Миопия слабой степени обоих глаз что это такое

Лечение глаз при миопии

:

Миопия или близорукость является весьма распространенной формой заболевания глаз. При этом человек хорошо различает предметы на близком расстоянии и даже может читать без затруднения, но не видит отдаленные объекты. Миопия средней степени может привести к более сильному ухудшению зрения и другим нежелательным последствиям, поэтому ранняя диагностика близорукости у детей и правильное лечение этого заболевания являются важными факторами.

Диагностика миопии средней степени

Миопия средней степени характеризуется остротой зрения — до -6.0. При этом для комфорта пациента назначают две различные пары очков: одни с линзами для дали с полной коррекцией, и другие для чтения и работы с линзами на 1.0-3.0 диоптрия меньше. Кроме того, в этих случаях можно применять бифокальные очки для постоянного ношения, в которых верхняя область линз предназначена для обзора отдаленных предметов, а нижняя — для близкого пространства.

Кроме того, это заболевание может прогрессировать с течением времени. Отмечено что, в некоторых случаях при возникновении близорукости в подростковом возрасте с прекращением роста организма, процесс развития миопии может останавливаться и завершаться.

Однако существуют прогрессирующие формы текущие непрерывно и достигающие довольно высоких показателей — 30.0 диоптрий и выше. При этом наблюдается сильное ухудшение способности видеть с различными осложнениями, вплоть до злокачественных образований.

Миопия обоих глаз с непрогрессирующим течением средней степени легко поддается корригированию, то есть правке зрения с применением линз или очков.

Как правило, стационарная близорукость бывает рефракционной, когда преломляющие оптические силы велики или «картинка» предмета появляется до области сетчатки глаза из-за неспособности мышц глаза правильно сфокусироваться.

Существуют помимо этого осевая миопия, при которой изображение не может достичь ретины глаза вследствие удлиненности этого органа. При этом дальнейшее удлинение области сетчатки может спровоцировать разрыв и отслоение.

Причины и факторы болезни

Возникновение этого физического недостатка связано с несколькими факторами, среди которых можно отметить наиболее часто распространенные причины:

  • Генетическая предрасположенность. У многих родителей с этим заболеванием рождаются дети с врожденным недугом;
  • Умственные нагрузки с чтением, работа за монитором компьютера. Особенно это хорошо прослеживается в таких группах людей, занятых работой с постоянным наклоном головы. Считается, что при этом возникает дополнительное давление на область сетчатки, что значительно ослабляет мышцы глаз и способность фокусировать взгляд на разные дистанции;
  • Неблагоприятная окружающая среда;
  • Врожденные недостатки, например, слабость глазных мышц;
  • Травмы, полученные при рождении. Очень много случаев атрофии тканей глаз при преждевременных родах, когда ребенка помещают в камеру с кислородным питанием. При этом избыток этого элемента может вызвать нежелательные последствия;
  • Различные инфекционные заболевания и побочные эффекты от приема некоторых медикаментов в индивидуальных случаях;
  • Несоблюдение правил личной гигиены для глаз.

Рекомендуемое лечение заболевания

При миопии второй степени с прогрессирующей формой в зависимости от скорости течения развития болезни может назначаться лечение консервативным методом, при котором зрение корректируется очками, а также лечебную физкультуру для мышц глаз и процедуры в медицинском кабинете:

  • Лазеротерапия;
  • Занятия на различных программах на компьютере;
  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция.

Кроме того, консервативное лечение предусматривает выполнение в домашних условиях гимнастики для обоих глаз и различные упражнения с предметами, специально разработанные для этих целей, например, «метка на стекле» и другие.

Лечение с хирургическим вмешательством при близорукости данной степени проводится только с целью приостановить развитие, но острота зрения при этом не улучшается. Оперативный метод носит название склеропластика, и он направлен на усиление полюса глаза, расположенного в задней области.

Жизнь с миопией средней степени

Миопия средней степени не сильно ограничивает человека в различной деятельности.

Но при этом нельзя поднимать тяжелые предметы и ограничить контактирование с вредными веществами (пылью, химикатами, удобрениями и другими). Для людей с данным недугом лучше выбирать профессии, не требующие просиживания за компьютером.

Для людей со стационарной близорукостью круг занятий спортом значительно шире, по сравнению с развивающейся формой. Так, при постоянной миопии можно заниматься пятиборьем, горнолыжным спортом, мотоспортом и катанием на санях, футболом и играми с ручным мячом.

При развивающейся форме средней степени заболевания можно плавать, заниматься фехтованием и парусным спортом. Но не рекомендуется заниматься играми, требующие сильного умственного напряжения, например, шахматы и другие логические игры. Это объясняется тем, что при этом в яблоке обоих глаз возникает излишнее давление, особенно когда человек не умеет расслаблять мышцы лица.

К тому же женщины с данным заболеванием при беременности проходят специальное обследование и лечение, при этом рекомендуется кесарево сечение, так как при потугах могут повредиться сосуды глаз и проявиться более серьезные осложнения, например, отслоение сетчатки.

При близорукости средней степени обоих глаз обязателен регулярный осмотр врачом. Каждое действие, которое может повлечь ухудшение зрения, например, прием какого-либо медикаментозного препарата, занятие трудом, гимнастикой, лучше обсудить с личным лечащим доктором. К тому же нужно соблюдать личную гигиену, принимать назначенное лечение и сохранять оптимистичный настрой, в этом случае качество жизни с данным заболеванием будет на достаточно хорошем уровне.

Источник: http://www.JLady.ru/my-health/miopiya-srednej-stepeni.html

Миопия — близорукость — Код по МКБ 10

Протокол оказания медицинской помощи больным с миопиейМКБ — 10Код Н 52.1

Признаки и критерии диагностики:

Миопия — близорукость. При миопии больной видит хорошо близко и плохо вдаль, вследствие аметропии и слабой аккомодации. Врожденная миопия в первый год жизни ослабляется и сближается рефракция, обоих глаз. В случаях, когда была высокая миопия, регулирующих механизмов недостаточно чтобы привести рефракцию до нормы. В возрасте 3-7 лет закрепляется аметропия, что приводит при врожденной миопии к развитию относительной амблиопии.

В этот период развивается приобретенная близорукость — псевдомиопия. Дети, у которых в это время развивается миопия, составляют прогностически неблагоприятную группу — у них законченая степень миопии бывает очень большой. В возрасте 7-18 лет, миопия раз появившись, имеет тенденцию к прогрессированию, особенно в первые 4 года после начала.

В период 18-45 лет у большинства людей миопия остается постоянной, у части из них после 30 лет она незначительно снижается, а у небольшой части — продолжает увеличиваться, при этом периоды прогрессирования («скачки») сменяются периодами стабильности. Эти «скачки» нередко приводят к осложнениям.

Возраст 45-60 лет — развивается пресбиопия, которую миопы испытывают значительно позже, миопия может незначительно уменьшаться, а в некоторых наступает новая волна прогрессирования. Декомпенсация миопии сопровождается: снижением зрения без коррекции, прогрессированием миопии, астенопическими болями, расходящимся косоглазием.


Миопию делят на 3 степени:
1 степень — слабая, до 3 дптр, 2 ступень — средняя, до 6 дптр; 3 степень — высокая, более 6 дптр. Прогрессирование миопии приводит к развитию осложнений — дистрофических изменений на глазном дне.

Уровни оказания медицинской помощи:

Второй уровень — офтальмолог поликлиники

Обследования:

1. Визометрия2. Периметрия3. Скиаскопия4. Рефрактометрия5. Офтальмометрия6. Офтальмоскопия

7. Эхография

Обязательные лабораторные исследования:

Не нужны.

Консультации специалистов по показаниям:

Терапевта или педиатра


Характеристика лечебных мероприятий:

Общие правила назначения коррекции при миопии

Низкой или средней степени:

1. при ослабленной аккомодацииПолная коррекция для дали, более слабые линзы на 1-3 дптр для работы на близком расстоянии2. при нормальной аккомодациипостоянная и обычно полная коррекция

Высокой степени:

1. хорошо корректируется очкамипостоянная, силу линз для дали и для работы определяют в зависимости от переносы мосту2. плохо корректируется очкамирешение вопроса о контактная коррекцияВ возрасте 1-3 года — миопия, как правило, врожденная, ее корректируют если она высокой степени (5,0-6,0 дптр) полностью, так как по мере роста ребенка, она немного уменьшится. Дошкольный возраст (3-7 лет) — миопию надо корректировать, если она более 1,0 дптр и снижение зрения без коррекции до 0,4. Уже в школе проводят дифференцированную коррекцию — очки для близкого расстояния назначают меньше на 1,25 — 2,5 дптр. Принцип коррекции миопии — разгрузить аккомодацию, поэтому аметропию полностью не корректируют: миопию до 1,0 дптр-не корректируют; показанием к назначению первых очков является снижение зрения на лучшем глазу до 0,5; при миопии 1,0-3,0 дптр — назначают очки только для дали, чтобы острота зрения была при обоих открытых глазах 0,8, читать и писать рекомендуется без очков; при миопии более 3,0 дптр — назначают две пары очков или бифокальные для постоянного пользования с добавкой для близи +1,5 — +2,5 дптр; при миопии более 6,0 дптр назначают обычно более слабые очки в зависимости от переносимости; назначение вторых очков или бифокалов зависит от того, насколько назначенные очки для дали слабее оптимальной по остроте зрения коррекции, или назначают контактную коррекцию. Хирургическую коррекцию до 18 лет не назначают, но возможно проведение операции при односторонней и несимметричной миопии при разнице в рефракции в 4,0 и более дптр на худшем глазу. В возрасте 18-22 года, если миопия стационарная, назначают одни очки с полной коррекцией для постоянного пользования, которыми пользуются и для чтения.

Показанием к эксимерной хирургической коррекции:

1. миопия слабой степени — если по характеру работы человек не может пользоваться очками2. миопия средней степени, при которой зрение без очков низкое3. миопия высокой и очень высокой степениПри пресбиопии постепенно уменьшается сила корригирующих очков для работы.

Конечный ожидаемый результат — повышение зрения


Критерии качества лечения:
Повышение остроты зрения, устранение косоглазия, восстановление или сохранение бинокулярного зрения, повышение зрения


Возможные побочные эффекты и осложнения:

Развитие периферических дистрофий, развитие пятна Фукса, отслойка стекловидного тела и сетчатки


Требования к диетическим назначениям и ограничения:

Нет

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больные нетрудоспособны при хирургической коррекции — 1-2 недели. Нетрудоспособность определяется скоростью прогрессирования, дегенеративными изменениями на глазном дне, хирургическим лечением, необходимостью проведения дальнейшего амбулаторного лечения. Диспансеризация.

Источник: http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/203-miopijablizorukost.html

Насколько сильно развивается близорукость?

Среди глазных болезней миопия, или близорукость, занимает одно из первых мест по распространенности. Эта патология может встречаться в любом возрасте, и причин для развития близорукости существует не мало.

В зависимости от тяжести заболевания, докторами выделяется миопия слабой степени, средней и высокой.

О том, что собой представляет близорукость, каковы механизмы ее формирования, чем отличаются степени близорукости и при какой из них дают инвалидность, читайте ниже.

Как и почему возникает близорукость?

При нормальной работе глаз лучи света, поступающие от видимых объектов преломляются с помощью оптической системы и фокусируются на сетчатке. Сами лучи, исходящие от близких и удаленных предметов, падают под разным углом, но здоровые органы зрения приспособлены к этому, поэтому человек может одинаково четко видеть как вблизи, так и вдаль.

У близоруких людей этот процесс нарушается: лучи от близко расположенных предметов преломляются как положено и фокусируются на сетчатке, а от отдаленных предметов — перед ней. В результате этого на сетчатку попадает не четкое и сфокусированное изображение, а размытое.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Слепое пятно глаза

Существует несколько причин для возникновения таких нарушений в работе глаз:

  • наследственное увеличение размера глазного яблока, при котором сетчатка оказывается слишком удалена от точки фокусировки;
  • частое выполнение действий, связанных с чрезмерным напряжением глаз. (работа за компьютером, чтение);
  • повышение внутриглазного давления, истончение мышц глаза;
  • различные травмы и тяжелые инфекционные заболевания.

