Синдром ленивого глаза

Синдром ленивого глаза: что означает диагноз и как справляться с болезнью?

синдром ленивого глаза

Ленивым глазом называют состояние, при котором один глаз становится помехой для другого потому, что видит хуже, чем положено. Орган зрения не справляется с трансляцией информации в мозг.

Здоровый глаз затрудняется слить воедино два изображения — бинокулярное и стереоскопическое.

Считая орган бесполезным, и, пытаясь сохранить хотя бы монокулярную картинку, мозг исключает нездоровый глаз из цепи построения визуального сигнала.

Из-за отсутствия нагрузки орган довольно быстро деградирует, развивается амблиопия.

Причины появления

Среди распространенных факторов, которые способствуют развитию болезни, выделяют:

  • предрасположенность;
  • врожденные аномалии сетчатки, роговицы и хрусталика;
  • перенесенные травмы глаз;
  • отсутствие своевременной коррекции;
  • несоответствующие норме показатели рефракции в структурах глаза;
  • бельмо, птоз, катаракту.

Основной причиной, вызывающей развитие недуга, медики считают косоглазие. У патологии двойная связь с амблиопией. В случае отключения не только сенсорной, но и двигательной согласованности глаз, синдром становится причиной косоглазия.

Разновидности болезни и их симптомы

Данный синдром делится на виды, каждый из которых сопровождает определенная симптоматика.

Рефракционный вид обычно развивается в отсутствии лечебной терапии дальнозоркости, астигматизма, близорукости. Он протекает без симптомов.

Характерная особенность течения болезни — нарушение рефракции, ведущее к размытости при взгляде на объект одним или двумя глазами.

Обскурационный вид, который плохо поддается терапии, провоцируют врожденная катаракта, птоз, бельмо, серьезная деформация оптической среды и повреждение роговицы.

Снижение зрения на фоне упомянутых причин сопровождает:

  • развитие бездеятельности глаза;
  • отсутствие развития анализатора зрения.

Анизометропический вид, развивающийся из-за различия рефракций глаз, не позволяет мозгу создавать единый образ наблюдаемых объектов. В итоге больной глаз из-за ненадобности мозгом просто отключается.

Дисбинокулярный вид затрагивает в основном косящий глаз и образуется на фоне монолатерального косоглазия. Симптомы, при которых протекает патология:

  • снижение остроты центрального зрения;
  • нарушение зрительной фиксации.

Истерический вид возникает у людей с подвижной психикой и пациентов, перенесших травму.

Симптоматика, которая сопровождает вид:

  • нарушение цветового восприятия;
  • уменьшение поля зрения;
  • боязнь света;
  • снижение остроты зрения.

Справка! Для каждого из видов амблиопии характерно прогрессирующее снижение зрения.

Способы постановки диагноза: фото

Остановить развитие болезни и не допустить потерю зрения помогает своевременная ранняя диагностика. Поэтому осмотр детей проводится спустя 4—6 недель после рождения. Повторное посещение врача приходится на год.

Если считается, что у ребенка есть предрасположенность к болезни, малыша приводят на осмотры ежегодно.

Диагностика начинается с осмотра положения глаз, глазных щелей, поверхности обоих век и изучения реакции зрачка на свет.

Фото 1. Полихроматические таблицы Рабкина, при помощи которых проверяют цветовое восприятие.

Для большей точности обследования в ход идут специальные тесты для определения:

  • остроты зрительной функции в очках и без очков;
  • цветового восприятия;
  • периметрии (оценки поля зрения);
  • преломления световых лучей.

О состоянии структурных элементов глаз врач судит по итогам диагностики глазного дна. Для этого проводится обследование по Гольдману и офтальмоскопия. Биомикроскопия позволяет судить о состоянии среды глазного яблока.

Фото 2. Осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана позволяет выяснить состояние структур глаза.

Осмотр обоих зрительных органов сквозь проходящий свет дает специалисту представление о степени прозрачности хрусталика и стекловидного тела. Для уточнения диагноза врач может назначать УЗИ.

Степень развития патологии и состояние здоровья глаз определяются при помощи биометрических исследований — изучения угла косоглазия по Гиршбергу и измерения угла косоглазия на синоптофоре.

Для исключения рефракционной и анизотропической форм патологии проводится скиаскопия и рефрактометрия, которые направлены на измерение рефракции глазного яблока.

Фото 3. Таблицы Орловой, Головина и Сивцева используются для визометрии глаз.

Обследование глаз предполагает также проведение:

  • тонометрии (определение давления внутри глаз);
  • электроретинографии (диагностика сетчатки);
  • визометрии (установление остроты зрительного восприятия при помощи таблиц Орловой или Сивцева);
  • периметрии (определение размера поля зрения);
  • контроля над фиксацией и движением глаз.

При диагностике амблиопии не обойтись без консультации невролога, особенно при выявлении истерического вида патологии.

Вам также будет интересно:

Дифференциальная диагностика

Синдром в редких случаях обнаруживается путем дифференциальной диагностики. У пациента при обследовании исключаются:

  • гиперопия;
  • миопия;
  • астигматизм;
  • гипоплазия;
  • атрофия зрительного нерва;
  • интоксикация или компрессия;
  • ретинопатия;
  • корковая слепота;
  • снижение зрения, связанное с психогенной патологией;
  • глаукома.

Эффективные методы лечения

Лечебная стратегия по устранению амблиопии сводится:

  • к коррекции дефекта;
  • к укреплению мышц при помощи операции;
  • к тренировке больного глаза.

Оптическая коррекция, начатая на ранней стадии болезни, чаще всего приводит к 100% излечению пациента. При ношении очков, специально предназначенных для этой цели, результат бывает положительным в 70% случаев.

