Глазные капли при глаукоме список

Список глазных капель при глаукоме

Офтальмологи предлагают человеку, заболевшему глаукомой всего два способа лечения: применять глазные капли от глаукомы или хирургическое вмешательство. Второй способ многих людей отпугивает из-за неопределенности результата и достаточно высокой стоимости. Поэтому, больные обычно выбирают терапию, где используются глазные капли.

Врачи могут назначать следующие глазные капли при глаукоме (список включает в себя несколько групп).

Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости

Эта группа лекарственных средств включает в себя препараты холиномиметики, простагландины и симпатомиметики. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Холиномиметики

Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.

Пилокарпин

Основной активный компонент: пилокарпин.

Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.

Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:

  • по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
  • на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
  • в остальное время приступа – 1 раз в час.

Продолжать применять до полного исчезновения приступов и нормализации (ВГД).

Изоптокарбахол

Основной активный компонент: карбахолин.

Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.

Ацеклидин

Основной действующий компонент: ацеклидин.

Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.

Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.

Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.

Простагландины

Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.

Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост

Основной активный компонент: латанопрост.

Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.

Траватан

Основной активный компонент: травопрост.

Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.

Тафлотан

Основной активный компонент: тафлупрост.

Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.

Противопоказанияк применению простагландинов:

  • Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
  • Беременность и период вскармливания.
  • Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.

Побочные эффекты:

  • покраснение;
  • зуд
  • помутнения в роговице.
  • при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.

Симпатомиметики

К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.

Офтан-дипивефрин

Действующее вещество: дипивефрин.

Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.

Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к главному компоненту;
  • обструкция угла передней камеры глаза;
  • при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.

Побочные эффекты:

  • раздражение глаз;
  • боль и зуд;
  • аллергия (конъюнктивит);
  • гиперемия.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

К таким препаратам относятся бета-адреноблокаторы, альфа-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы.

Бета-адреноблокаторы

Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Основной активный компонент: тимолол.

Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.

Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф

Основной активный компонент: бетаксолол.

Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.

Противопоказания:

  • дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
  • в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.

Побочные эффекты:

  • светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • зуд;
  • небольшие покраснения;
  • временное снижение зрения;
  • изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
  • возможны аллергические реакции.

Альфа-адреномиметики

Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.

Применять лекарства при закрытоугольной глаукоме следует с большой осторожностью, так как понижение глазного давления маскирует некоторые деформации в структуре органов зрения.

Трусопт

Основной активный компонент: дорзоламид.

Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.

Азопт

Основной активный компонент: бринзоламид.

Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

Эти препараты противопоказаны:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при заболевании почек.

Побочные эффекты:

  • покраснение век,
  • ощущение сухости;
  • жжение.

Комбинированные препараты

Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.

Фотил

Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.

Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).

Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.

Противопоказания:

  • увеит;
  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • возраст до 18 лет;
  • послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Ксалаком

Основные компоненты: латанопрост, тимолол.

Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).

Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.

Противопоказания:

  • заболевания дыхательных путей реактивного характера;
  • синусовая брадикардия;
  • ХОБЛ в тяжелой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст (до совершеннолетия);
  • чувствительность к компонентам.

ДуоТрав

Основные компоненты: тимолол и травопрост.

Способ применения: по 1 капле 1 раз в день (либо вечером, либо утром, в одно и то же время).

Важно! Если доза пропущена, ни в коем случае нельзя капать препарат два раза в сутки, продолжать лечение нужно только на следующий день, закапав лекарство 1 раз.

Показан при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (тяжелая форма);
  • гиперреактивность бронхов;
  • синусовая брадикардия;
  • аллергический ринит в тяжелой форме;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • период вскармливания;
  • дистрофия роговицы;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Другие комбинированные препараты:

  • Косопт – содержит дорзоламид и тимолол;
  • Дорзопт Плюс – дорзоламид и тимолол;
  • Азарга – бринзоламид и тимолол.

Самое главное при заболевании глаукомой не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет назначить правильные капли проведя все необходимые обследования и определив вид заболевания.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/bolezni/glaukoma/glaznye-kapli-spisok.html

Лекарства и капли от глаукомы — список препаратов

Капли при глаукоме применяют для снижения давления внутри глаза. Это нужно для устранения возможности его повреждения и сохранения зрения. Глазные капли при глаукоме надо использовать на постоянной основе.

При этом больному следует строго исполнять все инструкции врача. Пациент должен регулярно использовать препараты для лечения глаукомы, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Если какие-либо капли оказались бессильны против заболевания, то для поддержания нормального давления внутри глаза врач может порекомендовать другие средства. Есть капли, которые могут усиливать воздействие других подобных препаратов.

Все лекарства этого класса попадают в глаз через поверхностные сосуды, а небольшая часть активного вещества всасывается в кровь. Надо учитывать этот факт, так как у некоторых глазных капель есть побочные явления, которые могут вызвать осложнения в сердечно-сосудистой или дыхательной системе человека.

