Опухоль на веке

Из за чего может появиться опухоль верхнего века

Опухло верхнее веко: что может послужить причиной и как отличить одну от другой. Как проявляется опухоль верхнего века при воспалительных и аллергических заболеваниях. Особенности отечности век при травмах, инфекциях глаз, укусах, неправильном образе жизни и врожденных аномалиях. Что делать при опухоли верхнего века.

Случается, что, проснувшись в одно прекрасное утро, человек замечает, что у него опухло верхнее веко. Такое довольно часто бывает у людей довольно зрелого возраста которые уже успели приобрести хронические болезни. Отечность верхнего века способна возникнуть по разным поводам.

Выяснить их необходимо для назначения адекватного лечения.

Опухло верхнее веко: в чем причины?

Их можно сгруппировать по нескольким признакам. Это зависит от характера процесса, вызвавшего припухлость века.

Воспалительные заболевания

Опухоль верхнего века могут спровоцировать ячмень, фурункулез, рожа, дакриоцистит. Выделить и распознать именно эту причину легко еще и по другим симптомам:

  • Веко стало красным;
  • Температура тела повысилась;
  • При ощупывании чувствуется уплотнение и боль в веке.

К этой же категории причин отечности верхнего века можно причислить конъюнктивит и ринит. Для них характерно расширение сосудов, в том числе глаз, которые внешне проявляются как припухлость.

Болезни внутренних органов

Обнаружить, что опухло верхнее веко, могут и те, у кого диагностированы болезни почек и сердца. Одной из особенностей этих недугов является задержка лишней жидкости в организме. Поэтому по утрам отекают ноги, лицо и оба верхних века. Особенно ярко этот синдром проявляется при чрезмерном употреблении соленого и питье жидкости перед сном.

Опухло верхнее веко? Так может проявиться аллергия

Одна из частых причин подобного явления. Глаза и веки – очень чувствительные органы, которые первыми реагируют на непереносимые организмом вещества. При воздействии аллергена возникает ангионевротический отек Квинке, который проявляется мгновенно и так же пропадает. Обычно это возникает на одном глазу и не сопровождается болью. Опухнуть верхнее веко может не только из-за косметики, которая находится непосредственно рядом с ним, но и пыльцы растений, продуктов-аллергенов, лекарств.

Неверный образ жизни

Опухоль верхнего века нередко является спутником нездорового образа жизни. Сюда следует отнести:

  • Чрезмерное увлечение соленой, острой, жирной пищей;
  • Вредные пристрастия (курение и спиртное);
  • Хроническое недосыпание.

По этим причинам может возникнуть отек одного верхнего века или пострадать оба одновременно. Боль в таком случае не ощущается. Отечность спадет при нормализации образа жизни.

Особенности строения век

Встречается довольно редко. Опухоль верхнего века возникает из-за тонкости мембраны, располагающейся между кожей века и подкожной клетчаткой. Со временем она еще более истончается, в результате слезная жидкость начинает соприкасаться непосредственно с кожей век, отчего и возникает отечность.

Иные причины

Опухоль верхнего века могут спровоцировать:

  • Травмы глаза. Кожа приобретает синюшный оттенок и в месте повреждения чувствуется боль;
  • Глазные инфекции. Кроме отечности сопровождаются и другими симптомами (слезотечением, ухудшением зрения, двоением в глазах, зудом);
  • Укусы насекомых. Припухлость может сочетаться с болью или зудом. Место укуса обычно заметно, благодаря маленькой точке в его середине.

Чем бы ни были вызваны отеки верхнего века они требуют врачебного надзора и профессионального лечения. Особенно, если причина этого явления неизвестна или сомнительна. Самолечение может оказаться неверным и навредить не только состоянию века, но и усилить симптомы недуга, спровоцировать болезни глаз, негативно воздействовать на зрение.

Ваша оценка:

Источник: https://euro-medicina.ru/glaza/opuhol-verhnego-veka.html

Опухоли век

Опухоли век – группа доброкачественных и злокачественных новообразований, а также опухолей с местным агрессивным ростом, но без способности к отдаленному метастазированию. Проявляются косметическим дефектом различной степени выраженности.

На веке обнаруживаются бляшки, узлы и язвенные поверхности. Злокачественные и местнодеструирующие опухоли век могут прорастать близлежащие ткани. Диагноз устанавливается с учетом клинических признаков, данных гистологического и цитологического исследований и результатов инструментальных обследований.

Лечение – операции, криодеструкция, лучевая терапия.

Опухоли век – доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие новообразования, расположенные в области верхнего или нижнего века. Составляют около 80% от общего количества опухолей глаза и придаточного аппарата. В большинстве случаев имеют доброкачественное течение.

Самым распространенным злокачественным поражением является рак века, который составляет чуть более 30% от общего количества опухолей данной зоны и чуть более 5% от общего количества случаев рака кожи. В числе факторов риска развития злокачественных опухолей век – хронические блефариты, длительно существующие язвы, продолжительная инсоляция, пигментная ксеродерма и пигментные невусы.

Вероятность возникновения большинства новообразований увеличивается с возрастом. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и офтальмологии.

Доброкачественные опухоли век

Характерно медленное прогрессирование, отсутствие инфильтрирующего роста и способности к отдаленному метастазированию. Обычно протекают благоприятно, причиной обращения к врачу становится косметический дефект. Более 60% от общего числа опухолей век имеют эпителиальное происхождение (папиллома, старческая бородавка), около 25% происходят из мягких тканей (липома, фиброма), 12% относятся к категории пигментных новообразований (доброкачественный невус).

Папиллома (папиллярная и плоская акантоэпителиома) век представляет собой узел, связанный с веком тонкой ножкой либо широким основанием. Может быть одиночной или множественной. Обычно располагается на крае века.

По внешнему виду папиллома век может напоминать ягоду малины или соцветие цветной капусты. Характерно многолетнее бессимптомное течение. В отдельных случаях может озлокачествляться.

Иногда опухоль века даже при отсутствии признаков малигнизации распространяется за пределы кожи на слезоотводящие пути, слизистую оболочку века и даже придаточные пазухи.

Старческая бородавка (себорейный кератоз, базальноклеточная папиллома) – опухоль век, по внешнему виду сходная с папилломатозным невусом. Представляет собой экзофитно растущий узел коричневого, сероватого или желтоватого цвета. Обычно располагается на нижнем веке. Безболезненная, плотная на ощупь. Может быть жирной или сухой. Опухоль века развивается в течение многих лет, обычно не проявляет склонности к малигнизации. Наблюдается более интенсивное ороговение по сравнению с папилломой.

Кератоакантома – плотная опухоль век диаметром 1-3 см с углублением в центре. Наряду с веками может поражать ушные раковины, область щек и спинки носа.

Провоцирующими факторами являются травмы, вирусные инфекции и продолжительный контакт с некоторыми токсическими веществами. Склонна к самостоятельному заживлению с образованием деформирующего втянутого рубца. Продолжительность заболевания – 9-12 недель.

В течение первых 3-5 недель опухоль века растет, затем наступает стадия изъязвления и заживления. Обычно не рецидивирует.

Трихоэпителиома – опухоль век, возникающая из волосяных фолликулов. Обычно развивается в детском или подростковом возрасте. Представляет собой плотный узелок размером 1-3 мм. В отдельных случаях может вырастать до 1 см. Бывает одиночной или множественной, нередко у одного больного выявляется более 10 опухолей век. Может озлокачествляться, трансформируясь в базальноклеточный рак. Лечение – прижигание или эксцизия узелков.

Сирингоаденома – редкая опухоль век, происходящая из эпителиальной выстилки потовых желез. Представляет собой плотное опухолевидное образование, состоящее из множества полостей. Отличается очень медленным ростом.

Доброкачественный невус – группа пигментных опухолей век. Выглядит, как плоское пятно, узелок или папилломатозное образование, обычно располагающееся в интрамаргинальном пространстве. Цвет опухоли века может быть желтоватым, светло-коричневым, насыщенным коричневым или почти черным. В детском возрасте наблюдается доброкачественное течение. У взрослых отмечается склонность к злокачественному перерождению.

Фиброма – опухоль век мезодермального происхождения. Представляет собой гладкий узел на основании или узкой ножке. Диаметр новообразования может достигать нескольких сантиметров. Характерен очень медленный рост. Малигнизация наблюдается крайне редко. Лечение оперативное.

Липома – еще одна мезодермальная опухоль век. Обычно выявляется у молодых женщин. Как правило, располагается в области верхнего века. Мягкая, эластичная, желтоватая при просвечивании. Может быть односторонней или двухсторонней. Иногда сочетается с липомами других локализаций (в области груди, спины, верхних конечностей). Лечение оперативное.

Базалиома – достаточно распространенная опухоль век. Является самой распространенной формой рака век, составляет 75-80% от общего количества случаев заболевания. Обычно возникает после 50 лет, реже встречается у пациентов молодого возраста.

Базальноклеточные опухоли обычно локализуются в наружном углу глаза, реже – на нижнем и верхнем веке или во внутреннем углу глаза.

Для новообразований нижнего века характерен более медленный и менее агрессивный рост по сравнению с поражениями внутреннего угла глаза.

Базалиома представляет собой узелок, окруженный валиком. Опухоль века медленно прогрессирует, постепенно прорастая окружающие ткани и разрушая близлежащие анатомические образования. В запущенных случаях может разрушать глазное яблоко, орбиту и придаточные пазухи. Может давать лимфогенные метастазы, отдаленное метастазирование выявляется исключительно редко. Существует четыре формы этой опухоли век: узловая, поверхностно-склеротическая, разрушающая и язвенная.

Узловая форма опухоли века представляет собой безболезненный светлый плотный узелок на широком основании. При язвенной форме в области века появляется безболезненная язвочка с приподнятыми краями. Со временем язвочка увеличивается в размере, на ее поверхности образуются кровянистые корочки. Разрушающая форма опухоли век отличается быстрым агрессивным ростом. Становится причиной грубых косметических дефектов, в короткие сроки прорастает в окружающие ткани.

На начальной стадии склеротической формы в области века появляются чешуйки. Под чешуйками возникает мокнущий участок, окруженный валиком. В последующем в центре пораженного участка формируется очаг рубцевания, по краям опухоль века продолжает расти. Лечение – хирургическое иссечение базалиомы.

При возникновении дефекта проводят реконструктивные операции. При отказе больного от хирургического вмешательства и небольших опухолях век, расположенных в области внутреннего угла глаза, применяют лучевую терапию. Прогноз благоприятный. Устойчивая длительная ремиссия наблюдается у 95-97% больных.

Прогрессирующий невус – пигментная опухоль век. Является врожденной либо развивается в возрасте до 20 лет. Рост новообразования может быть обусловлен как озлокачествлением, так и гормональными изменениями в период пубертата.

О малигнизации свидетельствуют изменение цвета, появление ореола или неравномерной окраски, зона гиперемии вокруг опухоли века, шелушение, образование корочек и изъязвление.

Лечение – традиционные оперативные вмешательства, лазерная хирургия, радиохирургия, возможно в сочетании с радиотерапией.

Рак века – злокачественное новообразование века. Обычно развивается на фоне предраковых заболеваний кожи века. В группу онкологических поражений века со склонностью к отдаленному метастазированию относят плоскоклеточный рак и метатипический рак. Плоскоклеточная опухоль века на начальных стадиях представляет собой небольшой очаг легкой эритемы.

В последующем в пораженной области возникает зона уплотнения, превращающаяся в язву с плотными углубленными краями. Опухоль может давать как лимфогенные, так и гематогенные метастазы. Метатипический рак по своему гистологическому строению является промежуточной формой между плоскоклеточной и базальноклеточной опухолью век.

Склонен к быстрому росту и раннему метастазированию.

Лечение может быть оперативным либо консервативным. Выполняют хирургическое удаление или диатермоэксцизию новообразования с окружающими неизмененными тканями. Широко применяют близкофокусную рентгенотерапию. При небольших опухолях век иногда используют химиотерапию. В запущенных случаях осуществляют экзентерацию глазницы в сочетании с предоперационной радиотерапией. Прогноз достаточно благоприятный, пятилетняя выживаемость составляет 88%.

Рак мейбомиевых желез – редкая опухоль век высокой степени злокачественности. Обычно располагается на верхнем веке. Внешне напоминает базалиому. Быстро прогрессирует и метастазирует. Лечение – радиотерапия. Даже при проведении своевременного адекватного лечения у 90% больных рецидивы выявляются в течение двух лет после окончания терапии. Пятилетняя выживаемость составляет 35-50%. Летальный исход наступает в результате метастазирования.

Меланома века – самая злокачественная опухоль век. Диагностируется нечасто. Обычно меланома локализуется в области нижнего века, наружного или внутреннего угла глаза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Близорукость это минус или плюс

Чаще представляет собой плоское пятно с неровными расплывчатыми контурами, реже – узел со склонностью к кровотечениям. Цвет – от желтоватого до почти черного. Опухоль века окружена зоной гиперемии и усиленной пигментации.

Плоские новообразования преимущественно растут по поверхности, узловые формы быстро проникают вглубь тканей.

При меланомах размером менее 10 мм осуществляют хирургическое иссечение с использованием микрохирургических техник. При опухолях век размером более 15 мм применяют лучевую терапию. Прогноз зависит от толщины новообразования. При меланомах толщиной менее 0,75 мм средняя пятилетняя выживаемость составляет около 100%, при узлах толщиной более 1,5 мм – 50%. Причиной гибели становится отдаленное метастазирование.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor

Опухоль верхнего века

Опухоль верхнего века

Верхние веки гораздо больше нижних подвержены образованию отеков и опухолей. Это связано с их строением и наличием в них сальных желез, способных воспаляться.

Симптомы опухолей верхнего века

Опухоли, поражающие только верхние веки также называют блефаритом. Основными симптомами возникновения опухолей верхнего века является покраснение, местное повышение температуры, зуд, ощущение инородного тела внутри глаза. Глаза слезятся, опухают, появляется боль.

Несмотря на то, что большинство опухолей в верхнем веке не приводят к нарушению нормальной работы глаза, не следует начинать самостоятельное лечение, лучше посетить врача.

То, насколько эффективно будет вылечена опухоль, зависит от правильного диагноза и индивидуального подхода к лечению.

Опухоль, отёк, блефарохалазис или халязион?

Следует различать различные состояния, связанные с появлением опухолей. Они выглядят похоже, однако причины их возникновения и способы лечения кардинально отличаются.

Блефарохалазис

Или отвисание наружной части верхних век явление, наблюдающееся у пожилых людей, хоть  напоминает внешне опухоль верхнего века, но не связано с опухолями верхних век.

Отеки верхнего века

Ячмень

Связаны со скоплением жидкости и их причинами могут быть болезни внутренних органов, аллергические реакции, инфекции, травмы, врожденные особенности строения глаза, стрессовые состояния организма или злоупотребление крепкими напитками, кофе. Чаще всего они появляются после ночи, так как в это время образуется замедление венозного оттока, в результате чего под кожей скапливается жидкость. Различают воспалительные и невоспалительные отеки.

Болезни внутренних органов

Проблемы с почками и сердцем вызывают характерные водянистые отеки обеих век, как верхних, так и нижних. Причины их появления —  накопление шлаков и общая интоксикация.

Аллергические реакции

Существует большое количество веществ и продуктов, которые могут стать аллергенами для конкретного человека. Клубника, шоколад, мёд. Аллергический отек квинке, должен сниматься специалистами скорой помощи. Причиной развития отека в верхнем веке аллергического характера могут стать укусы насекомых.

Травмы

Ожоги, травмы лица также могут вызвать опухоль верхнего века. В этом случае в месте травмы кроме припухлости может появиться гематома.

Наиболее редко встречается опухоль верхнего века, связанная с врожденными особенностями строения глаза. Как правило, в этих случаях истонченная мембрана, разделяющая кожу и подкожную клетчатку, не может разделить их и в этом месте скапливается жидкость.

Инфекции

Ячмень, рожистое воспаление фурункулёз могут вызывать появление уплотнений в верхних веках. Нередко врачи обнаруживают их и в случаях системных инфекций вирусной или бактериальной природы, при простуде или конъюнктивите. Это связано с тем, что наличие очагов воспаления расширяет сосуды организма, вызывая появление отеков.

Вредные привычки, беременность и стресс

Злоупотребление алкоголем, хроническое переутомление, стресс, длительная работа за компьютером, употребление вредных продуктов питания  — наиболее распространенные причины вызывающие появление отеков вокруг глаз. Обычно они симметричны, то есть поражают оба глаза.

Халазион

Халазион верхнего века

Это воспаление сальной железы, расположенной в верхнем веке. Выглядит как уплотненная опухоль размером примерно с горошинку. Иногда встречаются более крупные воспаления.

Причины появления халазиона —  гормональные расстройства, загрязнение пор на веках, неправильное питание. После того, как железа закупоривается, внутри неё быстро набирается жидкость, появляется воспаление.

Если не начать лечение, железа инкапсулируется, повышается риск инфекций глаза, в запущенных случаях ухудшается зрение.

Для борьбы с данным явлением применяется прогревание, массаж, иссушающее ультрафиолетовое облучение, специальные капли, гидрокортизоновая мазь. Выбор воздействия зависит от стадии развития заболевания.

При наличии воспаления прогревание не применяется, а при лечении халазиона у детей не следует использовать гидрокортизоновые мази. В наиболее сложных случаях может быть назначена операция по удалению опухоли.

Среди эффективных народных средств можно назвать лечение при помощи зелени укропа, творога, прогревание солью.

Опухоли верхнего века

Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли верхних век. Для большинства показано хирургическое лечение, иногда сочетаемое с применением облучения.

Папиллома

Другое название – акантоэпетелиома, папиллярная или плоская опухоль. Вырост, имеющий ножку или сидящий на широком основании. Разновидностью является старческий кератоз.

Кожный рог

Гиперкератоз, развивающийся вдоль удлиненных выростов дермы. Считается, что это состояние предшествует появлению карциномы. Механически затрудняет движение века.

Кератоакантома

Или опухолеподобный кератоз. Самоизлечивающаяся опухоль. Выглядит узелком, имеющим углубление в центре. Развивается в течение 3-5 недель, затем постепенно исчезает сама по себе. Рецидивы крайне редки.

Базалиома

Базально-клеточная карцинома, чаще встречается у пациентов пожилого возраста. Другое название – базалиома. Её появление связано со светлой кожей пациента, неспособной загорать и действием на неё избыточной инсоляции. Появляется в девяти из десяти случаев возникновения новообразований на верхнем веке. Может развиваться узелково-язвенная или склерозирующая опухоль. Диагностика второй из них весьма затруднена.

Диагностику и лечение опухолей этого типа должен проводить специалист – онколог.

Как уменьшить дискомфорт глаза до приёма врача

Если вы обнаружили опухоль верхнего века, можно уменьшить неприятные ощущения при помощи простых процедур, которые не принесут вреда. Хорошо помогают картофельные компрессы, прогревание тёплым яйцом. Не следует самостоятельно применять антигистаминные препараты, так как это может принести больше вреда, чем пользы.

Источник: https://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/opuxol-verxnego-veka.html

Раковые новообразования век: фото и описание

Новообразования век развиваются по трем основным типам: доброкачественному, злокачественному и местнодеструктивному. По гистологической структуре опухоли век преимущественно представлены эпителиальным поражением (60% клинических случаев). Данная патология в структуре кожного рака составляет 5-6%.

Новообразования век доброкачественного характера

Доброкачественные опухоли век, как правило,  увеличиваются в объеме крайне медленно. Они представлены следующими формами:

Папиллома:

Опухоль доброкачественного характера, источником которой являются мутированные клетки плоскоклеточного эпителия. Папилломатозное поражение имеет вид разрастания патологической ткани серовато-белого цвета на тонкой ножке.

Базальноклеточная папиллома:

Отличается от традиционного папилломатоза повышенным ороговением поверхностных слоев новообразования.

Кератоакантома:

Образование нижнего века, которое произрастает из волосяного фолликула. Данная патология, как правило, представлена четко ограниченным очагом патологической ткани.

Сирингоаденома:

Это поражение берет начало из клеток потовых желез, что отображается в структуре доброкачественного новообразования (опухоль состоит из большого количества микрополостей). Такое субэпителиальное уплотнение очень медленно растет.

Доброкачественный невус:

Может поражать, практически, все слои века. Излюбленным местом образования данной онкологии является интрамаргинальный угол глаза. Форма доброкачественного невуса достаточно разнообразна: от узловатого поражения до папилломатозных разрастаний. Цвет патологического очага может быть серым, белым и коричневым.

Фиброма и гемангиома:

Опухоли фиброзной и кровеносной системы в глазной области считаются очень редкостными новообразованиями.

Новообразования на веках глаз с местнодеструктивным ростом

Базалиома:

На ее долю приходится 90% всех онкологических поражений очной области. Базальноклеточная патология преимущественно локализуется на нижнем веке. Заболевание, в большинстве случаев, диагностируется у пациентов пожилого возраста. Характерной особенностью данной опухоли считается медленный ограниченный рост и отсутствие метастазов. Основными этиологическими факторами в образовании базалиомы является хроническое воздействие ультрафиолетовых лучей и предрак окологлазных тканей.

Прогрессирующий невус:

Данное врожденное новообразование под воздействием хронического травмирования и инсоляции имеет способность к злокачественному перерождению. В таком случае невус преобразовывается в меланому – наиболее агрессивную раковую опухоль.

Раковые новообразования век

Рак века:

Злокачественное поражение век, в большинстве случаев, формируется из клеток слизистого и эпидермального слоя. Рак века диагностируется в 20% клинических случаев онкологического поражения глаз.

Для ракового процесса в данном случае типичным считается инфильтрация соседних тканей мутированными клетками и образование вторичных очагов онкологии. Отличительной чертой злокачественной опухоли является развитие общесоматической симптоматики.

Раковая интоксикация организма проявляется стойкой субфебрильной температурой тела, общим недомоганием, быстрой утомляемостью, снижением аппетита, понижением массы тела и хронической анемией.

Меланома:

Данная онкология происходит из невусов. Меланомное поражение особенно опасно ранним образованием метастазов, которые поражают отдаленные органы и региональные лимфатические узлы.

Веко: диагностика новообразований

Определение диагноза онкологического поражения век включает следующие этапы:

  1. Сбор анамнеза заболевания, который включает выяснение жалоб пациента и семейной предрасположенности к раковым заболеваниям.
  2. Осмотр пораженного участка. В ходе визуальной диагностики врач может также использовать прибор для увеличения изображения.
  3. Биопсия. Суть метода заключается в заборе небольшого участка видоизмененной ткани и последующего микроскопического исследования биоптата. Гистологический и цитологический анализы позволяют установить распространение ракового процесса, стадию опухолевого роста и тканевую принадлежность новообразования.
  4. Дополнительные диагностические мероприятия. При наличии метастатических очагов, врачи прибегают к рентгенологии и компьютерной томографии. Данные методики обеспечивают раннее выявление рака, определяют вторичные онкологические очаги и уточняют их локализацию.

Способы лечения и удаление новообразований век

Выбор способа терапии зависит от размера опухоли на глазу и характера протекания патологического процесса (доброкачественная или злокачественная опухоль).

Удаление новообразований век доброкачественного типа считается основным методом лечения. Иссечение опухолевых тканей может производиться как классическим способом с помощью радикального вмешательства, так и методом криодеструкции (воздействие на мутированные ткани сверхнизкими температурами), электрокоагуляции (уничтожение пораженных клеток электрическим током высокой мощности) и лазером.

Для удаления злокачественной опухоли, как правило, применяется комбинированный способ противораковой терапии, который включает облучение новообразования высокоактивными радиологическими лучами с последующим хирургическим удалением. Использование химиотерапии в данном случае нецелесообразно в силу отсутствия лечебного эффекта.

Прогноз новообразований век

Доброкачественное новообразование верхнего века, как и нижнего, имеет благоприятный исход лечения. В таких случаях полноценное излечение наступает в 80-90% пациентов.

Раковые новообразования век, в зависимости от гистологической структуры опухоли, в разной степени подвергаются противораковой терапии. Наиболее негативный прогноз наблюдается при меланоме, поскольку данная патология уже на начальном этапе развития образовывает метастазы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как улучшить зрение в домашних условиях при близорукости

Источник: https://orake.info/rakovye-novoobrazovaniya-vek-foto-i-opisanie/

Опухоль на верхнем веке глаза лечение

Что делать, если на глазах появились не характерные образования? Что они могут означать? В каких случаях можно говорить о злокачественной опухоли, а в каких о доброкачественной? Ответам на эти и многие другие вопросы посвящена данная статья.

Глаза – это наш проводник в окружающем мире. Только представьте, сколько информации мы получаем благодаря зрению. Именно забота о нем составляет значительную часть нашей жизни.

Что об этом говорит медицина?

Около 50 лет назад специалисты в области офтальмологии начали детально заниматься поиском пути решения проблем диагностики и лечения опухолей глаз. Исследования показывают, что новообразования на глазах наблюдается в 2-3% от всех опухолей человека.

  • 50-60% из этих случаев – опухоли век и конъюнктивит
  • 25-30% — внутриглазные опухоли
  • 15-25% — опухоли орбиты

Какие бывают опухоли век?

1. Опухоль, исходящая из кожи

  • Папиллома
  • Сенильная бородавка
  • Невус стационарный
  • Дермоидная киста
  • Базальноклеточный рак
  • Чешуйчато-клеточный
  • Меланома

2. Опухоль, исходящая их желез

  • Атерома сальной железы
  • Аденома мейбомиевой железы
  • Киста потовой железы Молля

Аденокарцинома мейбомиевой железы

3. Опухоль, исходящая из мягких тканей

  • Саркома (нейро-, фибро-, липо-, ангио-, рабдомиосаркома)
  • Лимфома

Рассмотрим более детально самые распространенные опухоли.

Доброкачественные опухоли

Папиллома

Составляет 30% от всех доброкачественных образований на глазах.

  • Возникает преимущественно у края нижнего века
  • По своей структуре напоминает цветную капусту, с широким основанием
  • Растет довольно медленно
  • Цвет – темный, со временем не меняется

Удалить папиллому можно благодаря операции.

Сенильная бородавка

  • Возникает или в височной области, или непосредственно на самом веке
  • Внешний вид – выступающее пятно с хорошо выраженными контурами
  • Цвет сенильной бородавки может варьироваться от темного, до серого или желтого
  • Растет медленно

В качестве терапии выступает лазерное испарение или криодеструкция.

Дермоидная киста

Распознается по таким признакам:

  • Развивается в наружной части верхнего века
  • По структуре довольно плотная
  • Имеет ярко выраженные очертания
  • Размер опухоли не меняется
  • При пальпации – безболезненна

Гемангиома

  • Гемангиома возникает в основном в верхней части века
  • Отличается интенсивным ростом
  • Может стать следствием полного или частичного опущения века
  • Имеет плоскую или гроздевидную форму

Метод лечения — операция, лучевая терапия, диатермо- или криокоагуляция.

Злокачественные опухоли

Саркома

Выделяют фибро-, нейро-, липо-, ангио- и рабдомиосаркому. Все они характеризуются такими признаками:

  • Возникают в толщине верхнего века в виде плотного или мягкого узелка
  • Края опухоли не четкие
  • Кожа на месте образования имеет темно синий оттенок с выраженным сосудистым рисунком
  • При пальпации боль не ощущается
  • Отличаются интенсивным ростом
  • Могут прорастать в глазницу
  • Среди всех типов саркомы особо тяжелой степенью отличается рабдомиосаркома

Избавиться от саркомы удастся благодаря проведению операции с последующей химиотерапией.

Меланома

  • Имеет две формы проявления – плоская и узловая
  • Очень быстро растет
  • Имеет склонность к образованию метастазов в печени, легких, лимфатических узлах

Способ лечения – на ранних стадиях эффективно непосредственно удаление, лучевая и химиотерапия, на поздних стадиях – энуклеация. то есть удаление глазного яблока и лучевая терапия.

Базальноклеточный рак

Диагностируется приблизительно в 90% случаев из всех эпителиальной онкологии.

  • Характер проявления – разъедающе-язвенный и узловой
  • При узловой форме опухоль отличается четкими границами и медленным ростом
  • Через определенный период в центре опухоли появляется углубление, покрытое корочкой
  • При разъедающе-язвенной — наблюдается образование небольшой язвы у края века
  • Эта язва кровоточит и достаточно быстро растет

Способ лечения зависит от размера опухоли. Так, если опухоль разрослась менее, чем на 10 мм, хирургическим путем возможно ее убрать. Если же размер более 10 мм, тогда назначают лучевую терапию или криодеструкцию.

Чешуйчато-клеточный рак

Наблюдает не так часто, как предыдущая форма онкологии.

  • Возникает на нижнем веке
  • Со временем, наблюдается уплотнение и образование узелка в центре поражения
  • Площадь поражения постепенно распространяется

Способ лечения – такой же, как и при базальноклеточном раке.

При проявлении каких-либо симптомов, сразу же обратитесь за консультацией к офтальмологу.

Берегите свои глаза, ведь в мире еще есть столько прекрасных и неизведанных мест, которые стоит увидеть!

Источник: http://lechimsiasami.ru/lechenie-glaz/opuhol-na-verhnem-veke-glaza-lechenie.html

Опухоли век

Опухоли век среди новообразований глаза и его придаточного аппарата по частоте занимают первое место. Основную группу составляют эпителиальные опухоли на веках, источником которых являются эпидермис кожи и ее придатки.

Предраковые заболевания век

К предраковым заболеваниям кожи век относят кожный рог, старческий кератоз, пигментную ксеродерму.

Кожный рог — цилиндрической формы образование, напоминаю­щее рог животных с выраженным ороговением на верхушке. Вер­шина рога может быть раздвоенной или конической. При развитых формах опухоли основание сочное, беловато-розового цвета, кожа вокруг гиперемирована. Эти формы наиболее опасны в отношении малигнизации. В 13% случаев кожный рог переходит в плоскокле­точный рак.

Старческий кератоз часто проявляется множественными поражениями кожи век и лица. Они представляют собой желтовато-коричневатые пятна, поверхность которых покрыта сухими плотными чешуйками, которые трудно отделяются от подлежащей ткани. На фоне этих пятен могут появ­ляться бородавчатые разрастания, легко кровоточащие при повреж­дениях.

Пигментная ксеродерма встречается редко.

Доброкачественные опухоли век

Из доброкачественных опухолей на веках часто встреча­ются папилломы. Клинически и морфологически они имеют вид пальцеобразных выростов кожного эпителия, располагающихся обычно на узком основании. Иногда папилломы образуют плоские разрастания по краю века. Рост их медленный; часто папилломы бывают множественными.

Старческие бородавки на коже век отличаются от папиллом более низкими сосочками и выраженным ороговением с формирова­нием «жемчужин». Часты пигментированные формы, которые могут симулировать меланобластому.

Лечение доброкачественных опухолей век

При предраковых и доброкачественных опухолях век — хирургическое; хорошие результаты дает диатермоэксцизия опухоли.

На коже век иногда наблюдается кератоакантома — своеобраз­ная эпителиальная опухоль на веках, имеющая черты клинического и гистоло­гического сходства с ороговевающим плоскоклеточным раком, но обладаюшая тенденцией к самоизлечению. Опухоль имеет округлую или овальную форму с выпуклой полусферической поверхностью.

Характерно кратерообразное углубление в центре, выполненное рого­выми массами, вследствие чего эту опухоль век называют также роговым моллюском, псевдокарциноматозным моллюском. В развитии кератоакантомы различают период роста, стационарную фазу и фазу обратного развития. Весь цикл занимает 2—4 месяца. Спорным является вопрос о злокачественном перерождении этой опухоли век.

Ряд исследователей считают кератоакантому доброкачественной опу­холью век вирусной природы, другие относят ее к предраковым заболе­ваниям.

Лечение кератоакантомы. Тотальное удаление опухоли на веке, а при подозрении на малигнизацию — лучевая терапия. Выжидать начала спонтанной инволюции кератоакантомы нецелесообразно из-за опасности пропу­стить истинную злокачественную опухоль на веках.

Относительно часто на коже век встречаются невусы, гисто­генетически относящиеся к группе истинных пигментных новообразо­ваний, клетки которых способны вырабатывать пигмент меланин. Клинически невусы век имеют несколько разновидностей.

Чаще всего они представляют собой беспигментный или слабо пигментированный узелок с гладкой или папилломатозной поверхностью, расположен­ный в области ресничного края или межреберного пространства века; нередко при этом отмечается усиленный рост утолщенных рес­ниц.

Невусы существуют с рождения, но чаще появляются в дет­ском возрасте и отличаются медленным ростом. Гистологически этот вид невуса относится к внутридермальному типу; малигнизация его практически не наблюдается. Более опасен в отношении злокачест­венного перерождения другой вид невуса — плоские или слегка при­поднятые пятна темной окраски.

Гистологически они относятся к невусам пограничного или смешанного типа. Большинство невусов не требует лечения; при прогрессирующем росте показано хирур­гическое удаление (диатермоэксцизия) в пределах здоровых тканей.

Гемангиомы кожи век и конъюнктивы относительно часто встре­чаются у детей, у девочек в два раза чаще. Различают капиллярную, кавернозную и рацемозную формы ангиом. У детей преобладает капиллярная форма, у взрослых — кавернозная. Наряду с ограниченными небольшими новообразованиями ангиома может носить распространенный характер, захватывая большую часть века.

Существует несколько методов лечения ангиом – хирургическое, склеротерапия, электрокоагуляция.

Опухоли век с местнодеструирующим ростом

Базалиома на веках встречается относительно часто (около 70%). Метастазирование при этой опухоли век практически не наблюдается. Для базалиом характерен медленный, но неуклонный рост с постепенным разрушением тканей.

Базалиома век при отсутствии своевременного и радикального лечения может привести к тяжелым последствиям — прорастанию опухоли в орбиту, в при­даточные пазухи носа и повреждению глазного яблока. Локализует­ся опухоль преимущественно на нижнем веке и у внутреннего угла глаза.

Различают несколько клинических разновидностей базалиом век: узловую, разъедающе-язвенную, разрушающую, поверхностно­-склеротическую.

Узловая форма базалиомы имеет вид беловатого плотного безболезненного узла с хорошо отграниченными краями и широким основанием. При язвенной форме заболевание начинается с безболез­ненной незаживающей язвочки, имеющей плоско приподнятые края. По мере роста опухоли язвенный дефект увеличивается, покрывается геморрагическими корочками. Для разрушающей формы базалиомы характерна быстрая деструкция века с образованием значительных дефек­тов и прорастанием опухоли в конъюнктиву и орбиту.

Поверхностно-склеротическая базалиома имеет не совсем обычное течение. Вначале появляются желтоватые чешуй­ки, после снятия которых обнажается мокнущая уплотненная поверхность. Края образования имеют вид плоского валика. По мере роста опухоли века язвенная поверхность рубцуется, а периферическая часть по-прежнему прогрессивно растет.

Всем клиническим формам базалиом присущ ряд общих черт. При пробе с натяжением кожи выявляется характерный стеа­риновый оттенок опухоли, а при биомикроскопии удается различить мелко бугристый ее рельеф и обилие кровеносных сосудов.

Лечение базалиомы такое же, как и при раковой опухоли века, которая описана в отдельной статье.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/opuxoli-vek.html

Опухоль век: эффективные способы лечения

Опухание верхнего века и появление на этом участке кожи болевых ощущений является достаточно распространенной проблемой. Существует множество причин, по которым может возникнуть воспаление. Правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение помогут решить проблему и не допустить рецидивов.

Опухоль век эффективные способы лечения

Опухание века

Веко – это складка кожи, которая необходима глазу для защиты от яркого света, пыли, получения травм и т.д. Данный участок кожи обладает высокой степенью чувствительности, поэтому при наличии раздражающих факторов припухлость формируется моментально.

Отек верхнего века

Выраженное опухание века говорит о наличии отека. Под отеком подразумевается локальное скопление жидкости. Опухать может одно веко или сразу оба. В первом случае говорят об одностороннем отеке, а во втором – о двустороннем. Чаще всего проблема возникает с верхними веками.

Опухание века может произойти у человека один раз за всю жизнь, либо носить периодический характер. Чаще всего с проблемой сталкиваются взрослые люди после 30 лет, но у детей или пожилых людей появление данных проблем с глазами, также, возможно.

Симптомы

При раздражении верхнего века могут наблюдаться следующие симптомы:

  • увеличение размера века из-за опухания;
  • краснота кожи. Покраснение возникает из-за избыточного поступления крови. Часто кожа может приобретать синюшный оттенок из-за возникновения кислородного голодания в тканях;
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Демодекоз глаз симптомы и лечение

Покраснение века возникает из-за избыточного поступления крови

  • ощущение натянутости века;
  • утончение кожного покрова;
  • появление блеска на поверхности;
  • расширение вен из-за увеличения поступления крови;
  • высыпания на коже;

Высыпания на коже века

  • сужение уровня раскрытия глаз или полное закрытие глаза.Глазная щель (открытое пространство между верхним и нижним веком) в здоровом состоянии имеет определенные размеры, которые позволяют глазу свободно выполнять свои функции зрительного восприятия. Отекание века приводит к его опусканию и сужению размеров щели;
  • болевые ощущения при касании. Появление боли в веке или в самом глазу говорит о том, что воспалительный процесс приобрел патологический характер;
  • болевые ощущения в лимфоузлах, расположенных в передней части ушной раковины;
  • повышение плотности окружающих тканей;
  • неприятные ощущения в глазах (зуд, жжение и т.д.);
  • выпадение ресниц;
  • слезоточивость;
  • повышенная восприимчивость окружающих атмосферных явлений. Ветер, пыль, яркий свет вызывают жжение, резь, повышенную слезоточивость.

Повышенная слезоточивость глаз

Многообразие возможных симптомов говорит о том, что припухлость верхнего века редко существует сама по себе. Обычно вместе с увеличением объемов кожной складки над глазом происходит покраснение и истончение кожи, возникновение неприятных ощущений в глазу и т.д.

Если воспалительный процесс в веке принимает патологический характер, то к перечисленным симптомам заболевания может добавиться деформация века, изменение направления роста ресниц, появления воспаления непосредственно в глазу.

Причины

Отек верхнего века всегда происходит по какой-либо конкретной причине. Важно определить ее верно, поскольку от поставленного диагноза зависит последующее лечение. Обычно присутствует одна из следующих причин:

ПричинаОписание
Воспалительный процесс в районе глаза Наличие воспаления в глазу проявляется опуханием, краснотой и болезненными ощущениями во время пальпации. Воспалительный характер явление носит при конъюнктивите, фурункулезе, ячмене и т.д. Ячмень является наиболее распространенной проблемой, при которой распухает верхнее веко. Обычно процесс сопровождается повышением температуры и ноющей болью. При усилении болевых ощущений и повышении температуры необходимо обращение к врачу. При наличии склонности к подобным воспалительным явлениям человек может на протяжении всей жизни периодически страдать от них
Проблемы с внутренними органами Часто опухание века не является самостоятельной проблемой, а лишь показателем наличия в организме человека каких-либо отклонений от нормы. Это может быть общее понижение иммунитета, проблемы сердечно-сосудистой системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни почек и т.д. Отек века может быть и индикатором наличия серьезных глазных заболеваний, которые при их игнорировании в будущем могут привести к проблемам со зрением. Если отечность верхнего века появляется систематически, необходимо пройти комплексное медицинское обследование организма с целью выявления скрытых патологических процессов во внутренних органах
Травмы механического характера Если опухание века произошло по причине внешней травмы, то обычно данный участок кожи приобретает явно выраженный синюшный оттенок. Не заметить подобный оттенок века невозможно. Опухание, возникшее из-за травмы, проходит самостоятельно примерно за неделю. Никаких дополнительных процедур производить не требуется. Исключение составляет ситуация, при которой травма приводит не только к появлению синюшного цвета на участке, но и к образованию уплотнения с выраженным болевым эффектом. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью
Аллергия Аллергическая реакция на какого-либо возбудителя является достаточно распространенной причиной воспаления верхнего века. Обычно признаком того, что проблема возникла под влиянием аллергена, является неожиданность процесса и отсутствие болевых ощущений. С медицинской точки зрения данное явление носит название отек Квинке. В качестве аллергена могут выступать морепродукты, цитрусовые, шоколад, пыль, косметика, медицинские препараты и т.д. Для избавления от припухлости века в такой ситуации необходимо устранить аллерген. Рекомендуется обращение к дерматологу, который путем проведения специальных тестов определит возбудителя. Часто устранения аллергена достаточно для избавления от припухлости. Если же раздражение не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Запускать процесс нельзя, поскольку подобная форма воспаления может со временем привести к глаукоме
Косметические процедуры (татуаж) Обычно женщинами на веки наносится стандартная ежедневная косметика, смываемая перед сном. Но существует и более стойкий вариант окрашивания кожных покровов – татуаж. Подобная процедура нацелена на введение специальных окрашивающих пигментов в кожу. В результате инъекций наносится травма чувствительной коже век. Выраженность появившейся реакции зависит от типа кожи, склонности к отечности, качества оказанной услуги, глубины введения окрашивающего вещества и т.д. Несмотря на стойкость такого окрашивания кожи периодически возникает необходимость его повторения, поскольку клетки кожи постоянно обновляются. Повторное нанесение приводит к новому повреждению века. Непосредственно после процедуры татуажа веко опухает, и на его поверхности появляются корочки. В этот период данный участок представляет собой открытую рану, в которую может попасть любая инфекция. Необходимо постоянно обрабатывать кожу века различными заживляющими и антибактериальными средствами до полного устранения раздражения
Попадание инфекции Различные инфекционные возбудители, поникшие в глаз, могут стать причиной опухания века. В этом случае припухлость обычно сопровождается покраснением. При инфицировании глаза необходимо обратиться к окулисту, который назначит курс препаратов. Самостоятельное лечение и использование непроверенных лекарств не допускается
Неправильный режим питания и питья Употребление в пищу большого количества соленых продуктов или потребление излишних объемов алкоголя может привести к появлению отеков. Это объясняется задержкой жидкости в организме. Избавиться от отеков можно, прекратив пить алкоголь в неограниченных количествах и ограничив употребление соленых продуктов. Также, появление отека века может произойти из-за большого количества выпитой перед сном жидкости. Длительное пребывание в горизонтальном положении ночью способствует замедлению кровотока и заполнению водой межклеточного пространства. Обычно в течение дня подобные припухлости уходят самостоятельно. Но если утренние отеки наблюдаются постоянно, необходимо проверить состояние почек
Недосып Постоянное чувство недосыпа или ночной режим бодрствования часто приводят к опуханию век. Это связано с раздражением глаз из-за излишнего напряжения, поскольку они слишком мало отдыхают. Человек должен спать минимум 8 часов в сутки в ночное время
Жировая грыжа Иногда опухание века может появиться из-за концентрации в районе глаз жира, который выглядит в форме мешка. Подобная грыжа убирается оперативным способом

Лечение

Метод лечения отека века зависит от причины данного явления. Даже если раздражение по убеждению больного не представляет особой опасности обратиться к офтальмологу все же желательно. Врач проведет обследование и назначит подходящие лекарственные средства и процедуры. В более серьезных случаях обращение к специалисту является обязательным.

Обязательно обратитесь к офтальмологу

Самостоятельное лечение раздражения века может привести к ухудшению ситуации, поскольку выбранный метод лечения определяется, исходя из правильности поставленного диагноза. Ошибка в установке причины отека приведет к неверному и неэффективному лечению. Запускание даже самых простых проблем может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до глаукомы или наступления слепоты.

При систематическом появлении воспаления необходимо пройти комплексное обследование организма для выявления существующих проблем с внутренними органами. Лечение исключительно внешних симптомов является ошибочным, поскольку не избавит от источника проблемы.

Физиотерапия глаз

При опухании века применяются следующие способы лечения:

  • мази, гели, лосьоны, крема;
  • примочки и маски;
  • глазные капли;
  • лекарственные средства;
  • физиотерапия (воздействие на клеточном уровне);
  • мезотерапия (микроинъекции);
  • народные средства (например, примочки из сока алоэ или календулы);
  • хирургическое вмешательство (при грыжах).

Профилактика

Профилактические меры позволяют избежать проблем с глазами и предотвратить рецидивы. К таким мерам относятся:

  1. Здоровый образ жизни (отсутствие вредных привычек, полноценный сон, правильное питание, спорт и т.д.).
  2. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  3. Периодическое проведение комплексного обследования организма.
  4. Защита глаз при работе в сложных условиях.

Видео — Аллергия на глазах причины, симтомы, лечение

Источник: https://linzopedia.ru/opuxol-vek-effektivnye-sposoby-lecheniya.html

Новообразования век

30 Октября в 12:19 10700

Опухоли кожи век составляют более 80 % всех новообразований органа зрения. Среди них превалируют доброкачественные образования: эпителиальные опухоли (62 %), новообразования мягких тканей (26 %), пигментные опухоли (12 %). 

Источником их роста могут быть элементы кожи (папилломы, сенильная (возрастная) бородавка, фолликулярный кератоз и др.), волосяные фолликулы (эпителиома Малерба, трихоэпителиома), железы (цистоаденома, сирингома, сирингоаденома); реже встречаются сосудистые и соединительнотканные опухоли (гемангиомы, липомы, фибромы и др.; табл. 1). 

Таблица 1

Клиническая картина и патогенез доброкачественных опухолей

Вид опухоли

Клиническая картина заболевания

Патогенез

Папиллома

Новообразование кожи век на широком осно­вании или на ножке

Разрастание плоского эпителия

Капиллярная гемангиома

Новообразование проявляется в раннем дет­стве, локализуется внутрикожно или подкожно

Капиллярное сосуди­стое новообразование

Кожный рог

Гиперкератозное кожное выпячивание

Кожный вырост с эле­ментами ороговения

Трихо­эпителиома

Новообразование в виде узла с достаточно чет­кими границами и небольшим выпячиванием

Растет из волосяных фолликулов

Сирингома

Новообразование в виде небольшого плотного узелка с медленным ростом

Растет из потовой железы

Папиллома чаще локализуется на нижнем веке, растет медленно. Характеризуется шаровидной формой серо-желтого цвета (рис. 1). 

Рис. 1. Папиллома верхнего века

Кожный рог появляется в коже век у лиц пожилого возраста, представляет собой кожный вырост с элементами ороговения. 

Трихоэпителиома — опухоль, развивающаяся из волосяных фолликулов. Растет медленно (годами). Имеет вид узла с достаточно четкими границами и небольшим выстоянием.

Сирингома — опухоль потовой железы в виде небольшого плотного узелка; характеризуется медленным ростом. 

Капиллярная гемангиома — сосудистая опухоль, в 1/3 случаев является врожденной. До 6 мес. растет интенсивно, затем рост замедляется. К 7 годам у 75 % детей наступает полная регрессия гемангиомы. 

Лечение доброкачественных новообразований включает диатеромокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную коагуляцию, хирургические методы лечения, брахитерапию. 

Причинами их возникновения считают избыточное ультрафиолетовое облучение, воздействие химических агентов, наличие длительно незаживающих язвенных поражений или влияние вируса папилломы человека.

В зависимости от источника роста опухоли различают: базальноклеточный рак, чешуйчато-клеточный рак, аденокарциному мейбомиевых желез, саркому Калоши, меланому (табл. 2).

Таблица 2

Клиническая картина и патогенез злокачественных опухолей 

Вид опухоли

Клиническая картина заболевания

Патогенез

Базалиома

Плотное болезненное новообразование с центральным углублением или изъязвлением и телеангиэктазиями

Базальноклеточный рак

Меланома

Имеет окраску от темно-коричневой до черной

Состоит из меланоцитов

Базальноклеточный рак чаще всего имеет вид возвышающегося узла на широком основании, с четкими границами; рост медленный, по мере увеличения опухоли в центре образуется впадина, которая изъязвляется. Края вокруг язвы каллезные, после снятия корочки обнаруживается мокнущая поверхность (рис. 2). 

Рис. 2. Базальноклеточный рак верхнего века

Меланома является опухолью многосимптомной. Может быть представлена плоским очагом с неровными краями; при узелковой форме опухоль возвышается над поверхностью кожи, Пигментация — от светло-коричневой до темно-коричневой, почти черной. 

Лечение злокачественных новообразований век хирургическое с использованием лазерного скальпеля или электроножа. При меланоме проводят криодеструкцию опухоли с последующей лучевой терапией.

Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмология

Источник: http://medbe.ru/materials/anomalii-patologii-i-opukholi-glaz/novoobrazovaniya-vek/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Упражнения для восстановления зрения при близорукости

Закрыть