Глаукома глаза что это такое

Глаукома глаза что это

Глаукома глаза – это тяжелое хроническое заболевание, которое характеризуется значительным повышением глазного давления. В случае непринятия мер для его снижения до нормального уровня, зрительный нерв может погибнуть. Это ведет к слепоте, которую уже нельзя будет восстановить. Коварство этого заболевания состоит в том, что развивается оно незаметно, а результатом может стать полная потеря зрения.

Как утверждает статистика, глаукома является причиной слепоты примерно 15% всех незрячих людей во всем мире. Так что она является одним из самых распространенных заболеваний зрительной системы.

К основной группе риска по заболеванию относятся люди старшей возрастной группы (после 40 лет). Но нередко она обнаруживается и в более молодом возрасте. Имеется даже такое понятие, как юношеская глаукома.

Кроме того, встречается она и у новорожденных. В этом случае говорят о врожденном заболевании.

Основные виды и стадии развития

В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат без операции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и катаракта).

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается по льготной цене — 1 рубль. Подробную информацию, смотрите на МИНЗДРАВА.

Глаукома различается по видам, к которым относятся:

— Приобретенная: юношеская (которая развивается в подростковом и юношеском возрасте), открытоугольная, закрытоугольная (течение ее сопровождается болевыми приступами) и вторичная, которая развивается на фоне других офтальмологических заболеваний.

Развитие заболевания проходит несколько стадий:

Начальную, развитую (при которой сужаются поля зрения, и снижается его острота), далекозашедшая стадия и терминальная (при которой резко снижается зрение, может наступить полная слепота).

Причины возникновения заболевания

До настоящего времени медики не пришли к единому мнению о причинах и механизмах появления этого заболевания у человека. Но основной версией считается — влияние повышенного внутриглазного давления (ВГД) на развитие болезни. При значительно повышенном ВГД, которое происходит систематически, повреждается структура глаза, нарушается отток жидкости. Все это приводит к различным осложнениям, которые вызывают дефекты сетчатки и гибель зрительного нерва.

Что говорят врачи офтальмологи

Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость — офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется почти вся стоимость препарата. В России и странах СНГ до данный препарат возможно приобрести, всего за 1 рубль!

Также очень распространена версия о мультифакторной природе заболевания. Версия представляет собой совокупность факторов, к которым причисляют наследственные причины, а также пороки развития органов зрения, различные травмы и патологии сосудистой, эндокринной и нервной системы.

Как утверждают приверженцы этой теории, действие одного или нескольких перечисленных факторов в совокупности, могут спровоцировать развитие глаукомы.

Признаки возникновения глаукомы

Самым первым признаком развития болезни является нарушение нормального оттока внутриглазной жидкости из глазного яблока. Вслед за этим нарушается кровоснабжение тканей глаза, возникает гипоксия, развивается ишемия зрительных нервов.

Один из основных симптомов глаукомы – недостаток поступления кислорода к тканям глаза. Это постепенно разрушает и атрофирует зрительные волокна. Но часть из них не разрушается, а впадает в так называемый парабиоз, что позволяет восстановить зрительные функции глаза, но, конечно, только если лечение было начато своевременно.

Самой первой и основной задачей в лечении этого заболевания является сохранение возможности зрительных функций, а значит и качества жизни пациента, при минимальных осложнениях от проводимой терапии. Успех также напрямую зависит от понимания пациентом всей серьезности своего заболевания и полного восприятия необходимости лечения.

Терапия осуществляется с помощью консервативного лечения, а также с применением лазера или хирургическим методом.

Консервативное (медикаментозное) лечение осуществляется по трем направлениям офтальмо-гипотензивной терапии: Используются меры по снижению внутриглазного давления, по улучшению кровоснабжения области внутренних глазных оболочек, а также улучшение кровоснабжения внутриглазной части зрительного нерва.

Истории наших читателей

Восстановила зрение до 100% дома. Прошел уже месяц, как я забыла об очках. Ох, как же я раньше мучалась, постоянное щурилась, чтобы хоть что-то увидеть, носить очки стеснялась, а линзы носить не смогла

Операция по лазерной коррекции дорогущая, да и говорят зрение потом все равно падает через какое-то время. Не поверите, но я полностью восстановить зрение до 100% в домашних условиях. У меня была близорукость -5.

5, а буквально через 2 недели стала видеть на 100%. Всем у кого плохое зрение — читать обязательно!

При проведении лечения восстанавливаются нормальные обменные процессы глазной ткани. Это необходимо для устранения дистрофических процессов, происходящих при глаукоме. При этом симптомы заболевания и возможные осложнения купируются.

Для лечения глаукомы успешно используется лазер. В последнее время учеными созданы современные офтальмологические установки лазера с набором определенных параметров, которые обладают способностью воздействовать на различные структуры глазного яблока. Поэтому этот метод лечения глаукомы один из самых востребованных, так как позволяет использовать различные методики лазерного лечения глаукомы.

Хирургическое лечение также применяется при глаукоме. С его помощью создается альтернативная система оттока внутриглазной жидкости. После чего внутриглазное давление нормализуется без применения лекарственных препаратов.

Многие специалисты-офтальмологи считают, что в развитии заболевания огромную роль играет наследственность. Поэтому, если в семье имелись случаи заболевания глаукомой, необходимо проходить профилактический осмотр у врача не реже 1 раза в год.

Источник: http://EyesExpert.ru/glaukoma-glaza-chto-eto.html

К чему приводит повышенное внутриглазное давление или глаукома глаза что это такое

Камеры зрительного органа, что располагаются между роговицей и хрусталиком, постоянно наполняются жидкостью, благодаря циркуляции которой кислород и минеральные вещества поступают в глаз.

При нарушении оттока, замедляется движение крови, растет давление на зрительный нерв, что приводит сначала к его атрофии, а затем и гибели.

Причины поражения

Болезнь может передаться по наследству, когда малыш уже рождается с ней. Но в основном встречается в пожилом возрасте. Риск развития глаукомы увеличивается у тех людей, родственники которых тоже потеряли способность видеть из-за поражения зрительного органа.

Провоцируют начало болезни:

  • патологии сердца и сосудов;
  • нарушение рефракции;
  • высокое давление;
  • травма глаза;
  • неудачная операция;
  • ожирение.

Вторичная глаукома наблюдается при диабете, атеросклерозе, вследствие длительного применения гормонов и напитков, которые содержат кофеин. Причиной атрофии зрительного нерва иногда становится интоксикация организма, сильный стресс.

Тяжелое поражение возникает при закрытоугольной форме болезни, поскольку отток жидкости прекращается полностью.

Врожденная глаукома появляется у младенца, когда он находится в утробе матери или в первые дни или месяцы жизни. Так случается, если женщина в период беременности подхватила инфекцию, болела краснухой, паротитом, имела проблемы со щитовидной железой, употребляла спиртное.

Повышенное давление приводит к атрофии зрительного нерва

Какие аналоги глазных капель Дексаметазон достойны внимания потребителей узнайте здесь.

Основные симптомы

Когда патология только начинает развитие, человек не ощущает дискомфорта в глазах, хорошо видит, не придает значения тому, что иногда возникают яркие круги наподобие радуги. Болезнь на таком этапе часто не выявляют. Но даже при открытоугольной глаукоме в нерве глаза происходят изменения уже на этой стадии.

С дальнейшим развитием патологии нарушается периферическое зрение, предметы, которые располагаются сбоку, становится рассмотреть трудно, Иногда перед глазами возникают пятна, нарушается восприятие некоторых оттенков, адаптация к темноте. Поле зрения снижается постепенно.

Как распознать наличие болезни на ранних стадиях

При закрытоугольной глаукоме человек мучится от тошноты, головные боли, наблюдаются в лобной части, в висках, вызывают рвоту. Часто снижается пульс, краснеют глаза, возникает неприятное ощущение в животе и в сердечной мышце. Этот вид патологии присутствует у людей с дальнозоркостью, особенно которым за сорок.

При предглаукоме, что начинается после сильного стресса, длительного нахождения в темноте, человек видит яркие круги, когда смотрит на свет.

Рост внутриглазного давления приводит к приступу:

  • отекает роговица;
  • расширяется зрачок;
  • возникает нестерпимая боль;
  • появляется головокружение.

При хроническом виде патологии блокируется передняя камера зрительного органа, постепенно атрофируется его нерв.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Простой астигматизм миопический

Отсутствие лечения может привести к потере органа зрения

Правильный подход к борьбе с бактериальными инфекциями — глазная мазь с антибиотиком.

Способы диагностики

Статья носит ознакомительный характер. Определить развивается ли у человека глаукома, на какой стадии находится болезнь, способен лишь офтальмолог. В компетенции этого врача выбор способа лечения. Осмотр начинается с измерения внутричерепного давления. Для этого применяется аппарат пневмотонограф, который фиксирует величину показателя. В норме она меньше 25 мм рт.ст.

Поле зрения исследуется компьютерным периметром. Прибегая к гоноскопии, узнают толщину хрусталика, угол рефракции, состояние передней камеры. Чтобы определить степень поражения зрительного нерва делают томографию. Ультразвуковая биомикроскопия помогает увидеть пути оттока внутриглазной жидкости, структуру органа.

Запущенное течение

Увлажнение и защита — глазные капли при ношении контактных линз.

Осложнения

Глаукому нельзя вылечить. Опасна она тем, что вначале не проявляет себя. Человек, обычно, не придает значения появлению радужных кругов, считая, что просто устал. На начальной стадии остановить разрушительный процесс еще есть возможность.

По мере развития патологии возникает дистрофия роговицы. Сильная боль не дает человеку раскрыть глаз. Если она не прекращается даже после приема сильнодействующих медикаментов, прибегают к удалению.

Зрительный нерв совершенно атрофируется, не выполняет свою функцию, когда внутриглазная жидкость уже не отходит. Наступает слепота.

Мамам на заметку — эффективные глазные капли для новорожденных.

Глазные капли тауфон помогут предотвратить развитие недуга

Какие выбрать глазные капли для улучшения зрения при катаракте узнайте тут.

Как лечить

На сегодняшний день офтальмологам не удается остановить аномальный процесс, но используя разные способы лечения, замедляют его прогрессирование.

Медикаментозная терапия

При выявлении глаукомы врач назначает препараты, которые снижают внутриглазное давление. Но ни одно средство не в состоянии реставрировать пораженный нерв.

Медикаменты нельзя принимать самостоятельно, поскольку они могут вызвать серьезные последствия.

Глазные капли Тауфон используют для того чтобы нормализовать состояние сетчатки и роговицы после травм, остановить падение зрения как при катаракте, так и при глаукоме. Средство снижает внутриглазное давление, но не устраняет воспаление, не снимает усталость органа, даже если одновременно принимать таблетки с таким же составом. Препарат сочетают с каплями Тимолол.

При приступе болезни делают уколы Тауфона прямо в пораженный глаз. Благодаря этому улучшается поступление крови в зрительный орган.

Снижают давление, используя препараты Анаприлин и Прозерен. Миотики в виде гидрохлорида Пилокарпина сужают зрачок. Для того чтобы капли лучше всасывались, пользуются мазью Арутимол.

Полный список глазных капель при глаукоме найдете по ссылке.

Препарат с высокой степенью безопасности

Правильный подход к лечению глаукомы — глазные капли Дорзопт инструкция по применению.

Гимнастика для глаз

Несложные упражнения, которые под силу даже пожилому человеку, справляются с усталостью. Для этого зажмуриваются на несколько секунд, а затем минуты две моргают. Такая гимнастика ускоряет циркуляцию крови в зрительном органе, расслабляет его мышцы.

При втором упражнении:

  • смотрят вдаль,
  • на указательный палец,
  • взгляд опускают вниз.

Гимнастика проводится минуту, снимает усталость, но приступать к ней без рекомендаций офтальмолога не стоит, поскольку еще больше можно себе навредить.

Недорогой препарат для сохранения здоровья глаз — Калия йодид глазные капли.

Базовый комплекс упражнений (фото)

Как подобрать детские глазные капли от воспаления читайте в статье.

Массаж глаз

Улучшить кровоток в пораженной зоне зрительного органа помогает поглаживание области лба, растирание висков, легкое похлопывание. При высоком давлении делают массаж глазного яблока, закрыв его пальцем и двигаясь к виску. Манипуляция занимает полминуты.

Чтобы снять напряжение со зрительного органа взгляд медленно переводят налево и направо не менее 12 раз. Выполнив такое упражнение, вращают глазами по кругу, начиная с направления против стрелки часов. Закончив гимнастику, массажируют веки подушечками пальцев.

Витамины и диета

Людям, пораженным грозной болезнью, противопоказано кофе, спиртное, пряности. Ограничиваются плоды и овощи, рекомендуется употребление каш, нежирных блюд из мяса и рыбы, молочных и бобовых продуктов. Нельзя много пить, чтобы не накапливалась внутриглазная жидкость.

Для улучшения микроциркуляции в тканях зрительного органа принимают комплекс витаминов, в котором присутствует групп B, C, A.

Витамин B3 — лучшее средство профилактики

Операция

Чтобы ускорить отток внутриглазной жидкости, прибегают к хирургическому вмешательству. При открытоугольной форме патологии применяют лазерную трабекулопластику. Операцию назначают людям, которым не помогли капли, таблетки, уколы. Иногда ее приходится делать неоднократно.

https://www.youtube.com/watch?v=okuDJcdLPiQ

При закрытоугольной глаукоме улучшают отток влаги из передней камеры через миниатюрное отверстие, которое получается под воздействием лазерного луча.

Для снижения давления устанавливают дренажную систему, используя шунт в виде клапана, который вживляется в зрительный орган через маленький разрез.

Удаляют глаз, если он ничего не видит, а от боли невозможно избавиться, когда существует риск, что воспаление перекинется на здоровый.

Операция необходима, когда отток жидкости полностью прекращен

Противопоказания

Людям, пораженным глаукомой, нельзя париться в бане, ходить в сауну, долго смотреть телевизор. Нужно обязательно следить за освещенностью в помещении, не поднимать тяжелые предметы. Противопоказаны перегрузки, употребление спиртного, курение табака.

Человеку необходимо соблюдать диету, ограничить питье. Полезно гулять на свежем воздухе, выполнять несложные упражнения.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить поражение зрительного органа, надо не игнорировать визиты к офтальмологу. При наличии наследственной предрасположенности необходимо регулярно:

  1. измерять внутриглазное давление.
  2. делать томографию;
  3. проходить обследование.

Томография

Препараты, которые предписывает специалист, нужно применять строго по назначению.

