Кератит что это такое

Что такое кератит и способы эффективного лечения

кератит что это такое

Здравствуйте, уважаемые читатели! Здоровые глаза обеспечивают нам полноценное восприятие окружающего мира во всей его красе. Однако существует множество офтальмологических заболеваний, которые в случае отсутствия должного лечения могут привести к ухудшению зрения, а то и к полной слепоте.

Как раз об одном из них мы и поговорим сегодня. В этой статье я расскажу вам о том, что такое кератит и как его лечить. Сразу отмечу, что эта болезнь, при которой воспаляется роговая оболочка, является очень серьёзной. Во многих случаях она провоцирует снижение зрительной остроты и появление бельма.

Что представляет собой кератит и каким он бывает?

Болезни органов зрения воспалительного характера встречаются в офтальмологии чаще всего. Носителями кератита являются 5% людей на планете. Что это такое – кератит?

Это зрительная патология, характеризующаяся воспалением роговицы, которая является важнейшей составляющей оптической системы. Именно свойства роговой оболочки обеспечивают человеку хорошее зрение. Воспаление может иметь точечный характер, проявляться в форме штрихов или же поражать весь наружный слой роговицы.

Конъюнктивальный мешок глаза постоянно подвергается воздействию микрофлоры. Достаточно лёгкого повреждения роговой оболочки, чтобы начался воспалительный процесс.

Кератит глаза может привести к необратимым изменениям роговицы. В 50% случаев заболевание приводит к стойкому снижению зрительных функций, для восстановления которых приходится прибегать к микрохирургическим методикам. А в более тяжёлых случаях последствием кератита может стать необратимая потеря зрения.

Читайте также: Эффективное лечение кератита у взрослых.

Существует несколько видов кератита, среди которых наиболее часто встречаются:

  1. Герпетический. В качестве возбудителя герпетического кератита выступает возбудитель заразного герпеса, который проникает в роговичные ткани через слизистые оболочки и кровь, а также в результате кожных повреждений. В итоге он начинает активно размножаться, повреждая клетки эпителия и приводя к их отмиранию.
  2. Вирусный. Данный вид недуга, как правило, поражает детей и молодёжь. Причина, по которой начинается острый вирусный кератит, обусловлена снижением иммунитета и ослаблением организма, которое происходит вследствие действия различных вирусов.
  3. Грибковый. К возникновению грибкового кератита приводят лучистые и дрожжевые грибки. Достаточно незначительного повреждения роговой оболочки, чтобы патогенные микроорганизмы проникли в её глубокие слои, и началось заражение. Если вовремя не уничтожить инородное тело, велик риск развития ползучей язвы роговицы.

Какие факторы способны спровоцировать развитие кератита и какова симптоматика заболевания?

В роли негативных факторов, провоцирующих кератит, могут выступать:

  • синдром сухого глаза;
  • попадание в роговую или слизистую оболочку инородного тела;
  • аллергия;
  • неправильная эксплуатация линз;
  • оспа, корь;
  • вирусы (аденовирус, вирус герпеса) и бактерии (стафилококки, гемофилы, стрептококки и синегнойная палочка);
  • грибок (кандиды, фузариум, аспергиллы).

Бывают случаи, когда установить причину заболевания не удаётся. Это требует проведения более глубокого обследования.

Говоря про симптомы кератита, отмечу, что в процессе его развития происходит следующее:

  • сужается глазная щель;
  • усиливается слезоточивость;
  • появляется сверхчувствительность к ярким источникам света;
  • появляются резь, зуд и жжение в глазу;
  • снижается или утрачивается тактильная чувствительность;
  • нарушается прозрачность и зеркальность роговицы;
  • выделяется слизистый или гнойный секрет.

Читайте также: Эффективное лечение кератита у детей — советы офтальмолога.

Эти явления возникают вследствие того, что повреждаются окончания тройничного нерва. В зависимости именно от того, насколько близко локализуется очаг воспаления по отношению к поверхности самой роговой оболочки, симптомы данной болезни способны проявляться с различной интенсивностью. Зачастую они сопровождаются отёком верхнего края век.

Своевременная диагностика кератита – ключ к выздоровлению

Добиться успеха в лечении этой непростой зрительной болезни позволит своевременная диагностика, в ходе которой применяются такие методы исследования роговицы:

  • пахиметрия (измеряется толщина);
  • биомикроскопия;
  • эндотелиальная и конфокальная микроскопия;
  • кератометрия (оценивается кривизна поверхности);
  • определяется чувствительность;
  • кератотопография.

Немаловажная роль отводится микробиологическим исследованиям: со дна и краёв воспалённой роговой оболочки берётся материал, который окрашивают и высевают на определённые среды.

Особенности лечебного процесса

Схема терапии кератита определяется причиной, спровоцировавшей его возникновение. Это касается лечения как у людей, так и у животных (у котов, и у собак), которые также часто страдают таким неприятным заболеванием.

Если виновницей является какая-либо инфекция, терапия должна быть направлена на уничтожение патогенных микроорганизмов. Для этого применяются антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства в виде мазей, капель или таблеток. Иногда пациентам назначается ношение лечебных линз, в состав которых входят эти лекарственные препараты.

Если болезнь спровоцирована попаданием в глаз инородного тела, его обязательно нужно извлечь. Когда нарушается механизм функционирования слёзной плёнки, покрывающей роговую оболочку, назначаются увлажняющие капли.

Важно! В случаях, когда необходимо купировать воспаление и остановить процессы рубцевания, глазной врач может назначить приём стероидных капель. Однако важно учесть, что такие препараты замедляют процессы заживления тканей, поэтому их рекомендуется применять в крайних случаях.

В качестве комплексного лечения кератита рекомендуется использовать средства народной медицины, которые в сочетании с традиционными методами терапии позволят добиться положительного эффекта за более короткий срок.

Популярное народное средство, используемое для борьбы с воспалением роговицы – примочки, благотворно влияющие на слизистую оболочку глазного яблока, и способствующие быстрому излечению. Очень эффективно делать примочки из глины в домашних условиях.

Какие глазные капли помогают при кератите, смотрите здесь.

Благодаря своему уникального целебному составу она является великолепным «оружием» против кератита и других глазных недугов. Глину следует развести в тёплой воде до образования густой тестообразной консистенции. Затем берётся влажная салфетка, на неё кладётся не слишком толстый слой глины и прикладывается к векам на 10 минут. Проводить подобную процедуру нужно 3 раза в сутки.

Видео: Что такое кератит?

Посмотрите видео, где практикующий врач-офтальмолог рассказывает, что такое кератит. Воспаление роговицы глаза носит название кератит. Он возникает в результате получения человеком травм, развития инфекционного процесса или обострения аллергической реакции. Проявляется кератит в виде помутнения или резкого снижения зрения у человека.

Приятного просмотра!

Выводы

Лечебный процесс может длиться довольно долго, поэтому нужно набраться терпения. Во время лечения важно укреплять иммунитет, особенно в зимне-весенний период, когда наблюдается наибольшая активизация бактериальной флоры.

Помните о том, что отсутствие своевременной терапии может привести к тому, что кератит обретёт хронический характер, и это лишь одно из возможных последствий, которое считается самым безобидным, если можно, так сказать. Заботьтесь о своих глазах и будьте всегда здоровы, дорогие друзья!

Источник: https://dvaglaza.ru/keratit/chto-takoe-i-kak-ego-effektivno-lechit.html

Кератит глаза

  • 1 Типы кератита
  • 2 Причины
  • 3 Лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Кератит глаза, что это такое?  Это любая воспалительная реакция роговицы. Понятие происходит от греческого слова «кэрат», что означает «рог» и «итис» — классический суффикс, в медицине обозначающий воспаление. Решающее значение при заболевании имеет правильная первичная диагностика и лечение, направленное в том числе на ограничение количества остаточных повреждений и рубцов на роговице для сохранения ее прозрачности.

Типы кератита

Роговица имеет пять слоев:

  • поверхностный — передний эпителий;
  • основное вещество, или строма;
  • внутренний слой — эндотелий роговицы;
  • две пограничные мембраны — передняя (Боуменова) и задняя (Десцеметова оболочка).

Каждому из этих слоев соответствует свое строение и типы клеток, что придает им уникальные свойства и характерные реакции на воспаление. Соответственно, симптомы кератита могут отличаться в зависимости от причины состояния и пораженного слоя, но чаще всего они включают:

Осложнения кератита зависят от выраженности и обширности воспалительного процесса. В общем случае это может быть снижение зрения вследствие помутнения роговицы, изъявления тканей, увеит, иридоциклит. При тяжелых поражениях роговицы и отсутствии надлежащего лечения возможно распространение воспаления на другие структуры глаза вплоть до его потери.

Кератиты могут быть разделены на типы исходя из пораженной части роговицы. В большинстве случаев поражается более чем один слой, а в некоторых случаях и все, однако эта классификация помогает в диагностике чистых форм заболевания.

Эпителиальный кератит затрагивает поверхностный слой роговицы. Для него характерны эпителиальные дефекты или появление клеточного инфильтрата. Некоторые эпителиальные дефекты являются характерными, например, вирус простого герпеса вызывает поражение, напоминающее ветку дерева. В диагностике состояния может помочь флуоресцентное окрашивание.

 Последствия воспаления эпителиального слоя включают сильную боль, так как затронуты нервные окончания роговицы, и диффузное помутнение верхних слоев роговицы. Примеры этого типа заболевания включают герпетический эпителиальный кератит, аденовирусный кератоконъюнктивит, бактериальные язвы роговицы и воспаление, вызванное контактными линзами.

Стромальный кератит не всегда вызывает эпителиальные дефекты. Основной симптом этого типа — инфильтрация слоев коллагена в строме по направлению к воспаленным клеткам. Этот процесс виден на любой глубине, может иметь один или несколько центров и различаться формами и размерами, но всегда показывает очень четко определенные постоянные края. Важными характеристиками заболевания также являются:

  • воспалительная реакция передней камеры глаза;
  • появление преципитатов (осаждений из склеенных клеток и пигментных частиц) на задней поверхности роговицы;
  • утолщение роговицы.

Примеры этого типа заболевания — кератит герпетический стромальный, склерокератит и грибковая инфекция роговицы.

Эндотелиальный кератит затрагивает внутренний слой роговицы. Характерные особенности включают:

  • кератиновые преципитаты;
  • складки десцеметовой оболочки;
  • значительную воспалительную реакцию клеток передней камеры глаза.

На поздних стадиях можно обнаружить вторичное диффузное утолщение роговицы в результате нарушения функции эндотелия.

Причины

Причины возникновения кератита могут быть объединены в три основные группы:

  • инфекционные;
  • аутоиммунные, воспалительные и аллергические;
  • травматические.

Инфекционный кератит. Как компонент анатомического строения передней стенки глаза, роговица уязвима к внешним возбудителям. Использование контактных линз — накопительный риск развития инфекционных кератитов, то же относится к любым хроническим заболеваниям роговицы или применению топических стероидов.

Любое нарушение эпителиального барьера роговицы, например, синдром сухого глаза, блефарит и травмы, может привести к инфекциям. Иногда это является результатом деятельности высокопатогенных микроорганизмов, сродных с эпителиальными клетками, чаще всего это вирусы герпеса.

В офтальмологии кератиты инфекционной природы, особенно герпетические, являются одними из самых частых диагнозов среди воспалительных заболеваний и подтверждаются микробиологическими исследованиями.

Вирусный кератит. Наиболее часто его причиной является вирус герпеса типов 1 и 2, а также вирус ветряной оспы. Типичной формой вирусного кератита является эпителиальный, с характерным поражением в форме «ветки дерева».

Менее чем в 10% случаев затронуты стромы или эндотелий, что обычно связано с повышенным внутриглазным давлением. Помимо микробиологического исследования, для подтверждения диагноза можно делать флуоресцентный тест и серологические исследования на антитела (IgG / IgM).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Отек роговицы глаза

Вирусная инфекция роговицы может привести к значительному рубцеванию роговицы и помутнению.

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/obshchaya/glaznoj-keratit.html

Кератит: что это такое, симптомы и причины

Кератит глаза проявляется покраснением роговицы

Кератит – воспалительное заболевание роговицы.

Роговица – наружная оболочка глаза, состояние которой напрямую влияет на зрение человека:

  • В здоровом состоянии роговица чистая и блестящая.
  • При появлении первых симптомов кератита роговица становится мутной, зрение ухудшается.

Болезнь поражает один, а в некоторых случаях оба глаза.

Важно! Воспаление может привести к ухудшению зрения, даже к полной его потере. Однако при своевременной постановке диагноза и проведению терапии на ранней стадии прогноз в основном благоприятный.

Симптомы

Кератит можно определить по первым симптомам

Основные симптомы кератита:

  • Боль – умеренная или сильно выраженная.
  • Склеры красные, роговица теряет блеск.
  • Присутствует чувство, что в глазу инородное тело.
  • Иногда встречается светобоязнь, непроизвольное моргание и закрытие глаз, слезоточивость.
  • Понижение чувствительности и помутнение роговицы (может быть выявлено только на осмотре врача).

Кератит может быть не только у взрослых, но и у детей. Также болезнь развивается у кошек и собак. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу. Записаться на прием можно на нашем сайте.

Животные также подвержены развитию кератита

Причины

В зависимости от причины возникновения кератит бывает 3-х видов:

  • инфекционный – вирусный, паразитарный, грибковый, бактериальный;
  • травматический – повреждение роговицы механическим, химическим или термическим путем;
  • аллергический.

Самые распространенные причины кератита:

  • Вирусы (герпес, аденовирус); бактерии (стафилококки, стрептококки, другие); грибки (кандиды).
  • Длительное и неправильное использование контактных линз.
  • Инородное тело в роговице глаза.
  • Ослепление сильным источником света (например, при сварке).
  • Сниженный иммунитет.
  • Синдром «сухого глаза» – возникает вследствие дефицита витамина А, возрастных изменений гормонального фона у женщин, приема некоторых лекарственных препаратов, неврологических заболеваний.
  • Системные аутоиммунные заболевания.
  • Различные виды аллергий – на пыльцу в период цветения, пыль.
  • Осложнение после коррекции зрения по методике ЛАЗИК (диффузный ламеллярный кератит).

Аллергия может стать причиной других заболеваний

Диагностика и лечение

Только врач-офтальмолог может поставить точный диагноз. В связи с возможностью возникновения осложнений, которые могут привести к полной слепоте, лечение при кератитах, таких как нитчатый или краевой, назначается в стационарном отделении.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов и биомикроскопии глаза. Только осмотр на щелевой лампе позволяет разглядеть размеры и характер поражения роговицы. В случае выявления кератита обязательно назначается бактериологическое исследование, по итогам которого определяется тактика лечения.

Лечение назначается после полной диагностики

Назначение медикаментов зависит от вида кератита. Лекарственные препараты назначают в основном местного применения, реже – таблетки и инъекции:

  • При кератитах бактериального типа назначают антибиотики.
  • В случае вирусной причины болезни – противовирусная терапия.
  • Герпетический кератит лечат препаратами, содержащими ацикловир.
  • При обнаружении в роговице инородного тела его удаляют, а затем назначают лечение.
  • При сильно выраженных язвах применяют лазеркоагуляцию и другие современные методы лечения.

При необходимости назначают хирургическое вмешательство.

При обращении к врачу на ранней стадии и правильно назначенном лечении болезнь, как правило, быстро отступает. Небольшие поверхностные изменения практически исчезают, иногда остается слабое помутнение. В более запущенных случаях на роговице остаются значительные помутнения, острота зрения — пониженной.

Поэтому лучше проконсультироваться с врачом по поводу опасности заболевания и его лечения. Оформите запись здесь — bolezniglaznet/priem-k-okulistu.

Профилактика заболевания

Советы для профилактики кератита:

  • Предупреждение повреждений глаз – соблюдение техники безопасности, ношение специальных защитных очков.
  • Аккуратное обращение с химическими веществами, в том числе бытовой химией (во избежание ожогов).
  • Правильное ношение контактных линз и уход за ними.
  • Укрепление иммунитета.
  • Своевременное лечение различных болезней глаз – конъюнктивитов, блефаритов.

Важно! И самое главное – помните, что обращение к врачу в самом начале заболевания – гарантия полного излечения и сохранения вашего зрения.

Посмотрите видео, что говорят врачи о кератите:

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/keratit/

Диагнозы > Кератит

Диагнозы > Кератит» width=»400″ height=»267″ class=»alignleft size-medium»/></p> <p><b>Данная информация не может использоваться при самолечении!<br/> Обязательно необходима консультация со специалистом!</b></p> <p><b>Что такое кератит?</b>Кератитом называется воспаление роговицы, передней выпуклой части глазного яблока. Роговая оболочка в норме прозрачна и участвует в преломлении световых лучей, поступающих в глаз. При кератите отмечается ее помутнение, на поверхности появляются изъязвления, наблюдаются боль в глазах и их покраснение.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p><b>Каковы причины возникновения кератитов?</b></p> <p>По механизму возникновения кератиты делятся на экзогенные и эндогенные. Первые могут быть результатами травм глаза, химических ожогов роговицы, могут быть вызваны вирусами, бактериями, простейшими, грибками. Вторые развиваются на фоне дефицита витаминов в организме, могут носить нейрогенный характер. Очень часто причину кератита так и не удается установить.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p><b>Характерные клинические признаки заболевания</b></p> <p>Общими для всех кератитов являются следующие симптомы: резкая боль в глазу, сопровождающаяся сильным слезотечением, ухудшение зрения, боязнь смотреть на свет. Больные жалуются на то, что веки пораженного глаза непроизвольно смыкаются, сам глаз краснеет, становятся ярко выраженными сосуды глазного яблока.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p> Роговица утрачивает присущую ей прозрачность, в ее толще появляются желтоватые или сероватые уплотнения (инфильтраты), склонные к изъязвлению. Язвы могут быть различных размеров, края их чаще всего неровные. Дно язвы может быть чистым или с гнойным налетом. Заживление язвы — это заполнение дефекта соединительной тканью.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p><p><b>Чем может закончиться воспаление роговицы?</b></p> <p>Если кератит поверхностный, патологический процесс захватывает только самый наружный слой роговой оболочки. После него рубцы не остаются. Если же кератит глубокий, воспаляются еще и внутренние слои роговицы, что нередко заканчивается образованием рубцов и, как следствие, снижением остроты зрения. В тяжелых случаях, когда в процесс вовлекаются все слои роговицы, может произойти ее прободение.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p> И тогда радужная оболочка либо выпадает в образовавшееся отверстие, либо сращивается с его краями. В любом случае в итоге формируется бельмо. Прогноз зависит от того, вовремя ли и правильно ли поставлен диагноз и начато лечение. Важнейшим фактором является глубина поражения роговицы. Кератит редко бывает изолированным и часто сопровождается воспалением других глазных оболочек (склеры, конъюнктивы и пр.).</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p> Самый частый исход кератита — различной степени выраженности помутнение роговицы.</p> <p><b>Редкие формы заболевания</b></p> <p>Существуют разновидности кератита (нитчатый, нейропаралитический, кератит, вызванный синегнойной палочкой, кератит, развивающийся при невозможности сомкнуть веки, и др.), которым свойственны некоторые специфические клинические симптомы. Но правильно определить имеющую место форму заболевания может только врач.</p><div class='code-block code-block-3' style='margin: 8px 0; clear: both;'> </div> <p><b>Методы диагностики кератита</b></p> <blockquote class=

Диагностикой и лечением кератитов правомочен заниматься врач-окулист. Диагноз ставится на основании тех жалоб, которые предъявляет пациент, подробного расспроса его о начале заболевания. Значимыми являются офтальмологический осмотр (в том числе биомикроскопия с использованием щелевой лампы), результаты исследования соскобов, взятых с инфильтратов. Могут потребоваться и другие лабораторные исследования.

Лечение и профилактика заболевания

Большинство больных с диагнозом «кератит» подлежат госпитализации в специализированное отделение. В каждом случае врач пытается установить причину возникновения воспалительного процесса в роговице.

Лечение подразумевает раннее назначение расширяющих зрачок препаратов, при бактериальных процессах — антибиотиков, которые принимают внутрь или делают внутримышечно, используют местно в виде мазей, вводят субконъюнктивально. Иногда требуется параллельное назначение сульфаниламидных препаратов.

В любом случае каждый конкретный пациент получает индивидуальную терапию, обусловленную формой кератита, тяжестью его течения.

Профилактика кератита в первую очередь подразумевает профилактику глазного травматизма. Своевременное и правильное лечение любых воспалительных заболеваний глаз во много раз снижает риск заболевания кератитом.

Источник: http://www.apreka.ru/?d=keratit

Воспаление, которое может принести много бед. Кератит: что это такое?

Существует несколько видов экзогенного кератита, различающихся по причинам возникновения и некоторым симптомам. Данной группе кератитов по Международной классификации болезней (МКБ 10) имееткод Н16.1.

Травматический

Причиной этого вида заболевания всегда выступают травмы. Иногда — ультрафиолетовое излучение, ожоги.

В целом симптомы схожи с признаками конъюнктивита: больной жалуется на резь в глазах, ощущение песка, болезненное открывание и закрывание век, покраснение, отеки.

На то, что у больного именно кератит, а не какой-то другой недуг, указывают отеки и покрытые инфильтратами ткани глаз. Инфильтраты — это сгустки разной формы и размера. Цвет варьируется в зависимости от содержимого.

Обычно кератит захватывает максимум одну треть всей толщины тканей роговицы. Если при этом страдает и эпителий, говорят о поверхностном кератите, при поражении всей стромы — о глубоком. Процесс ни в коем случае нельзя игнорировать, это чревато появлением язв и гнойников.

Краевой

Чаще всего возникает из запущенного конъюнктивита и обычно бывает спровоцирован:

  • нарушением целостности радужной оболочки;
  • пренебрежением правилами гигиены;
  • ослаблением иммунитета;
  • нехваткой витаминов;
  • ревматоидным артритом;
  • агрессивным воздействием окружающей среды.

Больной жалуется на постоянно текущие слезы, ему трудно смотреть на свет, появляется ощущение, что в глаз что-то попало. Очень скоро мутнеет радужка и становится больно даже поднимать веки.

Акантамебный

Возникает у людей, которые постоянно носят контактные линзы. Вызван одноклеточным паразитом акантамебой, живущим в воде, причем не только в пруду или речке, но даже в водопроводе.

Обычно заражение происходит в душе, сауне, бане, бассейне. Недугу больше всего подвержены пациенты, которые не слишком тщательно соблюдают правила гигиены, правила дезинфекции, чистки и хранения контактных линз.

Вирусный

Воспаление глаза спровоцировано вирусом, одним или группой. Для этого типа болезни характерны:

  • краснота;
  • отек век;
  • высыпания пузырьков;
  • помутнение радужки, язвы;
  • резкое падение зрения;
  • невралгические боли.

Диагноз ставится после исследований методом:

  • биомикроскопии;
  • конфокальной и эндотелиальной микроскопии;
  • пахиметрии;
  • кератометрии;
  • определения чувствительности роговицы;
  • инфракрасного исследования крови.

Лечить можно с помощью противовирусных средств, при добавлении бактериального компонента — антибиотиками. Назначается физиотерапия. В тяжелых случаях пациента отправляют на операцию.

Бактериальный

Этот подтип вызывается кокками, которые попадают на, пораженную поверхностным кератитом, ткань. Болезненное ощущение в глазу усиливается, увеличивается отечность. Образуется инфильтрат, гнойные тельца. Гной (гинопион) скапливается в передней камере, приобретая форму полумесяца. Гинопион неповрежденной радужки стерилен.

Особое место среди кератитов с дефектами поверхности роговицы занимает ползучая язва.

Помимо основных симптомов, для этого подвида болезни характерен еще один, которым ползучая язва и отличается от остальных. Это крупный желтоватый инфильтрат напротив переднего слоя. Гнойные тельца распадаются, на месте инфильтрата образуется язва с приподнятым и окруженным гнойной каемкой краем (последний носит название прогрессивного).

Фото 1. Глаз с признаками заболевания бактериальным кератитом: на ресницах скопился гной, на роговице образовалась язва.

Болезнь осложняется тем, что возбудители присутствуют не только в инфильтрате, но и в здоровых участках. В процесс очень рано вовлекается радужная оболочка. Появляются задние синехии, нагноение в передней камере, периконеальная инфекция.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глаза чешутся что закапать

Пациент жалуется на сильное раздражение глаз, боль, отечность. После завершения лечения неизбежно остается бельмо.

Если недуг игнорировать, в конечном итоге это ведет к расплавлению радужки, разрушению тканей глаза и потере глазного яблока.

Возбудителями ползучей язвы выступают:

  • кокки;
  • синегнойная палочка;
  • палочки Моракс-Аксенфельда.

Вам также будет интересно:

Грибковый

Вызывается аспергиллами, грибами рода Кандида.

Справка. Возбудитель определяется через посев, затем назначаются антигрибковые и противовоспалительные медикаменты.

Заболеть может любой человек, но особенно грибковый кератит характерен для южан.

К факторам риска относят:

  • опоясывающий лишай;
  • травмы глаза всех видов;
  • прием тропических кортикостероидов;
  • небрежность хирурга при вмешательстве.

Эндогенный кератит

Эндогенный кератит также подразделяется на несколько видов, имеющих собственную этиологию.

Герпетический

Характерной особенностью в этом случае выступают рецидивы.

Источник: https://linza.guru/keratit/

Кератит глаза что это такое лечение

Главная Болезни глаз

Кератит

Роговица вместе со склерой относится к наружной оболочке глаза. В норме у здорового человека она прозрачная, сферичная и блестящая. Роговица состоит из пяти слоёв: эпителиального, Боуменовой мембраны, стромы, Десцеметовой мембраны, эндотелиального. Место перехода роговицы в склеру (непрозрачную часть наружной оболочки, в норме белого цвета) называется лимб.

Кератит — это воспалительное заболевание роговицы, характеризующееся её помутнением (см. фото) и снижением зрения. Оно может поражать как один глаз, так и оба одновременно. В зависимости от причины и при раннем начале лечения исход кератита в большинстве случаев благоприятный.

Кератит обычно сопровождается болевым синдромом, который может быть умеренно или сильно выраженным в зависимости от причины и распространения воспалительного процесса. Внешне может быть заметно покраснение склер, нарушение блеска поверхности роговицы.

Данное заболевание в ряде случаев проявляется также роговичным синдромом, включающим в себя фотофобию (светобоязнь), блефароспазм (стойкое спастическое смыкание век), слезотечение.

При осмотре офтальмологом выявляются инфильтраты или помутнения роговицы, иногда — снижение её чувствительности.

Наиболее частыми причинами кератита являются: синдром сухого глаза, появившийся в результате различных заболеваний век, дефицита витамина А, нарушений процессов образования слезы, климакса (возрастных гормональных изменений у женщин), приёма некоторых групп препаратов, ряда неврологических заболеваний; наличие инородного тела в роговице или конъюнктиве; воздействие интенсивного источника света (например, сварка); аллергия; неправильное ношение контактных линз; применение местных кортикостероидов; вирусы (аденовирус, вирус простого герпеса); бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки и псевдомонады); простейшие (акантамёбы);

грибок (кандиды, фузарии, аспергиллы). В некоторых случаях причины, вызвавшие кератит, не удается установить.

Кератиты классифицируются на: экзогенные (источник воспаления обусловлен внешними факторами) и эндогенные (воспаление возникло в результате внутренних причин, присутствующих непосредственно в организме человека); острые, хронические и рецидивирующие;

центральные и периферические (ближе к лимбу).

Кератит может протекать в лёгкой, умеренной или тяжёлой форме. Воспалительный процесс нередко распространяется и на другие структуры глаза. Кератоконъюнктивит — это воспаление роговицы и конъюнктивы. Кератоувеит — воспаление роговицы и увеального тракта, состоящего из радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки.

Бактерии, вирусы, грибки, паразиты способны вызвать инфекционный кератит.

Аллергия на переносимую по воздуху пыльцу растений или наличие бактериальных токсинов в слезе вызывают аллергический тип кератита.

Аутоиммунные заболевания дают сходные проявления. Они часто повреждают роговицу, что приводит к краевому (лимбальному) кератиту.

Вирус простого герпеса — наиболее распространённый возбудитель инфекционных кератитов. При этом он является основной причиной (60%) роговичной слепоты в России.

Бактериальные кератиты являются одним из наиболее существенных потенциальных осложнений ношения контактных линз и рефракционной хирургии. Более 20 процентов грибковых кератитов (преимущественно кандидозных) осложняются бактериальной инфекцией.

Для диагностики кератитов могут использоваться следующие методы диагностики: визометрия (исследование остроты зрения при помощи таблиц или проектора знаков); биомикроскопия (осмотр структур глаза при помощи щелевой лампы); флюоресцеиновый тест (исследование с использованием красителя — флюоресцеина); биопсия и соскоб с роговицы;

метод полимеразной цепной реакции в случае с затруднениями в обнаружении патологического агента.

Схема лечения зависит от причины кератита. Если он вызван какой-либо инфекцией, требуется антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия. Это лечение может включать назначение глазных капель, препаратов для перорального приёма (таблетки) и даже субконъюнктивального и внутривенного введения лекарственных средств. В некоторых случаях применяются лечебные контактные линзы, содержащие какой-либо препарат.

Если причиной кератита являются любые инородные тела в роговице или конъюнктиве, то они должны быть обязательно удалены.

Увлажняющие капли могут применяться, если кератит вызван нарушением механизма функционирования слезной плёнки, которая покрывает роговицу.

Стероидные глазные капли часто назначаются с целью купирования воспаления и остановки процессов рубцевания. Однако решение о применении препаратов данной группы должно приниматься осторожно и взвешенно, так как течение некоторых инфекций (герпетическая, грибковая) может ухудшаться при их использовании, а процессы эпителизации (заживления) — замедляться.

При кератитах, вызванных интенсивными источниками света, возможно применение нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения болевых ощущений и воспалительного процесса.

В случаях кератита, причиной которого является гипо- или авитаминоз, могут назначаться препараты, содержащие соответствующие витамины.

Если кератит не отвечает на проводимое лечение либо его не поддающаяся устранению причина постоянно поддерживает воспалительный процесс в роговице, что приводит к значительному ухудшению зрения, доктор может рекомендовать проведение трансплантации роговицы.

Пользующимся контактными линзами рекомендуют прервать их ношение, даже если линзы не являются причиной развития кератита.

Автор. Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Кератиты глазами офтальмолога

По каким симптомам врач распознает кератиты?

Итак, к нам пришел пациент или его привезла помощь 03. Сначала выслушиваем жалобы. При кератите (фото) они могут быть такими:

  • Покраснение глаз (глаза).
  • Непроизвольное смыкание век (блефароспазм).
  • Слезотечение.
  • Светобоязнь.
  • Ощущение инородного тела, боли.
  • Ухудшение зрения.

Потом интересуемся, с чего началась история, т.е. как долго беспокоит заболевание? Какие болезни или события предшествовали его возникновению? Ведь кератит часто является следствием переохлаждения; простудных, инфекционных и глазных заболеваний; травм и ожогов роговицы; авитаминозов и стрессов. Среди причин есть и аллергия, ношение контактных линз и др.

Далее, можем поинтересоваться, какие диагнозы содержит история болезни, о наличии герпеса (это один из главных виновников кератита), отягощена ли наследственность, как протекали роды (вопрос задается женщинам) и пр. Также нас должны заинтересовать результаты осмотров другими специалистами, данные об оказании помощи 03.

Например, общее состояние больного, телосложение, температура тела. Есть ли проблемы с органами дыхания, кровообращения, пищеварения и мочевыделения. Нет ли сбоев в эндокринной, нервной и опорно-двигательной системах. Казалось, причем тут полная история болезни и заболевание глаз? Но все в нашем организме взаимосвязано, и бывает, что настоящая причина кроется не там, где проявилась.

Кератит – воспаление роговицы, чреватое тяжелыми осложнениями (бельмо, стойкое снижение зрения) при запоздалом лечении. Поэтому при возникновении тревожных признаков нужно сразу обращаться за помощью (номер скорой – 03).

Диагностические процедуры офтальмолога

После того как была изучена история болезни и выслушаны жалобы, приступаем к осмотру больного. Изучаем:

  1. Остроту зрения и рефракцию.
  2. Форму и ширину глазной щели (есть ли изменения).
  3. Положение век и состояние их кожного покрова.
  4. Правильность роста ресниц (их неправильный рост тоже способствует кератиту).
  5. Слезные органы (есть ли выделения из них).

С помощью щелевой лампы оцениваем состояние всех структур глаза: роговицы, радужки, цилиарного и стекловидного тела, хрусталика и пр. В случае необходимости оказываем помощь 03. Обращаем внимание на аккомодацию, проводим исследование глазного дна, измеряем внутриглазное давление.

Кератит может быть поверхностным и глубоким, поэтому для оценки глубины поражения используем флюоресцеин. Для определения его этиологии делаем соскоб с роговицы, назначаем биопсию, цитологический анализ или бак посев. Это поможет нам выявить наличие вредоносных микроорганизмов, по которым определяется заболевание и его лечение.

При травмах и ожогах глаз, попадании в них инородных предметов (металлостружки, стекловаты и пр.) нужно немедленно звонить в 03!

Виды кератита по этиологии и локализации

  • Бактериальным. Часто возникает на фоне глазных травм и заболеваний. Его возбудителями являются стрептококки, стафилококки и синегнойная палочка (она может привести к быстрой слепоте, поэтому может понадобиться помощь 03).
  • Акантамебным. Его любимцы – пользователи контактных линз, забывающие о правилах их использования и хранения, ухода за ними. Возбудитель – акантамеба (простейшее), живущая в воде.
  • Грибковым. Болезнь появляется благодаря грибкам-паразитам. Они способны поражать глубокие слои роговицы, что приводит к появлению язв.
  • Вирусным. Его возникновение провоцируют аденовирусы, энтеровирусы и вирус простого герпеса. Из них самый опасный – герпетический кератит. Он может долго длиться, рецидивировать (история такова, что раз попав в организм, герпес остается в нем навсегда), захватывать внутренние слои роговицы, приводить к язвам и образованию бельма. Его отличительные симптомы: мелкие пузырьки с жидкостью на роговице (фото).
  • Онхоцеркозным. Появляется на фоне аллергии, может обернуться не только значительной потерей зрения, но и слепотой.
  • Нейропаралитическим. Заболевание возникает при поражении тройничного нерва.

Также кератит могут провоцировать возбудители туберкулеза, гонореи и сифилиса.

Если говорить о видах болезни по локализации, кератическое воспаление бывает центральным и периферическим, ограниченным и диффузным. Если судить по форме помутнений, они могут быть точечными, древовидными и монетовидными.

Методы лечения при кератическом воспалении

Лечение зависит от вида кератита, глубины воспаления и тяжести патологического процесса. Помощь 03 – снятие боли (Димексид, Новокаин), купирование воспаления (Сульфаниламиды, Амидопирин), улучшение трофики (Дибазол, витамины и пр.).

В целом назначаются медикаменты: глазные капли, мази, субконъюнктивальные инъекции. Для лечения основного заболевания, снабжения организма витаминами могут быть назначены таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Так, при бактериальных кератитах, когда возбудитель невыяснен, используются антибиотики и сульфаниламиды, после выяснения – препараты, к которым чувствительны конкретные микроорганизмы. Вирусный кератит лечится противовирусными средствами на основе интерферона. Герпетический – каплями, мазями и таблетками, содержащими ацикловир.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Конъюнктивит у детей

Дополнительно показана физиотерапия (электрофорез, фонорез), криоаппликация, диатермическая или лазерная коагуляция. Для уменьшения воспаления глаз и ускорения заживления роговицы применяются кератопротекторы в виде гелей и мазей. После стихания острого кератита могут быть назначены кортикостероиды для рассасывания помутнений. Если история тяжелая, проводится пластика роговой оболочки глаза(фото).

Как развивается воспаление роговицы (видео):

Надеемся, вам хотя бы на минутку удалось представить себя офтальмологом или фельдшером с 03. Ждем ваши отзывы и комментарии!

Кератит: симптомы и лечение

У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Кератит и симптомы проявления».

Источник: http://lechimsiasami.ru/lechenie-glaz/keratit-glaza-chto-jeto-takoe-lechenie.html

Вирусный кератит (герпетический) на фото, в ключевых симптомах и внешних признаках

  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Как обнаружить вирусный кератит?
  • 4 Лечение
  • 5 Осложнения

Под словами «вирусный кератит» подразумевают воспалительное поражение роговицы глаза, главная причина возникновения которого сводится к вирусным инфекциям.

На фото вирусный кератит герпетической этиологии

Проявляется это заболевание пузырьковыми высыпаниями и покраснением зрительного органа.

В некоторых случаях, ко всему вышеперечисленному прибавляется помутнение роговицы, невралгические боли и снижение остроты зрения, что естественно для любого глазного заболевания.

По сути, это очередное проявление общей инфекции, от которого, зачастую, страдают дети и подростки. Примечательно, что воспалительный процесс при наличие такой проблемы может быть поверхностным — то есть, затрагивать только эпителий или глубоким (распространяться на верхние слои стромы).

Симптомы

На фото распространение вирусного кератита на роговице глаза в виде пятна неправильной формы

Для него характерно длительное течение, сопровождающееся частыми рецидивами. По этому, к явным симптомам этой глазной болезни, вполне уверенно можно отнести следующее:

  • Сыпь на губах, слизистых, а также веках. Она может сопровождаться светобоязнью, покраснением глаз и разного рода болевыми ощущениями.Если такой симптом возник у вас, настоятельно не рекомендуем вскрывать вышеупомянутые пузырьки, поскольку тогда, риск развития язв будет увеличен в разы.
  • Представленный в численном количестве инфильтрат. Эта проблема является характерной для древовидного вирусного кератита. Тогда, инфильтрат может наблюдаться в передних слоях стромы, а также эпителии.
  • Бывают случаи, когда некоторые герпетические пузырьки сливаются вместе, тогда на их месте возникают характерные серые линии, представленные в форме ветвей деревьев, наличие которых и обуславливает такое вот название данной разновидности вирусного кератита.
  • Образования в центральной зоне роговицы, представленное в виде диска. Его исход сводится к глубокому помутнению в области роговицы и резкому снижению остроты человеческого зрения.

Внешний вид роговицы при кератите вирусного происхождения

Конечно, бывают и другие симптомы, свидетельствующие о развитии у вас этой проблемы. При этом, они являются не столь распространенными и по этому, не заслуживают на какое-то особое внимание с вашей стороны!

Причины

    На фото склера и роговица глаза, пораженные герпесом

Главной причиной возникновения кератита данного типа, считается заражение аденовирусной или герпетической инфекцией, которую в некоторых случаях, могут заменять вирусы кори, а также эпидемического паротита. Кроме этого, стоит отметить, что главной причиной последующего развития данного глазного заболевания зачастую становится отсутствие заблаговременной терапии.

Как обнаружить вирусный кератит?

Для того, чтобы диагностировать эту разновидность, среди прочих видов кератита, над больным проводится биомикроскопия и/или эндотелиальная микроскопия. Эти вмешательства, подходят далеко не каждому пациенту. Поэтому, довольно частыми являются случаи, когда их заменяют пахиметрией (измерение толщины роговичного слоя) или кератометрией.

На фото 2 способа диагностирования вирусного кератита: пахометрия (слева) и кератометрия (справа)

Лечение

Острый герпетический кератит в запущенной стадии

Терапия такого типа, с целью повышения ее эффективности, должна быть направлена не только на то, чтобы подавить вирусную инфекцию или стимулировать местный и общий иммунитеты, но также и с целью увеличения регенеративного потенциала роговицы.

В рамках этиотропной терапии, пациенту могут быть назначены такие лекарственные препараты, как:

  1. Инсталляции индукторов интерферона, а также разного рода противовирусных препаратов. К числу последних относится интерферон и дезоксирибонуклеазы.
  2. Пероральный прием больших доз ацикловира — противовирусного средства, использование которого будет максимально эффективным в случае тяжелого вирусного кератита.
  3. В курс лечения рассматриваемой нами сегодня проблемы, часто входят также и разного рода обезболивающие, тот же анальгин, к примеру, а также антигистаминные препараты, витамины и антиоксиданты.
    С целью коррекции иммунного статуса используется левамизор, а также экстракты вилочковой железы и внутримышечные инъекции не специфического гамма-глобулина.

На фото медицинские препараты для лечения вирусного кератита

Глубокий вирусный кератит, протекающий с изъязвлением роговицы порой может привести к стойкому интенсивному помутнению роговой оболочки, вследствие чего у пациента наблюдается резкое уменьшение остроты зрения. При этом, чтобы побороть его еще на ранних стадиях, использование курса лечения, включающего в себе какие-либо из вышеупомянутых препаратов, было бы вполне достаточно!

Осложнения

Что касается осложнений, связанных с ним, то зачастую их суть сводится к отсутствию результатов, вследствие медикаментозного лечения. Тогда, единственным решением, способным предотвратить уменьшение остроты зрения у человека, является квалифицированное хирургическое вмешательство.

Профилактика вирусного кератита предполагает предупреждение контакта с рецидивами инфекционных заболеваний, посредством проведения заблаговременной вакцинации. Если говорить простыми словами, то для того, чтобы снизить вероятность заражения, с вашей стороны потребуется пройти через обязательную вакцинацию.

Кстати говоря, в качестве своего рода профилактики выступает также и предупреждение травм роговицы.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: симптомы, лечение и последствия

Аллергический кератит симптомы, лечение и фото болезни

Источник: http://glazam.info/virusnyy-keratit/

Что за болезнь кератит

Кератит — это воспаление роговицы. Воспаление, как мы знаем, может быть вызвано множеством факторов, но в случае конъюнктивита причина всегда одна — инфекция. Если развился кератит, значит, на поверхности глаза размножаются микробы. Роговица,- это защитная оболочка глаза, а потому она достаточно устойчива разнообразным повреждениям и инфекциям. Этой устойчивости хватает, чтобы противостоять «случайным» микробным нашествиям.

В роговицу ежесекундно «стучатся» тысячи микробов, словно мошки в ветровое стекло движущегося автомобиля. И все эти бактерии неизменно гибнут (при столкновении) или отскакивают в сторону. Функциональных резервов роговицы вполне хватает, чтобы противостоять такому ежедневному натиску. Однако в ряде случаев даже такая выносливая и хорошо адаптированная структура, как роговица, не справляется Происходит это в первую очередь при инфицировании соседних структур.

Обычно ситуация выглядит так: бактерии, будучи не в состоянии преодолеть роговицу или хотя бы поселиться на ней, «переключаются» на более уязвимые элементы. Сравнительно легко им удается «покорить» конъюнктиву.

Там численность микробов многократно возрастает, и они постоянно делают попытки «зацепиться» за роговицу.

Учитывая, что количество возбудителя теперь велико, а организм хозяина, не исключено, измучен другим заболеванием (напомню, что причиной конъюнктивита часто являются вирусы — возбудители ОРВИ), то шансы микроба на успех возрастают.

Независимо от характера конъюнктивита (вирусный он или бактериальный), а соответственно и от вида микроорганизма (стрептококку стафилококк, аденовирус и другие), воспаление со временем может перекинуться на роговицу. Другой потенциальный источник опасности — воспаленный слезный мешок.

В редких случаях кератит вызывают микробы, принесенные к глазу кровью, однако такое наблюдается в исключительных случаях (например, при заражении крови — сепсисе).

Симптомы кератита нередко напоминают конъюнктивит. Один из первых — симптом «песка в глазах», то есть ощущение жжения, болезненности, невозможнос Учитывая, что количество возбудителя теперь велико, а организм хозяина, не исключено, измучен другим заболеванием (напомню, что причиной конъюнктивита часто являются вирусы — возбудители ОРВИ), то шансы микроба на успех возрастают.

Независимо от характера конъюнктивита (вирусный он или бактериальный), а соответственно и от вида микроорганизма (стрептококку стафилококк, аденовирус и другие), воспаление со временем может перекинуться на роговицу. Другой потенциальный источник опасности — воспаленный слезный мешок.

В редких случаях кератит вызывают микробы, принесенные к глазу кровью, однако такое наблюдается в исключительных случаях (например, при заражении крови — сепсисе).

 
Как проявляется кератит

Симптомы кератита нередко напоминают конъюнктивит. Один из первых — симптом «песка в глазах», то есть ощущение жжения, болезненности, невозможность нормально широко открыть глаза. Очень часто этот признак дополняется слезотечением (бурным или не очень), покраснением глаза.

Отличительные черты кератита — это, прежде всего, помутнение роговицы (ведь именно на ней локализуется воспаление). Само помутнение может быть незаметным, однако из-за него прозрачность глаза сильно понижается, а следовательно, ухудшается и зрение.

Впрочем, в большинстве случаев патологические процессы в глазу явно заметны. Вначале там образуются выступающие мутные «пупырышки» (инфильтраты), затем они постепенно рассасываются, оставляя после себя очаг помутнения. Он хорошо заметен, особенно если сравнивать со здоровым глазом. Роговица здесь выглядит более тусклой, матовой, а то и шероховатой.

В редких случаях, при тяжелой форме болезни, после исчезновения «пупырышка» на его месте возникает язва роговицы. Как правило, очень тяжело протекает сифилитический кератит. При этом недуге помутнение «стартует» из самых недр и медленно разрастается, постепенно охватывая всю роговицу. Затем в эту область врастают сосуды, и зрение в пораженном глазу нередко полностью пропадает.

Основа лечения кератитов, как и многих других инфекционных процессов, — антибиотики. Их используют в виде капель и мазей. Бели болезнь приобретает тяжелое течение, лекарства дополнительно применяют внутрь в виде таблеток или инъекций.

Для устранения помутнений используются так называемые «рассасывающие препараты». Хороший эффект дает физиотерапия. Ее применяют после стихания острых воспалительных процессов.

Помогают избежать ухудшения зрения и ультразвуковая терапия, и рентгенотерапия (применяется для подавления воспалительного процесса).

Эффективность лечения зависит, во-первых, от — своевременности его начала, а во-вторых, от характера самого воспалительного процесса.

Если воспаление располагается поверхностно, не проникает в толщу, роговицы, то, как правило, удается достичь полного рассасывания помутнений, и после того как недуг отступит, зрение на выздоровевшем глазу полностью нормализуется.

Если же воспалительный процесс глубокий, то вероятность того, что по окончании терапии на глазу останется мутное пятнышко, возрастает. Сифилитические формы болезни обычно трудно поддаются лечению.

Особенно опасны кератиты с центральным расположением очага. Такая «неудобная» локализация перекрывает поле зрения» что доставляет кассу дискомфорта больному. Кроме того, если помутнение имеет большие размеры и на время болезни зрение на глазу практически пропадает, то появляется определенный риск развития слепоты в результате обскурационной амблиопии.

По материалам статьи «Кератит».

Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/chto_za_bolezn_keratit

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Почему синяки под глазами у детей

Закрыть