Осложненная катаракта что это такое

Что такое осложнённая катаракта: причины возникновения и способы лечения

осложненная катаракта что это такое

Что это такое – осложненная катаракта? Болезнь, представляющую собой помутнение хрусталика глаза, называют катаракта. Отличие обычной катаракты от осложненной: во втором случае заболевание сопровождается проблемами с органами зрения в целом. Эти проблемы могут отразиться на течении заболевания, а могут стать причинами развития подобной формы болезни.

Причины возникновения осложнений

Осложнения возникают на фоне различных первичных патологий. Осложненная катаракта появляется из-за воспалительных процессов на сосудистой оболочке глаза (увеит), спровоцированных другими заболеваниями (туберкулез, сифилис и другие).

Катаракта может возникнуть из-за туберкулеза. Будьте осторожны

Помутнение хрусталика образуется из-за токсических веществ, производимых организмом. Вещества образуются в организме из-за долговременных процессов воспалительного характера. В отличие от некоторых других видов катаракт — осложненная характеризуется помутнением под задней капсулой хрусталика и в периферических отделах задней коры.

При катаракте осложненной формы, первичное помутнение наблюдается именно у заднего полюса. Появляется пораженный участок совсем небольшой по площади, медленно увеличивающийся с течением времени. Изменения происходят до момента, когда поражение полностью покрывает область задней капсулы — разновидность катаракты называется чашеобразной.

Основная площадь поверхности хрусталика и ядро остаются прозрачными. Но качество зрительного восприятия сильно снижается.

Осложненная катаракта может проявиться в качестве последствий операции по замене хрусталика для лечения близорукости. Ситуация может произойти из-за повреждения тканей или нарушения кровообращения в процессе операции.

Для женщин осложненная катаракта более частое явление, чем для мужчин. У женщин болезнь протекает сложнее.

Классификация типов осложненной катаракты

Развитие осложненной катаракты проходит в четыре этапа. Каждой из ступеней присущи собственные специфические проявления.

Первый этап развития болезни — скапливание инфильтрата в глазу человека. Во время прогрессирования заболевания не происходит ухудшения качества зрения. Больной может замечать небольшую затуманенность.

Есть возможность диагностировать процесс развития болезни на первых её стадиях.

Людям, имеющим склонность к сахарному диабету или получившим в недавнем времени различные травмы глаз, необходимо регулярно обследоваться у квалифицированных офтальмологов, чтобы установить наличие осложненной формы катаракты на ранних её проявлениях.

Обязательно важно подобрать грамотного специалиста

Вторая ступень развития болезни называется незрелая катаракта. На втором этапе отмечается сильное помутнение хрусталика, появляется ощутимое снижение остроты зрения человека.

Третий этап — зрелая катаракта. На данном этапе выявляются все основные симптомы болезни. Наслоение инфильтрата становится заметно без использования специализированного оборудования. Зрелая катаракта выглядит как белое пятно, которое не затрагивает радужку. Цвет глаз больного приобретает молочный оттенок.

Заключительная стадия – перезрелая катаракта. Главной особенность четвертой ступени — окончательное утрачивание способности видеть, пораженным болезнью глазом. Осложнённая катаракта может принимать форму набухающей или заднекапсулярной. Определение разновидности зависит от расположения инфильтрата и других факторов образования помутнения.

При перезрелой катаракте наступает полная слепота

Главным симптомом набухающей катаракты является увеличение размеров хрусталика, существенное сокращение глубины передней капсулы. Набухающая катаракта появляется реже, чем заднекапсулярная.

Чаще всего встречается осложненная форма именно заднекапсулярной катаракты. Для неё характерно расположение очага поражения на задней стенке хрусталика.

Признаки осложнённой катаракты

  • Раздвоенность видимых объектов
  • Затуманенность взгляда
  • Белый цвет зрачков
  • Ухудшение зрения
  • Способность видения в темноте намного ниже, чем обычно

Неполная осложненная катаракта

Неполная осложненная катаракта может возникнуть у человека любого возраста. А вот скорость усиления болезни сильно зависит от степени зрелости человека. В основном заболевание является односторонним, то есть появляется и развивается на одном глазу. Иногда встречается неполная осложненная катаракта обоих глаз, то есть болезнь прогрессирует на двух глазах одновременно, но не симметрично.

В процессе течения болезни происходит нарушение питания хрусталика или осуществляется воздействие токсических веществ на него. В обоих случаях нарушается зрительная способность глаз больного, вследствие помутнения хрусталика.

Появление заболевания может сильно повлиять на обычный темп жизни. Даже частичная потеря зрения очень ограничивает привычный круг занятий. Из-за таких последствий заболевания, многие люди испытывают непреодолимый стресс, иногда впадают в депрессию.

Важно подавлять депрессию, так как она плохо влияет на здоровье.

Но необходимо подавлять такие эмоции, так как они отрицательно влияют на течение болезни. Всё же катаракта не ведёт к полной потере зрения. После качественно проведенной операции, зрение человека полностью восстанавливается. Поэтому не стоит опускать руки, впадать в неблагоприятные для здоровья психологические состояния.

Причины помутнения хрусталика

Заболевание возникает по причине отрицательного влияния внутренних и внешних факторов. Также есть ряд конкретных причин возникновения осложнений катаракты:

  • Отслоение сетчатки, которая долгое время находилась без лечения
  • Хронический иридоциклит
  • Воспаления глазной сосудистой оболочки заднего отдела
  • Внутренние новообразования
  • Воздействие УФ-излучения
  • Прием определенных медикаментов (глазные капли, активные вещества которых – пилокарпин или адреналин)

При приеме глазных капель может возникнуть осложненная катаракта

  • Генетическая предрасположенность
  • Сахарный диабет
  • Дефицит йода в организме
  • Истощение
  • Различные повреждения зрительных органов

Диагностирование осложнённой катаракты

Проводится осмотр глаза, на выявление поражения его катарактой. При обнаружении помутнения хрусталика или отслоении сетчатки производится максимально тщательный осмотр с использованием щелевой лампы. Этот прибор используют для лучшей визуализации очага поражения.

Использование щелевой лампы дает более точный результат диазгноза

Проще всего диагностировать зрелую катаракту. На первом этапе осложненной катаракты установление точного диагноза будет затруднено.

Лечение

Больному назначаются очки или контактные линзы для обеспечения комфортного образа жизни. Он должен регулярно консультироваться у врачей-офтальмологов и систематически обследоваться в клиниках.

При сильном снижении остроты зрения больному рекомендуется хирургическое вмешательство. Какая именно нужна операция определяется исходя из особенностей заболевания у конкретного человека. Существует много методов хирургического лечения осложненной катаракты.

Бывают ситуации, когда корректируются только ткани, окружающие роговицу и хрусталик. Без устранения причин появления катаракты, зрение будет восстановлено не полностью.

Но, скорее всего, будет произведена операция по удалению пораженного хрусталика, а также его замена на искусственную линзу.

После проведения операции больному необходим реабилитационный период. Без строгого выполнения всех врачебных назначений лечение осложненной катаракты окажется неполным.

При катаракте, осложненной болезнью «сахарный диабет», перед проведением операции необходимо нормализовать уровень сахара в крови. После выполнения обязательных действий можно проводить операцию.

Если больной имеет заболевания глаз воспалительного характера, то операция по избавлению от катаракты будет проведена после полного излечения других повреждений глаз, а при наличии хронических болезней – до перехода в состояние ремиссии. Если вторая проблема лечится с помощью операции, можно избавиться от нее одновременно с хирургическим лечением катаракты путем проведения операции по излечению от сразу двух недугов.

Чтобы добиться максимально хороших результатов лечения осложненной катаракты, необходимо обращаться к квалифицированным специалистам и доверять проверенным офтальмологическим клиникам.

Ноя 16, 2016Doc

Источник: https://zrenie.online/katarakta/oslozhnyonnaya.html

Осложненная катаракта — что это такое?

В медицине общепринято разделять катаракты на две главные подгруппы: врожденные и приобретенные. Ограниченное по площади помутнение отмечается при врожденном заболевании, в дальнейшем оно не развивается. Прогрессирующим течением отличаются приобретенные катаракты.

Этиологическая классификация

По причине возникновения приобретенные катаракты можно распределить на несколько подгрупп:

  • Возрастные.
  • Травматические.
  • Осложненные.
  • Лучевые.
  • Токсические.
  • Катаракты возникающие как следствие уже имеющихся эндокринных заболеваний (гипотиреоз, сахарный и несахарный диабет, другие изменения обмена веществ).

Осложненная катаракта наблюдается при присоединении к основному заболеванию других патологий: глаукомы (могут образоваться при увеите – воспалении сосудистой глазной оболочки), пигментной дегенерации сетчатки, высокой степени миопии (близорукости) и еще некоторых других офтальмологических патологиях.

Самая распространенная катаракта, возникающая при нарушении обмена веществ — диабетическая. Она характерна для людей молодого возраста, страдающих сахарным диабетом тяжелой формы и возникает сразу на обоих глазах. Отличается быстро прогрессирующим характером развития. Адекватное и полноценное лечение инсулиновыми и другими противодиабетическими препаратами может на время замедлить развитие катаракты.

Классификация по степени зрелости

Следующая классификация относится к разделению заболевания по степени зрелости:

  • Начальная.
  • Незрелая.
  • Зрелая.
  • Перезрелая.

Начальная катаракта

На самой ранней стадии отмечается скопление в хрусталике большого количества избыточной жидкости, так называемое – «оводнение хрусталика». Жидкость накапливается между волокнами коркового слоя хрусталика вдоль локализации корковых швов. Возникают «водяные щели». Как следствие, образуются специфические корковые помутнения.

Незрелая катаракта

Дальнейшее развитие заболевания характеризуется прогрессирующим развитием помутнения в сторону капсул и центральную зону хрусталика. В то время как при катаракте начальной стадии помутнение локализуется по ходу экватора, т. е. вне оптической зоны, и оно никак не могла сказаться на остроте зрения, то в незрелой стадии помутнение уже частично или полностью захватывает зону видимости, что приводит к существенному ухудшению зрения.

Зрелая катаракта

В ходе дальнейшего развития помутнение распространяется уже полностью на всю кору хрусталика, пораженными оказываются все зоны.

Некоторые офтальмологи подразделяют эту стадию на:

  • Почти зрелую – поражению подверглись большинство зон коры хрусталика, пациент может видеть не более двух строчек таблицы, острота зрения колеблется в диапазоне от 0,1-0,2%, до сотых процента (пациент может только посчитать число пальцев перед глазами).
  • Зрелую стадию – тотальное помутнение хрусталика, острота зрения падает до уровня восприятия света.

Перезрелая катаракта

При дальнейшем развитии заболевания происходит распад волокон хрусталика. Отмечается разжижение коркового вещества, капсула становится складчатой. Кора приобретает характерный молочно-белый цвет. Ядро хрусталика, находящееся в жидкостной среде, вследствие собственной тяжести опускается вниз. Хрусталик в этой стадии выглядит как мешочек.

Осложненная катаракта

Причинами присоединения к основному заболеванию тех или иных осложнений могут быть различные первичные патологии.

Передний увеит в хронической стадии – основная причина возникновения вторичной катаракты. В самом начале можно определить полихроматический (разноцветный) блеск в области заднего полюса. После купирования увеита дальнейшее развитие может приостановиться. Если попытки купирования увеита не увенчались успехом, то помутнение будет прогрессировать вплоть до формирования зрелой катаракты.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аллергический отек глаз

При обострении закрытоугольной глаукомы в проекции зрачка могут образовываться маленькие, серовато-белые помутнения подкапсулярной и капсулярной локализации. Иначе говоря, как следствие перенесенного обострения глаукомы развивается местная дегенерация (разрушение) эпителия.

Миопия (близорукость) высокой степени может привести к развитию помутнения под задней капсулой, сопровождающееся склерозом ядра. Обычное течение не осложненной миопии не приводит к формированию катаракты.

Дистрофии сетчатки наследственного генеза (амавроз Leber, пигментный ретинит, синдром Stickler, «атрофия спирали») иногда сопровождаются помутнениями в области задней капсулы. Удаление катаракты могут привести к улучшению зрения даже при существенных дегенеративных изменениях сетчатки.

Лечение осложнений

Послеоперационные осложнения катаракты требуют участия в лечении докторов самой высокой квалификации. Любой пациент нуждается в разработке индивидуальной методики. Чаще всего консервативную терапию проводят в течение 10-12 дней и она оказывается весьма эффективной.

Вторичная катаракта – часто встречающееся позднее послеоперационное осложнение. Причиной ее формирования являются преобразования не удаленных эпителиальных клеток хрусталика в хрусталиковые волокна. Операция заключается в формировании отверстия в задней капсуле (задняя капсулостомия). Традиционный метод заключается в хирургическом удалении пленки механическим путем, но более щадящим является метод ИАГ – лазерной капсулостомии, не сопровождающийся механическим вторжением в полость глаза.

Синдром Ирвина-Гасса (кистоидный макулярный отек) может возникнуть как результат факоэмульсификации катаракты. Отмечается примерно в 1% случаев. Терапия проводится назначением кортикостероидных препаратов, ангибиторов ангиогенеза, НПВС. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то показано оперативное лечение – витреоэктомия.

Труднее всего лечению поддаются осложнения, требующие повторного оперативного вмешательства. Именно к таким тяжелым случаям можно отнести необходимость в витреоэктомии.

Суть лечения заключается в удалении (экстракции) всего стекловидного тела или той его части, в которой сосредоточено наибольшая концентрация помутнений, создающих помехи остроте зрения. Операция проводится в несколько этапов.

В результате производится формирование вторичного хрусталика, который способен полноценно восстановить зрение пациента.

Если в послеоперационном периоде отмечаются патологические изменения, формируются спайки или рубцы в области сетчатки, это является показанием к проведению лазерного лечения.

Нередко к возникновению осложнений могут привести операции для лечения глаукомы. В подобных случаях производится одномоментная двухэтапная операция, направленная на лечение сразу обеих патологий. В первую очередь производится удаление глаукомы – непроникающая глубокая склерэктомия. На втором этапе – удаление катаракты (ультразвуковая факоэмульсификация и одновременная имплантация внутриглазной линзы).

Источник: http://FedorovMedCenter.ru/stati/oslozjnennaa_katarakta/

Клиническая картина катаракты, возможные осложнения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Осложненная катаракта — помутнение глазного хрусталика, возникающее на фоне уже имеющихся патологий, причем не только офтальмологических.

Необходимо учитывать, что это такое заболевание, которое постоянно прогрессирует с постепенным захватом все новых областей, что в итоге приводит к полной потере зрения.

В отличие от обычной катаракты осложненная не зависит от возраста, в ряде случаев процесс может быть обратим. Важно вовремя заметить первые признаки болезни, чтобы принять меры для ее купирования.

Механизм развития и клиническая картина

Хрусталик представляет собой биологическую линзу, являющуюся важной частью обеспечивающей зрение системы светопреломления. Снаружи он окружен внутриглазной жидкостью, из которой сквозь капсулу получает питание. Оболочка обладает избирательной проницаемостью, благодаря чему химический состав самого хрусталика стабилен. Изменения внутриглазной жидкости вследствие неблагоприятных факторов негативно отражаются на прозрачности линзы, вызывая осложненную катаракту.

При данном виде глазной патологии помутнение обычно локализуется под задней капсулой хрусталика (она находится со стороны черепа, граничит со стекловидным телом) и на периферии тыльной области коры (слоя, расположенного под капсулой). Нарушение условий питания, а также сбои обменных процессов оказывают влияние именно на заднюю часть оболочки, поскольку она более тонкая, здесь отсутствует эпителий, выполняющий защитную функцию, поэтому токсичные агенты легко проникают.

Значительно реже, но все же вероятно развитие набухающей осложненной катаракты, при которой размер хрусталика увеличивается, а глубина передней капсулы сокращается.

Начало болезни задает скапливающийся в результате воспалительных реакций инфильтрат. Качество зрения при этом существенно не страдает, если не считать незначительной периодической затуманенности. На заднем полюсе хрусталика под биомикроскопом можно наблюдать полихромную переливчатость.

На втором этапе появляется маленькое пятнышко на тыльной стороне хрусталика, которое постепенно увеличивается как в размерах, так и по плотности. Слой помутнения при этом еще тонкий, ядро и большая часть коры остаются незатронутыми патологическим процессом, но зрение заметно падает. Данная фаза развития заболевания называется «незрелая катаракта».

Третий этап характеризуется уже более плотным наслоением, которое становится пористым, грубеет, желтеет. При зрелой катаракте зрачок приобретает светло-серый оттенок.

На заключительном этапе развития болезни зрение утрачивается полностью из-за тотального закрытия хрусталика наслоением. Можно ли вылечить зрелую катаракту?!

Основные симптомы заболевания:

Скорость прогрессирования осложненной катаракты зависит от характера основного заболевания.

Причины возникновения и разновидности

Система обмена веществ хрусталика очень чувствительна и уязвима, поэтому она живо реагирует на все изменения окружающей среды. Негативное влияние способны оказывать не только процессы, происходящие непосредственно в глазных тканях, но и во всем организме.

Внутриглазные факторы

Внутриглазная жидкость продуцируется отростками цилиарного тела (часть сосудистой оболочки, обеспечивающая фиксацию линзы), поэтому состояние этого органа оказывает прямое влияние на состав питательной среды хрусталика. Осложненная катаракта обычно развивается на фоне рецидивирующих заболеваний глазных тканей:

  • иридоциклит — воспалительный процесс в сосудистой и радужной оболочках глазного яблока, а также в цилиарном теле. Выражается покраснением склеры, слезоточивостью, болями, изменением рисунка радужной оболочки. Причинами могут послужить системные заболевания (ревматизм), вирусные инфекции, травмы. Иридоциклит вызывает помутнение стекловидного тела, с которым контактирует задняя часть капсулы хрусталика, поэтому частые рецидивы провоцируют катаракту. Патология может начать свое развитие и с передней капсулы;
  • хориоретинит — воспаление, охватывающее сосудистую оболочку (задний отдел) и сетчатку глаза. Основные симптомы: покраснение склер, плавающие темные пятна, затуманивание зрения, неожиданные искры или вспышки, искажение форм и размеров предметов. Хориоретинит появляется на фоне подавленного иммунитета, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции. Развитию катаракты в данном случае способствует как локальная, так и общая интоксикация организма;
  • синдром Фукса — воспаление и последующий дистрофический процесс в радужной оболочке. Основными симптомами являются изменение цвета пораженного глаза, расширение зрачка, снижение зрения.

Катаракта — наиболее частое осложнение данного заболевания;

  • терминальная глаукома — полная атрофия зрительного нерва, приводящая к необратимой слепоте. Катаракту провоцирует нарушение оттока внутриглазной жидкости;
  • отслойка сетчатки глаза — отделение сетчатой оболочки от сосудистой. Процесс характеризуется появлением «мушек», различных световых явлений типа искр, пеленой и сужением поля обзора. Причиной являются травмы, дистрофия, воспаления;
  • миопия (близорукость) высокой степени. При обычной близорукости осложненная катаракта не возникает.

Чтобы предотвратить развитие необратимых дегенеративных процессов и ухудшение зрения, необходимо вовремя реагировать на любые внешние и внутренние изменения со стороны глаз.

Общие патологии организма

Человеческий организм представляет собой сложную систему взаимосвязей, объединенную обменными процессами, сбои в которых вызывают нарушение здоровья различных органов, в том числе и глаз.

Наглядным примером служит кахектическая осложненная катаракта, развивающаяся на фоне общего истощения человека вследствие таких заболеваний, как тиф, оспа, малярия, а также при хронической анемии и голодании.

В 4-8% случаев осложненная катаракта провоцируется ревматизмом, даже может служить его первым признаком.

Вызвать помутнение хрусталика могут эндокринные патологии:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

  • миотоническая дистрофия (мультистемное заболевание, выражающееся общей слабостью мышц). Характерно помутнение переднего, заднего коркового слоя хрусталика;
  • тетания (судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость из-за недостатка кальция в крови). Тетаническая или гипопаратиреоидная катаракта развивается у детей в течение первых лет жизни. Помутнение захватывает лишь поверхностные слои хрусталика. Растворение свежих помутнений возможно при своевременной терапии инъекциями хлорида кальция, препаратами для щитовидной железы;
  • адипозогенитальная дистрофия (поражение гипоталамо-гипофизарной системы).

Осложненная дерматогенная катаракта развивается на фоне экземы, склеродермии, нейродерматита. Особенности данного вида:

  • возникает в молодом возрасте;
  • охватывает оба глаза, передний и задний полюсы хрусталиков;
  • быстро прогрессирует;
  • поражает нервную систему.

Осложненная катаракта обоих глаз часто возникает при диабете. Поражение прогрессирует быстро — буквально за несколько недель.

Во время микроскопического исследования под эпителиальным слоем передней, а также задней капсулы видны отдельные серые образования, напоминающие по форме хлопья.

Диабетическая катаракта отличается тем, что видеть вдаль человек начинает существенно хуже еще при прозрачном хрусталике. Если клиническая картина не улучшается посредством инсулинотерапии, то происходит набухание линзы.

Особенность осложненной катаракты, возникающей на фоне нарушения обмена веществ при вышеупомянутых заболеваниях, заключается в вероятности ее рассасывания на ранних стадиях, если лечение основной патологии проводится грамотно и своевременно.

Внешние факторы

Продуцирование и скорость обмена внутриглазной жидкости зависимы от внешних факторов: химического, лучевого, механического или термического воздействия. На состоянии хрусталика сказываются любые отклонения в составе окружающей субстанции и функционировании смежных с ним тканей.

Травмирование глаза может вызвать розеточную или лучистую катаракту, вследствие которой помутнение в центре образовавшейся «розетки» постепенно разрастается.

Хрусталик очень чувствителен к излучению (ультразвук, рентгеновские, радиевые лучи, ток СВЧ). При лучевой катаракте под задней капсулой образуется темный диск неправильной формы. У лиц пожилого и старческого возраста данный вид заболевания встречается нечасто ввиду снижения восприимчивости хрусталика. Обратное развитие лучевой катаракты невозможно.

Процесс помутнения хрусталика могут запустить внешние интоксикации. Например, при отравлении спорыньей катаракта обнаруживается через несколько месяцев.

Провокаторами могут оказаться также следующие вещества:

  • таллий;
  • нафталин;
  • тринитротолуол;
  • динитрофенол;
  • нитрокраска.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  От чего бывает ячмень на глазу

Осложненная катаракта развивается при галактоземии и галактозурии, поскольку гаолактоза имеет свойство накапливаться в организме. Если токсическое воздействие прекратилось на начальном этапе развития заболевания, то помутнение может рассосаться самостоятельно.

Лечение

Чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше шансов на сохранение зрения. Начальная осложненная катаракта в ряде случаев поддается медикаментозному лечению. При помощи регулярного использования офтальмологических капель с цистеином, глутамином, аскорбиновой кислотой, аминокислотами, лоностеролом происходит улучшение обменных процессов и рассасывание участка помутнения. Но в основном удается только остановить прогрессирование.

При значительном снижении зрения выполняется удаление хрусталика — хирургическая экстракция, — с целью его замены. Перед операцией проводится всестороннее обследование во избежание осложнений. Если есть активные воспалительные процессы, то они предварительно купируются. Для удаления используется несколько методов:

  • факоэмульсификация: хрусталик превращается при помощи ультразвука в эмульсию, затем извлекается. Вместо него устанавливается интраокулярная линза. Весь процесс занимает около 15 минут;
  • экстракапсулярная экстрация — удаление хрусталика без капсулы. Манипуляция длится порядка 40 минут;
  • интракапсулярная экстракция — извлечение хрусталика с капсулой. Данный тип операции используется редко из-за большого риска отслойки сетчатки.

После хирургического вмешательства осложнения в виде отеков, кровоизлияния, инфицирования или отторжения линзы могут возникать при серьезных сопутствующих поражениях глаз и сахарном диабете. Однако подобные явления нечасты. Врач всегда предупреждает пациента о возможных в его случае последствиях операции. В целом успех лечения осложненной катаракты во многом зависит от эффективности терапии основного заболевания либо поддержания его в стадии ремиссии.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/oslozhnenie-katarakty.html

Осложненная катаракта глаз — причины, симптомы и лечение. Стадии заболевания

04.02.2017

Катаракта осложненная — глазное заболевание, приводящее к функциональному нарушению зрения. Основной симптом — помутнение хрусталика. Эта форма катаракты имеет свои особенности и факторы развития, отличающие ее от других. Зачастую это односторонняя, несимметричная болезнь, однако в редких случаях у пациентов может развиваться катаракта обоих глаз.

Причины осложненной катаракты

При тяжелой форме протекания болезни зрение у больного значительно ухудшается, что приводит к образованию бельма. Болезнь способна поразить человека практически любого возраста.

Многие пациенты в связи с проблемами зрения сильно переживают, поскольку катаракта не позволяет заниматься активной профессиональной деятельностью, вести здоровый образ жизни, путешествовать и просто обслуживать себя и свой дом. А стрессовые ситуации и депрессия лишь ухудшают состояние здоровья.

Причины развития заболевания:

  • воспаление сосудистой оболочки глаза;
  • глаукома, вызванная повышением внутриглазного давления;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительные процессы глазной или сосудистой оболочки глазного яблока;
  • дегенерация сетчатки;
  • полиартрит (воспаление нескольких суставов одновременно или поочередно), ревматоидный артрит;
  • осложненная форма близорукости.

Причинами развития этой тяжелой формы болезни могут быть как эндокринные патологии, так и некоторые глазные заболевания. У детей она может развиваться из-за вирусного и туберкулезного глазного воспаления, перенесенного еще в утробе.

Факторами, которые формируют осложненную форму катаракты являются:

  • хронический увеит;
  • отслоение сетчатки;
  • постоянные, интенсивные солнечные излучения;
  • хориоретинит;
  • сахарный диабет;
  • травмы глаз;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток йода в организме;
  • внутриглазные образования.

Чаще всего заболевание поражает представительниц слабого пола и людей старшего возраста. Неполная осложненная катаракта обоих глаз может затронуть молодых пациентов в результате ревматоидного артрита и сахарного диабета. Несмотря на то что катаракта довольно быстро прогрессирует, она хорошо поддается лечению.

Читайте также:  Особенности лечения катаракты лазером

Клиническая картина

Осложненная катаракта характеризуется снижением остроты зрения и изменением цвета хрусталика, который по своей природе прозрачный. Он выполняет функцию линзы, которая преломляет свет и пропускает его к сетчатке. Теряя прозрачность, хрусталик не способен пропускать световые лучи, что приводит к ухудшению зрения или полной его потере.

К тому же заболевание сопровождается такими симптомами:

  • трудности при работе с мелкими деталями, при чтении;
  • уменьшение яркости изображения, плохая четкость, туманность и тусклость;
  • двоение в глазах;
  • сияние вокруг яркого предмета;
  • чрезмерная чувствительность к свету;
  • изменения оттенка зрачка;
  • невозможность подкорректировать, улучшить видимость с помощью линз или очков.

Осложненная катаракта может иметь разную этиологию и отличаться скоростью развития.

Разновидности

Катаракта осложненной формы, как и возрастная, проходит 4 фазы развития, отличающиеся индивидуальными особенностями.

Основные стадии катаракты:

  1. Начальная форма. Провоцирует появление агентов, из-за которых в глазу начинают скапливаться инфильтраты. Явных нарушений зрения не наблюдают, однако периодически возникает временная затуманенность. Начальная осложненная катаракта — сигнал о наличии болезни, поскольку к ней всегда есть предрасполагающие факторы. Поэтому тем, кто страдает глаукомой, сахарным диабетом или повредил глаз, нужно регулярно проходить обследования, чтобы распознать заболевания на ранней фазе развития.
  2. Незрелая катаракта. В этой стадии происходят серьезные изменения хрусталика. У пациента значительно ухудшается зрение.
  3. Зрелая форма. Имеет полный комплект всех признаков заболевания. Даже без дополнительных обследований можно невооруженным глазом увидеть наслоение инфильтрата, помутнение хрусталика. Оно как бельмо серого цвета, охватившее всю область радужки, при этом весь глаз приобретает молочный оттенок.
  4. Перезрелая стадия. На этом этапе больной полностью теряет зрение, приобретает слепоту.

В зависимости от других особенностей развития болезни выделяют набухающую и заднекапсулярную катаракту. Первый вид встречается намного реже и сопровождается неярко выраженными процессами инфильтрации и сильным набуханием хрусталика, однако последний долгое время остается прозрачным.

Читайте также:  Что такое возрастная катаракта – как ее лечить

В случае заднекапсулярной катаракты симптоматика проявления более сильная и выраженная, помутнение затрагивает заднюю стенку хрусталика.

Способы лечения

При осложненной катаракте лечение нацелено на ликвидацию причины образования и купирование болезни.

Вылечить хрусталик и добиться его естественного оттенка лекарственным способом невозможно, поскольку нет препарата, предназначенного именно для этого.

При неполной катаракте можно применять капли с аминокислотами и ланостеролами, которые могут растворять белок в хрусталике. Однако эти элементы замедляют процесс распространения болезни, но никак не устраняют поражение и не возвращают прозрачность.

  1. Если осложненная катаракта протекает относительно легко, то больным рекомендуют пользоваться контактными линзами или очками, беречь свои глаза, читать только при хорошем, дневном освещении, не смотреть телевизор без света и регулярно посещать врача.
  2. При значительном ухудшении зрения, когда осложненная катаракта развивается стремительно, требуется хирургическое вмешательство, тип которого подбирается исходя из причин болезни. Однако в любом случае лечение заканчивается удалением хрусталика.
  3. Как только источники воспаления были подавлены, если нет противопоказаний, делают факоэмульсификацию. Это безболезненная операция, без побочных эффектов, в основе которой лежат лазерные или ультразвуковые методы лечения.

Суть процедуры по устранению катаракты: удалить помутневший из-за болезни хрусталик, который создает барьер для попадания световых лучей к сетчатке, и заменить искусственной интраокулярной линзой, способной самостоятельно расправляться на глазном яблоке.

Сначала делают микроразрез, затем с помощью ультразвука или лазера хрусталик преобразовывают в эмульсию, после чего извлекают. При этом микроразрез заживает самостоятельно, без нанесения швов. После операции можно сказать, что сложный этап в жизни пациента заканчивается, и он сможет вернуться к активной жизни с нормальным зрением.

Видео

Источник: https://o-glazah.ru/katarakta/oslozhnennaya.html

Полная и неполная осложненная катаракта: что это такое, лечение

Осложненная катаракта обоих глаз представляет собой тяжелый недуг глаз, в результате развития которой глазной хрусталик становится мутным. Данная форма заболевания может развиться по причине определенных болезней, связанных с эндокринной системой, а также в результате патологических изменений глаз.

Чаще всего осложненная катаракта в медицинской практике встречается односторонней. Возникновение ее одномоментно на двух глазах происходит крайне редко. При этом имеется вероятность того, что развитие недуга на двух глазах происходит не симметрично. Болезни подвержены все возрастные группы. В результате наличия заболевания значительно снижается зрение и образуется бельмо.

Причины появления болезни

Формирование осложненной катаракты происходит лишь тогда, когда в органе зрения имеются повреждения, при которых накапливаются продукты интоксикации, попадающие с жидкостью в район хрусталика. Там они собираются в узком проходе сзади хрусталика.

Инфильтрат скапливается по причинам:

  • внешним – повреждение глаза в результате травмы полученной, дефицит йода, наследственность, неправильное питание, приводящее истощение;
  • внутренним – некоторые хронические заболевания .

Разновидности болезни

Осложненная катаракта развивается в органе зрения и имеет четыре стадии:

  1. Начальная форма – возникают факторы, которые способствуют инфильтрату скапливаться к глазу. Острота зрения практически не изменяется, иногда бывает легкая затуманенность, продолжающаяся немного времени.
  2. Незрелая катаракта – хрусталик уже серьезно помутнел. Можно наблюдать значительное снижение остроты зрения.
  3. Зрелая катаракта – позволяет видеть невооруженным глазом как произошло наслоение инфильтрата. Цвет глаз приобретает молочный оттенок.
  4. Перезрелая катаракта – поврежденный глаз практически перестает видеть.

Инфильтрат может локализироваться в различных местах, от этого заболевание бывает заднекапсулярным или набухающим.

Симптомы

Осложненная катаракта обладает некоторыми характерными симптомами:

  • пораженный зрачок имеет молочный цвет;
  • зрение снижается из-за помутнения;
  • видимые предметы двоятся;
  • со зрением возникают иные проблемы.

Диагностирование и лечение заболевания

При диагностике заболевания прежде всего врач осуществляет осмотр больного глазного яблока при использовании дневного освещения. При наличии признаков того, что хрусталик помутнел или сетчатка начала расслаиваться, осуществляется более детальный осмотр с использованием щелевой лампы.

Диагностировать с точностью заболевание можно, когда катаракта приобретает зрелую стадию. Стоит отметить, что на раннем этапе заболевание по симптомам схоже с иными глазными болезнями.

Если заболевание удалось диагностировать на начальном периоде, то лечение возможно на уровне консервативных методов – назначаются глазные капли, улучшающие кровоснабжение, также прописываются контактные линзы.

Необходимо соблюдать для глаз щадящий режим: работать и читать можно исключительно при ярком свете.

Иные случаи, если хрусталик сильно помутнел или сетчатка достаточно расслоена, подвергаются оперативному лечению. Обычно в результате замены хрусталика у человека может полностью восстановиться зрение. Хирургическое вмешательство считается наиболее результативным методом лечения. Вероятность появления послеоперационных осложнений очень мала.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему отекает лицо и глаза по утрам

Неполная осложненная катаракта

Давайте попробуем разобраться, что это такое? Итак, осложненная катаракта неполная представляет собой недомогание, последствием которого является помутнение глазного хрусталика из-за различных болезней или воспалений, протекающих в организме, а также по причине отрицательного воздействия внешних факторов. Недуг может сформироваться у пациента любого возраста, однако последний влияет на уровень усиления болезни.

В период формирования патологии нарушается доставка питательных веществ к глазному хрусталику, кроме этого происходит воздействие на него токсичных веществ. Итогом развития болезни является покрытие хрусталика мутными пятнами, из-за которых происходит нарушение зрения.

Причины, провоцирующие помутнение хрусталика

Чаще всего неполная катаракта развивается из-за влияния внешних, а также внутренних отрицательных факторов. Ниже приведены самые распространенные из них:

  1. Отслоенная сетчатка, которая продолжительное время не подвергалась лечению.
  2. Недостаток йода в организме.
  3. Хронический иридоциклит.
  4. Наследственность.
  5. В сосудистой оболочке заднего отдела зрительного органа имеется воспалительный процесс, который затрагивает сетчатку.
  6. Травмы глаз.
  7. Опухоли внутри глаза.
  8. Увеличенное давление.
  9. Продолжительное влияние УФ-излучения.
  10. Диабет.
  11. Прием некоторых медикаментов.
  12. Продолжительное пребывание под ионизирующим излучением.

Читайте также  Бесплатная операция по удалению катаракты

Симптомы

Этой болезни присущи некоторые распространенные симптомы:

  • предметы воспринимаются мутно;
  • раздвоение зрения;
  • изменение цвета зрачка;
  • пациенту становится сложно делать привычные вещи, которые ранее получались без проблем (просмотр ТВ, чтение).

Диагностирование заболевания

Если человек стал отмечать произошедшие трансформации в восприятии вида предметов или же возникли какие-то иные признаки нарушения зрения, следует посетить врача-офтальмолога.

Доктор осмотрит пациента, проведет полную диагностику органов зрения прибегнув к помощи различных современных аппаратов и устройств.

Следует сообщить врачу все имеющиеся у больного симптомы, перенесенные заболевания и травмы и т.д.

Во время диагностики врач должен исключить наличие следующих заболеваний:

  1. болезни роговицы;
  2. травмы глаза;
  3. новообразования в глазных органах;
  4. повреждения зрачков;
  5. возникновение глаукомы;
  6. отслойка сетчатки;
  7. ушибы и травмы головы.

Лечение

Чаще всего лечение сводится к назначению ношения больному очков или контактных линз, чтобы человек мог вести привычную жизнь.

Рекомендуется на регулярной основе проходить систематическое обследование. Если при очередном обследовании выясняется, что зрение значительно понизилась, то врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Сценарий проведения операции разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей больного, принимается во внимание состояние организма в целом и вся картина протекания заболевания.

Во время оперативного вмешательства производится замена помутневшего хрусталика искусственной линзой. Далее, по окончанию операции необходимо соблюдать полный покой: обеспечить глазам защиту от интенсивного света, ограничения в занятиях спортом.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/katarakta/oslozhnennaya

Неполная осложненная катаракта: диагностика и лечение

Помутнение хрусталика

Катаракта – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется помутнением хрусталика в зрительном органе. Подробнее о болезни читайте в этой статье.

Существует несколько разновидностей и подклассов катаракты. Чтобы понять, как бороться с тем или иным видом недуга, необходимо четко представлять себе, что значит неполная катаракта.

Что такое неполная осложненная катаракта?

Данный тип характеризуется паралексиями, в течение которых хрусталик зрительного органа мутнеет вследствие каких-либо недугов или воспалительных процессов в организме, либо под влиянием негативного наружного воздействия. Неполная катаракта может поразить человека в независимости от его возраста. Однако уровень усиления недуга напрямую зависит от возраста.

На протяжении болезни происходит процесс повреждения доставки питания глазного хрусталика или на него осуществляют воздействие вредные токсичные вещества. В в итоге в любом из этих случаев на хрусталике образуются мутные пятна, которые нарушают зрительное восприятие человека.

Неполная катаракта с осложнениями может значительно ухудшить полноценную жизнь человека, начиная от того, что он не сможет справляться со своими профессиональными обязанностями, заканчивая путешествиями и обслуживанием в быту.

Важно: Тем не менее, болезнь не является опасной для жизни.

Читайте материал по теме: Сколько можно жить с катарактой без операции?

Эпидемиология

Статистические данные показывают, что в 49% ситуаций, когда пожилого человека настигает слепота, становится причиной неполная осложненная катаракта od или другие разновидности заболевания.

Во многих странах, где очень низкий и не качественный уровень медицинского обслуживания, данное заболевание является ключевой причиной потери зрения у пожилых людей.

Сахарный диабет

Последние несколько десятков лет во многих странах получает большее распространение диабет, который с годами «совершенствуется». А так как он является одной из наиболее известных причин осложненной катаракты, появились первопричины тревожиться, что болезнь получит еще большее распространение.

Исходя из анализа данных, большинство эпизодов данного заболевания возникает в регионах, где человеческий организм подвергается сильным воздействиям ультрафиолетовых лучей. Есть предположения, что ситуация может ухудшиться, если озоновый слой продолжит истощаться.

Причины помутнения хрусталика

Неполная катаракта в наиболее частых случаях возникает под воздействием внутренних и внешних неблагоприятных факторов. К причинам, которые способствуют развитию осложнений, относятся:

  1. Отслойка сетчатки, которая не лечилась длительное время.
  2. Иридоциклит в хронической форме.
  3. Острое или хроническое воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глаза, процесс затрагивает и сетчатку.

    Ионизирующее излучение

  4. Новообразования внутри глаза.
  5. Длительное и напряженное воздействие ультрафиолетового излучения.
  6. Прием отдельных видов медикаментозных препаратов (кортикостироиды, капли в глаза с активными веществами вроде пилокарпин и адреналин).
  7. Длительное нахождение под ионизирующим излучением.
  8. Диабет.
  9. Повышенное артериальное давление.
  10. Травмы глаз.
  11. Предрасположенность на уровне генетики.
  12. Нехватка йода.

Влияние негативных факторов на зрение

Выделяют негативные факторы, которые усиливают причину возникновения осложненной катаракты обоих глаз:

Подклассы неполной катаракты

Катаракта с осложнениями подразделяется на два подкласса. К первому относят заболевания, которые вызываются общими недугами человеческого организма:

  1. Хронические заболевания щитовидной железы — происходит сбой в обмене веществ. Характерны: недоедание, нехватка витаминов, интоксикация различными ягодами.
  2. При повышенном уровне глюкозы в крови (диабет). Диабетическая катаракта поражает около 38% диабетиков, в независимости от возраста. Является двухсторонней и прогрессивно развивающейся.
  3. Катаракта тетанического вида выявляется при сильных конвульсиях и столбняке. Она возникает в процессе, если нарушается водный обмен в организме. Похожа на диабетический тип, потому что, как и он, быстро прогрессирует.
  4. Миотопическая — характеризуется множественными нарушениями, скапливающимися в коре хрусталика. Промеж мутностей, находящихся в хрусталике, возникают кристаллические образования (холестерин).
  5. Дерматогенный тип при экземе, нейродермите, склеродермии.
  6. Эндокринный тип при кретинизме и микседеме. При недостаточном витамине PP появляется пеллагра, которая тоже ведет к помутнению хрусталика зрительного органа.

На происходящие процессы в хрусталике глаза также могут оказывать воздействия и глазные заболевания, которые протекают в других областях зрительного органа:

  • пигментное нарушение сетчатки;
  • увеит;
  • миопия высокой степени;
  • отслоение сетчатки;
  • запущенная глаукома;
  • синдром Фукса.

При данных изменениях изменяется состав субстанции внутри глаза, что приводит к расстройству обменных процессов в самом хрусталике и начинают возникать помутнения.

Симптоматика осложненной катаракты

К наиболее распространенным симптомам, которыми характеризуется такой вид заболевания, относят:

  • Мутность восприятия предметов.
  • Предметы раздваиваются.
  • Зрачок меняет цвет.
  • Возникают различные проблемы с восприятием. То, что раньше больной делал без проблем, сейчас связано со сложностями (чтение книг, просмотр телевизора).

Диагностика

Так видят с катарактой

При появлении каких-либо изменений в восприятии очертаний предметов либо появлении других признаков необходимо посетить офтальмолога.

Врач проведет осмотр пациента — полную диагностику. При помощи офтальмоскопа он проверит возможные повреждения и нарушения в структуре зрительного органа.

Важно: На консультации у врача требуется подробно описать всю симптоматику, рассказать о болезнях, которыми вы болели, травмах, ушибах, операционных вмешательствах и о медикаментозных препаратах, которые регулярно принимаете.

Вся подробная информация важна: именно она поможет доктору сопоставить полную картину болезни и сделать первичные предположения о причинах возникновения осложненной катаракты.

В момент отличительной диагностики доктор должен вычеркнуть такие болезни:

  • заболевание роговицы;
  • новообразования в глазах;
  • развитие глаукомы;
  • ушибы головы;
  • отслойки сетчатки;
  • зрачковые повреждения;
  • травмы зрительных органов.

Лечение

В наиболее частых случаях доктор, назначая лечение больному, дает предписание о ношении очков либо советует приобрести контактные линзы, что позволит жить полноценной жизнью.

Операция на глазах

Также рекомендуется прохождение систематического диагностического обследования. К примеру, если у пациента обнаружена катаракта только левого глаза, доктор выпишет параметры очков, которые будут корректировать зрительное восприятие только одного глаза.

Если зрение значительно упало, то предписывается операционное вмешательство. Операция выбирается в зависимости от индивидуальных признаков заболевания. Также обращается внимание на всю картину в целом, в частности и на общее состояние организма.

Однако, какая бы операция не была выбрана, в любом случае хрусталик извлекается и на его место устанавливается искусственная линза. После хирургического вмешательства прописывается полный покой: нельзя заниматься спортом и необходимо защищать глаза от яркого света.

Рекомендации на период реабилитации читайте в этой статье. 

Клиники, где можно сделать операцию катаракты:

Осложнения после хирургического вмешательства

К усугублениям ситуации после операционных действий относят вторичную катаракту – она является наиболее распространенным осложнением, возникающим после хирургического вмешательства.

Причина возникновения заключается в том, что во время процедуры замены хрусталика не удалили все клетки, и они преобразуются в хрусталиковые волокна. Суть проблемы заключается в том, что эти волокна являются неполноценными, мутными, и имеют неправильную форму. В итоге, когда они перемещаются в центр зрительного органа, происходит процесс помутнения, вследствие чего и наступает резкое ухудшение зрения.

Читайте статью: Как справиться со вторичной катарактой.

Также после операции может возникнуть и отечность центральной части сетчатки, которая возникает из-за неправильного вмешательства на переднюю стенку глаза.

И в заключение стоит отметить, что здоровье вашего тела и ваших зрительных органов – это последствия ваших действий! Посещая вовремя доктора, вы получаете возможность уклониться от последствий столь тяжелого недуга!

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/nepolnaya-oslozhnennaya-katarakta-diagnostika-i-lechenie/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Синовит голеностопного сустава лечение

Закрыть