Глаукома пока не излечивается. Улучшают кровообращения, нормализуют отток жидкости из камеры зрительного органа, выполняя все рекомендации офтальмолога. Слепнут в основном те люди, которые не следят за состояние глаз, не реагируют на первые признаки.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/k-chemu-privodit-povyshennoe-vnutriglaznoe-davlenie-glaza-chto-eto-takoe.html

Начальная стадия глаукомы лечение

Жир с живота сойдёт за 3 дня, если каждое утро съедать

Первая, или начальная стадия глаукомы

Как правило, глаукому диагностируют при наличии заметных повреждений зрительного нерва.

Поскольку на этой стадии внутриглазное давление уже повышено, врач назначает глазные капли для его снижения. Как правило, их приходится использовать в течение всей жизни, поскольку глаукому нельзя вылечить — можно лишь замедлить ее развитие.

Вторая и третья стадия глаукомы

Эти стадии также называют, соответственно, умеренной и далеко зашедшей. На данных стадиях у пациентов уже наблюдаются изменения зрения. На второй стадии глаукомы нарушается периферическое зрение — обычно это происходит так медленно, что люди могут в течение довольно длительного времени не замечать, что со зрением что-то не так.

На третьей стадии глаукомы периферическое зрение может практически полностью исчезнуть. Дозы лекарств, которые принимают пациенты, могут быть увеличены, а в некоторых случаях может быть назначено лечение хирургическими методами. После этой стадии может наступить четвертая, или терминальная стадия глаукомы, о которой мы поговорим отдельно.

Терминальная глаукома

Терминальная глаукома — это четвертая, последняя стадия глаукомы, которая может привести к наступлению полной слепоты. Для лечения такой глаукомы требуется хирургическое вмешательство, хотя к этому с опаской относятся как пациенты, так и врачи.

Пациентов пугает распространенный миф, согласно которому у некоторых людей с терминальной стадией глаукомы внезапно наступает слепота.

На самом деле существует небольшая вероятность временного ухудшения зрения (вплоть до его полной потери), в то время как при отсутствии лечения слепота наступит с куда большей вероятностью. В

рачей нередко останавливает то, что у многих пациентов имеются нереалистичные ожидания относительно исхода операции. С одной стороны, они могут бояться, что операция приведет к слепоте, но с другой — надеются, что она практически полностью восстановит зрение.

В действительности же, при наличии серьезных повреждений зрительного нерва возможно лишь частичное восстановление зрения.

Временное нарушение зрения, которое иногда отмечается у перенесших операцию пациентов, обычно проходит спонтанно, и принимать для этого какие-либо меры не нужно. В любом случае, откладывать лечение терминальной глаукомы не следует, так как она может нанести зрительному нерву непоправимый ущерб.

Глаукома и катаракта

Обычно у больных глаукомой не повышен риск развития катаракты. Исключение составляют пациенты с вторичной глаукомой Вторичная глаукома – на фоне другого заболевания . вызванной воспалениями или травмами глаз, а также приемом стероидов. Некоторые заболевания, например, врожденная краснуха, могут вызвать глаукому, катаракту, а нередко и оба заболевания сразу. Оба этих нарушения чаще всего встречаются у пожилых людей.

Ухудшение зрения, вызванное катарактой (в отличие от нарушений зрения, связанных с глаукомой) является обратимым. Зрение можно значительно улучшить при помощи относительно несложной операции.

Более того, такая операция может изменить внутриглазное давление, однако невозможно сказать заранее, снизится оно, или повысится. У некоторых пациентов после операции для лечения катаракты происходит резкое повышение ВГД.

Иногда давление удается нормализовать при помощи лекарств, но в отдельных случаях требуется еще одна операция — уже для лечения острого приступа глаукомы.

Некоторые препараты для лечения глаукомы могут усугублять симптомы катаракты Симптомы катаракты – прислушайтесь к своему организму — чаще всего они вызывают значительное снижение остроты зрения.

Не кормите аптеки, ведь грибок как огня боится дешевой

Компьютер и глаукома

Согласно результатам недавнего исследования, у людей, которые много времени проводят за компьютером, увеличена вероятность развития глаукомы. Риск особенно велик у близоруких людей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Туман в глазах причины

В исследовании приняли участие 10000 офисных работников четырех крупных японских компаний. Средний возраст участников исследования — 43 года. Их просили рассказать о том, сколько времени они проводят за компьютером ежедневно, а также о том, как долго, в среднем, они работали за компьютером в течение последних лет.

Более, чем у 500 человек в ходе исследования были обнаружены проблемы с боковым зрением, у 165 из них была выявлена глаукома. Однако реальная численность больных глаукомой может быть больше, поскольку некоторые испытуемые с нарушениями зрения не прошли все диагностические процедуры, необходимые для выявления глаукомы.

Ученые также отмечают, у 136 из 165 человек с глаукомой были близорукость Близорукость — когда острота зрения падает . Они предположили, что зрительный нерв у близоруких людей может иметь особенности структуры, которые увеличивают вероятность его повреждений в результате напряжения, связанного с продолжительной работой за компьютером.

Чтобы снизить риск развития глаукомы, специалисты рекомендуют:

  • Делать паузы. Каждый час работы за компьютером выделяйте пять минут на то, чтобы смотреть в сторону — в окно, на противоположную стену, или куда-то еще. Особенно полезно смотреть на объекты, находящиеся от вас на разном расстоянии;
  • Сидеть так, чтобы ваши глаза находились не менее, чем в 60 см от экрана;
  • Расположить экран компьютера несколько ниже уровня глаз;
  • Сидеть прямо.
  • Источник: http://aimedica.ru/nachalnaya-stadiya-glaukomy-lechenie.html

    Что такое глаукома глаза и как ее лечить

    Под глаукомой принято считать хроническое заболевание глаз, которое проявляется периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления (офтальмотонус) и дегенерации клетчатки. Неприятной особенностью этой болезни является то, что на начальных этапах выявить ее практически не удается, что часто стает причиной гибели зрительного нерва и полной слепоты.

    Болезнь может развиться абсолютно в любом возрасте, но наиболее широко распространения она набирает именно в пожилом и старческом периоде. Как утверждает статистика, среди всех незрячих людей, 15% связывают свою слепоту с глаукомой.

    Процессы, происходящие при глаукоме

    В глазном яблоке регулярно образуется специальная жидкость, концентрация которой происходит в передней и задней камерах глаза. Благодаря дренажной системе, расположенной в передней камере, влага уходит в кровеносные оттоки.

    При развитии глаукомы процесс выделения жидкости нарушается, и она начинает скапливаться.

    В связи с этим содержимое глазного яблока давит на стенки, а также на зрительный нерв, который под постоянным прессом в скором времени разрушается, приводя к потере зрения.

    Среди причин, которые могут вызвать нарушение оттока глазной жидкости, можно выделить такие:

    • сосудистые заболевания;
    • близорукость;
    • наследственность;
    • применение стероидов.

    Проявляющиеся симптомы глаукомы

    Чтобы своевременно определить глаукому, необходимо знать какими признаками она проявляется. Основными проявлениями болезни считаются:

    • повышения офтальмотонуса;
    • сужение поля зрения;
    • деформация зрительного нерва.

    Специалисты в зависимости от симптоматики выделяют 3 формы этого заболевания:

    1. Открытоугольная форма. Самая широко распространенная и лукавая разновидность, которая протекает практически бессимптомно. Больной никаким образом не ощущает повышенного глазного давления, а в это время зрительный нерв уже разрушается. На развития болезни могут указывать следующие изменения:

    • резь в глазах;
    • затуманенность зрения;
    • появляются разноцветные круги после взгляда на освещение;
    • ухудшение видимости в темном месте;
    • чувство увлажнения в глазу;
    • боли вокруг глазных яблок.

    2. Закрытоугольная форма. Проявляется в виде острых приступов, для которых характерны: резкое повышение офтальмотонуса, головные боли и боли в глазах, ухудшение зрения. Обострение также может сопровождаться тошнотой, рвотой, мигренью, поэтому далеко не все связывают подобное недомогание именно с глаукомой, теряя при этом время.

    3. Вторичная форма. Развивается на фоне разных глазных заболеваний (травмы, воспаления, деформация хрусталика). В этом случае причиной повышения давление служит нарушения оттока жидкости.

    Однако, данная форма глаукомы может протекать с показателями давления в норме, или даже ниже нормы, в этом случае главной причиной становится недостаточное кровоснабжение глаза, в частности дренажного аппарата и зрительного нерва.

    Наблюдается резкое ухудшение видимости, сужение поля зрения, атрофия зрительного нерва.

    Лечение глаукомы

    Успех лечения болезни зависит от стадии и состояния ее протекания. Основную задачу специалисты ставят — это сохранение зрительных функций и качества жизни пациента с минимальными побочными эффектами. В настоящее время используют 3 основные методы лечения этой болезни – медикаментозный, лазерный и хирургический.

    Медикаментозная терапия направлена на понижение офтальмотонуса. В этом случае назначают гипотензивные препараты, которые делятся на 2 подгруппы: препараты, угнетающие жидкость и те, которые способствуют эффективности ее оттока.

    Перед тем, как сделать назначение, офтальмолог должен учитывать множество факторов и индивидуальные особенности пациента. Не стоит заниматься самолечением и закапывать антиглаукомные капли без назначения специалиста.

    Важно знать какие существуют варианты действия их на организм:

    1. Глазное давление падает при первом использовании капель. При повторных закапываниях эффект повторяется аналогично.
    2. Действие капель дает слабо выраженный эффект. При регулярном их использовании, действие препарата усиливается.
    3. Устойчивость к препарату может возникнуть сразу, и он не окажет должного эффекта.
    4. Препарат может не только понижать давление, но и существенно его повысить. В этом случае следует делать диагностические пробы.

    Суть лазерной терапии заключается в том, чтобы сделать маленькое отверстие в радужной оболочке глаза для дополнительного оттока внутриглазной жидкости. Лазерный луч, действую на зону оттока влаги, расширяет определенные ее сегменты. Преимущества данной процедуры заключаются в следующем:

    1. Минимальная травматичность.
    2. Отсутствие серьезных осложнений.
    3. Возможность амбулаторного лечения.

