Миопия слабой степени при беременности

Миопия слабой степени при беременности: что такое миопия 1 степени?

миопия слабой степени при беременности

В жизни любой женщины беременность является самым важным и ответственным периодом. Но для организма такое состояние является в некотором смысле стрессовым.

И не секрет, что во время беременности часто обостряются различные заболевания, порой даже те, о которых женщина даже не подозревала.

Одним из таких заболеваний может быть такое, на первый взгляд, несерьезное заболевание, как миопия (или, попросту говоря,  близорукость). А ведь во время беременности именно миопия может быть противопоказанием к естественным родам!

В чем заключается опасность миопии

Очень часто у беременных наблюдается миопия.

Офтальмологи выделяют три степени заболевания:

  1. миопия слабой степени (до 3 диоптрий);
  2. миопия средней степени (от 3 до 6-и диоптрий);
  3. высокая степень миопии (свыше 6-и диоптрий).

Как показывает практика, миопия даже слабой степени в период беременности может быть весомой причиной отказаться от естественных родов.

При этом заболевании есть риск, что во время родов отслоится сетчатка, что может привести не только к ухудшению зрения, но и к слепоте. Как правило, при слабой миопии, угроз для беременности не бывает. Но, так как при беременности заболевания часто могут прогрессировать, нужно обязательно уделить внимания своему зрению и посетить врача-офтальмолога, даже если вы страдаете слабой степенью близорукости.

Особенно в третьем триместре есть риск осложнений органов зрения. К примеру, ранний или поздний токсикоз при беременности могут значительно поспособствовать ухудшению зрения (от 2 до 5-и диоптрий). Необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога в самом начале беременности, а также в последнем триместре.

Своевременное обращение к специалисту позволит выявить начавшиеся изменения в сетчатке глаза на ранней стадии и принять меры для профилактики начинающегося заболевания. Вы сможете самостоятельно родить малыша со слабой, средней и даже высокой степенью близорукости, если будете регулярно наблюдаться у окулиста и своего гинеколога.

Порой беременная узнает о нарушениях зрения лишь на профилактических осмотрах. Зачастую ей ставят диагноз «миопия слабой степени».

Начинающаяся миопия, в свою очередь, может дать осложнения и перерасти в среднюю или высокую степень. Вот почему очень важно побывать у врача на ранней стадии беременности.  

Основным симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является ухудшение зрения, при попытке рассмотреть объекты вдали.

Можно выделить ряд признаков, по которым возможно косвенно диагностировать начавшуюся миопию слабой степени:

  1. появление дискомфорта при работе за компьютером, на обыкновенном для вас расстоянии от монитора;
  2. размытость номеров машин, ценников в супермаркетах, лиц;
  3. прищуривание глаз при попытке рассмотреть предмет, находящийся вдали (или при рассмотрении мелких деталей);
  4. общая утомляемость глаз и головная боль.

Конечно же, для определения точного диагноза необходимо провести ряд офтальмологических диагностик: осмотр структуры глаз, офтальмоскопию, УЗИ, различные офтальмологические тесты и т. д.

Удлинение размера глазного яблока является наиболее распространенной причиной миопии. При такой форме глазного яблока изображение, в отличие от нормы, возникает перед сетчаткой, а не на ней.

Именно потому, что точка фокусировки располагается перед сетчаткой, человек не может разглядеть предметы, расположенные на определенной от него удаленности. В итоге картинка получается размытой.

Среди других причин образования миопии слабой степени у беременных врачи выделяют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность. У родителей, страдающих миопией, вероятность рождения ребенка с таким диагнозом 70%, если болен один из родителей – 30%. В последнем случае ребенок предрасположен к миопии, но рождается здоровым;
  • дефицит различных витаминов и минералов в организме беременной женщины;
  • длительные нагрузки на глаза;
  • перенесенные различные заболевания инфекционного характера, нарушения в системе мозгового и внутричерепного кровообращения, гормональные перестройки.

Способы лечения и профилактики заболевания

Как упоминалось выше, близорукость слабой степени – одно из самых распространенных заболеваний зрительной системы беременной женщины. Но современная медицина вполне в силах справиться с начавшимся недугом и предупредить осложнения.

В первую очередь нужно посетить врача-офтальмолога. Вначале доктор должен провести плановый осмотр. В глаза закапывается специальная жидкость, которая позволяет расширить зрачок.

Это позволяет врачу обследовать самые отдаленные поверхности сетчатки глаза, на которых зачастую и начинаются патологические изменения у беременной женщины. Вы можете сами попросить вашего врача-офтальмолога о необходимости провести осмотр именно с помощью капель, позволяющих расширить зрачок.

 После того как доктор поставил диагноз, он собирает информацию о вашем образе жизни, о существующих заболеваниях.

Чтобы создать программу лечения, подходящую исключительно вам и учесть все риски, врачу нужно получить всю необходимую информацию о вас.

Рассмотрим часто используемые методы для лечения миопии слабой степени у беременных:

  • коррекция зрения с помощью очков. При миопии следует использовать очки только тогда, когда есть необходимость. Если носить очки постоянно, миопия продолжит прогрессировать, так как в очках глаза расслабляются и периферийные мышцы, отвечающие за движения глаз в стороны, ослабевают;
  • контактные линзы. Это хорошая альтернатива очкам. Так как линза двигается вместе со зрачком, снижается риск деградации периферийных мышц глаза и коррекция зрения беременной протекает более эффективно. Таким образом, мышцы глаза находятся в тонусе. Еще один плюс контактных линз: они не искажают размеров предметов, что часто бывает при ношении очков;
  • лечение с помощью лазера. При осмотре врач-офтальмолог может выявить опасные очаги на сетчатке в виде небольших отверстий. В таком случае вам может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки глаз. Эту процедуру можно проводить во время беременности, так как процедура является несложной и безопасной. Процедура проводится амбулаторно и длится несколько минут. Следует отметить, что подобный метод лечения советуют использовать в первом-втором триместрах беременности. Важно, не проводить процедуру примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Суть процедуры заключается в том, что доктор с помощью лазера как бы запаивает образовавшиеся отверстия в сетчатке. В результате связь сетчатки с роговицей становится крепче. После лечения лазером глаз способен восстановиться уже через час.

Далее, происходит наблюдение за беременной пациенткой, и в случае, если офтальмолог не выявит патологических изменений на последнем осмотре, доктор выдает заключение о том, что женщина может рожать самостоятельно.

Каждой женщине, еще на этапе планирования беременности нужно ознакомиться с мерами профилактики близорукости.

Самой эффективной профилактикой миопии является соблюдение правил зрительной гигиены. Во время просмотра телевизора или при работе за компьютером, через каждый час необходимо дать отдохнуть глазам в течение 15 минут. Полезно также будет посмотреть в окно и сфокусироваться на предмете, который находиться не менее чем 20 метров от вас.

Среди других мер профилактики близорукости выделяют:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • соблюдение режима питания, употребление в пищу всех необходимых организму витаминов и микроэлементов;
  • соблюдение правил работы перед монитором и при чтении (чередование нагрузок и отдыха, хорошая освещенность и т. д.);
  • здоровый и полноценный отдых;
  • регулярный осмотр у окулиста.

Конечно же, лучше вести правильный образ жизни и не допускать появления близорукости, но раз уж недуг настиг вас, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Ведь только врач способен поставить точный диагноз, составить программу лечения. И вы обязательно сможете родить своего малыша самостоятельно.

Источник: http://ozrenii.ru/blizorukost/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Миопия и беременность

Миопия и беременность

Миопия — она же близорукость — наверное, самое «популярное» заболевание глаз в современном мире, которое уверенно держит пальму первенства среди причин, приводящих к слепоте.

Как устроен наш глаз?

Прежде чем говорить о миопии, остановимся вкратце на устройстве глаза — так будет проще понять, что происходит с ним при развитии болезни. Его основные структуры — роговица, хрусталик и сетчатка — предназначены для приема и переработки световой информации. Основными линзами, которые проводят и преломляют свет, являются роговица и хрусталик. Последний как бы висит на тонких радиальных нитях, охватывающих его поясом. Наружные концы этих нитей прикрепляются к специальной круговой мышце. При расслаблении ее нити, держащие хрусталик, натягиваются, и хрусталик становится более плоским, а его преломляющая сила уменьшается. И наоборот: если мышца сокращается, то нити расслабляются. В результате хрусталик становится более выпуклым, и его преломляющая сила увеличивается. Это свойство хрусталика называется аккомодацией, или приспособлением. За восприятие световой информации отвечает сетчатка — сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток. Они генерируют электрические импульсы, которые отправляются в кору головного мозга, где и преобразуются в зрительный образ. Чтобы изображение было максимально четким, фокус должен совпадать с сетчаткой. И вот в том случае, когда он находится не на сетчатке, а перед ней, мы и имеем дело с близорукостью.

Близорукость — взгляд вооруженным глазом Обычная близорукость всегда связана с избыточным ростом глазного яблока: если в норме оно составляет 23-24 мм, то в случае близорукости может достигать 30 мм и даже более.

В 15 процентах случаев это заболевание сопровождается изменениями сетчатки, ее истончением, дистрофией, кровоизлияниями, которые в итоге могут привести к такому серьезному, требующему немедленного вмешательства заболеванию как отслойке сетчатки. Чаще всего миопия обнаруживается в возрасте от 7 до 12 лет и стабилизируется к 25-35 годам.

Мнения врачей о ее причинах расходятся, однако совершенно точно, что большая зрительная нагрузка, плохое освещение, неправильная посадка во время работы сказываются на глазах самым пагубным образом.

Кроме этого, риск развития этого заболевания повышает наследственное предрасположение, слабость наружной оболочки глаза, которая не может адекватно сдерживать рост глазного яблока и другие причины.

В итоге происходит атрофия мышечного аппарата, отвечающего за аккомодацию глаза (то есть за способность глаза видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии, за счет работы соединенных с хрусталиком мышц, о котором мы говорили чуть выше). Как уже было упомянуто, миопия напрямую связана с наследственностью: если оба родителя имеют проблемы со зрением, то и у ребенка они появятся с вероятностью 50 процентов, причем в этом случае существует риск, что развиваться близорукость будет очень быстро.

Беременность при миопии

Как правило, нормально протекающая беременность не меняет преломляющую способность глаза, но существует теория, что ближе к концу беременности из-за повышения эластичности соединительной ткани (это необходимо для того, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям) может повыситься и эластичность наружной оболочки глаза, которая тоже из нее состоит.

А вот патологические состояния беременности сказаться на зрении могут. В первую очередь, это ранний и поздний токсикозы беременных, когда может произойти усиление близорукости на 2-5 диоптрий.

Причина в отеке и изменении кривизны хрусталика: при позднем токсикозе хрусталиковая капсула становится проницаемой для воды, соответственно, объем хрусталика увеличивается, преломляющая способность усиливается, и миопия в итоге увеличивается.

Правда, такая ее разновидность проходит в ближайшие дни после родов.

Будущие мамы, которым поставлен диагноз «близорукость», проходят осмотр врача-офтальмолога как минимум дважды, в начале беременности и ближе к ее концу, чтобы не пропустить развивающиеся осложнения.

Если при первичном осмотре обнаруживаются разрывы и истончения сетчатки, проводится их максимально щадящее лазерное отграничение (профилактическая лазеркоагуляция), при котором сетчатка как бы «приваривается» к подлежащей сосудистой оболочке. Подобная укрепляющая процедура (при необходимости проводимая неоднократно) предотвращает дальнейшее развитие дистрофии и отслойку сетчатки.

Процедура это совершенно безболезненная и не имеющая противопоказаний кроме гестоза, особенно его гипертонической формы – с повышением артериального давления. После проведения лазерной коагуляции рекомендовано ежемесячное посещение офтальмолога.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глаза гноятся у ребенка что делать

Если проблемы со зрением у Вас впервые появились именно во время беременности, не откладывайте визит к специалисту. Свидетельствовать о них могут такие симптомы, как мелькания, световые вспышки, плавающие помутнения перед глазом, искажения формы предметов и тому подобное.

При обнаружении изменений врач порекомендует медикаментозное, лазерное или хирургическое лечение, после которого большинству беременных женщин разрешаются самостоятельные роды. А вот проведенные до беременности операции по лазерной коррекции зрения ситуацию не меняют, потому что болезнь как таковая никуда не делась, равно как и механизм перерастяжения сетчатки.

Поэтому если Вы оперировались, нужно обязательно пройти во время беременности специальное обследование.

Роды при миопии

Существовавшая не так давно общепринятая практика кесарева сечения при миопии высокой степени отходит в прошлое, и теперь женщина даже с высокой степенью близорукости имеет шанс родить своего малыша самостоятельно, без оперативного вмешательства. Раньше считалось, что при тяжелых физических нагрузках, возникающих в родах (особенно во время потуг, когда повышается внутриглазное давление), может произойти кровоизлияние в сетчатку и отслойка сетчатки, которая грозит слепотой. В настоящее время доказано, что риск последнего со степенью миопии связан в гораздо меньшей степени. Более того, подобное осложнение во время родов не исключено даже у женщины с нормальным зрением. Именно поэтому абсолютно все будущие мамы должны пройти детальное обследование глазного дна до планируемой беременности, в начале беременности и в последнем триместре. Это поможет вовремя выявить изменения сетчатки и при необходимости провести профилактические мероприятия. С точки зрения акушерства выделены несколько типов миопии, и решение о способе родоразрешения принимается в зависимости от того, насколько серьезна близорукость и существуют ли какие-либо дополнительные факторы: — близорукость невысокой степени (меньше 6 диоптрий) – не влияет на протекание родов, которые происходят через естественные родовые пути;

 — близорукость высокой степени без осложнений (не осложненная дистрофией сетчатки) – в этой ситуации роды происходят через естественные родовые пути, при этом потуги укорачиваются перинеотомией (разрезом промежности);

— близорукость высокой степени + начальная дистрофия сетчатки (или лазерная коагуляция сетчатки) – роды также ведутся через естественные родовые пути; — близорукость высокой степени + выраженная дистрофия сетчатки.

В этой ситуации акушер-гинеколог, учитывая рекомендации офтальмолога, а также величину плода, размеры таза и другие составляющие, решает вопрос о необходимости родоразрешения путем плановой операции кесарева сечения. Абсолютным показанием к кесареву сечению является отслойка сетчатки, выявленная и прооперированная на 30-40 неделе беременности, и ранее оперированная отслойка сетчатки на единственном зрячем глазу.

Кстати, с каждой последующей беременностью риск отслойки сетчатки не возрастает, хотя регулярные осмотры офтальмолога необходимы во время каждой беременности.

Гимнастика для глаз

Как известно, лучший способ избежать лечения — это заниматься профилактикой, и существуют простые, но довольно действенный комплексы специальной гимнастики для глаз, которые несколько ограничивают прогрессирование близорукости. Самое простое упражнение: наклейте на оконное стекло кружок чёрной или красной бумаги диаметром 5 мм, и с расстояния 30 сантиметров, закрыв один глаз ладонью, поочередно смотрите вторым то на кружок, то вдаль. Выполнять упражнение следует поочерёдно каждым глазом. А вот как тренируют глаза йоги: — сначала сядьте как можно удобней и расправьте плечи, выпрямив спину; — расслабьтесь, сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов, потянитесь. Несколько раз широко раскройте глаза и рот, чередуя это с крепкими зажмуриваниями и легкими морганиями; — на глубоком медленном вдохе посмотрите в межбровье, задержав в этом положении глаза на несколько секунд, потом на медленном выдохе верните глаза в исходное положение и закройте их на несколько секунд; — на вдохе посмотрите на кончик носа, на выдохе переведите глаза вдаль; — на вдохе посмотрите максимально вправо и, не задерживаясь, на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же в другую сторону, вверх и вниз; — «напишите» глазами восьмерку — сверху вниз, справа налево, по диагонали; — закройте глаза и повращайте ими с максимальной амплитудой; — мысленно разделите стены на четыре треугольника и обведите их взглядом по периметру; — зрение не в последнюю очередь зависит и от «зажимов» в шее. Закройте глаза и представьте, что Ваш нос — это кончик пера, которым Вам нужно написать собственное имя. Можно и порисовать — домик, цветочек или же целую картину — на Ваше усмотрение; — согнув руки в локтях, чтобы ладони находились чуть ниже уровня глаз, разомкните пальцы в «решетку» и, плавно поворачивая головой вправо-влево, смотрите сквозь пальцы вдаль. Не цепляйтесь взглядом за предметы. В случае, когда это упражнение выполняется правильно, Вам будет казаться, будто Ваши руки движутся, «проплывая» мимо Вас. Делайте попеременно три поворота с открытыми и с закрытыми глазами. Берегите глаза, ведь они — не только «зеркало души», но и дарованная нам удивительная возможность радоваться меняющемуся миру — и солнцу за окном, и сиянию зимы, и улыбке малыша, который вот-вот шагнет в этот мир.

  • Как быть беременной и красивой? Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. Очень хочется и в этот период выглядеть особенно красивой, однако именно в это время – чудесное время ожидания ребёнка – будущая мама порой сталкивается с новыми для себя проблемами: кожа легко воспаляется и раздражается, появляются
  • Грипп при беременности Весной и осенью традиционно возрастает риск заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями (среди которых и грипп). Беременные как никто другой подвержены этому неприятному (а порой и опасному как для самой матери, так и для ребёнка) заболеванию. У будущих мам появляется множество вопросов:
  • Периоды родов Даже если вы беременны не первый раз, все равно мысли о родах вселяют в вас некоторую тревогу. Принято считать, что первородящие мамы боятся неизвестности, ведь с ними все происходит впервые. Более опытные мамы и даже многодетные женщины тоже нередко признаются, что боятся дня родов. В чем же дело,
  • Выбираем имя ребенку: советы из глубины веков Часто будущие мамы и папы испытывают сложности,  выбирая имя ребенку. Некоторые родители советуются с родственниками, кто-то обращается к календарю или предпочитает популярные имена. Непростой поиск подходящего имени уходит корнями в глубокую древность. Имянаречение нашими предками расценивалось
  • Роды. Готовность №1 Подготовиться к родам – что это значит? Проштудировать десятки книг для будущих мам или пройти курсы подготовки к родам? Научиться правильно дышать и управлять своим телом? Выбрать приглянувшийся роддом и упаковать «тревожный чемоданчик»? Всё это – и немного больше!

Возврат к списку

Источник: https://mamuski.ru/hochu-malysha/beremennost/zdorove-buduschey-mamy/763/

Близорукость при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Миопия при вынашивании крохи относится к наиболее частым нарушениям зрения, при прогрессировании патологии могут сформироваться тяжелые, иногда постоянные изменения в зрительном анализаторе. Иногда осложнения могут быть до практически полной утраты способности видеть на один или оба глаза.

Доля миопии в структуре аномалий течения беременности составляет до 20%. При этом по ее причине проводят до 20-30% всех плановых кесаревых сечений, это продиктовано высоким риском угрозы отслойки сетчатки или начальных этапов ее формирования.

Отслойка сетчатки формируется как осложнение миопии сильной степени, приводящей к состоянию особых дистрофий в области сосудов и нервов.

Миопия при беременности может иметь слабую степень (до 3Д), среднюю степень (от 3 до 6Д) и сильную (более 6Д). Причины миопии и ее осложнений при беременности скрываются в наследственных факторах, нарушениях питания сосудов глаза или в результате травм. Также выделяют и иммунологический механизм поражения.

При беременности наличие миопии склонно к прогрессированию и осложнениям в виду усиления нагрузок на сердце и сосуды. Это дает восстанавливаемые после родов, но серьезно выраженные нарушения в функционировании сосудов и колебания глазного давления.

Это формируется как результат ускорения обмена веществ,  резкого увеличения количеств циркулирующей по сосудам крови, частоты сокращений сердца и давления в венах.

Однако, факторы, которые дают резкое снижение зрения и отслойки сетчатки, на сегодня точно неизвестны.

При наличии сильной миопии во время гестации формируется снижение адекватного кровотока в сосудах области глаз, выявляются спазмы мелких артерий, что приводит к функциональным или более серьезным, структурным изменениям в зоне глазного дна. При физиологически протекающем вынашивании малыша рефракция не будет усиливаться.

Прогрессирует миопия обычно при тяжелых поздних гестозах, при ранних токсикозах беременных. Во второй половине беременности могут быть изменения аккомодации более 1Д, это происходит из-за нарушений проницаемости хрусталика в результате действия прогестерона и эстрогенов.

Могут также развиваться отек зрительного нерва и кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка.

Симптомы

Чаще всего беременных предъявляют жалобы на нарушения зрения в виде фотопсии (ощущение вспышек света, искорок в глазах), могут быт помутнения зрения плавающего характера. Также могут быть нечеткость зрения, размытые контуры предметов, напряжение глаз для их рассмотрения, напряжение и прищуривание глаз при чтении, разглядывании предметов вдали, головные боли и утомление глаз.

Признаками начинающихся осложнений могут служить периоды затуманивания зрения на фоне беременности, мелькание искр, вспышки света, предметы при рассмотрении искривляются, изгибаются и становятся неровными.

Диагностика близорукости у беременной

Основу диагноза составляют миопия и ранее имевшие место проблемы со зрением, отслойка сетчатки, коррекция зрительных нарушений высокой степени. Женщине будет показано проведение всего привычного перечня анализов с прицельным изучением общего анализа крови и коагулограммы (кровь на свертывание).

Также показано проведение определения остроты зрения по таблицам и приборам, офтальмоскопии с максимальным расширением зрачка, осмотром все экваториальных и периферических отделов на глазном дне. Также показаны биомикроскопия глаза, визомерия, эхоофтальмоскопия и тонометрия. Изучение строения сосудов сетчатки и кровотока в них.

Обязательны консультации офтальмолога и гинеколога, терапевта.

Осложнения

Самым основным осложнением имеющейся близорукости при беременности любых сроков будет отслоение сетчатки, приводящее к полной утрате зрения на один или оба глаза. Для ребенка никаких осложнений нет, но роды при миопии могут быть оперативными, в зависимости от степени поражения глаз и угрозы осложнений. Прогноз во многом зависит от степени миопии и наличия изменений на глазном дне.

Лечение

Необходимо будет регулярное наблюдение у врача, проведение специальной гимнастики для глаз, правильная и полноценная диета, богатая витаминами и минеральными компонентами. Также показан подбор и ношение очков, а также прием всех рекомендованных медикаментов.

Что делает врач

Проводится медикаментозная коррекция микроциркуляции в области сосудов глаз, нормализация обменных процессов в сетчатке. Если процесс прогрессирует, будет показана специальная операция – лазерная коагуляция сетчатки при беременности.

Предпочтительным будет аргоновый лазер, который помогает стабилизировать состояние на длительное время.

После операции будет применено специальное медикаментозное лечение  приемом особых препаратов внутрь, витаминотерапией и использованием глазных капель внутрь.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Угол косоглазия по гиршбергу

Профилактика

Основа профилактики – регулярные осмотры офтальмологом в сроки 10-14 недель, а потом по показаниям врача. Важно применение специальной гимнастики, витаминизированного питания, устранения гестоза и токсикозов в ранние сроки гестации.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании близорукость при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг близорукость при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как близорукость при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/blizorukost/

Миопия при беременности и при ее планировании: что нужно учесть

На стадии планирования беременности женщине с миопической рефракцией необходима консультация офтальмолога. Врач проводит следующие диагностические обследования, необходимые для постановки точного диагноза при аномалиях рефракции:

  • определение остроты зрения;
  • определение величины рефракции;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза.

По результатами обследования устанавливается диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения пациентки. При выявлении близорукости средней или высокой степени с патологией дистрофического характера на глазном дне женщина направляется на консультацию к лазерному хирургу для решения вопроса о необходимости лазеркоагуляции сетчатки.

Передается ли миопия по наследству ребенку?

Ребенку по наследству передается только предрасположенность к миопии, но не само заболевание. Поэтому, если у родителей близорукость, то не стоит паниковать раньше времени, есть вероятность что у малыша будет нормальное зрение.

Как беременность влияет на миопию?

В большинстве случаев беременность не влияет на величину миопии, но бывают случаи, когда близорукость прогрессирует. С чем это связано?

Увеличение степени миопии беременных вызвано действием гормонов на структуры глаза, обуславливая повышенную растяжимость оболочек. Увеличение переднезаднего размера глазного яблока приводить к усилению проявления аномалии рефракции.

Изменение рефракции так же может быть связано с отеком и набуханием хрусталика, такое явление может наблюдать при гестозе. Отек хрусталика приводит к увеличению его кривизны, и, следовательно, увеличивается его преломляющая способность. Эти изменения приводят к усилению миопической рефракции.

За время беременности женщина со слабой степенью миопии должна посетить офтальмолога как минимум 2 раза – при постановке на учет и перед родами (примерно на 36 неделе). 

При беременности с высокой миопией и со средней степенью нужно посетить врача не менее 3 раз – при постановке на учет, в 20 недель гестации и в 36 недель.

Если во время профилактических осмотров выявляется дистрофическая патология сетчатки, то необходима консультация лазерного хирурга. Он определит, нужна операция или нет. Лазеркоагуляцию сетчатки проводят до 30 недели беременности, ЛКС в более поздние сроки может спровоцировать преждевременные роды.

Миопия: можно ли рожать самой?

Возможность самостоятельных родов при наличии миопии часто ставится под сомнение акушерами-гинекологами. От чего же зависит метод родоразрешения? Можно ли рожать самой при зрении, например, минус 5 и 6?

Раньше считалось, что при минусовом зрении нельзя рожать самой. На сегодняшний день большинство женщин при миопии рожают сами.

Основное значение в выборе способа родоразрешения отводится состоянию сетчатки, а не величине миопии.

Миопия 1 степени, как правило, не сопровождается никакими изменениями на ретине. У таких женщин нет противопоказаний к родам естественным путем.

Если же миопия 2 степени при беременности, то, как рожать, решается после детального изучения состояния глазного дна, так как средняя степень близорукости повышает риск развития периферических дистрофий сетчатки.

Естественные роды при средней степени минусового зрения возможны в следующих случаях:

  • отсутствует периферическая дистрофия на глазном дне;
  • нет разрывов сетчатки;

Раньше всех женщин с миопией 3 степени кесарили. Сейчас этот подход пересмотрен. Пациенткам с высокой степенью близорукости, необходим тщательный осмотр периферии глазного дна. Естественные роды при высокой степени миопии возможны при соблюдении следующих условий:

  • нет ПХРД или ПВХРД;
  • нет разрывов на сетчатке;
  • нет локальной бессимптомной отслойки сетчатки.

Узнай, можно ли рожать в контактных линзах.

Как же быть, если обнаружена периферическая дистрофия сетчатки?

ПХРД бывает двух видов: «опасная» и «не опасная». Степень «опасности» ПХРД определяет лазерный хирург.

Если при осмотре, выявленные изменения относятся к «не опасным» и, следовательно, лазерное лечение не требуется, то возможно родоразрешение естественным путем, желательно с укорочением потужного периода.

Обнаружение «опасной» дистрофии требует проведения ограничительной лазеркоагуляции сетчатки. Если ЛКС проведена до родов, то родоразрешают с укорочением потужного периода, если ЛКС не проведена – кесарево сечение.

Исключить потужной период в родах при миопии, то есть провести кесарево сечение, возможно в следующих случаях:

  • наличие «опасной», не оперированной лазером дистрофии;
  • наличие локальной бессимптомной отслойки сетчатки;
  • ранее оперированная отслойка сетчатки.

Окончательное решение о способе родоразрешения выносит акушер-гинеколог на основании данных гинекологического и акушерского осмотра, консультаций специалистов, анализа данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/miopiya-pri-beremennosti--ne-tak-strashen-chert-il/

Миопия при беременности: что нужно знать будущей маме

Миопия при беременности: что нужно знать будущей маме

Ожидание появления малыша – это не только большая радость в семье, но и огромный стресс для организма женщины. В это время меняется баланс гормонов, обмен веществ. Состояние зрения тоже может измениться, и близорукость – одна из проблем, с которыми женщина может столкнуться в этот период.

Если зрение было идеальным, может появиться миопия слабой степени во время беременности. Также довольно часто случается, что уже существующая близорукость может усилиться. Существует и вероятность развития осложнений данного состояния.

Поэтому будущим мамам необходим тщательный контроль здоровья глаз.

Чем опасна миопия при беременности

Миопия – это патология рефракции, при которой отдаленные предметы кажутся размытыми. Это связано с тем, что изображение объекта проецируется не на сетчатку, а ближе. Опасна ли миопия при беременности, во многом зависит от степени выраженности данной патологии.

Офтальмологи выделяют три степени близорукости:

  • слабая (до 3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • высокая (более 6 диоптрий).

Степень миопии напрямую влияет на вероятность возникновения других патологических состояний органа зрения. Например, миопия высокой степени во время беременности чревата осложнениями на сетчатке глаза, особенно в третьем триместре.

Токсикоз может приводить к усилению близорукости на величину до 5 диоптрий.

Миопия 3 степени при беременности опасна еще и тем, что роды в данной ситуации также представляют собой повышенный риск для сетчатки вплоть до ее отслойки, а это может привести к слепоте.

Но все перечисленные риски касаются главным образом сильной близорукости. Миопия средней и слабой степени при беременности несет значительно меньше рисков, однако наблюдение у окулиста для таких женщин строго обязательно.

Диагноз и рекомендации офтальмолога обязательно учитываются врачом, ведущим беременность, при выборе способа родов.

Особое значение приобретает такая тема, как первородство и близорукость: первые роды в жизни женщины – большой стресс для организма, и при выборе метода родоразрешения необходимо учитывать все факторы здоровья, включая близорукость.

С мнением специалиста о близорукости в период беременности можно ознакомиться в следующем видео:

Влияет ли беременность на миопию?

Как меняется зрение будущей мамы и как ведет себя уже существующая близорукость, если женщина забеременела? Поскольку в организме в целом происходят серьезные изменения, то и состояние зрения тоже может ухудшиться. Обычно это связано с несколькими основными причинами:

  • отек внутренней линзы глаза – хрусталика, который из-за этого меняет форму, и это приводит к усилению миопии;
  • осложнения на сетчатке глаза: ее дистрофия и др.;
  • увеличение значений близорукости из-за воздействия токсикоза;
  • риск отслойки сетчатки и кровоизлияний в стекловидное тело при родах.

Вышеупомянутые сложности связаны скорее с высокими значениями близорукости. Миопия 1 или 2 степени при беременности несет меньше опасности.

Любая степень миопии требует обязательного наблюдения у специалиста в течение всего срока беременности. Это необходимо для того, чтобы отследить возможное прогрессирование миопии и возникновение осложнений.

Лечение миопии при беременности

Беременность и миопия – сочетание, требующее обязательного динамического наблюдения врача-офтальмолога. Любые симптомы со стороны зрения, которые испытывает будущая мама, должны стать поводом задать вопрос специалисту. Ухудшение качества зрения, мелькание мушек перед глазами, двоение объектов и любые другие необычные ощущения должны быть описаны на приеме, чтобы врач при необходимости провел углубленную диагностику и назначил приемлемое при беременности лечение.

Наблюдение у офтальмолога

Первый осмотр у окулиста женщина обычно проходит в самом начале беременности, при постановке на учет. Врач фиксирует состояние органов зрения в медкарте, чтобы при последующих осмотрах можно было сопоставить данные и сделать выводы о возможных изменениях зрения пациентки.

Всего за время беременности необходимо пройти как минимум два осмотра у офтальмолога: второй прием назначается на 30-32 неделе, чтобы дать рекомендации по способу родоразрешения. Доктор проконтролирует состояние органов зрения, оценит глазное дно, рефракцию и внутриглазное давление. По результатам исследования он выпишет заключение, в котором укажет рекомендуемый способ родов: естественные или искусственные.

Лазерная коагуляция

Сетчатка глаза наиболее уязвима в период беременности и во время родов. Именно за ее состоянием особенно пристально следит офтальмолог, если у пациентки есть миопия, поскольку возможно развитие дистрофии. Степень близорукости не всегда напрямую связана с возникающими патологиями сетчатки. Очаговая дистрофия может появиться как при сильной, так и при небольшой близорукости.

При выявлении очагов дистрофического изменения сетчатки глаза может быть назначена лазерная коагуляция: данный вид коррекции предотвратит ее отслоение. Такая операция на глаза поможет свести к минимуму риск отслойки во время родов и избавит от необходимости назначать роды путем кесарева сечения.

Как рожать при миопии

Близорукость и роды – вполне совместимые вещи, если соблюдать все рекомендации специалистов. Возможный риск в родах при миопии сопряжен со степенью выраженности данного нарушения рефракции, а также с сопутствующими ей осложнениями: патологиями сетчатки, зрительного нерва, хрусталика. В зависимости от совокупности этих факторов врачи делают заключение о том, стоит ли пациентке рожать самой или лучше назначить кесарево сечение.

Долгое время считалось, что роды при миопии высокой степени несут риск отслойки сетчатки, которая может привести к полной слепоте, поэтому рожениц с высокими минусовыми значениями рефракции отправляли на кесарево сечение. Однако современные исследования показывают, что далеко не все так однозначно, и прямого риска высокая миопия для роженицы не несет: все зависит от осложнений.

Можно ли самостоятельно рожать при близорукости?

Неосложненная близорукость легкой или средней степени не накладывает никаких ограничений на способ родоразрешения. Гораздо более серьезным фактором является состояние глазного дна, сосудов, внутриглазное давление. Поэтому тщательный осмотр офтальмолога в третьем триместре беременности так важен. Если патологий не выявится, врач со своей стороны даст зеленый свет естественным родам, а вот при миопии высокой степени, осложненной другими патологиями, они могут оказаться под вопросом.

Когда необходима операция кесарева сечения?

Роды при миопии высокой степени, осложненной выраженными очаговыми дистрофическими изменениями сетчатки, чаще всего не могут быть естественными. Слишком высок риск отслойки во время потуг, когда резко возрастает внутриглазное давление. В этой ситуации врачи обычно приходят к выводу, что лучше назначить операцию, чем подвергать риску зрение будущей матери.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глаза отслоение стекловидного тела

https://www.youtube.com/watch?v=99kd0VILLuY

Прямым показанием к кесареву сечению также является уже развившаяся в течение срока беременности и прооперированная отслойка сетчатки, а также подобная операция в анамнезе пациентки, если зрение после этого присутствует только на одном глазу.

Миопия после родов

Как ранее существовавшая, так и появившаяся либо усилившаяся после родов миопия требует к себе особого внимания. После того как малыш родился, женщине необходимо пройти еще один осмотр офтальмолога, чтобы определить состояние глаз и при необходимости назначить либо изменить метод лечения.

Если миопия появилась или усугубилась после беременности и родов, нужно подобрать способ оптической коррекции (очки или контактные линзы). Также можно поговорить с врачом о возможности лазерной коррекции зрения, чтобы избавиться от необходимости пользоваться оптикой.

Также важно уточнить диагноз: возможно, за время беременности у пациентки развилась не истинная, а ложная миопия – спазм аккомодации. Это связано с повышенной нагрузкой на мышцы глаза, что приводит к их спазму и нарушению четкости удаленных объектов. Сняв спазм с помощью медикаментов и упражнений, можно избавиться и от вызванной им мнимой миопии.

Профилактика миопии у беременных

Снизить риск развития или усиления близорукости при беременности вполне реально. Основными методами профилактики заболевания у беременных являются:

  • регулярные офтальмологические осмотры;
  • гигиена зрения, снижение зрительной нагрузки;
  • при сухости роговицы – использование увлажняющих капель, назначенных врачом;
  • посещение курсов подготовки к родам, где учат правильно дышать и тужиться так, чтобы не повредить глаза;
  • правильное питание, прогулки на свежем воздухе.

Неосложненная миопия не препятствует естественным родам, даже если достигает высоких значений. Однако необходимо тщательно следить за тем, чтобы у будущей мамы не развились осложнения, связанные с состоянием сетчатки глаза.

Поэтому при первых же симптомах нарушений со стороны зрения во время беременности необходимо прийти на дополнительную консультацию специалиста. Возможно, глаза не просто нуждаются в медицинской помощи, но и требуются неотложные меры.

Если же все в порядке, то никакого риска при родах естественным путем небольшая близорукость не представляет.

Поделитесь данной статьей в социальных сетях, чтобы больше будущих мам узнали о близорукости во время беременности. Всего доброго!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Стоит ли лечить миопию при беременности?

Беременность в жизни женщины – период не только ответственный, но и крайне неоднозначный. Каждый день женщина открывает в себе новые, прежде неведомые ей чувства, эмоции и ощущения.

Но наравне с прекрасным, беременность может таить в себе коварство в виде обострения заболеваний, которым в «мирное» время значения не придавалось.

К примеру, таковым может стать миопия (близорукость) слабой степени. Казалось бы, если недуг выражен в слабой (или 1) степени, как это может повлиять непосредственно на роды? Давайте рассмотрим подробнее этот вопрос, чтобы развеять все домыслы и сомнения, возникающие при беременности.

Что таит в себе миопия для будущей мамы?

Миопией при беременности может страдать огромное количество женщин, а недуг способен сыграть свою поистине коварную роль. Поэтому существам слабого пола с близорукостью не следует расслабляться, особенно если роды первые.

Залог здоровья будущего крохи зависит не только от профессионализма, квалификации и опыта врача-гинеколога, ведущего беременность, но и от состояния здоровья самой матери ребенка.
Исходя из врачебной практики, миопатия, выраженная даже в слабой (или 1) степени (не говоря уже о средней или высокой), может послужить весомым доводом в пользу кесарева сечения.

Хирургическое вмешательство для разрешения беременности рассматривают не все женщины, поэтому если вы беспокоитесь о том, как пройдут роды, внимательно отнеситесь к вашей близорукости!
Ведь с наступлением беременности системы и органы женского организма подвергаются существенным изменениям. И если беременности как таковая заболеванием не считается, то в целом такое состояние для организма – определенно стресс.

На 1 месте, как для врача-гинеколога, так и для будущей мамы должно стоять последовательное и тщательное изучение прошлых заболеваний, начиная с самого детства.

Так что не рекомендуется скрывать от вашего гинеколога тот факт, что прежде вы уже испытывали проблемы со зрением и миопия для вас – явление знакомое.

Не исключено, что вы сами уже позабыли об этом, поскольку сегодня можно подобрать комфортные контактные линзы, но к концу беременности (куда относятся и сами роды) этот недуг может вылиться в серьезные осложнения.

Последствия проблем со зрением, или чем оборачивается миопия не только высокой, но даже средней или слабой степени

Конечно, самое 1, что нужно сделать, это не бояться различных страшилок, которыми зачастую пугают будущих мам. Но со всей ответственностью к своему здоровью отнестись следует.

Там, где прежде можно было не обратить внимание на какие-то недочеты со здоровьем, теперь уже нельзя так легкомысленно оступиться. Давайте посмотрим, какие осложнения может повлечь за собой миопия (даже если она находится в не высокой слабой, средней, 1 степени):

  • 1. Осложнения, затрагивающие сетчатку (проявляются, как правило, в заключительные месяцы беременности).
  • 2. Изменение кривизны и отечность хрусталика, а также развитие прогрессирующей миопии.
  • 3. Роды могут стать для женщины причиной полной или частичной потери зрения, поскольку в течение процесса сетчатка глаза может начать отслаиваться.

Но не спешите пугаться напрасно! Роды могут пройти прекрасно и даже с диагнозом «миопия» слабой, средней или даже высокой степени, важно только при беременности непрерывно наблюдаться у гинеколога и консультироваться с ним по всем волнующим вас вопросам.

Степени близорукости и их влияние на беременность

Различают близорукость трех степеней: высокой, средней и слабой (1). Если миопатия слабая, то угроз как таковых для беременности не будет.

Если миопатия обнаружена в средней степени, то не обойтись без регулярных обследований у врача-офтальмолога с выполнением всех указанных им рекомендаций.

Если близорукость, которую диагностировал врач, достигла высокой степени, то гинеколог будет решать вопрос того, может ли дальше женщина вынашивать плод и о том, каким образом лучше провести роды. Конечно, единолично гинеколог такие задачи решить не может, для чего созывается консилиум или медсовет.

Немаловажным фактором является и то, что для беременной женщины с близорукостью средней или 1 (слабой) степени роды могут пройти естественным путем без хирургического вмешательства, но лишь при условии полного отсутствия патологий.

Обязательное условие, которое роженица должна соблюдать – это посещение врача-офтальмолога сперва на раннем сроке, а после еще раз, но уже на сроке 32 недель. Повторный визит нужен, чтобы исключить близорукость.

Но самое главное – наслаждайтесь каждым днем, помните, что теперь ваша ответственность за здоровье возрастает вдвое! Но и лишней панике будущей маме поддаваться не следует. Доверяйте врачам, своим ощущениям и близким. Берегите себя!

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Источник: http://zrachkoff.ru/glazbolezn/stoit-li-lechit-miopiyu-pri-beremennosti

Чем грозит женщине миопия слабой степени при беременности

Чем грозит женщине миопия слабой степени при беременности

У женщины, страдающей миопией слабой степени, при беременности состояние зрения может ухудшиться. Будущую маму регулярно осматривает офтальмолог. С результатами осмотра знакомится врач-гинеколог, ведущий беременность. Решая вопрос о родоразрешении, гинеколог обязательно прислушивается к мнению окулиста.

У женщины, страдающей миопией слабой степени, при беременности состояние зрения может ухудшиться. Будущую маму регулярно осматривает офтальмолог. С результатами осмотра знакомится врач-гинеколог, ведущий беременность. Решая вопрос о родоразрешении, гинеколог обязательно прислушивается к мнению окулиста.

Зрение и ожидание малыша

Ожидание малыша — ответственный период в жизни каждой женщины. Течение беременности и роды зависят от многих факторов, главным из которых является здоровье женщины. Будущая мама не всегда придает значение близорукости, думая, что это никак не повлияет на развитие беременности. Однако болезнь может стать серьезным поводом для проведения кесарева сечения.

Внутренние органы беременной женщины подвергаются изменениям. Поэтому гинеколог уже на первом приеме выяснит, чем болела пациентка, имеются ли у нее хронические недуги. Врачу необходимо рассказать о проблемах со зрением. И даже если они были успешно разрешены до наступления беременности (например, с помощью медицинских процедур), доктор должен знать о наличии миопии.

Сокрытие важной информации чревато множеством проблем. Будущая мама, страдающая данным недугом, может столкнуться в период вынашивания плода с такими последствиями миопии:

  • из-за возможного отека хрусталика близорукость может усилиться;
  • сетчатка глаза может дать осложнение, особенно в последнем триместре;
  • при родоразрешении, вполне возможно, начнется отслоение сетчатки.

Заболевание подразделяют на следующие типы:

  1. Миопия 1 степени — такой диагноз ставят тем, у кого близорукость слабая, до 3 диоптрий. Обычно она никак не отражается на течении беременности.
  2. Средней степенью считается миопия с показателями диоптрий 3-6. В этом случае за беременной женщиной устанавливается тщательный контроль врачом-офтальмологом.
  3. Выше 6 диоптрий — высокая степень миопии. Решение о беременности и дальнейших родах принимает не один врач, ведущий беременность, а целый консилиум специалистов.

После постановки на учет по беременности женщине необходимо пройти полное обследование у окулиста.

Если у будущей мамы миопия средней степени или слабой и болезнь не прогрессирует, то родоразрешение пройдет естественным путем.

Врач не станет назначать кесарево сечение. Дополнительно потребуется пройти еще одно обследование на сроке в 30 недель.

Но если возникают осложнения со зрением в период беременности, то будущей маме назначаются специальные медицинские процедуры. Это необходимо для того, чтобы не возникло осложнений с сетчаткой в процессе родов.

Возможные осложнения при недуге

Отслоение сетчатки — распространенное осложнение у беременных с миопией. Но современная медицина справляется с данным недугом. Укрепляет сетчатку лазерная операция — коагуляция. Даже во время беременности ее проводят пациентам, так как она не грозит никакими последствиями ни будущей маме, ни малышу. Не делают ее только в том случае, если срок более 30 недель. Если не предпринимать никаких мер, то заболевание чревато развитием слепоты.

Женщины, ожидающие малыша, особенно в первый раз, часто жалуются, что не могут носить контактные линзы и вынуждены перейти на очки. Глаза у них краснеют, сохнут и болят. Это происходит из-за того, что роговица становится менее чувствительной. Глазам необходимы капли. Но назначить их может только врач. Самолечение может навредить будущему малышу. От контактных линз надо отказаться на весь период ожидания ребенка.

Осложнением миопии во время беременности является и ухудшение зрения. Не страшно, если происходят незначительные изменения — намного меньше диоптрии. Вероятно, общая нагрузка на организм сказывается на глазах. После родов все вернется в норму. Но надо об этом обязательно сказать врачу.

Беременной женщине, имеющей данное заболевание, надо наблюдаться у окулиста. Нельзя нагружать глаза, смотря телевизор более 2 часов в день или долго работая за компьютером. Доктор посоветует упражнения, которые нужно постоянно выполнять.

Женщина с близорукостью слабой степени вполне может родить естественным путем, следует лишь прислушиваться к рекомендациям доктора.

Источник: http://saymigren.net/vtorichnye/eyes-diseases/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что такое компрессионный перелом

Закрыть