Глаукома у детей

Симптомы, признаки и причины глаукомы

глаукома у детей

Глаукома — это хроническое заболевание глаз, развивающееся вследствие нарушения движения внутриглазной жидкости. Симптомом глаукомы является повышение внутриглазного давления (ВГД). Под его воздействием происходит атрофия зрительного нерва. Не редким последствием болезни является абсолютная слепота. В ходе исследований ученые доказали, что на каждые пять незрячих приходится один слепой, страдающий этим недугом.

Причины глаукомы.

Наследственность, аномалии строения глаза, патологии нервной, эндокринной, сердечно-сосудистых систем, близорукость, сахарный диабет, возраст 60-65 лет, гипотония. Причинами могут быть повышение температуры окружающей среды, время пребывания на солнце, а также пол — женщины больше подвержены нарушениям зрения.

Симптомы основных форм глаукомы.

Одной из самых распространенных форм является открытоугольная. Внешний отрезок глаза кажется здоровым, однако внутриглазная влага не имея пути оттока, скапливается и повышает внутриглазное давление. Прогрессирование происходит незаметно.

Закрытоугольная форма встречается редко. Сопровождается тяжелыми приступами закрытия угла передней камеры. Признаки глаукомы: боль в глазах, мигрень, покраснение глазных яблок.

Вторичная форма проявляется после других глазных заболеваний, сахарного диабета, воспаления, операций.

Симптомы глаукомы у детей.

Врожденной формой недугастрадают дети. Характерные симптомы: увеличение глаза в целом и его роговицы, светобоязнь и слезотечение.

Этот вид болезни возникает при воздействии внешних и внутренних факторов, влияющих на зародыш или плод, либо передается по наследственности. Причиной могут быть инфекционные заболевания матери, интоксикации, эндокринные, авитаминоз.

Признаки глаукомы: ребенок чувствует беспокойство, плачет, тяжело засыпает. Могут наблюдаться миопический астигматизм и близорукость. Из-за повреждения сетчатки глаза снижается зрение, а также появляется светобоязнь и слепота на тяжелых стадиях.

Чтобы определить происхождение болезни нужно собрать анамнестические данные о течении беременности, вредных факторах и пройти медико-генетическую консультацию.

Лечение.

При слабовыраженных симптомах глаукомы чаще всего назначаются капли для снижения ВГД. В случае, когда капли не нормализуют давление и заболевание приобретает тяжелый характер, следует делать операцию. Закрытоугольная, врожденная форма недуга нуждается в хирургическом вмешательстве, так как являются более опасными. При вторичной форме требуется лечение и основного заболевания.

Также существует такой метод лечения болезни как лазерная терапия. Она помогает сформировать дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости.

Следует подчеркнуть, что операция это не панацея на всю жизнь. Нужно периодически проходить проверку у офтальмолога, так как с течением времени ВГД может снова повышаться.

  • Причины стенокардииОсновной причиной стенокардии является атеросклероз коронарных артерий. При этом стенки сосудов теряют свою эластичность вследствие
  • Лазерное лечение глаукомыПричины развития глаукомы заключаются в нарушении циркуляции внутриглазной жидкости и подъеме внутриглазного давления. Следствием этого
  • Причины сердечной недостаточностиСердечная недостаточность – это ряд симптомов, обусловленных невозможностью сердечной мышцы выполнять сократительную функцию. Причины сердечной

Источник: http://narodnie-sredstva-lecheniya.ru/med-spravka/simptomy-priznaki-i-prichiny-glaukomy.html

ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА

Госпиталь Ихилов / ПЕДИАТРИЯ / Врожденная глаукома

Глаукома – это заболевание глаз, вследствие постоянного или периодического повышения внутриглазного давления (ВГД).

Болезнь возникает из-за неправильной циркуляции внутриглазной жидкости, вследствие этого повышается внутриглазное давление.

Причин повышения ВГД может быть две:

Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве

Нарушено выведение внутриглазной жидкости из-за того, что дренажная система глаза изменена.

Жидкость, скопившаяся в глазу, вызывает повышение ВГД, а оно в свою очередь давит на зрительный нерв и происходит атрофия зрительного нерва, т.е. отмирание нервных волокон. Это приводит к сужению сначала периферического, а потом и центрального полей зрения.

ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА – это заболевание глаз , при котором происходит нарушение дренажной функции глаза, в результате чего нарушается отток внутриглазной жидкости.

Врожденная глаукома глаукома может проявиться непосредственно после рождения или в течение первого года жизни ребенка (до 50-60%) — ее называют инфантильной. При более позднем возникновении заболевания принято говорить о детской глаукоме.

В основе врожденной глаукомы лежит ретенция водянистой влаги в углу передней камеры вследствие тех или иных аномалий.

Аномалии носят как наследственный (до 10% наблюдений), так и приобретенный характер. При наследственном типе врожденной глаукомы передача дефектов развития камерного угла осуществляется и доминантно, и рецессивно. Имеет значение, в частности, кровное родство родителей.

Причины этой аномалии — различные патологические состояния женщины, особенно в первые месяцы беременности. Обусловливаются они самыми разнообразными причинами: инфекциями (коревая краснуха, грипп и т.д.), отравлениями, алкоголизмом, ионизирующей радиацией и пр.

Ранняя диагностика заболевания имеет решающее значение для успешного лечения. Врожденная глаукома у детей проявляется растяжением роговицы, которая эластична у новорожденных и принимает нормальные размеры после первой недели жизни. При глаукоме глаза кажутся более выразительными и больше нормы. Это приводит к растяжению и истончению сетчатки и дальнейшим ее отслоением с разрывами.

Врожденная глаукома нередко сочетается с одновременным развитием дефектов в других системах и органах (микроцефалия, пороки сердца, глухота, факоматозы и т.д.), так и в глазу (микрокернеа, аниридия, катаракта и пр.).

ПРИЗНАКИ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ

повышение внутриглазного давления,

светобоязнь, слезотечение,

увеличение размера глазного яблока (ребенок рождается с большими, «выразительными глазами»), причем увеличение быстро прогрессирует,

увеличение диаметра роговицы (на поздних стадиях диаметр роговицы может достигать 20 мм. и более), ширины лимба,

отек роговицы (она выглядит мутной),

замедление зрачковых реакций,

изменения диска зрительного нерва.

ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМЫ

Врожденная глаукома у детей лечится только хирургическими методами.

Только хирургическими методами, возможно, устранить препятствия оттоку внутриглазной жидкости, создаваемые структурными аномалиями дренажной зоны.

Источник: https://ichilov.net/pediatrics/congenitalglaucoma/

Врожденная глаукома у детей

Врожденная глаукома у детей

В настоящее время врожденная патология органов зрения занимает одно из лидирующих мест среди причин детской инвалидности и слепоты. В структуре детской инвалидности по зрению в нашей стране врожденная глаукома составляет 10,1 процента. Несмотря на широкий спектр современных препаратов и большое разнообразие оперативных вмешательств, процент инвалидности детей с глаукомой остается стабильным уже многие годы.

В основе врожденной глаукомы лежат аномалии, препятствующие оттоку внутриглазной жидкости или значительно затрудняющие его, следствием чего является повышение внутриглазного давления.

Это заболевание характеризуется повышением внутриглазного давления, своеобразными клиническими проявлениями, обусловленными возрастными особенностями глаза у детей, прогрессирующим течением.

Повышенное давление у детей вызывает изменения всего глазного яблока, в связи с чем происходит его увеличение за счет растяжения роговицы и склеры. Встречается у 1 ребенка из 10000 — 20000 новорожденных.

Врожденная глаукома может быть наследственной либо возникает в результате воздействия на зародыш или плод различных неблагоприятных факторов.

Причиной врожденной глаукомы могут быть различные воздействия как внешней, так и внутренней среды (физические, химические, биологические).

Так, это заболевание может вызвать инфекция матери во время беременности (коревая краснуха, грипп, паротит, токсоплазмоз и др.), эндокринные нарушения, гипо- и авитаминоз, различные интоксикации, гипоксии, ионизирующее излучение и др.

Основными симптомами врожденной глаукомы является высокое внутриглазное давление, увеличение диаметра роговицы и глазного яблока в целом, помутнение роговицы, углубление передней камеры, расширение зрачка и замедление реакций его на свет, снижение зрительных функций. Наличие тех или иных патологических симптомов и их выраженность зависят от формы и стадии заболевания.

Из-за болей в глазу, светобоязни, слезотечения ребенок становится беспокойным, капризным, теряет аппетит, плохо спит.

По мере прогрессирования заболевания под влиянием повышенного офтальмотонуса (очень твердый при надавливании глаз) вследствие затрудненного оттока внутриглазной жидкости увеличиваются роговица и глазное яблоко в целом, углубляется передняя камера, нарастают изменения в других оболочках и структурах глаза.

Наиболее выраженным симптомом является увеличение в размерах роговицы, диаметр которой на поздних стадиях может достигать 20 мм и более. Растягивается и истончается склера, приобретая голубоватый оттенок из-за просвечивания сосудистой оболочки. На поздних стадиях глаукомы могут появляться стафиломы, возможны разрывы склеры, наблюдается растяжение и истончение конъюнктивы. Нередко развивается осложненная катаракта.

Стекловидное тело в начале заболевания прозрачное, в развитой стадии наблюдаются единичные плавающие помутнения, в более поздних стадиях- диффузные помутнения, деструктивные изменения, кровоизлияния. Глазное дно в начальной стадии врожденной глаукомы нормальное. При прогрессировании заболевания вследствие нарушения кровообращения диск зрительного нерва подвергается дистрофическим изменениям.

У большинства больных с врожденной глаукомой наблюдается близорукость и миопический астигматизм. Близорукость, по общепринятому мнению, является следствием увеличения глазного яблока. В то же время, несмотря на его значительные размеры, близорукость, как правило, не достигает высоких степеней, что, по-видимому, обусловлено уплощением роговицы и тем, что хрусталик отодвигается кзади.

Внутриглазное давление в начальной стадии врожденной глаукомы может быть незначительно повышенным или повышаться периодически. В развитой и последующих стадиях офтальмотонус постоянно повышен.

Врожденная глаукома характеризуется прогрессирующим ухудшением зрительных функций. Снижение остроты зрения в ранних стадиях заболевания обусловлено в основном изменениями роговицы (отек, помутнения), аномалией рефракции, дальнозоркостью. По мере развития болезни зрение значительно снижается в связи с поражением зрительного нерва и сетчатки, доходя до снижения светоощущения и слепоты на поздних стадиях.

Поле зрения удается исследовать у детей старше 6 — 7 лет; отмечается его концентрическое сужение и выпадение верхненосовых квадрантов. По происхождению различают наследственную и внутриутробную врожденные глаукомы.

Происхождение заболевания определяют на основании результатов обследования ребенка в медико-генетической консультации и тщательно, целенаправленно собранных анамнестических данных о течении беременности и вредных факторах.

Важное значение в характеристике врожденной глаукомы имеет форма заболевания. Различают три формы, из которых наиболее часто встречается простая (классическая, собственно гидрофтальм) с изменениями в углу передней камеры. Вторая форма — врожденная глаукома с аномалиями переднего отрезка или глазного яблока в целом (смещение хрусталика, отсутствие радужки, уменьшение глазного яблока). Третья форма — врожденная глаукома при факоматозах (нейрофиброматоз, аниоматоз).

У детей могут наблюдаться формы заболевания с изменениями радужки, которые относят к юношеской глаукоме (синдромы Франк-Каменецкого, Ригера).

Диагноз врожденной глаукомы устанавливают на основании анамнеза и результатов обследования, включающего наружный осмотр, кератометрию, биомикроскопию, гониоскопию, гониоскопию с корнеокомпрессией, офтальмоскопию, тонометрию, тонографию, исследование зрительных функций.

Важное значение имеет ультразвуковая биометрия как метод диагностики врожденной глаукомы и контроля эффективности лечения и стабилизации процесса по изменениям длины сагиттальной оси глаза и глубины передней камеры.

Исследование органа зрения у детей младшего возраста (до 3 — 5 лет) проводят под наркозом.

Важное значение в раннем выявлении врожденной глаукомы имеет осмотр глаз новорожденных в родильных домах акушером и педиатром, которые знают начальные признаки заболевания. При подозрении на глаукому ребенка направляют на консультацию к офтальмологу, а при подтверждении диагноза проводят соответствующее лечение.

Врожденную глаукому следует дифференцировать от заболеваний глаз, при которых наблюдаются отдельные симптомы, характерные для глаукомы: конъюнктивит, кератит, дистрофия роговой оболочки, мегалокорнеа, кератоконус, кератоглобус, врожденная близорукость высокой степени, ретинобластома.

В связи с наличием препятствий оттоку внутриглазной жидкости лечение врожденных глауком хирургическое. Медикаментозная терапия является дополнением к операции.

Хирургическое вмешательство при врожденных глаукомах производят незамедлительно после установления диагноза, проведенного в срочном порядке обследования ребенка и предоперационной подготовки. Следует иметь в виду, что возрастных противопоказаний к операции у детей с врожденными глаукомами нет. Чем раньше произведено хирургическое вмешательство, тем большего эффекта можно добиться.

В тех случаях, когда нормализация внутриглазного давления не достигнута или через какое-то время после эффективного хирургического лечения офтальмотонус повысился, требуется срочная повторная операция. Особое значение имеет своевременная повторная операция у детей младшего возраста, у которых под влиянием повышенного внутриглазного давления процесс быстро прогрессирует, увеличивается глазное яблоко. 

