Слизистая оболочка глаза

Конъюнктива (слизистая оболочка) глаза — строение и функции, диагностика и заболевания — сайт

слизистая оболочка глаза

Конъюнктивальная оболочка представляет собой покровный слой, который располагается вокруг глазного яблока. Слизистая берет начало у краевой поверхности век, а затем переходит на само глазное яблоко и достигает роговицы. Если пациент вывернет веко, то конъюнктива становится доступной для осмотра.

Строение конъюнктивы глаза

Всю поверхность слизистой глаза можно разделить на два отдела:

  • Конъюнктива глазного яблока;
  • Конъюнктива века.

В случае, когда веки сомкнуты, конъюнктива соединяется, образуя два мешка (нижний и верхний). Если веки открыты, слизистая оболочка образует два соответствующих свода. Имеется также рудиментарное образование, которое носит название третьего века. Оно располагается в области медиального угла глаза и лучше выражена у некоторых национальностей, в частности, монголоидного типа. Эта складка была хорошо выражена у наших предков, но со временем утратила свое назначение.

С точки зрения гистологии, конъюнктива состоит из двух слоев клеток:

1. Эпителиальный слой включает в себя многослойный плоский эпителий, в котором имеется большое количество железистых клеток.
2. Субэпителиальный слой включает в себя рыхлую соединительную ткань, лимфоциты и незначительное количество железистых клеток.

Слизистая оболочка глаза очень хорошо кровоснабжается. Ток крови происходит из артерий век, а также из бассейна цилиарных артерий. Если развивается воспалительный процесс в области поверхности глаза, то слизистая приобретает красный оттенок. Это связано с расширением обильного количества сосудов.

Кроме того, при воспалительном процессе возникают болевые ощущения, что связано с раздражением веточек тройничного нерва. Кроме того, возможно развитие так называемых отраженных болей, которые обусловлены вовлечением воспалительные реакции других ветвей тройничного нерва.

В частности, в глаз может иррадиировать боль, которая возникает при заболеваниях ЛОР-органов.

Физиологическая роль конъюнктивы глаза

Основные функции конъюнктивы связаны со строением этой оболочки глаза:

1. Защитная роль связана с наличием многослойного эпителия на поверхности. Эти клетки защищают само глазное яблоко от мелких инородных предметов.
2. Слезные железы вырабатывают жидкость, которая также способствует удалению мелких частиц с поверхности слизистой оболочки.
3. Вырабатываемый железистыми клетками лизоцим, а также иммуноглобулины обуславливают защиту от патогенной флоры и уменьшают риск развития восалительной реакции.

Видео о строении конъюнктивы глаза

Симптомы поражения конъюнктивы глаза

Непосредственные проявления патологий конъюнктивы зависят от самого патологического процесса. Среди них можно выделить:

  • Боль в области глаза, усиливающаяся при моргательных движениях;
  • Гиперемия конъюнктивы за счет расширения сосудов;
  • Изменение характера отделяемого (появление гноя и т.д.);
  • Зуд и жжение;
  • Увеличение количества слезной жидкости;
  • Новообразование на поверхности конъюнктивы;
  • Сухость слизистой, связанная с дистрофией.

Методы диагностики при поражении конъюнктивы глаза

Для диагностики патологий слизистой оболочки применяют ряд исследований:

  • УЗИ;
  • Биомикроскопия (проводится с применением щелевой лампы);
  • Бактериологическое исследование отделяемого на предмет наличия инфекционных агентов.

Следует еще раз отметить, что конъюнктива относится к важным органам оптической системы и защищает глазное яблоко от внешних повреждений. Кроме того, за счет наличия лизоцима и иммуноглобулинов, конъюнктива способна противостоять патогенной микрофлоре.

Заболевания конъюнктивы глаза

Среди патологий, которые могут затрагивать конъюнктивальную оболочку, выделяют:

  • Пингвекула, которая заключается в формировании жировика на поверхности слизистой;
  • Конъюнктивит является воспалительной реакцией, которая связана с инвазией патогенных микроорганизмов или аллергической атакой.
  • Опухолевые новообразования доброкачественной или злокачественной природы (фиброма, невус и т.д.).
  • Сухой кератоконъюнктивит, являющийся признаком дистрофических процессов.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1040-konyunktiva-slizistaya-obolochka-glaza.html

Конъюнктива — слизистая оболочка глаза

Конъюнктива — слизистая оболочка глаза

18 февраля 2004 10:11   |   Квасова М.Д. – Как избежать конъюнктивита. Москва – Санкт-Петербург. 2003.

 

Глазное яблоко — драгоценный оптический прибор. Он уютно расположился в орбите и с боковых сторон защищен ее костными стенками. Для дополнительной защиты глаза, обеспечения его подвижности и нор­мальной работы существует вспомогательный аппарат паза, к которому относятся слезные органы, мышцы, веки и конъюнктива.

Кожные складки — веки, украшенные ресницами, защищают глазное яблоко спереди. Веки и ресницы защищают глаз от воздействий внешней среды, от пыли, ветра, холода и жары.

С внутренней стороны веки выстланы конъюнкти­вой. Конъюнктива — тонкая нежная слизистая оболоч­ка. Начинаясь от внутреннего края века, она выстилает веки с внутренней стороны и переходит на поверхность глазного яблока. Пространство между веками и глаз­ным яблоком называют конъюнктивальным мешком. При сомкнутых веках это узкая щель между глазным яблоком и конъюнктивой век; в этой щели находится слеза.

Конъюнктива в переводе с латыни означает «соеди­нительная оболочка», она соединяет край век и глазное яблоко, заканчиваясь у роговицы. При открытых веках конъюнктива образует своего рода мешок с широким прорезом, соответствующим раскрытой глазной щели.

Строение конъюнктивы: конъюнктива состоит в основном из клеток многослойного цилиндрического эпителия. Среди эпителиальных клеток находятся клетки, выделяющие слизь, влагу для увлажнения конъюнктивы и роговицы, слезные железки. Слеза не только смачивает глаз, но содержит питательные и бак­терицидные вещества, губительные для бактерий.

Под эпителием находится аденоидная ткань, клетки кото­рой активно участвуют в защитных воспалительных реакциях конъюнктивы и развитии аллергического конъюнктивита. Кровеносные сосуды конъюнктивы происходят из сосудов лица, а лимфатические сосуды связаны с подчелюстными и пред ушными лимфати­ческими узлами.

Лимфатические узлы — это погранич­ные посты, клетки которых задерживают инфекцию, не позволяя ей распространяться по организму. Чувст­вительные нервы конъюнктивы — это веточки тройнич­ного нерва, который обеспечивает чувствительность всех тканей лица и головы. Не удивительно, что конъ­юнктива страдает при гайморитах, фарингитах сан­гинах.

Плохие зубы и хронический конъюнктивит — та­кое сочетание тоже не редкость.

У здорового человека конъюнктива гладкая, розо­вая, влажная. Она как нежная бархатная ткань при мигании протирает драгоценную роговицу и смачива­ет глаз слезой, распределяя ее по поверхности глазно­го яблока.

Права и обязанности конъюнктивы

Главная обязанность конъюнктивы — питать и за­щищать переднюю поверхность глазного яблока, осо­бенно роговицу. Если провести аналогию с фотоаппа­ратом, роговицу можно назвать «объективом» глаза, обязанность конъюнктивы — ухаживать за передней поверхностью этого бесценного «объектива».

В этом ей помогают слезные железы, слизистые железки и веки, распределяющие слезу по поверхности глазного ябло­ка. При мигании конъюнктива смачивает роговицу слезой, в которой содержатся питательные и убиваю­щие бактерий вещества, удаляет пылевые частицы и микроорганизмы и сохраняет идеальную прозрачность роговицы.

Прозрачная, гладкая, влажная, блестящая роговица — залог острого зрения. Заболевания конъюн­ктивы ведут к появлению неприятных ощущений в гла­зу, затуманиванию зрения.

«Что-то мешает в глазу, глаз покраснел и слезится! Утром веки склеиваются!» — это характерные жалобы пациента при обращении в пункт глазной неотложной помощи. После осмотра, врач ставит диагноз «конъюнк­тивит».

Ощущение наличия инородного тела обуслов­лено тем, что воспаленная конъюнктива глаза стала красной, отечной, неровной и при мигании раздража­ет высокочувствительную роговицу.

К счастью, чаще всего защитные механизмы конъюнктивы успешно сра­жаются с инфекционными агентами и побеждают их.

20 февраля 2004  |  11:02

Лечение глаз комнатными и огородными растениями

Ячмень — срезать один лист алоэ, обмыть в чистой воде. Когда лист подсохнет, отжать из него сок и развести кипяченой охлажденной водой (на 1 часть сока алоэ — 10 частей воды). Применяется в виде примочек на больной глаз.

06 февраля 2004  |  10:02

Лечение глаз злаковыми культурами

Не вдаваясь в суть механизма исцеляющего воздействия, а опираясь исключительно на результат, многие народности увидели в процессе хлебопечения не только способ получения питательного продукта, но и метод восстановления здоровья.

02 февраля 2004  |  10:02

Конъюнктивит в вопросах и ответах

Придя из школы, Ваня пожаловался бабушке на слезотечение и неприятные ощущения в глазах: «Как будто попал песок». Веки у мальчика были слегка отечные, а глаза — красные. Он все время протирал их носовым платком. Ваня не мог готовить уроки из-за боли в глазах, плохо ел и капризничал

28 января 2004  |  10:01

Дисплей: риск для здоровья

Число специальных вычислительных комплексов компьютерных информационных систем, как и число операторов электронно-вычислительных машин (ЭВМ), постоянно увеличивается. Ежедневно в течение нескольких часов операторы находятся перед экранами электронных дисплеев, что при несоблюдении санитарно-гигиенических норм и правил может повлечь за собой развитие некоторых заболеваний, в том числе и профессиональных.

Источник: http://www.medicus.ru/oftalmology/patient/konyunktiva-slizistaya-obolochka-glaza-24152.phtml

Конъюнктива глаза — строение и функции, симптомы и болезни

Конъюнктива глаза - строение и функции, симптомы и болезни

Конъюнктивой называют слизистую оболочку глаза. Это наружный покров глазного яблока и внутренней поверхности век. Кроме того, конъюнктива формирует своды глаза: верхний и нижний. Своды – слепые карманы, которые обеспечивают свободу движений глазного яблока, при этом верхний свод в 2 раза больше нижнего.

Главной функцией конъюнктивы является нормализация работы органа, за счет функционирования многочисленных желез, синтезирующих муцин и дополнительных слезных желез. Выработка муцина и слезной жидкости делает возможным формирование стабильной слезной пленки, которая увлажняет и защищает глаз. Поэтому, при болезнях конъюнктивы, к примеру, конъюнктивитах, возникает выраженный дискомфорт глаз, подобный чувству инородного тела, песка в глазах, рези.

Строение конъюнктивы

Конъюнктива — тонкая прозрачная слизистая оболочка. Она покрывает всю заднюю поверхность век, где плотно соединена с хрящами, и формирует верхний и нижний конъюнктивальные своды.

Сводами называют области с относительно свободной конъюнктивой, которая имеет вид слепых карманов, обеспечивающих свободу движений глазному яблоку. Причем верхний свод имеет размер в два раза больший, чем нижний. Конъюнктива сводов переходит на яблоко глаза и локализуется сверху плотной теноновой оболочки, вплотную к лимбу. Эпителий конъюнктивы, при этом, являющийся ее поверхностным слоем переходит непосредственно в эпителий роговицы.

На конъюнктиву возложены две основные функции: защитная и секреторная. Защитная функция выполняется довольно значительным покрытием глазного яблока. Секреторную функцию обуславливает большое количество желез, локализованных в толще конъюнктивы. В конъюнктиве хряща содержатся бокаловидные клетки, а также клетки Генле, которые вырабатывают муцин.

Бокаловидные клетки в большом количестве присутствуют также в сводах конъюнктивы. Между конъюнктивой век и сводами пролегают дополнительные слезные железы Вольфринга: наверху три и внизу одна. В области сводов находятся железы Краузе: примерно 40 наверху, 8 внизу.

Данные железы подобны слезной железе в миниатюре, ежедневная их активная работа способна покрыть полностью потребность в увлажнении глазного яблока. Слезная железа же начинает работать лишь в случае сильных эмоциональных реакций, раздражения глаза и пр.

В области лимба конъюнктива содержит клетки Бехера и Манца, также вырабатывающие муцин, который наряду со слезной жидкостью является основным компонентом слезной пленки, увлажняющей глаз и служащей ему защитой.

Кровоснабжение конъюнктивы век происходит по тем же сосудам, что и кровоснабжение век. Конъюнктива глазного яблока включает поверхностный и глубокий слои сосудов. Поверхностный, при этом, образуют перфорирующие артерии век и передние ресничные артерии. В глубокий слой сосудов входят передние ресничные артерии, образуя густую сеть, оплетающую роговицу.

Венозная система сосудов роговицы соответствует артериальной. Вместе с тем, конъюнктива богата лимфоидной тканью и лимфатическими сосудами. За чувствительность конъюнктивы отвечают слезные, подблоковые и подглазничные нервы.

Видео о строении конъюнктивы глаза

Симптомы поражения роговицы при различных патологиях

Конъюнктива, вслед за слизистой оболочкой, на все внешнее раздражение реагирует воспалением. Раздражителями способны выступать: температура, химические вещества, аллергены, но в большинстве случаев, это бактериальная либо вирусная инфекция.

Основные проявления воспаления конъюнктивы, это слезотечение, чувство жжения, покраснение, зуд, сухость, болезненность при моргании или движении глаз, что вызвано увеличением лимфоидной ткани. Когда в процесс воспаления вовлечена роговица, может появиться ощущение инородного тела. Воспаление конъюнктивы нередко сопровождается различными выделениями из глаз.

Они могут быть и водянисто-слизистыми, и гнойными с корочками, что обусловлено природой повреждающего агента-раздражителя. Острые вирусные поражения нередко сопровождаются кровоизлияниями под конъюнктиву, она становится отёчной.

Недостаточная функция слезных желез может вызывать пересыхание конъюнктивы, что ведет к дегенеративным состояниям. Ткани конъюнктивы глазного яблока, его свода и века иногда могут срастаться, что ограничивает движения глазного яблока.

При физиологической норме конъюнктива на роговицу не переходит, однако у некоторых людей, под влиянием внешних факторов (ветреный климат, пыльная работа), происходит медленное нарастание конъюнктивы в область роговицы. Этот нарост называется птеригиумом, и по достижении определённых размеров, он способен серьезно снижать зрение.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нависшее веко как избавиться

Конъюнктива в норме может содержать некоторые пигментные включения — коричневато-темные пятнышки, которые обязательно показать врачу-офтальмологу и некоторое время наблюдать.

Диагностика и лечение

Детальный осмотр конъюнктивы требует от врача-офтальмолога применения щелевой лампы (проведения биомикроскопии). При этом, он оценивает конъюнктиву век, глазного яблока и сводов, расширение её сосудов, выявляет возможные кровоизлияния, отёчности, характер выделений, вовлеченность в воспалительный либо дегенеративный процесс прочих структур глаза.

Лечение заболеваний конъюнктивы обусловлено причинами их вызвавшими. При этом может быть назначено и терапевтическое лечение (промывания, антибиотики, гормональные препараты) и хирургическая операция, как при птеригиуме или симблефароне.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/konyunktiva

Строение конъюнктивы ♥

Строение конъюнктивы ♥

Конъюнктивой называется тонкая слизистая оболочка, выстилающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Конъюнктива – слизистая оболочка, богато снабженная сосудами и нервами. Она легко отвечает на любые раздражения. Конъюнктива выполняет защитную, увлажняющую, трофическую и барьерную функции.

Конъюнктива образует щелевидную полость (мешок) между веком и глазом, где содержится капиллярный слой слезной жидкости. В медиальном направлении конъюнктивальный мешок достигает внутреннего угла глаза, где находятся слезное мясцо и полулунная складка конъюнктивы (рудиментарное третье веко). Латерально граница конъюнктивального мешка простирается за пределы наружного угла век. 

Различают 3 отдела конъюнктивы:

  • конъюнктиву век,
  • конъюнктиву сводов (верхнего и нижнего)
  • конъюнктиву глазного яблока.

Конъюнктива представляет собой тонкую и нежную слизистую оболочку, состоящую из

  1. поверхностного эпителиального слоя
  2. глубокого – подслизистого слоев. Здесь содержатся лимфоидные элементы и различные железы, в том числе и слезные железки, обеспечивающие производство муцина и липидов для поверхностной слезной пленки, покрывающей роговицу. Добавочные слезные железы Краузе располагаются в конъюнктиве верхнего свода. Они отвечают за постоянную выработку слезной жидкости в обычных, не экстремальных условиях.

Железистые образования могут воспаляться, что сопровождается гиперплазией лимфоидных элементов, увеличением железистого отделяемого и другими явлениями (фолликулез, фолликулярный конъюнктивит).

Конъюнктива век

Конъюнктива век влажная, бледно-розоватого цвета, но в достаточной мере прозрачная, сквозь нее можно видеть, просвечивающие железы хряща век (мейбомиевы железы). Поверхностный слой конъюнктивы века выстлан многорядным цилиндрическим эпителием, в составе которого содержится большое количество бокаловидных клеток, продуцирующих слизь.

В нормальных физиологических условиях этой слизи немного. На воспаление бокаловидные клетки реагируют увеличением численности и усилением секреции. При инфицировании конъюнктивы века отделяемое бокаловидных клеток становится слизисто-гнойным или даже гнойным.

В первые годы жизни у детей конъюнктива век гладкая вследетвии отсутствия здесь аденоидных образований. С возрастом наблюдается образование очаговых скоплений клеточных элементов в виде фолликулов, которые определяют особые формы фолликулярных поражений конъюнктивы. Увеличение железистой ткани предрасполагает к появлению складок, углублений и возвышений, усложняющих поверхностный рельеф конъюнктивы, ближе к ее сводам, в направлении свободного края век складчатость сглаживается.

Конъюнктива сводов

В сводах (fornix conjunctivae), где конъюнктива век переходит в конъюнктиву глазного яблока, эпителий меняется многослойного цилиндрического на многослойный плоский.
Сравнительно с другими отделами в области сводов глубокий слой конъюнктивы более выражен. Здесь хорошо развиты многочисленны железистые образования вплоть до мелких добавочных слезных желез (железы Краузе).

Под переходными складками конъюнктивы залегает выраженный слой рыхлой клетчатки. Это обстоятельство определяет способность конъюнктивы свода легко складываться и расправляться, что позволяет глазному яблоку сохранять подвижность в полном объеме. Рубцовые изменения сводов конъюнктивы ограничивают движения глаза.

Рыхлая клетчатка под конъюнктивой способствует образованию здесь отеков при воспалительных процессах или застойных сосудистых явлениях. Верхний конъюнктивальный свод боле обширен, чем нижний. Глубина первого составляет 10—11 мм, а второго – 7—8 мм. Обычно верхний свод конъюнктивы выходит за верхнюю орбитопальпебральную борозду, а нижний свод находится на уровне нижней орбитопальпебральной складки.

В верхненаружной части верхнего свода видны точечные отверстия, это устья выводных протоков слезной железы

Конъюнктива глазного яблока

В ней различают часть подвижную, покрывающую само глазное яблоко, и часть области лимба, спаянную с подлежащей тканью. С лимба конъюнктива переходит на переднюю поверхность роговицы, образуя ее эпителиальный, оптически совершенно прозрачный слой.

Генетическая и морфологическая общность эпителия конъюнктивы склеры и роговицы обусловливает возможность перехода патологических процессов с одной части на другую.

Это происходит при трахоме даже в начальных ее стадиях, что имеет существенное значение для диагностики.

В конъюнктиве глазного яблока слабо представлен аденоидный аппарат глубокого слоя, он совершенно отсутствует в области роговицы. Многослойный плоский эпителий конъюнктивы глазного яблока относится к неороговевающим и в нормальных физиологических условиях сохраняет это свойство.

Конъюнктива глазного яблока гораздо обильнее, чем конъюнктива век и сводов, снабжена чувствительными нервными окончаниями (первая и вторая ветви тройничного нерва). В связи с этим попадание в конъюнктивальный мешок даже мелких инородных тел или химических веществ вызывает очень неприятное ощущение. Оно более значительно при воспалении конъюнктивы.

Конъюнктива глазного яблока связана с подлежащими тканями не везде одинаково. По периферии, особенно в верхненаружном отделе глаза, конъюнктива лежит на слое рыхлой клетчатки и здесь ее можно свободно сдвинуть инструментом.

Это обстоятельство используется при выполнении пластических операций, когда требуется перемещение участков конъюнктивы.

По периметру лимба конъюнктива фиксирована довольно прочно, вследствие чего при значительных ее отеках в этом месте образуется стекловидный вал, иногда нависающий краями над роговицей.

Сосудистая система конъюнктивы является частью общециркулярной системы век и глаза. Основные сосудистые распределения находятся в ее глубоком слое и представлены в основном звеньями микроциркулярной сети.

Множество интрамуральных кровеносных сосудов конъюнктивы обеспечивают жизнедеятельность всех ее структурных компонентов. По изменению рисунка сосудов тех или иных областей конъюнктивы (конъюнктивальная, перикорнеальная и другие виды сосудистых инъекций) возможна дифференциальная диагностика заболеваний, связанных с патологией собственно глазного яблока, с болезнями чисто конъюнктивального происхождения.

Кровоснабжение

Конъюнктива век и глазного яблока кровоснабжается из артериальных дуг верхнего и нижнего века и из передних ресничных артерий. Артериальные дуги век образуются из слезной и передней решетчатой артерий. Передние ресничные сосуды являются ветвями мышечных артерий, снабжающих кровью наружные мышцы глазного яблока. Каждая мышечная артерия отдает две передние ресничные артерии. Исключением является артерия наружной прямой мышцы, отдающая только одну переднюю ресничную артерию.

Указанные сосуды конъюнктивы, источником которых является глазная артерия, относятся к системе внутренней сонной артерии. Однако латеральные артерии век, из которых происходят ветви, снабжающие часть конъюнктивы глазного яблока, анастомозируют с поверхностной височной артерией, являющейся ветвью наружной сонной артерии.

Кровоснабжение большей части конъюнктивы глазного яблока осуществляется веточками, происходящими из артериальных дуг верхнего и нижнего века. Эти артериальные веточки и сопровождающие их вены образуют конъюнктивальные сосуды, которые в виде многочисленных стволиков идут к конъюнктиве склеры от обеих передних складок.

Передние ресничные артерии склеральной ткани идут над областью прикрепления сухожилий прямых мышц по направлению к лимбу. В 3-4 мм от него передние ресничные артерии делятся на поверхностные и перфорирующие ветви, которые проникают через склеру внутрь глаза, где участвуют в образовании большого артериального круга радужки.

Поверхностные (возвратные) ветви передних ресничных артерий и сопровождающие их венозные стволики являются передним конъюнктивальными сосудами. Поверхностные ветви конъюнктивальных сосудов и анастомозирующие с ними задние конъюнктивальные сосуды образуют поверхностный (субэпителиальный) ело сосудов конъюнктивы глазного яблока. В этом слое в наибольшем количестве представлены элементы микроциркулярного русла бульбарной конъюнктивы.

Ветви передних ресничных артерий, анастомозирующие друг с другом, а также притоки передних ресничных вен образуют окружности лимба краевую, или перилимбальную сосудистую сеть роговицы.

2013–2018, Eyes for me!

Источник: https://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/conjuntiva/structure-of-the-conjunctiva.html

Заболевание слизистой оболочки глаза это

Из всех болезней органов зрения около 30% составляют заболевания конъюнктивы. Как защитная оболочка, конъюнктива подвергается наибольшим действиям внешних повреждающих факторов –микроорганизмов, токсических веществ. На нее распространяются воспалительные процессы из смежных зон (веки, слезные органы, роговица), она реагирует на патологические изменения в других органах и системах (атеросклероз, диабет, инфекционные болезни и т.д.).

Исследуя слизистую оболочку, следует учитывать ее прозрачность, толщину, наличие и характер секрета в конъюнктивальной полости. В норме соединительная оболочка бледно-розовая, гладкая, блестящая, прозрачная, сквозь нее видны сосуды, а на веках – выводные протоки мейбомиевых желез. В области нижней переходной складки конъюнктива имеет несколько синеватый оттенок, обусловленный густой сетью сосудов в этом месте.

Основные клинические признаки воспаления конъюнктивита – гиперемия, отек, изменения характера и количества выделений в конъюнктивальной полости. Гиперемия может быть поверхностной (конъюнктивальная), глубокой (цилиарная) или смешанной (в зависимости от охвата патологическим процессом других оболочек глаза).

Отек, инфильтрация вызывают огрубение конъюнктивы.

В некоторых случаях возникает хемоз – выпадение отечной конъюнктивы в глазную щель, оболочка становится непрозрачной, поверхность ее шершавой, появляются одиночные или многочисленные фолликулы.

В зависимости от природы воспаления возможны геморрагии различной степени выраженности. Со временем появляются поверхностные пленки сероватого цвета, соединенные с конъюнктивой (ожоги, гонобленорея, дифтерия и др.). В случае рубцевания изменяется окраска конъюнктивы, укорачивается свод, нарушается подвижность глазного яблока. Цвет меняется также при желтухе, анемии, болезни Аддисона, рассасывание субконъюнктивальных кровоизлияний.

В стадии гидратации увеличивается количество выделений из глаз, они могут быть серозными, слизистыми, гнойными, на ресницах образуются корочки. В возникновении и характере течения конъюнктивита важную роль играет общее состояние организма (наличие соматических заболеваний, возраст, санитарно-гигиенические условия жизни, ослабление организма после перенесенных заболеваний, уровень иммунитета и т.п.).

Совокупность неблагоприятных факторов или один из них способны осложнить течение конъюнктивита любой этиологии.

Разделение конъюнктивитов на экзо-и эндогенные условно. Заболевание относят к той или иной группе по преобладанию определенных этиологических признаков. Одновременное действие экзогенных и эндогенных факторов требует комплексного местного и общего лечения.

Оставить комментарий

Журнал Медик

Конъюнктива (слизистая оболочка) глаза – строение и функции

Конъюнктивальная оболочка представляет собой покровный слой, который располагается вокруг глазного яблока. Слизистая берет начало у краевой поверхности век. а затем переходит на само глазное яблоко и достигает роговицы. Если пациент вывернет веко, то конъюнктива становится доступной для осмотра.

Строение конъюнктивы глаза

Всю поверхность слизистой глаза можно разделить на два отдела:

  • Конъюнктива глазного яблока;
  • Конъюнктива века.

В случае, когда веки сомкнуты, конъюнктива соединяется, образуя два мешка (нижний и верхний). Если веки открыты, слизистая оболочка образует два соответствующих свода. Имеется также рудиментарное образование, которое носит название третьего века. Оно располагается в области медиального угла глаза и лучше выражена у некоторых национальностей, в частности, монголоидного типа. Эта складка была хорошо выражена у наших предков, но со временем утратила свое назначение.

С точки зрения гистологии, конъюнктива состоит из двух слоев клеток:

1. Эпителиальный слой включает в себя многослойный плоский эпителий, в котором имеется большое количество железистых клеток.
2. Субэпителиальный слой включает в себя рыхлую соединительную ткань, лимфоциты и незначительное количество железистых клеток.

Слизистая оболочка глаза очень хорошо кровоснабжается. Ток крови происходит из артерий век, а также из бассейна цилиарных артерий. Если развивается воспалительный процесс в области поверхности глаза, то слизистая приобретает красный оттенок. Это связано с расширением обильного количества сосудов.

Кроме того, при воспалительном процессе возникают болевые ощущения, что связано с раздражением веточек тройничного нерва. Кроме того, возможно развитие так называемых отраженных болей, которые обусловлены вовлечением воспалительные реакции других ветвей тройничного нерва.

В частности, в глаз может иррадиировать боль, которая возникает при заболеваниях ЛОР-органов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли гулять при конъюнктивите

Физиологическая роль конъюнктивы глаза

Основные функции конъюнктивы связаны со строением этой оболочки глаза:

1. Защитная роль связана с наличием многослойного эпителия на поверхности. Эти клетки защищают само глазное яблоко от мелких инородных предметов.2. Слезные железы вырабатывают жидкость, которая также способствует удалению мелких частиц с поверхности слизистой оболочки.

3. Вырабатываемый железистыми клетками лизоцим, а также иммуноглобулины обуславливают защиту от патогенной флоры и уменьшают риск развития восалительной реакции.

Видео о строении конъюнктивы глаза

Симптомы поражения конъюнктивы глаза

Непосредственные проявления патологий конъюнктивы зависят от самого патологического процесса. Среди них можно выделить:

  • Боль в области глаза, усиливающаяся при моргательных движениях;
  • Гиперемия конъюнктивы за счет расширения сосудов;
  • Изменение характера отделяемого (появление гноя и т.д.);
  • Зуд и жжение;
  • Увеличение количества слезной жидкости;
  • Новообразование на поверхности конъюнктивы;
  • Сухость слизистой, связанная с дистрофией.

Методы диагностики при поражении конъюнктивы глаза

Для диагностики патологий слизистой оболочки применяют ряд исследований:

  • УЗИ ;
  • Биомикроскопия (проводится с применением щелевой лампы);
  • Бактериологическое исследование отделяемого на предмет наличия инфекционных агентов.

Следует еще раз отметить, что конъюнктива относится к важным органам оптической системы и защищает глазное яблоко от внешних повреждений. Кроме того, за счет наличия лизоцима и иммуноглобулинов, конъюнктива способна противостоять патогенной микрофлоре.

Заболевания конъюнктивы глаза

Среди патологий, которые могут затрагивать конъюнктивальную оболочку, выделяют:

  • Пингвекула. которая заключается в формировании жировика на поверхности слизистой;
  • Конъюнктивит является воспалительной реакцией, которая связана с инвазией патогенных микроорганизмов или аллергической атакой.
  • Опухолевые новообразования доброкачественной или злокачественной природы (фиброма, невус и т.д.).
  • Сухой кератоконъюнктивит, являющийся признаком дистрофических процессов.

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Конъюнктивит – воспаление и покраснение, расположенной с наружной стороны глаза, слизистой оболочки (конъюнктивы). В норме она прозрачна, покрывает внутреннюю поверхность века и склеру.

Причин возникновения и, соответственно, видов заболевания существует много. Но они достаточно легко различаются по своим признакам и диагностируются. Лечение определяется причиной заболевания, направляется на её устранение и усиление защитных свойств организма.

Синдромом сухого глаза называют комплексное заболевание, основанное на нарушении увлажнении роговицы, из-за чего возникает ее пересыхание и нарушение функционирования.

При этом снижается качество или количество слезной жидкости, образующей на поверхности конъюнктивы слезную пленку, которая выполняет защитную функцию.

Синдром сухого глаза считается болезнью цивилизации, так как большое влияние на его появление оказывают достижения прогресса: кондиционеры, компьютеры, телевизоры и т.д.

Также большая распространенность этого заболевания обусловлена загрязненностью окружающей среды и использованием некоторых неподходящих медицинских и косметических средств.

Одним из распространенных заболеваний глаз является птеригиум. Другое его название — крыловидная плева.

Это заболевание конъюнктивы глаза характеризуется тем, что дегенеративно измененная ткань конъюнктивы разрастается и возникает образование в форме треугольника, которое может нарастать на роговицу глаза, тем самым ухудшая зрение.

В основном птеригиум возникает на внутреннем краю глаза, около переносицы.

Пингвекулой называется доброкачественное заболевание глаза, при котором на конъюнктиве глаза появляется желтоватое или беловатое образование, или шишка. При этом зрению данный нарост не мешает.

Появляется пингвекула чаще всего на внутренней стороне глаза, ближе к переносице. Если нарост или шишка расположены на роговице глаза и имеют крыловидную форму, то это заболевание называют птеригиум (от греческого «крылья»).

Пингвекула – это не опухоль, это просто следствие изменения ткани глаза из-за чрезмерного количества в организме белков и жиров.

Источник: http://zhivuzdorovym.ru/zabolevanija-glaz/zabolevanie-slizistoj-obolochki-glaza-jeto.html

2. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза

2. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза

Слизистая(соединительная, конъюктива) оболочка– тонкая оболочка, выстилающая заднююповерхность век и глазное яблоко вплотьдо роговицы.

Призакрытой глазной щели соединительнаяоболочка образует замкнутую полость –конъкютивальный мешок – узкое щелевидноепространство между веками и глазом.Часть конъюктивы, покрывающую заднююповерхность век, называют конъюктивойвек; часть, покрывающую передний сегментглазного яблока, — конъюктивой глазногояблока или склеры.

В той части, гдеконъюктива век, образуя своды, переходитна глазное яблоко, ее называют конъюктивойпереходных складок, или сводом. Кконъюктиве относится также рудименттретьего века – вертикальная полулуннаяскладка, прикрывающая глазное яблоковнутреннего угла глазной щели, и слезноемясцо – образование, по строению близкоек коже.

Конъюктивавек плотно сращена с хрящевой пластинкой.Ее эпителий многослойный, цилиндрический,с большим количеством бокаловидныхклеток, выделяющих слизь. При внешнемосмотре конъюктива век гладкая,бледно-розовая, блестящая. Под ней принормальном состоянии просвечиваютсязаложенные в толще хряща перпендикулярноресничному краю века желтоватые столбикимейбомиевых желез.

Унаружного и внутреннего конца векслизистая оболочка выглядит слегкагиперемированной и бархатистой за счетсосочков. Конъюктива переходных складокрыхла связана с прилежащими тканями, ав сводах несколько избыточна, чтобы неограничивать глазное яблоко при егодвижениях.

В этой части конъюктивыэпителий из многослойного цилиндрическогопереходит в многослойный плоский,содержащий мало бокаловидных клеток.Субэпителиальная ткань здесь богатааденоидными элементами и скоплениямилимфоидных клеток – фолликулами.

Нараздражение или воспаление аденоидныйслой конъюктивы реагирует усиленнойклеточной пролиферацией и увеличениемчисла фолликулов. В конъюктиве верхнейпереходной складки имеется большоеколичество слезных железок.

Нежная,рыхла связанная с эписклерой слизистаяоболочка, покрывающая переднюю поверхностьглазного яблока, выполняет функциюпокровного чувствительного эпителия.Многослойный плоский эпителий этойчасти конъюктивы без резких границпереходит на роговую оболочку и, имеяаналогичное строение, в нормальномсостоянии иногда не ороговевает.

Вконъюктиве глазного яблока аденоиднаяткань в незначительном количествевстречается только в периферическихотделах, а в перилимбальном отделеполностью отсутствует.

Конъюктивавыполняет важные физиологическиефункции. Высокий уровень чувствительнойиннервации обеспечивает защитную роль:при попадании мельчайшей соринкипоявляется чувство инородного тела,усиливается секреция слезы, учащаютсямигательные движения, в результате чегоинородное тело механически удаляетсяиз конъюктивальной полости.

Секретконъюктивальных желез, постоянносмачивая поверхность глазного яблока,выполняет роль смазки, уменьшающейтрение при его движениях. Кроме того,это секрет выполняет трофическую функциюроговой оболочки. Барьерная функцияконъюктивы осуществляется за счетобилия лимфоидных элементов в подслизистойоболочке аденоидной ткани.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2782318/page:2/

Конъюнктива — это Что такое Конъюнктива?

Кровеносные сосуды конъюнктивыГиперемия конъюнктивы

Конъюнктива, или соединительная оболочка (лат. Conjunctiva) — тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи.

Главная функция конъюнктивы состоит в секреции слизистой и жидкой части слезной жидкости, которая смачивает и смазывает глаз. По краю век граничит с кожей, на задней поверхности продолжается в эпителий роговицы. Содержит добавочные слёзные, или конъюктивные, железы. Её толщина у человека 0,05-1 мм, площадь одного глаза 16 кв.см.

  • 1 Анатомия
  • 2 Клиническое значение
  • 3 Литература
  • 4 Ссылки

Анатомия

Образование: многослойный цилиндрический эпителий.

Она начинается на краю века (верхнем и нижнем) и переходит в заднюю, прилегающую к глазному яблоку поверхность века. Эта часть конъюнктивы называется конъюнктивой века (tunica conjunctiva palpebrarum).

Конъюнктивальный переход верхнего века действует как мягкое полотенце и распределяет слезную жидкость при ее закрывании по роговице, не повреждая последнюю.

В глубине глазной полости конъюнктива меняет свое направление и переходит в переднюю поверхность глазного яблока в направлении роговицы, слабо соединяясь со склерой. Эта часть называется конъюнктивой глазного яблока (tunica conjunctiva bulbi).

Пространство, ограниченное двумя частями конъюнктивы, называется конъюнктивальным мешком (saccus conjunctivae). Его задняя часть в глубине глазной полости называется сводом конъюнктивы (fornix conjunctivae), различают верхний и нижний своды конъюнктивы, соответственно по верхнему и нижнему веку.

Конъюнктива у медиального (носового) угла глаза образует дополнительную складку, которая называется полулунной складкой, или третьим веком. У человека она очень маленькая. У некоторых млекопитающих она настолько велика, что может покрывать весь глаз. У рептилий, птиц и акул третье веко прозрачное и могжет служить в качестве «защитных очков» перед глазом.

В конъюнктиве содержатся дополнительные слезные железы. С медиального угла глаза конъюнктива утолщена до слёзного мясца (caruncula lacrimalis). Здесь содержатся две слезные точки (puncta lacrimalia), от которых берут начало два (верхний и нижний) слезных канальца, которые проводят слезную жидкость в носовую полость.

Конечные ветви кровеносных сосудов конъюнктивы в области лимба образуют сетку и участвуют в кровоснабжении роговицы. При воспалении роговицы сосуды из сетки могут врастать в роговицу, снижая ее прозрачность.

Клиническое значение

Конъюнктива осматривается при всех общих клинических обследованиях. Она тонкая, хорошо кровоснабжается и непигментирована; иногда по состоянию конъюнктивы можно обнаружить некоторые изменения крови. Так например, при желтухе появляется желтое окрашивание слизистой оболочки, при анемии, при шоковых состояниях — бело-фарфоровое.

Воспаление конъюнктивы называется конъюнктивитом. Оно возникает при местном раздражении (например попадание инородного тела) или инфекционных возбудителях, а также при общих инфекционных заболеваниях (например корь).

Отдельные фолликулы конъюнктивы при воспалительном процессе могут значительно увеличиваться и повреждать роговицу как наждачная бумага.

Кровотечение из конюнктивальных капилляров называется гипосфагмой.

Литература

  • Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека в 4 томах. Т.3. — М.: Медицина, 1996. — ISBN 5-225-02723-7

Ссылки

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/979910

Что такое коньюктивит и конъюнктива глаза

: 89

  • Общие понятия о конъюнктиве
  • Строение конъюнктивы
  • Заболевания конъюнктивы
    • Как диагностировать и лечить болезнь

Что такое конъюнктива глаза, знают не многие, но именно в этой области зачастую возникают серьезные проблемы. Конечно же, это конъюнктивит, который доставляет дискомфорт и может привести ко многим осложнениям. Для того чтобы этого избежать, необходимо знать строение данного органа и следовать рекомендациям специалистов.

Общие понятия о конъюнктиве

Конъюнктива глаз имеет достаточно сложное строение и исполняет множество функций. Например, основные из них могут быть следующие:

  • выделение слезной жидкости;
  • защитные функции от микроорганизмов;
  • беспрепятственное движение глаз;
  • увлажнение;
  • выведение инородных тел.

Одним словом, конъюнктива создает комфортное состояние для зрительного органа посредством выделения определенных желез, благодаря которым вырабатывается муцин. Данная соединительная оболочка выстилает с задней стороны веко и глазное яблоко, но не затрагивает роговицу.

Если вы закрываете глаз, тогда создается конъюнктивальный мешок, расположенный между глазным яблоком и веком.

Конъюнктива делится на несколько отделений:

  • слизистая век;
  • глазного яблока;
  • слизистая переходных складок;
  • полулунная складка;
  • слезное мясцо.

Каждая часть взаимодействует друг с другом и считается одним целым органом.

Этот универсальный орган состоит из двух слоев: субэпителиального и эпителиального, плотно сращенных с хрящевой пластинкой. Эпителий является многослойным и цилиндрическим, обладающим множеством клеток бокаловидной формы.

На цвет конъюнктива глаз обычно блестящая и прозрачная, но имеет бледно-розовый оттенок. Благодаря этому сквозь нее просвечиваются столбики мейбомиевых желез, которые находятся в хряще.

Даже находясь в обычном состоянии, этот орган выглядит немножко бархатистым, потому что на нем расположены мелкие сосочки.

В субэпителиальном слое есть рыхлая соединительная ткань с аденовидными элементами и фолликулами (лимфоидными клетками). Функция переходных складок позволяет глазному яблоку производить свободные движения, так как соединяются с подлежащей тканью. А вот конъюнктива склеры является довольно нежной и соединяется с эписклеральной тканью, переходя до роговицы.

Конъюнктива глаз напрямую граничит с кожей на веках и роговичным эпителием, поэтому заболевание того или иного органа всегда передается на слизистую и наоборот, то есть со слизистой на эпителий и кожу. В конъюнктиве есть множество мелких кровеносных сосудов, которые снабжают орган кровью, поэтому при попадании в глаз инфекции или инородного тела слизистая оболочка раздражается и получается покраснение.

Но не всегда так происходит, зачастую любое тело, попав в глаз, после длительного моргания просто выходит. Дело в том, что секреция слезной жидкости начинает усиливаться и таким образом выводит сор.

Итак, конъюнктива глаз содержит в себе иммуноглобулины, лимфоциты, нейтрофилы, всевозможные жиры, слизи, воду и многое другое, что позволяет органу отторгать микробы и прочее.

Болезни, связанные с конъюнктивом являются сугубо воспалительными и называются они одним словом – конъюнктивит. Делится он на несколько групп в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной болезни. В первую очередь надо отметить бактериальный вид, при котором поражаются два глаза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Близорукость можно ли вылечить

При этом симптоматика проявляется в обильном выделении слизи и гноя. Поэтому он считается гнойным. Далее отмечается вирусная разновидность: поражается изначально один глаз; выделения слизи не обильные, но слезоточивость повышена.

И бактериальный, и вирусный конъюнктивит являются инфекционным заболеванием, которое передается от одного больного к другому, но здоровому.

Аллергический вид возникает на фоне аллергических проявлений при взаимодействии с химическими средствами, пыльцой некоторых растений, косметическими средствами и многим другим. В данном случае признаки проявляются сильным зудом и выделением гнойной слизи.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/konyunktivit/chto-takoe-konyunktiva-glaza.html

2. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза

2. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза

Слизистая (соединительная, конъюктива) оболочка – тонкая оболочка, выстилающая заднюю поверхность век и глазное яблоко вплоть до роговицы.

При закрытой глазной щели соединительная оболочка образует замкнутую полость – конъкютивальный мешок – узкое щелевидное пространство между веками и глазом. Часть конъюктивы, покрывающую заднюю поверхность век, называют конъюктивой век; часть, покрывающую передний сегмент глазного яблока, — конъюктивой глазного яблока или склеры.

В той части, где конъюктива век, образуя своды, переходит на глазное яблоко, ее называют конъюктивой переходных складок, или сводом. К конъюктиве относится также рудимент третьего века – вертикальная полулунная складка, прикрывающая глазное яблоко внутреннего угла глазной щели, и слезное мясцо – образование, по строению близкое к коже.

Конъюктива век плотно сращена с хрящевой пластинкой. Ее эпителий многослойный, цилиндрический, с большим количеством бокаловидных клеток, выделяющих слизь. При внешнем осмотре конъюктива век гладкая, бледно-розовая, блестящая. Под ней при нормальном состоянии просвечиваются заложенные в толще хряща перпендикулярно ресничному краю века желтоватые столбики мейбомиевых желез.

У наружного и внутреннего конца век слизистая оболочка выглядит слегка гиперемированной и бархатистой за счет сосочков. Конъюктива переходных складок рыхла связана с прилежащими тканями, а в сводах несколько избыточна, чтобы не ограничивать глазное яблоко при его движениях.

В этой части конъюктивы эпителий из многослойного цилиндрического переходит в многослойный плоский, содержащий мало бокаловидных клеток. Субэпителиальная ткань здесь богата аденоидными элементами и скоплениями лимфоидных клеток – фолликулами.

На раздражение или воспаление аденоидный слой конъюктивы реагирует усиленной клеточной пролиферацией и увеличением числа фолликулов. В конъюктиве верхней переходной складки имеется большое количество слезных железок.

Нежная, рыхла связанная с эписклерой слизистая оболочка, покрывающая переднюю поверхность глазного яблока, выполняет функцию покровного чувствительного эпителия. Многослойный плоский эпителий этой части конъюктивы без резких границ переходит на роговую оболочку и, имея аналогичное строение, в нормальном состоянии иногда не ороговевает.

В конъюктиве глазного яблока аденоидная ткань в незначительном количестве встречается только в периферических отделах, а в перилимбальном отделе полностью отсутствует.

Конъюктива выполняет важные физиологические функции. Высокий уровень чувствительной иннервации обеспечивает защитную роль: при попадании мельчайшей соринки появляется чувство инородного тела, усиливается секреция слезы, учащаются мигательные движения, в результате чего инородное тело механически удаляется из конъюктивальной полости.

Секрет конъюктивальных желез, постоянно смачивая поверхность глазного яблока, выполняет роль смазки, уменьшающей трение при его движениях. Кроме того, это секрет выполняет трофическую функцию роговой оболочки. Барьерная функция конъюктивы осуществляется за счет обилия лимфоидных элементов в подслизистой оболочке аденоидной ткани.

Источник: http://uchenie.net/2-anatomicheskoe-stroenie-slizistoj-obolochki-glaza/

Анатомическое строение слизистой оболочки глаза

Ответы на экзамен по офтальмологии.

Строение, иннервация и функции век.

Веки в виде подвижных заслонок прикрывают переднюю поверхность глазного яблока и выполяют ряд функций:

а) защитная (от вредных внешних воздействий)

б) слезораспределение (равномерно распределяют слезу при движениях)

в) поддерживают необходимую влажность роговой оболочки и конъюктивы

г) смывают с поверхности глаза попавшие мелкие инородные тела и способствуют их удалению

Свободные края век имеют толщину около 2 мм и при смыкании глазной щели плотно прилегают друг к другу.

Веко имеет переднее, слегка сглаженное ребро, из которого растут ресницы, и заднее, более острое ребро, обращенное и плотно прилегающее к глазному яблоку. По всей длине века между передним и задним ребром имеется полоска ровной поверхности, которая называется интермаргинальным пространством.

Кожа век очень тонкая, легко собирается в складки, имеет нежные пушковые волоски, сальные и потовые железы. Подкожная клетчатка рыхлая, совершенно лишена жира.

При открытой глазной щели кожа верхнего века несколько ниже надбровной дуги втягивается вглубь прикрепляющимися к ней волокнами мышцы, поднимающей верхнее веко, в результате здесь образуется глубокая верхняя орбитопальпебральная складка. Менее выраженная горизонтальная складка имеется на нижнем веке вдоль нижнего орбитального края.

Под кожей век расположена круговая мышца глаза, в которой различают орбитальную и пальпебральную части.

Волокна орбитальной части начинаются от лобного отростка верхней челюсти на внутренней стенке орбиты и, сделав полный круг вдоль края орбиты, прикрепляются у места своего начала.

Волокна пальпебральной части не имеют кругового направления и перекидываются дугообразно между внутренней и наружной связками век. Их сокращение вызывается смыкание глазной щели во время сна и при мигании. При зажмуривании происходит сокращение обеих частей мышцы.

Внутренняя связка века, начавшись плотным пучком от лобного отростка верхней челюсти, идет к внутреннему углу глазной щели, где раздваивается и вплетается во внутренние концы хрящей обеих век. Задние фиброзные волокна этой связки от внутреннего угла поворачивают назад и прикрепляются к заднему слезному гребешку. В результате между передним и задним коленами внутренней связки век и слезной костью образуется фиброзное пространство, в котором расположен слезный мешок.

Волокна пальпебральной части, которые начинаются от заднего колена связки и, перекинувшись через слезный мешок, прикрепляются к кости, называют слезной мышцей (Горнера). Во время мигания эта мышца растягивает стенку слезного мешка, в котором создается вакуум, отсасывающий через слезные канальцы слезу из слезного озера.

Мышечные волокна, которые идут вдоль края век, между волокнами ресниц и выводными протоками мейбомиевых желез составляют ресничную мышцу (Риолана). При ее натяжении заднее ребро века плотно примыкает к глазу.

Круговая мышца глаза иннервируется лицевым нервом.

Позади пальпебральной части орбикулярной мышцы находится плотная соединительная пластинка, которая называется хрящом век, хотя и не содержит хрящевых клеток. Хрящ служит остовом век и за счет своей небольшой выпуклости придает им соответствующий вид.

По орбитальному краю хрящи обеих век соединяются с краем орбиты плотной тарзоорбитальной фасцией. В толще хряща перпендикулярно краю века заложены мейбомиевы железы, продуцирующие жировой секрет.

Выводные протоки их выходят точечными отверстиями в интермаргинальное пространство, где они правильным рядом располагаются вдоль заднего ребра века. Выделению секрета мейбомиевых желез способствует сокращение ресничной мышцы.

Функции жировой смазки:

а) препятствует переливанию слезы через край века

б) направляет слезу кнутри в слезное озеро

в) предохраняет кожу от мацерации

г) задерживает мелкие инородные тела

д) при закрытой глазной щели создает ее полную герметизацию

е) участвует в образовании капиллярного слоя слезы на поверхности роговицы, задерживая ее испарение

Вдоль переднего ребра века в два-три ряда растут ресниц, на верхнем веке они значительнее длиннее, их больше по количеству. Около корня каждой ресницы располагаются сальные железы и видоизмененные потовые железы, выводные протоки которых открываются в волосяные мешочки ресниц.

Интермаргинальное пространство у внутреннего угла глазной щели вследствие изгиба медиального края век образуется небольшие возвышения – слезные сосочки, на вершине которых небольшими отверстиями зияют слезные точки – начальная часть слезных канальцев.

По верхнему орбитальному краю хряща прикрепляется мышца, поднимающее верхнее веко, которая начинается от надкостницы в области зрительного отверстия. Она идет вдоль верхней стенки орбиты вперед и недалеко от верхнего края орбиты переходит в широкое сухожилие. Передние волокна этого сухожилия направляются к пальпебральному пучку круговой мышцы и к коже века.

Волокна средней части сухожилия прикрепляются к хрящу, а волокна задней части подходят к конъюктиве верхней переходной складки. Средняя часть является собственно окончанием особой мышцы, состоящей из гладких волокон. Эта мышца находится у переднего конца леватора и тесно связана с ним. Такое стройное распределение сухожилий мышцы, поднимающей верхнее веко, обеспечивает одновременное поднимание всех частей века: кожи, хряща, конъюктивы верхней переходной складки века.

Иннервация: средняя часть, состоящая из гладких волокон, — симпатический нерв, две другие ножки – глазодвигательный нерв.

Задняя поверхность века покрыта конъюктивой, плотно спаянной с хрящом.

Веки богато снабжены сосудами за счет ветвей глазной артерии из системы внутренней сонной артерии, а также анастомозов от лицевой и верхнечелюстной артерий из системы наружной сонной артерии. Разветвляясь, все эти сосуды образуют артериальные дуги – две на верхнем веке и одну на нижнем.

Чувствительная иннервация век – первая и вторая ветви тройничного нерва, двигательная – лицевой нерв.

Анатомическое строение слизистой оболочки глаза.

Слизистая (соединительная, конъюктива) оболочка – тонкая оболочка, выстилающая заднюю поверхность век и глазное яблоко вплоть до роговицы.

При закрытой глазной щели соединительная оболочка образует замкнутую полость – конъкютивальный мешок – узкое щелевидное пространство между веками и глазом. Часть конъюктивы, покрывающую заднюю поверхность век, называют конъюктивой век; часть, покрывающую передний сегмент глазного яблока, — конъюктивой глазного яблока или склеры.

В той части, где конъюктива век, образуя своды, переходит на глазное яблоко, ее называют конъюктивой переходных складок, или сводом. К конъюктиве относится также рудимент третьего века – вертикальная полулунная складка, прикрывающая глазное яблоко внутреннего угла глазной щели, и слезное мясцо – образование, по строению близкое к коже.

Конъюктива век плотно сращена с хрящевой пластинкой. Ее эпителий многослойный, цилиндрический, с большим количеством бокаловидных клеток, выделяющих слизь. При внешнем осмотре конъюктива век гладкая, бледно-розовая, блестящая. Под ней при нормальном состоянии просвечиваются заложенные в толще хряща перпендикулярно ресничному краю века желтоватые столбики мейбомиевых желез.

У наружного и внутреннего конца век слизистая оболочка выглядит слегка гиперемированной и бархатистой за счет сосочков. Конъюктива переходных складок рыхла связана с прилежащими тканями, а в сводах несколько избыточна, чтобы не ограничивать глазное яблоко при его движениях.

В этой части конъюктивы эпителий из многослойного цилиндрического переходит в многослойный плоский, содержащий мало бокаловидных клеток. Субэпителиальная ткань здесь богата аденоидными элементами и скоплениями лимфоидных клеток – фолликулами.

На раздражение или воспаление аденоидный слой конъюктивы реагирует усиленной клеточной пролиферацией и увеличением числа фолликулов. В конъюктиве верхней переходной складки имеется большое количество слезных железок.

Нежная, рыхла связанная с эписклерой слизистая оболочка, покрывающая переднюю поверхность глазного яблока, выполняет функцию покровного чувствительного эпителия. Многослойный плоский эпителий этой части конъюктивы без резких границ переходит на роговую оболочку и, имея аналогичное строение, в нормальном состоянии иногда не ороговевает.

В конъюктиве глазного яблока аденоидная ткань в незначительном количестве встречается только в периферических отделах, а в перилимбальном отделе полностью отсутствует.

Конъюктива выполняет важные физиологические функции. Высокий уровень чувствительной иннервации обеспечивает защитную роль: при попадании мельчайшей соринки появляется чувство инородного тела, усиливается секреция слезы, учащаются мигательные движения, в результате чего инородное тело механически удаляется из конъюктивальной полости.

Секрет конъюктивальных желез, постоянно смачивая поверхность глазного яблока, выполняет роль смазки, уменьшающей трение при его движениях. Кроме того, это секрет выполняет трофическую функцию роговой оболочки. Барьерная функция конъюктивы осуществляется за счет обилия лимфоидных элементов в подслизистой оболочке аденоидной ткани.

Источник: http://stydopedia.ru/3x3067.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: