Отслоение сетчатки глаза лечение

Отслоение сетчатки глаза: прогноз и лечение

Сетчатка осуществляет взаимодействие между органами зрения и головным мозгом.

Основная ее функция – преобразовывать световые сигналы в нервные импульсы. При нарушениях работы или отслоении (разделении сетчатой и сосудистой оболочек) зрение ухудшается, страдает качество жизни пациента.

Симптомы

Должны насторожить следующие признаки:

  • вспышки света и черные пятна перед глазами;
  • искаженное восприятие прямых в пространстве;
  • сужение обзора (поля зрения);
  • появление пелены, завесы;
  • резкое ухудшение зрения (при этом в утренние часы пациент видит лучше).

При обнаружении необычных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. При отслоении сетчатки нарушается внутриклеточное питание, что может привести к полной слепоте.

Опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к врачу, — пелена перед глазами.

Сужение поля зрения — один из первых симптомов

Описание алгоритма оказания первой помощи при травме глаза приведено в статье.

Причины

Отслоение сетчатки принято подразделять на:

  • первичное (возникает по причине дистрофии и как следствие — разрыва);
  • вторичное (связано с патологиями органов зрения – опухолями, воспалительными заболеваниями);
  • травматическое (как результат ушиба глаза);
  • тракционное (вследствие натяжения).

Внутриглазные инфекции могут вызвать развитие болезни

Причины соответствуют видам отслоения:

  • дистрофия сетчатки;
  • наличие заболеваний органов зрения;
  • травма глаза;
  • сосудистые патологии.

В группе риска находятся пациенты со следующими патологиями:

  • миопия;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • гипертония;
  • тромбоз.

При длительном напряжении глазных мышц, работе за компьютером и активных нагрузках необходимо производить наблюдение у лечащего офтальмолога не реже 1 раза в год.

Средство для сужения зрачка (миоза) — глазные капли Пилокарпин.

Люди с тромбозом глубоких вен должны обязательно проходить профилактические осмотры у офтальмолога

Опасна ли пингвекула глаза поможет выяснить статья.

Диагностика

При подозрении на отслоение сетчатки проводят исследования:

  • периметрия (определение границ полей зрения для выявления отклонений);
  • УЗИ глаза;
  • рефрактометрия (измерение остроты зрения);
  • диагностика с помощью щелевой лампы;
  • определение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия (проверка глазного дна);
  • электроретинография (определение реакции сетчатки на свет).

Комплексная диагностика помогает вовремя заметить отклонения и поставить диагноз. Проводить ее необходимо в специализированной клинике на современном оборудовании.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием — инструкция глазных капель Софрадекс.

Периметрия

Почему гноятся глаза подробно рассказано в статье.

Лечение

Отслоение сетчатки глаза требует незамедлительного вмешательства:

  • экстрасклерального (на поверхности);
  • эндоветреального (непосредственно внутри глазного яблока).

Лечение патологии заключается в:

  • более плотном прилегании слоев ткани сетчатки;
  • ликвидации разрывов.

Это возможно двумя методами:

  1. Хирургический. Чаще всего проводится витрэктомия – извлечение стекловидного тела с последующим применением масла или газа.
  2. Лазерный. В основном используется при разрывах сетчатки в последствии оперативного вмешательства.

Также выделяют лазеркоагуляцию – профилактическую меру в борьбе с рецидивами патологии.

Медикаментозное лечение используется только в комплексе с одним из типов хирургического вмешательства. Пациентам назначают лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления и улучшения послеоперационного периода.

Опасное дегенеративное заболевание сетчатки — ретиношизис.

Лазерное лечение

Описание методов диагностики и лечения ретробульбарного неврита зрительного нерва найдете по ссылке.

Профилактика и прогноз

Профилактические меры включают в себя:

  • своевременное посещение офтальмолога для осмотра;
  • прием витаминных комплексов для глаз;
  • лазеркоагуляция (для устранения вероятности рецидива);
  • избегание травмирования органов зрения;
  • строгий контроль у специалиста беременных женщин с миопией;
  • правильный режим физических нагрузок при дистрофии сетчатки.

Пациенты из группы риска должны особенно внимательно отнестись ко всем вышеперечисленным мерам профилактики.

Визуальные признаки развития проблемы при офтальмоскопии

Прогноз определяется в зависимости от:

  • своевременности обращения к офтальмологу;
  • скорости вмешательства;
  • физиологических особенностей пациента;
  • места возникновения разрывов.

Наиболее тяжелые последствия:

  • катаракта;
  • субатрофия;
  • гипотония;
  • полная или частичная слепота.

Чем быстрее проведена операция, тем больше шансов на сохранение зрения. Оптимальный срок не должен превышать двух месяцев.

Внимание! Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к офтальмологу.

Витаминная терапия для зрительного органа — капли для глаз Рибофлавин.

Склерозирование — один из способов восстановить зрительные функции

Подробную информацию с описанием причин светобоязни глаз можно прочесть здесь.

Лечение народными средствами

В народной медицине применяются следующие средства:

  • омела (необходимо сделать отвар и принимать внутрь – снижает внутриглазное давление);
  • черника (также внутрь в сыром виде — антиоксидант);
  • бузина (как средство для промывания глаз);
  • фенхель (примочки);
  • очанка (компрессы);
  • ежевика (внутрь – содержит витамин С, антиоксидант);
  • боярышник (принимается в виде настойки, улучшает кровообращение и питание тканей кислородом).

Категорически запрещено при отслоении сетчатки заменять оперативную помощь народными средствами. С начавшейся патологией они не справятся, только облегчат симптомы и замедлят ход заболевания.

Для профилактике важно периодически принимать витамины для глаз

Отзывы о лечении отслойки сетчатки глаза лазером

В целом отзывы пациентов сводятся к эффективности данного типа вмешательства: неприятные ощущения намного меньше, чем при хирургической операции, а восстановительный период короче:

  • Тамара, 35 лет, г. Ижевск: «У меня с детства миопия высокой степени. Недавно возникли проблемы с сетчаткой. Врач сказал, что началось ее отслоение, и назначил лазерную операцию. Во время проведения я практически ничего не ощущала. Потом немного болела голова, и жгло глаз. Но по сравнению с грозящей мне слепотой – это мелочи. Все прошло успешно. В следующем году буду делать коагуляцию на другой глаз».
  • Владимир, 29 лет, г. Владивосток: «Месяц назад я получил травму глаза. Стал ощущать ухудшение зрения и видеть перед глазами много черных точек. После обследования выяснили, что у меня отслойка сетчатки. Было предложено в срочном порядке провести лазерную операцию. Мне помогло. Из минусов могу назвать высокую стоимость процедуры и болезненность, несмотря на обезболивающие капли».

Отсутствие лечения может привести к частичной или полной потере зрения

Отслоение сетчатки глаза является опасной патологией, которая может привести к полной потере зрения. При обнаружении подозрительных симптомов необходимо срочно обратиться к офтальмологу для диагностики и постановки диагноза. При подтверждении развития заболевания пациенту будет назначена хирургическая или лазерная операция.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/setchatka/otsloenie-setchatki-glaza-prognoz-i-lechenie.html

Лечение отслойки сетчатки глаза: возможные методы и прогнозы

Сетчатка глаза – сложный элемент зрительных органов, который может отслаиваться либо с возрастом, либо в результате различного рода травм.

Такое отделение слоев сетчатки друг от друга может привести к полной потере зрения, если вовремя не заняться лечением болезни.

Отслоение сетчатки глаза и ее симптомы

Сетчатка представляет собой нервную ткань, которая является светочувствительной оболочкой глаза.

Именно на нее попадает отраженный от окружающих предметов свет, который через сетчатку трансформируется в нервные импульсы и передается в мозг в виде образов.

В случаях, когда в полость между сосудистой и пигментной оболочками попадает жидкость из стекловидного тела, происходит отслоение (или отслойка) сетчатки.

Слои могут выдержать давление небольшого количества жидкости, не отделяясь друг от друга, но при большом количестве жидкости появление такой патологии – неизбежно.

Для отслоения сетчатки характерны следующие симптомы:

  1. Перед глазами пациентов могут появляться «вспышки» или «молнии», что объясняется механическим воздействием, оказываемым на сетчатку.
    На сетчатке образуются витреоретинальные сращения, которые ее натягивают, в результате в мозг поступают импульсы, расцениваемые им как вспышки.
  2. В поле зрения пациента наблюдаются различные посторонние визуальные помехи в виде мушек, точек и нитей.
  3. Возможно появление помутнения, имеющего округлую форму.
  4. Перед взглядом могут возникать помутнения, пелена или «завеса», что технически является выпадением определенного участка поля зрения.
  5. Дополнительно могут отмечаться и такие признаки, как снижение остроты зрения и искажение видимых предметов.
    Хотя в разных случаях и на разных стадиях заболевания такие признаки могут либо отсутствовать, либо быть наиболее выраженными.

При диагностировании ранней стадии отслоения сетчатки глаза ее лечение возможно, а прогноз в большинстве случаев благоприятен.

Хирургический метод

В результате лечения удается остановить прогрессирование заболевание, однако острота зрения в большинстве случаев снижается.

Экстрасклеральное лечение

Также лечение может быть экстрасклеральным и эндовитреальным: каждый вид операционного вмешательства имеет свои особенности и преимущества.

При экстрасклеральном методе действия хирурга направлены на то, чтобы отслаивающиеся слои максимально сближались друг с другом.

Для этого необходимо максимально точно установить локализацию разрыва сетчатки, после чего из силиконового материала изготавливается своеобразная пломба.

Ее подшивают к склере в зоне разрыва, и такой элемент начинает вдавливать слои, способствуя их сближению и последующему сращиванию.

В качестве возможного варианта при подшивании пломбы может использоваться дополнительный катетер с баллоном, накаченным газом.

Такой баллон оказывает усиленное давление на патологический участок и способствует ускорению процесса сращивания.

Эндовитреальный метод

Это необходимая мера для поддержания уровня внутриглазного давления в процессе операции.

Через второй разрез хирург вводит осветительный прибор, а через третий осуществляется ввод непосредственно витреотического инструмента, путем воздействия которого производится соединение отслоений.

Лечение лазером

Как альтернатива хирургическому вмешательству может применяться лазерное лечение, в процессе которого отслоения сращиваются между собой под воздействием лазера.

В результате проведения такой операции происходит полное перекрытие всех возможных путей к доступу жидкости между слоями, но для образования таких надежных спаек после операции должно пройти как минимум две недели.

В отличие от хирургических методов данный вид операции проводится при воздействии высоких температур, что препятствует выделению крови.

Благодаря этому операция проходит быстрее и не требует такого длительного реабилитационного периода.

Недостаток такого способа заключается в том, что он помогает устранить лишь небольшие отслойки, находящиеся на ранней стадии развития: при более серьезных формах заболевания эффективен будет только хирургический метод.

Восстановление после операции

В результате устранения отслойки сетчатки хирургическим путем пациент остается нетрудоспособным в течение четырех недель – это реабилитационный период.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  У ребенка воспалился глаз чем лечить

Все физические нагрузки после реабилитационного периода возможны только после консультации с врачом, но на протяжение процесса восстановления специалист назначает медикаментозную терапию, которая позволяет ускорить срок выздоровления.

В таких ситуациях назначаются репаративные, антибактериальные и противовоспалительные средства.

Профилактика отслоения сетчатки

Строгих профилактических мер, которые могли бы снизить риск развития отслоения сетчатки или полностью устранить вероятность появления болезни – не существует.

В данном случае может помочь только регулярное посещение офтальмолога.

Своевременное диагностирование заболевание позволяет успешно его лечить без особо тяжелых последствий.

Хотя в результате оперативного вмешательства качество зрения в любом случае немного снизится.

При первых признаках болезни необходимо посетить офтальмолога, но даже если признаков отслойки не наблюдается – желательно наносить визиты специалисту как минимум раз в год, а с возрастом делать это необходимо каждые шесть месяцев.

Иногда в таких ситуациях патология может развиваться незаметно, а установить ее наличие возможно только после обследований.

Средняя стоимость операции по лечению в России

В зависимости от стадии и степени заболевания, будет подбираться необходимое лечение и соответственно стоимость колеблется в очень больших рамках. Начиная от 10000 рублей и в особо сложных случаях доходит до 100000 рублей.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/otslojka-setchatki/lechenie-os.html

Хирургическое лечение отслоения сетчатки глаза

Такая патология как отслоение сетчатки глаза обычно не проходит под действием консервативной терапии и нуждается в оперативном лечении. Она может возникать как негативное последствие хирургической операции или как отдельная патология.

Причины и виды отслойки сетчатки

Отслойка сетчатки представляет собой отделение внутреннего слоя от сосудистой оболочки и пигментного эпителия. Главной и наиболее частой причиной возникновения этой проблемы считается разрыв оболочки глаза, при котором формируются заполненные жидкостью полости. В результате появляется катаракта или глазная гипотония, человек может полностью потерять зрение.

Отслоение сетчатки

Предшествовать отслойке сетчатки может травма головы или попадание в глаз инородного тела. В редких случаях эту патологию можно наблюдать даже у новорожденных. Возникает отслойка сетчатки глаза при наличии опухоли сосудистой оболочки, диабетической ретинопатии и возрастной макулярной дегенерации.

У больного с отслоением сетчатки глаза могут возникать такие клинические признаки и жалобы:

  • пелена перед глазами;
  • ухудшение зрения;
  • мушки перед глазами;
  • изменение формы и размера предметов.

Различают три механизма образования отслойки сетчатки: регматогенный, тракционный и экссудативный. Устранить сформировавшийся дефект можно после медицинского обследования (измерение глазного дна) и подготовки больного к операции. Врач подберет подходящий вид хирургического вмешательства с учетом возраста больного, его патологии и противопоказаний. Также офтальмолог расскажет о том, как подготовиться к операции на глазах.

Совет: чем раньше будет выявлена отслойка сетчатки глаза и проведено хирургическое лечение, тем больше шансов будет у больного на полноценное восстановление зрения.

Виды операций

В офтальмологической практике для устранения отслойки сетчатки глаза используют следующие виды оперативного вмешательства:

Лазерное лечение

Лазерное лечение отслойки сетчатки

Операция на глаза лазером может быть показана не только при наличии отслоившегося участка, но и при тромбозе основной вены, ретинопатии, возрастной дистрофии и частичном отслоении. Прижигание сетчатки глаза лазером проводится безболезненно в амбулаторных условиях и занимает по времени около 20 минут. Все манипуляции выполняются под местной анестезией, поэтому использовать такое лечение можно даже для пожилых людей.

Лазерное лечение дает минимальное количество осложнений и не является противопоказанием к проведению во время беременности. Больному закапывают в глаз анестезирующие капли и после этого фиксируют голову к аппарату. Прицельный лазер направляется в конкретную точку и прижигает (склеивает) фрагменты внутренней оболочки глаза.

К преимуществам такой методики можно отнести отсутствие сильного дискомфорта или болевых ощущений во время выполнения всех действий. Полное заживление наступает уже спустя две недели после операции. В этот период рекомендуется соблюдать ограничения и не давать нагрузку на оперированный глаз: слишком долго смотреть телевизор, работать за компьютером, водить транспорт. Перед выходом на улицу необходимо надевать солнцезащитные очки, чтобы избежать попадания солнечных лучей или пыли в глаза.

Осложнения лазерное лечение дает крайне редко, но иногда после него может возникать катаракта, отек роговицы или повышение внутриглазного давления. Противопоказания к операции: помутнение стекловидного тела, кровоизлияние и разрастание сосудов радужной оболочки.

Совет: для того чтобы избежать любых осложнений после лазерной операции, необходимо регулярно посещать врача, проходить офтальмологические обследования и соблюдать предписанные ограничения.

Пломбирование склеры

Пломбирование склеры

Такая операция как пломбирование склеры представляет собой процедуру, во время которой на пораженный глаз снаружи накладывается силиконовая пломба. Пломба достаточно гибкая и мягкая, поэтому никак не может повредить глаз. Она крепится в месте разрыва сетчатки и закрепляется при помощи швов. Такое лечение способствует формированию защитного вала от разрыва сетчатки и помогает устранить образовавшуюся жидкость.

Экстрасклеральное пломбирование выполняется путем разрезания конъюнктивы и накладывания пломбы в заранее определенный участок. Скопившуюся жидкость дренируют с помощью специальных инструментов и затем выводят наружу. По окончании операции на глаз накладывают шов в месте, где проводился разрез конъюнктивы.

Улучшение зрения после такого хирургического вмешательства наблюдается постепенно в течение полугода. Добиться полного восстановления зрения при помощи пломбирования склеры не получится. К осложнениям, которые могут возникнуть после экстрасклерального пломбирования, можно отнести инфицирование раны, обнажение пломбы, повышение внутриглазного давления и катаракту.

Во время реабилитации запрещается поднимать сильные тяжести или заниматься физическими упражнениями, чтобы не вызвать расхождение швов. Необходимо следить, чтобы в оперированный глаз не попадала вода или пыль, а также обязательно носить защитную повязку. Избежать попадания инфекции в рану помогут глазные капли, назначенные врачом.

Витрэктомия

Витрэктомия

Такое хирургическое лечение представляет собой процедуру, во время которой происходит изъятие изменившегося стекловидного тела с замещением его искусственным силиконом или другим материалом. Витрэктомия позволяет эффективно придавить сетчатку к склере и восстановить зрение.

Во время процедуры выполняются микроразрезы, сквозь которые вводится инструмент и удаляется стекловидное тело. По времени на операцию уходит до 90 минут, а болевые ощущения практически исключаются за счет местной анестезии.

После проведения такого лечения на время исключаются зрительные нагрузки на глаз, физические нагрузки и использование косметических средств. Глазную повязку необходимо менять часто, чтобы избежать развития воспалительного процесса и попадания инфекции.

К возможным осложнениям витрэктомии можно отнести воспаление, кровотечение, повышение внутриглазного давления. Противопоказания к оперативному вмешательству: аллергическая реакция, значительное помутнение роговицы, нарушение свертываемости крови.

Баллонирование склеры

Баллонирование склеры

Такое лечение выполняется с помощью катетера с баллоном, который помогает вдавить склеру путем нагнетания внутрь в глаз жидкости до нужного объема. Одновременно с этой манипуляцией можно провести лазерную коагуляцию, после чего баллон убирают.

Экстрасклеральное баллонирование считается наименее травматичным по сравнению с другими операциями, но может использоваться только при определенных показаниях. Занимает это хирургическое вмешательство по времени не более 50 минут. Своевременное обращение к офтальмологу и проведение баллонирования помогает достичь максимального результата и восстановить зрение в 98% случаев.

В период реабилитации возникает отек и ограничение подвижности глазного яблока. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим первые сутки, устранение физических нагрузок и нагрузок на оперированный глаз.

К осложнениям экстрасклерального баллонирования склеры относится кровоизлияние, катаракта и повышение внутриглазного давления. Запрещается проводить баллонирование при наличии обширных участков разрыва, фиксированных складках или кровоизлиянии.

Восстановить отслоившуюся сетчатку глаза и вернуть пациенту утраченное зрение можно с помощью разных хирургических операций, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Тип лечения подбирается для больного индивидуально, в зависимости от наличия показаний и противопоказаний.

Советуем почитать: коррекция зрения lasik

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/glaza/lechenie-otsloeniya-setchatki.html

Лечение отслойки сетчатки – виды операций, прогноз для восстановления зрения

Отслоение сетчатки глаза – серьезное заболевание, которое без своевременного лечения приводит к потере зрения. В настоящее время вылечить отслойку сетчатки можно только хирургическим путем. Существует два вида операций по лечению отслойки сетчатки глаза: экстрасклеральные, когда оперативное вмешательство проводится на поверхности склеры, и эндовитреальные, при которых операция выполняется изнутри глазного яблока.

Целью экстрасклерального пломбирования, как и любой другой операции по лечению отслоения сетчатки, является сближение отслоившегося участка с эпителием.

Восстановление зрение после наложения пломбы обычно происходит в течение 2-3 месяцев, у пожилых пациентов выздоровление занимает более длительный срок.

После проведения экстрасклерального пломбирования зрение чаще всего не восстанавливается полностью. Степень восстановления зависит от того, какие отделы вовлечены в процесс отслоения и как давно началась отслойка сетчатки.

Экстрасклеральное баллонирование проводится при неосложненной отслойке сетчатки. Операция не проводится при обширных разрывах, если отслойка сетчатки глаза осложнена кровоизлиянием в стекловидное тело.

Ход операции: за глаз вводится специальный баллончик с катетером, при нагнетании жидкости он увеличивается и создает давление на склеру.

Дополнительно проводится укрепление оболочки с помощью лазерного облучения – лазерокоагуляция. Баллон удаляют через 5-7 дней.

Успешность этого метода лечения отслойки сетчатки составляет около 98%. Однако после операции могут развиться следующие осложнения: повышенное внутриглазное давление, развитие катаракты, кровоизлияния.

Витрэктомия – частичное или тотальное удаление стекловидного тела. Удаленное стекловидное тело замещают искусственными полимерами, пузырьками с газом или маслом, сбалансированными солевыми растворами.

Операция противопоказана при выраженных помутнениях роговицы, а также серьезных изменениях в зрительном нерве и сетчатке.

Ход операции: через тонкие проколы из глазницы удаляются ткани стекловидного тела, затем проводится прижигание участков сетчатки лазерным лучом, уплотнение отслоения, восстановление целостности сетчатки. Хирургическая операция, как правило, занимает 2-3 часа.

Эндовитреальная операция при лечении отслойки сетчатки зарекомендовала себя как эффективное средство для восстановления или улучшения зрения.

Возможные послеоперационные осложнения: эндофальмит – воспаление внутренних оболочек глазного яблока, повышение внутриглазного давления, корнеальная эдема – скопления жидкости под прозрачной оболочкой глаза, разрастание новых кровеносных сосудов на поверхности радужки и развитие неоваскулярной глаукомы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Болит глаз изнутри

Длительность восстановительного послеоперационного периода, а также степень восстановления зрения, зависят от вида операции, вида отслоения сетчатки, возраста пациента, способа лечения и многих других факторов. Например, после проведения экстрасклерального пломбирования восстановительный период  составляет 2-6 месяцев.

Для каждого пациента лечащим врачом разрабатываются индивидуальные рекомендации на послеоперационный период.

Источник: http://www.operabelno.ru/lechenie-otslojki-setchatki-vidy-operacij-prognoz-dlya-vosstanovleniya-zreniya/

Восстановление зрения — самостоятельное восстановление зрения без операции

Лечение отслоение сетчатки глаза

При отслоении сетчатки глаза происходит процесс, во время которого сетчатая оболочка глаза отделяется от сосудистой, в норме тесно соприкасающихся.

Последствиями этого состояния является ухудшение зрения или его полная потеря, которую невозможно восстановить.

Лечение отслоения сетчатки глаза проводится только хирургическим путем. Не существует других способов для лечения этого состояния. Результаты лечения зависят от того насколько вовремя проведена операция.

Даже сразу обнаруженная и прооперированная отслойка сетчатки не всегда позволяет вернуть первоначальную остроту зрения.

После того как произошло отслоение сетчатки глаза, лечение может дать эффект, если прошло не более года. Лучший результат может быть, если еще не затронута центральная область глаза, тогда зрение восстанавливается. При поражении центральной зоны вернуть зрение в полном объеме не удается.

При отслоении сетчатки глаза лечение проводится следующими операциями:

  • экстрасклерикальное пломбирование;
  • витреоретинальное вмешательство.
  • Первый вид операций проводят, когда имеется разрыв сетчатки, но не требуется вмешательство внутрь глаза. Пломба из силикона накладывается снаружи.

    Показаниями для проведения второго вида операций является далеко зашедшие формы отслоения сетчатки.

    Лечение которых требует очищения и расправления сетчатки.

    С дальнейшим введением вещества, заменяющего стекловидное тело – силикона, специальных газов или жидкостей. Вводят вещество через точечные проколы тонкими и длинными инструментами.

    Для предупреждения отслойки сетчатки проводят лазерную коагуляцию. В качестве дополнения делают криокоагуляцию разрывов и отслоек сетчатки.

    Достаточно часто после проведения лечения отслоения сетчатки возникают повторные отслойки, которые требуют проведения повторных операций.

    К сожалению, они не всегда бывают эффективными. Цель лечения – блокировать возникший разрыв и отслоение сетчатки.

    Часто бывает, что пациент обращается с жалобами на один глаз, а отслоение спустя какое-то время происходит и во втором глазу.

    Чтобы избежать подобных ситуаций, необходим постоянный осмотр офтальмолога, особенно людей, находящихся в группе риска.

    К ним относятся:

  • люди с высокой миопией,
  • больные сахарным диабетом;
  • спортсмены;
  • люди после 45 лет;
  • лица, которые в роду имели родственников с таким диагнозом.
  • Источник: http://laski-glazkam.ru/stati/otsloenie-setchatki/lechenie-otsloenie-setchatki-glaza

    Лечение сетчатки глаза

    Сетчатка человеческого глаза – одна из основных частей органа зрения, состояние которой важно для того что бы иметь хорошее зрение. Представляет собой внутреннюю оболочку глазного яблока, покрывающую всю поверхность.

    Состоит преимущественно из нервных волокон и нервных рецепторов, ответственных за передачу света и восприятия изображения.   

                                                                                                              строение сетчатки глаза:

    ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

    Сетчатка глаза может быть подвержена различным патологиями – отслоению, разрывам, дистрофии, диабетической ретинопатии, ангиопатии. Все эти виды болезней имеют несколько разновидностей, диагноз может быть поставлен только врачом-офтальмологом, после комплексного обследования глаза на специальном оборудовании.

    К счастью, при ранней диагностики, все эти заболевания достаточно успешно лечатся при соблюдении пациентом указаний врача и проведения необходимого лечения.

            На рисунке изображено отслоение сетчатки глаза

    ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАТОЛОГИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

    Чаще всего проблемы с сетчаткой являются последствием уже имеющихся болезней глаз и всего организма.

    Наиболее частыми причинами могут быть:

    • высокая степень миопии (близорукости)
    • гемофтальм (кровоизлияние в глаз)
    • травмы глаза

    Болезнями провоцирующими развитие патологий сетчатки являются:

    • Диабет
    • Патология щитовидной железы
    • Скачки артериального давления
    • Травмы головы
    • Нервные стрессы
    • Интоксикация организма (алкголь, курение, наркотики)

                            Здоровая сетчатка                                                                         Макулярный отёк сетчатки

    ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

    В лечении применяется широкий диапазон медицинских средств в зависимости от вида заболевания и сложности патологии:

    • Медикаментозное лечение
    • Закапывание капель
    • Инъекции в полость стекловидного тела 
    • Лазеркаогуляция сетчаки (лечение лазером)
    • Пломбирование и баллонирование (лечение начальной отслойки сетчатки)
    • Витрэктомия (полное удаление из глаза всего стекловидного тела)
    • Введение силикона после удаления стекловидного тела в витреальную полость

    В случае если заболевание сетчатки вызвано эндокринными нарушения (диабет, болезни щитовидный железы, надпочечников) эффективное лечение возможно только при совместном и одновременном участии врача-офтальмолога и эндокринолога!

    ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАТОЛГИИ СЕТЧАТКИ

    Зрительные функции после проведения операций на сетчатке восстанавливаются медленно, результат начинает проявляться постепенно.

    Восстановительный период может занимать до нескольких месяцев. В это время важно строго соблюдать все предписания врача. 

    Рекомендации связаны с ограничением интенсивных физических нагрузок, определённом положении головы после операции, закапывании капель. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты.

    В сомнительных случаях рекомендуется сразу обращаться в клинику, где Вам проводили операцию.

           На рисунках изображена сетчатка под микроскопом.

    Профессор, д.м.н., офтальмолог-хирург Кожухов Арсений Александрович является автором патента на способ лечения отслойки сетчатки глаза. Профессор Кожухов А.А. также является автором научных трудов и докладов на многих научно-практических конференциях в России и за рубежом, посвященных лечению заболеваний сетчатки глаза.

    Вы всегда можете обратиться за консультацией и получить высококвалифицированную помощь, в случае если у Вас или у Ваших родственников и друзей имеется проблемы с сетчаткой.

    Стоимость операций по поводу лечения сетчатки глаза, оказываемых доктором офтальмологом профессором Кожуховым А.А. в офтальмологическом центре «Медлайн-Сервис» на Полежаевской,Россия, 123007 Москва, Хорошевское шоссе д. 62.

    ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА ЦЕНА, руб.
    Экстрасклеральное пломбирование 60 000
    Дополнительное экстрасклеральное пломбирование. 24 000
    Экстрасклеральное баллонирование 40 000
    Удаление силиконовой пломбы 12 000
    Витреоретинальная операция первой категории сложности 67 000
    Витреоретинальная операция второй категории сложности 106 000
    Витреоретинальная операция третьей категории сложности 145 000
    Витреоретинальная операция высшей категории сложности 189 000
    Плановая ревизия витреальной полости 20 000
    Внеплановая ревизия витреальной полости 9 000
    Дополнительное введение силикона 5 000
    Удаление ПФОС с заменой на газ или силикон 45 000
    Удаление ПФОС с заменой на газ или силикон-для пациентов, оперированных по поводу витреоретинальной патологии в Центре 34 000
    Удаление силикона с заменой на газ 40 000
    Удаление силикона с заменой на газ (для пациентов, оперированных по поводу витреоретинальной патологии в Центре) 29 000
    Лазерная циклодеструкция 28 000

    Назад в «Методы лечения»

    Источник: http://www.kojuhov.ru/treatment-methods/the-retina/

    Методы лечения отслоения сетчатки глаза

    1828

    Отслоение сетчатки — опасное нарушение в работе зрительного аппарата, при котором образуется пространство между внутренней световоспринимающей оболочкой глаза и его сосудистой оболочкой. Согласно медицинской статистике, эта патология является самой распространенной причиной слепоты у людей трудоспособного возраста. Поэтому при постановке диагноза «отслоение сетчатки глаза» лечение требует комплексного и профессионального подхода.

    Причины

    В зависимости от причин и механизмов развития патологического процесса выделяют следующие формы отслоения сетчатки:

    • первичную, или регматогенную, возникающую на фоне дистрофии световоспринимающей оболочки глаза;
    • вторичную, развивающуюся на фоне иных офтальмологических заболеваний;
    • травматическую, обусловленную травмой глаз.

    Факторами, повышающими риск возникновения патологии, признаны:

    • резкие движения;
    • падения;
    • физическое перенапряжение;
    • ЧМТ;
    • офтальмологические операции;
    • опухолевидные новообразования в тканях глаза;
    • диабет;
    • гипертонический криз;
    • воспалительные заболевания глаз;
    • близорукость;
    • слабость глазной мышцы;
    • дегенеративные нарушения структуры тканей глазного дна;
    • болезни сосудов;
    • период беременности.

    Помимо этого, в развитии болезни особую роль играет неблагоприятная наследственность.

    Симптомы заболевания

    [adrotate banner=»4″]Первыми признаками отслоения сетчатки признаются:

    • яркие световые вспышки, зигзаги, мушки и темные точки перед глазами;
    • боли в области глазниц;
    • искажение формы рассматриваемых предметов, букв.

    Дальнейшее развитие заболевания сопровождается резким падением остроты зрения, появлением в зрительном поле постепенно увеличивающейся непрозрачной «пелены».

    Лечение традиционными методами

    Отслоение сетчатки можно вылечить лишь хирургическим путем. Лечащий врач, составляющий схему терапии, может направить заболевшего человека на одну из следующих операций:

    • Экстрасклеральное пломбирование. Крепление к склере губки из силикона, которая предупреждает разрывы сетчатки, сближает ее с сосудистой оболочкой и ускоряет всасывание скапливающейся под ней жидкости.
    • Экстрасклеральное баллонирование. Фиксация катетера в области проекции разрывов. Его накачивание позволяет удалить патологическую жидкость из-под сетчатки, продавить световоспринимающие ткани в сторону сосудистой оболочки.
    • Витрэктомия. Замена пораженного стекловидного тела препаратами, способными восстановить контакт между сосудистой и сетчатой оболочками (физраствор, жидкий силикон и прочие).
    • Криокоагуляция. Воздействие на область отслоения медицинскими приборами, охлажденными до температуры -60 градусов и ниже.
    • Лазерная коагуляция. Сращение расслоившихся оболочек при помощи направленного лазерного луча.

    Эффективность проводимого при отслоении сетчатки глаза лечения зависит от уровня запущенности патологического процесса. Своевременно проведенные операции приводят к полному выздоровлению больного.

    Народные методы борьбы с заболеванием

    К сожалению, при отслоении сетчатки глаза лечение народными средствами не помогает добиться полного выздоровления больного. Лекарства, приготовленные по приведенным ниже рецептам, помогают лишь ослабить неприятную симптоматику болезни и ускорить процесс восстановления после проведенной офтальмологической операции.

    1. Приготовить сбор из зверобоя, спорыша, травы фиалки и толокнянки (1:4:1:3). В стакан с кипятком всыпать столовую ложку травяной смеси, настоять 35 минут, отфильтровать. Лекарственное средство выпить маленькими порциями за сутки. Общая длительность курса терапии не должна превышать 11 дней.
    2. Приготовить растительный сбор, смешав столовую ложку семечек укропа, по 4 чайные ложки травы брусники, корней одуванчика, цветков календулы и ромашки, травы птичьего горца, чистотела, топяной сушеницы, донника и чистотела. В смесь добавить по половине стакана плодов черной смородины, листьев клубники, зерен овса. Большую горсть сбора заварить вскипевшей водой (¾ литра), настоять в тепле 2—4 часа, профильтровать. Полученную жидкость выпить маленькими порциями за 2 дня.
    3. В кастрюлю высыпать половину стакана молодой сосновой хвои, налить 550—600 мл воды. Смесь прокипятить 25 минут, настоять 9—12 часов, профильтровать. Каждые 3 часа выпивать по 2 глотка слегка подогретого напитка.
    4. Промыть килограмм цельных овсяных зерен, замочить их на 6 часов в прохладной воде. Разбухшую крупу переложить в большую кастрюлю, влить туда же 6 литров воды и прокипятить смесь 35 минут. Процеженный и немного остывший напиток пить по 4,5 стакана в день.
    5. Насыпать в удобную емкость половину стакана омелы и влить ¾ литра вскипевшей воды. Смесь настоять 9 часов и принимать по 4 глотка раз в 2 часа.
    6. Перетереть в пюре стакан ягод голубики или черники. Раз в 2 часа съедать столовую ложку полученного лекарства.
    7. Проварить в литре воды стакан свежей ежевики. Пить полученный отвар без ограничений.
    8. Проварить стакан цветков или листьев боярышника в литре воды в течение 25 минут. Профильтровать полученный напиток и пить его по 2 глотка каждые 2,5—3,5 часа.
    9. Высыпать в кастрюлю стакан почек сосны, залить аналогичным количеством воды, протомить на огне 40 минут. В полученную жидкость выдавить сок из 2 лимонов, влить 3 столовые ложки оливкового масла и 8 чайных ложек меда. Массу проварить еще 13—15 минут, охладить и принимать по 5 столовых ложек в сутки.
    10. В закипевшую воду (1 стакан) засыпать 4 чайные ложки полыни, проварить 9 минут, отфильтровать сквозь марлю. Отвар принимать раз в 8 часов по 2 столовые ложки.
    11. Довести до кипения 1,5 литра воды и засыпать в кастрюлю половину стакана сухой сосновой хвои, большую горсть дробленых плодов шиповника. Смесь прокипятить 12 минут, настоять 9 часов, отфильтровать и пить без ограничений.
    12. Засыпать в литр доведенной до кипения воды 5 чайных ложек цветков картофеля, проварить 6 минут, настоять 4 часа, профильтровать. Раз в 2 часа выпивать по половине стакана отвара.
    13. Всыпать в закипевшую воду (1 стакан) чайную ложку измельченной кожуры граната. Смесь проварить 6 минут, охладить, отфильтровать корки и залпом выпить полученную жидкость.
    14. Растворить в стакане красного вина 4 столовые ложки свежего сока алоэ. Ежедневно принимать по 3 чайные ложки полученной смеси.
    15. В литр кипящей воды засыпать 5 столовых ложек сосновых иголок, 2 столовые ложки сухой луковой кожуры и небольшую горсть плодов шиповника. Проварить смесь 12—13 минут, немного настоять, отфильтровать через марлю и выпить в течение суток.
    16. Заварить 6 столовых ложек черничных листьев в термосе литром воды. Через 4 часа отфильтровать растительное сырье и пить полученный настой без ограничений.
    17. Растворить в 2 стаканах закипевшей воды 3 столовые ложки дубовой золы. В течение 16 суток ежедневно принимать по 9 столовых ложек полученной смеси. После окончания курса сделать пятидневный перерыв и повторно провести лечение.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ощущение песка в глазах причины

    Средства для наружного применения

    Для промывания глаз и примочек подойдут средства, приготовленные по следующим рецептам:

    1. Засыпать в литровую банку горсть цветков бузины и доверху наполнить ее кипятком. Настоять жидкость 4 часа, профильтровать ее и применять для промывания глаз дважды в сутки.
    2. Высыпать в литр кипятка большую горсть семечек фенхеля и настоять 3 часа. Из полученного настоя делать прохладные примочки на глаза.
    3. Наполнить пол-литровую банку кипятком и высыпать в нее 2 столовые ложки лекарственной очанки. Смесь настоять в тепле 6 часов, хорошо профильтровать. Каждые 7 часов делать 20-минутные примочки на глаза с использованием полученного средства.
    4. Смешать козье молоко и дистиллированную воду (1:1). Ежедневно закапывать в больной глаз по капле полученного лекарства. После процедуры лечь, повязать на глаза любую затемняющую повязку и пролежать с ней 25—30 минут.
    5. Проварить чайную ложку стеблей чистотела в стакане воды в течение минуты. Отвар охладить, тщательно отфильтровать и готовить на его основе прохладные 25-минутные примочки на веки.
    6. Всыпать в стакан закипевшей воды чайную ложку семечек укропа, настоять 40—45 минут. Профильтрованный настой использовать для приготовления теплых примочек на веки дважды в день.
    7. Залить в термос стакан кипятка, засыпать 2 столовые ложки цветков василька, настоять 3 часа, отфильтровать. Как лечить отслоение сетчатки при помощи полученного настоя? Очень просто: достаточно разделить его на 2 одинаковые части, первую часть — выпить за день, а вторую — использовать для приготовления теплых компрессов на веки трижды в сутки.
    8. Наполнить стакан на четверть цветками календулы или ромашки, а на ¾ — доведенной до кипения водой. Состав продержать в тепле 3 часа и очень тщательно отфильтровать. Ежедневно промывать глаза полученным настоем.

    Важно помнить о том, что самостоятельное лечение отслоения сетчатки глаза не только не способствует выздоровлению, но и ускоряет процессы, приводящие к утрате зрения. Поэтому при обнаружении любых признаков патологии необходимо обратиться к офтальмологу и выполнить все данные им врачебные рекомендации.

    Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/zabolevaniya-glaz/otsloenie-setchatki-glaza.html

    Отслоение сетчатки

    Отслойка сетчатки представляет собой экстренную патологию заднего отрезка глазного яблока. При отслоение сетчатки глаза необходимо обращение за экстренной специализированной медицинской помощью в специализированное медицинское учреждение. Отслоение сетчатой оболочки глаза может быть тотальное или локально, то есть сетчатка может отходить от подлежащих оболочек локальный участок или захватывать все протяжение глазного дна.

    Отслоение сетчатки глаза. Симптомы

    • Появление ложных ощущений световых эффектов (мерцаний, молний, прострелов и т.д.)
    • Дефект в поле зрения (увеличивается с течением заболевания)
    • Помутнения перед глазом в виде сажи
    • Резкое развитие симптомов и снижения зрения

    Нормальное зрениеЗрение при отслоение сетчатки

    Анамнез предшествующий отслойке сетчатки:

    • Травма глазного яблока (может быть тупой или проникающим ранением)
    • Операция на глазах, особенно проникающее вмешательство
    • Другие глазные болезни, например воспалительные (увеит) или гемофтальм (кровоизлияние в глаз)
    • Аномалия рефракции (миопии более 3-х диоптрий)
    • Далеко зашедшие осложнения диабета

    Осмотр офтальмолога при подозрении на отслойку сетчатки включает:

    • Определение зрительных функций
    • Осмотр глазного яблока на предмет травматического повреждения
    • Периметрия (проверка поля зрения)
    • Определение глазного давления (при отслойке сетчатки часто снижено)
    • Осмотр глазного дна при помощи щелевой лампы
    • Биомикроскопия стекловидного тела на предмет наличия крови или пигмента
    • Осмотр сетчатки глаза с расширением зрачка, оценка положения сетчатки и диагностика наличия разрывов сетчатки

    Отслоение сетчатки. Классификация и диагностика

    Отслойка сетчатки возникает по трем механизмам и, таким образом классифицируется на 3 типа:

    1. Регматогенная отслойка сетчатки – развивается на фоне формирования разрыва сетчатки. Разрыв сетчатки глаза приводит к тому, что внутриглазная жидкость проникает под сетчатку глаза, отслаивая ее от пигментного слоя.
    2. Тракционная отслойка сетчатки – развивается на фоне формирования соединительно тканных тяжей на поверхности сетчатки, чаще всего к их формированию приводят воспалительные заболевания глаза, диабет глаза, травмы глаза. Эти спайки между сетчаткой и стекловидным телом сокращаются, то приводит к отслоению сетчатки глаза.
    3. Экссудативная отслойка сетчатки – развивается на фоне выхода под сетчатку транссудата из сосудистого русла, чаще всего экссудативную отслойку сетчатки взывают сосудистые заболевания глаза (тромбоз ЦВС, ВМД), неопластические процессы, васкулиты и другие процессы.

    Регматогенная отслойка сетчаткиТракционная отслойка сетчаткиЭкссудативная отслойка сетчатки

     

    Отслоение сетчатки лечение

    Существует несколько способов лечения отслоения сетчатки глаза. Выбор способа и метода лечения зависит от квалификации офтальмолога и стадии развития процесса, а так же типа отслойки сетчатки. Нередко в лечении отслоения сетчатки глаза используется комбинация методов. Нами будут рассмотрены все способы лечения отслоенной сетчатки, но стоит заметить основной принцип – добиться полного прилегания отслоенной сетчатки к подлежащим оболочкам.

    При ранней диагностике отслоение сетчатки поддается локальному лечению, которого может осуществляться с помощью лазера или холода (криокоагуляция). Оба этих подхода позволяют оказать точечное воздействие на сетчатку глаза в месте ее разрыва, что приводит к формированию спайки между сетчаткой и пигментным эпителием. Лазерная коагуляция сетчатки при отслоение сетчатки выполняется в амбулаторных условиях в кабинете лазерной хирургии под капельной анестезией.

    Лазерная коагуляция сетчаткиКриокоагуляция сетчатки

    Пневморетинопексия газом или стерильным воздухом позволяет добиться прилегания сетчатки на ранних стадиях отслоенной сетчатки при ее верхней локализации. В операционном блоке под местной анестезией в полость стекловидного тела через тонкую иглу вводится различная по составу газовая смесь. Пузырь газа, расширяясь в глазу давит на сетчатку, изнутри прижимая ее к подлежащим оболочкам. Лазерная коагуляция выполняется вторым этапом для герметизации разрыва.

    Экстрасклеральное пломбирование уже полостное вмешательство. Суть лечения заключается в подшивании к фиброзной оболочки глаза (склере) специального импланта, который приближает склеру, пигментную и сосудистую оболочку к сетчатке глаза.

      Наложение пломбы может быть локальное (в проекции разрыва сетчатки) или круговое (по всей окружности глаза). Выбор характера вмешательства может оценить только хирург в зависимости от тяжести состояния отслоения сетчатки глаза.

    По краю вала вдавления выполняется лазерная коагуляция сетчатки.

    Самым современным в настоящее время методом лечения отслоения сетчатки глаза является микроинвазивная трехпортовая витрэктомия. Данная техника показана в лечении всех трех типов отслоения сетчатки глаза. Заключается в удалении стекловидного тела из глаза с последующим замещением полости различными тампонирующими веществами (газ, воздух, силиконовое масло).

    Отслоение сетчатки. Меры профилактики

    В подавляющем большинстве случаев отслоения сетчатки можно избежать при своевременном обращение к офтальмологу. При появлении первых жалоб связанных с образованием разрыва сетчатки необходимо в кратчайшие сроки обратиться к квалифицированному офтальмологу за консультацией. Крайне важно, чтобы обследование глаз выполнялось в условиях расширенного зрачка.

    При наличии разрыва сетчатки без отслоения сетчатки – лазерная коагуляция сетчатки позволяет практически в 100 процентах случаев избежать необходимости в хирургическом лечении

    Вторым способом профилактики отслоения сетчатки глаза является ежегодное диспансерное наблюдение офтальмолога, особенно при наличии близорукости. К формированию разрывов сетчатки предрасполагают ряд дистрофических изменений глазного дна. Вовремя сделанная профилактическая лазерная коагуляция сетчатки глаза позволяет избежать серьезных проблем со зрением.

    Источник: http://retinacenter.ru/disease/retina/otsloenie-setchatki/

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Линзы при астигматизме

    Закрыть