Исправление косоглазия у взрослых

Косоглазие у взрослых: лечение, причины, как исправить

исправление косоглазия у взрослых

Лечение косоглазия у взрослых является непростой проблемой. Чтобы исправить нарушение, при котором зрительная ось отклоняется от точки фиксирования, придется прибегать к сложным методам терапии, учитывая при этом тип и степень развития патологии.

Люди, у которых наблюдается страбизм, часто страдают от внешнего дефекта, поскольку глаза могут смещаться в разные стороны от оси, а взгляд направляться горизонтально или вертикально. Отклонение приводит к тому, что работа двигательных мышц затрудняется и зрение ухудшается. Гетеротропия бывает приобретенной, а также появляется при рождении.

У окулистов часто спрашивают взрослые, можно ли вылечить косоглазие, если в детском возрасте проблеме не уделялось должного внимания.

Почему возникает страбизм у взрослых

Причины косоглазия у взрослых бывают разными. Отклонение может возникнуть, если атрофировался зрительный орган, отслоилась сетчатка, присутствует катаракта. Провоцирующими факторами служат:

  • нейропатологии в виде менингита или энцефалита;
  • рассеянный склероз;
  • доброкачественные образования и раковые опухоли;
  • нарушение циркуляции крови в мозгу.

Способствуют возникновению страбизма наличие бельма, травма глазницы или черепа, миастения, осложнения после инфекционных болезней уха и горла, диабет.

Врожденная форма страбизма наблюдается, если присутствовало нарушение в утробе матери. Патология могла возникнуть из-за преждевременных родов, при гидроцефалии или ДЦП. Причиной отклонения иногда становится генетическая предрасположенность. Вылечить косоглазие этого вида у взрослых невозможно. Приобретенный страбизм поддается коррекции, но процесс исправления нарушения откладывать нельзя, поскольку патология прогрессирует быстро, и зрение постоянно будет ухудшаться.

При гетеротропии пациент нередко мучается от головной боли, наблюдается двоение изображения, развивается амблиопия. Как исправить отклонение, что препятствует нормальной жизни? Эти вопросы актуальны для людей, которые страдают от косоглазия.

Методы коррекции отклонения

Чтобы знать, как исправить косоглазие, офтальмолог выясняет, что возможно стало причиной развития отклонения, исследует структуру зрительного органа, определяет угол девиации, оценивает объем аккомодации и преломляющую способность роговицы.

Читайте также  Косоглазие у новорожденных, младенцев, грудничков

Лечение патологии проводится консервативным методом, при его неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Терапевтический способ предполагает:

  1. Оптическую коррекцию.
  2. Аппаратное воздействие.
  3. Плеоптику.
  4. Специальную гимнастику.

Исправление косоглазие у взрослых предусматривает восстановление бинокулярного зрения и синхронной работы органа, выравнивание оси, возвращение нормальной остроты.

Если гетеротропия возникла вследствие аметропии, избавиться от нее можно с помощью специальных очков. При неаккомодационном страбизме на линзы наклеивают призмы Фенхеля. Комплексная коррекция проводится поэтапно.

При плеоптическом способе используют лазер, магнитное излучение и световой поток, что стимулирует сетчатку больного органа. В ходе лечения угнетают зрительную функцию здорового глаза, благодаря чему косой включается в работу. Положительного результата добиваются, применяя рефлексотерапию.

Ортопический метод коррекции производится с помощью монобиноскопа. Действие прибора способствует устранению двоения изображения, избавляет от амблиопии. Синоптофор помогает справиться с сенсорным страбизмом, используется в борьбе отклонением – сходящимся и расходящимся.

Диплоптика включает:

  • занятия на стереоскопическом аппарате;
  • чтение с помощью специальных разделителей полей;
  • выполнение особых упражнений.

Исправление косоглазия у взрослых состоит из назначения медикаментов, которые принимают, сочетается с гимнастикой и аппаратным лечением. Для притупления зрения применяют атропин, зрачки расширяют, закапывая пилокарпин. Это делается с целью усиления нагрузки на орган, чтобы заставить его выполнять свою функцию.

Гетеротропия иногда возникает вследствие катаракты или наличия бельма. В этом случае сначала проводится операция. Вмешательство позволяет устранить эти нарушения, заменив хрусталик искусственным или пересадив роговицу.Сложно избавиться от паралитического вида косоглазия, поскольку вначале нужно вылечить неврологическую болезнь, что не всегда поддается терапии.

Особенности хирургической коррекции

Если комплексная схема, назначенная при консервативном способе лечения, не принесла желаемого результата, делают операцию. Вмешательство эффективно в детском возрасте, у взрослых благодаря этому избавляются от внешних признаков косоглазия, но зрение не всегда удается восстановить полностью.

Читайте также  Сколько стоит операция от косоглазия

Выбирают способ, исправляющий отклонение, учитывая степень патологии и состояние органа. В ходе операции отсекают мышцы, что препятствуют движению или, наоборот, укрепляют их, делая резекцию, приводят в норму положение глазных яблок. Оставшееся небольшое отклонение корректируют уже консервативным способом.

Какое вмешательство необходимо – ослабляющее или усиливающее специалист определяет, ориентируясь на угол косоглазия, возраст человека.

Иногда хирургу приходится комбинировать несколько видов операции. В процессе рецессии отсекается ткань в том месте, где она соединяется с мышцей, которую после этого крепят к сухожилию или к склере. При миэктомие швы не накладывают. Операция Faden предполагает использование рассасывающих ниток.

Во время резекции удаляют часть мышцы или создают складку над ней, что помогает усилить ее функцию.

Каждый из этих видов вмешательства выполняет конкретную задачу, не нарушая основных правил, что предполагают поэтапную коррекцию, применение стандартных схем, сохранение связи мышцы с глазным яблоком, их одинаковое удлинение или подрезание.

Перед вмешательством иногда назначается аппаратное лечение с использованием синоптофора. Это делают для того, чтобы зрительный орган приспосабливался смотреть прямо. Перед введением анестезии глаз фиксируется, установка распарок помогает отвести веки. Врач делает надрез в склере и через него вытаскивает мышцу, которую ушивает. После этого накладывает швы.

В послеоперационный период, что длится не меньше месяца, назначается специальная гимнастика, также нередко прибегают к аппаратной коррекции.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/kosoglazie/lechenie-kosoglazya-u-vzroslyh

Исправление косоглазия у взрослых

Исправление косоглазия у взрослых

Исправление косоглазия. Лечение косоглазия у взрослых и детей

Косоглазие не только уменьшает остроту зрения, но и вызывает массу комплексов, связанных с эстетическим несовершенством этого отклонения.

Косоглазие — это нарушение зрения, вследствие которого происходит отклонение зрительной оси одного из глаз от точки, в которую должны быть направлены оба глаза.

Причины косоглазия

Факторы развития косоглазия, могут быть как врожденными, так и приобретенными. В их число входят: заболевания и повреждения головного мозга, врожденные различия в строении обоих глаз, дальнозоркость. близорукость. изменение остроты зрения одного глаза, наследственная предрасположенность. Кроме того взаимодействие глаз может возникнуть вследствие дальнозоркости или близорукости.

Также способствуют возникновению косоглазия инфекционные заболевания: скарлатина, корь, дифтерия, грипп и многие другие. Основной мерой предупреждения является своевременная диагностика.

Виды косоглазия

Косоглазие вследствие поражения глазодвигательных мышц

Такое поражение может возникнуть в связи с инсультом или при врожденных поражениях головного мозга. Если поражение происходит с одной из трех глазодвигательных мышц, то пораженный глаз отклоняется в противоположную сторону – это угол первичного отклонения. Степень отклонения глаза увеличивается согласно перемещению взгляда в сторону травмированной глазодвигательной мышцы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Упражнения для глаз при глаукоме

Косоглазие лечение

До лечения обязательно устанавливается причина, послужившая развитию этого вида косоглазия. Далее назначается специальный курс лечения. После чего больной проходит курс физиотерапевтических процедур, улучшающих работу глазных мышц.

Однако если все усилия остаются напрасными, применяется хирургическое вмешательство, которое можно проводить только после полугода профилактического лечения.

Содружественное косоглазие

Сходящим косоглазием называется такой вид косоглазия, когда зрительная ось одного глаза имеет отклонение внутрь, а исходящая — наружу.

Содружественное (сходящие) косоглазие, как правило, развивается в раннем возрасте или младенчестве, и довольно часто исчезает через несколько лет.

Постепенно происходит изменение зрительной системы ребенка и косоглазие проходит. Однако с возрастом, если не заниматься лечением, косоглазие может прогрессировать и становиться все заметнее.

Содружественное косоглазие лечение

В данном случае обычно применяется коррекция нарушения остроты зрения косящего глаза. Для этого назначаются специальные очки. Постоянная оптическая коррекция вместе с лечебной физкультурой — основной метод лечения такого вида косоглазия. Если же такой вид лечения не дает никаких результатов прибегают к операции. Операция заключается в уменьшении или увеличении натяжения мышц косящего глаза, с целью достижения симметричного расположения глаз и восстановления бинокулярного зрения.

Нельзя не отметить, что при выявлении косоглазия на ранней стадии его развития, у человека появляется намного больше шансов восстановить зрение. а также раз и навсегда избавиться от данного заболевания.

Будем Вам благодарны, если поделитесь этой статьей в следующих социальных сервисах:

Операция по исправлению косоглазия у взрослого

Девочки, подскажите, может кто делал такие операции.

У меня глаз косит с 12 лет. Родители в свое время внимания не обратили.

А сейчас уже едет к виску очень сильно, заметно и некрасиво.

Плюс на этом глазе упало срение и резкость.

У нас в городе офтальмологические операции не делают. Окулист посоветовала в Эксимер в Киев ехать. Я знаю, что в Полтаве есть центр микрохирургии глаза, мне Полтава ближе.

Но все таки хочется услышать отзывы людей, которые такую операцию перенесли. Может есть контакты врача конкретного, поделитесь.

Можно ли исправить легкое косоглазие у взрослого? Если да, то каким методом?

Можно и нужно, причем легко. Методика Г.Брейтс, у нас пропагандирует Жданов, результат 99%, если не лениться. Не вздумайте оперироваться, этим Вы отрежете все себе пути к исправлению зрения.

MiLa Мыслитель (9709) 7 лет назад

вам не в ответы — вам к офтальмологу ;)

Ленок Просветленный (38306) 7 лет назад

Делать гимнастику для глаз. Купи книжку М. Норбекова «Опыт дурака, или как избавиться от очков». Упражнения от косоглазия:

1. палец приставляешь к переносице, фокусируешь на нем взгляд, и медленно отводишь на максимальное расстояние. Взглядом следишь за пиельцем.

2. Расфокупируешщь взгляд, руки от водишь чуть дальшще ушей, шевелишь пальцами, стараешся при этом увидеть пальцы боковым зрением.

Но в любом случае, купи книгу. Без другихупражнений эффект будет минимальный.

Да, мой муж по ней вылечил глаукому, и поднял зрение на 6 диоптрий.

А еще лучше пойди на курсы www.norbekov. Заодно и другие проблемы с организмом решишь.

Marina D Мастер (1018) 7 лет назад

Если косоглазие небольшое, то гимнастика поможет укрепить глазные мышцы и исправить косоглазие! точно! главное не лениться.

Часто возникающие вопросы

Возможна ли операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Да, вопреки ошибочному мнению, хирургическое лечение косоглазия можно проводить в любом возрасте, также и у взрослых.

Возможна ли лазерная операция по исправлению косоглазия?

Как проводится анестезия при операции по исправлению косоглазия?

Как долго длится хирургическая коррекция косоглазия?

Операция по исправлению косоглазия длится от 30 до 45 минут.

Возможно ли хирургическое излечение нистагма?

Хирургическое излечение самого нистагма невозможно. Проводятся операции на наружных глазных мышцах для уменьшения компенсирующего положения головы или сопутствующего косоглазия.

Каковы побочные действия атропина?

Закапывание атропина в глаза может вызывать: раздражение, покраснение, жар. В нашем Институте вместо атропина применяется тропикамид или циклопентолат.

Необходим ли атропин перед обследованием?

В нашем Институте мы практически никогда не рекомендуем родителям применять атропин дома, перед визитом у врача. Во время визита мы сами вводим капли тропикамида или циклопентолата и через 30 минут проводим исследование глазного дна и дефекта зрения у ребенка.

Можно ли вылечить амблиопию у взрослых?

К сожалению, нет. Только у детей можно с успехом лечить амблиопию.

Как можно лечить амблиопию?

Лечение амблиопии заключается в соответствующей оптической коррекции (очки, контактные линзы), обтурации (закрывании) лучше видящего глаза и иногда в плеоптических упражнениях.

В чем заключается оперативное лечение косоглазия?

Оперативное лечение косоглазия заключается в ослаблении или усилении соответствующих мышц. С целью ослабления мышцы обычно производят ее рассечение и повторно пришивают мышцу на несколько миллиметров назад от ее первичного положения. Для усиления мышцы ее обычно укорачивают.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение – это уникальная функция мозга, которая позволяет смотреть одновременно обоими глазами. Мозг формирует единый объемный зрительный образ, получаемый в результате слияния изображений от обоих глаз в одно целое. Этот механизм слияния двух изображений называем фузионным рефлексом. Бинокулярное зрение позволяет нам на объемное видение или иначе стереоскопическое видение (в трехмерном изображении, т.е. в 3D).

Будет ли у моего ребенка бинокулярное зрения после операции по исправлению косоглазия?

Потенциал бинокулярного зрения формируется в первые месяцы жизни ребенка. И если в этот период что-либо препятствует развитию бинокулярного зрения (а таким препятствием очень часто является именно косоглазие), то позднее невозможно сформировать способность видеть обоими глазами. Мозг старшего ребенка уже, к сожалению, не обладает таким потенциалом.

Но если мозг маленького ребенка сформирует в себе возможность бинокулярного видения, а позднее появится косоглазие, которое нарушит бинокулярное зрение, то по достижении симметричного положения глаз при прямом взоре (ношение очков или операция по исправлению косоглазия), обычно способность к бинокулярному видению восстанавливается.

Одним из широко распространенных мифов на тему бинокулярного зрения является мнение, что при проведении операции по исправлению косоглазия до 6 года жизни можно восстановить бинокулярное зрение. К сожалению, это неправда. Операция по поводу косоглазия может восстановить бинокулярное зрение только в том случае, если способность видеть одновременно обоими глазами была сформирована в самый ранний период жизни ребенка.

При отсутствии такой способности никакое лечение не восстановит бинокулярное зрение. В такой ситуации операция поставит глаза в симметричное положение, но не восстановит бинокулярное зрение. Такая операция часто называется пациентами „косметической операцией по поводу косоглазия”.”.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глаза красные и чешутся что это

Диплопия после операции по исправлению косоглазия?

Риск появления двоения в глазах после оперции по исправлению косоглазия касается, в принципе, только взрослых. Проводя операцию по поводу косоглазия у взрослого человека, мы должны считаться с риском появления диплопии.

Связано это с тем, что мозг взрослого человека привык принимать изображение из глаза, поставленного под углом, и после операции по исправлению косоглазия может испытывать проблемы с привыканием к симметричному положению глаз. К счастью, мы располагаем специальным исследованием, которое позволяет оценить степень риска появления диплопии.

Во время этого исследования проводим симуляцию, как пациент будет видеть после операции по исправлению косоглазия. Если исследование покажет высокую степень риска появления диплопии при симметричном положении глаз, то иногда принимается решение о проведении операции по исправлению косоглазия в несколько этапов.

В таком случае угол косоглазия уменьшается постепенно, что дает возможность мозгу приспособиться к новому положению глаз. Через несколько месяцев проводится очередная операция.

Надо ли снимать швы после операции по исправлению косоглазия?

Нет, в нашем институте мы используем растворимые швы, которые исчезают в течение 6 недель после операции, в связи с чем не требуется их снимать.

. Возмещается ли госбюджетом операция по исправлению косоглазия?

Да, стоимость операции по поводу косоглазия полностью возмещается госбюджетом. Это касается и детей, и взрослых.

Что такое мнимое косоглазие?

Источник: http://zrenie-glaz.ru/profilaktika-kosoglazija/ispravlenie-kosoglazija-u-vzroslyh.html

Исправление косоглазия у взрослых

Исправление косоглазия у взрослых

Косоглазие или страбизм – это такое состояние, когда зрачки глаз не направлены в одну сторону синхронно, человек не может сфокусировать взгляд на определенной точке. У страдающих этим недугом, глаза могут сходиться к переносице или один глаз смотрит вниз, а другой вверх и т.д.

Причины косоглазия

Хотя косоглазие и считается чисто «детским» заболеванием, не исключено, что оно может появиться и у взрослых людей. Причиной этого может стать паралич глазных мышц, который провоцируют нарушение обменных процессов, болезни глаз (глаукома, катаракта), сахарный диабет и пр. Резкие скачки артериального давления – одна из частых причин развития косоглазия у взрослых. Также не исключено появление страбизма после полученной травмы головы.

Как проводят исправление косоглазия у взрослых?

Основным способом устранения страбизма у взрослых считается хирургическое его лечение. Методы окклюзии и ношение очков, как при косоглазии у детей, не действенны в зрелом возрасте.

Исправление косоглазия у взрослых оперативным путем  восстанавливает симметричное фиксирование обоих глаз. Данный вид лечения способен избавить пациента от внешнего проявления недуга, но возвратить зрение – не всегда способен.

В ходе операции совершается возобновление правильного расположения глазных мышц. Если нужно усилить мышцу, ее слегка укорачивают, это так называемая укрепляющая операция.

Также возможно пересадить ткань, расслабив этим чересчур напряженный мускул; этот результат может быть достигнут также путем пластики и удаления части волокон мышцы. Это так называемая ослабляющая операция.

Какой именно вид оперативного вмешательства показан пациенту, определяет врач, опираясь на такие факторы:

  1. Какой угол косоглазия;
  2. Состояние глаза;
  3. Как расположены мышцы глаза;
  4. Возраст пациента.

Результаты исправления косоглазия

Важным после восстановления нормального положения глаз и избавления от страбизма, является косметический эффект. Это связано с негативным психологическим моментом, который ощущают на себе пациенты разных возрастов, в том числе и взрослые люди.

Хирургическое вмешательство этого вида – это «однодневная» операция под воздействием местного наркоза, в тот же день пациент отправляется домой.

Окончательно пациент восстанавливается уже через неделю после вмешательства, но после его проведения рекомендуют также курс аппаратной терапии.

Дакриоцистит – это заболевание воспалительного характера, поражающее слезной мешок глаза, и имеющее в большинстве случаев хронический характер.

На сегодняшний день операция по замене глазного хрусталика показывает высокие результаты и эффективность, причем зрение у пациентов с этим заболеванием восстанавливается в полном объеме.

Лечение катаракты лазером – это вид фотохимической абляции (испарения), производимый лучом эксимерного лазера. Это способствует изменению кривизны наружной поверхности роговицы, и улучшению зрения.

Источник: http://medic-enc.ru/glaznye-bolezni/ispravlenie-kosoglaziya-u-vzroslyh.html

Косоглазие у взрослых — лечение, исправление, операция в Москве

Косоглазие у взрослых — лечение, исправление, операция в Москве

Успешность операции косоглазия у взрослых высока, так как зрительная система развита полностью. Смотрите полную версию программы «Лечение косоглазия у взрослых. Косоглазие у взрослого, даже с небольшим углом отклонения, можно вылечить. Исправление косоглазия у взрослых не требует обязательного хирургического вмешательства, поскольку к операции прибегают только в самом крайнем случае.

Коррекция косоглазия подбирается индивидуально и зависит от типа косоглазия. Во время операции по коррекции косоглазия ослабляют или усиливают эти мышцы таким образом, чтобы восстановить утраченный баланс и таким образом вернуть глазам правильное положение. Известно, что в 15% операций косоглазия результат является не полным и есть резидуальное косоглазие, часто требующее повторной операции.

У детей метод настраиваемых швов применяется исключительно в случаях, когда невозможно спрогнозировать успешность предполагаемой коррекции сложного косоглазия. Метод настраиваемых швов, принятый в мире в последние годы, увеличил процент успешных операций по коррекции косоглазия и уменьшил процент повторных операций. Причины заболевания косоглазием часто основаны на нарушениях нервной системы в той ее части, которая ответственна за работу глазной мышечной системы.

Непостоянное косоглазие взрослых, в виду непостоянства своего характера, вызывает чувство неуверенности в необходимости проведения хирургической операции. Полностью исправить косоглазие (восстановить бинокулярное зрение) сегодня, к сожалению, не представляется возможным. Часто взрослым косоглазием становятся не рецидивы детского заболевания, а полученные травмы и, соответственно, приобретенное, паралитическое косоглазие.

Причины возникновения косоглазия

Выбор методики лечения косоглазия зависит от многих факторов: от причины возникновения косоглазия, стороны и степени отклонения глаз, возраста пациента, его психологических характеристик. У взрослых с приобретенным (не в детстве) косоглазием (например, вследствие травмы) зачастую присутствует двоение изображения, т. к. приспособляемость взрослого мозга ограничена.

Благодаря терапевтическому лечению формируется стереоскопическое зрение, и новая модель зрительного восприятия препятствует появлению рецидивов косоглазия. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия.

Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Близорукость как восстановить зрение

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.

Хирургическое лечение по исправлению косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. При косоглазии в зрительном процессе участвует только один глаз, а другой, «косящий», практически бездействует. Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. К операции по исправлению косоглазия чаще всего прибегают как к косметическому средству.

Источник: http://natootawaner.ru/kosoglazie-u-vzroslykh-lechenie-isprav/

Косоглазие

Косоглазие

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – это неправильное положение глаз, вызванное нарушением функции глазодвигательных мышц, при котором глаза смотрят в разные стороны.

Каждый из глаз фокусируется в одном направлении, но посылает в мозг отличающиеся изображения, в чем легко может убедиться каждый человек, закрывая поочередно то правый, то левый глаз.

В кортикальной части зрительного анализатора мозг объединяет картинки обоих глаз, получая единое трехмерное изображение, — так работает бинокулярное зрение в норме.

При косоглазии глаза не фокусируются на одной точке, и изображения получаются настолько разными, что зрительный анализатор не в состоянии слить их в единое изображение.

При косоглазии мозг подавляет изображение, получаемое нездоровым, косящим глазом, и постепенно глаз вообще выключается из процесса зрения. Развивается состояние, называемое амблиопией, проявляющееся в нарастающем снижении зрения из-за подавления функции глаза мозгом.

Глаз с подавленной функцией называют амблиопичным, или «ленивым». Этот процесс быстро развивается в случае косоглазия у детей, так как у них мозг очень быстро приспосабливается к изменяющимся условиям.

Амблиопия обратима, если принять срочные и энергичные меры, в противном случае глаз может ослепнуть полностью и уже не восстановить свои функции.

У взрослых амблиопия также развивается в случае возникновения косоглазия, но гораздо медленнее. Зрение на поврежденном глазу снижается медленно, но из-за расфокусировки и передачи двух слишком сильно отличающихся изображений, возникает эффект двоения.

Причины косоглазия

Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. В первом случае причиной косоглазия является наследственная предрасположенность, врожденные аномалии развития глазодвигательных мышц или заболевания матери во время беременности.

Среди причин косоглазия приобретенного чаще всего называют заболевания центральной нервной системы; травмы, причем как физические, так и психические; ухудшение зрения одного из глаз; перенесенные инфекционные заболевания, являющиеся нередкой причиной косоглазия у детей.

Виды косоглазия

Косоглазие делится на два вида: содружественное и паралитическое.

  • Содружественное косоглазие одинаково проявляется при взгляде во всех направлениях, в нем задействованы оба глаза, при этом оба отклоняются от нормы на одинаковое расстояние. Развивается содружественное косоглазие у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Наиболее частой причиной косоглазия в этом случае являются прогрессирующие заболевания глаз.
  • Паралитическое косоглазие вызывается параличом одной из глазодвигательных мышц, возникающим в результате аномалии развития, травмы, заболевания нервной системы или сосудов. В этом случае поражен обычно один глаз. Паралитическое косоглазие у детей и у взрослых встречается одинаково часто.

По характеру отклонения косоглазие бывает:

  • Сходящееся – глаз направлен к переносице
  • Расходящееся – глаз направлен к виску
  • Вертикальное – глаз направлен либо вниз, либо вверх
  • Смешанное – сочетает в себе признаки нескольких форм

По стабильности проявления косоглазие может быть постоянным или периодическим.

Симптомы косоглазия

Главным симптомом косоглазия является внешний вид глаз, видимое косоглазие. Это не всегда достоверный признак, например, косоглазие у детей до года часто бывает мнимым.

Мнимое косоглазие связано с особенностями строения глазных щелей у маленьких детей, из-за чего орбиты разворачиваются кнаружи, в результате создается впечатление расходящегося косоглазия.

Косоглазие у детей до года истинное можно заподозрить тогда, когда постоянно отклонен один глаз, проявляя признаки паралитического косоглазия, но и это может быть просто вызвано тем, что яркие игрушки все время находятся лишь с одной стороны кроватки.

Помимо видимого отклонения положения одного из глаз, симптомами косоглазия являются  вынужденное положение головы (постоянный наклон в одну сторону или поворот), при котором компенсируется двоение, прищуривание, головные боли и головокружения, а также одностороннее снижение зрения.

Диагностика косоглазия

Диагностика косоглазия проводится во время полного офтальмологического осмотра, в настоящее время для этого используют специальное компьютерное оборудование. Проводят тесты на бинокулярное зрение, проверяют девиацию, рефракцию и подвижность глазных яблок во всех направлениях. При диагностированном косоглазии обязательно неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Исправление косоглазия в некоторых случаях возможно терапевтическими средствами, но наиболее радикальным и эффективным методом является хирургическое лечение косоглазия. Выбор метода зависит от причины косоглазия, а также от его вида. Из-за риска развития амблиопии и потери зрения на один глаз, что неизбежно повлечет за собой ухудшение зрения и второго, здорового глаза, лечение косоглазия должно быть начато как можно раньше.

Если причина косоглазия в заболевании глаз (миопия, гиперметропия, астигматизм и др.), необходимо лечить в первую очередь данное заболевание. Часто коррекция остроты зрения и меры, принятые по устранению амблиопии являются достаточными для исправления косоглазия, особенно косоглазия у детей, так как в детском возрасте нервная система чрезвычайно восприимчива и легко перестраивается.

Для оптической коррекции применяют ношение специальных очков или линз, заклеивание здорового глаза, что побуждает к активности глаз с нарушениями, специальные упражнения, стимулирующие правильную работу «ленивых» мышц. Корректирующие очки могут успешно применяться даже в случае косоглазия у детей до года. Необходимо знать, что нехирургические методы лечения косоглазия требуют упорного, последовательного и длительного применения, в течение нескольких месяцев или даже лет.

В случае неуспеха консервативных методов исправления косоглазия, а также при некоторых формах, которые не подлежат консервативной коррекции, применяется хирургическое лечение косоглазия. Тип хирургического вмешательства определяется офтальмологом в зависимости от характера заболевания косоглазием. Сама операция проводится обычно под местной анестезией, лишь при косоглазии у детей применяют общий наркоз. Как правило, уже в день операции пациент может быть выписан.

При лечении косоглазия после операции требуется закрепление результата, и все так же необходимы активные мероприятия по тренировке глазодвигательной мышцы, для профилактики или устранения уже имеющейся амблиопии. Таким образом, для устранения косоглазия одного лишь хирургического вмешательства недостаточно, необходим комплексный подход. При таком подходе косоглазие вполне поддается коррекции.

Источник: http://pigulko.ru/kosoglazie.php

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Тетрациклин мазь для глаз

Закрыть