Поэтому перед применением подобного средства больной должен сообщить врачу о наличии хронических недугов общего характера. Если есть противопоказания или пациент не может закапывать капли самостоятельно, то доктор выпишет ему препараты из другой группы медикаментов.

Капли применяют для профилактики глазных болезней и на ранних стадиях таких поражений, как открытоугольная глаукома, узкоугольный тип этого недуга и т. д.

Типы капель, снижающих давление внутри глаза

Препараты для лечения недуга, выпускаемые в форме капелек, можно классифицировать в следующем порядке:

  1. Средства, в которые входят такие химические вещества, как бета-блокаторы, простагландины и т. п.
  2. Препараты, которые уменьшают давление внутри глаза за счет оттока внутриглазной жидкости. Вместе с ними в эту группу входят средства комбинированного воздействия.

Читайте также:  Какие существуют методы измерения глазного давления

Медикаментозное лечение глаукомы можно проводить только под наблюдением врача, самостоятельное применение описываемых лекарственных средств недопустимо.

Простагландины для устранения симптомов болезни

Эти препараты от глаукомы считаются одними из самых эффективных и безопасных в настоящее время. Давление внутри глаза при использовании подобных глазных капель для лечения глаукомы начинает понижаться через 120 минут после закапывания средства. Максимальную пользу лекарство начинает приносить через 11-12 часов. Лучшие капли с простагландинами в качестве активных компонентов:

  • Тафлупрост;
  • Траванан;
  • Ксалатан.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечить ячмень на глазу на нижнем веке

Есть и много других лекарств. Женщинам надо знать, что простагландины входят во многие капли для роста ресниц. В подобные средства, например, Травопрост, простагландины входят как активные компоненты. Это активные ферменты, образующиеся на основе жирных кислот. Для роста ресниц применяется их способность ускорять рост фолликул волосяного покрова.

Чаще всего используются кондиционеры для роста ресниц, так как многих женщин пугают препараты для уменьшения глазного давления с их побочными эффектами. Хотя в некоторых случаях врач может посоветовать пациентке, страдающей глаукомой, использовать глазные капли от глаукомы (например, Латонопрост) и для роста ресниц.

Применяют лекарство для глаз с простагландинами 1 раз за 24 часа. Но такие средства имеют и неприятные побочные эффекты:

  1. Может произойти покраснение глаза, так как поверхностные сосуды расширяются из-за воздействия активного вещества.
  2. Может потемнеть цвет радужки.
  3. Усиливается рост ресниц, хотя это не всегда нужно пациенту.

Средства для снижения глазного давления, имеющие в качестве активных компонентов простагландины, запрещено употреблять беременным женщинам, так как это может вызвать срыв беременности.

Применение бета-блокаторов против глаукомы

Препараты этого типа понижают синтез жидкости внутри глаза. Их воздействие начинается через 1/3 часа после применения, а максимальное лечебное воздействие происходит через 120 минут. Кратность использования этих лекарств для уменьшения глазного давления составляет 2 раза в сутки.

Читайте также:  Норма и перепады глазного давления у людей разного возраста

Для усиления положительного эффекта бета-блокаторы могут быть назначены пациенту вместе с простагландинами. Названия лекарств, которые можно применять для уменьшения глазного давления, следующие:

  • Арутимол;
  • Окумед;
  • Тимолол;
  • Окупресс, в список входят и другие.

Все эти препараты взаимозаменяемы, так как входящие в них компоненты имеют схожие химические вещества. Но при их использовании надо быть готовым к возможности появления побочных явлений. В некоторых случаях наблюдается снижение частоты биений сердца у больного. Иногда лекарство может вызвать спазм бронхов.

Эти медикаменты противопоказаны людям с эмфиземой легкого, болезнями сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмой. Но в последнее время появились более безопасные виды таких препаратов, например, Бетоптик.

Устранение недуга при помощи ингибиторов карбоангидразы

Для снижения глазного давления путем уменьшения синтеза жидкости внутри глаза применяют такие медикаменты, как Трусопт или Азопт. Эти препараты считаются сравнительно безопасными, так как не влияют на сердце человека и его дыхательные органы. Но ими нельзя лечить пациентов, у которых диагностировано заболевание почек.

Применяемый для лечения ингибитор пациент должен употреблять 2 раза за 24 часа. Повышение эффективности лечебного процесса можно достичь, если ингибиторы использовать совместно с простагландинами или бета-блокаторами. Но это можно сделать только под наблюдением врача.

В некоторых случаях пациент не имеет возможности использовать Азопт в виде капель. Тогда доктор может прописать такому больному таблетки Диакарб, так как они содержат то же активное вещество.

Холиномиметики для устранения глаукомы

Для улучшения оттока жидкости из глаза используются медикаменты Карбохолин или Пилокаприн. Они сужают зрачок и сокращают некоторые мышцы внутри глаза. Это позволяет жидкости практически свободно проходить через углы передней камеры.

Пилокаприн чаще всего используют при диагностировании у пациента узкоугольного или закрытоугольного типа глаукомы. Его применять больной должен 1-2 раза в сутки. Этот медикамент можно использовать совместно с бета-блокаторами, ингибиторами или простагландинами.

Читайте также:  Что такое высокое глазное давление: симптомы и лечение

Побочное воздействие лекарства проявляется в ограничении угла обзора, болевых ощущениях в зоне лба. Болеть может область ресниц или виска.

Использование нейропротекторов при глаукоме и комбинированные медикаменты для ее лечения

Нейропротекторы служат для улучшения снабжения кровью зрительных нервов. Их рекомендуется применять при всех формах болезни, а также при запущенности заболевания. Используются следующие типы медикаментов этого класса:

  1. Для улучшения снабжения кровью используют Дицинон, Гинко Билоба, Трентал и подобные им лекарства.
  2. Для активации циркуляции крови в нервных тканях применяется Нобен, Ретиналамин, Семакс и другие препараты.
  3. Используются антиоксиданты, например, Мексидол, Рутин и другие. Пациенту выписывают витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту. Часто врач рекомендует использовать Лютеин-комплекс, Эрисод и подобные им медикаменты.

Применение нейропротекторов является обязательным при борьбе с глаукомой. Но самостоятельно «назначать» их себе не рекомендуется.

В продаже имеются комбинированные лекарства, которые применяются в том случае, если для устранения симптомов заболевания требуется использование нескольких активных веществ из разных групп.

Комбинированные препараты помогают уменьшить кратность закапывания. Наиболее популярными медикаментами этого класса являются Фотил (в него входит Пилокарпин с Тимололом), Ксалаком и Косопт. Такие лекарства можно применять только после всестороннего обследования по рекомендации лечащего врача.

Видео

Источник: https://o-glazah.ru/glaukoma/sovremennye-glaznye-kapli.html

Лечится ли глаукома глазными каплями? Список популярных препаратов

Глаукома – это патологическое нарушение зрительных функций вследствие развития дистрофических процессов зрительного нерва.

Заболевание при отсутствии лечения приводит к частичной или полной потере зрения, но при своевременном обращении к специалистам в большинстве случаев будут обратимы.

Глаукома и ее симптомы

Название «глаукома» указывает на первый и самый заметный признак заболевания, а именно на посинение и помутнение зрачка (в переводе с греческого этот термин означает «море зеленого цвета»).

Так как именно нерв является связующим звеном, передающим «картинку» от сетчатки в мозг, происходит потеря зрения, которая при заболевании в запущенной стадии может оказаться необратимой.

Опасность такой патологии заключается в том, что в большинстве случаев она развивается без заметных признаков, и даже сам человек не может заподозрить наличие у себя такого недуга.

В лучшем случае уже на ранней стадии могут проявляться такие признаки, как:

  • беспричинное снижение остроты зрения;
  • сужение поля зрения (пропадает периферийное зрение);
  • при взгляде на источники света перед глазами появляются радужные разводы и пятна;
  • головные боли;
  • снижение качества зрения в темноте или при плохом освещении;
  • резь и жжение в глазах.

При обнаружении таких симптомов лицам старше 40 лет рекомендуется пройти обследование у офтальмолога для подтверждения или исключения диагноза «глаукома».

Основной курс лечения при глаукоме направлен на снижение внутриглазного давления и нормализацию выработки жидкости, скопление которой внутри глазного яблока и приводит к таким нарушениям.

Применяется комплексное лечение, при котором используют капли следующих видов:

  1. Бета-блокаторы.
    Блокируют работу систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости (бетоптик, тимоптик и аналогичные им препараты).
  2. Простагландины.Препараты гормонального характера, снижающие уровень ВГД.

    Несмотря на большое количество возможных побочных эффектов, иногда только такие препараты могут помочь восстановить уровень давления внутри глаза.

  3. Ингибиторы карбоангидразы.
    Эти средства также угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость (наиболее часто из таких препаратов назначают азопт или трусопт).
  4. Агонисты альфа-адренергических рецепторов.
    Препараты комбинированного действия, которые не только провоцируют отток жидкости из тела глазного яблока, но и снижают уровень ее образования.

Как выбирать и использовать капли при глаукоме?

Самыми эффективными при глаукоме считаются растворы для закапываний, а препараты в форме таблеток в силу малой эффективности в данном случае не подходят.

А учитывая, что такие препараты можно приобрести и без рецепта, некоторые потребители ошибочно полагают, что глаукому можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

На самом деле только специалист после проведения всестороннего обследования может точно сказать, какие именно препараты подойдут тому или иному пациенту.

Такие лекарства отличаются по принципу действия и могут включать в состав вещества и компоненты, на которые у некоторых пациентов развивается аллергия.

Назначенное лекарство необходимо закапывать строго соблюдая рекомендации врача, которые касаются дозировки и периодичности инстилляций.

Особенно это касается пациентов, которые только перенесли операцию по устранению глаукомы и людей с обострением патологии.

В таких случаях особенно важно не пропускать инстилляции, которые в день необходимо делать несколько раз и желательно в одно и то же время или с минимальными отклонениями.

  1. Флакон с лекарством необходимо брать только вымытыми руками.
  2. Если инструкция предписывает хранить препарат при низких температурах – достав флакон из холодильника, не стоит сразу же закапывать лекарство.
    Необходимо подержать средство в зажатом кулаке около минуты, пока раствор не нагреется до комнатной температуры.
  3. Закапывать препараты от глаукомы нужно в каждый глаз по две капли.
    В этом случае не стоит бояться передозировки, так как излишки лекарства просто не всасываются к ткани глазного яблока.
  4. Сразу после закапывания необходимо слегка надавить пальцами на внутренние уголки глаз.При глаукоме цель каждой инстилляции – обеспечить всасывание лекарства в слизистую.

    Если не прижать уголки глаз – раствор уйдет в располагающиеся на этих участках слезные канальцы и выведется через носоглотку.

После закапывания лучше две-три минуты оставаться в положении с закинутой головой (лежа или сидя). За это время лекарство успеет максимально распространиться по слизистой оболочке и всосаться в ткани глаза.

Наиболее распространенные капли

При глаукоме используют препараты разных групп, которые отличаются либо по принципу действия, либо по активности. Одна из таких групп – холиномиметики.

Эти препараты снижают внутриглазное давление и оказывают миотический эффект (сужают зрачок). Благодаря этому отток внутриглазной жидкости нормализуется.

Список таких препаратов:

  1. Пилокарпин.Препарат провоцирует сокращение цилиарной мышцы, отвечающей за размеры зрачка.В результате зрачок сужается и передняя камера глаза освобождается, давая скопившейся жидкости нормально циркулировать.При первичном проявлении глаукомы средство закапывают 4-5 раз в день.

    Если у пациента случается приступ глаукомы закрытоугольной формы – закапывания в течение первых двух часов выполняются каждые 15 минут, после чего количество инстилляций снижают до одной в час.

  2. Изоптокарбахол.Противоглаукомный препарат на основе карбахолина. Назначается при глаукомах в острой и хронической формах.После закапывания на время от 4 до 8 часов у пациента сужается зрачок и увеличиваются внутриглазные каналы, по которым свободно отходят излишки скапливающейся жидкости.

    Капли применяют три раза в день в течение определенного врачом периода.

  3. Ацеклидин.Препарат для восстановления ВГД, который обладает большим количеством побочных эффектов (в том числе это воспаления радужной оболочки, головные боли, жжение и покраснение глаз).

    Препарат закапывают по одной-две капли в каждый глаз как минимум пять раз в день (далее – по предписанию врача).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Антибиотики при ячмене на глазу

Другую группу препаратов при глаукоме представляют простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза путем стимуляции рецепторов ресничных мышц. Ниже приведен список средств данного типа.

  1. Ксалатан.Средство на основе вещества латанопроста. При применении таких капель происходит стимуляция выведения влаги через сосудистую систему глаза и понижается ВГД.В качестве побочного эффекта может происходить расширение зрачка, но в данном случае это даже положительный результат.

    Капли закапывают раз в день в одно и то же время суток.

  2. Траватан.Изготавливается на основе вещества травопроста, благодаря которому значительно увеличивается отток жидкости из глаза.

    Поэтому лекарство назначается при чрезмерно завышенном внутриглазном давлении.

    Препарат применяют по одной капле для каждого глаза раз в день.

  3. Тафлотан.При его изготовлении используется синтетический аналог натурального простагландина F2-альфа.Будучи в достаточном количестве в тканях глаза этот компонент обеспечивает равномерный и стабильный отток внутриглазной жидкости.

    Закапывать средство нужно раз в сутки, предпочтительно перед сном.

  4. Тимолол.Одно из распространенных пир глаукоме средств, которое не только усиливает отток влаги, но и уменьшает ее синтез.При этом таких побочных эффектов, как расширение зрачка и временное нарушение зрения у тимолола нет.В начале курса лечения применяется 0,25%-й раствор средства, который закапывают по одной капле в каждый глаз дважды в день.Если есть положительный эффект – дозировка и кратность инстилляций не меняется.

    В случае явной неэффективности дозы остаются теми же, но используется уже 0,5%-й раствор.

  5. Трусопт.Ингибитор карбоангидразы, созданный на основе дорзоламида.

    Задача такого препарата – уменьшить выработку влаги в глазу (это достигается путем замедления процессов образования в особых железах глаз вещества гидрокарбоната).

    Капли применяются три раза в день через равные промежутки времени, закапывается при этом по одной капле в каждый глаз.

Отзывы пациентов

«Когда мне несколько лет назад поставили диагноз «глаукома», я решил отказаться от операции и согласился на медикаментозный курс лечения.

Хотя, по прогнозам врачей, в моем случае вероятность успешной терапии была небольшой.

В результате после нескольких месяцев использования нескольких видов глазных капель мне сделали иридэктомию.

Операция прошла удачно, но теперь мне регулярно приходится для профилактики рецидива болезни закапывать ксалатан.

Так как даже после нормализации внутриглазного давления без такой терапии оно со временем все равно нарушается».

Константин Левин, 54 года.

«У меня много лет назад диагностировали сахарный диабет, и я была готова к тому, что помимо самого заболевания могут проявляться различные патологии, затрагивающие другие органы.

Спустя годы так оно и вышло: когда я почувствовала, что у меня стало ухудшаться зрение, я решила пройти обследование, в результате которого выяснилось, что на фоне диабета происходят нарушения внутриглазного давления.

По словам врачей я обратилась к ним вовремя, и пока все можно привести в норму с помощью капель.

Уже несколько недель я использую для этого тимолол, и пока наблюдаются улучшения – буду продолжать закапывать средство и дальше».

Елена Пырьева, Самара.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/glaukoma-k.html

Глазные капли при глаукоме

Для лечения глаукомы применяются три вида коррекции повышенного внутриглазного давления: паллиативный, лазерный, хирургический. Выбор того или иного метода зависит от тяжести патологии. На начальных этапах глаукома поддается терапии с помощью глазных капель.

Фармакологические свойства глазных капель от глаукомы и их классификация

Для лечения глаукомы применяют медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в нормализации внутриглазного давления.

Глазные капли от глаукомы по механизму действия делятся на три группы:

  • Группа №1: Лекарственные препараты, способствующие оттоку внутриглазной жидкости.
  • Группа №2: Средства для снижения продукции водянистой влаги.
  • Группа №3: Комбинированные препараты.

В препаратах первой группы основное действующее вещество может быть представлено:

  • простагландинами;
  • симпатомиметиками;
  • холиномиметиками.

Среди средств, уменьшающих синтез водянистой влаги, применяются:

  • ингибиторы карбоангидразы;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • агонисты альфа-2-адренорецепторов.

Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

1. Простагландины

Глазные капли на основе синтетических аналогов простагландинов F2a позволяют эффективно снизить внутриглазное давление уже через два часа после применения благодаря улучшения увеосклерального оттока водянистой влаги. Препарат нужно закапывать в глаза один раз в день, его максимальное действие развивается через двенадцать часов и длится в течение суток.

К простагландиновым препаратам от глаукомы относятся:

  • Траватан® (МНН Травопрост);
  • Ксалатан®, Глаупрост® (МНН Латанопрост);
  • Тафлотан® (МНН Тафлупрост).

Как и все лекарственные средства, аналоги простагландинов имеют побочные эффекты, среди которых:

  • гиперемия глазного яблока за счет расширения сосудов (встречается чаще всего);
  • изменение цвета радужки за счет отложения меланина при длительном применении;
  • нарушение прозрачности и воспалительные изменения роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • ощущение жжения в глазах.

2. Симпатомиметики

К данной группе глазных капель от глаукомы относятся:

  • Глаукон®, Эпифрин® (МНН Эпинефрин);
  • Офтан-дипивефрин® (МНН Дипивефрин).

Побочные эффекты симпатомиметиков проявляются местно в виде покраснения глаз, расширении зрачков, аллергических конъюнктивитов. При всасывании в кровоток оказывают системные нежелательные эффекты такие как повышение давления и учащение сердцебиения.

3. Холиномиметики

В этой группе есть растительный препарат — Пилокарпин и синтетический — Карбохол.

При использовании холиномиметиков отток внутриглазной жидкости улучшается за счет сужения зрачка и сокращения внутриглазных мышц, что способствует эффективному оттоку внутриглазной жидкости через угол в передней камере.

В связи с этим Пилокарпин используется именно при закрытоугольной форме глаукомы. Эффект от препарата длится шесть часов, поэтому его закапывание проводят два раза в день и более.

Холиномиметики можно использовать в сочетании с простагландинами, блокаторами бета-адренорецепторов и ингибиторами карбоангидразы.

В случае передозировки данных препаратов развивается стойкое сужение зрачка, что сопровождается уменьшением поля зрения, и спазм аккомодации, когда предметы становятся нечеткими. Также возможны общие нежелательные реакции в виде головной боли, понижении АД, нарушении ритма сердца, потливости, тошноты.

Также читайте: Современные методы лечения глаукомы

Лекарственные препараты для снижения продукции водянистой влаги

1. Ингибиторы карбоангидразы

Данная группа препаратов воздействует на фермент цилиарного тела — карбоангидразу, ингибируя ее. В результате снижается секреция внутриглазной жидкости и давление уменьшается. К ингибиторам карбоангидразы относятся глазные капли:

  • Трусопт® (МНН Дорзоламид);
  • Азопт® (МНН Бринзоламид).

Данные препараты назначают для закапывания в глаза дважды в сутки. Они практически не оказывают побочного системного действие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Можно использовать в комбинации с простагландинами и блокаторами бета-адренорецепторов.

2. Блокаторы бета-адренорецепторов

Глазные капли на основе неселективных бета-блокаторов (блокируют бета-1,2-адренорецепторы):

  • Офтан-тимолол®,
  • Тимогексал®,
  • Арутимол®,
  • Кузимолол®,
  • Ниолол®,
  • Окумед®,
  • Окумол®,
  • Тимоптик® и другие.

Глазные капли на основе селективных бета-адреноблокаторов ( блокируют бета-1-адренорецепторы):

Данные препараты оказывают системное побочное действие на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, что приводит к урежению ритма и бронхоспазму.

В связи с этим бета-блокаторы не рекомендуются пациентам с гипертонией или бронхиальной астмой. Селективные бета-блокаторы обладают менее выраженным побочным эффектом.

3. Агонисты альфа-2-адренорецепторов

Особенность этих глазных капель в двойном механизме действия, то есть уменьшают секрецию водянистой влаги и вместе с тем улучшают отток внутриглазной жидкости за счет сокращения цилиарной мышцы. К ним относятся производное клофелина — клонидин и бримонидин.

Комбинированные препараты от глаукомы

Наиболее известными представителями этой группы являются:

  • Ксалаком® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и синтетического аналога простагландинов (Латанопрост).
  • Фотил® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и холиномиметика (Пилокарпин).
  • Косопт® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и ингибитора карбоангидразы (Дорзоламид).

Сочетание нескольких лекарственных веществ в комбинированных препаратах позволяет повысить эффект снижения ВГД и уменьшить кратность применения.

Как выбрать эффективные глазные капли от глаукомы?

Лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления должны назначаться врачом-офтальмологом, который поставит точный диагноз и индивидуально в зависимости от многих аспектов подберет нужные капли для глаз. Без консультации специалиста использовать подобные препараты категорически не рекомендуется, поскольку это может ухудшить течение болезни и вызвать непоправимые последствия.

Читайте также:

Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/glaznye-kapli.html

Глазные капли при глаукоме

Все различные методы лечения глаукомы направлены на снижение внутриглазного давления, чтобы предотвратить разрушение волокон зрительного нерва и избежать развития слепоты. Начальные проявления глаукомы лечат с помощью антиглаукоматозных глазных капель, снижающих уровень внутриглазного давления.

Чтобы добиться устойчивого гипотензивного эффекта, капли следует использовать в постоянном режиме, строго придерживаясь инструкции по применению. Только в этом случае подобный метод лечения будет достаточно действенным.

При недостаточном эффекте монотерапии врач может подобрать комбинацию глазных капель, относящихся к различным группам.

Нарушение режима закапывания антиглаукоматозных глазных капель увеличивает риск развития побочных эффектов. Несмотря на то, что основной эффект от применения капель реализуется местно, непосредственно в глазном яблоке, некоторое их количество всасывается в кровь и может оказывать системное действие. При непереносимости антиглаукоматозных глазных капель или при невозможности их регулярного применения пациенту показаны другие методы лечения глаукомы.

Классификация глазных капель от глаукомы

На сегодняшний день на рынке представлено множество различных препаратов, применяемых для снижения уровня внутриглазного давления. Все множество гипотензивных глазных капель можно классифицировать по нескольким признакам.

В зависимости от механизма реализации снижения внутриглазного давления, различают:

  • препараты, которые уменьшают продукцию внутриглазной жидкости;
  • препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости;
  • препараты с комбинированным механизмом действия.

В зависимости от групповой принадлежности основного активнодействующего вещества выделяют:

  • синтетические аналоги простагландинов F2α;
  • бета-адреноблокаторы;
  • холиномиметики;
  • антиферменты;
  • комбинированные препараты.

Синтетические аналоги простагландинов F2α

Глазные капли данной группы обладают выраженным гипотензивным действием, главным образом за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути (дополнительный путь оттока). Примером препаратов этой группы являются «Траватан», «Глаупрост», «Ксалатан», «Тафлотан». Для достижения выраженного гипотензивного эффекта аналоги простагландинов достаточно закапывать один раз в сутки.

Самым частым побочным эффектом от применения глазных капель из группы аналогов простагландинов (от 15 до 45% случаев) является расширение сосудов конъюнктивы («красные глаза»), реже наблюдаются снижение прозрачности, воспаление или эрозия роговицы, отек конъюнктивы (хемоз), жжение.

Длительное применение препаратов из группы аналогов простагландинов сопровождается повышением содержания меланина в радужке глаза, что может вызвать изменение цвета глаз у пациента. Указанные побочные эффекты являются обратимыми и самостоятельно исчезают после отмены глазных капель.

Траватан Глаупрост Ксалатамакс

Бета-адреноблокаторы

Механизм действия антиглаукоматозных препаратов из группы бета-адреноблокаторов основан на угнетении продукции внутриглазной жидкости.

Поскольку действие бета-адреноблокаторов ограничено по времени (в среднем от 2 до 24 ч), их обычно закапывают 1 – 2 раза в день.

Нередко для достижения выраженного гипотензивного эффекта требуется одновременное назначение синтетических аналогов простагландинов. Примером препаратов этой группы являются «Тимолол», «Окумед», «Бетоптик», «Бетаксолол», «Арутимол» и пр.

Среди основных побочных эффектов, которые развиваются при длительном применении глазных капель из группы бета-адреноблокаторов, описаны сухость и дискомфорт глаз, слезотечение, отек конъюнктивы, поверхностное воспаление роговицы (кератит).

Системное действие наблюдается редко и может проявляться выраженным снижением артериального давления, нарушением ритма сердечной деятельности, головокружением, бронхоспазмом. С учетом этой особенности, препараты данной группы не рекомендуется применять у больных с патологиями сердечно-сосудистой и легочной системы, сахарным диабетом, тиреотоксикозом.

Относительно небольшая вероятность развития побочных эффектов у т.н. селективных (избирательных) бета-адреноблокаторов, таких как глазные капли «Бетоптик».

Бетоптик Арутимол Тимолол

Холиномиметики

Механизм действия глазных капель из группы холиномиметиков заключается в улучшении оттока внутриглазной жидкости в области угла передней камеры глаза, поэтому препараты данной группы показаны пациентам с закрытоугольной или узкоугольной глаукомой. Примером глазных капель холиномиметического действия являются «Пилокарпин» и «Карбахолин».

Длительность гипотензивного действия у холиномиметиков невелика, поэтому рекомендуемая кратность закапывания составляет от 1 – 2 до 4 – 6 раз в сутки.

При передозировке возрастает риск развития побочных эффектов, как местных (стойкий миоз, спазм аккомодации), так и общих (головные боли, снижение артериального давления, тошнота, потливость, нарушения сердечного ритма).

Карбахолин Пилокарпин

Антиферменты (ингибиторы карбоангидразы)

Глазные капли из этой группы гипотензивных препаратов угнетают продукцию водянистой влаги. Их характерной особенностью является высокая эффективность в сочетании с низким риском системных побочных эффектов.

Примером препаратов этой группы могут служить «Трусопт» и «Азопт», применяют их в среднем 2 — 3 раза в сутки. Среди местных побочных эффектов описаны временное затуманивание зрения и жжение, а среди системных – горечь во рту, нарушение вкуса и аппетита, агранулоцитоз.

Глазные капли этой группы противопоказаны больным с нарушением работы почек и надпочечников, анемией, при беременности.

Трусопт Азопт Дорзопт

Комбинированные препараты

Глазные капли из этой группы сочетают в себе свойства препаратов различных групп, таким образом, они обладают более выраженным гипотензивным эффектом и требуют меньшей частоты применения. Примером препаратов этой группы могут служить «Фотил» (тимолол с пилокарпином), «Косопт» (тимолол с трусоптом), «Ксалаком» (тимолол с ксалатаном).

Ксалаком Фотил Косопт

Самую эффективную схему лечения глаукомы может подобрать только специалист, имеющий соответствующее профильное образование. Самолечение при глаукоме недопустимо и может вызвать серьезные побочные эффекты вплоть до потери зрения.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, вы можете рассчитывать на внимательное отношение и индивидуальный подход. В клинике ведут прием одни из лучших специалистов по лечению глаукомы, за плечами которых – многолетний практический опыт лечения пациентов с патологией глаз. Они подберут для вас наиболее рациональную и эффективную схему лечения глаукомы, с учетом клинической формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить! Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.

УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81+8505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы обратной связи на сайте.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/glaznie-kapli-ot-glaukomi

Эффективные капли для лечения глаукомы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее

Глаукома — тяжкое заболевание из раздела офтальмологии, которое может привести к потере зрения. Пресечь развитие болезни помогут глазные капли от глаукомы. Так как первопричиной недуга является высокое глазное давление, то действие этих лекарственных средств должно быть направлено на снижение ВГД и сохранение зрительного нерва.

Виды глазных каплей от глаукомы

По терапевтическому действию все противоглаукоматозные капли разделяют на три основные категории. Снижающие ВГД за счет оттока водянистой влаги камер глаза и улучшения кровообращения. По-другому лекарства этой группы называются миотиками. В зависимости от фармакологического действия они делятся на несколько подгрупп:

  • холиномиметики — вещества показаны при закрытой форме глаукомы, это синтетический карбохол и растительный пилокарпин, главное их действие — суживание зрачка, вследствие чего радужная оболочка оттягивается, начинает отделяться внутриглазная жидкость и давление стабилизируется, их единственный минус — не длительное действие (5-6 часов);
  • симпатомиметики — действующий на нервную систему эпинефрин (так называемый адреналин), его побочные эффекты — раздражение слизистой, расширение зрачка, аритмия;
  • простагландины — применяются при открытоугольной глаукоме (траватан, ксалатан), они действуют на протяжении суток, возможные нежелательные эффекты — воспаление слизистой, резь в глазах, отеки.

Снижающие давление за счет снижения выработки водянистой влаги. Подразделяются они на такие типы:

  • ингибиторы карбоангидразы — это препараты блокирующие ферменты цилиарного тела (азопт, трусопт);
  • агонисты альфа2-адренорецепторов — такие вещества (клофелин, бримонидин) обладают двойным действием: активизируют отток и снижают продуцирование влаги;
  • вета-адреноблокаторы — арутимол, проксодол, окупресс и т.п., они противопоказаны пациентам с болезнями легких, аритмией и дистрофией роговицы.

Комбинированные препараты — уменьшают количество вырабатываемой влаги и повышают отток жидкости, действие таких медикаментов длится до 24 часов (капли с названием ксалаком, фотил, проксофилин, а также тимпило и косопт).

Показания

Когда диагностирована глаукома, то капли становятся методом консервативной терапии. Они способствуют снижению внутриглазного давления и пресекают атрофию зрительного нерва, отвечающего за зрение человека. Начинать применять их нужно при первейших признаках глаукомы по графику, составленному офтальмологом. Использовать капли нужно строго по инструкции к применению.

Противопоказания

Ограничения по использованию лекарств основываются на составе препарата и его активных веществ. Применять глазные капли, предназначенные для лечения глаукомы, нельзя в таких случаях:

  • если у пациента проявляется сверхчувствительность к ингредиентам препарата;
  • в период обострения бронхиальной астмы;
  • после хирургического вмешательства при лечении глаз;
  • при повышенном риске развития отслойки сетчатки.

Противопоказаны также капли от глаукомы и глазного давления больным с хроническими болезнями легких и сердечными недугами (кардиогенный шок, брадикардия и т.п.). Не рекомендовано применение капель при лечении детей, беременных женщин и в лактационный период.

Возможные побочные явления

Нежелательные эффекты после действия капельных лекарств от глаукомы могут возникнуть из-за нарушения правил использования средства и несоблюдение допустимых доз.

В таких случаях пациента может беспокоить головная боль в висках и периорбитальной области, проявиться слезоточивость и расплывчатость зрения, дерматит век или спазмы.

При попадании вещества вовнутрь повышается потоотделение, появляется озноб, тошнота, боли в животе, дыхание затрудняется, АД повышается, мочеиспускание учащается.

В основном капли от глаукомы переносятся хорошо. Однако, в отдельных случаях при диагнозе «глаукома» глазные капли могут давать реакции.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Офтальмологические: конъюнктивит, нарушение зрения, блефарит, низкая чувствительность глазной роговицы, кератит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение работы сердца, сбои сердечного ритма, недостаточное мозговое кровообращение.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспастический синдром.

Длительное применение препаратов может вызвать боль в области груди, общую усталость, сыпь, крапивницу и проблемы с ЖКТ.

Действенные препараты

Развернутый список лекарств, применяемых при лечении глаукомы, можно представить такими препаратами:

  • «Тимолол» — эффективные и недорогие капли;
  • «Проксодол» — капли для глаз мягкого мягким действия;
  • «Бетофтан» — лекарство, проверенное временем;
  • «Ксалатан» — средство «премиум» класса;
  • «Ксалаком» — комплексный препарат с эффектом обеззараживания глаз;
  • «Косопт» — привлекает формой выпуска: пузырька емкостью 20 мл хватает на длительное лечение;
  • «Ланотан» — лекарство, соответствующее требованиям цена/качество;
  • «Траватан» — снижает ВГД;
  • «Глаупрост» — аналог простагландина F2?;
  • «Бетоптик» — уменьшает продукцию глазной жидкости;
  • «Карепрост» — это средство от глаукомы для роста ресниц подходит тоже.

Важно: нельзя капать разные вещества одновременно, их взаимодействие может вызвать нежелательные реакции. Когда предписаны несколько лекарств для лечения глаукомы, их нужно применять с перерывом.

Для профилактики глаукомы нужно наносить визиты офтальмологу, избегать стрессовых ситуаций, в результате которых происходит увеличение АД и кровь приливает к голове, поднятия тяжестей, а еще нужно соблюдать режим дня, делать утреннюю гимнастику и больше гулять пешком.

Самому себе назначать глазные капли при глаукоме категорически воспрещается. Препараты назначает только врач после осмотра. Своевременное лечение капель позволит излечить глаукому, не допустить перехода болезни в хроническую форму и сохранить свое зрение.

По секрету

  • Невероятно Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/glaukoma/kapli-pri-glaukome.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: