериться на сопутствующие инфекции). Накануне операции стоит выпить успокоительный препарат. Перед самой процедурой врачи закапывают капли или делают специальный укол. Обязательно приобретите рекомендованные доктором средства для послеоперационного ухода.

Что характеризует разные типы операций?

Тип вмешательства Как проводится
Интракапсулярная экстракция катаракты Ликвидация хрусталика проводится вместе с капсулой с применением особого аппарата – криоэкстрактора. Больной орган примораживается к наконечнику аппарата, после чего удаляется.
Экстракапсулярное удаление Задняя капсула хрусталика здесь сохраняется, это дает возможность перегородки между отсеками глаза. Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ предполагает замену извлеченного хрусталика имплантом.

После вмешательства на глаза обязательно накладывают защитную повязку. Домой больной обычно направляется через сутки после манипуляций. Поскольку состояние его зрения еще слабо, ему потребуется сопровождение. При применении прописанных врачом средств, зрение возвращается через семь дней после процедуры, но полностью восстанавливается спустя месяц.

Для быстрого улучшения состояния необходимо соблюдение медицинских рекомендаций, включающих:

  • защиту глаз от излишнего напряжения;
  • отсутствие сильных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей);
  • ношение защитных очков от ультрафиолета;
  • отказ от алкоголя в реабилитационный период;
  • запрет вождения.

Оба метода экстракции катаракты предполагают значительные разрезы и, соответственно, наличие швов после операции. За счет этого период реабилитации удлиняется, потребуется больничный лист. Кроме того, растет риск осложнений.

Поэтому их рекомендуют, если показания не позволяют провести факоэмульсификацию.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Детский астигматизм что это такое

Устранение методом факоэмульсификации

Этот способ не травматичен, даже швы накладывать не нужно. Зрение возвращается почти сразу после вмешательства, больничный лист не требуется. Применяется местная анестезия двух типов: капельное обезболивание или субтентоновый укол. Оба варианта хороши безболезненны и безопасны.

Но капельная анестезия лучше тем, что зрение вернется практически сразу. В случае инъекции  – только через несколько часов, чтобы уйти из клиники понадобится сопровождение. Зато этот случай лучше тем, что инъекция полностью снижает чувствительность глаза, и оперированный не испытывает, вообще, никаких ощущений.

При ультразвуковой факоэмульсификации катаракту убирают через крошечный (до 3 мм) разрез роговицы. Разрушение дефектного хрусталика для его лучшего извлечения проходит с помощью ультразвуковых волн с последующей заменой больного органа на интраокулярную линзу.

Лазерное лечение сейчас является частью методики факоэмульсификации. Лазер применяют как инструмент для точечного и бескровного разреза, а хрусталик превращают в эмульсию ультразвуковыми волнами.

Современная методика – фемтосекундное лазерное сопровождение – позволяет изначально фрагментировать ядро и с помощью лазерного луча, а также корректировать астигматизм. Период воздействия ультразвуком снижается вдвое, уменьшая травматичность манипуляций и ускоряя послеоперационную реабилитацию.

Преимущества факоэмульсификационного способа:

  1. манипуляции ведутся амбулаторно, под местным наркозом;
  2. это малотравматичная, бесшовная операция;
  3. длительность процедуры – меньше получаса;
  4. можно проводить при начальной стадии недуга;
  5. ликвидация катаракты проводится одновременно с заменой дефектного органа на ИОЛ;
  6. зрение возвращается практически сразу;
  7. реабилитация проходит с минимумом ограничений, больничный лист не нужен.

В этот минимум ограничений входят отсутствие резких наклонов, перепадов температуры, растирания глаз, а также вечеринок с избытком алкоголя.

Одновременно с удалением катаракты современная медицина позволяет провести и антиглаукоматозную операцию: появляется возможность вылечить оба недуга зараз.

Оперативное вмешательство возможно и при врожденной болезни. Особенно если недуг не дает развиваться зрению малыша. Ведь при скором патологическом течении заболевания быстро может проявиться страшное осложнение врожденной катаракты – невосстановимая потеря зрения (амблиопия).

При врожденной болезни хирургия катаракты возможна примерно с двухмесячного возраста. В более юном возрасте операцию делать нельзя из-за влияния общего наркоза.

Устранение дефектного хрусталика при врожденной катаракте проводится через крошечный разрез, ведь он еще не затвердел. Вещество убирают аспиративно — ирригационным методом.

Детям с врожденной катарактой манипуляции с установкой интраокулярных линз можно проводить с четырех лет, если позволяют показания.

Не следует забывать, что операция по удалению катаракты может привести к неприятным последствиям:

  • воспалительный процесс внутри глаза;
  • проникновение инфекции через разрез;
  • отслоение сетчатки;
  • внутриглазное кровоизлияние;
  • астигматизм;
  • вторичная катаракта и глаукома.

Чаще всего осложнения возникают на фоне общего нездоровья организма или серьезных недугов глаз.

Следует знать, что хирургия катаракты проводится и бесплатно, в частности пожилым людям. Необходимо получить направление у окулиста в поликлинике по месту жительства. В период от двух недель до месяца пациент проходит дополнительные исследования. А когда подходит его очередь, получает оперативное лечение. Платная же операция стоит примерно 30 тысяч рублей. Стоимость зависит от технологии проведения, уровня хирурга и выбранных медицинских материалов.

Источник: http://ozrenii.ru/katarakta/operaciya-po-udaleniyu-katarakty.html

Реабилитация после операции катаракта глаза — послеоперационный период после замены хрусталика

Реабилитация после катаракты является необходимым условием успешного улучшения зрения. Правильно организованный послеоперационный период позволяет избежать опасных осложнений и вернуть зрение больному. Следует разобраться более подробно, что представляет собой катаракта, каковы способы ее устранения и какие основные правила послеоперационной реабилитации нужно соблюдать.

Реабилитация после удаления катаракты

Понятие катаракты и способы ее устранения

Катаракта, распространенное среди пожилых людей заболевание, представляет собой помутнение хрусталика глаза, при котором человек постепенно теряет зрение. Сначала на хрусталике появляются незначительные мутные участки.

На последней стадии болезни, когда линза хрусталика становится полностью мутной, больной способен различать только цвет и свет. Катаракта может привести к полной слепоте.

Главной причиной, приводящей к возникновению и развитию катаракты, считаются возрастные изменения дистрофического характера, связанные с ухудшением иммунитета больного и с нарушением питания глаз.

Хирургическое вмешательство является основным эффективным методом лечения болезни. В ходе операции катаракта легко убирается путем замены помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу с целью восстановления зрения.

На сегодняшний день медицина в данной области достигла значительных высот и позволяет выполнять манипуляции по замене хрусталика на современном оборудовании быстро и качественно.

Распространенными методиками хирургического вмешательства по устранению катаракты глаза являются:

  • лазерная;
  • ультразвуковая;
  • экстракапсулярная;
  • интракапсулярная.

Каждая из операционных методик имеет свои преимущества и недостатки. Если зрительный нерв и сетчатка глаза здоровы, то острота зрения после указанных манипуляций восстанавливается в полном объеме. Тип лечения по замене хрусталика при катаракте врач выбирает индивидуально для каждого больного в зависимости от стадии заболевания.

После любого хирургического вмешательства в глазу больного чувствуются умеренные болевые ощущения, отдающие в надбровье и в висок. Это не страшно, немного погодя боль проходит.

Читайте также:  Проведение операции: факоэмульсификация катаракты

Во время и после операции по замене хрусталика могут возникнуть серьезные осложнения:

  • отек макулярной области;
  • отслойка сетчатки;
  • вторичная катаракта в глазу;
  • глаукома;
  • смещение интраокулярной линзы;
  • слезоточивость.

Причинами появления операционных осложнений надо считать ошибки специалиста в ходе проведения операции или несоблюдение рекомендаций при восстановлении после катаракты.

Этапы восстановительного периода

Длительность реабилитационного периода после глазной операции во многом зависит от вида оперативных манипуляций и общего состояния больного. Возвращение зрения заключается в устранении катаракты операцией и в реабилитации.

Легче всего прооперированный больной восстанавливается после лазерного или ультразвукового хирургического вмешательства.

Послеоперационный период после удаления катаракты включает в себя:

  • 1 этап — с 1 по 7 день;
  • 2 этап — с 8 по 30 день;
  • 3 этап — с 31 по 180 день.

Начальный период восстановления характеризуется тянущими и ноющими болевыми ощущениями в районе прооперированного глаза и отечностью века.

Врач-офтальмолог для устранения боли может рекомендовать противовоспалительные негормональные препараты. Правильное питание и удачная поза во время сна уберут отечность лица без медикаментозного вмешательства.

  1. Сразу после операции на глаза больного накладывается специальная стерильная повязка, предохраняющая от пыли и различных инфекций. Через сутки после снятия повязки и проведения необходимых глазных манипуляций больной замечает, что зрение у него заметно улучшилось. Это оказывает положительное воздействие на его общее эмоциональное состояние, что способствует быстрому восстановлению после операции по удалению катаракты.
  2. Во второй период реабилитации значительно улучшается зрение по четкости и остроте, но наблюдается нестабильность указанных процессов. Чтобы сгладить негативные последствия данного периода, специалист назначает применение глазных капель и ношение специальных временных очков в моменты наибольшего напряжения зрения: при просмотре телепередач, чтении книг.
  3. Третий реабилитационный период занимает 5 месяцев. При проведении лазерного или ультразвукового вмешательства практически всегда к началу указанного этапа зрение больного восстанавливается полностью. При интракапсулярной или экстракапсулярной экстракции катаракты только к концу завершающего периода удается восстановить остроту зрения полностью после снятия швов. В этот период при необходимости подбираются постоянные контактные линзы или очки.

Читайте также:  Что такое ядерная катаракта и как это лечится

Чтобы значительно ускорить процесс заживления и устранить все негативные последствия операции, следует неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача.

Методика быстрого восстановления после глазной операции

Быстрая и правильная реабилитация после замены хрусталика глаза включает в себя следующие важные направления:

  • здоровое питание;
  • использование глазных капель;
  • режимные ограничения;
  • подбор постоянных очков или контактных линз;
  • своевременное посещение врача-офтальмолога.

Для скорейшего восстановления прооперированных глаз очень важно наладить правильный режим питания. Пища должна быть полноценной, богатой витаминами и иными питательными веществами.

Весь послеоперационный период нужно есть много овощей и фруктов. Обратить особое внимание следует на продукты питания, в которых содержатся витамины А, Е, С.

Реабилитация после удаления катаракты значительно ускорится, если весь период применять назначенные лечащим врачом глазные капли отдельного или комплексного действия.

Они необходимы для дезинфицирования глаз и предупреждения в них воспалительных процессов. Выбор указанных препаратов находится в компетенции врача. Часто назначаются следующие глазные капли:

  • дезинфицирующие — Тобрекс, Флокал;
  • противовоспалительные — Индоколлир, Наклоф;
  • комбинированные — Макситрол, Тауфон.

На особом счету у офтальмологов находятся глазные капли Тауфон, действие которых основано на улучшении обменных процессов в тканях органа зрения и снижении внутриглазного давления. Отдельно следует рассмотреть режимные ограничения после удаления катаракты.

Для надежной защиты прооперированных глаз пациента от пыли, грязи, ультрафиолета и других негативных природных факторов врач подбирает больному временные очки после операции катаракты. Для этой цели при выходе на улицу подойдут солнцезащитные очки.

Часто больному требуются очки с диоптриями. Несмотря на то что после операции зрение значительно улучшается, искусственная линза не обладает всеми свойствами настоящего хрусталика, в частности способностью к аккомодации. В связи с этим может потребоваться дополнительное использование очков для дали или для чтения.

Читайте также:  Как нужно себя вести после операции катаракты?

Режимные послеоперационные ограничения

Чтобы восстановление зрения после операции происходило благополучно, необходимо четко выполнять ряд врачебных предписаний, позволяющих вернуть остроту зрения и избежать опасных осложнений. Врачебные рекомендации касаются всех сторон жизни больного:

  • режима сна и бодрствования;
  • физических нагрузок;
  • питания и потребления жидкостей;
  • гигиенических и тепловых процедур.

Примерно полгода после операции нельзя спать на прооперированной стороне и на животе. Длительность сна должна быть не менее 8-9 часов.

Замена хрусталика глаза накладывает определенные ограничения на чтение, письмо, просмотр телевизионных программ. Следует значительно сократить длительность указанных занятий до 15-30 минут в день. Для снятия нагрузки с больного глаза нужно использовать временные или постоянные очки.

Реабилитация после операции должна проходить в щадящем режиме: без поднятия тяжестей, без физических нагрузок и занятий спортом, без резких наклонов головы. Если, к примеру, необходимо собрать с пола мусор, следует сделать это, присев на корточки.

Нужно с осторожностью выполнять гигиенические процедуры, не допуская попадания воды в глаза. Нельзя париться в бане, находиться на открытом солнце, мыть голову горячей водой.

Следует отказаться от вождения автомобиля. Ограничения после операции затрагивают и питание больного. Приветствуется только здоровая пища, приготовленная правильным способом. Запрещенный алкоголь и курение полностью исключаются на весь реабилитационный период.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гематома на глазу после удара лечение

Таким образом, для улучшения зрения при устранении катаракты после операции следует строго соблюдать все предписания лечащего врача. Форсирование процесса восстановления может привести к опасным осложнениям.

Видео — особенности болезни

Источник: https://o-glazah.ru/katarakta/reabilitatsiya-posle-udaleniya.html

Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика: каковы последствия

По данным ВОЗ, почти половина случаев слепоты возникает по причине катаракты. Между тем достижения современной медицины позволяют избавиться от этого заболевания с большой вероятностью полного восстановления зрения.

Что такое катаракта

Катаракта – это помутнения хрусталика глаза, природной линзы, которая выполняет функцию преломления света зрительного аппарата человека.

Помутненная линза просто хуже пропускает свет, и это влечет за собой различные расстройства зрения.

В 90 процентах случаев катаракта возникает у людей пожилого возраста. Основной причиной возникновения этого заболевания является естественный процесс старения организма. Наличие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет, значительно повышает риски катаракты.

У молодых людей катаракта может возникнуть вследствие травмы, ультрафиолетового излучения, воздействия химических препаратов и прочих факторов.

Диагностика и симптомы катаракты весьма разнообразны, и зависят они от области, в которой возникло помутнение. Это может быть снижение остроты зрения, помутнение изображения, снижение цветоощущения, раздвоение объектов. Если помутнение возникает на периферии хрусталика, то первые стадии болезни преимущественно протекают бессимптомно. Поэтому в возрасте после 60-ти лет рекомендуется при прохождении диспансеризации исключать наличие этой возрастной патологии.

Диагностика этой патологии включает в себя несколько методов:

  1. Проверка остроты зрения. Это стандартный тест, который каждый проходил хотя бы раз в жизни.
  2. Проверка с помощью щелевой лампы. По сути, это офтальмологический микроскоп, при помощи которой врач может разглядеть роговицу глаза, радужную оболочку и хрусталик. Перед обследованием специалист закапает специальный препарат, который расширяет зрачок.
  3. Доктор для уточнения диагноза может назначить ультразвуковое исследование.

Лечение катаракты

На сегодняшний день консервативного лечения катаракты не существует. Однако при помощи хирургической операции по замене помутневшего хрусталика сегодня проводится повсеместно в штатном порядке и достигает порядка 95% эффективности.

Суть операции заключается в том, что помутневший хрусталик удаляют и имплантируют искусственную оптическую линзу (ИОЛ). Самым эффективным, быстрым и безболезненным методом сегодня считается метод факоэмульсификации. Сама операция длится около 15 минут, проводится под местной капельной анестезией и не доставляет болезненных или неприятных ощущений.

При помощи точного инструмента хирург обеспечивает микродоступ, через который специальным ультразвуковым зондом хрусталик разрушается до состояния эмульсии. Затем эта эмульсия выводится из глаза, и в образовавшуюся капсулу вводится линза, которая находится в свернутом состоянии и затем расправляется со временем естественным образом. Операционный надрез не зашивается, он герметизируется сам, так как имеет микроскопические размеры (около 1,8 мм).

Этот метод можно проводить в амбулаторных условиях, после некоторого времени наблюдения пациент в тот же день возвращается домой.

Восстановление и реабилитация

Реабилитационный период проходит при минимальных ограничениях и совершенно безболезненно. Уже через несколько часов пациент сможет видеть, а в период от 1 дня до недели достигается максимальная острота зрения.

Женщинам в течение месяца стоит воздерживаться от употребления косметики, при гигиенических процедурах избегать попадания в глаза воды и косметических средств. Имплантированная линза не ощущается.

Служить она будет пожизненно, потому что ИОЛ изготовлен из биологически инертного материала и никак не воздействует на структуру глаза.

Читайте также: Как делается операция по замене хрусталика при катаракте

За и против

Положительные эффекты проведенной операции иногда превосходят ожидания пациента:

  • острота зрения обычно повышается. Иногда люди, достигшие 60-летнего возраста, отмечают, что зрение вернулось к такому же состоянию, как в молодости. Люди трудоспособного возраста возвращаются к привычной работе, качество жизни повышается;
  • улучшается цветовосприятие. Часто помутневший хрусталик является причиной приобретенного дальтонизма, и в некоторых случаях операция исправляет проблему;
  • независимость от очков. Введенный искусственный хрусталик может исправить ранее существовавшие проблемы со зрением (такие как миопия, дальнозоркость и астигматизм).

Конечно, как в любом медицинском вмешательстве, существуют риски и при этой операции. Они не велики:

  • риск инфицирования. При соблюдении всех требований стерильности этот риск весьма незначителен. Назначение антибиотиков закрепляет эффект;
  • кровоизлияние также практически не встречается. Разрез проводится на роговице, которая не имеет сосудов, а внутренне кровоизлияние после операции случается крайне редко;
  • отек роговицы. Это осложнение встречается сравнительно часто, но практически всегда отек проходит сам. Это естественная реакция любых тканей на травму, пусть микроскопическую. При отечной роговице изображение кажется слегка расплывчатым;
  • иногда в послеоперационный период может подняться внутриглазное давление. При этом нередко возникает головная или глазная боль. В этом случае назначаются препараты, снижающие глазное давление;
  • у лиц с близорукостью существует риск отслойки сетчатки.

Альтернативы операционному лечению катаракты пока нет. Принимая решение и взвешивая риски, учитывайте, что слепота, вызванная этой патологией, имеет необратимый характер.

Инновации

Проблема операционного вмешательства у детей связана с тем, что хрусталик может повлиять на рост глазного яблока. Ученые из Китая и США в 2016 году предоставили результаты исследований применения стволовых клеток для выращивания хрусталика непосредственно в глазу пациентов. Уже сделано у нескольких десятков младенцев.

Источник: http://GlazZdorov.ru/lechenie/operaciya-po-udaleniyu-katarakty-s-zamenoj-xrustalika-kakovy-posledstviya.html

Реабилитация после замены хрусталика при катаракте

Послеоперационный период требует от пациента особой осторожности. Микрофлора глаза становится особо уязвимой к воздействию окружающей среды, что может привести к воспалительным процессам и снижению эффективности лечения. Особые рекомендации необходимо соблюдать в течение месяца после операции — затем пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Симптомы заболевания

Хирургическое вмешательство проводится в минимальные сроки после того, как катаракта была диагностирована. Это объясняется тем, что процесс помутнения хрусталика практически невозможно остановить, особенно на поздних стадиях. Поэтому чем раньше будет проведена его замена, тем выше окажутся результаты. Основными симптомами катаракты служат:

  • изменение цветовосприятия;
  • острая реакция на яркий свет;
  • появление точек, мушек, пятен, «плавающих» перед глазами;
  • затруднения при работе с мелкими предметами;
  • быстрая утомляемость глаз.

С течением времени симптомы прогрессируют, и катаракта может привести к значительной или полной утрате зрения. Особенно опасно такое состояние для пожилых людей. Чем старше человек, тем сложнее проводить замену хрусталика.

Катаракта бывает трех основных категорий — врожденной, приобретенной и вторичной. В первых двух случаях она развивается как самостоятельное или сопутствующее заболевание. Вторичная патология появляется повторно, при устранении проблемы в прошлом. Реабилитация после удаления катаракты и замена хрусталика во многом зависит от причин, вызвавших ее. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологии внутриутробного развития;
  • астигматизм и глаукома;
  • сильная близорукость и дальнозоркость;
  • травмы глаза;
  • вредное воздействие окружающей среды.

В большинстве случаев это заболевание бывает связано с естественными процессами старения организма. Наиболее распространенный возраст, в котором диагностируют ранние стадии катаракты, — 40-45 лет.

Результаты лечения напрямую зависят от того, насколько своевременно была проведена операция. Изменения в структуре хрустали негативно сказывается на общем состоянии глаза. Вместе с катарактой могут развиться и другие заболевания — например, глаукома и астигматизм. Даст необходимые консультации врач:

Перед операцией необходимо пройти полноценное медицинское обследование — это поможет исключить возможные осложнения. Прежде чем давать рекомендации к хирургическому вмешательству, доктору нужно будет прояснить клиническую картину. Он задаст такие вопросы:

Перед проведением операции больному назначают ряд дополнительных процедур. В их число входит ультразвуковая диагностика, исследование глазного дна, измерение давления.

На сегодняшний день хирургическое вмешательство — это единственный эффективный способ борьбы с болезнью. Он имеет множество преимуществ: операция длится всего полчаса, не требует наложения швов, может быть проведена людям любого возраста. Ее этапы таковы:

  • обезболивание;
  • удаление хрусталика;
  • замена его на синтетический аналог из силикона или акрила;
  • наложение повязки;
  • послеоперационное наблюдение.

Удаление катаракты не требует госпитализации и проводится амбулаторно. При отсутствии осложнений пациент может отправиться домой уже через три часа после процедуры. Лечение осуществляется на каждом глазу по отдельности.

Современная медицина позволяет свести дискомфорт от этой процедуры к минимуму. Подготовка к операции и ее проведение занимают всего несколько часов, и пациент может отправиться домой в тот же день. Однако для закрепления эффекта необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • при выходе на улицу использовать стерильную повязку на глаз;
  • отказаться от физических нагрузок на срок не менее месяца;
  • соблюдать индивидуально подобранную диету;
  • применять назначенные препараты, использовать глазные капли.

Кроме того, следует как минимум на две недели отказаться от чтения, работы за компьютером, пребывания перед телевизором. Это же ограничение распространяется и на вождение автомобиля.

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч

Слезятся глаза на улице

Зрительная система человека состоит из сети нервных окончаний. Сетчатка глаза имеет бо

Отечность глаз

Количество людей, которые испытывают проблемы со зрением, в нашей стране растет с каждым

Близорукость: вовремя поймать

Примерно у каждого второго ребенка к моменту окончания школы врачи диагностируют близору

Источник: https://bolezni.zdorov.online/oftalmologija/katarakta/reabilitatsiya-posle-zameny-khrustalika-pri-katarakte/

Замена хрусталика глаза: послеоперационный период

: 75

  • Как проводится операция по замене хрусталика?
  • Возможные осложнения после удаления хрусталика глаза
  • Реабилитация после замены хрусталика

При катаракте специалисты рекомендуют проводить операцию по замене хрусталика, послеоперационный период которой обычно длится около месяца.

В большинстве случаев катаракта диагностируется в пожилом возрасте, однако в группу риска также входят люди с сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Операция по замене хрусталика должна быть проведена сразу же после диагностирования катаракты, потому что промедление может привести к прогрессированию заболевания и полной потере зрения.

Как проводится операция по замене хрусталика?

Определить катаракту может только врач после тщательного обследования пациента. Однако очень часто человек обращается за помощью к специалисту тогда, когда болезнь уже перешла в запущенную форму. В этом случае безоперационное лечение не принесет ожидаемых результатов. Единственным выходом из сложившейся ситуации является хирургическое вмешательство, с помощью которого можно в кратчайшие сроки полностью восстановить зрение.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ограничения после операции катаракты

Современная медицина позволяет проводить операцию по замене хрусталика глаза с помощью малоинвазивных и безболезненных методов, среди которых наибольшей популярностью пользуется ультразвуковая факоэмульсификация. Данная операция проводится в амбулаторных условиях, она не требует особой подготовки и не имеет противопоказаний.

Перед процедурой пациенту делается местная анестезия. В качестве анестетиков используются глазные капли. Далее через микроскопический разрез в глаз вводится наконечник ультразвукового аппарата, под действием которого хрусталик превращается в эмульсию и выводится из глаза. После этого больному имплантируют искусственный хрусталик.

Факоэмульсификация не нуждается в наложении шва, так как микроразрез заживает сам по себе. Вся операция занимает не более 20 минут, а зрение начинает восстанавливаться сразу же после ее окончания.

Подбор нового хрусталика осуществляется для каждого пациента в индивидуальном порядке, поэтому после операции зрение восстанавливается на 98-100%. Однако в некоторых случаях после хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Помутнение капсулы. Это обусловлено разрастанием эпителия на поверхности капсулы, что приводит к уменьшению ее прозрачности. В результате этого пациент будет видеть даже хуже, чем до операции.
  2. Кровоизлияние. Данное явление случается крайне редко и только после катаракты, возникшей в результате травматизма глаза.
  3. Инфекция. При соблюдении полной стерильности используемого при операции оборудования риск занести инфекцию в глаз ничтожно мал. Однако полностью исключить инфицирование невозможно. Воспалительный процесс может развиться в первые несколько дней после операции.
  4. Отек роговицы. Небольшой отечный процесс считается нормой. В основном он обусловлен введением в глаз хирургических инструментов. Если операция прошла нормально, то отек должен сойти через несколько часов.
  5. Повышение внутриглазного давления. Увеличение давления происходит из-за недостаточной способности используемых при операции растворов преодолевать естественную дренажную систему глаза. Повышенное давление может вызвать сильную головную боль или боли в глазу.
  6. Потеря способности четко видеть предметы, которые находятся на различных расстояниях от глаз. В результате этого явления пациенту после операции понадобятся специальные очки для чтения и работы на близком расстоянии.

Чтобы избежать возникновения осложнений после хирургического вмешательства, нужно придерживаться всех рекомендаций специалистов и помнить об ограничениях, которые действуют на протяжении первых 30 дней.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/operacii/zamena-xrustalika-posleoperacionnyj-period.html

Катаракта: симптомы, диагностика и лечение. Операция удаления катаракты

В переводе с греческого «катаракта» — это водопад. Так древние греки пытались объяснить таинственное заболевание глаз, при котором все предметы казались размытыми, как сквозь запотевшее стекло или поток водяных струй.

Катаракта — одно из распространенных глазных заболеваний, при котором происходит помутнение хрусталика и ухудшение зрения. Этим заболеванием страдает каждый второй человек старше 60 лет.

Как образуется катаракта?

Хрусталик глаза — прозрачная линза, которая находится между стекловидным телом и радужной оболочкой. Наша линза обладает способностью пропускать и преломлять световые лучи, фокусируя их на сетчатке.

Пока человек молодой, у него прозрачный и эластичный хрусталик глаза, который легко фокусируется и изменяет свою форму. Благодаря этой «настройке резкости» мы хорошо видим на далеком и близком расстоянии.

После 37-40 лет происходит ослабление зрения в результате снижения эластичности хрусталика и его способности к аккомодации. Такое ухудшение зрения корректируется с помощью очков или линз.

После60 лет начинается возрастное затуманивание зрения, которое появляется в результате общих процессов старения организма (распад клеток — метаболизм — начинает превышать восстановление — регенерацию).

При катаракте хрусталик частично или полностью мутнеет и начинает пропускать только часть световых лучей, поэтому изображение становится размытым. Обычно заболевание развивается в течение нескольких лет, но в некоторых случаях катаракта может «созреть» и за несколько месяцев.

Чаще всего катаракта встречается у пожилых мужчин и женщин, но может развиться даже в детском возрасте, поэтому так важно проходить регулярное офтальмологическое обследование.

При постановке диагноза «катаракта» необходимо немедленно начать лечение, даже если серьезного ухудшения зрения еще не произошло. Болезни свойственно прогрессировать, и отсутствие своевременной терапии может привести к полной слепоте. Именно катаракта занимает первое место среди болезней, приводящих к абсолютной потере зрения.

Причины катаракты

Появлению катаракты может способствовать ряд причин, среди которых можно выделить следующие:

Врожденная катаракта может развиться на фоне того, что беременная женщина перенесла хламидиоз, токсоплазмоз, краснуху, гонорею, ветрянку, грипп и др.).

Симптомы и стадии катаракты

Симптомы катаракты зависят от ее стадии. Врачи-офтальмологи различают 4 стадии развития катаракты:

  • начальная стадия;
  • незрелая стадия;
  • зрелая стадия;
  • перезрелая стадия.

Начальная катаракта

В начальной стадии заболевания хрусталик начинает мутнеть с краев, оставаясь прозрачным в центре. Пока зрение еще не ухудшается, но уже появляются некоторые проблемы:

  • снижение яркости изображения;
  • раздвоение предметов;
  • возникновение мушек и плавающих точек перед глазами;
  • боязнь яркого света;
  • «куриная слепота» (затуманивание зрения в темное время суток);
  • улучшение зрения у близоруких людей.

Незрелая стадия

Незрелая стадия катаракты характеризуется появлением замутнения в оптической центральной части хрусталика. Сам хрусталик увеличивается и начинает занимать весь объем передней камеры, повышается внутриглазное давление (развивается глаукома). Зрачок меняет свой цвет и становится серо-белым.

Можно выделить следующие симптомы:

  • появляется туман перед глазами;
  • окружающие предметы кажутся размытыми и раздваиваются;
  • уменьшается яркость и нарушается цвет изображения, все видится в желтоватых оттенках;
  • значительно снижается зрение.

Стадия зрелой катаракты

На этой стадии происходит полное помутнение хрусталика, и зрачок приобретает молочно-белый или ярко-серый оттенок. Человек уже не может видеть окружающий его мир, различая лишь цветовые пятна.

Для лечения зрелой катаракты применяются только хирургические методы. После замены хрусталика зрение восстанавливается.

Перезрелая катаракта

Возможны два варианта развития. В первом случае хрусталик начинает терять воду и уменьшаться в объеме, что приводит к образованию складок на капсуле хрусталика.

Во втором случае структура волокон хрусталика постепенно разрушается и превращается в однородную массу. Вещество коркового слоя полностью разжижается, становится молочного цвета и постепенно рассасывается. В случае перезрелой катаракты зрение сохранить не удается.

Общие симптомы катаракты

На начальной фазе заболевания катаракту трудно определить. Если помутнение возникает на краю хрусталика, то оно не касается зрительной системы.

Тем не менее, можно выделить общие симптомы катаракты:

  • появление темных мушек перед глазами;
  • двоение, искажение окружающих предметов;
  • чувствительность к яркому свету;
  • трудность при чтении мелкого шрифта, шитье;
  • снижение центрального и сумеречного зрения.

Типы катаракты

Катаракта бывает двух типов: врожденная и приобретенная. Если врожденная катаракта редко прогрессирует, то приобретенная чаще склонна к развитию.

Врожденная катаракта

Причиной появления врожденной катаракты являются наследственный фактор и перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания (герпес, сифилис, токсоплазмоз, краснуха и др.). Врожденная патология встречается в одном случае на две тысячи новорожденных. Отличается четко очерченными границами, бывает односторонней и двухсторонней.

Приобретенная катаракта и ее виды:

  • Возрастная катаракта возникает, как правило, после 45 лет из-за помутнения и уплотнения хрусталика, со временем прогрессирует, ухудшая зрение и качество жизни человека.
  • Лекарственная (или токсическая) катаракта может появиться при длительном применении противомалярийных, противоэпилептических препаратов, кортикостероидов и др.
  • Травматическая катаракта образуется при попадании в глаз инородного тела или в результате механического удара.
  • Осложненная катаракта возникает при глаукоме, близорукости и других заболеваниях.
  • Обменная катаракта чаще всего выявляется у пациентов с сахарным диабетом и другими заболеваниями обмена веществ.
  • Лучевая катаракта — это ухудшения зрения в результате поражения глаз рентгеновским или инфракрасным излучением.

Также различают первичную и вторичную катаракту. Вторичная катаракта возникает в послеоперационном периоде и проявляется помутнением задней капсулы хрусталика, а также ухудшением зрения и помутнением перед глазами.

Типы поражения хрусталика по степени расположения

В зависимости от расположения помутнения хрусталика различают следующие виды катаракт:

  • кортикальная (корковая) катаракта, развивается медленно, у человека может долго наблюдаться хорошее зрение;
  • субкапсулярная катаракта, характеризуется появлением избыточного количества жидкости и образование вакуолей под передней или под задней капсулой;
  • ядерная катаракта, при которой появляется уплотнение хрусталика, ядро становится бурым или черным, а у пациентов наблюдается близорукость и улучшенное сумеречное зрение;
  • полярная катаракта, возникает по причине помутнения периферических отделов хрусталика; если поражение передней зоны существенно не влияет на зрение, то при задней полярной катаракте человек видит значительно хуже;
  • веретенообразная катаракта — помутнение хрусталика, напоминающее по форме веретено, происходит от передней до задней капсулы, приводит к сильному падению зрения;
  • слоистая катаракта — врожденная форма болезни, характеризуется чередованием в хрусталике замутненных и прозрачных слоев, зрение ухудшено;
  • шовная катаракта появляется при замутнении шва плодного ядра хрусталика, зрение не изменяется;
  • пленчатая катаракта, происходит рассасывание определенных участков хрусталика и срастание задней и передней капсулы, которое сопровождается значительной потерей зрения.

Диагностика катаракты

Диагностика — одна из важных составляющих лечения катаракты. При малейшем ухудшении зрения необходимо прийти на консультацию к врачу-офтальмологу. Диагностика катаракты может состоять из следующих методов:

Лечение катаракты

При подтверждении диагноза «катаракта» в зависимости от стадии заболевания доктор может назначить пациенту специальные капли. Их задача — на время нейтрализовать помутнение хрусталика.

Но капли не могут привести к рассасыванию тех поражений, которые уже есть на хрусталике.

Поэтому эффективно только хирургическое лечение катаракты. Операция по удалению катаракты может проводиться с помощью следующих методов:

  • интракапсулярная экстракция (с помощью криоэкстрактора проводится удаление хрусталика вместе со всей капсулой и введение искусственной линзы);
  • факоэмульсификация (разрушение пораженного участка хрусталика с помощью лазера или ультразвука, а также замена хрусталика через микроскопический разрез в роговице глаза);
  • экстракапсулярная экстракция катаракты и введение искусственного хрусталика (через разрез в 10-12 мм удаляются передняя капсула и ядро хрусталика, затем устанавливается искусственная линза).

После удаление катаракты и замены хрусталика зрение восстанавливается полностью.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/154

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Демодекоз глаз симптомы и лечение

Закрыть