В недостающих 30% врачи советуют использовать окклюзии (заклейки) для здорового глаза. Больной орган, получивший зрительную нагрузку, начинает лучше видеть. Пациент носит заклейки продолжительно (не менее 3 месяцев) и постоянно (не менее 3 часов в течение дня).

Внимание! Метод окклюзий дает лучший результат при исправлении зрения детей, чей возраст составляет 8 лет.

Оперативное вмешательство направлено на укрепление мышц. Оно проводится в тех случаях, когда консервативный метод устранения болезни не сработал, и при развитии видов патологии, которые вызваны наличием катаракты или помутнением хрусталика. При положительной динамике, последовавшей после операции, ношение заклеек и очков можно прекратить.

Важно! Амблиопия может вновь вернуться даже после проведения операции. Следить за состоянием глаз поможет только регулярное посещение врача.

Хороший результат при исправлении функции зрения дает гимнастика для глаз. Она рекомендуется больным до операции и после. Ее цель — восстановление работы мышц и исправление зрительных дефектов.

Медикаменты в виде витаминных комплексов — одна из важных составляющих лечения амблиопии. Их применяют для восстановления остроты зрения, стабилизации процессов обмена, укрепления нервных окончаний глаз.

Прогноз заболевания

Амблиопия (взрослая и детская) нуждается в терапии.

Если болезнь не обнаружить в раннем возрасте и не начать лечить, то зрение можно потерять, так как способность к пространственному зрению будет утрачена.

Но если фактор ранней диагностики учтен, глаза сумеют полностью восстановить нормальную зрительную функцию.

Исход лечения помимо своевременного обращения к врачу зависит:

  • от причины, по которой развилась амблиопия;
  • от вида болезни;
  • от правильного назначения врача;
  • от начального зрения;
  • от соблюдения предписания офтальмолога больным.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об амблиопии и методике его терапии.

Амблиопия — хроническое заболевание. Диагностирует его и назначает терапию только врач. Самостоятельно пытаться вылечить недуг можно в случае развития истерического вида патологии, который удается скорректировать при помощи приема седативных средств.

Источник: https://linza.guru/ambliopiya/leniviy-glaz/

Лечение “ленивого глаза”

: 34

  • Причины и типы амблиопии
  • Основные симптомы амблиопии
  • Лечение амблиопии глаз

«Ленивый глаз» (амблиопия) – это заболевание, характеризующееся стойким снижением зрения, которое не поддается коррекции. Рассматривая, что такое амблиопия, следует отметить: в процессе развития этой патологии нарушается бинокулярное зрение, то есть правильное сопоставление мозгом изображений от двух глаз в единое целое.

Это обусловлено тем, что каждый глаз видит по-разному. Человеческий мозг не может объединить два разных изображения в одно, поэтому он частично или полностью отключает работу правого или левого глаза.

В большинстве случаев синдром ленивого глаза встречается у детей, однако данное заболевание также может поражать и взрослого человека.

Причины и типы амблиопии

Некоторые патологические процессы, протекающие в глазу, могут препятствовать попаданию лучей на сетчатку, что со временем приводит к образованию вторичной амблиопии. «Ленивый глаз» также может возникнуть вследствие неправильного формирования и роста глазного яблока у ребенка, находящегося в утробе матери (первичная амблиопия).

В зависимости от причин в медицине выделяют следующие типы вторичной амблиопии:

  1. Рефракционная. Главной ее особенностью является нарушение рефракции, приводящее к размытому фокусированию изображения одним или двумя глазами. Данный тип амблиопии возникает при длительном отсутствии эффективной терапии близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
  2. Обскурационная. Причинами являются помутнение роговицы (бельмо), птоз и врожденная катаракта. Обскурационная амблиопия левого и правого глаз характеризуется тем, что при несвоевременном лечении основной причины болезни сниженное зрение очень сложно или вовсе невозможно восстановить.
  3. Анизометропическая. Возникает при большой разнице рефракции обоих глаз, что препятствует формированию в зрительном центре головного мозга единого зрительного образа. Это приводит к тому, что мозг отключает один глаз из работы.
  4. Дисбинокулярная. Образуется на косящем глазу при монолатеральном содружественном косоглазии. Если больной глаз оставить без адекватного фокусирования, то человек никогда не сможет нормально им видеть (в нем развивается амблиопия вследствие анопсии).
  5. Истерическая. Развивается в результате тяжелой травмы психического характера у сильно возбудимых людей. В основе патологии лежит торможение зрительного восприятия в коре головного мозга.

Различные типы амблиопии имеют свои симптомы. При слабой степени выраженности данное заболевание может протекать бессимптомно, что значительно затрудняет его диагностику. Маленькие дети из-за недостатка или полного отсутствия (врожденный «ленивый глаз») зрительного опыта не могут адекватно оценить, хорошо они видят обоими глазами или плохо.

О наличии амблиопии у детей можно судить по нистагме, косоглазии и невозможности зафиксировать взгляд в одной точке.

Амблиопия у взрослых может проявляться снижением остроты зрения, отсутствием положительного результата на его коррекцию, привычкой закрывать один глаз при чтении или письме, а также наклоном головы в сторону рассматриваемого предмета.

Истерическая амблиопия у взрослых характеризуется практически мгновенным ухудшением зрения, которое может наблюдаться от нескольких часов до нескольких месяцев.

При хроническом течении болезни у детей и отсутствии своевременной диагностики возникает неизлечимое снижение остроты зрения. После достижения 10-12-летнего возраста практически невозможно научить мозг нормально пользоваться больным глазом, поэтому любое лечение будет неэффективным.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/lenivyj-glaz.html

Синдром ленивого глаза: причины, симптомы, лечение

Синдром ленивого глаза: причины, симптомы, лечение

Автор
About-vision

Синдром ленивого глаза (амблиопия) — это заболевание, которое обусловлено функциональным нарушениям глаза. При такой патологии отмечается сильное снижение зрения. В процессе развития этого заболевания нарушается бинокулярное зрение. Это происходит, потому что каждый глаз видят объект по-разному.

Мозг не может объединять два разных изображения в одно, поэтому он подавляет работу нездорового глаза и восприятие рассматриваемого объекта осуществляется только одни глазом. В большинстве случаев амблиопия встречается у детей, оно не поддается коррекции, но по природе своего происхождения является обратимым процессом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Боль в глазу при движении глазного яблока

Синдром ленивого глаза: причины

Как правило, все заболевания органов и систем имеют несколько причин, которые могут быть как самостоятельными, так и являться следствием каких либо патологических процессов, среди них всегда выделяют главную причину, которую проверяют в первую очередь.

В случае возникновения амблиопии главной причиной, точнее часто являющейся причиной является косоглазие, следует отметить, что косоглазие может быть не только причиной, но и следствием. Когда у человека сочетаются два этих патологических процесса, это явление называют дисбинокулярной амблиопией. Также причиной развития амблиопии может быть сильная гиперметропия, миопия или ярко выраженный астигматизм.

Синдром ленивого глаза: виды

 — Рефракционная амблиопия – возникает вследствие некорригирующих нарушений рефракции, таких как, гиперметропия, миопия, астигматизм.

 — Анизометропическая амблиопия – данный вид характеризуется разной оптической силой глаз, которая составляет более 3 диоптрий.

 — Обскурационная или депривационная амблиопия – обусловлено наличием препятствия в глазу, которое мешает нормальному прохождению лучей. Это может быть катаракта (врожденная, приобретенная), помутнение роговицы, бельмо, рубец вследствие травмы глаза, офтальмоплегия (поражение глазодвигательных мышц), миоз (сужение зрачка), птоз (опущение верхнего века)

 — Истерическая амблиопия – развивается на фоне истерических состояний в сочетании с другими функциональными нарушениями органа зрения, например светобоязнь или нарушения восприятия цвета.

 — Дисбинокулярная амблиопия – развивается при косоглазии и является его следствием.

Синдром ленивого глаза: симптомы

Многие люди чаще всего даже не догадываются о том, что у них амблиопия, за исключением той категории людей, у которых ярко выраженное косоглазие.

На начальном этапе самостоятельно определить, что у вас синдром ленивого глаза практически невозможно, обычно это выявляется при офтальмологическом осмотре, поэтому людям, имеющим такие аномалии рефракции как гиперметропия, миопия, астигматизм, необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога и не пренебрегать средствами коррекции зрения.

Характерными признаками амблиопии является нарушения ориентации в пространстве, нарушения координации движения, что люди часто рассматривают как неуклюжесть, неаккуратность. Визуально можно наблюдать отклонение одного глаза при чтении, просмотре телевизора.

Очень часто люди с амблиопией рассматривая какой-то объект, закрывают один глаз. Дети при рассмотрении предмета предают голове вынужденное положение.

Нередко амблиопия сопровождается быстрой утомляемостью, головной болью, это обусловлено повышенной зрительной нагрузкой на здоровый глаз.

Синдром ленивого глаза: диагностика

Для того что бы поставить такой диагноз как синдром ленивого глаза, необходимо в первую очередь пройти обследование, которое позволит определить наличие или отсутствие признаков амблиопии.

Во время осмотра проверяют асимметрию рефракции, работу отводящих и приводящих мышц глаз, также определяют истинную остроту зрения каждого из глаз. Проводят осмотр глазного дна для выявления органических причин снижения зрения, каждый глаз обследуется отдельно. Отсутствие всех органических причин влияющих на снижение зрения позволяет поставить диагноз амблиопия.

Синдром ленивого глаза: лечение

Схема лечения определяется только после того как установлена причина развития амблиопии. Если причиной являются рефракционные нарушения (гиперметропия, миопия, астигматизм), то лечением будет коррекция зрения очками, контактными линзами, лазерная коррекция зрения. Если развитию амблиопии способствовала катаракта, косоглазие, опущение верхнего века (птоз) или помутнение роговицы, то первым этапом лечения будет лечение конкретного заболевания, а потом уже амблиопии.

При лечении амблиопии используют окклюзию, то есть закрывают здоровый глаз, тем самым заставляя работать слабый глаз. Назначают курс атропина, для здорового глаза сочетая его с фотостимуляцией  слабого глаза. Для цветоимпульсного воздействия используют «Очки Сидоренко». Применение этого прибора по результатам исследования профессора Сидоренко позволяют уменьшить угол косоглазия на 10 градусов. Также в лечении амблиопии используют специальные упражнения для глаз.

(Visited 245 times, 1 visits today)

Источник: http://about-vision.ru/ambliopiya/

Амблиопия: симптомы и лечение

Амблиопия: симптомы и лечение Категория: Зрение Просмотров: 6243

Амблиопией или синдромом ленивого глаза в медицине обозначается снижение зрения одного или сразу двух глаз, которое не имеет ничего общего с неправильной работой зрительного нерва. Обычно при диагностическом осмотре глаз, врач не выявляет причин к возникновению такого заболевания. При прогрессировании патологии резкость зрения в одном из глаз понижается из-за нарушения полноценной и правильной работы мозга и зрительного аппарата.

Глаз, в котором наблюдается расстройство зрения, внешне выглядит абсолютно здоровым, но функции свои выполняет плохо. Это объясняется тем, что мозг посылает зрительные сигналы только в один глаз, а не сразу в оба. Амблиопия может возникать без каких-либо видимых причин. В таком случае снижение зрения считается первичным. Если же нарушение зрительной функции наблюдается на фоне нарушения функционирования сетчатки, то говорят о развитии вторичной формы патологии.

Болезнь чаще всего поражает детей. Очень часто в последнее время можно увидеть ребёнка в очках, с полностью заклеенной одной половиной стекла напротив глаза. У взрослых амблиопия развивается только в том случае, если данный недуг не был полноценно пролечен в детском возрасте. Стоит отметить, что в некоторых клинических ситуациях патология может распространяться на оба глаза.

В офтальмологической сфере амблиопия является самой часто встречающейся причиной расстройства зрения у детей. Но, несмотря на высокий уровень распространённости, в мире носителями такого заболевания выступает только четыре процента населения.

Риск полной потери зрения повышается у больных с таким расстройством, так как не исключено поражение и второго глаза. В международной классификации болезней (МКБ 10) заболевание имеет свою собственную нумерацию.

В этом перечне её можно найти под номерами Н 53.0 и Н 54.

Этиология

Основными причинами возникновения амблиопии у детей до десятилетнего возраста, считаются:

  • косоглазие;
  • высокий уровень аметропии — когда изменяется способность глаза к преломлению изображения. Из-за этого задний фокус картинки, которую видит глаз, не попадает на сетчатку;
  • помутнение хрусталика;
  • опущение века. Из-за данного патологического состояния в глаз не попадает достаточное количество света, требуемого для чёткого различия объектов.

Указанные причины могут быть как врождённые, так и приобретённые. Но существует несколько факторов, которые могут стать благоприятной почвой для возникновения синдрома ленивого глаза в младенческом возрасте:

  • преждевременный срок родов;
  • недостаточный вес у новорождённого;
  • ДЦП;
  • задержка в умственном развитии;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни матери во время беременности.

Пока малыш очень маленький, то заметить нарушение зрения довольно сложно. Зачастую диагноз «амблиопия» ставится начиная с трёхлетнего возраста.

Амблиопия

Разновидности

Разделение по видам этого заболевания напрямую связано с причинами его происхождения. Исходя из этого амблиопия делится на:

  • дисбинокулярную – при косоглазии одного глаза. Только в этом случае возникает так называемый замкнутый круг. Потому что косоглазие может не только вызывать синдром ленивого глаза, но и есть осложнением после этого заболевания;
  • обскурационная – связана с травмой роговицы или с развитием катаракты;
  • анизометропическая – причиной прогрессирования выступает близорукость;
  • рефракционная амблиопия – зачатую вызывается дальнозоркостью;
  • истерическая – появляется из-за психических нарушений, таких как истерия или психоз. В этом случае поражение может быть не только односторонним, но и двухсторонним.

Различают несколько степеней тяжести заболевания (основываясь на уровне остроты зрения):

  • слабая – от 0.4 до 0.8 диоптрий;
  • средняя – 0.2–0.3;
  • амблиопия высокой степени – 0.1–0.05;
  • крайне высокой – свыше 0.04.

Симптомы

Типичным симптомом зрительного расстройства есть внезапное понижение зрения одного или двух глаз одновременно. Также у пациента возникает затруднение в восприятии больших предметов, ошибочная оценка расстояния к ним, затруднение концентрации зрительного внимания при обучении.

При миопии или дальнозоркости амблиопия у детей протекает без выражения каких-либо дополнительных симптомов. У взрослых людей могут наблюдаться такие признаки:

  • раздвоенное зрение;
  • затуманенность зрения;
  • появление катаракты;
  • раздражение слизистой оболочки;
  • слезоточивость и покраснение глазных яблок;
  • периодические глазные боли;
  • ухудшение зрения возникает на фоне стрессов. Может продолжаться от пары часов до месяца.

Диагностика

Диагностировать заболевание возможно только при полном офтальмологическом обследовании. Амблиопия у детей и взрослых диагностируется одинаково. Прежде всего врач обращает внимание на:

  • форму век и глазной щели;
  • положение глазного яблока;
  • реакцию зрачков на свет.

Кроме личного осмотра врача, проводится ряд тестов:

  • на проверку и определение остроты и чёткости зрения;
  • реакцию на цветовые раздражители;
  • обследование глазного дна;
  • способность к преломлению изображений.

Степень прогрессирования амблиопии определяется уровнем снижения остроты зрения.

Осмотр структуры глаза проводится с помощью таких обследований:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • УЗИ;
  • рефрактометрия;
  • МРТ;
  • КТ глаза;
  • электроретинография.

В некоторых случаях может понадобиться консультация пациента у невролога.

Лечение

Самостоятельную терапию проводить невозможно, а несвоевременное лечение влечёт за собой полную потерю зрения. Для лечения детей врачи прибегают к следующими методам:

  • коррекция при помощи линз или очков;
  • лазерная коррекция зрения;
  • попеременная заклейка глаз. Первым закрывается повреждённый глаз, вторым – менее скошенный. Желательно проводить несколько раз в год;
  • детям до пяти лет специальными глазными растворами ухудшают резкость зрения здорового глаза. Это делают для того, чтобы начал активизироваться тот глаз, который подвержен амблиопии;
  • психотерапия и седативные препараты назначаются только при истерическом типе болезни.

Лечение амблиопии

Также эффективной методикой лечения недуга является физиотерапия. Для избавления от синдрома ленивого глаза используют:

  • лечебный вибромассаж;
  • электрофорез;
  • проводится рефлексотерапия.

Можно завершать лечение амблиопии у детей, только тогда, когда удаётся достигнуть примерно одинакового уровня резкости и чёткости картинки в обоих глазах. В случаях, когда косоглазие не проходит – предпринимается хирургическое вмешательство.

У взрослых лечение амблиопии на ранних стадиях проходит по тем же этапам, что и у детей. Только при запущенности ни врачи, ни операции не способны восстановить зрение. В таком случае не удаётся избежать сильного ухудшения зрительных процессов, и в конечном результате может возникнуть слепота. Полностью излечить такое расстройство возможно только в детском возрасте.

Профилактика

К профилактическим методам относят:

  • офтальмологическое обследование малышей начиная с одномесячного возраста;
  • при любых жалобах ребёнка на зрение или личном наблюдении его ухудшения, немедленно нужно обращаться к врачу;
  • здоровое питание и правильный режим дня помогут избежать появления проблем со зрением;
  • ограничение времени провождения ребёнка перед телевизором или за компьютером;
  • специально составленная зарядка для глаз;
  • приобретение и использование специализированных очков для зрения.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Внутриглазное давление симптомы

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/1486-ambliopiya-simptomy

Все что нужно знать о синдроме ленивого глаза

Синдром ленивого глаза или амблиопия — заболевание, которым страдают около двух процентов населения Земли. Обычно удается выявить данную проблему в детском возрасте, так как патология имеет выраженные внешние признаки.

Причины

схема синдрома ленивого глаза

Возникнуть амблиопия может в силу различных причин — но чаще всего они связаны с теми или иными проблемами функционирования органов зрения. Итак, причины амблиопии:

  • косоглазие;
  • миопия;
  • астигматизм;
  • нистагм (невротическое подергивание глазных яблок);
  • опущенное веко (птоз);
  • гиперметропия;
  • дальтонизм.

Кроме того, причинами могут также выступать и офтальмологические заболевания, при которых на сетчатку не поступает достаточно световых лучей: катаракта, рубцы на ткани сетчатки, помутнение хрусталика, роговицы. Врожденная форма афкии мкб 10 характеризуется снижением остроты зрения.

Виды

классификация заболевания «синдром ленивого глаза»

Амблиопия может быть нескольких разновидностей:

  • рефракционная;
  • анизометропическая;
  • депривационная (обскурационная);
  • истерическая.

Далее подробнее о каждом из видов.

Операция при отслоении сетчатки глаза — самый эффективный метод лечения заболевания.

Рефракционная

Эта патология возникает из-за сбоев рефракции: астигматизма, миопии, гиперметропии.

Анизометропическая

Заболевание в данном случае появляется в связи со значительной разницей в оптической силе глаз. Разница эта должна составлять не менее трех диоптрий.

Депривационная

В данном случае синдром ленивого глаза возникает из-за какого-то препятствия в глазу, мешающего нормальному прохождению световых лучей. Этим препятствием может выступать катаракта, мутная роговица, хрусталик, бельмо, рубец, шрам, миоз или птоз. Диагноз пресбиопия глаза ставят преимущественно пожилым людям.

Истерическая

схема видов косоглазия

Амблиопия в данном случае возникает на фоне истеричных состояний, сочетающихся с какими-либо нарушениями зрения: светобоязнью, дальтонизмом и т. д. Этому виду патологии характерно практически моментальное снижение остроты зрения. И наблюдаться такое падение может как пару часов, так и несколько месяцев. Что такое гемианопсия можно прочитать тут.

Амблиопия может быть как врожденной, так и приобретенной.

Понятно, что в первом случае ребенок появляется на свет, уже имея данную патологию. Второй же вариант возникает в течение жизни человека (но чаще все-таки тоже в детском возрасте).

Симптомы

Очень часто человек может даже не подозревать об имеющейся у него амблиопии. Исключение составляет та категория пациентов, которая страдает косоглазием в выраженной форме: о том, что у них развился еще и синдром ленивого глаза, обязательно скажет лечащий офтальмолог. Для лечения уевитов глаз используют такие препараты как тропикамид или циклопентолат.

Отметим, что начальная стадия болезни характеризуется настолько незначительными признаками, что синдром в этот период практически никогда не выявляется. Однако, если человек по какой-либо причине попадет в это время на офтальмологический осмотр, болезнь будет выявлена.

Внимание: чтобы выявить заболевание на ранней стадии, желательно проходить профилактические осмотры у окулиста с регулярностью раз в полгода-год.

строение глаза человека

Наиболее характерными признаками синдрома ленивого глаза являются:

  • нарушения ориентации в пространстве, координации;
  • при чтении, работе за компьютером, просмотре кино, телевизора один глаз отклоняется в сторону;
  • при необходимости внимательно рассмотреть какой-то объект, предмет возникает желание прикрыть один глаз для более четкого видения;
  • утомляемость и головная боль.

Часто заболевшие амблиопией пациенты жалуются, что смотреть на мир им приходится словно через плотную завесу.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз в данном случае, необходимо провести расширенное комплексное обследование. В этот комплекс входят следующие диагностические процедуры:

  • визиометрия (или проверка остроты зрения);
  • периметрия (проверка полей зрения);
  • анализ цветового восприятия;
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • биомикроскопия;
  • скиаскопия (анализ рефракции);
  • детальный осмотр глазного дна;
  • УЗИ глаз;
  • МРТ (при необходимости).

Если у пациента имеется косоглазие, проводится еще и измерение угла косоглазия. Практически все процедуры проводятся после расширения зрачка специальными каплями-мидриатиками. В некоторых случаях требуется еще консультация невролога.

У детей

Именно в детском возрасте диагностируется большинство случаев амблиопии.

И часто сходящееся косоглазие у ребенка до года протекает бессимптомно, поэтому диагностируется уже когда признаки не заметить невозможно. К тому дети часто не могут толком объяснить причины своего дискомфорта, что еще больше затрудняет раннюю диагностику патологии. О лечении кератита глаза можно прочитать здесь.

Внешне можно судить об имеющейся амблиопии у ребенка по развивающемуся у него косоглазию или наличию птоза (опущенного века, прочим видимым признакам. Кроме того, обычно ребенок, имеющий синдром ленивого глаза, не может надолго сконцентрировать взгляд в одной точке.

Если болезнь приняла хроническую форму, уровень зрения у ребенка будет постоянно падать. А если затянуть с лечением до 10-12 лет, практически уже невозможно будет исправить положение.

Именно поэтому так важна ранняя диагностика амблиопии. Наиболее успешных результатов удается достичь, если синдром выявлен и вылечен до семилетнего возраста ребенка. Чем старше дети становятся, тем устранить амблиопию сложнее.

Видео: что нужно знать о «ленивом» глазе

Почему возникает синдром ленивого глаза и поддается ли данное заболевание лечению можно узнать из нашего видео.

Лечение

Терапия при данном заболевании носит длительный характер — может растянуться и на года. Требуется тщательное соблюдение назначенных лечащим врачом процедур и рекомендаций. Первым делом необходимо устранить непосредственную причину, приведшую к развитию амблиопии. Для этого обычно используют лазерное или хирургическое вмешательство. Информация об устранении косоглазия расположена в нашей статье.

Популярный способ лечения амблиопии (особенно в детском возрасте) — окклюзия. Метод подразумевает ношение специальных очков, одно стекло в которых (где здоровый глаз) закрывается темной тканью, бумагой. Направлен метод на то, чтобы заставить «ленивый» глаз функционировать.

Когда основная причина патологии устранена, проводится лечение с использованием синоптофора. Кроме того, обычно назначается еще и специальная гимнастика для восстановления функций больного глаза. Сейчас особенно популярным становится такой метод лечения амблиопии, как оптическая коррекция. Подразумевает он ношение специальных очков или линз. Как оказать помощь при травме глаза можно прочитать на нашем сайте.

Современные методики также включают в себя и такой способ, как активная зрительная терапия. Для этого используются специальные компьютерные программы, которые развивают пространственное восприятие, восстанавливают функции зрительных органов, координируют движения глаз, способность синхронной аккомодации.

Также для данного метода применяют, так называемые, призматические очки, стимуляцию лазером, электромагнитными волнами или световыми.

Так или иначе, но все применяемые в лечении методы направлены на то, чтобы заставить больной глаз функционировать на равных со здоровым. Что такое скрытая гиперметропия можно прочитать тут.

Подробнее об окклюзии

Отметим, что окклюзия — наверное, самый эффективный метод лечения амблиопии. Окклюзия бывает как прямой (закрыт глаз, который видит лучше), так и обратной (закрыт глаз, видящий хуже). Также существует и альтернирующая окклюзия — в этом случае попеременно закрывают то один глаз, то другой.

Если данным методом лечить маленьких детей, то от родителей потребуется призвать на помощь всю свою выдержку и терпение. Зачастую дети (особенно малыши) не понимают, зачем им носить на глазах эти неудобные очки или повязку, мешающие смотреть.

Если же ребенок постарше, то он может подвергаться и насмешкам со стороны сверстников в детском саду, школе, во дворе. Все это приводит к тому, что дети носить очки или повязку не хотят, снимают средства коррекции.

И стоит большого труда все-таки довести лечение до победного конца.

Знайте, что средства коррекции носятся не весь день, а по нескольку часов: весь день ходить в заклеенным стеклом или с повязкой на глазу недопустимо. Сам же курс лечения при помощи данного метода не может быть менее трех месяцев.

Полностью устранить амблиопию можно только У детей, да и то до семилетнего возраста, в большинстве случаев. Если же болезнь была диагностирована у взрослого, можно только замедлить ее прогресс, но не устранить полностью.

Гимнастика

гимнастика для глаз

Специальные упражнения, направленные на восстановление функций пораженного глаза — весьма эффективная и практически обязательная мера при терапии амблиопии. Далее рассмотрим, какие именно упражнения полезны в данном случае.

С бумагой

Необходимо днем встать у окна, закрыв при этом ладонью здоровый глаз. К больному глазу подносите медленно бумажку с каким-либо текстом (не слишком мелким). Подносите настолько близко, пока буквы не станут еле различимыми. Отодвигайте так же медленно затем бумагу от глаз, пока вновь не сможете прочесть текст. Таким образом проделать необходимо несколько раз.

С электролампой

гимнастика при амблиопии

Для выполнения этого упражнения лампа должна быть 70 Вт. Приклейте на лампу черный кружок из бумаги диаметром 8 мм. Здоровый глаз прикройте ладонью и смотрите больным глазом на лампу в течение 40 секунд.

Сразу после того, как посмотрели на лампу, нужно перевести взгляд на белую бумагу, наклеенную на ближайшую стену. На бумаге при этом должен проявиться образ черного кружка. Так проделайте несколько раз.

Есть также и другие эффективные упражнения: к примеру, выполнять круговые движения зрачками, смотреть в течение нескольких секунд на кончик носа и в стороны и прочие. Самое главное при этом — делать зарядку для глаз регулярно и прислушиваться к рекомендациям врача.

Профилактика

Как понятно уже из полученной информации, вылечить амблиопию быстрее и эффективнее всего получится, если диагностировать заболевание на ранней стадии. Поэтому важно регулярно проходить офтальмологическое обследование — хотя бы с частотой раз в полгода-год.

Если имеются заболевания органов зрения: такие, как косоглазие, помутнение хрусталика или роговицы, нистагм — лечить их необходимо своевременно. Эта мера значительно поможет предотвратить развитие синдрома ленивого глаза.

Заключение

Синдром ленивого глаза — заболевание, которое лучше лечить в раннем возрасте и при самых первых проявлениях. Важно выполнять при лечении все рекомендации врача, делать специальные упражнения и, в первую очередь — избавиться от основного заболевания, вызвавшего амблиопию. В этом случае прогноз вполне благоприятен, и дальнейшее развитие патологии может быть остановлено.

Источник: https://prooko.online/zabolevaniya/glaza/vse-chto-nuzhno-znat-o-sindrome-lenivogo-glaza.html

Синдром ленивого глаза – сложно корректируемая проблема

Синдром ленивого глаза – сложно корректируемая проблема

Любая проблема со зрением очень негативно сказывается на комфорте человека, потому что именно через наши глаза мы получаем наибольшие объёмы информации из окружающего мира. Но ещё хуже, когда проблема слабо поддаётся коррекции и постепенно ведёт к снижению уровня зрения. Именно такой проблемой является так называемый синдром ленивого глаза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему зрачки постоянно расширены

Синдром ленивого глаза больше известен под названием «амблиопия». Это заболевание, при котором нарушается бинокулярное зрение, то есть мозг не может объединять изображения с двух глаз в одно. Потому работа одного из глаз частично приостанавливается, а уровень зрения достаточно резко падает.

Чаще всего проблема встречается у детей, но иногда она может поражать взрослых.

Причины

Амблиопия может быть первичной и вторичной в зависимости от причин, которые её спровоцировали. Например, первичный ленивый глаз вырабатывается, когда у ребёнка, находящегося в утробе матери, глазное яблоко начинает расти неправильно.

В таком случае ребёнок уже рождается с проблемой, которую может быть достаточно трудно диагностировать.

В зависимости от того, какова причина вторичной амблиопии, выделяют несколько различных её подвидов.

Амблиопия у новорожденных

  • Истерическая. Возникает, когда у человека имеется тяжёлая травма психического характера. Проявляется в первую очередь у людей, которые являются сильно возбудимыми. В итоге у них в коре головного мозга тормозится процесс зрительного восприятия.
  • Обскурационная. Причиной может являться врождённая катаракта, бельмо или птоз. Это достаточно опасная форма заболевания, потому что при нём, если не осуществить своевременное лечение, зрение может быть особенно сложно восстановить.
  • Анизометропическая. Если у двух глаз имеется очень большая разница в рефракции, то возникает подобный вид заболевания. В итоге в зрительном центре головного мозга возникают проблемы с созданием единого зрительного образа, потому один глаз начинает «сбоить» и отключаться мозгом.
  • Дисбинокулярная. Образуется на косящем глазу, если присутствует монолатеральное содружественное косоглазие. Если не предпринять мер и не поспособствовать нормальному фокусированию больного глаза, то в дальнейшем человек просто в принципе не сможет им более нормально видеть.
  • Рефракционная. При ней возникает характерное нарушение рефракции. В итоге фокусирование изображения одним или двумя глазами становится размытым. Обычно провоцируют данный вид заболевания близорукость или дальнозоркость, которые в течение долгого времени не лечили. Другой вариант – это астигматизм.

Симптомы

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно выражено заболевание и какую форму оно имеет. Например, при слабой выраженности оно может протекать почти что бессимптомно, что может сильно затруднить диагностику.

Особенно это проблематично при возникновении заболевания у маленьких детей, потому что, если оно у них присутствует, то они, по причине отсутствия нормального зрительного опыта, не могут оценить, хорошо ли они видят или нет, потому что им попросту не с чем сравнивать.

Обычно признаками проблемы у детей проявляются в косоглазии, нистагме и невозможности зафиксировать свой взгляд в одной точке. У взрослых же обычно это в первую очередь проявляется в резком снижении остроты зрения, которое не поддаётся никакой корректировке.

Также вырабатывается привычка закрывать один глаз при письме или чтение и наклонять голову в сторону предмета, который рассматривается.

Если болезнь протекает в своей так называемой истерической форме, то ухудшение зрение может появиться почти что мгновенно, затем не проходить на протяжении периода до нескольких месяцев.

Диагностика

Для установления проблемы проводится специальное обследование, при котором проверяется асимметрия рефракции, работа мышц глаз, а также проверяется истинная острота зрения и осматривается глазное дно. После этих и ряда других исследований может быть поставлен диагноз амблиопия.

Лечение

Есть сразу несколько походов к лечению болезни, каждый из которых эффективен в разных ситуациях. Некоторые из методов лечения могут помочь лишь на совсем слабых стадиях, потому не занимайтесь самолечением, лучше уточните у лечащего врача, какие именно меры необходимо принять, чтобы не усугубить ситуацию.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • Ношение глазной повязки. Очень простой метод, который, тем не менее, иногда здорово помогает. Если носить глазную повязку на здоровом глазу, то тогда слабый глаз будет брать на себя весь зрительный труд – и ситуация будет потихоньку выравниваться. Такой подход помогает в первую очередь маленьким детям, до 7 или 8 лет. Для взрослых же такой метод является менее эффективным, но тоже действенным.
  • Оптика. Существуют специальные виды очков, которые помогают улучшить состояние глаз. Обычно от подобных очков есть смысл, когда проблема развивается на фоне астигматизма, дальнозоркости или близорукости. Тогда есть шанс с применением одних лишь только очков устранить проблему целиком. В остальных случаях очки или неуместны, или должны обязательно употребляться в сочетании с другими средствами, чтобы дать необходимый результат.
  • Лекарственные средства. Иногда эффективными могут быть даже обычные глазные капли, только их применение немного нестандартно. Их капают не на больной глаз, а на здоровый, искусственно размывая изображение, которое он видит. Таким образом, капли являются просто альтернативой повязке. Но многие дети не хотят носить последнюю, так что без капель попросту не обойтись.

Учтите, что у некоторых капель имеются побочные эффекты (например, раздражение глаза, покраснение кожи вокруг глаз или головные боли), которые важно учитывать.

  • Хирургическое вмешательство. Это довольно радикальная, но эффективная мера. Её суть – укрепление мышц глаза. Также она может устранить первопричину, вызвавшую амблиопию.

Осложнения

Если болезнь протекает в хронической форме, то её нужно очень срочно начинать лечить, иначе негативные изменения остроты зрения примут необратимую форму и впоследствии никак не смогут быть скорректированы.

Возраст, при наступлении которого оказать помощь ребёнку с хронической формой болезни, почти невозможно – это приблизительно 10-12 лет. Мозг уже просто не сможет пользоваться больным глазом, ни одно лечение не сможет дать надлежащий результат.

Не во всех случаях можно осуществить эффективную профилактику проблемы, но можно не допустить появления вторичной амблиопии, если оперативно корректировать заболевания и отклонения, которые её вызывают. Например, своевременно бороться с проявлениями дальнозоркости, близорукости и других отклонений. При первых подозрениях на проблему необходимо срочно посетить офтальмолога.

Почему отслоение сетчатки глаза может привести к слепоте?

Что такое частичная атрофия зрительного нерва читайте в этой статье.

Дальнозоркость — это плюс или минус: http://eyesdocs/zabolevaniya/gipermetropiya/opredelenie-dalnozorkosti-xarakternye-simptomy.html

Видео

Выводы

Синдром ленивого глаза – не приговор, но чем дольше с ним затягивать, тем сложнее будет с ним справиться. Начинать его лечение необходимо при наиболее ранних признаках и тогда прогноз значительно улучшается – и возникает вероятность, что не придётся прибегать к радикальным методам лечения. Если же затянуть и не обратиться вовремя к врачу, то тогда есть шанс получить необратимое снижение зрения.

В данных статьях подробно описывается за глаукому глаза и основные причины развития данного заболевания и что такое миопия.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/ambliopiya/sindrom-lenivogo-glaza-slozhno-korrektiruemaya-problema.html

Синдром «ленивого глаза» – причины и лечение

Синдром «ленивого глаза» – причины и лечение

Образное и, по сути, точное выражение «ленивый глаз» – это дословный перевод греческого термина «амблиопия». Так в офтальмологии называют состояние, когда один глаз видит значительно хуже другого и становится помехой, – вместо того, чтобы оставаться пусть и слабым, но все-таки «работающим» каналом поступления зрительной информации.

В таких случаях мозг не может слить два раздельных изображения в одно стереоскопическое, бинокулярное. Центральная нервная система, пытаясь сохранить хотя бы монокулярное зрение, начинает игнорировать искаженный сигнал и постепенно исключает больной глаз из процессов анализа и построения визуального образа.

Лишенный естественных для него нагрузок, невостребованный глаз быстро деградирует как орган зрения – подобно тому, как слабеют и атрофируются не используемые лентяем мышцы; отсюда предложенное еще Аристотелем название болезни.

Отсутствие бинокулярного зрения – важнейшая клиническая характеристика амблиопии.

Соответственно, главной задачей лечения является восстановление объемного восприятия, способности к оценке расстояний, взаимного расположения объектов и, в целом, глубины окружающего пространства.

В большинстве случаев амблиопия поддается коррекции или излечивается полностью, – у детей и подростков, а иногда даже в пожилом возрасте, – и лишь в самых запущенных формах приводит к необратимой и полной утрате зрительных функций.

Причины возникновения синдрома «ленивого глаза»

Известны многие факторы, вызывающие или способствующие развитию синдрома «ленивого глаза»; наиболее распространена и изучена его связь с косоглазием. При этом амблиопия может быть как следствием косоглазия, так и его непосредственной причиной – в случаях, когда отключаются не только сенсорные функции, но и двигательная согласованность больного глаза со здоровым.

В свою очередь, возможные причины зрительной недостаточности одного из глаз многочисленны и разнообразны: генетический фактор; травмы; врожденные аномалии роговицы, хрусталика, сетчатки; неправильные параметры рефракции (преломления света) в тех или иных прозрачных структурах глаза, и т.д. Как правило, амблиопия развивается именно при асимметричной, односторонней патологии; реже в патологический процесс вовлекаются оба глаза.

Ранняя диагностика и своевременное начало лечения амблиопии чрезвычайно важны: с каждым упущенным годом терапия потребует все больших усилий при прогрессивно снижающихся шансах на излечение. Иногда человек обнаруживает далеко зашедшую болезнь по чистой случайности: закрыв один глаз, с удивлением убеждается в отсутствии зрения на втором.

Поэтому регулярные офтальмологические осмотры обязательны с самого раннего детского возраста; для взрослых должен стать правилом, как минимум, ежегодный профилактический визит.

Кроме того, риск развития «ленивого глаза» значительно повышается при наличии рефракционной аномалии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), когда человек с самого начала категорически отказывается носить назначенные офтальмологом очки или контактные линзы, привыкая видеть плохо и считая это приемлемым.

В нашем офтальмологическом центре Вы или Ваши близкие могут пройти полное обследование глаз, в т.ч. при амблиопии. Точное оборудование и опытные врачи помогут быстро выявиь причину снижения зрения и устранить её.

Лечение синдрома «ленивого глаза»

Как правило, лечение амблиопии должно быть комплексным и включать несколько направлений. Главная задача – устранение непосредственной причины (например, коррекция рефракционных нарушений и/или косоглазия). Важнейшим элементом терапии является тренинг «ленивого» глаза, т.е.

длительные, требующие большого терпения и упорства упражнения, создающие необходимую сенсорную и двигательную нагрузку.

При целеустремленном выполнении пациентом всех врачебных предписаний прогноз благоприятен: лечение амблиопии является высокоэффективным, если применяются современные тренажеры и компьютерные технологии.

Московский офтальмологический центр обладает обширным парком специализированного оборудования; с неизменным терапевтическим успехом используются аппараты «Синоптофор», «Монобиноскоп» и многие другие устройства. При необходимости может быть проведено хирургическое лечение причин «ленивого глаза» (косоглазия, птоза и т.д.).

Источник: https://ophthalmocenter.ru/ambliopiya/ambliopiya-sindrom-lenivogo-glaza.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Линзы контактные при астигматизме

Закрыть