Медикаментозное лечение врожденных глауком включает применение миотических средств, дегидратационной и отвлекающей терапии чаще как дополнение к хирургическому лечению. Дети с врожденной глаукомой находятся на диспансерном наблюдении в поликлинике, проходя обследование 1 раз в месяц.

В Челябинске на диспансерном учете состоит 17 человек. Им определяется острота зрения, исследуется поле зрения, проводится кератометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, эхобиометрия. Детям до 3 лет, а также беспокойным, неконтактным независимо от возраста необходимые исследования проводятся в стационаре.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Опухоль на веке

Это целесообразно делать не реже 1 раза в квартал.

В процессе диспансерного наблюдения за детьми с врожденными глаукомами после операции проводится медикаментозное лечение, назначается коррекция аномалии рефракции, по показаниям — плеоптическое лечение. Важная задача диспансерного наблюдения — своевременно выявить детей с некомпенсированной, прогрессирующей глаукомой и незамедлительно направить их в глазное отделение для детального обследования и хирургического лечения.

Источник: http://stronghealt.yomu.ru/2012/12/vrozhdennaya-glaukoma-u-detej/

Глаукома у детей: симптомы, диагностические меры

Тяжелым глазным недугом, который редко встречается и ведет к слепоте, является глаукома у детей. Под детской глаукомой понимают ряд разных болезней. Также заболевание называют зеленой катарактой из-за того, что у пациента неподвижный зрачок зеленого оттенка. Ученым до сих пор не удалось выяснить причины появления и развития недуга, и они не могут дать единого описания заболевания.

Общие сведения о недуге

Для глаукомы у детей характерно увеличение показателей внутриглазного давления как на постоянной основе, так и периодически. При этом у пациента появляются трофические расстройства, поражающие сетчатку, зрительный нерв и оттоковые каналы жидкости, циркулирующей внутри глаза. Вследствие этого в поле зрения маленького пациента появляются зрительные искажения и развиваются краевые углубления в дисках зрительных нервов.

Болезнь имеет врожденный или первичный характер. Какого бы типа ни была детская глаукома, признаки недуга отличаются от симптомов у взрослых пациентов. У маленьких детей и подростков недуг встречается реже, чем у пациентов в возрасте. Если вовремя не обратить внимание на болезнь, то ребенок ослепнет, и это не удастся ничем исправить. По МКБ-10 детская глаукома имеет код Н40. К основным типам недуга относят:

Укажите своё давление

  • Вторичную глаукому, которая развивается из-за перенесенных в утробе травм либо воспалительных болезней глаз.
  • Инфантильную форму, для которой характерно отсутствие светобоязни, а размер и цвет глазного яблока находится в пределах нормы.
  • Ювенильный вид, который диагностируют от 3-х лет и выше. Ювенильная глаукома проявляется с признаками старения, врожденными недугами передней глазной области или развивается на фоне близорукости.

Этиология и патогенез недуга

Появление болезни, может быть врожденным и приобретенным,выявить болезнь может только квалифицированный врач.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. На появление врожденного типа болезни влияет внутриутробная инфекция, проявившаяся при беременности матери. Фактором развития может быть отравление токсическими веществами, злоупотребление алкогольных напитков и курение.

Врожденная форма появляется из-за радиационного облучения, при патологическом развитии плода и вследствие гипоксии. Если в процессе вынашивания организм матери был поражен инфекционными недугами (свинкой, краснухой, полиомиелитом и т. д.), то после рождения у малыша возможно развитие глаукомы.

Приобретенный тип (юношеская глаукома) появляется из-за таких факторов:

  • высокое АД;
  • нарушенное функционирование нервной и эндокринной систем;
  • генетическая предрасположенность к появлению зрительных недугов;
  • появление глазных недугов (близорукости или дальнозоркости);
  • повышение внутриглазного давления;
  • наличие сахарного диабета;
  • появление лишнего веса;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • глазные травмы.

Стадии проявление глаукомы у детей:

  1. В зоне глазного яблока ухудшается отток жидкости.
  2. Повышение ВГД до показателей, превышающих норму.
  3. Ухудшение кровообращения в глазных тканях.
  4. Появление гипоксии в области, где находится выход зрительного нерва.
  5. Передавливание нервного волокна, нарушение функционирования.
  6. Дистрофические, атрофические и деструктивные проявления в зрительном волокне.
  7. Развитие оптической глаукомной нейропатии, отмирание зрительного нерва.

Синдромы, при которых развивается врожденная глаукома

Синдром мраморности покровов кожи

Врожденный вид недуга выявляется при наличии мраморной структуры кожных покровов при врожденных телеангиоэктазиях. Синдром выявляют у пациентов в редких случаях. Для него характерно появление сосудистых расстройств из-за поражения покровов кожи. У маленького пациента наблюдаются апоплексические удары, мраморные кожные покровы, возможно появление судорожных признаков и глаукомы.

При болезни у маленького пациента мутнеет роговица. Также у малыша развивается дефект десцеметовой мембраны, стромы и эндотелия.

Первый тип нейрофиброматоза сочетается с плексиформной невромой орбиты.

Недуг проявляется редко, при этом наблюдается антимонголоидный разрез глаз, у человека широкие пальцы рук и ног, удлиненные ресницы.

Для недуга характерно появление ангиом внутри черепа. При этом глаукому определяют в 30% случаев проявления синдрома. Глаукому диагностируют чаще у маленьких детей, реже — у школьников.

Какие наблюдаются симптомы?

Первые проявления глаукомы у детей повышенная слезоточивость.

Для врожденной формы болезни характерно развитие недугов сердечно-сосудистой системы, микроэнцефалии (размер головного мозга не соответствует норме), факоматозов (поражение кожных покровов, глаз, внутренних органов человека), а также у пациента отсутствует слух. При приобретенной форме недуга наблюдается зрительный дискомфорт (чувство, что на глазах находится пленка, а также ощущение, что перед глазами летают мелкие «мошки»). Также наблюдаются такие признаки глаукомы:

  • увеличивается слезовыделение;
  • повышается ВГД;
  • увеличение роговицы и глазного дна;
  • деформируется форма глаза;
  • снижается реакция зрачков;
  • отекает роговица;
  • появляются болевые ощущения в области головы;
  • у пациента преобладает общее недомогание.

Диагностические меры

Если подозревают развитие глаукомы у маленького пациента, врач назначает комплексное обследование, в процессе которого применяется общая анестезия. У ребенка проводят замеры ВГД, исследуют глазное состояние и глазную работоспособность. Кроме того, проводят исследование диска зрительного нерва. При исследовании организма маленьких пациентов не используют диагностические методы, которые назначают взрослым людям.

Что включает в себя лечение?

Для лечения глаукомы у детей используеться оперативное вмешательство.

Глаукома у детей не лечится только с помощью медикаментозной терапии. Консервативные методы лечения назначают для стабилизации внутриглазного давления перед проведением операции. Количество лекарств назначают в зависимости от веса пациента.

Эффективным средством в лечении недуга является оперативное вмешательство. Если вовремя обратиться к врачу, то возможен благоприятный прогноз, а зрение и глаза ребенка сохранятся.

После операции наступает этап восстановительной терапии, чтоб состояние пациента улучшилось.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие недуга, родители малышей каждый год должны водить ребенка к офтальмологу. Если у маленького пациента проблемы со зрением, осмотры проводятся раз в полгода.

Родители должны следить за тем, чтоб ребенок занимался спортом, в его рационе присутствовали необходимые минералы и витамины, и чтоб он не ел вредную продукцию.

Ребенку нельзя смотреть телевизор более 1—1,5 часов в день или сидеть за компьютером более 2-х часов. Рекомендуется оградить малыша от стрессовых ситуаций.

Источник: http://1lustiness.ru/ochishchenie-organizma/sovety/88453-glaukoma-u-detej-simptomy-diagnosticheskie-mery

Глаукома у детей

Глаукома у детей

Первичная врожденная глаукома встречается с частотой приблизительно 1 в 10 000 рождений. Это может быть генетической, но в большинстве случаев является спонтанным и спорадический характер. Болезнь поражает больше мальчиков, чем девочек, и обычно происходит оба глаза. Заболевание делится на первичный и вторичный. Диагностика глаукомы у детей трудно осуществить, и включает в себя ряд диагностических тестов.

СОДЕРЖАНИЕ:

Глаукома у детей — виды

Врожденная глаукома правда

Глаукома у детей диагностика

Глаукома у детей лечение

Глаукома у детей прогноз

Есть много классификаций глаукомы у детей . Наиболее распространенным делится на первичной и вторичной глаукомы. Первичная глаукома связана только с углом глаукомы нарушений, препятствующих или даже , что предотвратить отток водянистой влаги из глазного яблока. Не сопровождается другими расстройствами , вызванными окуляр или системных нарушений.

В случае глаукомы, детские вторичные воспалительные агенты могут быть идентифицированы, рак, связанными с развитием, метаболических, или другие аномалии , которые лежат в глаза. Наиболее распространенными нарушениями глаз , сопровождающиеся глаукомы у детей включают в себя:

роговичная:

маленький роговица.

Огромный роговица,

плоская роговица,

кератоконус;

объектив:

врожденные катаракты,

смещение объектива;

ирис:

рассечение радужной оболочки глаза.

Для возникновения глаукомы у детей также может способствовать глюкокортикоидной терапии, воспаления, травмы, ретинопатии недоношенных, ретинобластома, или краснухи в утробе матери.

Исследования показывают, что первичная врожденная глаукома встречается с частотой 1 на 10 000 родов, как правило, поражает оба глаза и поражает больше мальчиков. Этот символ может быть генетической, но подавляющее число случаев являются спорадическими. Из-за возраста, при котором появляются симптомы, врожденный первичной глаукомы могут быть классифицированы по трем типам:

правда,

дети,

молодой.

В случае первичной врожденная глаукома реальное увеличение внутриглазного давления присутствует в перинатальном периоде. Симптомы первичной врожденной глаукомы ребенка появляются в течение первых 3 лет жизни. Это относится к более чем половине случаев первичной врожденной глаукомы. Если есть проявление глаукомы от 3 до 16 лет, то мы признаем, первичная врожденная глаукома молодой.

Симптомы , которые нарушают опекуна ребенка являются: слезотечение, светобоязнь , веко затягивание. Они могут возникать уже у новорожденных. Имейте в виду , что чрезмерное разрывание не должно быть признаком глаукомы у детей .

Это часто происходит в обструкции носослезного или повреждения эпителия роговицы, например, в конъюнктивита. Другим характерным признаком глаукомы является буфтальм, увеличивает размеры роговицы. Со временем она теряет свою полупрозрачность, которая связана с его набухание.

В случае врожденной глаукомы может также появиться линии Хааб. Они отражают трещины слои роговицы , вызванные его растяжения.

Диагностика глаукомы у детей гораздо сложнее , чем у взрослых. Он основан на точной истории собраны из родителей, измерение внутриглазного давления, измерения на роговице, Гониоскопия, что точный угол обзора глаукому, а также измерение длины глазного яблока с помощью ультразвука и оценивали в нижней части глаза, особенно диск зрительного нерва.

Иногда измерение внутриглазного давления может быть выполнено без общей анестезии (например, младенец, который спит, или его). Чаще всего, однако, вся диагностика проводится под общим наркозом. Важно фотодокументация изменений диска зрительного нерва. Он помогает в борьбе с этой болезнью. Как правило, после того как компенсация внутриглазного давления полым диска зрительного нерва уменьшается. Увеличить до депрессий может свидетельствовать о плохой контроль внутриглазного давления.

Благодаря механизму врожденная глаукома собственно и детей, для лечения глаукомы у ребенка , используемой хирургической процедуры. Она предполагает создание дорог оттока жидкости из глаза. Выбор процедуры зависит от полупрозрачности роговицы. Наиболее часто выполняются процедуры гониотомия или трабекулотомия.

Эффект такого лечения следует регулярно контролировать под общим наркозом. При отсутствии эффективности этих процедур выполняются трабекулэктомией и имплантаты Антиглаукоматозная. Если внутриглазное давление остается на высоком уровне , может потребоваться циклофотокоррегуляция.

Медикаментозное лечение не используется до момента операции.

Несмотря на улучшение хирургического лечения глаукомы у детей до 2 -х лет, прогноз, хотя гораздо лучше , чем лет назад, по- прежнему настороженно. Даже если речь идет о нормализации внутриглазного давления, могут быть осложнения , такие как амблиопия, косоглазие, катаракта, а также развитие глаукомы у детей в более позднем возрасте. Прогноз нерегулируемый хирургии глаукомы плохо , потому что это приводит к необратимой слепоте.

Источник: http://warella.ucoz.ru/index/glaukoma_u_detej/0-1063

Глаукома у детей

Глаукома у детей 16.07.2014

Часто при виде малыша, мы любуемся большими голубыми глазенками. А ведь никто даже не задумывается, что крупные глаза  могут быть признаками врождённой глаукомы. 

Давление на органы зрения 

Врождённой глаукоме уделяют большое внимание. Особый контроль врачей этого заболевания объясняется тем, что чаще всего она приводит к слепоте. Встречается она редко, но последствия для многих младенцев печальны. Бывает, что спасти ребенка можно только за пару недель, а то и дней. 

Какие симптомы, лечение и профилактика? 

Часто к офтальмологу доходят уже запущенные варианты этой болезни. Зрения ребенка пропадает безвозвратно. Это не только вина врачей, которые вовремя не поставили диагноз, но и родителей, которые не восприняли всю серьезность проблемы. Высокое давление в органах зрения разрушает клетчатку и зрительный нерв.

У здорового человека глаз выделяет жидкость, которая промывает структуры внутри глаза, а потом под давлением выводится наружу. У маленьких детей часто эта система не развита, и выход жидкости не происходит или нужно сильно высокое давление. Глаза ребенка надуваются, как воздушный шарик. Нарушается питание и кровоснабжение, что приводит к гибели нервных клеток. 

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пересадка роговицы глаза

Что должно насторожить? 

Факторами развития болезни являются:

  •       генетическая предрасположенность;
  •       браки между родственниками;
  •       инфекционные заболевания матери  во время вынашивания ребенка и др.

Причиной становиться неразвитость системы вывода внутриглазной жидкости.

У новорожденных отягощающим фактором служит отсутствие жалоб со стороны пациента. Основная роль приходится на внимательность самих родителей. Их должно насторожить:

  •       размер прозрачной части глаза очень большой;
  •       помутнение и оттек роговицы;
  •       боязнь дневного света;
  •       обильное выделение слез.

Эти признаки могут быть вестниками не только глаукомы, но и конъюнктивита. Поставить точный диагноз сможет только врач, а ребенка должны забрать в стационар. 

Профилактика слепоты 

Офтальмологи имеют в своем арсенале много разного оборудования, что позволяет точно поставить диагноз. Под наркозом крохе проводят ряд исследований, что бы точно определить ряд показателей и узнать, как малыш видит. При помощи  лазера сканируют глазное дно и определяют  состояние нервных волокон, которые страдают в первую очередь. 

Главное – не потерять время! 

При подтверждении диагноза, на спасение ребенка есть считанные дни. У детей страдают не только нервные клетки глаза, но и вся его структура. Операция должна быть назначена сразу же после постановки диагноза.

Глаукома – хирургическая болезнь. Различные капли не спасут, они только подготовят пациента к операции.

Источник: http://artoks.ru/glaukoma-u-detej.htm

Врожденная глаукома: причины, симптомы и лечение

Врожденная глаукома: причины, симптомы и лечение

Глаукома, как заболевание, было известно еще в древней медицине. О нем упоминалось еще Гиппократом в его трудах. Тогда оно обозначалось как болезнь при которой увеличиваются глаза и наступает неизлечимая слепота.

Этот недуг может возникнуть в человека в любом его возрасте. Риск заболевания высок как в младенчестве, так и в пожилом возрасте.

Однако в цифрах это выглядит так: врожденная глаукома встречается примерно у 1 ребенка из 15 тысяч, а у людей старше 70 лет намного чаще, примерно 3%. Это очень серьезная болезнь, на поздних стадиях даже не излечима.
В нестоящее время трактовка изменена, но последствия не изменились.

Глаукома – что это?

Термин «глаукома» походит от древнегреческого и означает лазурный, цвет воды морской. В настоящее время глаукома – это заболевание зрительного органа. На последней стадии болезни неподвижные зрачки приобретают зеленый цвет. Еще одно название – «зеленая катаракта».

Существует множество мыслей и представлений о причинах возникновения болезни. Также обозначений этого понятия очень много. Все-таки хроническую болезнь глаз, при которой высокое внутриглазное давление принято называть глаукомой. Однозначно, что под термином «глаукома» врачи объединили около 50 различных болезней глаз, которые имеют схожие симптомы.

Вырабатывание внутриглазной жидкости у ребенка начинается еще в утробе матери, примерно на 7 месяце. Из-за того что изначально у плода неправильное формирование путей для оттока, повышается внутриглазное давление. Из-за этого оболочка растягивается и структурно изменяется и при этом глазное яблоко увеличивается в размере.

Что нужно делать при врожденной глаукоме?

Врождённая глаукома – это тяжелая форма заболевания глаз у новорожденных детей. Именно это является первой причиной слепоты. Эта болезнь появляется еще в то время, когда плод находится в утробе матери. Болезнь возникает вследствие повышения у плода внутриглазного давления.

Глаукому возможно заметить сразу же при рождении малыша, но в основном она выявляется на протяжении первого года жизни, ведь ребенок осваивает аппаратом зрения только после нескольких недель жизни.

Симптомы

Симптомы классической врожденной глаукомы:

  1. Расширение зрачка
  2. Увеличивается глазное яблоко и роговица
  3. Слабая реакция на световые лучи
  4. Увеличение внутриглазного давления(ВГД)
  5. Плохое кровообращение в глазу
  6. Нарушение питания (дистрофия)
  7. Роговица становится замутненной

Бывают случаи при которых симптомы глаукомы и конъюнктивита очень похожи: боязнь света, слезотечения. Поставить правильный диагноз можно только при полном обследовании, даже если подозрения на глаукому очень малы.

Причины

Врожденная глаукома делится на первичную, сочетанную и вторичную. Если у ребенка в первые годы жизни определили глаукому, значит это ранняя, если позже – инфантильная или же ювенильная. Иногда врожденная глаукома у новорожденных может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Именно поэтому при таком диагнозе нужно провести полное обследование всего организма чтобы определить истинную причину.

Также основным фактором может быть наследственность. Если в семье были случаи такого заболевания, нужно сразу предупредить врачей и после рождения сделать диагностику. Важным фактором является кровное смешение братьев и сестер. Кроме названых причин существует вероятность заболевания ребенка, в том случае если мать во время беременности перенесла такие инфекционные болезни как ветрянка, краснуха.

Употребление при беременности алкоголя, никотина или наркотических средств также может также может привести к пагубным последствиям для ребенка. Во многих случаях поражаются сразу два глаза, но степень заболевания может быть разная. В итоге можно сказать, что для того чтобы болезнь развивалась нужен определенный ряд причин, которые все вместе приведут к этой болезни. Примерно в 65% случаев глаукому определяют еще в роддоме.

Инфантильная глаукома

Ее также называют детской врожденной глаукомой, что может возникнуть в возрасте от 3 до 10 лет. Причинами ее возникновения могут быть такие же, как и при врожденной болезни. Но имеются отличия в симптомах. Во-первых, глазное яблоко и роговица в пределах нормы; во-вторых, слезотечение и боязнь света не наблюдается.

Этот вид передается чаще всего наследственно. Характерной особенностью врожденной глаукомы является ухудшение функций зрения. Причиной этому становится поражение сетчатки и зрительного нерва.

Лечение

Какие бы ни были страшные последствия от этой болезни, главное помнить, что она излечима! Проводить осмотр у новорожденных или у детей до 3-х лет намного сложнее. Если все-таки есть подозрения, то нужно провести полную диагностику под общим наркозом. Прежде всего нужно измерить внутриглазное давление, обследовать все отделы глаза.

Методы лечения зависят то того, насколько тяжелая форма заболевания. Если форма болезни умеренная, то можно обойтись только глазными каплями, для того что понизить внутриглазное давление. В другом случае, при врожденной болезни, лечение медпрепаратами будет не эффективным.

Для лечения врожденной глаукомы в детском возрасте врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, при чем лучше всего в самом раннем возрасте. Главной целью является нормализировать оттоки внутриглазной жидкости, а также ВГД.

Положительный результат будет в том случае, если лечение произведено вовремя и удалось сохранить нервную ткань на глазу.

Детей, у которых есть подозрение на заболевание глаукомой или же диагноз установлен наверняка, обязательно нужно ставить на учет в больнице и проводить обследование не реже чем 1 раз в месяц. При осмотре ребенку измеряют внутриглазное давление, размер роговицы и т.д.

Источник: http://ru-babyhealth.ru/vrozhdennaya-glaukoma/

Глаукома у детей – может быть первичной и вторичной

Глаукома у детей – может быть первичной и вторичной

Глаукома у детей чаще всего носит первичный или врожденный характер. Но она может быть и следствием каких-то других глазных или общих заболеваний, то есть вторичной. Все виды детской глаукомы чаще всего подлежат оперативному лечению, которое необходимо проводить своевременно – только так можно сохранить ребенку зрение.

Первичная глаукома у детей

Первичная глаукома у детей носит врожденный характер. При этом она может быть как наследственной, так и развившейся в результате какого-то неблагоприятного воздействия на органо зрения во внутриутробном периоде. Это могут быть различные вирусные инфекции (особенно опасна краснуха), интоксикации (курение, злоупотребление алкоголем, прием различных лекарств в первые 12 недель беременности, воздействие радиационного излучения и так далее).

В результате всех этих причин у ребенка формируется аномалия развития глаза, вызывающая нарушение оттока внутриглазной жидкости. Жидкость постепенно скапливается в передней камере глаза, вызывая повышение внутриглазного давления (ВГД), а это в свою очередь приводит к растяжению оболочек глаза, увеличению размеров глазного яблока и расширению глазной щели, отеку роговицы.

Под воздействием высокого ВГД изменяется радужка (часть ее ткани могут даже частично отмирать), что приводит к расширению, а иногда и изменению формы зрачков, которые при этом вяло реагируют на свет. Значительные изменения могут произойти и в хрусталике – повышение ВГД приводит к растяжению связок, которые его удерживают, их разрыву, подвывиху или вывиху хрусталика, нарушению в нем обменных процессов и формированию катаракты.

Постоянное давление на диск глазного нерва приводит к его быстрой атрофии и формированию полной слепоты.

Первыми проявлениями первичной детской глаукомы могут быть светобоязнь, слезотечение, слезостояние в глазах.

Чем раньше появляются первые признаки глаукомы, тем тяжелее протекает ее течение. У детей старшего возраста растяжение роговицы и склеры при глаукоме приводит к значительным нарушениям рефракции – формированию близорукости или дальнозоркости. А так как глаукома обычно проявляется в разной степени в правом и левом глазу, такие изменения могут стать причиной косоглазия.

Вторичная глаукома у детей

Детская глаукома может быть и вторичной. Она может развиваться, например, после операции по удалению катаракты (афакическая глаукома), причем глаукома может появиться не сразу, а спустя несколько лет после операции. Объяснить механизм развития глаукомы в данном случае удается не всегда. Но в большинстве случаев после оперативного вмешательства происходит разрастание спаек в углу передней камеры глаза. Афактичекая глаукома с трудом поддается лечению и часто приводит к слепоте.

Вторичная детская глаукома может развиваться также при тяжелой ретинопатии недоношенных, со значительным повреждением сетчатки глаза. Механизм развития такой глаукомы связан с воздействием на ткани глаза многих факторов, что и приводит к нарушению оттока внутриглазной жидкости и повышению ВГД со всеми вытекающими последствиями.

Иногда у ребенка имеется врожденная патология хрусталика. Как правило, это маленький сферический хрусталик, который часто смещается кпереди. Что нарушает отток внутриглазной жидкости и вызывает формирование глаукомы.

В подростковом возрасте вторичная глаукома может быть следствием ювенильной ксантогранулемы – внутриглазной доброкачественной опухоли. Глаукома при этом является следствием сдавливания кровеносных сосудов и кровоизлияний. Так же, как и у взрослых, глаукома у детей может развиваться при воспалительных заболеваниях глаз, травмах глазного яблока, дистрофических процессах.

Диагностика и лечение детской глаукомы

Проявления вторичной глаукомы у детей такие же, как и у взрослых, но нарушения зрения у детей формируются быстрее, поэтому выявление глаукомы на ранних стадиях в этом возрасте особенно актуально.

При диагностике детской глаукомы врачам приходится сталкиваться с определенными трудностями, так как многие методы исследования не могут быть применены у детей в условиях поликлиники. В таком случае ребенка госпитализируют, и все необходимые диагностические процедуры проводят под наркозом.

Лечение детской глаукомы в большинстве случаев хирургическое – затягивать компенсацию ВГД при помощи консервативного лечения чаще всего нецелесообразно и даже опасно.

Тем не менее, медикаментозное лечение глаукомы у детей с успехом применяют в рамках подготовки к операции с целью выравнивания ВГД и в качестве восстановительного лечения после операции.

Хирургическое лечение детской глаукомы и выбор вида оперативного вмешательства зависит от выявленных врожденных или приобретенных нарушений оттока внутриглазной жидкости.

Галина Романенко

Метки статьи:

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/6454.html

Врожденная глаукома у детей и взрослых: симптомы и лечение

Врожденная глаукома

Врожденная глаукома может возникнуть по двум основным причинам. Во-первых, это наследственность, а во-вторых, неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на плод, как во время внутриутробного развития, так и во время родов.

  • Причины образования
  • Основные симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диспансеризация

Различают несколько разновидностей врожденной глаукомы у детей

  1. гидрофтальм (простая или первичная врожденная глаукома);
  2. глаукома, сочетанная с нарушением анатомического строения глазных органов;
  3. глаукома, сочетанная с системными наследственными заболеваниями.

Также в соответствии с возрастом пациента, выделяют:

  1. раннюю врожденную глаукому, если она возникла в первые 3 года жизни;
  2. инфантильную – появляется в детстве;
  3. ювенильную – диагностируется в подростковом возрасте.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Жировики на веках глаз как избавиться

Причины образования

Передняя камера глаза

Простая глаукома появляется как результат аномального внутриутробного развития передней камеры и дренажного механизма глаз. Вследствие этого серьезно нарушается отток жидкости и растет внутриглазное давление.

Причинами таких врожденных нарушений могут стать различные патологии или состояния женщины, в особенности в первом триместре беременности. Например, краснуха, грипп, алкоголизм, курение, радиационное облучение, а также нейрососудистые и трофические расстройства.

Большое влияние оказывает наличие генетической предрасположенности и наличие кровного родства между родителями.

Растущее внутриглазное давление со временем вызывает глаукомные нарушения, механизм развития которых тот же, что и у пациентов в возрасте. Характерной особенностью для детской патологии является значительное превышение объемов глазных яблок, это объясняется большой растяжимостью склеры. Примерно 10% описанных случаев врожденной глаукомы регистрируется сразу после родов, остальные диагностируются в младенчестве. Мальчики более подвержены этой патологии, чем девочки.

Основные симптомы

Клинические признаки врожденной глаукомы обладают характерными особенностями, вследствие возрастных отличий анатомии глаз.

  1. завышенное внутриглазное давление;
  2. большой размер глазных яблок при рождении, который быстро увеличивается с возрастом;
  3. слезотечение, повышенная светочувствительность;
  4. размеры роговицы заметно увеличены, в запущенных случаях иногда ширина составляет 20 мм;
  5. мутная роговица, по причине отека;
  6. повреждения в области диска зрительного нерва;
  7. замедленные зрачковые реакции.

Часто, врожденная глаукома протекает одновременно с заболеваниями иных внутренних органов или систем. Иногда, с поражениями в самом органе зрения – катарактой, аниридией, микрокернеей.

У 75 % пациентов врожденная глаукома регистрируется на обоих глазах. Жалобы со стороны детей, за исключением роговидного синдрома, не характеры. На поздних этапах врожденной глаукомы могут образовываться стафиломы, конъюнктива истончается и растягивается, возможны разрыв склеры. Часто к процессу присоединяется осложненная катаракта.

Нарушениями рефракции

Патологические изменения в глазном дне на начальном этапе не фиксируются, но позже, с развитием патологии, нарастает прогрессирование нарушения кровообращения и диск зрительного нерва все больше становится подверженным дегенеративным изменениям.

Характерным признаком врожденной глаукомы считается нарастающее понижение зрительных функций. На начальных этапах прогрессирования болезни ухудшение зрения вызвано в в большей части расстройствами со стороны роговицы – нарушениями рефракции, помутнениями и отеком. В дальнейшем острота зрения снижается по причине дегенеративных процессов зрительного нерва и сетчатки.

Диагностика

Присутствие врожденной глаукомы возможно заподозрить в случае обнаружения у детей определенных признаков. В первую очередь это большой объем глазных яблок, сильное слезотечение, покраснение конъюнктивы.

Диагностическое исследование с целью выявления глаукомы у новорожденных детей и детей до года проходит не так просто, как у взрослых людей. При наличии предположений, указывающих на глаукому, обязательно врач-офтальмолог назначает полное обследование под общим наркозом. Проводятся следующие тесты:

  1. измерение внутриглазного давления;
  2. комплексное исследование отделов глаза, в особенности диска зрительного нерва.

Первичная врожденная глаукома имеет следующие особенности: атрофия радужки и углубление передней камеры глаза. Повреждения в области зрительного нерва на ранних этапах обратимы, хотя и развиваются очень быстро. Если снизить внутриглазное давление, то процесс можно существенно замедлить и прекратить.

На более поздних стадиях патологии, в особенности при увеличенной роговице, ее замутнении и прорастании сосудами, есть вероятность, того что может развиться перфорирующая язва роговицы.

Лечение

Только хирургическое вмешательство может устранить препятствия, которые вызвали проблему недостаточного оттока жидкости, являются следствием аномалии формирования дренажной системы глаза и ведут к появлению врожденной глаукомы.

Способы хирургических операций:

  • трабекулэктомия;
  • гониотомия, после по показаниям может быть проведена гониопунктура;
  • трабекулотомия;
  • комбинация трабекулотомии и трабекулэктомии.

Качество операции во многом зависит от возраста пациента и тяжести заболевания, то есть чем раньше была выявлена глаукома, тем больше шансов на полное восстановление зрительных функций. Если операция не была проведена во время, то прогрессирование глаукомы ведет к необратимой слепоте.

Комплексный подход в терапии заключается и в применении медикаментозных средств:

  1. гипотензивные средства применяют для снижения внутриглазного давления;
  2. нейротрофические средства используются для сохранения и улучшения зрительных функций;
  3. профилактика появления рубцов после операции;
  4. общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства.

Функциональная терапия:

  • плеоптическое лечение;
  • исправление аметропий.

Диспансеризация

Детей с неподтвержденным диагнозом или с уже поставленным ставят на диспансерный учет, который предполагает обязательный осмотр один раз в месяц. Он включает:

  1. тестирование зрительных функций;
  2. определение внутриглазного давления;
  3. ширины лимба;
  4. размеров роговицы.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/vrozhdennaya-glaukoma.html

Глаукома у детей фото

Глаукома — это повышение внутриглазного давления, провоцирующее нарушение оттока водянистой влаги из глаза и полной атрофии зрительного нерва, что приводит к постепенной потере зрения. Глаукома может быть врожденным или приобретенным заболеванием, которое подлежит немедленному лечению, так как ведет к необратимой слепоте.

Врожденная глаукома

Чаще всего встречается врожденная (инфантильная) глаукома, но существует еще юношеская (проявляется после 3-х лет), возникающая вследствие перенесенных болезней и травм. Если последнюю определить может помочь сам ребенок, так как уже ощущает, какие изменения происходят с его зрением, то врожденную удается диагностировать самостоятельно или с помощью врачей.

Стоит отметить, что врожденная глаукома у детей может проявляться не сразу, а через несколько лет после рождения, но чаще всего ее определяют до года.

Она может быть первичной, которая обусловлена неправильным развитием дренажной системы глаза или вторичной – генетически обусловленной или приобретенной, вследствие нарушений в организме или глазу.

Нередки случаи, когда попутно с глаукомой обнаруживаются и другие патологии, например, пороки сердца, микроцефалия, глухота, в частности в глазу – катаракта, аниридия и пр.

Врожденная глаукома чаще всего поражает оба глаза, но с разной степенью развития, а ее доминирующим симптомом является растяжение фиброзной оболочки глазного яблока. Визуально глаз увеличивается больше вперед, что обусловлено задержкой жидкости в нем. Если своевременно не обратить на это внимание, то глаз может достичь значительного растяжения, что называют «бычьи глазом». Болезнь прогрессирует довольно быстро – около 60% детей с врожденной глаукомой слепнут уже к 2-м годам.

С учетом всех ужасающих нюансов своего развития глаукома может быть простой или сложной. Если легкую форму определяют обычные симптомы заболевания: изменения роговицы, расширение зрачка, вялая реакция на свет и прочие нарушения, то сложная форма сопровождается катарактой, помутнениями в стекловидном теле, разрывами в сетчатке и сосудистой оболочке глаза. Также к осложнениям относят неправильное положение хрусталика, маленькое глазное яблоко и роговицу, отсутствие радужной оболочки.

Стадии и этапы развития детской глаукомы

Стадии детской глаукомы оценивают по размерам глазного яблока и роговой оболочки, ширине зрачка и лимба, состоянию хрусталика и диска зрительного нерва. Все эти показатели сравнивают с возрастными нормами, чтобы определить степень отклонения. Исходя из этих данных, устанавливается стадия глаукомы:

  • Начальная. Степень увеличения глаза – 1-2 мм, диаметра роговицы – 1-2 мм, диаметра зрачка – 2 мм, лимба – 1 мм, глубина передней камеры – 1-2 мм. В этом случае зрение находится в пределах нормального;
  • Выраженная. Все эти показатели колеблются в диапазоне 3-х мм и начинают проявляться симптомы глаукомы: вялая реакция на свет, дрожание радужки. Потеря зрения на этой стадии составляет около 50 %;
  • Далекозашедшая. Показатели увеличиваются до 4-х мм, роговица становится мутной и обнаруживается врастание сосудов, реакции на свет почти нет, склера истончилась. Зрение на данной стадии резко снижается;
  • Абсолютная. Диагностируется истончение и растяжение переднего и заднего отделов глаза, возможны внутренние разрывы, неправильное светоощущение.
  • Глазную болезнь глаукому у детей необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы повысить шансы ребенка на нормальное зрение в будущем, так как недуг прогрессирует очень быстро. Стоит остановить внимание на этапах развития глаукомы:

  • Нарушения оттока жидкости из глазного яблока;
  • Поднятие внутриглазного давления;
  • Ухудшение кровообращения в тканях глаза;
  • Нехватка кислорода и нарушение кровоснабжения в клетках;
  • Сдавление нервных волокон глаза;
  • Нарушение питания, разрушение и атрофия зрительных волокон;
  • Гибель зрительного нерва.
  • Стоит отметить, что атрофия может коснуться не всех зрительных волокон и некоторые из них просто находятся в состоянии парабиоза, из которого их может вывести определенное лечение. Это определяет неплохие шанцы на частичное восстановление зрения.

    Причины глаукомы у детей

    Данное заболевание может быть наследственным либо возникнуть в результате воздействия определенных факторов на ребенка в период внутриутробного развития. Доктора давно пришли к мнению, что нет определенной причины возникновения глаукомы, как правило, это совокупность каких-то нарушений в организме и сопутствующих факторов риска. Чаще всего предпосылками к развитию глазной болезни становятся:

  • Аномалии строения глаза ребенка;
  • Патологии эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • Перенесенное беременной матерью инфекционное заболевание. Привести к возникновению глаукомы могут заражения следующими вирусами: токсоплазмоз, свинка, краснуха, тиф, полиомиелит, грипп, сифилис. Также неблагоприятно на развитии малыша может сказаться авитаминоз, отравления пищевые и алкогольные, вредные привычки матери, гипоксия или подверженность ионизирующему облучению. Нередки случаи, когда причиной возникновения глаукомы становилась механическая травма беременной женщины.
  • Так как подобные факторы риска, к счастью редки, глаукома у детей встречается не часто. К тому же в детском возрасте несколько проще остановить ее развитие и своевременно провести операцию, которая даст хорошие шансы на нормальное зрение. Однако не все родители знают, как диагностировать данное заболевание, о чем и пойдет речь далее.

    Симптомы глаукомы у детей

    Диагностировать глаукому помогут не только глазные симптомы, но и поведенческие факторы, хотя проявляться они могут на более поздних стадиях, когда зрение уже значительно нарушено. К глазным симптомам относятся:

  • Изменения роговицы – помутнение, увеличение, расширение зрачка;
  • Склера приобретает голубоватый оттенок – из-за ее растягивания просвечивается сосудистая оболочка;
  • Светобоязнь, периодическое покраснение глаз;
  • Частое моргание, слезотечение;
  • Плохое зрение.
  • По мере развития глаукомы поведение ребенка становится беспокойным, снижается аппетит. Груднички часто капризничают, плохо спят, а дети постарше могут жаловаться на боли в глазах. Однако чаще всего развитие глаукомы на начальных этапах проходит бессимптомно, поэтому очень важно в первый год жизни ребенка посещать врачей узкого профиля ежемесячно, чтобы наверняка знать, что малыш здоров.

    Диагностика и лечение детской глаукомы

    Диагностировать глаукому можно посредством осмотра у офтальмолога и его обследования в медико-генетической консультации, чтобы определить стадию заболевания и его причину. Также врачу может понадобиться карта беременности, чтобы выявить предпосылки к возникновению глаукомы. Стоит отметить, что иногда ее симптомы схожи с конъюнктивитом (слезотечение и светобоязнь), поэтому обязательно проводится проверка размера роговицы и внутриглазного давления.

    Медикаментозная терапия подразумевает глазные капли для лечения глаукомы, направленные на нормализацию давления внутри глаза. Однако они не являются настолько эффективными, чтобы остановить болезнь, поэтому детям обязательно показано оперативное вмешательство, к которому нет возрастных противопоказаний, поэтому если нет иных причин, обусловливающих отказ от хирургического решения, его необходимо проводить как можно раньше.

    Цель операции заключается в снижении давления в глазу путем увеличения оттока жидкости из него. Успех процедуры всецело зависит от возраста малыша, стадии глаукомы и техники хирурга. Срок госпитализации, как правило, не составляет более 2-х недель. После операции показана медикаментозная терапия, направленная на ускорение восстановления. Также в процессе диспансерного наблюдения могут назначаться какие-либо еще препараты и процедуры.

    Если операция не дала ожидаемого результата или через некоторое время офтальмотонус снова повысился, то показана повторная операция. Очень важно провести ее как можно скорее, так как у детей глаукома очень быстро прогрессирует. В случае успеха хирургического вмешательства ребенок имеет хорошие шансы на нормальное или удовлетворительное зрение в дельнейшем.

    Детская глаукома не является приговором к слепоте, если ее своевременно диагностировать. Современные микрохирургические техники позволяют справиться с этим заболеванием и остановить его развитие. Однако немаловажным все же является посещение окулиста в первый год жизни и внимательное отношение к здоровью своего малыша.

    Источник: http://kolchedan-school.ru/1133/

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Крем для кожи вокруг глаз с коллагеном

    Закрыть