Ожог роговицы глаза

Ожог роговицы глаза

ожог роговицы глаза

Ожог роговицы глаза случается у человека в следствие воздействия внешних факторов и не редко становится причиной возникновения слепоты. Вовремя принятые меры лечения и профилактики позволят избежать неприятных последствий.

Причины

Причины могут быть следующие:

  • попадание в глаза расплавленных частичек металла, горячих жидкостей, огня или пара. Для получения травмы достаточно температуры чуть выше 45 ºС;
  • достаточно продолжительное воздействие солнечного света. Ожог роговицы глаза могут причинить как прямые солнечные лучи, так и отраженные (например, в горах или в море);
  • выполнение сварочных работ без соблюдения правил безопасности будет еще одной причиной заболевания;
  • неосторожное обращение с химическими веществами (бытовая химия, щелочи, кислоты, растворители), повлекшее попадание активного вещества в орган зрения.

Важно: наиболее опасный ожог роговицы глаза — щелочной ожог. Если кислота воздействует только на то место, на которое попала, то щелочь проникает очень глубоко в ткани и ее действие вызывает большие поражения.

Фото ожог – результат достаточно длительного воздействия источника интенсивного света на орган зрения. Возникает по причине несоблюдения мер безопасности при выполнении сварочных работ от воздействия солнечного света (ультрафиолета) на роговицу глаза. Отраженные от снега солнечные лучи и простые бытовые приборы (кварцевые лампы) могут вызвать этот вид ожога.

Термический ожог глаза – травма, полученная в результате попадания горячего вещества. Температура выше 45°С очень опасна для роговой оболочки. Этот вид ожога могут причинить расплавленный металл, пар, газ, горячие жидкости и т. д.

Химический ожог – одна из самых тяжелых форм травмы глаза. Повреждение роговицы причиняется химически активным веществом при попадании в орган зрения. Обычно это кислота и щелочь, но встречаются и другие варианты, например, медицинский или технический спирт.

Комбинированный ожог возникает в результате совокупного воздействия нескольких причин, но в практике встречается крайне редко.

Степени

Ожоги глаз подразделяются по степени повреждений:

Лечение термического ожога глаза

  1. Первая степень характеризуется появлением отека и поверхностной эрозией роговицы. При своевременном и квалифицированном лечении ожог быстро проходит, не вызывая последствий.
  2. Вторая степень имеет признаки повреждения кожи век. Появляются отек и небольшие участки отмирания тканей. Ожог становится причиной поражения кожного покрова и стромы роговицы.

    Внешний вид поверхности роговицы изменяется. Цвет приобретает серовато-мутный оттенок. На веках пациента возникают ожоговые пузыри.

  3. Третья степень ожога иногда может привести к тяжелым последствиям. У больного возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтого цвета, роговица мутнеет и поверхность ее высыхает.

    Осложнениями такой травмы могут стать катаракта и иридоциклит. После отторжения засохшей корочки появляются рубцы, которые могут занимать до 50% поверхности глазного яблока.

  4. Главной особенностью четвертой степени является глубокое отмирание- некроз тканей. После травмы появляются участки, где конъюнктива склеры обуглилась. Больной получает развитие катаракты или глаукомы.

    В некоторых случаях происходит перфорация роговицы.

Симптомы

Довольно сильные болевые ощущения и гиперемия сопровождают все виды ожога глаза. При термическом ожоге происходит плотное сжимание глазных век, зона поражения располагается на верхней оболочке роговицы.

Химические ожоги сопровождают сильная режущая боль, блефароспазмы, понижение остроты зрения вплоть до слепоты, слезотечение. Роговица мутнеет и приобретает желтоватый оттенок, появляется опухоль конъюнктивы.

Диагностика

Первичный диагноз устанавливается на основе клинических признаков, так как помощь при травме роговицы должна оказываться немедленно.

Клинические методы исследования глазного яблока:

  • тонометрия – измерение внутриглазного давления;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба – выявление нарушений целостности структуры кожных покровов, роговицы и плёночного пласта;
  • биологическая микроскопия – обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного участка;
  • биологическая микроофтальмоскопия – исследование центральных отделов глазного дна.

Первая помощь

Ожоговая травма представляет большую опасность и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому, очень важно немедленно оказать первую помощь пострадавшему. Первоначальная неотложная помощь при получении ожога роговой оболочки включает в себя следующие действия:

  1. промывание пораженного глаза проточной холодной водой в течение 20-25 минут;
  2. удаление посторонних частичек из глаза;
  3. использование антисептических капель на пораженное место;
  4. скорейшее обращение за квалифицированной помощью.

Справка: ожоги от кислоты необходимо промывать содовым раствором. Щелочные ожоги устраняются 1% борной кислотой.

  • протирать место ожога руками либо сухой тканью (одежда, салфетки);
  • использовать горячие компрессы;
  • использовать для промывания сетчатки глаз грязную воду. Это позволит избежать инфекционного заражения органов зрения;
  • использовать лекарства в составе которых имеются раздражающие вещества.

Прокапывание в больной цитоплегических средств (атропина, скополамина). Эти препараты снижают болевой синдром и уменьшают риск возникновения спаек.

Глазные мази и капли с антибактериальным эффектом помогут избежать инфицирования ранки от ожога. К ним можно отнести Тетрациклин и Левомицетин. Сухость роговицы часто сопровождает глазной ожог. В этих случаях необходимо использовать заменители слезной жидкости.

При помощи инъекции больному вводят антиоксиданты. Процесс восстановления роговицы с их помощью значительно ускоряется. Также для восстановления роговицы необходимо применять глазные гели.

В результате полученной травмы очень часто повышается внутриглазное давление. Для его снижения, специалистами рекомендовано использовать местные гипотензивные препараты (Бетаксопол, Дорзоламид).

Холодный компресс эффективно помогает в борьбе с солнечным ожогом. Он уменьшает боль и предотвращает развитие отека. Глюкокортикоиды офтальмологи используют при тяжелых травмах глаз (Дексаметазон, Бетаметазон).

В период реабилитации пациенту необходимо проходить процедуры физиотерапии.

Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях повреждения глаз. Если у больного химический ожог 4 степени, то возникает необходимость в применении парацентеза роговицы. В ходе операции удаляются участки некроза. Также хирургическую операцию применяют для удаления рубцовых образований на роговице.

Последствия, осложнения и прогноз

Ожог роговицы глаза может положить начало развития трофических и биохимических видоизменений структуры глаза. В этом отношении особенно опасными являются ожоги щелочью. Последствия будут выражены в виде изменения структурного строения органических специфических антигенов роговицы.

Ожог глаза высокой степени тяжести приводит к некрозу конъюнктивы и оголению склеры, образуется дефект от эрозии. Ожог роговицы может осложниться частичным снижением зоркости или полной потерей зрения.

Травма радужной оболочки приводит к гнойному воспалению: ириту и иридоциклиту. При тяжелом повреждении оболочки глаза деформируются, мутнеют стекловидный участок и хрусталик.

При глубоких ожогах есть вероятность постоянного повышенного глазного давления. При попадании инфекции в глаза возникает панофтальмит и эндофтальмит. Прободение роговичного участка и полную деформацию глазного яблока без могут вызвать химические ожоги.

Прогноз полностью зависит от типа и глубины поражения. После тяжелого ожога глаз у больного образуется бельмо, происходит нарушение зрительных функций глаза. При осмотре пациентов можно выявить атрофию глазного яблока.

Профилактика

При соблюдении мер безопасности около 90% случаев травмирования можно избежать. Для этого нужно с особой осторожностью обращаться с химическими препаратами, использовать средства индивидуальной защиты при выполнении различных работ.

Ожоги относятся к опасным травмам, поэтому сразу после ощущения дискомфорта в области глаз необходимо обратиться к офтальмологу для осмотра. Самолечение и запоздалое получение квалифицированной медицинской помощи может привести к утрате зрения.

Источник: http://glaziki.com/zdorove/ozhog/rogovicy-glaza

Ожог роговицы глаза: первая помощь и лечение

Ожог роговицы глаза: первая помощь и лечение

Статья рассказывает о такой травме, как ожог роговицы. Описаны возможные причины, симптомы, требуемые исследования и лечение.

Ожог роговицы глаза – нередкая травма, возникающая в бытовых и производственных условиях. Именно роговица отвечает за четкость восприятия окружающего мира. Это эластичная пластинка, по форме напоминающую выпукло-вогнутую линзу.

Роговица состоит из нескольких слоев — эпителия, боуменовой мембраны, стромы, эндотелия. Её чувствительность обусловлена большим количеством нервных окончаний. Основной функцией роговицы является фокусирование световых лучей, кроме того она оберегает глаз от повреждений. Её травмирование может привести не только к временной потере зрения, но и полной его утрате.

По МКБ 10 ожог роговицы обозначается кодом Т26.1.

Ожог — один из самых тяжелых видов повреждения глаза

Причины

Ожог глаза — это воздействие на структуры глазного яблока химическими веществами или высокой температурой. При этом разрушаются верхние слои органа зрения.

Можно выделить множество факторов, приводящих к ожоговой травме глаз:

  • нарушение техники безопасности на производстве и в быту (довольно часто происходит ожог роговицы после наращивания ресниц, при небрежном применении средств бытовой химии, лекарств, косметики);
  • попадание в глаз кипящей жидкости, раскаленных предметов, пара.

Важно! У 40% пациентов, полностью или частично потерявших зрение, был установлен диагноз «ожог роговицы».

Некачественные материялы при наращивании ресниц могут быть причиной сильного ожога глаз

Симптомы

При ожоге роговицы глаза, пострадавший может жаловаться на:

  • резкую боль в глазах;
  • слезотечение;
  • мутность и нечеткость зрения;
  • ощущение песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • головную боль.

Симптомы ожога различаются в зависимости от степени тяжести травмы.

Таблица №1. Степени ожогового повреждения и их проявления:

Степени Симптоматика
1 степень Легкая форма повреждения, при которой травмируется поверхностный слой роговой оболочки. Наблюдаются небольшая боль, покраснение, слезоточение, ощущение инородного тела.
2 степень Средняя тяжесть ожога. Характеризуется поражением всех слоев эпителия роговицы. Ее поверхность мутнеет, на ней образуются эрозии.
3 степень Считается тяжелой травмой. Роговица мутная, видны только контуры зрачка. Поверхность оболочки шершавая. Через 3-4 недели на ней образуется бельмо. Зрение утрачивается частично или полностью.
4 степень Симптом «фарфоровой пластинки» Крайне тяжелая травма. Поражены все слои роговицы, глубокий некроз тканей. Роговая оболочка напоминает фарфор. Возможно выпадение хрусталика. Зрение утрачено.

Тяжесть травмы зависит от вида повреждающего фактора и времени его воздействия, а так же от скорости и полноты оказания первой помощи.

Диагностика

При установлении диагноза врач ориентируется на  клиническую картину. Изучаются данные анамнеза — вид поражающего агента, концентрация, температура вещества, повредившего глаз.  Так как необходимо немедленное оказание помощи пострадавшему, специальная диагностика в острый период не проводится.

Более тщательное обследование делается после устранения острых симптомов. Осматривают глазное дно, определяется острота зрения. Измеряется внутриглазное давление. Степень тяжести поражения определяется с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии.

Лечение

Если произошел ожог роговицы глаза, лечение должно начинаться незамедлительно. Оно включает оказание первой помощи и последующее восстановительное лечение. Пациентов с серьезными травмами госпитализируют в офтальмологические или ожоговые стационары.

Меры первой помощи

При ожогах глаз первая помощь оказвывается незамедлительно.

  1. Устранение повреждающего фактора. Нужно немедленно прекратить воздействие химических веществ, горячих жидкостей или предметов. Сухие химические вещества удаляются ватным тампоном. Затем поврежденный глаз промывают водой комнатной температуры не менее получаса.
  2. Обезболивание. При наличии сильной боли можно дать человеку обезболивающий препарат в максимально допустимой дозировке, закапать капли с анестетиком.

Так как самостоятельно определить степень травмы практически невозможно, любые ожоговые травмы глаз требуют обращения к специалистам.

Промывание поврежденного глаза

Основное лечение

Восстановительное лечение ожога роговицы проводится консервативным и хирургическим способом. Глаз закрывают плотной повязкой для исключения воздействия раздражителей.

Таблица №2. Консервативные методы лечения при ожоге роговицы:

Метод Эффект Как осуществляется
Анибактериальные мази и капли при ожоге роговицы глаза – Тетрациклин, Унифлокс, Окомистин Профилактика попадания вторичной инфекции Инстилляция капель и закладывание мазей осуществляется трижды в день
Противовоспалительные и обезболивающие капли – Индоколлир, Дикло-Ф Прекращение воспалительного процесса, уменьшение отечности, обезболивание Капли закапывают до 5 раз в день в течение недели
Заживляющие глазные капли от ожога роговицы – Корнерегель, Видисик Восстановление ткани роговицы Закапывание в поврежденный  глаз
Антикоагулянты и антиоксиданты в таблетках – Мексиприм, Пентоксифиллин Стимуляция кровообращения в поврежденной области, улучшение снабжения тканей кислородом Внутрь в таблетках

При неэффективности консервативной терапии, тяжелом ожоге и некрозе роговицы проводится хирургическое лечение. Осуществляют кератопластику или пересадку роговицы.

Частичная или полная утрата зрения не единственное, чем опасны ожоги роговицы. Серьезные травмы могут привести к рубцеванию тканей, глаукомам, катаракте и гибели глазного яблока.

Ожог роговицы глаза — серьезное состояние, опасное утратой зрительных функций.  Прогноз зависит как от глубины повреждения глаза, так и от быстроты и грамотности терапии.

Вопросы к врачу

Сразу после наращивания ресниц покраснели глаза, ощутила жжение и резь. Как лечить ожог после процедуры?

Алина В. 22 года, г. Самара.

Данное повреждение имеет химическое происхождение. Его может спровоцировать некачественный клей, попавший в глаза. Вам необходимо снять нарощенные ресницы и промыть глаза под струей воды в течение 20-30 минут. Если симптомы незначительные, можно закапать четырехпроцентный раствор новокаина. Ожоги роговицы могут вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.

Источник: https://travm.info/patologii/ozhogi/ozhog-rogovicy-glaza-1306

Ожог роговицы глаза: термический, химический, лучевой

Ожог роговицы глаза чаще всего происходит по причине неосторожной работы на производстве, в химических лабораториях и подобных местах. Травма возникает при попадании на орган зрения, частиц расплавленного метала, горячего пара, различных реагентов. Высокий показатель риска составляют известь, щелочи, токсичные кислоты.

Причины

Ожог роговицы глаза разделяется на три основных вида:

  • Химический.
  • Термический.
  • Лучевой.

Химический

Фактором, предшествующим подобному повреждению, является попадание в глаза агрессивных веществ:

  • Этиловый спирт.
  • Аммиак.
  • Гашеная известь.
  • Каустическая сода.
  • Едкий калий.

Иногда травма спровоцирована попаданием на оболочку концентрированных кислот, щелочей — это наиболее опасные ситуации. Химический ожог роговицы глаза спровоцирован воздействием лаков, красок, ядов токсичных растений.

Без соответствующего лечения, подобное повреждение спровоцирует развитие колликвационного некроза, который сопровождается гидролизом клеточных мембран, ферментной деструкцией тканей. Химический ожог роговицы глаза в дальнейшем может привести к воспалительному процессу, появлению вторичной инфекции.

При такой травме, независимо от степени тяжести, для предотвращения осложнений обратитесь к врачу.

Термический

Ожог роговицы зачастую спровоцирована попаданием:

  • Открытого пламени.
  • Горячего пара.
  • Высоких температур.
  • Кипящей воды.
  • Раскаленного жира.
  • Легковоспламеняющихся растворов.

Особенность таких повреждений заключается в их кратковременности, зачастую травма ограничивается нарушением целостности век и склеры.

Лучевой

Ожог роговицы глаза возникает при чрезмерном влиянии ультрафиолетовых или инфракрасных лучей. При воздействии солнечного света могут быть серьезные негативные последствия включая частичную потерю зрения, воспалительный процесс.

Симптомы

Признаки и степень их распространения зависит от глубины и характера травмы, общая симптоматика выражается в следующих явлениях:

  • Головные боли.
  • Жжение в области глаз.
  • Сильное слезотечение.
  • Светочувствительность.
  • Боль в глазу.
  • Снижение остроты зрения.
  • Отек мягких тканей, слизистой.
  • Покраснение.
  • Ощущение инородного тела.

При лучевом повреждении слизистой, основные симптомы ожога роговицы глаза сопровождаются образованием плавающих белых частичек в органе зрения.

Экстренные мероприятия

Быстрая помощь в таком случае поможет избежать серьезных повреждений, осложнений, для этого необходимо удаление и нейтрализация раздражающих факторов.

В качестве первой помощи необходимо как можно быстрее выполнить следующие рекомендации:

  1. Когда произошел ожог роговицы глаза нужно широко открыть глаза и промыть пострадавший участок проточной водой комнатной температуры в течение 20 минут.
  1. Если есть возможность использовать от ожога роговицы для промывания раствор Рингера или физраствор.
  2. Чтобы снизить вероятность воспаления и инфицирования, процесс промывания проводить от внутреннего угла к наружному.
  3. Если произошел химический ожог роговицы и остались какие-либо остатки средств, частички веществ, их нужно аккуратно удалить ватным тампоном, пинцетом.
  4. При травмах щелочью – промыть обычной водой со слабым раствором уксуса, поражение кислотой можно нейтрализовать содовым раствором.
  5. Для предупреждения инфицирования назначают от ожога роговицы капли «Сульфацила натрия» или раствор «Фурацилина».
  6. Чтобы купировать болевой синдром, допустимо принять таблетку анальгетика: «Ибупрофен», «Аналгин». Если боль незначительная – приложить холодный компресс.
  7. Как можно быстрее обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Направляясь в больницу, рекомендуют взять с собой флакон, которым был нанесен ожог роговицы, это поможет в постановке диагноза и назначении схемы лечения.

Диагностика

Изначально офтальмолог проводит визуальный осмотр, для которого применяются векоподъемники.

Обязательно врач собирает данные об особенностях получения травмы (продолжительность воздействия раздражителя, сколько прошло времени с момента поражения и т.д.).

Офтальмолог определяет с помощью специальной аппаратуры остроту зрения, а также внутриглазное давление, после чего назначается качественная терапия.

После сбора анамнеза пострадавшего отправляют на офтальмоскопию и биомикроскопию.

Врач диагностирует площадь повреждений, отдельные участки с дефектами, и на основании полного обследования назначается лечение.

Терапия

Для восстановления после травмы понадобится курс спецпрепаратов:

  1. Чтобы устранить болевой синдром, зуд, жжение и другие последствия используют промывания с анестезирующими растворами «Ледокаин», «Новокаин».
  2. Для предупреждения развития инфекции обязательно врач назначит антибиотики. Свести к минимуму риск воспаления помогут антибактериальные средства «Левомицетин», «Тетрациклин».
  3. Качественное лечение ожога роговицы глаза способны обеспечить препараты «Атропин», «Скополамин», которые снижают вероятность образования спаек.
  4. Если произошли глубокие повреждения, офтальмолог прописывает пострадавшему внутримышечные инъекции с антиоксидантами, которые способствуют регенерации и восстановлению тканей.
  5. При получении ожога роговицы, нужно исключить сухость глаза пострадавшему назначают искусственные заменители слезы, например, «Чистая слеза».
  6. Чтобы справиться с высоким внутриглазным давлением, нужно использовать местные гипотензивные лекарства, такие как, «Дорзоламид», «Бетаксопол».
  7. При сложных, запущенных травмах терапия химического ожога роговицы глаза непременно включает глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Бетаметазон».

Если поражения затронули переднюю камеру, обязательна процедура парацентеза, при которой врач удаляет отмершие ткани. Это помогает предотвратить рубцевание, восстановить уровень зрения.

Рецепты нетрадиционной медицины

Эффективные народные методы используют в комплексном лечении ожога роговицы, помогают снять болезненные симптомы:

  • Аппликации с медом ускорят регенерацию травмированных участков, питают и увлажнят кожу витаминами «А», «В», «Е», «С», «фолиевая кислота».
  • Компрессы из натертого сырого картофеля, приложить к глазам на 15-20 минут, трижды в сутки. Это поможет избежать отечности и предотвратить негативные последствия ожога роговицы глаза.
  • Снять отеки и снизить дискомфорт, боль способны примочки на основе отвара календулы (1 ч.л. на 250 мл воды).
  • Ежедневно пить отвар ромашки, медуницы и делать промывание на основе этих сборов, они стимулируют заживление, успокаивают пострадавшего.
  • Промывать повреждения роговицы глаза отваром липы (1 ст. л. на 300 мл воды) поможет увлажнить кожу, снять зуд, воспаление.

Для восстановления зрения рекомендуют включить в рацион продукты, насыщенные витамином «А», рыбий жир.

Подобная травма является опасным, тяжелым состоянием, которое требует квалифицированных срочных мер лечения. Это поможет устранить после ожога роговицы нежелательные последствия, развитие осложнений.

Источник: https://ozhoginfo.ru/lechenie/rogovicy-glaza.html

Ожог роговицы глаза. Справка

Ожог роговицы глаза. Справка

Известный российский певец Дима Билан был госпитализирован в МНТК «Микрохирургия глаза» имени Святослава Федорова из-за травмы глаз, который он получил на съемках совместного клипа с певицей Анастейшей. Билан получил ожог роговицы глаз от света софитов.

Известный российский певец Дима Билан был госпитализирован в МНТК «Микрохирургия глаза» имени Святослава Федорова из-за травмы глаз, которую он получил на съемках совместного клипа с певицей Анастейшей. Билан получил ожог роговицы глаз от света софитов.

Роговая оболочка (роговица) – передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, являющаяся частью его светопреломляющего аппарата.

Роговица является одной из важнейших структур глаза. В силу своей локализации она является наиболее уязвимым отделом глазного яблока. Весьма тяжелыми последствиями, ведущими к значительному снижению зрения или практической слепоте, является поражение роговицы при химических, термических и термохимических ожогах.

Характер последствий ожогов роговицы и процент потери зрения в постожоговом периоде зависит от степени ожога, а также от качества первичной офтальмологической помощи, оказанной пострадавшему на первой стадии ожоговой болезни и комплексного медикаментозного, физиотерапевтического и, при показаниях, хирургического лечения.

Выделяют 4 степени ожога глаза с поражением роговицы.

Для первой степени характерны гиперемия (увеличение кровенаполнения) кожи век, конъюнктивы (тонкой прозрачной ткани, которая покрывает глаз снаружи) и поверхностная эрозия эпителия роговицы; для второй – образование пузырей кожи век, поверхностные пленки кожи век, конъюнктивы, поверхностное полупрозрачное помутнение роговицы; при третьей – некроз (омертвение) кожи век и конъюнктивы, глубокое непрозрачное помутнение («матовое стекло») роговицы и области лимба (разделительная полоса между роговицей и склерой шириной в 1,0 1,5 мм); для четвертой   некроз кожи и глубоколежащих тканей век (мышцы, хрящ), глубокое помутнение роговой оболочки и лимба («фарфоровая пластинка»).

Ожоги глаз первой степени (как химические, так и термические) относятся к легким, второй степени – считают средне тяжелыми. Тяжелыми ожогами являются ожоги третьей и четвертой степени. Наиболее серьезными по клинической картине и прогнозу являются химические щелочные ожоги, в частности, ожоги нашатырным спиртом и известью.

Термические ожоги наблюдаются вследствие попадания в глаза кипятка, кипящего масла, расплавленного металла, пламени при пожарах, взрывах и т.д.

Особая форма травм – световая офтальмия (фотоофтальмия) – ожог конъюнктивы, роговицы и сетчатки, возникающий в результате воздействия на глаза очень яркого света (сварочный ожог, ожог от солнечного света и т.д.).

Световая офтальмия проявляется острой болью в глазах, блефароспазмом (рефлекторное смыкание век), слезотечением, светобоязнью. Симптомы появляются примерно через 6-8 часов после получения ожога. Конъюнктива отекает, роговица тускнеет. Происходит сужение зрачков, и ослабление их реакции на свет.

Поражения сетчатки приводят к значительному снижению зрения и появлению центральной скотомы (органический дефект в поле зрения глаза). Для тяжелого ожога характерно стойкое понижение зрения. Лечение световой офтальмии основывается на применении водных примочек, примочек 0,5% раствора гидрокарбоната натрия или танина.

Назначается закапывание 0,5% раствора дикаина и 0,1% раствора адреналина.

На время лечения рекомендуется ношение очков со светофильтрами. После выздоровления следует избегать попадания в глаза мощного видимого или инфракрасного излучения, а также прямых солнечных лучей.

При повторных поражениях могут возникнуть понижение чувствительности роговицы, хроническая офтальмия (гиперемия конъюнктивы глазного яблока в области глазной щели, астенопические явления: головная боль, боль в глазах, быстрая утомляемость глаз).

Материал подготовлен на основе информации открытых источников.

Источник: https://ria.ru/spravka/20100616/246993948.html

Особенности лечения ожога роговицы глаза

Ожог роговицы глаза является самой распространенной причиной, по которой человек частично или полностью теряет зрение. Обычно люди сталкиваются с такой проблемой на производстве. Попадание на слизистую извести, кислоты или щелочи может привести к необратимым последствиям. Также обжечься можно с помощью расплавленного металла или частиц пара. Чтобы избежать губительных для здоровья последствий достаточно знать основные причины, симптомы нарушения и вовремя оказаться экстренную помощь.

Провоцирующие факторы

Перечислим несколько причин, которые могут негативно сказаться на состоянии глазного яблока:

  1. Попадание кислоты или щелочи на область вокруг глаз.
  2. Неосторожное обращение с лаком или краской.
  3. Использование декоративной косметики для ресниц, которая содержит агрессивные компоненты.
  4. Неосторожное обращение с аэрозолями и средствами индивидуального пользования.
  5. Нарушение правил безопасности на производстве.
  6. Закапывание в глаза раствора, не предназначенного для этой цели.
  7. Попадание щелочи на слизистую в результате неумелого обращения.
  8. Некачественная зажигательная смесь.
  9. Неправильное обращение с петардами или фейерверками.

Разновидности нарушений

Симптомы и лечение заболевания зависят от того, чем именно была вызвана патология. Существуют термические, лучевые, химические и комбинированные ожоги.

Также их классифицируют по степени повреждения глаза. На начальном этапе появляется отек и небольшая эрозия роговицы. Такие симптомы очень быстро исчезают, если лечение было оказано вовремя. Проявлениями второго по тяжести ожога считается повреждение кожи на веках. Помимо отека появляется строма роговицы. Меняется внешний вид роговицы, она становится серого цвета. У некоторых пациентов помимо этого возникают пузыри с жидкостью.

При ожоге второй степени происходят значительные эрозивные изменения роговицы, к тому же она теряет свою прозрачность. Если на этой стадии начинается лечение, то патология пройдет за 1-2 недели и не останется рубцов.

Читайте также  Способы лечения ожога глаза и слизистой

Третья степень ожога уже считается тяжелой, поскольку начинается омертвление тканей и появляется повышенная сухость роговицы. Роговица настолько сильно мутнеет, что у пациента невозможно разглядеть даже радужку. Последствия такого заболевания могут быть серьезными. Почти всегда даже после лечения остаются рубцы и происходят нарушения зрения.

Во время четвертой степени ожога некроз начинает распространяться на глубокие ткани. В результате этого появляются язвы и эрозия.

Из-за серьезных изменений роговичного слоя глаз становится похож на фарфоровый. Помимо этого могут возникать сопутствующие заболевания, такие как катаракта, глаукома или перфорация оболочки.

Симптоматика

Если ожог роговицы не сильный, то пациент может почувствовать боль. Насколько она будет острой напрямую зависит от раздражающего фактора. При этом отмечается покраснение конъюнктивы и небольшой отек. Среди признаков нарушения также можно заметить незначительное ухудшение зрения и ощущение инородного предмета в глазах. Возможен спазм, при котором человек рефлекторно начинает смыкать веки.

При термическом ожоге сгорают ресницы. Их отсутствие может привести к развитию трихиаза, поскольку затем они начинают неправильно расти. Если высокая температура достаточно долго влияла на глаза, то может произойти обнажение склеры и некроз.

При травмировании роговицы на ней начинают появляться язвы. Анализируя симптомы следует отметить еще и то, что человек может увидеть у себя рубцы. Такие проявления несут здоровью самую большую опасность, поскольку человек может полностью потерять зрение или остаться инвалидом. После травмы мутнеет оболочка глаза и развивается нейротрофический кератит.

Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей провоцирует воспаление, в ходе которого нарушается целостность мембраны клеток. В такой ситуации симптомы будут очевидны, поскольку человек испытывает сильную и острую боль.

Диагностика

При наличии ожога лечение должно начинаться незамедлительно, поэтому первые меры врач предпринимает анализируя симптомы пациента. Специальное обследование при остром течении заболевания просто противопоказано. Сначала оказывается первая помощь и только после того, как человеку станет легче, может быть произведено диагностическое обследование.

Читайте также  Химический ожог глаза после наращивания ресниц

Оно включает в себя:

  • тонометрию (анализ внутриглазного давления);
  • взятие инстилляционной пробы, она позволяет оценить состояние пленочного пласта, тканей эпителия и роговицы;
  • микроофтальмоскопию, во время которой оценивается глазное дно;
  • юиологическую микроскопию, она позволяет оценить состояние глазного аппарата.

Терапия

Лечение начинается с того, что оказывается экстренная помощь. Если ожог вызвали химические вещества, то их извлекают. Для этой цели выполняется промывание, подойдет обычная холодная вода или физиологический раствор.

После извлечения инородного предмета необходимо использовать глазные капли или мази, которые оказывают анестезирующее действие.  В экстренных ситуациях происходит обезболивание с помощью ледокоина или новокаина.

С целью устранения микробов можно воспользоваться левомицетином.

Экстренное лечение предполагает промывание, которое длится как минимум 30 минут. Врачи рекомендуют во время процедуры вывернуть веки, чтобы воздействовать на максимально большую область. Если под рукой не оказалось нужных капель, то не стоит заменять их другими препаратами, лучше дождаться помощи врача и посоветоваться с ним по поводу лекарств.

Офтальмологи обычно назначают своим пациентам капли скополомина или атропина. Они помогают предотвратить образование спаек и всего за несколько часов значительно уменьшить болевой синдром. Для устранения инфекции используются антибактериальные мази, такие как тетрациклин или левомицетин.

Если пациент жалуется на сухость слизистой оболочки, то ему назначают капли, которые заменяют естественную слезу. Для быстрого восстановления роговицы используются гели. В сравнении с жидкими препаратами они дольше оказывают медикаментозное воздействие, поскольку не так быстро вымываются со слезами. Гели закладываются за веко. После этого пациенту рекомендуется несколько часов отдохнуть и не испытывать зрительной нагрузки.

При тяжелых травмах используют более сильные препараты, к которым относятся глюкокортикоиды. Одновременно с этим офтальмологи советуют выполнять физиотерапию и регулярно наблюдаться у врача.

Если патология сильно повлияла на зрение и состояние глаз, то назначается хирургическая операция. Выбор способа проведения оперативного вмешательства зависит от степени повреждения. Иногда возникает необходимость замены роговицы.

Читайте также  Лечение ожога под глазом от крема или мази

К осложнениям патологии относится возникновение бельма, а также частичная или полная потеря зрения. Чтобы избежать этого достаточно вовремя обратиться к специалисту и следовать всем его рекомендациям.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/ozhog/rogovitsy-glaza

Ожог роговицы глаза и его последствия

Ожог роговицы глаза и его последствия

Ожог роговицы глаза, последствия которого в целом могут отразиться на организме человека, может иметь различное происхождение. Различают термические (или тепловые), а также химические разновидности глазных ожогов.

Ожог роговицы глаза, последствия которого сильно влияют на комплексное состояние организма, — довольно серьезная проблема. Когда человек лишается одного из способов восприятия реальности, его тело начинает компенсировать этот способ, находя новые заменители, тем самым ослабляя природные защитные механизмы тела.

При ожогах роговицы глаз могут возникнуть различные последствия для зрения человека. Поражая мягкие ткани глазного яблока, ожог может проникнуть глубоко в роговицу глаза, что в большинстве случаев приводит к постоянной слепоте. 

Степени ожогов роговицы глаза

Официальная медицина выделяет 4 основных степени ожога роговицы глаза. Последствия такого ожога рекомендуется лечить, обращая внимание на особенности каждой из степеней.

  1. Несильные ожоги. Увеличение кровенаполнения тканей оболочки конъюнктивы и век. Замутненное состояние роговой оболочки, возможна небольшая эрозия.
  2. Ожоги средней тяжести. При такой травме на кожном покрове возникают пузыри, на конъюнктиве могут появиться трудноудаляемые пленки. Поверхность роговицы полностью замутненная.
  3. Тяжелые ожоги. Возникают из-за отмирания кожного покрова век. Пленки, окружающие роговицу, практически не снимаются. Роговица становится похожей на матовое стекло.
  4. Очень тяжелые ожоги роговицы глазного яблока, последствия практически необратимы, ткани глаза не подлежат восстановлению. Роговица имеет замутненное состояние практически на всех слоях и похожа на фарфор.

Медицинская помощь при ожогах роговицы глаза

Неотложная помощь при возникновении ожога роговицы состоит в промывании глазного яблока большим количеством воды или слабым теплым раствором марганцовки. После оказания первой помощи следует показать врачу ожог роговицы глаза. Последствия несвоевременной диагностики ожога могут привести к трудноизлечимой ситуации, вплоть до утраты зрения.

При сильном  химическом ожоге роговицы глаза следует как можно быстрее устранить его последствия, ведь чем быстрее кислота или щелочь проникнет в глубокие ткани глаза, тем труднее будет восстановить зрение пациента.

Ожог роговицы глаза является весьма специфической проблемой. Такие ожоги чаще всего возникают на производствах, в опытных лабораториях или при неправильном обращении с химическими реактивами. Риск получить такой ожог весьма высок у школьников и студентов-химиков.

Источник: http://VitaPortal.ru/medicine/glaznye-bolezni/ozhog-rogovitsy-glaza-i-ego-posledstviya.html

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Роговица — это важная структура глаза. В силу своего расположения она самый уязвимый отдел глазного яблока. Довольно тяжелыми последствиями, которые приводят к снижению зрения или слепоте, является поражение роговицы при химическом, термическом и термохимическом ожоге.

Симптомы при ожогах роговицы.

Выделяют четыре степени ожога роговицы:

Степень первая — это несильные ожоги. Ожоги глаза первой степени характеризуются кровенаполнением оболочки конъюнктивы и тканей век, небольшой эрозией роговичной оболочки и неглубоким ее замутнение.

Вторая степень – ожоги средней тяжести. При таких ожогах на кожном покрове появляются пузыри, на конъюнктиве появляется пленка, которую можно удалить без труда, а поверхность роговицы начинает мутнеть.

Третья степень – это тяжелые ожоги глаз. При таких ожогах появляется отмирание кожи век, быстро образуются пленки, которые не снимаются, а роговичный слой мутнеет довольно сильно. Роговица похожа на матированное стекло.

Четвертая степень – ожоги тяжелой степени. При таком ожоге глаз характерно развитие некроза конъюнктивы, обширного отмирания тканей, роговица сильно мутнеет и становится похожа на фарфор.

После того, как оболочка глаза и участки кожного покрова отмирают, открывается раневая поверхность, на которой после заживания появляются шрамы и рубцы. Данные элементы ткани способствуют сокращению слизистой глаза.

На роговице глаза появляются помутненные участки. Когда ожог роговицы носит довольно тяжелый характер, то начинает формироваться сращение кожи века и склеры конъюнктивы. Данный патологический процесс называется симблефароной. Ожог роговицы может сопровождаться глаукомой вторичного характера и иридоциклитом. Если в рану проникает инфекция, то появляется эндофтальмит.

При ожоге роговицы первой и второй степени, как правило, прогноз является благоприятным.

Причины, которые приводят к ожогам роговицы глаза.

Ожоги роговицы глаза имеют разное происхождение:

-термические или тепловые ожоги роговицы, химические ожоги.

Лечение ожога роговицы глаза.

При химических повреждениях неотложная помощь состоит в промывании тканей и глазного яблока водой или же слабым раствором марганцовки. Если ожог глаза произошел из-за анилинового карандаша, то лечение ожогов роговицы состоит в промывании глаза слабым раствором аскорбиновой кислоты или раствором танина. Мелкие частицы, которые прилипли к конъюнктиве, после проведения обезболивания устраняют при помощи ватного тампона, который смочен в жидкости, медицинской иглы или пинцета.

Если удалить инородные тела в глазу нельзя, то в конъюнктивный мешочек колют кальцийсодержащим раствором. После очистки поврежденного глаза нужно очистить полость под веками обеззараживающими растворами и мазями. Данные лекарственные средства используются при термическом ожоге роговицы. В дальнейшем лечение ожогов роговицы следует проводить только в стационарных условиях.

Лечение ожога роговицы направлено на то, чтобы сохранить зрительную функцию травмированного глаза.

Источник: http://GoldStarInfo.ru/2013/06/24/ozhog-rogovicy-glaza/

Опасность ожогов роговицы глаз и что делать

Излишнее термическое ультрафиолетовое воздействие легко может привести к таким негативным последствиям, как ожог роговицы глаза. Этот орган устроен таким образом, что даже недолгое воздействие может привести к поражению органа. При этом пораженными могут оказаться как поверхностные ткани, так и расположенные более глубоко структуры, которые могут повлиять на полную или частичную потерю зрения.

Кроме того, неоказание первой доврачебной помощи или неверное ее оказание может увеличить степень ожога и привести к необратимым последствиям.

А человек в шоковом состоянии без зрения может себе навредить в попытке облегчить свое состояние. Как разобраться в степени поражения и чем можно помочь пострадавшему?

Симптомы ожога

Не так важно, где находится место ожога, происходит примерно одно и то же — погибают разрушенные клетки в пораженной области и возможно образование тромбов. Возникают небольшие синяки из-за выхода крови за пределы капилляра, в результате распада клеток начинается местное заражение. Что может беспокоить в глазу, если произошел ожог :

  • Развивающийся отек любой области глаза;
  • Воспаление век и самого глазного яблока, сосудистой части;
  • Появление неконтролируемых слез, рези и резкой боли;
  • Помрачение или смена цвета самой роговицы и окружающих тканей;
  • Ухудшение зрения или появление шор — пелены в определенных участках глаза;
  • Резкий подъем или снижение давления;
  • Спазмы внутри пораженных областей.

При ожоге излучением инфракрасного света или лучевом ожоге роговицы глаза симптомы могут полностью или частично отсутствовать. Однако подобное влияние приводит к ожогу, поражению большой площади органа. После массированного травмирования и отмирания ткань превращается в рубцовую, а на месте старых сосудов образуются новые, но не всегда полноценные. Это тоже мешает в последствии зрению.

Читайте также:  Чем и как лечить ожоги в домашних условиях

Первая помощь и лечение

При ожоге роговицы глаза лечение будет зависеть от степени поражения и вида ожога. Если при термическом ожоге не стоит касаться пораженных глаз до приезда «скорой помощи», то при химических ожогах необходимо оказать первую помощь, так как при слишком долгом неоказании помощи больной может оказаться без зрения.

Первой помощью при термическом ожоге считается удаление травмирующего фактора — выведение из помещения с высокими температурами, от возможного повторного попадания брызг горячей жидкости или пламени. Дальнейшую помощь, как правило, оказывают в больнице.

Химический ожог человек может получить при непосредственном контакте глаз с химически активными соединениями. Это кислоты, щелочи и известковые соединения. При кислотном поражении под воздействие попадут только те ткани, которые имели непосредственный контакт с реагентом.

При щелочном ожоге все происходит гораздо серьезнее, так как щелочь будет продолжать разъедать глаз до тех пор, пока не будет полностью удалена из него. Таким образом, без оказания помощи до приезда «скорой» не обойтись, иначе больной может остаться без зрения.

Щелочь, попадая на поверхностные ткани, начинает пробираться вглубь и может разъесть сетчатку, хрусталик и все глубинные ткани.

В больнице будет назначено лечение в зависимости от степени и площади поражения глаз. Оно может быть консервативным и включать в себя прием антибиотиков и обезболивающих препаратов, капель для глаз, препаратов против воспаления и для заживления раны— как местных, так и внутрь. Часто этот перечень дополняется витаминными препаратами, антигистаминными и выводом образовавшихся токсинов.

В более тяжелых случаях поражения лечение проводится в стационарных условиях и дополняется хирургическими вмешательствами — операциями по удалению мертвых тканей и образовавшихся рубцов, пересадкой здоровой ткани на место мертвой, пластические операции как в эстетических целях, так и для восстановления верной работы органа зрения.

Читайте также:  Особенности ожогов перекисью водорода

Какими могут быть последствия

При ожоге роговицы глаза последствия могут быть самым разными — от плохих воспоминаний до фатальных. Это зависит от того, насколько больной следует всем рекомендациям врача, насколько консервативным и объемным было лечение, степени поражения и оказанной первой помощи.

При тяжелых ожогах возможно образование рубцов как на поверхности глазного яблока, так и в глубинных тканях, есть вероятность нарушения функции слезоотводящих путей, рубцовых образований на веках, которые требуют хирургического вмешательства. Нельзя исключать даже при самых благоприятных прогнозах возможность появления таких заболеваний, как вторичная глаукома и катаракта, синдрома сухого глаза и постоянного вялотекущего воспаления слизистых оболочек.

Вероятность гибели глазного яблока врачи прогнозируют только при обширных поражениях глаза либо при отказе от лечения или оперативного вмешательства.

В результате ожоговых деформаций иногда случается так, что ресницы начинают неправильно расти, а веко срастается с поверхностью самого глазного яблока. Такие последствия редки, как и неполное закрытие глаза, но ввиду последствий ожога их отменять нельзя.

Такие последствия, как полная потеря зрения происходят при массивной площади ожога более, чем второй степени. Летальный исход случается при сильном поражении глаз, развивающейся гангрене или инфекции глаз и отказе от обращения в медицинское учреждение.

Другими словами, фатальные последствия возможны только при слишком критичных поражениях, усиленных шоковым состоянием больного, или полным игнорированием необходимости лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Источник: http://perelomu.net/ozhogi/ozhog-rogovicy-glaza.html

Ожог роговицы глаза

ожог роговицы глаза

Верхняя оболочка глаза в виде прозрачной полусферы, о которую преломляются световые лучи, называется роговицей. Из-за её высокой чувствительности, любые травмы могут сильно ухудшить зрение и даже лишить его. Ожог чаще всего происходит из-за контакта с жидкими химическими веществами, парами, воздействия УФ лучей или температур вне границ нормы.

Степени ожога

Небольшая гиперемия век, их отечность и небольшая мутность роговицы присуща уже I степени ожога. При этом наблюдается несильная боль. Выздоровление наступает через несколько дней и без каких-либо последствий.

Ожог роговицы глаза II степени определяется тогда, когда к уже описанным признакам добавляются пузыри на коже век, эрозивные изменения роговицы и потеря её прозрачности. При лечении симптомы проходят спустя неделю-полторы, и, в большинстве случаев, всё обходится без рубцов.

Тяжёлая (III) степень поражения сопровождается процессами омертвения тканей, сухостью роговицы. Она становится настолько мутной, что трудно разглядеть радужку. В этом случае часто наблюдается рубцевание тканей и ухудшение зрения.

IV степень – наиболее сложная. Такой диагноз ставится, когда процессы некроза (омертвения) затрагивают глубокие ткани. Это приводит к их сращиванию, появлению язв и эрозий. Они заживают с образованием рубца. Поскольку рубец образовывается из соединительной ткани, он не выполняет функцию, за которую отвечает данная оболочка. Это и является причиной ухудшения или потери зрения. Кроме того, в поврежденные участки ткани иногда проникает инфекция и развивается эндофтальмит.

Первая помощь при ожоге глаз

  • Самым главным при попадании любого вещества на оболочку глаза является его промывание. Чем быстрее приступить к промыванию глаз – тем выше вероятность благополучного исхода. Промывать нужно физиологическим раствором, либо водой, либо очень слабым раствором перманганата калия. Цвет раствора должен быть бледно-розовый.
  • Время промывания – не меньше десяти-пятнадцати минут (пока не вымоются следы вещества).

    Затем нужно использовать антисептические капли для глаз, а вокруг глаз нанести  мазь с антисептиком. Сверху накладывают повязку из стерильной марли, и на этом заканчивается этап доврачебной помощи. Потерпевшего нужно доставить к офтальмологу.

  • Неотложная ситуация может возникнуть как на производстве, так и в домашних условиях (даже при попадании в глаза косметики). Нужно знать, что особенно пагубно для глаз воздействие щелочных растворов.

    Они проникают в ткани глубоко и через некоторое время площадь их воздействия только увеличивается.

  • Если ситуация возникла из-за воздействия какого-либо вещества высокой или слабой температуры, то нужно удалить его с кожи вокруг глаз (если это возможно) и тут же промыть глаза слабой струёй воды. Рекомендуют наложить на кожу вокруг глаз и за веко антисептическую мазь для глаз или с антимикробным действием. Как правило, используют тетрациклиновую.

  • Сверху накладывают повязку и потерпевшего в срочном порядке доставляют в специализированное отделение. Ни в коем случае нельзя тереть глаза. Если воздействует не только химическое вещество, но и температура — это приводит к термохимическому ожогу. Несмотря на смешанную этиологию, доврачебная помощь та же.
  • При лучевых ожогах (сварка, солярий, на снежны курортах) симптомы появляются спустя несколько часов.

    Болевые ощущения при этом сильно выражены, поэтому стоит использовать капли и мази для глаз, в состав которых входят обезболивающие. Закапывают Инокаин, а из мазей чаще используют Дексаметазон или Гидрокортизон.

  • Этот вид повреждения наиболее опасен. В данном случае происходит не только ожог роговицы глаза, но задеваются наиболее глубокие структуры.

    Часто страдает сетчатка глаза, поэтому к боли и слезотечению, присоединяется симптом сильного ухудшения зрения. Крайне важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Что делать при ожоге глаза

  1. При любом виде вредоносного воздействия на роговицу в первую очередь нужно устранить поражающий фактор. Поэтому первая помощь при ожоге глаз заключается в том, чтобы устранить его причину. Для этого нужно либо вымыть реагент, либо прекратить действие источника температурного или лучевого воздействия (в зависимости от причины ожога).

  2. Затем нужно закапать капли антибактериального действия. Это может быть Сульфацил, Левомицетин или другие специальные капли для глаз.
  3. После закапывания, с помощью специальной палочки за веко закладывают мазь с таким же действием (к примеру, тетрациклин). Таким образом, предупреждается развитие вторичной инфекции.
  4. На глаз накладывают повязку из стерильного материала и как можно скорее доставляют потерпевшего в больницу. Лечение будет оказано в специализированном отделении.

Внимание! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Вы сообщаете об ошибке в следующем тексте: Для завершения просто нажмите «Отправить ошибку». Также Вы можете добавить комментарий.

Источник: http://ozrenii.com/story/ozhog-rogovicy-glaza

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Отечность век над глазами причины
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подводка для глаз с блестками

Закрыть