Реабилитация после замены хрусталика при катаракте

Реабилитация после операции на катаракту

реабилитация после замены хрусталика при катаракте

Судя по отзывам пациентов офтальмологического отделения ГКБ № 1 им. Пирогова, явное улучшение зрения они отметили уже на следующий день после операции. Но, тем не менее, полная реабилитация после операции на катаракту занимает довольно длительное время.

Реабилитация после операции катаракты глаза условно разделяется на три этапа.

Первый этап: от одного дня до недели. Второй: от недели до месяца. Третий: от месяца до полугода.

На первом этапе реабилитации после операции по удалению катаракты могут появиться боли. У разных пациентов они разной степени интенсивности – это зависит от защитных свойств организма и наличия индивидуальных заболеваний. Иногда возникает отечность век.

На втором этапе зрение уже восстановилось, но не полностью. Врачи советуют соблюдать щадящий режим, назначают глазные препараты. При напряжении зрения (чтение и т.д.), как правило, требуются очки.

Третий этап реабилитации после операции на глаза (катаракта) во многом зависит от типа хирургического вмешательства. Специалисты считают: если операция по удалению катаракты была проведена при помощи лазерной или ультразвуковой факоэмульсификации, зрение будет максимально острым уже в начале этого периода. Если же был применен метод экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции, зрение восстановится только тогда, когда после операции пройдет полгода.

Во время реабилитации после операции по удалению катаракты важно строго соблюдать все предписания врача.

Это позволит предотвратить возможные осложнения. Нельзя сказать, что они развиваются часто, но при реабилитации после операции на глаза (катаракта) иногда встречаются:

  • вторичная катаракта (порой развивается через несколько лет);
  • повышение внутриглазного давления (как правило, при различных заболеваниях или при перенапряжении из-за высокой физической активности);
  • отслойка сетчатки (доля вероятности – 0,25-5,7% при наличии определенных заболеваний или травм глаза);
  • смещение хрусталика (крайне редко);
  • отек сетчатки (старые травмы, сахарный диабет и другие причины);
  • кровоизлияние в переднюю камеру (крайне редко)

Врачебные рекомендации несложные: избегать чрезмерных нагрузок – как зрительных, так и физических, на месяц отказаться от вождения автомобиля, в первые дни не умываться водой, а протирать лицо влажным тампоном, соблюдать режим питания, полтора месяца не пользоваться косметикой и т.д. Но соблюдение этих правил поможет быстрее восстановить зрение во время реабилитации после операции на глаза (катаракта).

Немаловажная деталь: чтобы реабилитационный период прошел успешно, надо с самого начала обращаться к офтальмологам-профессионалам.

Пациенты очень тепло отзываются о специалистах  офтальмологического отделения ГКБ № 1 им. Пирогова. Отделение работает по будням с 10.00 до 19.00.

Источник: http://katarakta.ru/reabilitaciya-posle-operacii-na-kataraktu

Реабилитация после операции катаракты — советы специалистов

Реабилитация после операции катаракты - советы специалистов

Доброго времени суток, дорогие друзья! Как я уже неоднократно говорила, единственным эффективным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство.

Благодаря современным медицинским технологиям реабилитация после операции катаракты проходит достаточно быстро и безболезненно, позволяя пациентам вернуться к прежней жизни в максимально короткий срок.

Для сохранения прогресса, ускорения заживления прооперированного глаза и предотвращения осложнений пациенты обязательно должны соблюдать все врачебные рекомендации во время восстановительного периода и после его завершения. Именно об этом и пойдёт речь в нашей статье.

Популярные виды операции при катаракте

Прежде чем говорить о реабилитационном периоде, я позволю себе напомнить вам об особенностях операции, в ходе которой производится замена хрусталика. Сегодня для этого применяются 2 основные методики:

  1. Факоэмульсификация. По словам большинства офтальмологов, это наиболее прогрессивный и безопасный метод устранения катаракты. Он применяется на начальных стадиях развития патологии и не имеет ограничений по возрасту, так что данную процедуру проводят как пожилым пациентам, так и деткам с врождённой катарактой.

Преимущества факоэмульсификации заключаются в максимальной безопасности, отсутствии необходимости ложиться в больницу и минимальных ограничениях в послеоперационный период.

Решение о целесообразности проведения этой ультразвуковой операции принимается глазным врачом на основании результатов обследования, индивидуальных параметров органа зрения, степени и формы катаракты.

  1. Фемтосекундный лазер. Особенность операции заключается в том, что её основные этапы выполняются автоматически. Путём воздействия на роговую оболочку лазером в ней делается небольшой разрез, после чего в передней капсуле хрусталика формируется отверстие и производится удаление помутневшей естественной «линзы».

Важно! За счёт этого обеспечивается сверхточность совершаемых манипуляций и высокий уровень безопасности.

После таких операций улучшение и восстановление зрения наступает буквально через пару часов.

Сразу после проведения хирургической процедуры глаз закрывается специальной повязкой, которая выполняет защитную функцию и становится преградой для проникновения пыли и инфекций в прооперированный орган зрения. Спустя сутки повязка снимается, а глаз обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Читайте также: Причины и симптомы катаракты у детей и взрослых.

Как должны вести себя пациенты, перенесшие удаление катаракты?

Реабилитационный период после оперирования катаракты длится около 30 дней. В течение этого времени человек должен следовать определённым правилам, которые помогут предотвратить проникновение инфекции в уязвимый орган зрения и не позволят искусственному хрусталику сместиться.

Итак, чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо:

  1. Регулярно закапывать глаз лечебными растворами, оказывающими антивоспалительное и бактерицидное действие (Витабакт, Флоксал, Тобрекс, Макситрол). Первую неделю следует капать по 1 капле 4 раза в день, на второй неделе – по 1 капле 3 раза, и т.д.
  2. Минимизировать зрительные нагрузки. По возможности в течение месяца после операции постарайтесь воздержаться от чтения, сидения за ПК, просмотра телевизора и вождения транспортного средства.
  3. Обеспечить прооперированному глазу высокий уровень защиты от пыли, микробов и инородных тел (с помощью повязки).

Какие действия не допускаются в реабилитационный период?

Удаление катаракты является серьёзным испытанием для глаз, поэтому нужно обязательно соблюдать правильный режим в восстановительный период и отказаться от всего, что может причинить вред больному глазу, а именно:

  1. В первые сутки необходимо ограничить количество потребляемой жидкости. На последующие 30 дней из рациона следует исключить острые и солёные блюда, специи и природные жиры.
  2. Следите за тем, чтобы в больной орган зрения не попадала вода и мыло. Если это произошло, немедленно промойте глаз каким-нибудь антисептическим средством.
  3. В течение 3 недель после оперирования не рекомендуется спать на стороне больного глаза. Очень важно позаботиться об обеспечении полноценного сна, продолжительность которого составляла бы не менее 10 часов.
  4. Избегайте высоких температур. Повышение температуры может привести к кровоизлиянию в органах зрения, и во избежание этого в течение 30 дней после оперирования не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, а также долго находиться на солнце. Выходя на улицу, обязательно берите с собой солнцезащитные очки.
  5. Использование косметики допускается не менее чем через 1-1,5 месяца после удаления хрусталика.
  6. В течение 2 месяцев после хирургического вмешательства по удалению катаракты запрещено заниматься спортом. В противном случае может произойти прилив крови к голове, из-за которого повысится внутриглазное давление, произойдёт кровоизлияние и высвобождение из глаза интраокулярной линзы.
  7. Нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя в течение 30 дней после оперирования.
  8. Ни в коем случае не трите глаз на начальном этапе реабилитации. В случае излишнего выделения слёзной жидкости используйте ватный тампон, смоченный в очищенной воде.

Как вылечить вторичную катаракту после замены хрусталика, читайте здесь.

Как правильно закапывать глаз после удаления хрусталика?

Обязательной процедурой в период реабилитации после удаления помутневшего хрусталика является закапывание глаза противовоспалительными и дезинфицирующими каплями.

Схема их применения назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, а срок использования колеблется в пределах 30-40 дней. Чтобы получить максимальный эффект от использования глазных капель, необходимо знать, как правильно с ними обращаться.

Про особенности катаракты при близорукости можно прочитать здесь.

Человек должен лечь на спину и немного запрокинуть голову. Далее следует аккуратно оттянуть нижнее веко и взять флакон так, чтобы обеспечить прямое попадание капли в отверстие между веком и глазным яблоком.

После закапывания глаза (1-2 капли) его нужно закрыть на 2 минуты. В случае назначения нескольких видов глазных капель необходимо соблюдать небольшую паузу между их применением (около 5 минут).

Выводы

Уважаемые читатели, чтобы зрение улучшилось в максимально короткие сроки после операции, необходимо строго придерживаться всех предписаний лечащего офтальмолога.

Не пытайтесь форсировать восстановительный процесс, иначе могут возникнуть осложнения, которые приведут к развитию вторичной катаракты. Берегите себя и будьте здоровы!

Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь, задавайте в комментариях.

Источник: https://dvaglaza.ru/katarakta/osobennosti-reabilitatsii-posle-operatsii-po-udaleniyu.html

Реабилитация после операции по удалению катаракты глаза

Хирургическое удаление катаракты

Легкое помутнение хрусталика – это естественная часть старения организма. При катаракте развивается значительная утрата прозрачности хрусталика, которая ухудшается со временем. Операция по удалению катаракты – единственный способ восстановления зрения при этом заболевании.

Совсем недавно хирургическое лечение рекомендовали проводить после того, как у пациента сильно нарушалось зрение. Современные методики операций позволяют удалять катаракту на любой стадии заболевания.

Перед операцией пациент проходит осмотр у офтальмолога, также проводится обследование состояния его общего здоровья, определяется наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Само хирургическое вмешательство проходит чаще всего в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимая 10-20 минут. Чаще всего при катаракте применяется операция факоэмульсификации, при которой, по сравнению с традиционной методикой, меньше травматизация тканей глаза, что приводит к более быстрой реабилитации после операции по удалению катаракты глаза.

Перед вмешательством в глаз закапывают специальные капли, которые расширяют зрачок и обезболивают глазное яблоко. После этого офтальмохирург делает крохотный разрез в роговице, через который заводит в глаз рабочий инструмент.

Через этот инструмент с помощью ультразвука проводится разрушение помутневшего хрусталика на маленькие кусочки, которые затем вымываются из глаза. После удаления хрусталика офтальмохирург вводит на его место искусственную линзу.

На разрез швы не накладывают, он закрывается самостоятельно.

Большинство людей могут через несколько часов после операции по удалению катаракты идти домой, где и проходит их реабилитация.

Осложнения после операции

Риск развития серьезных осложнений при операциях по удалению катаракты очень низок. Большинство из них легко устранить, они не имеют долгосрочного влияния на зрение.

Риск появления осложнений повышен у людей с другими глазными заболеваниями, такими как увеит, миопия высокой степени или диабетическая ретинопатия. Также проблемы чаще наблюдаются у пациентов, которые не могут легко лежать, имеют трудности с дыханием или принимают препараты для лечения заболеваний простаты.

Главная проблема, с которой могут столкнуться пациенты во время реабилитации после операции по удалению катаракты глаза – помутнение задней капсулы хрусталика. Это осложнение развивается примерно у 10% людей в течение 2 лет после хирургического вмешательства. Для его устранения проводится удаление капсулы лазерным методом, процедура занимает около 15 минут.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Синдром сухого глаза причины заболевания

Другие осложнения встречаются значительно реже.

Во время вмешательства могут наблюдаться:

  1. Невозможность удаления всех тканей хрусталика.
  2. Кровотечение внутри глазного яблока.
  3. Разрыв капсулы хрусталика.
  4. Повреждение других частей глаза (например, роговицы).

Во время реабилитации после замены хрусталика при катаракте могут развиваться следующие осложнения:

  1. Отек и покраснение глаза.
  2. Отек сетчатки.
  3. Отек роговицы.
  4. Отслойка сетчатки.

При любом ухудшении зрения, усилении боли или покраснения после операции пациенту необходимо обратиться к офтальмологу. Как правило, большинство осложнений можно устранить с помощью консервативной терапии или хирургических вмешательств.

Реабилитационный период

Лучший способ по увеличению эффективности хирургического лечения катаракты – соблюдение всех инструкций по реабилитации после операции по удалению катаракты.

Через несколько часов после вмешательства пациент может идти домой, лучше это сделать в сопровождении близкого или знакомого человека. Пациент может быть слегка сонливым, что связано с введением седативных препаратов в небольших дозах. У многих людей действие этих лекарственных средств проходит достаточно быстро.

Каждому пациенту после операции назначают глазные капли, которые предотвращают инфекционные осложнения и ускоряют процесс заживления. Применять их нужно около 4 недель.

В первые 2-3 дня после операции нельзя перенапрягаться.

Во время этого периода пациент может иметь:

  • боль умеренной интенсивности в оперированном глазу;
  • зуд или слезотечение;
  • помутненное зрение;
  • ощущение наличия песка в глазах;
  • несильную головную боль;
  • кровоподтеки вокруг глаза;
  • дискомфорт при взгляде на яркий свет.

Наличие этих побочных эффектов вполне нормально для раннего периода реабилитации после операции по удалению катаракты. Помочь с уменьшением боли могут обезболивающие препараты (например, Парацетамол или Ибупрофен), а с повышенной светочувствительностью – солнцезащитные очки.

Не надо пугаться, если зрение кажется размытым или искаженным. Для адаптации зрительной системы к искусственному хрусталику нужно определенное время, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Как правило, на следующий день после операции человеку назначают повторный визит к врачу, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо осложнений. Полное восстановление занимает примерно 4-6 недель.

Для безопасной и быстрой реабилитации после замены хрусталика при катаракте рекомендуется:

  • не садиться за руль в первые несколько дней;
  • не поднимать тяжестей и избегать интенсивной физической нагрузки в течение нескольких недель;
  • сразу после операции не надо сгибаться, чтобы предотвратить избыточное давление на глаз;
  • лучше отказаться от использования мыла и шампуня;
  • не нужно наносить макияж в течение 1 недели;
  • если это возможно, следует избегать чихания или рвоты сразу после хирургического вмешательства;
  • для уменьшения риска инфекционных осложнений нужно избегать купания в течение первых нескольких недель;
  • в течение первых недель следует избегать действия на глаз различных раздражителей, таких как пыль, грязь или ветер;
  • нельзя тереть глаза и прикасаться к ним.

Для улучшения эффективности операции пациентам нужно тщательно следовать детальным инструкциям, полученным от офтальмохирурга. При возникновении любых осложнений нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Их симптомами в раннем периоде реабилитации после операции при катаракте глаза являются:

  1. Пульсирующая или выраженная боль в оперированном глазу.
  2. Тяжелая головная боль с тошнотой и рвотой или без них.
  3. Внезапное ухудшение или потеря зрения.
  4. Усиление покраснения глаза
  5. Внезапное появление черных точек, пятен или полос в поле зрения.

Ограничения после операции: 

Время после операцииПозволенная активность
1-2 дня Пациент может вставать, одеваться, ходить вокруг дома, выполнять легкую работу. Можно читать и смотреть телевизор.
3-7 дней Разрешена вся умеренная физическая активность. Можно управлять автомобилем, если позволяет уровень зрения. Нельзя плавать. Большинство пациентов могут вернуться к своей работе.
7-14 дней Можно вернуться к своему обычному уровню ежедневной активности, кроме плавания.
3-4 недели Завершение периода восстановления, прекращение применения глазных капель. В этот период зрение должно стать лучше, чем до операции. Можно вернуться к плаванию и контактным видам спорта, но лучше всего при этом защищать глаза.

Хирургическое вмешательство при катаракте – единственный эффективный метод лечения этого заболевания. Как правило, это кратковременная и безопасная процедура, которая сопровождается минимумом осложнений.

Для оптимизации результатов лечения, предотвращения развития возможных осложнений пациенту нужно выполнять детальные рекомендации врача по реабилитации после операции при катаракте.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/reabilitaciya-posle-operacii-na-katarakte-osobennosti-protekaniya-etogo-perioda.html

Удаление катаракты реабилитация

Природой каждому человеку заложено хорошее острое зрение. Однако, бывает, что под воздействием ряда факторов, зрение ухудшается, изображение перед глазами становится расплывчатым, появляются черные точки. Одной из грозных причин такого состояния является катаракта. Операция, реабилитация зачастую становятся необходимыми мерами. Есть ли альтернатива?

:

Можно ли вылечить катаракту

Катаракта глаз – это заболевание, в процессе которого хрусталик мутнеет и становится непрозрачным, при этом зрительный орган теряет свои обычные функции. Диагностируется болезнь достаточно просто.

У офтальмологов есть целый арсенал методов, при помощи которых они легко выявляют болезнь и ставят точный диагноз. Большинство из них проводятся прямо в кабинете у врача, с использованием стандартных инструментов.

Данные виды обследований не являются дорогостоящими, потому в случае подозрения катаракты, следует сразу же обратиться к специалисту, чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Заболевание считается возрастным и диагностируется зачастую у пожилых людей. Существуют и другие причины заболевания. К наиболее распространенным относятся:

  • наследственность;
  • серьезные травмы;
  • инфекционные болезни;
  • воспаление зрительного нерва;
  • сахарный диабет;
  • работа, связанная с различными ядохимикатами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Часто, когда катаракта определяется на ранней стадии, врачи прибегают к медикаментозной терапии, рекомендуют использовать специальные мази и капать глаза. Но медики отказываются от этой практики и сразу назначают удаление катаракты. Не стоит бояться операции и, если человек начал замечать помутнение в глазах, нужно сразу же обратиться в офтальмологический центр.

    Принцип операции

    Операции по удалению катаракты глаза зачастую проходят успешно и полностью излечивают от недуга. Всего существует три типа операции. Наиболее распространенным методом является факоэмульсификация. В ходе операции в капсулу с хрусталиком вводятся специальные инструменты, хрусталик разрушается и высасывается. Как только больной хрусталик будет удален, в капсулу помещают специальную линзу. Операция занимает не более 15 минут, нет необходимости в швах и эффект превосходит все ожидания.

    Иногда данный тип вмешательства может быть недостаточно эффективным. Так происходит, если катаракта выросла до больших размеров или является слишком плотной по структуре. Все также хрусталик заменяется специальной линзой, но разрез достаточно большой и возникает необходимость в накладывании швов.

    В особо тяжелых случаях применяется внутрикапсулярное удаление. В этом случае действие специалиста направлено не только на удаление хрусталика, но и части капсулы его содержащей, а искусственный элемент устанавливается непосредственно перед радужной оболочкой. После вмешательства врач накладывает на глаза специальную повязку, цель которой уберечь орган от раздражителей и микроорганизмов. Также он может рекомендовать специальные глазные капли после операции катаракты.

    Рекомендации врачей после операции

    После того, как была удалена катаракта, послеоперационный период начинается уже с первых часов, в течение которых пациент должен соблюдать постельный режим. Если операция прошла без осложнений, то уже через 2-3 часа можно вставать и перемещаться по комнате. Уже на следующие сутки можно возвращаться к нормальному образу жизни.

    В течение нескольких дней на стороне прооперированного глаза спать категорически нельзя.

    Повязку придется носить еще около недели, особенно, если планируется выход на улицу. Послеоперационную рану необходимо обрабатывать дезрастворами, чтобы избежать проникновения бактерий. Умываться категорически запрещено, тем более, не допускается попадания мыла в область глаз. Данное ограничение действует лишь на протяжении 7 дней. Для уменьшения неприятных ощущений назначаются капли для глаз после операции катаракты.

    Часто в послеоперационный период, после удаления катаракты, пациента могут мучить сильные боли головы. Не стоит терпеть их. Повышение внутричерепного давления и излишнее напряжение в области глаза может вызвать нежелательные осложнения. Поэтому врач порекомендует применять спазмальгетики и обезболивающие препараты. Не нужно пренебрегать назначениями. Они облегчат состояние больного и помогут скорейшей реабилитации.

    Через несколько дней, когда рана уже зажила, начинается реабилитация после операции. Она может быть достаточно длительной и продолжаться вплоть до полугода.

    К сожалению, если пациент не будет соблюдать послеоперационное поведение, могут возникнуть различные осложнения, в том числе разрыв глазной капсулы или кровоизлияние в переднюю камеру.

    В данном случае у пациента повышается риск повторного оперативного вмешательства или потери зрения. Все рекомендации врача следует соблюдать максимально точно.

    Пациент обязан знать, как вести себя после операции. К основным и обязательным рекомендациям относятся:

  • Ограничение физ. нагрузок. Ни в коем случае нельзя заниматься активными видами спорта и поднимать тяжести. Максимально допустимый вес, который человек может себе позволить в период реабилитации – 3 килограмма. Пациенту нельзя совершать резкие наклоны и какие-либо резкие движения. Не стоит переживать, когда зрение полностью восстановится, физ. нагрузки можно будет возобновить в полной мере.
  • Снижение нагрузки на глаза. На протяжении всего реабилитационного периода, пока зрение полностью не восстановится, не следует излишне напрягать его. Пациент может смотреть телевизор или читать спустя уже несколько дней после операции, но длительность подобных действий следует ограничивать. Кроме того, важно делать частые перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть. Категорически нельзя выходить на солнце без специальных очков, избегать попадания яркого света в глаза и водить автомобиль.
  • Отсутствие механического воздействия на глаз. Ни в коем случае нельзя тереть глаз. Если зуд становится сильным, следует воздержаться от соблазна почесаться. Допустимо применение стерильных тампонов, смоченных кипяченой водой или стерильными растворами, а также возможно применять снимающие зуд капли, которые назначит лечащий врач.
  • Строгая диета. Запрещены алкогольные напитки в любом виде. Это ограничение необходимо на протяжении первого месяца, после вмешательства, но и в дальнейшем периоде реабилитации не стоит увлекаться горячительными напитками. Следует также внимательно относиться к своему питанию. Нельзя употреблять излишне горячую или холодную пищу, избегать соленого, копченого и жареного.
  • Весь постоперационный период пациенту следует беречь себя, особенно тщательно в первый месяц. Помимо вышеуказанных рекомендаций, следует избегать резкого перепада температур, перегрева, нервного перенапряжения и стрессов, повышенных эмоциональных нагрузок. Также необходимо исключить или ограничить любой физический труд. Кроме того, врач может порекомендовать специальные очки, после операции катаракты.

    В обязательном порядке необходимо показаться врачу спустя неделю, месяц и три месяца. Так врач может контролировать процесс заживления и убережет от возможных осложнений. Кроме того, специалист укажет, какие ограничения после операции обязан соблюдать пациент в том или ином случае. Если все будет хорошо, то восстановление зрения после операции произойдет довольно быстро.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дергается нижнее веко

    Послеоперационные осложнения

    Если же пациент, по какой-либо причине нарушит предписание специалиста, то после того, как будет удалена катаракта, осложнения могут быть довольно серьезными:

  • возникновение различных кровоизлияний;
  • повышение внутриглазного давления;
  • смещение искусственного хрусталика;
  • инфицирование глаза;
  • возникновение отека роговицы;
  • частичная или полная отслойка сетчатки;
  • появление новой катаракты.
  • Если человек после операции по удалению катаракты замечает у себя сильные боли, рассеянности внимания, повышение температуры или же повторное ухудшение зрения, ему следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если вовремя обнаружить осложнения после операции, то возможно быстро решить проблему путем применения специальных препаратов. В противном случае стоит ожидать повторного и более травматичного хирургического вмешательства или же наступления частичной или полной слепоты.

    Если пациенту поставлен диагноз катаракта, операция, реабилитация после нее не влекут за собой никаких особых опасностей. Разумеется, существует риск осложнений, но если вовремя реагировать на них и тщательно выполнять все рекомендации доктора, многих проблем можно избежать. Если же пустить все на самотек, можно потерять одну из самых ценных способностей данных человеку – способность видеть.

    Источник: https://bantim.ru/udalenie-katarakty-reabilitatsiya/

    Замена хрусталика: осложнения, реабилитация

    Оглавление

    • 1 Осложнения
    • 2 Реабилитационный период восстановления

    Послеоперационный период, связанный с заменой хрусталика, характеризуется рядом возможных осложнений и рисков.

    Осложнения

    Разрыв задней капсулы. Осложнение является одним из серьезных, поскольку характеризуется утратой стекловидного тела, смещением вещества хрусталика и кровотечением, которое проявляется импульсивно. Если не начать лечение этого осложнения вовремя, возможны такие последствия как подтянутый кверху зрачок, резкие помутнения стекловидного тела, вторичная глаукома, смещение хрусталика искусственного отслоение сетчатки глаза.

    В зависимости от того, на каком этапе возник разрыв и от его размера, зависит действия по устранению последствий. Основные правила включают:

    • для того, чтобы не было образования грыжи стекловидного тела вводят вискоэластик для того, чтобы вывести их в переднюю часть камеры глаза;
    • для того, чтобы убрать разрыв в капсуле хрусталика вводят гланд за черту масс хрусталикового вещества;
    • с помощью витреотома необходимо удалить все стекловидное вещество из передней части камеры глаза.

    Из-за сложившегося осложнения возникает проблема в внедрении интраокулярной линзы. Здесь нужно знать, что при попадании хрусталикового вещества, хрусталик искусственный  не может быть установлен по той причине, что он может вредить и мешать визуальному восприятию глазного дна.

    Заднее выпадение хрусталиковых масс. Дислокация частей хрусталика в стекловидное тело происходит в процессе разрыва капсулы, встречается очень редко, но этот период осложнения может привести к глаукоме, отслоению сетчатки, хроническим увеитам, а так же к отеку макулы. Что бы справится с выпадением хрусталикового вещества необходимо провести лечение в срочном порядке глаукомы и увеита, а затем должна быть проведена витрэктомия и извлечение всех частей хрусталика.

    Что касается сроков по удалению последствий этого осложнения, то здесь мнения расходятся. Одни специалисты считают, что проводит операцию по удалению остатков хрусталика необходимо в течении одной недели, другие врачи придерживаются той точки зрения, что сначала необходимо лечение относящееся к нормализации внутриглазного давления и удаления увеитов, а уже через три недели проводить чистку глаза от хрусталиковых масс.

    Задняя дислокация интраокулярной линзы. Смещение интраокулярной линзы в заднюю часть связано прежде всего с неправильной имплантацией линзы. Такое осложнение может привести к отслоению сетчатки, витреальной геморрагии, кистовидному отеку. Лечение состоит в удалении витрэктомии или полной замене интраокулярной линзы.

    Супрахориоидальное кровоизлияние. Это осложнение проявляется в ранний послеоперационный период и связано с кровоподтеками в супрахориоидальное пространство. Оно может быть связано с импульсивным кровотечением и характеризоваться в сложных случаях выпадением веществ из глазного яблока. Кровоизлияние возможно у людей пожилого возраста, людей, страдающих глаукомой, сердечными заболеваниями.

    Признаками супрахориоидального кровоизлияния являются:

    • резкое повышение уровня ВГД, образовывается пролапс радужки, наблюдается процесс измельчение передней камеры;
    • появление темно-серого пятна в области зрачка после того, как произошло потек стекловидного тела.

    Чтобы справиться с кровоизлиянием, необходимо закрыть разрез, специалисты делают заднюю склеротомию, а затем назначают курс системных стероидов.

    Отек роговицы чаще всего можно снять. Он связан с самим проведением процедуры, вследствие которой происходит замена хрусталика и происходит вследствие травм эндотелия, которые случаются при контакте с интраокулярной линзой или инструментами для оперирования.

    Выпадение радужки. Радужка выпадает в случаях проведения операций с маленькими разрезами. Основными признаками осложнения являются рубцевание раны неравномерно, астигматизм, кистевидный отек макулы и врастание эпителия.

    Лечение зрения в данном случае связано с промежутками между операциями. Если осложнение выявлено в течении двух дней после оперирования, то просто повторно накладывают швы, если отсутствует инфекция. Если операция произошла давно, то делают иссечение области радужки, которая выпала.

    Кистовидный отек сетчатки. Отек развивается после операции, которая произошла с осложнениями. Связана она с тем, что происходит разрыв капсулы и выпадает стекловидное тело. Чаще всего это осложнение проявляется через несколько месяцев после оперирования.

    Реабилитационный период восстановления

    Замена хрусталика предполагает после операции соблюдение определенных правил для восстановления зрения. Они являются общими. Поэтому если Ваша операция связана с индивидуальными характеристиками, то врач-офтальмолог может приписать индивидуальные график реабилитации и срок периода восстановления.

    Режим.После лечения катаракты не обязательно соблюдать постельный режим. Нужно помнить только то, что не следует спать на стороне, где была проведена операция и на животе первые три-четыре дня после замены хрусталика глаза на интраокулярную линзу.

    Гигиена.Старайтесь не попадать в глаз мылом или водой во время купания и умывания. Если вода все же попала в глаз, на котором проводилась операция, необходимо промыть его 02%  раствором фурацилина.

    Повязка.Ее рекомендуется носить в течении первых дней после замены хрусталика на линзу. Повязка способна защитить оперированный глаз от воздействия солнечных лучей и яркого искусственного освещения, а так же от микроэлементов, которые находятся в воздухе. Чтобы сделать обычную повязку, нужно сложить марлю в два слоя и прикрепить ее ко лбу на лейкопластырь.

    Специалисты приписывают глазные капли для того, чтобы раны быстро заживлялись, и не было никаких воспалительных процессов, которые могут повлечь за собой инфекцию.

    Чаще всего капли приписывают по схеме: на первой неделе капать 4 раза в день, на второй – 3 раза, на третей – 2 раза, и так далее, пока капли не нужно будет капать совсем.

    Спустя некоторое время правила и ограничения будут сняты. Но нужно выполнять несколько простых советов,  которые позволят в течение быстрого времени полностью восстановить зрение и его сохранить в дальнейшем:

    • не стоит натирать глаз и давить на него;
    • если возможно, то надевайте солнцезащитные очки с целью защиты глаз от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей;
    • соблюдайте график врача и все необходимые наставления. Не трите глаз и не давите на него.

    Теперь Вы знаете все об осложнениях, которые могут наступить после удаления катаракты и замены хрусталика, о реабилитационном периоде и о тех правилах, которые нужно соблюдать, чтобы восстановить остроту зрения и сохранить здоровые глаза.

    Источник: http://StopKatarakta.ru/lechenie/zamena-hrustalika-posledstviya/

    Реабилитация после удаления катаракты

    Реабилитация после удаления катаракты

    Катарактой страдает более 1,7 миллиона граждан России. Ежегодно в нашей стране делают более 180 тысяч операций по этому поводу. Правильная реабилитация после удаления катаракты является значимой частью восстановления зрения.

    Реабилитация после экстракции катаракты зависит от типа вмешательства. Наиболее быстро восстанавливаются пациенты, перенесшие ультразвуковую или лазерную факоэмульсификацию.

    На первом этапе пациент отмечает явное улучшение зрения, но полностью эффект от экстракции катаракты проявляется позже.

    Кроме болевых ощущений, пациента на первом этапе послеоперационного периода часто беспокоит отечность век. Ограничения в питании, приеме жидкости, положение во время сна помогают преодолеть это явление без применения лекарственных средств.

    В течение всего второго этапа восстановительного периода пациенту назначают глазные капли по индивидуальной схеме. Обычно врач подбирает противовоспалительные и дезинфицирующие растворы. Кратность введения и доза препарата постепенно уменьшаются.

    В том случае, если проводилась экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция катаракты, то полное восстановление зрения вероятно только к конце третьего этапа после снятия швов. Тогда же можно будет при необходимости подобрать постоянные очки.

    Ограничения после операции по поводу катаракты больным желательно излагать и в устной, и в письменной форме. Выполнение рекомендаций может помочь восстановить зрение и избежать осложнений операции.

    Ограничения касаются:

    Для контроля восстановления зрения в послеоперационном периоде пациенту необходимо регулярно проходить осмотр окулиста. В первый месяц после операции такие посещения рекомендуются еженедельно. Далее консультации проводятся по индивидуальному графику.

    Вторичная катаракта успешно поддается лечению с помощью хирургической или лазерной капсулотомии.

    Большинство факторов, способствующих появлению катаракты не поддаются модифицирующему воздействию. Так, пожилой возраст и наследственная предрасположенность являются причиной развития заболевания чаще всего. Повлиять на эти параметры невозможно.

    Профилактика катаракты возможна у больных сахарным диабетом. Достижение компенсации углеводного обмена снижает риск развития  помутнения хрусталика у таких пациентов.

    Кроме того, теоретически возможно предотвратить травматическую катаракту.Нужно избегать экстремальных видов спорта, связанных с падением, ушибами, травмами головы.

    Для ранней диагностики катаракты рекомендуется регулярное профилактическое посещение окулиста 1 раз в год.

    Источник: http://www.operabelno.ru/reabilitaciya-posle-udaleniya-katarakty-rekomendacii-vozmozhnye-oslozhneniya-profilaktika-katarakty/

    Вопрос №641 Ограничения после замены хрусталика

    Вопрос №641 Ограничения после замены хрусталика

    В качестве ответа на Ваш вопрос привожу для Вас текст из нашей памятки пациенту после операции по замене хрусталика

    После операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

    Операция предполагает особый послеоперационный режим.

    После операции:

    —         через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища. Через 1 час после операции можно уехать домой.

    —         на следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.

    —         первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.

    —         первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.

    Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.

    Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).

    —         первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Не рекомендовано посещать парную и сауну. Пища может быть обычной. Можно нести груз до 5 кг. Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз. Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

    Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гнойный конъюнктивит лечение

    Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма, внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

    Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции. Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого – осмотр у Вашего врача по месту жительства.

    Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи.

    Напоминаем Вам, в течение 1,5 месяцев послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты. Обращения в сроки от 1,5 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

    Схема закапывания капель после операции:

    Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой!).

    При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли, затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

    ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) по 2 капли:

    —         5 раз  в день – 1-я неделя (в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00)

    —         4 раза в день – 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 21.00)

    —         3 раза в день – 3-я неделя (в 9.00, 15.00, 21.00)

    —         2 раза в день – 4-я неделя (в 9.00, 21.00)

    —         1 раз  в день – 5-я неделя (в 9.00)

    отмена          – 6-я неделя

    ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 10.00, 14.00, 18.00, 22.00)

    КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 11.00, 16.00, 23.00). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

    В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее и рабочее время Вы можете позвонить по телефону 250—5090 (круглосуточно).

    Желаем Вам скорейшего выздоровления.

    Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции (катаракта, глаукома) по часам
    препарат                                        часы 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
    ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ)
    1-я неделя х х х х х
    2-я неделя х х х х
    3-я неделя х х х
    4-я неделя х х
    5-я неделя х
    ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ)
    1 месяц х х х х
    КОРНЕРЕГЕЛЬ
    1 неделя х х х

    Источник: http://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/questions/52/641/

    Послеоперационный период после замены хрусталика

    Послеоперационный период после замены хрусталика

    При обнаружении такого серьезного глазного заболевания, как катаракта, большинство специалистов рекомендуют не отказываться от замены хрусталика глаза. Обычно время, которое требуется после операций по замене хрусталика глаза на восстановление, не превышает месяца.

    Стоит отметить, что замена хрусталика послеоперационный периода срок, которой невелик, часто требуется пожилым лицам. Однако замена хрусталика при катаракте может потребоваться при сахарном диабете или других хронических заболеваниях.

    Стоит отметить, что восстановление зрения наблюдается всегда, однако лучше работать при первых стадиях катаракты, так как время играет против вас.

    Особенности операции

    Чаще всего операция по замене хрусталика рекомендуется при миопии, катаракте, вывихе хрусталика или, когда пациент не может пользоваться очками или линзами. Если говорить о катаракте, то только после замены хрусталика наступает заметное облегчение. На сегодняшний день — это единственный вариант лечения.

    Для замены используется искусственный хрусталик, осуществляется подбор с учетом разрывного показателя и целого ряда дополнительных показателей. В большинстве случаев, рекомендации врачей сводятся к факоэмульсификации. Речь идет об удалении катаракты с помощью ультразвука. Выполняется и рефракционная замена, терапия лазером, имплантируются факичные линзы. Однако именно первый способ применяется чаще всего.

    Для проведения манипуляции редко присутствуют какие-то ограничения. Для выполнения ее достаточно анестезии местного уровня. Ни о каких ощущениях болевого порядка речи не идет. Хрусталик, помутнение которого уже началось, дробится на небольшие кусочки, а затем выводится из глазной области. Далее в мешочек, где ранее располагался хрусталик, помещается имплантат искусственного происхождения.

    Если говорить о методе, осложнений после операции по замене хрусталика при котором почти нет, то большинство отдает предпочтение операции с помощью лазера. Именно она предполагает негативные последствия в меньшем количестве, особенно в случае, если была допущена ошибка.

    Чтобы реабилитация была пройдена без проблем, и зрение восстановилось, важно своевременно проходить обследование у врача и правильно готовиться к хирургическому вмешательству. С помощью таких мер предосторожности можно избавиться от осложнений, лечение которым требуется серьезное.

    Реабилитация при этом будет ускорена.

    Перед тем, как сделать выбор в пользу той или иной операции, больному рекомендовано прекратить носку линз, это поможет глазу вернуться к своей естественной форме. В день, когда планируется вмешательство, нужно тщательно умыться и позавтракать не ранее, чем за четыре часа до предполагаемой операции.

    Возможные осложнения

    Конечно, ошибиться может любой врач, однако в последнее время количество врачебных ошибок серьезно сократилось, поэтому особенности послеоперационного периода во многом зависят от поведения пациента. Если говорить о возможных последствиях, то выделяется несколько вариантов:

    • помутнение хрусталика;
    • смещенная линза;
    • воспаление;
    • кровоизлияние;
    • повышение внутриглазного давления;
    • роговичный отек.

    Чаще всего для периода после хирургического вмешательства, особенно если ошибаться в реабилитационном лечении, характерно помутнение хрусталика или катаракта в ее вторичной форме. С такой патологией можно столкнуться, если удаление хрусталика было выполнено до конца. В результате эпителиальные остатки разрастаются. Гораздо более тяжелым последствием является линзовое перемещение. В таком случае требуется провести оперативное вмешательство повторно.

    Причиной воспаления может стать попадание патогенной микрофлоры в только что прооперированный глаз. Чаще всего причиной этого становится несоблюдение гигиенических правил, которые рекомендованы для реабилитационного периода. Крайне редко формируется кровоизлияние. Причиной его становится кровотечение сосудов. Сформировать такое кровотечение может глаукома, гипертензия артериального типа. Часто наблюдается кровоизлияние у больных старшего возраста.

    Достаточно часто можно столкнуться с повышенным внутриглазным давлением после оперативного лечения катаракты. У пациентов с близорукостью бывает отслоение сетчатки. Лечить все эти негативные последствия нужно, учитывая причину и степень тяжести. Стоит отметить, что ряд осложнений проходят самостоятельно, им требуется лишь незначительная коррекция. Для других единственный путь устранения – хирургия.

    Важно помнить, что если в период после операции вы столкнулись с какими-то неприятными явлениями, например, болью в глазах, сильным раздражением, кровоизлиянием или другими признаками, которые вас настораживают, немедленно обратитесь к врачу.

    Особенности реабилитации

    Сразу после того, как была сделана операция, на глаз больного накладывается повязка. С ее помощью поврежденный орган зрения защищается от бактерий, микробов, пыли и возможных аллергенов. Спустя два дня повязка снимается, после чего для больного глаза используются средства дезинфицирующего спектра. Степень восстановления имеет зависимость от того, какой именно метод вмешательства использовался. Самый быстрый реабилитационный период характерен для пациентов после факоэмульсификации.

    Непосредственно период реабилитации можно поделить на три этапа. Длительность первого не превышает недели. Уже в течение первых дней после операции человек без проблем понимает, что улучшилось зрение. Однако в эти дни организм отличается наиболее острой реакцией на оперативное вмешательство, зачастую глаз болит. Поэтому обычно для обезболивания используются нестероидные средства данного спектра.

    Под вторым этапом понимается начало второй недели и последующие дни до конца месяца со дня операции. Для этого периода характерно использование глазных капель, комплекс назначается офтальмологом. Показан режим щадящего порядка. Запрещено подвергать глаза сильной нагрузке, ездить на мотоцикле, вождение любого транспортного средства лучше исключить, так как это связано с напряжением органа зрения. На этом этапе важно носить очки, чтобы предохранить глаза от внешнего воздействия.

    Третий этап является самым долгим периодом реабилитации после операции. Длится он в течение пяти месяцев. Именно на этот временной отрезок приходится полное восстановление зрения после операции.

    Поскольку замена хрусталика относится к операциям серьезным, важно соблюдать все установленные врачом правила. Только в таком случае можно рассчитывать на быстрое заживление, отсутствие осложнений. Именно поэтому запрещено вождение транспортных средств.

    Исключите занятие такими видами спорта, как любые легкоатлетические варианты, прыжками, гимнастикой, верховой ездой. В первый послеоперационный этап запрещена работа за компьютером, должны быть исключены все виды деятельности, для которых характерен долгий наклон головы вниз. Не поднимайте тяжелые вещи.

    К таковым относится все, вес чего превышает пять килограмм.

    Дополнительные рекомендации

    Кроме вышеупомянутых ограничений, желательно исключать следующие моменты. Откажитесь от сна на животе в течение 30 дней. На бок, особенно, со стороны прооперированного глаза, тоже ложиться не стоит. Запрещено пользоваться декоративной косметикой.

    Для чтения выбирайте только хорошо освещенные помещения. При этом продолжительность чтения не должна превышать трех часов ежедневно. В послеоперационный период запрещен прием горячей ванны, загар, посещение сауны и бассейна.

    Для умывания используется обычная проточная вода без каких-либо косметических средств.

    Не трите глаза руками, постарайтесь вообще их не трогать. Для передвижения по улице обязательно надевайте солнцезащитные очки. Постарайтесь ограничить резкие подъемы головы вверх, откажитесь от работы с химическими и токсическими средствами.

    Для первых дней после операции желательно подбирать легкоусвояемую пищу. Это могут быть легкие, ненаваристые бульоны, овсянка, витаминные чаи. Лучше всего проявляют себя шиповник и ромашка. По окончании первой недели можно вернуться к привычному режиму, однако важно потреблять как можно больше продуктов, обогащенных витаминами А, С, Е, D. Сократите до минимальных значений жирную, острую и соленую пищу. Категорически запрещено употребление алкоголя в период восстановления.

    В течение первых двух-пяти часов после операции пациент остается в стационаре, где за его состоянием наблюдают врачи. Если ничего человеку по прошествии этого времени не угрожает и состояние оценивается как удовлетворительное, разрешается отправиться из клиники домой. Не обязательно придерживаться постельного режима. Главное, ограничить нагрузки как физического, так и непосредственно зрительного плана.

    На следующий после операции день важно пройти обследование у врача. Он расскажет, как себя вести в дальнейшем, все последующие визиты обычно проводятся в индивидуальном порядке. В постепенном режиме разрешается возвращаться к привычному ритму. Однако чтение и работа на компьютере все же не должны превышать трех часов в день.

    После операции отдельное внимание уделяется гигиене. На некоторое время ваш привычный ритм изменится. Первые послеоперационные дни придется пожить без умывания. Введение в уход данной процедуры возможно только после предварительного разрешения врача.

    При этом желательно отказаться от умывания чаще двух раз в день. Важно исключить любые агрессивные косметические средства. Постарайтесь растянуть промежутки между мытьем головы. Промывать волосы нужно, откинув голову назад.

    Такое положение поможет избежать попадания воды в глаза.

    Источник: http://HumanSenses.ru/zrenie/zamena-hrustalika.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Что такое миопия

    Закрыть