    К хирургическому методу прибегают в том случае, когда другими способами нормализовать глазное давление не получается. Хирургия предлагает 3 вида проведения операций:

    1. Проникающий тип. Когда в лимбе создается специальный фильтрующий рубец. Это на долгое время снижает давление, и нормализует отток влаги.
    2. Не приникающее вмешательство. Происходит иссечение участка ткани, однако полностью отверстие не делают, остается тонкая пленка.
    3. Использование микроскопических дренажных устройств, через которые жидкость эффективнее отходит, нормализируя давление.

    Глаукома считается серьезным заболеванием, которое может привести к тяжелым последствиям. Поэтому, при наличии факторов риска необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача для осмотра и измерения офтальмотонуса.

    Источник: https://requesto.ru/chto-takoe-glaukoma-glaza-i-kak-ee-lechit

    Глаукома глаза, симптомы и лечение глаукомы, операция — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

    Глаукомой называют группу заболеваний глаза, имеющих различное происхождение, которые объединяются общим признаком: нарушением регулирования давления жидкости внутри глаза (внутриглазного давления), в результате чего происходит постепенная атрофия зрительного нерва, приводящая к наступлению слепоты у больного человека.

    Глаукома является распространенным заболеванием, чаще с этой проблемой обращаются женщины пожилого возраста.

    Однако это не означает, что глаукома не встречается у детей и молодых людей – встречается врожденная глаукома, которая поражает и мальчиков, и девочек с одинаковой вероятностью, однако симптомы глаукомы, имеющей врожденное происхождение, зачастую стерты (нет ни повышения внутриглазного давления, ни ухудшения зрения). Поэтому часто лечение начинается поздно, когда болезнь уже прогрессировала и помочь больному может только операция. К счастью, врожденная глаукома встречается не так уж часто.

    Причины развития глаукомы различны. Среди них и врожденные патологии глаза, и генетическая предрасположенность, и иммунные нарушения. Нередко вторичная глаукома развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, сахарного диабета.

    Симптомы глаукомы

    Глаукома является заболеванием, которое часто протекает без каких-либо симптомов, поэтому болезнь прогрессирует и заходит достаточно далеко. Часто больные глаукомой не обращают внимания на признаки, свидетельствующие о наличии одного из основных симптомов глаукомы: повышения внутриглазного давления.

    А признаки эти таковы:

    • Слабая или выраженная резь в глазах
    • Головная боль
    • «Сетка» перед глазами
    • Чувство напряжения глаза, тяжести в нем
    • Ослабление зрения в условиях недостаточной освещенности

    Безусловно, нельзя однозначно утверждать, что у человека – глаукома, коль скоро он обнаружил у себя эти признаки, однако нужно знать, что их обнаружение является основанием для того, чтобы показаться врачу.

    Помимо повышения внутриглазного давления, характерными признаками глаукомы являются:

    • Сужение поля зрения (резкое ухудшение периферийного зрения)
    • Ослабление зрения (что может свидетельствовать о поражении глазного нерва)

    К сожалению, часто они говорят о том, что глаукома зашла достаточно далеко и для решения возникших проблем может потребоваться операция.

    Лечение глаукомы

    На ранних стадиях заболевания обычно проводится медикаментозное лечение глаукомы, направленное на нормализацию внутриглазного давления, и, соответственно, на устранение условий, приводящих к поражению глазного нерва. В тех случаях, когда такое лечение оказывается малоэффективным против глаукомы, решается вопрос о проведении операции, которая выполняется как традиционным, так и лазерным методом.

    В нашей клинике офтальмологии работают высококвалифицированные специалисты, разделяющие убеждение: «Любое заболевание можно успешно лечить!», и к глаукоме это относится в полной мере.

    Безусловно, чем раньше больной глаукомой человек обратится к нам, тем больше у него будет шансов на успешный результат.

    Самое современное оборудование, которым оснащена наша клиника, даёт нашим специалистам возможность провести профессиональную диагностику Вашего зрения и излечить глаукому наиболее прогрессивными методами, малотравматичными для пациентов и обеспечивающими им наибольшие шансы на выздоровление.

    Если у Вас или у Ваших родных обнаружились признаки глаукомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к нам, в центр офтальмологии GMS Clinic, и мы поможем Вам!

    Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Объем аккомодации что это такое

    Источник: http://www.GMSClinic.ru/diseases/glaucoma

    Глаукома

    Глаукома — это группа заболеваний, характеризующаяся часто повышением внутриглазного давления (ВГД), но не всегда, изменениями поля зрения и патологией диска зрительного нерва (экскавация вплоть до атрофии).

    Так видит человек с глаукомой:

    Причины глаукомы

    Факторы риска развития заболевания:

    — повышенное ВГД (офтальмогипертензия)- возраст старше 50 лет- этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще)- хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта)- травмы глаза в анамнезе- общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет)- стресс- длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.)

    — наследственность(в семьях, где кто-нибудь из родственников болеет глаукомой, есть риск развития заболевания)

    Глаукома бывает врожденная и приобретенная. Первый тип связан с нарушениями развития глаза в эмбриональном периоде развития. Часто это внутриутробные инфекции — краснуха, грипп, токсоплазмоз, паротит, или заболевания матери и влияние повреждающих факторов (тяжелые эндокринные патологии, действие высоких температур и лучевого излучения).

    Основные виды приобретенной глаукомы — это первичная (открытоугольная, закрытоугольная, смешанная) и вторичная (воспалительная, факогенная, сосудистая, травматическая, послеоперационная).

    Симптомы глаукомы

    К признакам открытоугольной глаукомы относят офтальмогипертензию (периодическое или постоянное повышение давления), выпадения поля зрения (при этом человек не видит часть окружающих предметов).

    Открытоугольная  глаукома

    Открытоугольная глаукома делится на стадии (по степени развития клинических признаков) и по уровню внутриглазного давления.

    Стадии первичной открытоугольной глаукомы:

    I стадия (начальная) — изменения в периферическом зрении отсутствуют, но есть небольшие в центральном (парацентральные скотомы, в зоне Бьеррума, расширение слепого пятна), экскавация соска зрительного нерва, не доходящая до его края.

    II стадия (развитая) — сужение периферического поля зрения более 10 градусов с назальной стороны или концентрическое сужение, не достигающее 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН (краевая)III стадия (далеко зашедшая)- характеризуется концентрическим сужением поля зрения и в одном или нескольких сегментах более 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН

    IV стадия (терминальная) — полное отсутствие зрения или световосприятие с неправильной проекцией, возможно остаточное зрение в темпоральной области. Если среды глаза прозрачны и видно глазное дно, то присутствует атрофия зрительного нерва.

    Стадии глаукомы

    По уровню внутриглазного давления различают 3 степени:

    А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)

    С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)

    Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.

    Закрытоугольная  глаукома

    Закрытоугольная  глаукома возникает в случаях полного или частичного блока иридокорнеальногоугла, через который происходит отток водянистой влаги. Провоцирующие факторы: маленькие глаза (часто развивается дальнозоркость), мелкая передняя камера, чрезмерная выработка внутриглазной жидкости, большой хрусталик, узкий иридокорнеальный угол (УПК).

    Проявляется периодическим повышение ВГД, крайнее проявление которого — острый приступ глаукомы, к которому могут приводить длительное нахождение в темном помещении или в сумерках,  большое количество выпитой жидкости,  эмоциональное напряжение.

    Появляются сильные боли в глазу, отдающие в соответствующую половину головы, покраснение, радужные круги при взгляде на источник света.

    Острый приступ глаукомы

    Это состояние требует немедленного лечения.

    Также выделяют в зависимости от степени прогрессирования стабилизированную и нестабилизированную глаукому (по остроте и полю зрения).

    В зависимости от степени компенсации глаукома может быть компенсированная (нет отрицательной динамики), субкомпенсированная (есть отрицательная динамика) и декомпенсированная (острый приступ глаукомы с резким ухудшением зрительных функций).

    Глаукома долгое время может иметь бессимптомное течение и пациенты обращаются за помощью, когда некоторые зрительные функции уже безвозвратно утеряны.

    Симптомы, при которых стоит показаться врачу, чтобы приостановить развитие заболевания:

    — выпадение поля зрения (не видно некоторых предметов)- радужные круги при взгляде источник света- затуманивание зрения- частая смена очков

    — боль в надбровной области

    Диагностика глаукомы

    1.

     Офтальмологическое обследование:

    — визометрия (даже при трубчатом зрении острота зрения может быть 100%)- периметрия, в т.ч. компьютерная. Выявляют малейшие изменения в поле зрения.

    — кампиметрия – исследование слепого пятна (область в поле зрения, которую в норме человек не видит) — в норме 10×12 см- биомикроскопия (видны расширение сосудов конъюнктивы, симптом эмиссария (отложение пигмента вдоль передних цилиарных сосудов), симптом кобры (расширение эписклеральных вен в виде воронки перед их прободением склеры), дистрофия радужки и пигментированные преципитаты)- гониоскопия-осмотр иридокорнеального угла при помощи гониолинзы (определяют размер угла передней камеры)- тонометрия по Маклакову (норма 16-26 мм рт ст.), бесконтактная тонометрия (не точный метод, используется для массовых исследований)- тонография — тонометрия в течение 4 минут с помощью электронного тонографа. Нормальные показатели:           P0=10-19 мм рт.ст. (истинное внутриглазное давление)           F=1,1-4,0 мм3/мин (минутный объем внутриглазной жидкости)           С=0,14-0,56 мм3/мин/мм рт.ст. (коэффициент легкости оттока)           КБ=  30-100  (коэффициент Беккера= Р0/С)

    — офтальмоскопия (определяют экскавацию диска зрительного нерва) и осмотр с линзой Гольдмана

    Экскавация диска зрительного нерва

    — оптическая когерентная томография сетчатки (определяют малейшие изменения в диске зрительного нерва)- хайдельбергская ретинотомография- реоофтальмография (определяют степень ишемии или гиперволемии каждого глаза)

    — нагрузочные пробы (помогают в диагностике закрытоугольной глаукомы-темновая, ортоклиностатическая, с мидриатиками). При этом расширяется зрачок, угол передней камеры закрывается, и возникают симптомы острого приступа.

    2. Общее обследование — клинические анализы крови и на сахар, биохимический анализ крови, консультации терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога для выявления сопутствующей патологии, которая может спровоцировать начало или развитие осложнений у больных глаукомой.

    Лечение глаукомы

    От глаукомы нельзя вылечиться, можно только приостановить прогрессирование болезни. Лечение назначает только врач.

    Виды лечения, применяемые при глаукоме:

    1.

    Местное лекарственное лечение:- производные простагландинов (увеличивают отток внутриглазной жидкости) — Траватан, Ксалатан — закапывают по 1 капле в каждый глаз перед сном- β-адреноблокаторы – уменьшают выработку водянистой влаги — (неселективные (не оказывают побочного действия на сердце и бронхи, противопоказаны людям с бронхоспазмом) и селективные) — Тимолол (Арутимол, Кузимолол 0,25% или 0,5%), Бетоптик и Бетоптик S.  Закапывают каждые 12 часов.- миотики — пилокарпин 1 %- используется при закрытоугольной глаукоме (сужают зрачок, корень радужки отходит от угла передней камеры, тем самым открывая его)- по 1 капле до 3 раз в день.

    — ингибиторы карбоангидразы снижают выработку внутриглазной жидкости (Азопт, Трусопт)- по 1 капле 2 раза в день.

    Сначала назначают 1 препарат (чаще это производные простагландинов). Если нет эффекта, добавляют другие капли, например β-адреноблокаторы. Лечение подбирает только врач, т.к. некоторые препараты токсичны и имеют много противопоказаний.

    Гипотензивные капли применяют постоянно, чтобы замедлить развитие глаукомы.

    2. Нейропротекторы небходимы, т.к. глаукома поражает нервную ткань. Бывают прямые и непрямые (улучшают микроциркуляцию и опосредованно действуют на нейроны). К прямым относят витамины С, А, группы В, эмоксипин, мексидол, гистохром, нейропептиды (ретиналамин, кортексин), непрямые-теофиллин, винпоцетин, пентоксифиллин,  ноотропы, гипохолестеринемические препараты. Пациент 1-2 раза в год проходит курс медикаментозной терапии в стационаре.

    3. Физиотерапевтическое лечение включает в себя использование таких методов, как электростимуляция зрительного нерва, магнитотерапия, лазерная терапия.

    4. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано хирургическое лечение (лазерное или традиционное).

    Приступ глаукомы

    Острый приступ глаукомы требует немедленного лечения. Возникают распирающие боли в глазу, иррадиирующие в близлежащие области, тошнота и рвота, может быть окулокардиальный синдром. При осмотре обнаруживают смешанную инъекцию, отечную роговицу, передняя камера мелкая, расширенный зрачок, бомбаж (выпирание) радужки, глазное дно видно нечетко, зрительный нерв с геморрагиями. Глаз приобретает каменную плотность.

    В первую очередь спрашивают у пациента, когда последний раз был стул и мочеиспускание, измеряют артериальное давление (АД). Эти состояния способствуют повышению артериального давления. При опорожнении кишечника снимается спазм сосудов, и есть большая вероятность того, что ВГД быстро понизится.

    Обязательно часто закапывают пилокарпин 1% и тимолол 2 раза в день. Внутримышечно анестетики (промедол, анальгин). Применяют отвлекающую терапию (например, горчичники на затылок). Принимают диакарб с аспаркамом, внутримышечно лазикс под контролем АД. После купирования приступа рекомендовано оперативное лечение.

    Оперативное лечение глаукомы

    Основные виды лазерного лечения: лазерная иридэктомия (формируют отверстие в радужке), трабекулопластика (улучшают проницаемость трабекулы).

    Иридэктомия

    Способов микрохирургического лечения много. Наиболее широко применяемый метод — это синустрабекулэктомия, при которой формируют новый путь оттока  водянистой влаги под конъюнктиву, а оттуда жидкость всасывается в окружающие ткани. Также возможны другие операции — иридоциклоретракция (расширяют угол передней камеры), синусотомия (улучшение оттока), циклокоагуляция (уменьшается продукция водянистой влаги).

    Народные средства неэффективны. Пациенты только тратят драгоценное время на лечение ими, в то время  как заболевание прогрессирует.

    Осложнения глаукомы

    Осложнения при несвоевременном или нерациональном лечении: слепота, терминальная болящая глаукома приводит к удалению глаза.

    Профилактика глаукомы

    Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. При наличии факторов риска необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра и измерения внутриглазного давления.

    Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/ophthalmology/804-glaukoma

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: