Окт сетчатки глаза что это такое

ОКТ сетчатки глаза — что это такое

окт сетчатки глаза что это такое

Оптическая когерентная томография сетчатки глазного яблока – современная методика исследования. Методика исследования является бесконтактной, а специалист получает высокоточную информацию о состоянии тканей.

Методика ОКТ была разработана более двадцати лет назад, в Америке. В 1997 году компания Карл Зейс Медитек, представила свой первый прибор, позволяющий произвести оптическую томографию. Сегодня, прибор применяется повсеместно, и с помощью него офтальмологи всего мира диагностируют различные заболевания глазного яблока.

Методика проведения процедуры

Томография сетчатки глаза – технология, благодаря которой у офтальмолога появляется возможность тщательно изучить ткани глазного яблока, не нарушая их покой. С помощью этой технологии появляется возможность оценить не только величину, но и глубину всех поступающих сигналов. Помимо этого, врач может определить время задержки проникновения волны света.

Обычно методику применяют для исследования передних и задних областей глаза. Так как процедура не наносит никакого вреда организму, её можно использовать многократно, следя за динамикой развития определенных процессов. Исследование с помощью ОКТ может быть проведено несколько раз, с небольшим временным интервалом. Процедура назначается независимо от возраста, вида заболевания и его стадии.

ОКТ – современная неинвазивная процедура исследования глазных тканей

Оптическая когерентная томография сетчатки, что это такое? ОКТ – большой шаг в медицинском прогрессе. Методика исследования сегодня, обладает самым большим «разрешением».

Также к применению данного метода обследования нет длинного списка противопоказаний, а само исследование не вызывает ощущения боли. Вовремя проведенная процедура, способна диагностировать патологии, связанные с заболеваниями сетчатки, на ранних стадиях.

Это позволяет начать лечение тогда, когда зрение еще можно спасти.

Когда назначают процедуру

ОКТ сетчатки глаза назначается для диагностирования почти всех заболеваний, связанных со зрительным органом и патологических изменениях в центре сетчатой оболочки. Основными причинами для проведения процедуры томографии может стать наличие следующих заболеваний:

  • отслоение ретины;
  • распространение фиброзной ткани по сетчатой оболочке;
  • глаукома;
  • осложнения сахарного диабета;
  • появление язв на роговой оболочке;
  • разрыв молекул.

С помощью проведенной процедуры, врач получает реальную картину происходящих процессов. Основываясь на полученных данных, он может с легкостью скорректировать лечение. Уникальность методики, позволяет выявить огромный процент заболевания, протекающего бессимптомно на первых стадиях, а также оценить эффект проведенной терапии и процедур. Томография используется для диагностики следующих заболеваний:

  • изменение сетчатой оболочки, связанной с наследственностью;
  • результаты травм;
  • исследование новообразований, отеков, аномалий и атрофии;
  • появления язв на роговице;
  • образование тромбов, разрывов и отеков.

Метод схож с технологией ультразвукового исследования, однако для изучения состояния тканей вместо ультразвуковых волн применяют инфракрасное излучение

Проведение процедуры

Перед тем как начать процедуру, данные пациента вносятся в специальную карту и загружаются в компьютерную базу. Это позволяет использовать их для отслеживания процессов, происходящих в сетчатой оболочке глазного яблока. Сам же процесс заключается в том, что при использовании аппарата, устанавливается время, за которое луч света достигает участка обследования.

В течение проведения процедуры, больной должен фокусировать свое зрение на специальном участке, в виде мигающей статической точки. Постепенно камера приближается к зрачку, до тех пор, пока на экране не появится картинка необходимого качества. Затем, врач, проводящий обследование, фиксирует аппарат и проводит сканирование. На завершающем этапе, полученная картинка очищается от помех и выравнивается. Исходя из полученных данных, можно отталкиваться при назначении лечения и рекомендаций.

Во время лечения специалистом учитываются изменения внешней оболочки сетчатки, а также степень её прозрачности. С помощью оптической томографии можно выявить клетчатые слои, которые истончились или, наоборот, увеличили свою толщину. Сбор таких данных способен предотвратить развитие тяжелых последствий, на поздних этапах развития болезни.

Результат, полученный во время исследования, может иметь структуру таблицы, с помощью которой можно оценить реальное состояние структуры глазного яблока и его среды. Методика чем-то схожа с ультразвуковой диагностикой. В оптической когерентной томографии используется инфракрасное излучение, для выявления патологий, которые невозможно диагностировать с помощью других средств. Все данные полученные в результате исследований хранятся в компьютерной базе данных.

Наибольшую эффективность оптическая томография демонстрирует в ислледовании патологий сетчатки и зрительного нерва

С помощью процедуры оптической томографии можно получить следующие данные:

  • анализ результативности лечения внутреннего отдела органов зрения;
  • определение угла внешней камеры зрительных органов;
  • оценить состояние роговицы, после операционного вмешательства, например, после проведения кератопластики;
  • осуществить контроль над работой дренажной системы, которая назначается для того, чтобы купировать приступы глаукомы.

ОКТ сетчатки глаза что это такое

Очень часто, при первом назначении процедуры, люди задаются вопросом, ОКТ сетчатки глаза, что это такое? Оптическая томография – процедура исследования глазного дна, где специалист для получения информации, использует одноименный лазерный прибор.

Это единственная мера, которая позволяет считать информацию о дальних участках глазной оболочки, которые ранее были недоступны.

Снимок, полученный в результате обследования, обладает высокой четкостью, а благодаря тому, что методика не требует непосредственного контакта с тканями сетчатки, риски повреждения сводятся к нулю.

Однако, некоторые затруднения в исследовании, могут иметь место при наличии отеков, кровоизлияний и изменениях оптической среды. Для того чтобы провести процедуру, не требуется особой подготовки. Но для получения полной информации, возможно, потребуется расширить зрачок медикаментозно.

Источник: http://tvoiglazki.ru/lechenie-i-profilaktika/diagnostika-zreniya/okt-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.html

ОКТ глаза

Не секрет, что любое лечение требует предварительного обследования и выявления причины развития недуга. В случае с заболеваниями глаз диагностика является обязательным условием для дальнейшего успешного выздоровления. И чем больше информации дает исследование глаза, тем лучше.

Вот почему такая процедура, как оптическая когерентная томография (ОКТ), считается одной из наиболее востребованных в области офтальмологии. Узнать, что выявляет этот метод исследования, кому показана диагностика и есть ли у нее недостатки, вы сможете, внимательно изучив нашу статью.

Суть процедуры и показания к проведению ОКТ глаза

Рассматриваемый вид исследования представляет собой высокочастотный, бесконтактный метод диагностики различных нарушений зрения, патологий сетчатки глаза, изменений макулы.

С помощью ОКТ можно увидеть самые мелкие срезы центральной части сетчатки, своевременно выявить нарушения в ее состоянии, а также оценить остроту зрения.

При этом диагностика подразумевает бесконтактное воздействие, поскольку во время процедуры используется лишь луч лазера или инфракрасное освещение. Результатом ОКТ является двух- или трехмерный снимок глазного дна.

Такую диагностику проводят при следующих патологических состояниях органов зрения:

  • после операций на глазах;
  • при патологиях зрительного нерва или роговицы;
  • при глаукоме;
  • дистрофии сетчатки;
  • сахарном диабете.

Отметим, что метод исследования глаза ОКТ позволяет диагностировать любые патологические состояния зрительных органов еще на ранней стадии. Это способствует выбору наиболее результативной схемы лечения.

Как выполняют процедуру ОКТ?

Целью оптической когерентной томографии является измерение времени задержки луча света, отражающегося на исследуемой ткани зрительного органа. В отличие от современных приборов, которые не способны выполнить такую задачу на маленьком пространстве, ОКТ справляется с этим на основе световой интерферометрии. Во время диагностики врач имеет возможность точно определить структуру сетчатки по слоям, подробно визуализировать ее изменения, выявить степень заболевания.

По своей сути, механизм работы ОКТ напоминает ультразвуковое исследование. Однако в нашем случае используются не акустические волны, а лучи инфракрасной лампы. Это позволяет получить детальную информацию о состоянии зрительного нерва и сетчатки глаза. Процедура начинается с занесения личных данных пациента в карту или базу компьютера.

Пациент смотрит глазом в специальную мигающую статистическую точку, камера приближается до тех пор, пока изображение не будет выведено на монитор. При необходимости камеру фиксируют и выполняют сканирование. Завершающим этапом процедуры является очищение и выравнивание сканированного материала от помех.

На основе полученных результатов осуществляются рекомендации и лечение.

Существует еще трехмерный вид ОКТ. Принцип работы такого аппарата отличается наличием специальной компьютерной программы, которая предоставляет трехмерную визуализацию определенной части глаза. Такой результат получается благодаря линейным сканам, которые выявляют все патологии в зрительных органах.

Одновременно со сканированием сетчатки есть возможность получить и снимок глазного дна. Это позволяет доктору сравнить и проанализировать возможные изменения, выявленные до сканирования глаза. В процессе проведения такой диагностики используется лазерный прибор.

Результаты обследования воспроизводятся в виде таблиц, протоколов и карт, по которым возможно дать реальную оценку структуры и среды.

Противопоказания

Методом ОКТ невозможно получить качественное изображение при сниженной прозрачности сред. Исследование не проводят у пациентов, которые не могут обеспечить неподвижную фиксацию взгляда на протяжении времени сканирования (2,0-2,5 секунд). Кроме того, если пациенту накануне исследования проводили офтальмоскопию с использованием панфундусскопа, линзы Гольдмана либо гониоскопию, то проведение ОКТ возможно только после вымывания контактной среды из конъюнктивальной полости.

Альтернативными методами оптической когерентной томографии являются Гейдельбергский ретинальный томограф, ФАГ, ультразвуковая биомикроскопия, ИОЛ-Мастер, однако с помощью этих исследований можно получить лишь часть информации, которую дает ОКТ.

Источник: http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Определение ОКТ сетчатки глаза

: 86

  • Причины назначения процедуры
  • Информация о проведение процедуры

ОКТ сетчатки глаза – это новейшая технология, при помощи которой можно очень досконально изучить ткани глаза, не нанося вреда. Этот вид исследования позволяет очень хорошо изучить и дать оценку величине и глубине всех световых сигналов. При помощи этой томографии можно с легкостью определить задержку проникновения световой волны. Аббревиатура ОКТ расшифровывается как оптическая когерентная томография.

Эта технология применяется для обследования передней и задней части глазного яблока. Процедура может проводиться многократно, не причиняет вред здоровью и помогает проследить патологический процесс. Данный вид процедуры может быть назначен всем независимо от возраста и проводится несколько раз с маленькими промежутками времени.

Оптическая когерентная томография в диагностике – это огромный шаг в медицине. Этот метод исследования не имеет противопоказаний, не вызывает болевых ощущений и в нынешнее время обладает большой разрешающей способностью. ОКТ помогает на несколько лет раньше определить мало прогрессирующее заболевание сетчатки глаза, а вовремя назначенное лечение максимально предотвратит возможность полной потери зрения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  На веках есть наросты что это такое

Причины назначения процедуры

ОКТ назначается при наличии практически всех глазных болезней и отклоненном функционировании центра сетчатки. Когерентная томография сетчатки применяется в тех случаях, когда у пациента присутствуют такие заболевания, как:

  • глаукома;
  • наличие фиброзной ткани, которая разрастается по всей сетчатке глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • при наличии сахарного диабета произошло повреждение сетчатки;
  • наличие язв роговой оболочки;
  • разрывы молекул.

Томография глаза может быть назначена для реалистической картины рассмотрения эффективности ранее назначенного лечения. Возможно с большой точностью оценить состояние роговицы при установлении специальных линз, колец и кератопластики. Благодаря уникальности томографии большой процент болезней можно диагностировать на самых ранних стадиях, а также реально оценивать эффективность назначенных процедур и терапий.

Томография может быть назначена для диагностирования и рассмотрения реалистичной картины, таких заболеваний переднего и заднего отрезка глаза, как:

  • наследственные изменения сетчатки;
  • приобретенные изменения;
  • атрофия, отек либо аномалии;
  • тромбоз;
  • макулярные разрывы или отеки;
  • язвы роговицы.

Начало процедуры происходит с занесения личных данных пациента в карту и базу компьютера. Это позволит контролировать происходящие изменения в сетчатке. Смысл данной процедуры таков, аппарат совершает измерения времени задержки луча света, который отражается лишь от обследуемой ткани.

На протяжении всей процедуры пациент, который обследуется должен смотреть глазом, в специальную мигающую статистическую точку, камера приближается до тех пор, пока изображение не будет выведено на монитор. Далее камера фиксируется, и тогда врач имеет возможность осуществить сканирование. Завершающим этапом процедуры является очищение и выравнивание сканированного материала от помех. На основе полученных результатов осуществляются рекомендации и лечение.

При назначении стоит учитывать различные изменения внешних контуров, пониженная или завышенная прозрачность. Также анализ может показать утолщенные или утонченные слои клеток, структуры и объем.

Результаты обследования воспроизводятся в виде таблиц, протоколов и карт, по которым возможно дать реальную оценку структуры и среды. Данный вид обследования напоминает ультразвуковую диагностику. В ОКТ применяется инфракрасное излучение, помогающее обнаружить такие патологии, диагностирование которых другими аппаратами совершенно невозможно. Вся информация должна храниться в компьютере.

Для проведения данного обследования профессионалы применяют специальные лазерные приборы, а именно оптический когерентный томограф. Эта процедура позволяет получить картину тех слоев сетчатки, которые раньше были недостижимы. Произведенный снимок обладает высоким качеством и повреждением, вред тканям не наносится абсолютно. Проведение обследования когерентной томографии сетчатки может быть затруднительным при наличии отека роговицы, кровоизлияния либо помутнения оптических сред.

Оптическая когерентная томография позволяет иметь полную информационную картину о состоянии нормальных структур глаза, а также возможные проявления каких-либо патологий.

http://www.youtube/watch?v=lfS7krlXk8k

Например: помутнение роговицы, предразрывы либо разрывы, отеки, глаукомы и прочие заболевания.

Процедура не требует каких-либо предварительных подготовок. Но при наличии расширенного зрачка информация будет намного качественнее.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/okt-setchatki-glaza.html

ОКТ — оптическая когерентная томография глаз (сетчатки, зрительного нерва) — где сделать, стоимость в клиниках

Этот метод оптической диагностики позволяет визуализировать строение тканей живого организма в поперечном срезе. В связи с высокой разрешающей способностью, оптическая когерентная томография (ОКТ) позволяет получить гистологические картинки прижизненно, а не после приготовления среза. В основе метода ОКТ лежит низкокогерентная интерферометрия.

В современной медицинской практике ОКТ используют в качестве неинвазивной бесконтактной технологии для изучения переднего и заднего отрезков глаза на морфологическом уровне у живых пациентов. Эта методика позволяет оценить и записать большое количество параметров:

В связи с тем, что диагностическую процедуру можно повторять много раз, при этом записывая и сохраняя результаты, есть возможность оценивать динамику процесса на фоне лечения.

При выполнении ОКТ оценивается глубина и величина светового луча, который отражается от тканей, обладающих разными оптическими свойствами. При осевом разрешении 10 мкм получается наиболее оптимальное отображение структур. Эта методика позволяет определить эхозадержку светового луча, изменение его интенсивности и глубины. Во время фокусирования на тканях световой луч рассеивается и частично отражается от микроструктур, расположенных на разных уровнях в исследуемом органе.

ОКТ сетчатки глаза (макулы)

Оптическая когерентная томография сетчатки, как правило, проводится при заболеваниях центральных отделов сетчатой оболочки глаза — отеках, дистрофиях, кровоизлияниях и т.д.

ОКТ диска зрительного нерва (ДЗН)

Зрительный нерв (видимая его часть — диск) обследуется при таких патологиях зрительного аппарата, как глаукома, невритах зрительного нерва, отеках головки нерва и т.п.

Механизм действия ОКТ сходен с принципом получения информации при УЗИ А-сканировании. Суть последнего заключается в измерении временного промежутка, который требуется для прохождения акустического импульса от источника до изучаемых тканей и обратно к принимающему датчику. Вместо звуковой волны в ОКТ используется пучок когерентного света. Длина волны составляет 820 нм, то есть находится в инфракрасном диапазоне.

Выполнение ОКТ не требует специальной подготовки, однако при медикаментозном расширении зрачка можно получить больше информации о строении заднего отрезка глаза.

Устройство аппарата

В офтальмологии используют томограф, в котором источником излучения является суперлюминесцентный диод. Длина когерентности последнего составляет 5-20 мкм. В аппаратной части прибора находится интерферометр Майкельсона, в объектном плече – конфокальный микроскоп (щелевая лампа или фундус-камера), в опорном плече – блок временной модуляции.

При помощи видеокамеры можно вывести на экран изображение и траекторию сканирования изучаемой области. Полученная информация обрабатывается и записывается в память компьютера в виде графических файлов.

Сами томограммы представляют собой логарифмические двухцветные (черно-белые) шкалы. Чтобы результат лучше воспринимался, при помощи специальных программ черно-белое изображение трансформируется в псевдоцветное.

Участки с высокой отражающей способностью окрашиваются в белый и красный цвета, а с высокой прозрачностью – в черный.

Показания к ОКТ

На основании данных ОКТ можно судить о строение нормальных структур глазного яблока, а также выявлять различные патологические изменения:

  • помутнения роговицы, в частности послеоперационные;
  • иридоцилиарные дистрофические процессы;
  • тракционный витреомакулярный синдром;
  • отек, предразрывы и разрывы макулы;
  • макулодистрофии;
  • глаукому;
  • пигментный ретинит.

Видео о катаракте при диабете

Противопоказания

Ограничением к применению ОКТ является сниженная прозрачность исследуемых тканей. Кроме того, трудности возникают в тех случаях, когда испытуемый не способен фиксировать взор неподвижно хотя бы на 2-2,5 секунды. Именно столько времени необходимо для сканирования.

Постановка диагноза

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо подробно и со знанием дела оценить полученные графики. При этом особое внимание уделяется изучению морфологического строения тканей (взаимодействие различных слоев между собой и с окружающими тканями) и светоотражения (изменение прозрачности или появление патологических очагов и включений).

При количественном анализе можно выявить изменение толщины слоя клеток или всей структуры, измерить ее объем и получить карту поверхности.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо, чтобы поверхность глаза была свободной от посторонних жидкостей. Поэтому после выполнения офтальмоскопии с панфундусскопом или гониоскопии следует предварительно хорошо промыть конъюнктиву от контактных гелей.

Применяемое при ОКТ инфракрасное излучение низкой мощности совершенно безвредно и не оказывает повреждающего действия на глаза. Поэтому для проведения этого исследования не существует ограничений по соматическому статусу пациента.

Стоимость оптической когерентной томографии

Стоимость процедуры в глазных клиниках Москвы начинается от 1 300 руб. за один глаз и зависит от исследуемой области. Все цены на ОКТ в офтальмологических центрах столицы Вы можете посмотреть ЗДЕСЬ. Ниже мы приводим список учреждений, где можно сделать оптическую когерентную томографию сетчатки глаза (макулы) или зрительного нерва (ДЗН).

Клиники Москвы (ТОП-3), где можно сделать ОКТ

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/446-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya.html

ОКТ сетчатки глаза: что это такое, как проводят процедуру

Существует ограниченное количество способов визуализировать точное строение и мельчайшие патологические процессы в структуре органа зрения. Использование простой офтальмоскопии абсолютно недостаточно для полноценной диагностики. Относительно недавно, с конца прошлого столетия, для точного исследования состояния структур глаза, используется томография оптическая когерентная (ОКТ).

На чем основана методика

ОКТ глаза — это неинвазивный безопасный метод исследования всех структур органа зрения с целью получения точных данных о мельчайших повреждениях. В степени разрешающей способности с когерентной томографией не сравниться ни одно высокоточное диагностическое оборудование. Процедура позволяет выявлять повреждения глазных структур размерами от 4 микрон.

Суть метода – способность инфракрасного светового пучка неодинаково отражаться от различных структурных особенностей глаза. Методика близка одновременно к двум диагностическим манипуляциям: УЗИ и компьютерной томографии. Но по сравнению с ними значительно выигрывает, так как изображения получаются четкие, разрешающая способность большая, нет радиационного облучения.

Что можно исследовать

Оптическая когерентная томография глаза позволяет оценивать все части органа зрения. Однако наиболее информативна манипуляция при анализе особенностей следующих глазных структур:

  • роговицы;
  • сетчатки;
  • зрительного нерва;
  • передней и задней камер.

Частный вид исследования – оптическая когерентная томография сетчатки. Процедура позволяет выявлять структурные нарушения в этой глазной зоне с минимальных повреждений. Для обследования макулярной зоны – области наибольшей остроты зрения, ОКТ сетчатки не имеет полноценных аналогов.

Показания к проведению манипуляции

Большинство болезней органа зрения, а также симптомы поражения глаза, являются показаниями для когерентной томографии.

Состояния, при которых проводится процедура, следующие:

  • разрывы сетчатки;
  • дистрофические изменения макулы глаза;
  • глаукома;
  • атрофия зрительного нерва;
  • опухоли органа зрения, например, невус хориоидеи;
  • острые сосудистые болезни сетчатки – тромбозы, разрывы аневризм;
  • врожденные или приобретенные аномалии внутренних структур глаза;
  • миопия.

Помимо непосредственно заболеваний, существуют симптомы, которые подозрительны в отношении поражения сетчатки. Они также служат показаниями для исследования:

  • резкое снижение зрения;
  • туман или «мушки» перед глазом;
  • повышенное глазное давление;
  • острая боль в глазу;
  • внезапная слепота;
  • экзофтальм.

Кроме клинических показаний, существуют и социальные. Так как процедура полностью безопасна, ее рекомендуется проводить следующим категориям граждан:

  • женщинам старше 50 лет;
  • мужчинам после 60 лет;
  • всем страдающим сахарным диабетом;
  • при наличии гипертонической болезни;
  • после любых офтальмологических вмешательств;
  • при наличии тяжелых сосудистых катастроф в анамнезе.

Как проходит исследование

Процедура проводится в специальном кабинете, который оснащен ОКТ-томографом. Это прибор, имеющий оптический сканер, из объектива которого, направляются инфракрасные световые пучки в орган зрения. Результат сканирования записывается на подсоединенный монитор в виде послойного томографического изображения. Аппарат преобразует сигналы в специальные таблицы, по которым оценивается структура сетчатки.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  От ячменя на глазу что помогает

Подготовка к обследованию не требуется. Может быть выполнено в любое время. Пациент, находясь в сидячем положении, фокусирует взгляд в специальную точку, указанную врачом. Затем он сохраняет неподвижность и фокусировку в течение 2 минут. Этого достаточно для полноценного сканирования. Прибор обрабатывает результаты, врач оценивает состояние глазных структур и в течение получаса выдается заключение о патологических процессах в органе зрения.

Томография глаза с использованием ОКТ-сканера проводится только в специализированных офтальмологических клиниках. Даже в крупных мегаполисах нет большого количества медицинских центров, предлагающих услугу. Стоимость колеблется в зависимости от объема исследования. Полностью ОКТ глаза оценивается около 2 тысяч рублей, только сетчатка – 800 рублей. Если нужно диагностировать оба органа зрения, стоимость удваивается.

Когда нельзя проводить исследование

Так как обследование безопасное, противопоказаний немного. Их можно представить так:

  • любые состояния, когда пациент не способен зафиксировать взгляд;
  • психические болезни, сопровождающиеся отсутствием продуктивного контакта с больным;
  • отсутствие сознания;
  • наличие контактной среды в органе зрения.

Последнее противопоказание относительное, так как после вымывания диагностической среды, которая может находиться после различных офтальмологических исследований, например, гониоскопии, манипуляция выполняется. Но на практике в один день две процедуры не совмещают.

Относительные противопоказания также связаны с непрозрачностью глазных сред. Диагностика может проводиться, но изображения получаются не столь качественные. Так как никакого облучения не происходит, воздействия магнита также нет, то наличие кардиостимуляторов и других имплантированных устройств, не является причиной отказа в обследовании.

Заболевания, при которых назначают процедуру

Список болезней, которые могут быть выявлены посредством ОКТ глаза, выглядит так:

  • глаукома;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • разрыв сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • глистная инвазия органа зрения.

Таким образом, оптическая когерентная томография глаза является абсолютно безопасным методом диагностики. Ее можно применить у широкого круга пациентов, включая тех, кому противопоказаны иные высокоточные методики исследования. Процедура имеет некоторые противопоказания, выполняется только в офтальмологических клиниках.

Учитывая безвредность обследования, ОКТ желательно проводить всем людям старше 50 лет для выявления мелких структурных дефектов сетчатки. это позволит диагностировать болезни на ранних стадиях и дольше сохранить качественное зрение.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/golova-sheya/okt-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.html

Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT)

Метод оптической когерентной томографии (optical coherence tomography, сокращенно ОСТ (eng.) или ОКТ (рус.)) представляет собой современное высокоточное неинвазивное исследование различных структур глаза. ОСТ является бесконтактным методом, позволяющим специалисту визуализировать ткани глаза с очень высоким разрешением (1 — 15 микрон), точность которого сравнима с микроскопическим исследованием.

Теоретические основы метода ОСТ были разработаны в 1995 году американским офтальмологом К. Пулафито, и уже в 1996 – 1997 годах компания Carl Zeiss Meditec внедрила в клиническую практику первый прибор для оптической когерентной томографии. Сегодня устройства для ОСТ применяют для диагностики различных заболеваний глазного дна и переднего отрезка глаза

Показания к ОСТ

Метод оптической когерентной томографии позволяет:

  • визуализировать морфологические изменения сетчатки и слоя нервных волокон, а также и оценить их толщину;
  • оценить состояние диска зрительного нерва;
  • осмотреть структуры переднего отрезка глаза и их взаимное пространственное расположение.

Метод может применяться в офтальмологии для диагностики множества патологий заднего отдела глаза, таких как:

  • дегенеративные изменения сетчатки (врожденные и приобретенные, ВМД)
  • кистоидный макулярный отек и макулярный разрыв
  • отслойка сетчатки
  • эпиретинальная мембрана
  • изменения диска зрительного нерва (аномалии, отек, атрофия)
  • диабетическая ретинопатия
  • тромбоз центральной вены сетчатки
  • пролиферативная витреоретинопатия.

Что касается патологий переднего отдела глаза, ОСТ может применяться:

  • для оценки угла передней камеры глаза и работы дренажных систем у пациентов с глаукомой
  • в случае глубоких кератитов и язв роговой оболочки глаза
  • во время осмотра роговицы в ходе подготовки и после выполнения лазерной коррекции зрения и кератопластики
  • для контроля у пациентов с факичными ИОЛ или интрастромальными кольцами.      

Видео нашего специалиста

Пациенту предлагают зафиксировать взгляд обследуемым глазом на специальной метке, после чего врач выполняет ряд сканирований и отбирает наиболее информативное изображение, позволяющее оценить состояние органа зрения. Диагностика полностью безболезненна и занимает минимум времени.

Для оценки результатов применяют сравнение с нормативной базой данных, находящейся в памяти аппарата для когерентной томографии. В «Московской Глазной Клинике» используется современный высокотехнологичный оптический когерентный томограф OPTOVUE RTVue100, производства США, позволяющий  провести исследование быстро и с максимальной точностью.

Цены на обследование

Стоимость проведения оптической когерентной томографии макулярной области составляет 2000 рублей (за 1 глаз), ОСТ диска зрительного нерва – 2000 рублей, ОСТ роговицы – 1000 рублей. Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Принцип метода ОСТ

Метод основывается на различии в отражении световых волн разными тканями организма в зависимости от их структуры. Для визуализации тканей сетчатки применяют низкокогерентные световые лучи с длиной волны 830 нм, для диагностики патологий переднего отрезка глаза — лучи с длиной волны 1310 нм.

Специальный прибор, интерферометр Майкельсона, измеряет такие показатели как время задержки отраженных лучей и их интенсивность после прохождения через различные структуры глаза. В ходе исследования луч света разделяется на два пучка: один пучок следует к специальному зеркалу (он является контрольным), другой направляется в исследуемую область.

После отражения лучей они улавливаются фотодетектором, который формирует интерференционное изображение. Для получения объемного изображения исследование выполняется в продольном и поперечном направлениях.

После анализа данного изображения с помощью установленного программного обеспечения, прибор выдает результаты исследования в виде псевдоизображения структур глаза. При этом участки, имеющие высокую степень отражения световых лучей, на изображении имеют оттенки красного цвета, а зоны с низкой степенью отражения световых лучей окрашиваются в холодные цвета, вплоть до черного.  

Известно, что слой пигментного эпителия и нервных волокон обладает более высокой светоотражающей способностью, в то же время ядерный и плексиформный слои сетчатой оболочки глаза характеризуются средней светоотражательной способностью. Стекловидное тело на томограмме в норме окрашивается в черный цвет, т.к. данная структура глаза оптически прозрачна. Проведение исследования затрудняется в случае отека роговой оболочки глаза, при наличии кровоизлияний или помутнений оптических сред.

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография (optical coherence tomography), или ОКТ (OCT) — современный неинвазивный бесконтактный метод, который позволяет визуализировать различные структуры глаза с более высоким разрешением (от 1 до 15 микрон), чем ультразвуковое исследование. ОКТ является своего рода видом оптической биопсии, благодаря которой не требуется удаления участка ткани и его микроскопического исследования.

Впервые использовать концепцию оптической когерентной томографии в офтальмологии предложил американcкий ученый-офтальмолог Кармен Пулиафито в 1995 году. Позже, в 1996-1997 гг., первый прибор был внедрен в клиническую практику фирмой Carl Zeiss Meditec. В настоящее время при помощи этих устройств возможно проведение диагностики заболеваний глазного дна и переднего отрезка глаза на микроскопическом уровне.

Обследование основано на том, что ткани организма в зависимости от структуры по-разному могут отражать световые волны. При его проведении измеряется время задержки отраженного света и его интенсивность после прохождения через ткани глаза. Учитывая очень высокую скорость световой волны, прямое измерение этих показателей невозможно. Для этого в томографах используется интерферометр Майкельсона.

Низкокогерентный луч света инфракрасного спектра с длиной волны 830 нм (для визуализации сетчатки) или 1310 нм (для диагностики переднего отрезка глаза) разделяется на два пучка, один из которых направляется к исследуемым тканям, а другой (контрольный) – к специальному зеркалу.

Отражаясь, оба воспринимаются фотодетектором, образуя интерференционную картину.

Она, в свою очередь, анализируется программным обеспечением, и результаты представляются в виде псевдоизображения, где в соответствии с предустановленной шкалой участки с высокой степенью отражения света окрашиваются в «теплые» (красный) цвета, с низкой – в «холодные» вплоть до черного.

Более высокой светоотражающей способностью обладает слой нервных волокон и пигментного эпителия, средней – плексиформный и ядерный слои сетчатки. Стекловидное тело оптически прозрачно и в норме имеет на томограмме черный цвет. Для получения трехмерного изображения сканирование проводится в продольном и поперечном направлениях. Проведение ОКТ может быть затруднено наличием отека роговицы, помутнением оптических сред, кровоизлияниями.

ОКТ позволяет определить и оценить: • морфологические изменения сетчатки и слоя нервных волокон, толщину этих структур; • различные параметры диска зрительного нерва;

• анатомические структуры переднего отрезка глаза и их пространственное взаимоотношение.

Для проведения обследования пациенту необходимо зафиксировать взгляд на специальной метке обследуемым глазом, а при невозможности сделать это – другим, лучше видящим. Оператор выполняет несколько сканирований, а затем выбирает лучшее по качеству и информативности изображение.

Результаты обследования приводятся в виде различных протоколов, карт и таблиц, позволяющих визуально и количественно определять изменения. Для сравнения используется нормативная база данных, вложенная в память производителями томографа. В ней указано в процентах относительное количество здоровых людей, которые имеют аналогичные показатели обследуемых тканей. Соответственно, чем реже они встречаются в популяции, тем больше вероятность, что данные изменения являются признаком патологии.

ОКТ может проводиться для диагностики и оценки эффективности лечения таких заболеваний заднего отрезка глаза, как макулярные разрывы; наследственные и приобретенные дегенеративные изменения сетчатки (в том числе ВМД); диабетическая ретинопатия; глаукома; атрофия, отек и аномалии ДЗН; тромбоз ЦВС; кистоидный макулярный отек; пролиферативная витреоретинопатия; эпиретинальная мембрана; отслойка сетчатки.

ОКТ переднего отрезка глаза выполняется при глубоких кератитах и язвах роговицы, оценке угла передней камеры и функционирования дренажных устройств при глаукоме, оценке роговицы до и после проведения LASIK, установке интрастромальных колец, ФИОЛ и кератопластике.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 17.01.2018

Источник: http://www.VseOglazah.ru/eye-exams/optical-coherence-tomography/

Окт (оптическая когерентная томография) сетчатки глаза

Окт глаза

Высокоинформативным современным способом неинвазивного диагностического изучения глазных тканей является применение оптической когерентной томографии глаза (ОКТ).

Принцип метода ОКТ глаз

Способ проведения оптической когерентной томографии близок к обследованию посредством ультразвука, однако, в данном случае сканирование тканей глаза проводится при помощи инфракрасного излучения.

Принцип действия прибора – лазерного томографа, основывается на том, что различные ткани человеческого организма имеют отличную структуру и плотность и, как следствие, по-разному отражают проходящие через них волновые колебания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Косоглазие у новорожденных

Во время пропускания через живые ткани инфракрасных лучей при процедуре сканирования лазерным томографом, фиксируется время, через которое свет пройдет сквозь ткани и уровень его интенсивности после этого прохождения. Варьирование задержки отдельных лучей, которые отражаются от глазных тканей, дает возможность получить уникальные данные об их структуре.

Лазерный оптический томограф

Проводится ОКТ при помощи лазерного прибора – оптического когерентного томографа, высокая разрешающая способность которого позволяет выявить патологии, не диагностируемые другими методами.

ОКТ сетчатки глаз начала использоваться офтальмологами с 1997года, а впервые она была предложена для применения в офтальмологии американским ученым К. Пулиафито двумя годами ранее.

В настоящее время начали применяться спектральные томографы, отличающиеся исключительной быстротой работы и высокой точностью. Используя их данные, специальная компьютерная программа дает возможность визуализировать трехмерную модель части сетчатки или другой ткани.

В каких случаях показана процедура ОКТ

Данное обследование используется для диагностирования следующих заболеваний глаз:

  • Глаукомы;
  • Истончения и разрывов макулы;
  • Поражений сетчатки глаза, обусловленных сахарным диабетом;
  • Тромбоза центральной вены сетчатой оболочки;
  • Отслоения сетчатки;
  • Поражения сетчатки дегенеративного характера;
  • Кератиты и язвы роговой оболочки;
  • Аномалии диска глазного нерва, в том числе его дистрофические, атрофические и отечные состояния;
  • Разрастание фиброзной ткани на поверхности сетчатки.

Также использование оптической когерентной томографии глаза позволяет:

  • Оценить эффективность проводимой терапии в заднем глазном отделе;
  • Определить угол передней камеры глазного яблока;
  • Проконтролировать и оценить качество и эффективность работы дренажной установки, назначенной больному для купирования приступа глаукомы;
  • Выявить состояние роговой оболочки после различных хирургических вмешательств (кератопластики, имплантации интраокулярных линз и новейшей разработки – интрастромальных колец, которые производятся при лечении кератоконуса).

В чем заключается собственно процедура ОКТ глаз

В течение всей процедуры прохождения ОКТ, человек должен четко смотреть обследуемым глазом в определенную статическую точку для того, чтобы врач имел возможность произвести его сканирование. Снизить информативность данного метода могут кровоизлияния, отеки роговицы или же нарушения прозрачности оптических сред глаза.

Результаты ОКТ получают в виде специальных таблиц, при анализе которых можно визуально и качественно произвести оценку состояния структур и сред. Сравнить свою интерпретацию результатов врач может с имеющейся в памяти томографа базой данных.

Преимущества ОКТ

Данный метод эффективен при диагностировании степени глаукомы и оценке качества проводимой терапии, при постановке диагноза – возрастная макулодистрофия.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/diagnostika/okt-glaza.html

Оптическая когерентная томография глаза (ОКТ, OCT)

Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT), является неинвазивным методом обследования глаза. Метод томографии глаза позволяет выполнить прижизненные сканы тканей глаза с высокой разрешающей способностью.

Суть метода заключается в выполнении множества поперечных срезов тканей глазного яблока при помощи инфракрасного излучения, которые с помощью томографа графически отображаются в виде изображений.

Изображения, получаемые при помощи оптической когерентной томографии могут быт, как двухмерными, так и трехмерными.

При помощи ОКТ (OCT) можно визуализировать отдельные слои сетчатки глаза, патологические изменения в них, измерить толщину сетчатки, а так же визуализировать зрительный нерв. Эти данные могут быть крайне полезны в диагностики многих заболеваний, особенно на ранних стадия патологического процесса.

  • Оптическая когерентная томография необходима при следующих заболеваниях:
  • Макулярный разрыв сетчатки глаза, ламиллярный макулярный разрыв сетчатки
  • Эпиретинальный фиброз, эпиретинальная мембрана, целлофановая макулопатия.
  • Возрастная макулодистрофия сетчатки сухая и влажная форма.
  • Диабет глаза, макулярный отек, фиброваскулярная пролиферация.
  • Глаукома, атрофия зрительного нерва, ретробульбарный неврит, передняя ишемическая нейропатия и других заболеваний зрительного нерва.
  • Расслоения сетчатки глаза (ретиношизис).
  • ЦСХ (центральная серозная хориоретинопатия).

ОКТ. Выполнение обследования

Чтобы подготовить вас к обследованию офтальмолог троекратно закапает вам расширяющие зрачок глазные капли. Это позволит врачу получить более качественные снимки и откроет возможность изучить и периферические отделы сетчатки.

После расширения зрачков вам будет необходимо поставить голову на специальную подставку, так что бы подбородок и лоб были плотно прижаты к ней. Томограф будет сканировать ткани вашего глаза, не касаясь самого глазного яблока. Сама оптическая когерентная томография занимает около 10 до 15 минут. После окончания обследования, в течение получаса, ваши глаза могут реагировать на яркий свет, это происходит из-за расширения зрачков.

ОКТ при различных заболеваниях сетчатки

Оптическая когерентная томография. Возрастная макулярная дистрофия

Возрастная макулярная дегенерация является ведущей причиной нарушения зрения у пациентов старше 60 лет в развитых странах.

В диагностике и контроле состояния сетчатки используется несколько методов диагностики, однако одним из ведущих методов является оптическая когерентная томография.

ОКТ путем оценки толщины сосудистой оболочки глаза, так же является неотъемлемой частью в дифференциальной диагностике между возрастной макулярной дистрофией, центральной серозной хориоретинопатией и РАП.

На первом скане ОКТ изображение демонстрирует особенности влажной/экссудативной формы возрастной макулярной дистрофии: элевация пигментного эпителия сетчатки (зеленая звездочка),  субретинальная жидкость (зеленая стрелочка), а так же истончение сосудистой оболочки (красные стрелочки. На втором скане видны особенности центральной серозной хориоретинопатии.

Оптическая когерентная томография. Центральная серозная хориоретинопатия

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ) характеризуется экссудативной/серозной отслойкой нейросенсорного слоя сетчатки от пигментного эпителия сетчатки. Флуоресцентная ангиография позволяет обнаружить нарушения в проницаемости сосудистой оболочки глаза.

Макулярный разрывМакулярный отекВитреомакулярный тракционный синдром (ВМТС)

Как правило, ЦСХ спонтанно разрешается в течение 3-6 месяцев после начала заболевания, однако у некоторых пациентов субретинальная жидкость может сохраняться, что приводит к стойкому снижению зрения. Хроническое течение ЦСХ требует лечения в виде интравитреальных инъекций или лазерной коагуляции.

Оптическая когерентная томография. Диабетическая ретинопатия

Патогенез и клинические проявления диабетической ретинопатии, прежде всего, связаны с повреждением сосудов сетчатки. У пациентов с диабетической ретинопатией OCT позволяет диагностировать макулярный ОТК сетчатки, а так же оценить состояние сетчатки до и после проведенного лечения. ОКТ также очень полезна для оценки состояния стекловидного тела, наличия задней отслойки стекловидного тела, что крайне важно перед предстоящей витреохориоретинальной операцией.

Оптическая когерентная томография. Макулярный разрыв и эпиретинальный фиброз

OCT сетчатки глаза, за последнее десятилетие, стала важным компонентом диагностики макулярных разрывов и эпиретинального фиброза.  ОКТ позволяет правильно поставить диагноз, определить степень изменений сетчатки, а так же помогает предоперационному планированию хирургической тактики.  Неоспоримым плюсом томографии сетчатки является возможность визуально объяснить пациенту, что означает поставленный ему диагноз.

В послеоперационном периоде ОКТ может визуально продемонстрировать результаты хирургического лечения. Развитие технологий с каждым годом будет только увеличивать значимость оптической когерентной томографии в диагностике макулярного разрыва и эпиретинального фиброза.

Оптическая когерентная томография. Глаукома

OCT при глаукоме служить очень эффективным дополнительным методом диагностики глаукомы. ОКТ является крайне полезной при нормотензивной глаукоме, при подозрении на глаукому, а так же для определения стадии заболевания.

Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва. Цена в микрохирургии глаза Федорова

Оптическая когерентная томография сетчатки глаза (два глаза) 2000 р.
Оптическая когерентная томография зрительного нерва (два глаза) 3000 р.

Источник: http://retinacenter.ru/diagnostic/oct/

Какие заболевания можно диагностировать с помощью томографии глаза?

Томография глаза – чрезвычайно важный метод диагностики различных офтальмологических заболеваний. С её помощью можно увидеть структуру поперечного среза тканей сетчатки в высоком разрешении. Разработка данного метода оптической когерентной томографии позволила прижизненно на макроскопическом уровне получать морфологическую информацию.

Метод ОКТ работает по принципу низкокогерентной интерферометрии. На ткани сетчатки фокусируется луч света, который рассеивается и частично отражается на различной глубине от микроструктур ткани.

Как работает данный метод?

Оптическая когерентная томография сходна по своему механизму с ультразвуковым А-сканированием, при котором измеряется время прохождения акустических волн от источника к цели и в обратном направлении к устройству-приемнику. При ОКТ сетчатки ультразвуковые волны заменяются на инфракрасный когерентный свет, имеющий длину волны, равную 820 нанометрам.

Во время сканирования сетчатки используется специальная видеокамера, которая выводит на монитор результат ОКТ. С помощью компьютера полученная информация расшифровывается и сохраняется в графический файл. За одну секунду аппарат получает примерно 25 тыс. линейных изображений, которые затем объединяются в общую картинку.

Оптическая когерентная томограмма представляет собой логарифмическую чёрно-белую шкалу. Для наглядности и лучшего восприятия чёрно-белое изображение преобразуется в псевдоцветное, на котором оптически прозрачные участки сетчатки выглядят чёрными, имеющие высокую степень светоотражения – белыми и красными, а имеющие низкую степень светоотражения представлены в холодных оттенках.

Время проведения ОКТ крайне небольшое. Сканирование каждого глаза занимает всего по две–две с половиной секунды. Не требуется какой-либо специальной подготовки к процедуре. Разве что применяются капли, расширяющие зрачок, для получения качественного изображения сетчатки.

Для чего применяется томография

На сегодняшний день ОКТ используют для бесконтактного неинвазивного исследования морфологии сетчатки in vivo, оценки её состояния и выявления патологий. Оптическая когерентная томограмма может быть неоднократно получена на разных этапах диагностики и лечения для отслеживания динамики патологических процессов.

ОКТ позволяет выявить такие нарушения сетчатки, как:

  1. макулярные разрывы;
  2. диабетическую ретинопатию;
  3. глаукому;
  4. отслойку и разрывы сетчатки;
  5. тромбоз центральной вены сетчатки;
  6. различные дегенеративные изменения (наследственные, приобретённые, а также возрастную макулодистрофию);
  7. эпиретинальную мембрану;
  8. макулярный кистоидный отёк;
  9. атрофию, отёки и прочие патологии диска зрительного нерва;
  10. пролиферативную витреоретинопатию;
  11. пигментный ретинит.

Достоинства метода

Попробуем обобщить достоинства ОКТ.

Во-первых, вся процедура занимает не более пяти минут.

Во-вторых, такое исследование сетчатки неинвазивное, при нем не используются контрастные вещества.

В-третьих, полученная оптическая когерентная томограмма имеет очень высокое разрешение (до 3 микрон), что позволяет заметить даже самые мелкие участки патологии. Возможно одновременное получение изображение сетчатки и зрительного нерва, центра сетчатой оболочки и её периферии, охватывающее до 120º.

В-четвертых, ОКТ не доставляет дискомфорта и не слепит глаза.

В-пятых, аппарат автоматически отслеживает движения сканируемого глаза, что важно для пациентов с плохой фиксацией взгляда.

И, в-шестых, полученная оптическая когерентная томограмма может быть сохранена в электронном виде, что позволяет показать её другому врачу, например, чтобы сравнить диагнозы.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Источник: http://zrachkoff.ru/zreniediag/kakie-zabolevaniya-mozhno-diagnostirovat-s-pomoshhyu-tomografii-glaza

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома

Закрыть