Развитию близорукости так же способствуют различные заболевания, не связанные с глазами: ревматизм, эндокринные нарушения, проблемы с сосудами.

Как проявляется близорукость?

В зависимости от стадии близорукости, ее проявления будут иметь некоторые отличия. Тем не менее, можно выделить ряд симптомов, которые характерны для любой стадии заболевания.

  • Человек замечает, что плохо видит удаленные предметы. При этом по качеству изображение может быть от слегка размытого, до сплошного цветного пятна, из которого невозможно выделить детали. Это зависит от степени миопии.
  • Для того, чтобы посмотреть вдаль, человеку приходится щуриться. Прищур глаз и напряжение мышц помогают слегка скорректировать угол преломления лучей, и человек видит лучше.
  • Нагрузки на глаза приводят к заметному ощущению переутомления, перенапряжения, головным болям.
  • В темное время суток при близорукости зрение ухудшается.

Степени близорукости

Суть близорукости состоит в том, что проекция видимого изображения формируется не на сетчатке, а перед ней.

Чем дальше от сетчатки фокусируются лучи, тем хуже будет качество изображения – именно этим принципиально и отличаются между собой степени миопии. Количественно нарушение преломления светового луча (рефракция) оценивается в диоптриях.

Более тяжелые степени близорукости осложняются и другими нарушениями в работе обоих глаз: происходит истончение, разрыв или даже отслоение сетчатки.

Рассмотрим градацию стадий близорукости более подробно.

Первая степень

Миопия слабой степени нередко классифицируется не как болезнь, а как особенность зрения. Для нее характерно нарушение рефракции в пределах 3 диоптрий. Это самая распространенная стадия близорукости, которая особенно часто встречается у детей. Человек замечает, что вдали видит чуть хуже, чем вблизи, а в темноте – хуже, чем при свете. При этом состояние глазного дна вполне удовлетворительно: миопия 1 степени не осложняется какими-либо дистрофическими изменениями.

Однако даже миопия слабой степени требует коррекции, которая успешно проводится с помощью очков или линз, профилактических мер и зрительной гимнастики. Постоянное ношение очков обычно не требуется, они необходимы лишь для конкретных действий, когда нужно смотреть вдаль.

Вторая степень

Миопия средней степени характеризуется нарушением рефракции в диапазоне от 3 до 6 диоптрий. Все симптомы, характерные для близорукости, на этой стадии усиливаются.

Как правило, миопия 2 степени уже сопровождается начинающимися дистрофическими изменениями глазного дна: происходят изменения желтого пятна (центр сетчатки), сужаются сосуды сетчатки. Помимо коррекции очками или линзами, миопия средней степени предполагает регулярное наблюдение у офтальмолога и некоторые ограничения в деятельности (например, вождение машины разрешается только в очках). В некоторых случаях проводится операция.

Третья степень

Миопия высокой степени ставится, когда нарушение рефракции превышает 6 диоптрий. Человек при этом не видит предметы на расстоянии дальше 10 см, страдает от головных и глазных болей. Наибольшую опасность миопия высокой степени имеет из-за существенных изменений глазного дна: возможны разрывы или отслоение сетчатки, развитие катаракты или глаукомы.

Обследования у окулиста становятся постоянными, как и ношение очков. Спасти глаз зачастую можно только с помощью операции: лазерная коррекция, замена хрусталика, имплантация линз. Состояние глаза необходимо поддерживать с помощью витаминов и ноотропных препаратов. Миопия высокой степени дает человеку право претендовать на инвалидность.

Инвалидность при близорукости

Несмотря на то, что миопия средней степени тоже вносит ограничения в профессиональную деятельность, инвалидность присваивают только людям с 3 стадией близорукости. Учитывая высокие компенсаторные возможности глаз, такую инвалидность получить не просто, ведь близорукость корректируется с помощью очков и предполагает возможность восстановления зрения через операцию.

Тем не менее, при нарушении рефракции от 10 до 15 диоптрий может быть присвоена инвалидность 3 группы, от 15 до 20 диоптрий – 2 группа, а более 20 – 3 группа.

Последний вариант предполагает практически полную слепоту, и встречается такое достаточно редко.

Источник: http://ZrenieMed.ru/bolezni/miopiya/stepeni-blizorukosti.html

Миопия слабой степени и способы ее лечения

При хорошем зрении лучи света, отражаясь от рассматриваемого объекта, проецируются на сетчатке глаза и создают четкое изображение. При миопии, когда глазное яблоко удлинено, картинка появляется перед сетчаткой, поэтому удаленные предметы расплываются и видны плохо.

https://www.youtube.com/watch?v=RX0apYI4vvc

Различается миопия 1 (или слабой), средней и тяжелой степени. Часто заболевание начинается в детском возрасте и уже к 15 годам диагноз миопия слабой степени, когда острота зрения снижается менее чем на 3 диоптрии, имеет каждый третий школьник. В дальнейшем болезнь может прогрессировать или остаться на первоначальном уровне.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Возникновения миопии слабой степени связано со следующими причинами:

  • наследственность;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • неправильная поза и недостаток освещения при зрительной нагрузке;
  • несоблюдение режима, длительное нахождение возле телевизора или компьютера;
  • сосудистые и другие заболевания.

Симптомы

Миопия слабой степени у детей может протекать незаметно, поэтому, как только вы заметите, что ребенок наклоняет голову при рассматривании мелких предметов, пытается сесть поближе к телевизору или на первую парту в школе, часто щурится, необходимо обратиться к окулисту для проверки его зрения.

У взрослых близорукость проявляется в том, что они перестают отчетливо видеть ценники в магазинах, номера машин, узнавать знакомых на дальнем расстоянии, начинают прищуриваться при рассматривании предметов. Часто возникают головные боли и дискомфорт при чтении или просмотре телепередач.

Диагностика

Диагноз миопия слабой степени может установить окулист после комплексного обследования, включающего в себя определение остроты зрения по специальной таблице, осмотр глазного дна в щелевой лампе, измерение поля зрения.

В глаза закапывают атропин, вызывающий расширение зрачка, для более тщательного осмотра. При необходимости проводятся измерение давления глазного дна, УЗИ, биомикроскопические и другие исследования.

Миопия слабой степени может быть прогрессирующая, когда острота зрения ежегодно снижается более чем на одну диоптрию, и стационарная, если зрение не меняется на протяжении длительного времени. Встречается временная миопия слабой степени обоих глаз, которая вызывается каким-либо заболеванием и проходит после излечения от него.

С возрастом часто появляется сумеречная миопия 1 степени обоих глаз, когда зрение ухудшается только в темноте или в плохих погодных условиях (туман, снег, дождь) и в народе называется «куриной слепотой». Иногда встречается ложная близорукость, возникающая из-за спазма аккомодации.

Лечение

Существуют традиционные и альтернативные методы лечения миопии глаза 1 степени.

Медикаментозная терапия проводится 1-2 раза в год и включает в себя прием витаминов групп В, С, инъекции алоэ, препараты кальция, а также другие, улучшающие мозговое кровообращение. Иногда необходимо принимать препараты для снятия аккомодационного спазма. Чаще всего используется для предупреждения дальнейшего развития болезни в профилактических целях.

В зависимости от возраста и желания больного предлагается коррекция зрения с помощью очков и линз. Рекомендуется применять метод неполной коррекции для того, чтоб мышцы глаз не прекращали самостоятельную работу. К тому же, при невысокой близорукости постоянное ношение очков не рекомендуется, прописываются только очки для дали, так как вблизи такие пациенты видят хорошо.

Последнее время для лечения миопии слабой степени у детей 6 лет и старше начали использовать ночные линзы, которые помогают исправить форму хрусталика в ночное время и обеспечивают хорошее зрение днем.

Практикуется применение аппаратов, которые повышают степень аккомодации и оказывают стимулирующее действие на зрительный нерв (лазер, лечение цветом).

При невозможности ношения очков или контактных линз людям определенных профессий, в случаях прогрессирующей миопии или близорукости, осложненной астигматизмом, допускается лазерная коррекция зрения. После 40 лет она не рекомендуется из-за дальнейшей возможности развития дальнозоркости. В хирургическом лечении используется термокоагуляция роговицы и склеропластика.

Медитация, занятия йогой и гимнастикой для глаз, улучшающие кровоснабжение и фокусировку, позволяющие расслабить их мышцы, могут значительно улучшить зрение и остановить дальнейшее развитие миопии 1 степени. Рекомендуются занятия по методу Бейта, Нурбекова и других популярных авторов, использующих народные средства лечения.

Профилактика

Для предупреждения превращения миопии слабой степени в прогрессирующую форму следует соблюдать основные правила здорового образа жизни и безопасности для зрения:

  • предоставлять отдых глазам через каждый час зрительной нагрузки хотя бы на 15 мин;
  • ежедневно выполнять упражнения для глаз;
  • ограничить увлечение компьютерными играми и просмотр телепередач до 45 минут младшим детям и полутора часа – школьникам и студентам;
  • обеспечить правильную и достаточную освещенность места для учебы или работы;
  • не допускать чтение в постели;
  • увеличить нахождение на свежем воздухе;
  • обеспечить сбалансированное питание с необходимым набором витаминов и микроэлементов.

Если в вашей истории болезни уже поставлен диагноз «миопия слабой степени», необходимо исключить поднятие тяжестей, занятия боксом, борьбой, тяжелой атлетикой и подобными видами спорта. Наоборот, рекомендованы плавание, ходьба, танцы, спортивная гимнастика, а также другие облегченные виды физической активности. Ведение здорового образа жизни и выполнении рекомендаций врачей поможет предотвратить и остановить развитие близорукости.

Источник: https://yaviju.com/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-i-sposoby-ee-lecheniya.html

Миопия слабой

Миопия (она же – близорукость) встречается в последнее время все чаще и чаще. Говоря научным языком, это отклонение рефракции глаза, из-за чего картинка образовывается перед сетчаткой, а не на ней.

Миопия слабой стадии – разновидность аметропии. Главная причина – удлиненное глазное яблоко, поэтому сетчатка перемещается за фокальную плоскость.

Реже бывает, когда система преломления глазного яблока собирает лучи больше чем необходимо (и в итоге они сходятся перед сетчаткой, а не на ней).

Остановимся на миопии легкой степени обоих глаз. Первое, с чего начнем, – это, конечно, причины возникновения. Основные причины – рост нагрузок, которые возложены на наши глаза. Тут в дело вступают наши «любимые» компьютеры, смартфоны, книги, телевизор и прочее, и прочее.

К сожалению, наши дети уже с пеленок обрастают всеми плодами прогресса, а это означает, что слабая степень близорукости (а потом и ее прогресс), конечно, продолжает молодеть. Но не только гаджеты «помогают» нам приобретать близорукость. Большой вклад сюда вносит наследственность.

По исследованиям ученых, в случае если у родителей были подобные проблемы, то у детей близорукость разовьется с вероятностью пятьдесят процентов.

Первыми симптомами миопии слабой степени будет ощущение усталости глаз, их утомляемость, размытие фокусировки, головные боли, возможно, даже ощущения жжения, ну или что-то похожее на это. Если до определенного момента таких симптомов не возникало, а потом вдруг появились, скорее всего, ваш диагноз – миопия слабой степени. Но сразу пугаться не стоит: возможно, вам будет достаточно хорошо выспаться и погулять на свежем воздухе.

В случае если этот диагноз подтвержден, то и тут расстраиваться не стоит, потому что вы вступили в тесные ряды тридцати процентов населения земного шара, у кого она наблюдается

Миопия слабой степени у детей

Вероятнее всего, первые ростки близорукости будут «прорастать» у детей в восемь-девять лет. В процессе становления организма миопия может продолжать свое развитие, а может прекратиться.

Но если не принимать никаких мер, а лишь добавлять общение со смартфоном, то уповать на это, конечно, не стоит. К двадцати или двадцати двум годам процесс развития близорукости, если верить ученым, прекращается.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Двоится в одном глазу причины

Но и тут не всё однозначно, так как если деятельность человека связана с высокими нагрузками на глаза, процесс продолжается (а покажите того, у кого сейчас низкая нагрузка).

Ребенок с небольшой степенью миопии отлично рассматривает недалеко расположенные объекты.

Из этого можно сделать вывод, что ношение очков в этом случае рекомендуют только для дали. К сожалению, многие этих рекомендаций не соблюдают, а зря, поскольку миопия слабой степени усиливается в сумерках и особенно ночью. Резюмируем: носить очки, конечно, необходимо (ну, тем, кто стесняется, понятно, линзы), но непостоянно. Постоянное ношение очков рекомендовано в случае амблиопии (ленивый глаз) или астигматизма значительной степени.

Диагностика миопии

Чтобы начать лечение миопии слабой степени вовремя, ее нужно правильно диагностировать. И констатации типа «что-то размывается у меня картинка» недостаточно. Можно выделить три способа диагностики: визуальный осмотр, осмотр с использованием различных прикладных материалов и использование специального оборудования. Вот некоторые примеры того, как можно провести проверку зрения.

Офтальмоскопия – изучение дна глаза при помощи специальных инструментов (например, так называемой фундус-линзы), которые помогают оценить состояние сетчатки глаз.

Визометрия – процедура, проводимая сотрудниками медицинских служб для оценки качества зрения. Осуществляется при помощи таблиц для фиксации качества зрения (самые распространенные – это таблицы Сивцева и Головина).

Биомикроскопия – подробное изучение структуры глаз и глазного дна, анализируемое при помощи специально предназначенного прибора — щелевой лампы. Главным элементом в этом устройстве является диафрагма.

Скиаскопи́я – достаточно точный прибор для определения отклонений по зрению. В основе его лежит наблюдение за передвижением теней в районе зрачка, когда глаз освещается пучком света, отраженным от зеркала.

И конечно, необходимо помнить, что диагностика должна проводиться только квалифицированными специалистами. Только от их заключения зависит, нужны ли последующие процедуры для ваших глаз.

Источник: http://zzrenie.ru/glaznyie-bolezni/blizorukost/miopiya-slaboy-stepeni-tyazhesti.html

Миопия слабой степени обоих глаз

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'Миопия слабой степени обоих глаз' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

2015-02-17 13:40:53

Спрашивает Левченко Татьяна:

У моего ребенка миопия слабой степени обеих глаз.Ребенку 13 лет. До этого зрение было в норме. В октябре 2014г он прошел аппаратное лечение. Сейчас зрение ухудшилось. Почему

18 февраля 2015 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Татьяна. Аппаратное лечение не может вылечить миопию, оно нормализует работу внутриглазных мышц, избавляет от спазма аккомодации. Но если близорукость прогрессирует, то аппаратное лечение ничем не поможет. Рекомендуем Вам рефракционную терапию — ночные линзы — современный метод коррекции и стабилизации близорукости. Желаю здоровья!

2014-12-17 14:06:53

Спрашивает виталий:

Спасибо ,за ответ.Я сделал по вашему совету обследование глаз поставили диагнз синдром сухого глаза,Миопия слабой степени обоих глаз,вторичная(стероидная)открытоугольная 2С глаукома обоих глаз, обследование по маклакову ВГД TOD=39мм.рт.ст,ТОS=36мм.рт.

ст,проба джонсона OU=3мм,зрительный нерв OU бледно-розовый,границы четкие,глаукоматозная экскавация OD Э/Д=0,8, OS Э/Д=0,7 истончение нейроретинального пояска,перегиб сосудов, было назначено хило-комод в оба глаза 4-5 раза в день, тимолол 0,5 по 1 капле 2 раза в день с интервалом 12 часов длительно, подскажите пожалуйста выделения из глаз отделяемые гнойные ниточки так и появляются а назначенные препараиы очень сильно дорогие может быть вы мне посоветуете какието прапараты не сильно дорогие и эфективные , на помню о себе я гемодиализный больной.

25 декабря 2014 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Уважаемый Виталий. В данной ситуации самое опасное — некомпенсированное внутриглазное давление. Вам необходимы эффективные препараты — простагландины, которые,к сожалению, недешевые — Ланотан, или Тафлотан, или Ксалатан. Дополнительно — увлажнители, хило-комод подходящий препарат. Желаю здоровья!

2011-04-20 21:36:34

Спрашивает Анна:

Зравствуйте! У меня упало зрение. При обследовании поставили диагноз Миопия слабой степени обоих глаз. Выписали рецепт на очки постоянного ношения -0,5 правый глаз -0,5 левый. Стоит ли носить очки ? Не приведет ли это к еще более сильному ухудшению зрения?

27 апреля 2011 года

Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:

Врач офтальмолог, к.м.н.

Все ответы консультанта

При такой слабой длизжорукости можно не пользоваться очками постоянно — а только при необходимости. пользование очками не приводит к прогрессированию близорукости

2016-01-12 13:06:30

Спрашивает Людмила:

Добрый день! Моей дочери 19 лет. Носит очки и контактные линзы с 5 лет. Сейчас диагноз миопия высокой степени обоих глаз, сложный миопичный астигматизм слабой степени обоих глаз перефиричная витреохориоретинальная дегенирация сетчатки. Можно ли делать лазерную корекцию при таком диагнозе. Спасибо за ответ.

22 января 2016 года

Отвечает Молебная Оксана Васильевна:

Окончательный ответ Вам может дать только лазерный хирург после обследования в лазерном центре. Многое зависит от толщины роговицы и величины миопии. Но при миопии свыше 7.0-8.0 Дп я бы Вам не советовала лазерную коррекцию. Более стабильным буде результат при имплантации факической линзы. И Вам следует еще немного подождать, если думать о лазерной коррекции, ее рекомендовано проводить после 21 года.

2015-03-10 14:20:44

Спрашивает виталий:

Добрый день, сам я гемодиализный больной проблема состояло в том, что сильно начали гноится глаза просто сильно закисать гноем, был у многих окулистов делали бакпасев с антибиотикам был выявлен staphylococcus aures 10^6 кое, назначали массу антибиотиков, другой окулист поставил диагноз синдром сухого глаза, миопия слабой степени обих глаз, вторичная /стероидная/ открытоугольная 2С глаукома обоих глаз, и еще один окулимст стал колоть в глаза гентамицин, так и ничего и непомогло как выдекления есть так и есть, что делать незнаю глаза очень устали, какие обследования делать чтоб опредилить что на самом деле происходит,что лечить, сейчас уже и с кожей лица проблема, лицо кожи а особенно вокруг глаз такое сухое аж кожа трескается, у дерматолога был назначило болтушку на лицо нечего непомогает, глаз утром неоткроиш сильно сухие увлажняю по полпузырька нечего непомогает подскажите что делать.

16 марта 2015 года

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:

врач дерматовенеролог

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Виталий! Из описанного Вами состояния могу порекомендовать сдать развернутый общий анализ крови, кровь на сахар, гликозилированный гемоглобин, для исключения сахарного диабета. Глаза закапывать или промывать можно сульфацил натрием 20% — это капли в глаза (нитрат серебра) отличный антисептик. С результатами анализа и качественным фото с проблемой Вы можете выслать на сайт telederm.ua , где Вы зарегистрируетесь и получите более детальную консультацию.

2014-06-10 08:55:11

Спрашивает Людмила:

Добрый день, мужу поставили диагноз — Нисходящая атрофия зрительных нервов обоих глаз.Вторичная макулодистрофия обоих глаз.Миопия слабой степени правого глаза.Миопия средней степени левого глаза.Сложный миопатический астигматизм обоих глаз. Последствие перенесения нервного потрясения. В 2012 году — лечение было возможно только в клиниках Израиля, сейчас говорят что лечение проводят и в Украине. Помогите мне пожалуйста. Буду рада любой информации.

12 июня 2014 года

Отвечает Молебная Оксана Васильевна:

Нисходящая атрофия зрительных нервов — это результат нарушения мозгового кровообращения, поэтому лечение проводят неврологи. Лечение макулодистрофии зависит от формы; в основном, влажная она или сухая. Лечение может проведено практически в любом офтальмологическом центре. Миопию и астигматизм — не лечат, а корригируют (очками, линзами, лазером, интраокулярными линзами).

2011-03-10 17:53:56

Спрашивает імуедфтф88:

Здраствуйте,у меня центральная дистрофия сетчатки,миопия слабой степени с астегматизмом ои обоих глаз ВОД=0,04с-2,0=до 0,08 иВОС=0,06с-2,0=до 0,09,скажите мое зрение излечимо и на какую группу инвалидности я могу расчитывать?

25 марта 2011 года

Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:

Врач офтальмолог, к.м.н.

Все ответы консультанта

К сожалению, центральная дистрофия сетчатки очень плохо поддаётся лечению .Лечебные мероприятия скорее направлены на стабилизацию имеющегося зрения. С Вашим зрением вы можете получить 3-ю группу.

2010-03-01 12:58:14

Спрашивает Наталья:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! С детства у меня миопия слабой степени. Сейчас мне 29 лет. 4 года работаю за компьютером. Зрение -1,75 на оба глаза. Очки выписывают -1,25 для дали и -0,75 для работы за компьютером. Года 2 назад у меня появились в глазах черные точки и прозрачные кружочки. Этих кружочков много (россыпь). особенно в правом глазу. Вся эта муть постоянно движется (вместе с движеними глаз).

Как только взглядом останавливаюсь на чем-нибудь, эти кружочки оседают вниз. я это все хорошо вижу. бывает так, что смотрю и как будто прозрачная палочка пересекает предметы. У окулиста бываю регулярно. говорит, что это ВСД. 2 раза обследовалась в платных центрах ( в октябре 2008 г. и декабре 2009г.). Тоже ничего не находят сказали только, что наследственная близорукость.

но меня беспокоит еще и то, что в правом глазу (где больше этих кружочков) часто возникает небольшая резь и помутнение(хочется проморгаться и тогда это помутнение проходит, а потом опять появляется). Также когда смотрю на что-нибудь не моргая, видимое начинает как будто расплываться (особенно в правом глазу). все это я говорю на осмотрах, но мне говорят, что это все от ВСД.

Подскажите, что это может быть такое? И к какому врачу в таком случае лучше обращаться?

03 марта 2010 года

Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:

Врач офтальмолог, к.м.н.

Все ответы консультанта

Очевидно у вас синдром сухого глаза, что вызывает резь и дискомфорт, а так же деструкция стекловидного тела, что даёт плавающие помутнения. первое состояние лечится слёзозамещающими каплями (например оксиал либо систейн) второе — трудно (если практически не) поддаётся лечению. Появление деструкции стекловидного тела связано с ухудшением обменных процессов в организме. занимайтесь спортом, принимайте антиоксаданты ( гинко-билоба) и витамины для сетчатки (окювайт-лютеин)

2014-01-09 21:21:35

Спрашивает Артур:

Здравствуйте. У меня была миопия высокой степени у 2009 году где-то -11 на обоих глазах.

Лазерная коррекция не подошла, через слабую сетчатку, и мне сделали вживления линзы — импланта в оба глаза, но потом было отслоения сетчатки на одном глазу и мне сделали ещё хирургическое вмешательство на этот глаз + потом припаивали лазером оба глаза.

Сейчас, спустя 4 года, чувствую себя хорошо, ничего не тревожит, но у врача не обследовался давно. Может глупый вопрос, но скажите пожалуйста мне после этих операций в тренажерный зал путь закрыт вообще, или как то можно заниматься?

12 января 2014 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Артур, Вам противопоказаны физические нагрузки, связанные с резким наклоном и поворотом головы и туловища, поднятие тяжестей. Предостережения Вам известны, решение за Вами.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/53249-miopiya-slaboy-stepeni-oboih-glaz.html

Миопия слабой степени обоих глаз — причины и лечение

Как лечить миопию слабой степени обоих глаз?

Близорукость — так обычно называют в не медицинской среде дефект зрения, при котором глаза хорошо и четко видят близко расположенные предметы и объекты, а отдаленные им кажутся нечеткими, «размытыми».

В офтальмологии это заболевание обозначается термином миопия — так впервые назвали эту болезнь древнегреческие целители, что означает «прищуренный взгляд».

Что такое миопия?

Человеческий глаз — сложно устроенная оптическая система. И как всякая сложная система она подвержена появлению различных дефектов и расстройств зрения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое близорукость

Миопия — это одно из таких нарушений, вызванных ухудшением способности глаза фокусировать зрение на предметах с разной удаленностью.

Правильная фокусировка должна осуществляться точно на сетчатке глазного дна. При близорукости мышцы глаза, осуществляющие эту фокусировку, производят ее не на сетчатке, а перед ней.

В результате этого появляется размытое, нечеткое и не сфокусированное изображение.

Преломляющие свойства глазной линзы измеряются в диоптриях, которые при нормальном зрении равны 1,0.

Причины и виды заболевания

Специалисты офтальмологи, производя диагностирование остроты зрения методом визометрии, различают три степени миопии, в зависимости от тяжести заболевания:

Слабая степень. когда острота зрения колеблется от ‑1,25 до ‑3,0 диоптрий. В этих случаях больные обычно жалуются на головные боли и утомляемость глаз. Вследствие чего при дальнем рассмотрении предмета они видят его чуть смазанным или размытым.

Чаще всего такая начальная стадия близорукости встречается у школьников и студентов, а также офисных работников, которые испытывают увеличенные нагрузки на глаза в течение рабочего или учебного времени.

Средняя степень. показатели визометрии от ‑3,25 до ‑6,0 диоптрий. Жалобы больных: на большом расстоянии от предмета они его просто не видят, или видят размытым, только если хорошо прищурятся. Такие пациенты уже не могут обходиться без очков или контактных линз.

Высокая степень. острота зрения ухудшается с большой быстротой, а ее показания от ‑6,25 и могут достичь и ‑30,0 диоптрий, когда больной уже почти ничего не видит даже в очках с сильными линзами.

Миопию, назвали «болезнью века» еще в середине прошлого столетия, а уже в начале нынешнего, она стала просто «бичом века». который бьет по здоровью населения, причем больнее всего по самым молодым его представителям — детям, от младшего школьного возраста до старшеклассников и студентов.

По данным Минздрава близорукостью страдают от 10 до 20% детей школьного возраста.

Чем обусловлен рост заболеваний миопией?

Врачи называют несколько причин:

Наследственная предрасположенность организма к болезни. У родителей, страдающих миопией, чаще всего рождаются дети с вероятностью появления этой болезни 70%, если больны оба родителя, и 30% при болезни одного из них. В этом случае ребенок не наследует миопию, а просто предрасположен к ней физиологически.

Большие нагрузки на глаза при просмотре телевизора, долгого сидения у компьютера или чтения при плохом освещении.

Следствие тяжелых хронических заболеваний таких, как: сахарный диабет, ревматизм, артериальная гипертензия, сколиоз и артрит. А также ослабление общего иммунитета организма при нехватке витаминов, неправильном питании, курении и употреблении алкоголя.

Понижение остроты зрения из-за повышенного внутриглазного давления, что приводит к ослаблению склеры — фиброзной непрозрачной ткани глазного яблока.

При неправильном подборе контактных линз или очков. Особенно если их подбирают самостоятельно, без консультации с офтальмологом.

Специалисты считают, что близорукость в слабой степени может не прогрессировать, а острота зрения не снижаться.

В случае если зрение быстро ухудшается, приблизительно, на 1,0 в год, то это уже прогрессирующая форма болезни, требующая к себе пристального внимания и интенсивного комплексного подхода к ее лечению.

При первых признаках миопии любой степени следует обратиться к врачу‑офтальмологу за консультацией. Он поможет правильно подойти к профилактике и лечению этой болезни.

Лечение

Чтобы близорукость слабой степени, не имеющая осложнений, не переросла в более тяжелую фазу заболевания прежде всего нужно заняться лечебно‑профилактическими мероприятиями.

К ним можно отнести:

Лечебный комплекс упражнений. включающий в себя как упражнения общеразвивающего характера, так и специальные упражнения для глаз.

Курс лечебной физкультуры можно проводить дома. Продолжительность его около 3 месяцев.

Обеспечение хорошего освещения. не менее 60‑1200 Вт  как локального на рабочем месте, так и общего верхнего.

Ни в коем случае нельзя использовать лампы дневного света, они создают очень негативные зрительные нагрузки для глаз.

Здоровое питание. включающее разнообразные продукты, способствующие укреплению организма, а также прием специально подобранного комплекса витаминов и микроэлементов.

Правильный подбор корректирующих зрение средств

Очки. которые при слабой степени близорукости врачи рекомендуют носить не постоянно, а использовать их при вождении машины, посещении театра или кинотеатра, ученикам, сидящим на задней парте и т. д.

Контактные линзы. Иногда, по мнению врачей, они больше подходят больным миопией слабой степени, являясь альтернативным очкам средством.

В последние годы очень популярным и наиболее эффективным методом лечения стала коррекция зрения с помощью лазерной хирургии. Этот метод позволяет добиться улучшения зрения пациентов почти на 100%. Операция проводится на поверхностной глазной оболочке.

Она безболезненна и не занимает много времени от 15 до 25 минут. Уже на следующий день после процедуры больной может приступить к полноценному привычному образу жизни. Проводят такую коррекцию в специальных офтальмологических клиниках или медицинских центрах.

Своевременная профилактика и лечение миопии слабой степени не даст развиться болезни в более тяжелую быстро прогрессирующую степень заболевания.

Противопоказания

Больным миопией следует обратить внимание на следующие противопоказания, чтобы не допустить ухудшения остроты зрения:

  • Тяжелый труд, связанный с поднятиями тяжестей или длительное нахождение в неблагоприятных условиях, способствующих большому зрительному напряжению;
  • Занятия некоторыми видами спорта, связанными с тяжелыми физическими нагрузками или высокой травмоопасностью: боксом, борьбой, конным спортом, баскетболом, волейболом, футболом и многими другими;
  • Не рекомендуется лазерная коррекция зрения людям младше 18 лет, или страдающим общими инфекционными заболеваниями, тяжелыми хроническими болезнями, а также при острых глазных болезнях (катаракта, глаукома и др.).

При миопии слабой степени у детей следует исключить отрицательные эмоции, вызывающие стрессовое состояние ребенка, чтение книг в лежачем положении, сидение возле телевизора или компьютера более 1 часа в день, длительные школьные занятия более 2–3 часов без перерыва.

Источник: http://getmedic.ru/raznoe/94608-lechenie-glaz-pri-miopii-9

Миопия глаз: что это такое и 3 ее вида

Миопия глаз является дефектом зрения, который многие знают под названием близорукостиСиноним миопии – близорукость. Это заболевание характеризуется нарушением рефракции. Это означает, что преломляющая функция глаза нарушена. Многих волнует миопия глаз: что это такое? Можно ли вылечить данное заболевание? Миопия не позволяет человеку различать предметы, которые располагаются вдалеке, так как изображение предметов попадает не на ту область сетчатки, а скорее перед ней.

:

Больные миопией получают нечеткую передачу предметов, которые находятся на дальнем расстоянии. У человека с данным видом заболевания сила оптической системы не соответствует длине. Близорукость означает увеличение размера глазного яблока.

Если миопия превышает 8 диоптрий, больному следует носить не только очки, предназначенные для дали, но и для того, чтобы видеть вблизи.

К сожалению, очки не могут вернуть зрение на все сто процентов. Часто близорукий глаз претерпевает множество дистрофических изменений. Близорукость может сопровождать человека с самого рождения, а может прогрессировать по мере его жизни.

Миопия бывает нескольких видов

Виды миопии:

  • Слабая;
  • Средняя;
  • Высокая.

Человек, страдающий близорукостью, может четко различать детали, которые расположены близко. Для того чтобы глаз начал различать предметы, расположенные вдали, необходимо работать над ослаблением силы глазного преломляющего аппарата. Предмет будет хорошо виден только тогда, когда изображение попадет на нужную область сетчатки.

Миопия глаз: способы лечения

К потере зрения приводит увеличение глазного яблока и, как следствие, растяжение сетчатки. На возникновение проблем с сетчаткой влияет степень близорукости. В арсенале современных офтальмологов есть масса надежных и безопасных способов борьбы с близорукостью. Болезнь доставляет не только неудобства, но и может привести к развитию более серьезных офтальмологических заболеваний.

Перед тем как пройти лечение, больному следует выполнить комплексное обследование зрительной системы: для этого используют самые современные методы диагностики.

Самый популярный метод восстановления зрения – использование лазерной коррекции. Она лечит не только близорукость, но и дальнозоркость и астигматизм. Коррекцию близорукости продуктивнее всего проводить до сорока пяти лет. Метод лечения врач назначает только после тщательного обследования пациента с учетом индивидуальных особенностей его организма.

Близорукость можно вылечить при помощи лазерной коррекции

Какими способами можно вылечить близорукость:

  • Лазерной коррекцией;
  • Имплантацией факичных линз;
  • Рефракционной заменой хрусталика;
  • Аппаратным лечением;
  • Склеропластикой;
  • Контактной коррекцией;
  • Ортокератологией.

Чаще всего пациенту назначают лазерную коррекцию зрения, после которой к нему возвращается нормальное зрение уже в течение нескольких часов. Зрение улучшается благодаря изменению формы роговицы. Это персонифицированная процедура, которую проводят с учетом всех особенностей течения болезни.

Симптомы близорукости или что такое миопия глаза

Миопия – это ненормальная рефлексия глаза, которая напрямую влияет на качество зрения. Оптический фокус перемещен и располагается на сетчатке. Именно поэтому человек плохо видеть те предметы, которые расположены на большом расстоянии от него.

Статистика говорит о распространенности данного заболевания, от которого страдает почти тридцать процентов населения Земли.

Чаще всего близорукость развивается у подростков. Размытость изображения объясняется тем, что точка фокуса расположена перед сетчаткой. Прогрессирование миопии может привести к более серьезным проблемам со зрением.

Близорукость чаще всего развивается у подростков

Симптомы близорукости:

  • Больной постоянно прищуривает глаза, когда пытается увидеть предметы вдали.
  • В ночное время человек страдает от слабости зрительного аппарата.
  • У больного расширяется глазная щель и может наблюдаться небольшое пучеглазие.
  • Склера глаза может быть синевато.
  • Перед глазами могут часто возникать вспышки, нити и мушки.
  • Глаза быстро переутомляются, появляются головные боли.

Если у человека появился один или комплекс симптомов, он в обязательном порядке должен посетить врача-офтальмолога. Бывает очень трудно определить заболевание у детей, так как они симптомы болезни часто считают нормой. Развитие болезни можно остановить, если лечение начать вовремя.

Причины миопии 2 степени: что это такое

Близорукость средней тяжести называют миопией 2 степени. О прогрессе заболевания свидетельствуют заметные изменения, которые происходят с глазным дном. Причины близорукости могут быть разными: от врожденных до приобретенных. По мере того как заболевание будет прогрессировать, у больного будет наблюдаться дистрофическое поражение глаз, сужение сосудов, изменение, происходящие в макулярной области.

Обычно развитие заболевания приводит к профессиональным ограничениям у взрослых.

Человек, больной миопией второй степени, должен посещать офтальмолога не реже, чем два раза в год. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Для коррекции заболевания используют очки со специальными стеклами, контактные линзы или хирургическое вмешательство.

Причины миопии:

  • Нагрузки на зрение;
  • Плохая корректировка слабой миопии;
  • Нарушенное кровообращение в глазном яблоке;
  • Травмы при родах;
  • Травмы черепа и мозга;
  • Офтальмологические заболевания;
  • Инфекции;
  • Миопатия;
  • Миома;
  • Глазная миодезопсия;
  • Миопическая стафилома.

Если наблюдается прогрессирование болезни, и наряду с близорукостью появилась дальнозоркость, следует незамедлительно обратиться к врачу. При высокой степени заболевания потребуется хирургическое вмешательство, но к нему могут быть противопоказания, например, болезни сердца. В любом случае, близорукость не нужно пускать на самотек.

Заболевание миопия глаза – что это такое (видео)

Синоним миопии – близорукость. Заболевание не позволяет видеть четко предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Если болезнь прогрессирует, речь может идти об обоих офтальмологических отклонениях: о близорукости и дальнозоркости. Одним из признаков миопии является дрейф. При обнаружении одного или нескольких симптомов заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: http://2vracha.ru/zrenie/miopiya-glaza-chto-eto-takoe

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Кому не идут стрелки на глазах

Закрыть