Удаление катаракты лазером

Катаракта — лечение

MedTravel Лечение за рубежом » Офтальмология » Катаракта — лечение

 Медикаментозное лечение катаракты.

Большинство офтальмологов считают, что консервативное лечение катаракты целесообразно только в начальных ее стадиях. Некоторые формы начальных катаракт при таком лечении могут подвергнуться обратному развитию — полному рассасыванию помутнения.

Консервативное лечение должно проводиться с учетом причин, вызвавших помутнение хрусталика (старческая катаракта, сахарный диабет и др.).

Медикаметозное консервативноелечение катаракты применяется на стадиях начального помутнения хрусталика.

Целью медикаментозного лечения является замедление прогрессирования хрусталика.

Антикатарактальные препараты используются, как правило, в виде глазных капель, которые применяют по 1-2 капли от 3 до 5 раз в день.

Для улучшения питания, нормализации обмена электролитов, уменьшения потери воды хрусталиком назначаются комбинированные глазные капли, содержащие аминокислоты, витамины, йод, глюкозу, глютаминовую кислоту

офтан-катахром

сэнкаталин

витайоддурол

квинакс

вицеин и др.

Наиболее часто лекарственные средства (квинакс, сенкаталин, катахром, вита-факол, тауфон), применяемые при начальных катарактах, состоят из комплекса витаминов, биогенных стимуляторов, неорганических солей.

Это лечение, возможно, позволяет замедлить процесс развития катаракты, но обратного развития не происходит.

Хирургическое лечение катаракты.

Когда лекарства не в состоянии помочь в достаточной мере, единственным эффективным лечением катаракты является хирургическое — удаление (экстракция) мутного хрусталика.

Хирургический метод на сегодняшний момент остается основным методом лечения катаракты и возвращения зрения. Наилучшие результаты получают при удалении зрелой катаракты. Но при определении к оперативному лечению руководствуются в основном состоянием функции зрения обоих глаз.

Если катаракта существует с одной стороны, а зрение второго глаза сохранено, операция может быть отложена до созревания катаракты. При снижении зрения на оба глаза оперативное лечение может быть ускорено.

При зрелой катаракте откладывать операцию опасно, так как может развиться приступ острой глаукомы с полной потерей функции зрения.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ОАО «МЕДИЦИНА» Почему стоит выбрать нас?
  1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  3. Операция по технологии LАSIK.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).

Запись по телефону — 506-61-01Подробнее

До последнего времени считалось, что мутный хрусталик необходимо удалять после окончательного созревания катаракты. В связи с совершенствованием техники операции значительно уменьшилась опасность осложнений и отпала необходимость в выжидании его полного помутнения. Поэтому оперативное вмешательство может быть произведено на любой стадии заболевания.

Показанием к операции является степень работоспособности человека. Для предупреждения возможных осложнений во время операции и в послеоперационном периоде предварительно проводится лечение гипертонической болезни, сахарного диабета, воспалительных заболеваний.

При операции мутный хрусталик заменяют искусственным (имплантация интраокулярной линзы), который так же хорошо фокусирует свет на сетчатку глаза, как это было до развития катаракты.

Перед оперативным лечением пациент должен быть подробно обследован.

Сопутствующие болезни должны быть по возможности пролечены и переведены в стадию компенсации. Назначается санация полости рта, лечение гипертонической болезни и т.д.

Удаление или экстракция хрусталика на сегодняшний день производится двумя способами:

экстракапсулярное

интракапсулярное удаление хрусталика.

При интракапсулярной экстракции  хрусталик извлекают вместе с капсулой.

После разреза хрусталик удаляют при помощи капсульного пинцета, эризофака – специальной присоски или методом криоэкстракции.

Криоэкстракция – это метод примораживания хрусталика к охлажденному металлическому инструменту с последующим извлечением хрусталика.

После извлечения хрусталика с капсулой на рану накладывают шов.

При экстракапсулярном способе удаления катарактывскрывают переднюю капсулу хрусталика и выдавливают ядро, а хрусталиковые массы аспирируют при помощи специального прибора. В глазу сохраняются хрусталиковые связки и хрусталиковая сумка. Это позволяет удержать стекловидное тело, потеря любой части которого чрезвычайно нежелательна. Кроме того, в оставшуюся капсулу можно поместить искусственный хрусталик.

Разрез при этих методах удаления катаракты широкий и это может привести к развитию послеоперационного астигматизма. Поэтому на сегодняшний день разработаны методы экстракции катаракты через микроразрезы в роговице и склере, шириной от 3 до 4 мм.

При этом целиком хрусталик или его ядро удалить не удается и для разрушения хрусталика применяются различные способы его дробления.

Факофрагментация – это механическое дробление хрусталика при помощи прибора витреотом, фотоэмульсификация – дробление ядра хрусталика ультразвуком. При этом хрусталиковое ядро сначала дробят при помощи ультразвукового прибора, а затем отсасывают разрушенные массы. Особенно эффективен этот метод, если вещество хрусталика плотное. Если хрусталиковые массы размягченные, этот способ не применяется.

Существует и метод дробления ядра хрусталика с помощью лазерного излучения. Лазерную энергию применяют и для удаления мутной задней капсулы хрусталика при пленчатых катарактах. Применение современных методик позволило достигнуть лучших результатов при лечении катаракты.

После удаления катаракты возникает состояние, при котором хрусталик отсутствует – афакия. При афакии возникает сильная дальнозоркость, поэтому необходима коррекция.

Применяются различные методы:

ношение очков

имплантация интраокулярных линз

рефракционная эпикератопластика.

В некоторых случаях возможно ношение очков, но это сопровождается ограничением полей зрения и при одностороннем удалении катаракты, применение очков невозможно.

Возможно применение контактных линз у детей, но их использование ограничено возникновением индивидуальной непереносимости, аллергических реакций, инфекционных осложнений. Наилучший эффект получают при введении внутрь глаза интраокулярных линз. Эти линзы могут быть переднекамерные, ирис-клипс-линзы, заднекамерные. Наилучший результат получают при применении заднекамерных линз.

После операции следует запомнить несколько рекомендаций:

полноценный отдых

ограничение физических нагрузок (не поднимать тяжелые вещи, не выполнять тяжелую работу)

при выраженной светобоязни использование солнцезащитных очков

в дневное время можно читать, смотреть телевизор, выходить из дома

В некоторых случаях в первые годы после операции может происходить постепенное снижение остроты зрения и его «затуманивание». Это связано с помутнением оставшейся задней капсулы хрусталика. В результате формируется вторичная катаракта. Однако она легко лечится с помощью лазера.

Эта операция проводится амбулаторно в течение нескольких минут, после чего острота зрения вновь улучшается. Оперативное лечение катаракты — одна из самых частых глазных операций. Она обеспечивает в 90-95% случаев благоприятные результаты.

Эта операция восстанавливает зрение и возвращает человека к активной жизни.

50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник: https://medtravel.ru/eyediseases/cataractstreatment/

Операция лазером по удалению катаракты

Что такое катаракта? Катаракта это – помутнение в глазу хрусталика, препятствующее попаданию солнечных лучей и снижению остроты зрения. Эта болезнь является очень распространённой среди лиц пожилого возраста. Хрусталик расположен внутри между радушным и стекловым телом. В молодости он имеет прозрачный цвет и он очень эластичен, т.е.

может принимать любую форму и почти мгновенно «наводит фокус», за счет чего глаз видит очень хорошо. При заболевании катаракты происходит частичное или же полное помутнение хрусталика. С годами болезнь может прогрессировать. Область помутнения начинает увеличиваться и вследствие этого зрение ухудшается. Если не провести необходимое лечение в нужный срок, то болезнь может привести к слепоте.

Одно из лучших средств лечения – операция лазером по удалению катаракты.

Катаракта может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Она бывает врождённая, осложненная, лучевая, травматическая и вызванная общими заболеваниями организма человека. Однако, чаще всего встречается возрастная или же старческая, которая развивается у людей в возрасте после 50 лет.

Причины возникновения катаракты:

  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • повышенная радиация;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • генетическая предрасположенность;
  • токсичное отравление;
  • курение.

Симптомы заболевания

Все чаще со временем при заболевании ощущаются мелкие полоски перед глазами, светобоязнь, двоение изображения и т.д. Очень часто возникают затруднения при письме, чтении книг, работе с мелкими деталями и шитье. В периоде созревания болезни зрачок глаза начинает становиться не черным, а белым.

Таким образом, мы рассмотрели, что же такое катаракта, и какими выраженными симптомами она обладает. Теперь речь пойдет о лечении катаракты.

Операция лазером по удалению катаракты

На данный момент существует самый распространенный метод – это удаление поврежденного хрусталика с последующей его заменой на импланты. 

Самым надежной и безопасной операцией является факоэмульсификация. Она происходит через микроразрез, через который вводится специальный зонд. С помощью ультразвука, поврежденный хрусталик превращается в эмульсию, затем удаляется. На его место вставляется специальная гибкая линза, которая самостоятельно разворачивается и принимает ту форму, которую необходимо. Будьте уверены, что по прошествии операции  длительная реабилитация не потребуется.

Экстракапсульная. Эта операция представляет собой удаление ядра и передней капсулы хрусталика с оставлением задней. Очень частыми осложнениями является уплотнение капсулы хрусталика, что может привести ко вторичной катаракте глаза.

Операция лазером. Этот метод очень схож с методом факоэмульсификации, при котором замена поврежденного хрусталика удаляется лазером с определенной длиной волны. После этого происходит удаление хрусталика и вставляется имплантат. На данный момент этот способ является малораспространенным, потому что обладает очень высокой стоимостью. Операция по удалению катаракты предпочтительна в тех случаях, если для разрушения хрусталика требуется более высокая интенсивность ультразвука.

Противопоказания к операции

Пожалуй, общих противопоказаний к операции нет. Объясняется это наличием современных форм лечения. Однако учтите, что гипертоническая болезнь и сахарный диабет могут являться осложняющими факторами, хотя решение о проведении операции, как правило, принимается самим пациентом. Перед проведением вмешательства обязательно следует сходить на консультацию к специалисту. 

ЧИТАЙТЕ СВЕЖЕЕ: КАК НЕ ПОТОЛСТЕТЬ. 2 САМЫХ ВАЖНЫХ ЗАПРЕТА

Источник: http://kurszdorovia.ru/lechenie/bolezni/operaciya-lazerom-po-udaleniuy-kakarakti

Использование лазерной технологии для удаления катаракты

 В последние 10-15 лет лечение катаракты лазером является одним из наиболее технологичных и высокоэффективных методов выполнения оперативных вмешательств с целью избавления от болезни глаз. Лазерный метод относят к новым офтальмохирургическим достижениям, которые отлично себя зарекомендовали во многих странах мира. Сегодня удаление глазной катаракты при помощи лазера проводят специалисты с многолетним стажем работы.

Среди достоинств лазерного метода удаления глазной катаракты стоит отметить:

  • высокоточное выполнение манипуляций по удалению катаракты на глазе. Применение лазерных методов и технологий в офтальмологических операциях обеспечивает исключительную точность всех движений на каждом из этапов работ;
  • короткий период послеоперационного восстановления. При лазерном лечении катаракты не применяются механические инструменты, что позволяет тканям самостоятельно герметизироваться намного быстрее, чем при механическом оперативном вмешательстве;
  • бережное воздействие на глазные ткани. Применение лазера снижает к минимуму влияние ультразвука на ткани глаза, что защищает от появления отеков роговицы после операции по удалению глазной катаракты;
  • максимальное улучшение качества характеристик зрения. Лазер позволяет максимально улучшить основные показатели зрительных характеристик благодаря установке глазной высокотехнологической линзы интраокулярного типа;
  • быстрое возвращение высоких показателей остроты зрения. Применение лазерной офтальмологической системы при удалении глазной катаракты предоставляет возможность автоматизации наиболее сложных оперативных манипуляций, что приводит к высокому качеству выполнения коррекции и отменным показателям зрительной остроты;
  • прогнозируемые, стабильные результаты. Применение лазера при удалении глазной катаракты учитывает особенности зрения и течения заболевания каждого пациента, что сводит к минимуму возможные риски повреждения хрусталика и вероятность непредсказуемого исхода медицинской помощи.

Удаление катаракты лазером против традиционных методов: в чем преимущества?

Главным преимуществом лечения катаракты лазером перед традиционными механическими воздействиями является возможность подступа к хрусталику и скрытым глазным тканям.

Традиционные вмешательства обеспечивают доступ к хрусталику, применяя механическое воздействие, вследствие чего нарушается структура самих тканей, увеличивается период реабилитации, а также вероятность развития послеоперационных осложнений.

Лазер использует для вмешательства лазерный луч, что приводит к тому, что фрагментацию хрусталика при выводе из глазного яблока выполняют с минимальным количеством ультразвука. При традиционных операциях по удалению глазной катаракты применение ультразвуковых методов на хрусталике приводит к появлению неприятного осложнения, например, опухоль сетчатки.

Этапы проведения операции по удалению катаракты лазером

  1. После проведения глазной диагностики ОСТ (при помощи оптического когерентного томографа), на основе полученных данных составляют картину состояния глаза и общего зрения, вычисляют нужные лазерные параметры и прописывают точную последовательность проведения операции лазером по удалению катаракты, а также моделируют конфигурации доступа к роговице.
  2. Оптимальная конфигурация путей подступа к хрусталику и скрытым областям глаза устанавливается фемтосекундным лазером, а сам процесс передается на высокотехнологичный 3D монитор.
  3. С помощью лазерной фемтосекундной технологии ядро хрусталика расслаивают. Это выполняется двумя методами: циркулярно или по секторам.
  4. Лазер создаёт микроскопическое отверстие в ткани хрусталика.

    Современный технологичный лазер для лечения катаракты позволяет делать его идеально точным и ровным, с отлично сформированным центром. Дальнейшие действия по удалению глазной катаракты осуществляются благодаря микрохирургическим методам.

  5. Благодаря воздействию лазера на катаракту и микрохирургическим манипуляциям хрусталик глаза выводят, превратив его в эмульсию.

  6. В отверстие внутри капсулы вставляется интраокулярная линза, которая самостоятельно расправляется, занимая место поврежденного хрусталика.

Применяемое оборудование в лазерной методике лечения катаракты

В действиях по лазерному удалению глазной катаракты у пациентов применяется лазерная технология LenSx – это налаженная система корпорации Alcon, специально разработанная для безопасного, лазерного лечения заболеваний глаза. Она получила одобрение министерства здравоохранения и социальных служб США, и имеет в портфеле необходимые сертификационные документы, определённые гарантийные обязательства и многослойную поддержку.

Включённый оптический когерентный томограф автоматическим путём определяет параметры лазера, применяемые при вмешательстве в глаз человека, и максимально точно осуществляет контроль над внутренним состоянием структуры глаза.

В совокупности, данная система лечения глазной катаракты лазером существенно поднимает уровень безопасности при операции и сохраняет степень точности действий на высоте. Врачи называют лечение катаракты лазером индивидуальной операцией, т.к.

лазер в индивидуальном порядке рассчитывает нужные параметры вмешательства для каждого обратившегося за лечением пациента.

Улучшение зрения после удаления катаракты лазером

В среднем не проходит и месяца после удаления глазной катаракты лазером, как зрение восстанавливается и возвращается к норме. За это время мозг адаптируется к изменениям в глазной коробке. Некоторые люди отмечают, что после глазной операции лазером в первый месяц капают специальные капли в глаза, т.к. появляется синдром сухого глаза. После первого месяца необходимо будет сходить к офтальмологу, чтобы тот провёл контрольный осмотр и выписал вам линзы или новые очки.

Врачи рекомендуют всякими способами разрабатывать своё «новое» зрение и различными способами испытывать его. Оптимальные результаты после удаления глазной катаракты будут видны на 6-7 месяц, а до этого организм постоянно будет приспосабливаться к изменениям.

Кстати, после удаления глазной катаракты лазером, врача офтальмолога нужно будет посещать ежегодно, дабы постоянно проверять результаты. Кроме правильно подобранного хрусталика для пациента, острота зрения зависит также и от других факторов.

Так, проявляющиеся заболевания роговицы, сетчатки или зрительного нерва существенно влияют на остроту зрения человека.

Противопоказания к лазерному удалению катаракты

Строгих запретов в применении лазера при лечении глазной катаракты нет. Применяемые лазерные методы лечения проводятся для пациентов разных возрастных категорий. Но всё же врач должен предупредить пациента о том, что некоторые заболевания могут осложнить лазерный ход операции и повлиять на реабилитационный период. Следует серьёзно подходить к выбору лазерного метода лечения глазной катаракты, если присутствуют следующие виды заболеваний:

  •  диабет 1,2 и 3 степени;
  •  гипертония и другие сопутствующие болезни;
  •  онкологические заболевания;
  •  проблемы с сердцем, а также наличие хронических заболеваний.

Если у пациента присутствуют некоторые из этих болезней, то лечащим врачом будет проведена консультация и даны рекомендации о возможных последствиях проведения глазной операции лазером на катаракту.

Какие правила необходимо соблюдать после проведения операции

Как показывает практика, человеку может быть прописана индивидуальная схема мероприятий по реабилитации. В 80% случаев даются общие рекомендации. В первые дни после удаления глазной катаракты, чтобы защититься от солнечных лучей советуют надевать на глаз повязку. Это минимизирует риск попадания пыли в глаз. Постельный режим не обязательно строго соблюдать, но всё же, лучше не спать, уткнувшись в подушку оперированной стороной.

Также при умывании следует быть осторожным, мыло и вода не должны попадать в глазной проём, это вызовет воспаление или другие нежелательные реакции. Во время мытья волос на голове, лучше её наклонять назад, чтобы вода не попадала в области глаз. В случае если всё-таки что-то попало в глазной проём, возьмите водный раствор фурацилина и тщательно промойте глаз.

Источник: https://krasota.ru/posts/ispolzovanie-lazernyih-tehnologij-i-metodik-dlya-u

Основные методы удаления катаракты

Удаление катаракты – одна из самых распространенных операций.

Катаракта относится к числу наиболее распространенных заболеваний офтальмологической сферы. Не удивительно, что современная медицина предлагает несколько вариантов быстрого и эффективного лечения катаракты. Удаление катаракты – одна из самых распространенных операций, которые проводятся в специализированных офтальмологических клиниках.

Современная хирургия предлагает инновационные техники микроразрезов, благодаря которым операции по удалению катаракты проводятся эффективно, действенно, с минимальными болезненными ощущениями и коротким восстановительным периодом. За счет передового медицинского оборудования и мощных, многофункциональных микроскопов достигается максимальная точность, что исключает врачебную ошибку.

При строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего специалиста период реабилитации после операции при катаракте проходит хорошо и достаточно быстро, совсем скоро человек сможет вернуться к активной, полноценной жизни.

Катаракта – описание и причины болезни

Катарактой называется офтальмологическое заболевание, в процессе которого происходит необратимое помутнение хрусталика и утрата им прозрачности. Эта патология приводит к снижению остроты зрения — изображение искажается, становится более размытым и смазанным.

Установлено, что катаракта чаще всего развивается у людей старше 60-65 лет и является естественным результатом старения хрусталика. Но в некоторых случаях, под воздействием определенных факторов, заболевание может появиться и у людей более молодого возраста. И тогда возникает необходимость в оперативном удалении катаракты.

Причины катаракты:

  • Механические травмы глазных яблок.
  • Генетические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Воспаление зрительных нервов.
  • Ранее проведенные оперативные вмешательства на глазах.
  • Чрезмерное облучение ультрафиолетом или ионизирующей радиацией.

Это заболевание может поражать как один, так и оба глаза. В таком случае говорят об односторонней или двухсторонней катаракте.

Генетические заболевания — одна из причин возникновения катаракты

При двусторонней катаракте операции подлежит глаз с более низким показателем остроты зрения, через некоторое время (от нескольких месяцев до 2 лет) проводится оперативное вмешательство на другом глазу.

Формы и симптомы болезни

В зависимости от уровня зрелости катаракта подразделяется на несколько видов:

  • Начальная форма.
  • Незрелая.
  • Зрелая.
  • Перезрелая катаракта.

Также заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер.

Симптомы патологии связаны с различными нарушениями зрения – близорукость, снижение яркости и четкости изображения, раздвоение в глазах. Также человек может чувствовать дискомфорт от яркого света, у него появляется туман перед глазами.

Показания к хирургическому удалению катаракты

Медикаментозная терапия применяется только на начальных стадиях заболевания. Перезревший и зрелый тип катаракты удаляют только в процессе оперативного вмешательства. Но следует помнить, что любая операция имеет ряд показаний и противопоказаний к проведению. Поэтому вопрос о том, чтобы удалять катаракту хирургическим путем должен решать только опытный офтальмолог.

Как показывает медицинская практика, острота и качество зрения восстанавливаются уже через сутки после проведенного вмешательства, а реабилитационный период длится не более 7 дней.

Показания к операции:

  • Перезрелая или набухающая катаракта – удаление проводится оперативным путем, так как болезнь быстро прогрессирует и вызывает интенсивное ухудшение зрения.
  • Развитие вторичной глаукомы.
  • Подвывих или вывих хрусталика.
  • Наличие хрусталикового блока, по причине которого становится невозможным медикаментозное лечение болезни.

Так выглядит вторичная глаукома у ребенка 

Противопоказания к операции:

  • Операции по удалению катаракты не проводятся при наличии онкологических заболеваний органов зрения.
  • Любые хронические или инфекционные заболевания на стадии обострения.
  • Гемофилия.
  • Воспалительный процесс любого происхождения в глазных яблоках.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ишемическая патология сердечной мышцы.
  • Операции не проводятся на протяжении полугода после инфаркта миокарда.

На данный момент для удаления катаракты применяются 4 основные оперативные техники – факоэмульсификация, экстракапсулярная экстракция, интракапсулярная экстракция, а также лазерная операция. Каждая из этих методик имеет свои собственные особенности и специфические тонкости.

Факоэмульсификация

Именно факоэмульсификация сегодня остается наиболее распространенным способом лечения катаракты глаз, при котором предполагается использование ультразвука. Впервые эта методика была применена более 35 лет тому назад, но и сегодня она пользуется заслуженной популярностью.

Для анестезии применяются местные седативные медикаменты и обезболивающие глазные капли. При помощи специального микроскопа хирург старается сделать микроразрез на роговице – не более 3,5 мм, после чего выполняется круговое отверстие в области передней капсулы хрусталика. В проделанное отверстие вводится ультразвуковой зонд.

Именно посредством ультразвуковых волн осуществляется разрушение глазного хрусталика, после чего производится удаление его некоторых элементов. Завершающий этап операции – замена хрусталика на имплантат. Как правило, после факоэмульсификации не требуется наложение швов или повязок.

Экстракапсулярная экстракция

Экстракапсулярная экстракция чаще всего проводится в тех случаях, когда невозможно проведение факоэмульсификации. Например, при повышенной плотности хрусталика. К преимуществам данной методики можно отнести сохранность задней капсулы хрусталика, а также создание естественного барьера между стекловидным телом и передней глазной зоной.

Операция проводится только в условиях стационара. Хирург делает большие надрезы на глазной роговице – не менее 10-12 мм, через которые хрусталик полностью извлекается без предварительного разделения на фрагменты. Далее врач устанавливает специальные штучные опоры, на которых крепит искусственный хрусталик.

После проведения всех хирургических манипуляций на прооперированный глаз накладываются швы и повязки, которые снимаются только через 3-6 месяцев. На сегодняшний день метод экстракапсулярной экстракции применяется крайне редко, так как он сопровождается высоким уровнем травматичности.

Интракапсулярная экстракция

Интракапсулярная экстракция – достаточно устаревший оперативный метод, который сегодня практически не используется. Суть методики заключается в полном удалении хрусталика вместе с капсулой. После этого производится имплантация искусственного хрусталика в зрачковое отверстие или переднюю глазную камеру.

Интракапсулярная экстракция чаще всего используется при серьезных травмах органов зрения, а также посттравматической катаракте. Данная хирургия катаракты отличается большим количеством побочных действий – повышается вероятность выпадения стекловидного тела, повреждением кровеносных сосудов и последующими кровоизлияниями, отслойкой сетчатки.

Интракапсулярная экстракция – оперативный метод, который уже устарел

Лазерное удаление катаракты

Лазерное удаление катаракты глаз считается одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения. Принцип проведения лазерной операции практически ничем не отличается от факоэмульсификации – единственным отличием является то, что удаление производится посредством лазера, а не ультразвука.

Преимущества лазерной технологии: делать операцию можно на любой стадии катаракты, без повреждения глазной роговицы, с минимальными побочными эффектами. Кроме того, лазер можно использовать в тех случаях, когда другие методы лечения противопоказаны – например, при сахарном диабете. Единственным недостатком лазерной операции можно назвать только высокую стоимость.

Реабилитация после операции

Для того, чтобы процесс реабилитации после оперативного вмешательства прошел быстро и безболезненно, необходимо строго соблюдать несколько рекомендаций, о которых расскажет лечащий врач. К таким рекомендациям относятся:

  • Нельзя поднимать тяжести. Максимально допустимый вес не должен превышать 3 кг.
  • Умываться нужно максимально осторожно, мягкими, нежными движениями.
  • Старайтесь не делать слишком резких движений, не поворачивать голову и не наклонять слишком сильно.
  • На период реабилитации необходимо отказаться от горячих ванн, посещения сауны и бани. Мыть голову разрешается только теплой водой.
  • Слезы не рекомендуется вытирать руками, тереть глаза – для этой цели лучше всего воспользоваться ватными дисками.
  • Перед любым выходом на улицу нужно надевать солнцезащитные очки – в любое время года.
  • Запрещается водить автомобиль, заниматься физическим трудом и спортом.
  • Спасть нужно только на здоровой стороне.
  • Также следует соблюдать специальную диету – отказаться от употребления острых и соленых блюд, алкогольных напитков и табакокурения. В первые 7 дней после операции следует соблюдать правильный питьевой режим – не более 0,5 л воды в сутки.

Спите только на здоровой стороне

Катаракта – серьезное и опасное заболевание, которое требует комплексного, своевременного лечения. При появлении первых признаков болезни следует обратиться к офтальмологу, который проведет обследование и, при необходимости, назначит операцию. Современная медицина предлагает множество вариантов лечения катаракты.

Эффективное, безопасное и щадящее оперативное вмешательство позволяет не только устранить патологию, но и вернуть яркость, остроту зрения. Ни в коем случае не откладывайте лечение «на потом», так как именно от этого зависит здоровье глаз.

Ноя 21, 2016Doc

Источник: https://zrenie.online/katarakta/udalenie.html

Удаление катаракты лазером или ультразвуком

Лазерные технологии, применяющиеся при проведении вмешательства, обеспечивают сверхточность на всех этапах; быстрое восстановление после операции. Применение лазера исключает использование механических инструментов, и после операции все микродоступы к внутренним структурам глаза быстро самогерметизируются;

  • щадящее воздействие.
  • Использование лазера позволяет минимизировать действие ультразвука на внутренние структуры глаза в ходе операции и избежать риска послеоперационного отёка роговицы; максимальное качество зрительных характеристик.

    Точность воздействия лазера позволяет добиваться максимального качества зрения при имплантации интраокулярных линз, особенно высокотехнологичных (торических. мультифокальных. псевдоаккомодирующих ); быстрое восстановление остроты зрения.

    Лазерная офтальмологическая система позволяет автоматизировать сложнейшие этапы хирургии катаракты, качество выполнения которых имеют прямое влияние на конечный результат операции — остроту зрения пациента; стабильные предсказуемые результаты.

    Оборудование и технологии, использующееся при операции, делают возможным проводить по-настоящему персонифицированную операцию, учитывая индивидуальные особенности зрительной системы каждого пациента, а значит, и прогнозировать результат.

    Основное отличие новой технологии от традиционной операции — способ формирования доступа к внутренним структурам глаза, хрусталику, а также механизм разрушения хрусталика. Во время традиционной операции проведение этих этапов вмешательства производится при помощи специальных микрохирургических инструментов.

    При использовании хирургического лазера манипуляции производятся бесконтактно, с помощью лазерного луча. Фрагментация хрусталика перед его выведением из глаза при традиционной операции происходит с использованием только ультразвука.

    Лазерное лечение позволяет проводить этот этап при помощи лазерного луча, соответственно, воздействие ультразвука уменьшается.

    На основе исследований оптического когерентного томографа (ОСТ) перед операцией определяются все необходимые параметры глаза, на их основании рассчитывается ход проведения вмешательства и моделируется конфигурация роговичных доступов.

    Фемтосекундный лазер формирует доступы заданной конфигурации к внутренним структурам глаза и к хрусталику, процесс транслируется на специальном мониторе в режиме 3D.

    Фемтосекундная лазерная система расслаивает ядро хрусталика. Разрушение хрусталика может производиться двумя способами: по секторам или циркулярно.

    С помощью фемтосекундного лазера формируется отверстие в капсуле хрусталика. Благодаря уникальным свойствам фемтосекундных технологий, а также сверхточным исследованиям, отверстие получается идеально ровной формы, а его центровка — абсолютно точной. На этом этапе лазерное воздействие завершается, и дальнейшие манипуляции офтальмохирург выполняет при помощи микрохирургической системы.

    Фрагментированный лазерным лучом хрусталик при помощи микрохирургической системы под действием ультразвука превращается в эмульсию и выводится из глаза.

    Через микродоступ размером до 1,6 мм в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется.

    Для проведения операции по новой методике в клиниках «Эксимер» используется хирургическая фемтосекундная лазерная система LenSx компании Alcon (США). Это первая в своём роде фемтолазерная система, специально разработанная для хирургии катаракты и получившая одобрение FDA. Система прошла регистрацию и сертификацию в России. Оборудование имеет все необходимые сертификаты, гарантийное обеспечение и многоуровневую клиническую поддержку.

    Хирургическая лазерная система LenSx оснащена встроенным интраоперационным оптическим когерентным томографом (ОСТ).

    Это позволяет исследовать и автоматически рассчитывать параметры вмешательства, а во время операции — полностью контролировать состояние внутренних структур глаза. В итоге достигается высочайший уровень точности и безопасности проведения вмешательства.

    Лазерное лечение катаракты можно назвать по-настоящему персонифицированной операцией: все параметры система рассчитывает индивидуально для каждого пациента.

      избавление от катаракты раз и навсегда максимально щадящим и самым прогрессивным на сегодняшний день способом; минимальный период восстановления после операции; исключается риск послеоперационного астигматизма за счёт практически бесконтактного воздействия; получение качественно лучших зрительных характеристик при имплантации высокотехнологичных линз; быстрое восстановление остроты зрения после операции; прогнозируемые результаты благодаря сверхточности и индивидуализации проведения вмешательства; лечение катаракты в тех случаях, когда из–за противопоказаний в традиционной операции может быть отказано. Безусловный плюс лазерного лечения катаракты заключается в том, что этот метод становится настоящим спасением для пациентов, для которых по определённым причинам проведение традиционной операции было проблематичным. Это пациенты с тонкой роговицей, с дистрофиями роговицы. с плотностью эндотелиальных клеток ниже допустимых значений.

    Источник: http://aimedica.ru/udalenie-katarakty-lazerom-ili-ultrazvukom.html

    Лечение катаракты лазером, цены на операцию по удалению катаракты

    Лечение катаракты является приоритетным направлением работы клиники «Доктор Глазов». И это не случайно.

    На сегодняшний день катарактой страдает 22 миллиона человек во всем мире. Из них 80% составляют люди старше 40 лет. В этой возрастной группе помутнение хрусталика фиксируется у каждого шестого.

    Это соответствует статистике клиники «Доктор Глазов» – примерно пятая часть обратившихся за помощью пациентов, страдают этим заболеванием. Катарактой называют помутнение хрусталика глаза. Хрусталик, как объектив в фотоаппарате, служит для проведения света и фокусировке его лучей на сетчатке.

    При снижении его прозрачности уменьшается и количество света, попадающего в глаз, что приводит к постепенному снижению зрения до полной слепоты.

    На сегодняшний день единственным способом полностью вернуть человеку зрение является удаление катаракты с заменой хрусталика. Капли и упражнения для глаз не обладают доказанной эффективностью. Длительное применение капель не только «дорогое удовольствие», но и может оказывать токсическое воздействие на ткани глаза за счет входящих в состав консервантов. Лечение катаракты лазером является устаревшим методом, который также сегодня не применяется.

    В клинике «Доктор Глазов» используется «золотой стандарт» мировой катарактальной хирургии – факоэмульсификация катаракты с имплантацией мягкой интраокулярной линзы (ИОЛ), то есть искусственного хрусталика (о ценах в Балашихе можно узнать на сайте). Прошли времена, когда было необходимо дожидаться почти полной слепоты.

    Современные методы позволяют проводить оперативное лечение катаракты глаза на любой стадии, однако, при застарелой катаракте операция усложняется, требуя большего времени и усилий хирурга. Поэтому при ухудшении остроты зрения следует сразу обратиться к врачу.

    Раньше оперативное вмешательство требовало выполнения больших разрезов, пребывания пациента в вынужденном положении в постели после вмешательства и нахождения его в глазном стационаре. Хорошим результатом считалось достижение остроты зрения на уровне 50% от нормального. Оперативное лечение катаракты в клинике «Доктор Глазов» (Балашиха, мкр.

    Железнодорожный) выполняется через минимальный разрез (от 1,8 до 2,6 мм в зависимости от модели искусственного хрусталика), а зрение многих пациентов уже на следующий день становится 100%. Операция производится с помощью модулированного ультразвука. Удаление катаракты лазером в современных условиях не используется.

    Как проходит операция

    Наши хирурги работают на современном оборудовании производства США и Японии. Благодаря этому удаление неосложненной катаракты занимает от 5 до 15 минут. Операции в клинике «Доктор Глазов» абсолютно безболезненны и не сопровождаются неприятными ощущениями.

    Используется местная анестезия, вид которой подбирается индивидуально. Как правило, это обезболивание сильнодействующими анестезирующими каплями. Операции выполняются амбулаторно, т.е. после кратковременного наблюдения в клинике пациент отправляется домой.

    Процесс реабилитации после таких операций значительно упрощен.

    Узнать, сколько стоит операция по удалению катаракты можно у лечащего врача.

    Перед удалением катаракты необходимо пройти стандартный комплекс обследований. Все анализы можно выполнить в клинике «Доктор Глазов» за один день. Непосредственно перед операцией пациента осматривает кардиолог, выполняется ЭКГ.

    Полный протокол кардиологического обследования с рекомендациями по режиму и лечению выдается на руки. Кардиолог сопровождает пациента и во время операции, отслеживая основные жизненные показатели с помощью специального оборудования.

    Этот вид помощи входит в цену удаления катаракты с заменой хрусталика.

    После операции пациент сразу возвращается к обычной жизни. Ряд ограничений (тяжелая физическая нагрузка, посещение бассейна и т.п.) могут сохраняться до 2-4 недель.

    В течение послеоперационного периода (до 1 месяца) необходимо закапывать противовоспалительные капли.

    После операции каждый пациент клиники «Доктор Глазов» получает напечатанные персональные рекомендации с подробным описанием режима и необходимого лечения. Послеоперационное наблюдение осуществляется бесплатно до полного выздоровления.

    Выбор искусственного хрусталика

    Одним из решающих факторов, влияющим на будущее зрение, является выбор искусственного хрусталика (ИОЛ). В клинике «Доктор Глазов» мы имплантируем только линзы ведущих мировых производителей. Их качество подтверждено лучшими клиниками по всему миру.

    Подбор интраокулярной линзы проводится с использованием высокоточного оборудования. Возможна имплантация линз, позволяющих видеть как вдаль, так и вблизи без использования очковой оптики, многие линзы снабжены защитой от вредного спектра солнечного излучения, имеют асферический дизайн и т.д.

    От качества и свойств искусственного хрусталика зависит его стоимость, что также влияет на цену на операцию по удалению катаракты. Во время консультации наши врачи подробно расскажут, чем отличаются разные модели искусственных хрусталиков и помогут определиться с вариантом, идеально подходящим именно Вам.

    На сайте нашей клиники Вы можете подробно прочитать о свойствах используемых нами ИОЛ, узнать стоимость операции по удалению катаракты в Железнодорожном.

    Источник: http://doctor-glazov.ru/services/cataract/

    Лечение катаракты лазером: рекомендации, противопоказания, осложнения

    Лазерная терапия

    Лазерное лечение катаракты является самым высокотехнологичным и быстрым методом удаления катаракты. Данный способ лечения уже успел зарекомендовать себя с хорошей стороны, поэтому он используется во всех современных больницах.

    Данная техника проведения оперативного вмешательства является безболезненной. Сейчас пациенту не нужно долго ждать, когда до него дойдет очередь. В общей сложности процесс длится 10-15 минут без механических инструментов, а только при помощи фемтосекундного лазера.

    Этапы проведения лазерной операции

    Техника проведения лазерного хирургического вмешательства очень проста.

    1. Сначала пациенту в глаза закапывают анестезию.
    2. После этого хирург делает микроразрез.
    3. Затем в этот разрез вставляют специальный наконечник, от которого и поступает ультразвук. При помощи этого приспособления хрусталик выводится из глаза. На его место ставят искусственную линзу. Она очень гибкая и попадает в сложенном состоянии, а уже на месте хрусталика самостоятельно разворачивается и фиксируется.
    4. После проделанной операции хирург герметизирует сам микроразрез без швов.

    И все — зрение восстановлено!

    Ознакомьтесь с видео анимацией о лазерной терапии:

    Плюсы и минусы лазерной терапии

    Схема лазерной терапии

    После того как внедрили лазерную технику, проводить операции стало намного легче. Такое лечение катаракты спасло многих людей от полной слепоты. Но многих интересует, какие плюсы и минусы имеет лазеротерапия.

    Какие положительные стороны?

    К положительным характеристикам данного способа лечения относятся:

    • Высокоточное проведение операции. Благодаря лазеру сверхточность на всех этапах хирургического вмешательства обеспечена.
    • Быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Уже после завершения операции пациент начнет видеть лучше. Спустя несколько дней зрение полностью восстановиться.
    • Минимальное воздействие на глаза. Ультразвук минимально воздействует на всю структуру глаза и тем самым можно избежать отека роговицы после операции.
    • Быстрая реабилитация. Не нужно оставаться в больнице после оперативного лечения. Пациент сразу же может идти домой.
    • Минимум осложнений в сравнении с хирургическим вмешательством.
    • Стабильный предсказуемый результат. Накануне операции хирург-офтальмолог дает обещание пациенту и на 99,8 % прогноз совпадает с результатом.

    Какие есть недостатки лечения лазером?

    А вот что касается недостатков, то у этой хирургической процедуры их нет. Очень редко могут возникнуть только осложнения. И то, если врач считает, что риск получить осложнения велик, то процедура откладывается на некоторое время. Так как нужно изначально уменьшить риск получения осложнений, а потом проводить лечение катаракты при помощи лазером.

    Есть ли противопоказания?

    Важно: Лечение катаракты лазером можно сделать в любом возрасте и при любой стадии заболевания, только если у пациента нет противопоказаний.

    К ним относится:

    • помутненная роговица;
    • узкая передняя камера глаза и другие особенности;
    • набухающая катаракта;
    • онкологическое заболевание возле глаз;
    • инфекционное заболевание.

    Детальнее читайте в статье: Какие противопоказания к операции катаракта глаза?

    Также не рекомендуется делать операцию пациентам, у которых есть сахарный диабет, хронические заболевания, болезнь сердца. С наличием одного из вышеперечисленных заболеваний нужно обязательно консультироваться с врачом, можно больному делать операцию или нет. Так как они могут повлиять на ход операции и на процесс реабилитации.

    Лечение вторичной катаракты также проходит при помощи лазера. Противопоказания к этой операции такие же, как и при лечении первичной формы.

    Каких необходимо придерживаться рекомендаций в период реабилитации?

    После оперативного вмешательства пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача для того, чтобы восстановление прошло быстро и безболезненно после. Все предложенные рекомендации являются общепринятыми и подходят большинству пациентов. Но если у больного процесс заживления неклассический, врач разрабатывает индивидуальную схему на период реабилитации.

    Первые два дня после операции нужно носить повязку. Она будет служить больному преградой от попадания солнечных лучей и пыли. В свою очередь, это поможет избежать осложнений после удаления катаракты.

    Стерильная повязка

    Также следует соблюдать постельный режим. Не рекомендуется спать на животе и оперированной стороне. Если во время сна человек неосознанно повернулся на нежелательную сторону, то ничего страшного не произойдет.

    Во время умывания стоит избегать попадания мыла и воды в прооперированный глаз. Если нужно помыть голову, то ее следует наклонить назад. В том случае, если вода или мыльный раствор попал в глаз, то его следует промыть водным раствором с добавления фурацилина или левомицетина.

    Для того, чтобы глаз быстро зажил и в него не попала инфекция, врач после удаления катаракты прописывает глазные капли. Их необходимо закапывать по убывающей схеме:

    • в первую неделю нужно капать 4 раза в день,
    • во вторую — 3 раза и т.д.

    Лучше всего это делать в положении лежа на спине. Глазные капли следует капать в нижнее веко, а потом закрывать глаза.

    Какими каплями лечится катаракта без оперативного вмешательства читайте в этой статье.

    Какие могут возникнуть осложнения после лечения лазером?

    Осложнения могут возникнуть как во время хирургического вмешательства, так и после него. Но они случаются крайне редко.

    Тем не менее необходимо знать, что может произойти после операции:

    • повышение внутриглазного давления (о норме ВГД здесь);
    • воспалительные глазные реакции;
    • вторичная катаракта (ссылка на статью о ее лечении приведена выше);
    • отслойка сетчатки;
    • кровоизлияние в переднюю камеру;
    • смещение искусственного хрусталика.

    При любом дискомфорте в прооперированном глазу необходимо сразу обратиться к врачу. Он поможет устранить его и при необходимости назначит индивидуальный курс реабилитации.

    Важно: Если вовремя не обратиться к хирургу, можно получить не только вторичную катаракту, но и лишиться зрения полностью.

    Не стоит запускать свое здоровье. Ежегодно необходимо проходить плановый осмотр у офтальмолога, так как осложнения могут начаться спустя даже несколько лет. Врач сможет обнаружить их на начальном этапе и быстро устранить. Иначе необходимо будет осуществить лечение вторичной катаракты при помощи лазера или прибегнуть к хирургии.

    Клиники, где можно сделать операцию катаракты:

    Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

    Источник: http://bolezniglaznet.ru/lechenie-katarakty-lazerom-rekomendacii-protivopokazaniya-oslozhneniya/

    Лечение катаракты

    Хирургическое лечение катаракты — это процесс удаления помутневшего хрусталика, после чего на его место помещают искусственную интраокулярную линзу. К сожалению, на сегодняшний день еще не изобрели физиотерапевтического или медикаментозного способа лечения этого заболевания.

    Эта болезнь являет собой необратимый процесс, при котором вернуть прозрачность пораженному хрусталику с помощью лекарств – просто невозможно. Благодаря профилактике катаракты глазными каплями, можно только притормозить развитие болезни в последующие стадии.

    Обрести вновь хорошее зрение, поможет только хирургическое вмешательство, подразумевающее замену пораженного хрусталика новой, прозрачной линзой.

    Удаление катаракты лазером

    Самой первой методикой лечения заболевания была экстракция катаракты, при которой в месте соединения роговицы глаза со склерой производился разрез (около 10 мм), через который хирург удалял помутневший хрусталик, и вставлял вместо него в капсулу новую линзу. После такой процедуры необходимо было накладывать на глаз швы.

    Позже появился способ ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, когда хрусталик, при помощи ультразвуковых излучений, превращается в эмульсию и удаляется из глаза через крошечный прокол. После этого, с помощью того же прокола, в хрусталиковую капсулу вводится искусственная линза в сложенном виде. Эта линза сама расправляется в глазу и прочно фиксируется в капсуле. Данная процедура проводится в режиме «одного дня» и не требует госпитализации.

    Ультразвуковая факоэмульсификация — это самый надежный и эффективный на сегодняшний день метод борьбы с катарактой. Проводится процедура без общей анестезии, но она не является болезненной, не требует реабилитационного периода и наложения швов.

    Такая операция исключает нагрузки на сердечно-сосудистую систему, таким методом можно оперировать больных всех возможных возрастных групп.

    Пациент начинает лучше видеть уже через 2-3 часа после процедуры, а максимальная острота зрения проявляется в течение 2-3 недель.

    Осложнения после удаления катаракты

    В очень редких случаях (1-1,5%) бывают осложнения после проведения лазерного удаления катаракты. Бывают случаи, когда проблемы возникают уже во время операции, а бывает, что осложнения начинаются в послеоперационный период.

    К ранним послеоперационным осложнениям катаракты можно отнести:

    • кровоизлияние в передней хрусталиковой камере;
    • смещение искусственного хрусталика;
    • воспалительные реакции (иридоциклит, увеит);
    • повышение внутриглазного давления;
    • процесс отслойки сетчатки глаза.

    Воспалительные реакции могут возникнуть в ответ на операционную травму. Для профилактики этого осложнения, под конъюнктиву, всегда вводятся стероидные препараты, либо антибиотики широкого спектра действия. Кровоизлияние в переднюю камеру происходит в связи с прямой травмой глазной радужки инструментами, либо самим искусственным хрусталиком. Как правило, кровь рассасывается сама по себе в течение 2-3 дней.

    Повышение внутриглазного давления может быть вызвано засорением дренажной системы. При возникновении данного осложнения, больному назначают специальные капли, но в очень редких случаях может понадобиться прокол передней хрусталиковой камеры и ее прочистка.

    При смещении искусственной линзы, чаще всего требуется повторное хирургическое вмешательство, которое являет собой замену старой линзы или исправление ее положения. Отслойка сетчатки, как правило, может возникнуть у пациентов, страдающих близорукостью, получивших раннее травмы глаз, либо непосредственно во время операции.

    При возникновении такого осложнения, может потребоваться ограничительная лазеркоагуляция разрыва сетчатки глаза.

    Источник: http://ozrenii.com/story/lechenie-katarakty

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Конъюнктивит у детей
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Хруст в шее

    Закрыть