Дисцизия вторичной катаракты

Дисцизия вторичной катаракты — операция, показания, ньюансы

дисцизия вторичной катаракты Задать вопрос

Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге

Дисцизия вторичной катаракты является частой операцией при катаракте (помутнении хрусталика глаза). Катаракта часто приводит к слепоте через постепенное снижение остроты зрения. Патология характеризуется повреждением хрусталика, вследствие чего снижается зрительная способность пациента.

Катаракта сегодня успешно лечится оперативным методом, но, к сожалению, даже после радикальной коррекции возникают рецидивы заболевания. Сегодня создан инновационный метод вторичной экстракции катаракты, который можно провести в амбулаторных условиях с минимальными рисками осложнений.

Показания и противопоказания

Лазерная дисцизия вторичной катаракты является наиболее приемлемым методом коррекции. Проводится с помощью лазерного аппарата (YAG), который генерирует тончайший лазерный луч. Лучевое воздействие пагубно влияет на разрастающиеся клетки и создает своеобразное оптическое депо. Подобные манипуляции возвращают пациенту полноценное зрение.

Показания

Метод целесообразно применять при вторично развивающемся патологическом процессе, когда существуют такие состояния:

  • выраженное ухудшение видимости объектов или предметов в любом освещении;
  • помутнение задней капсулы хрусталика;
  • ухудшение качества жизни пациента, психологический дискомфорт.

Инновационные методики позволяют проводить полноценное восстановление зрительной способности пациента, четкости зрения до высоких значений. К основным показаниям относят и начальные стадии рецидива катаракты.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре больше относительные и по мере из устранения можно прибегнуть к восстановлению зрения. К основным противопоказаниям относят:

  • воспалительные заболевания глазных структур;
  • дерматологические заболевания лица (особенно инфекционного или паразитарного характера);
  • нарощенные ресницы;
  • онкологические заболевания;
  • хронические болезни в активной стадии, включая простуды и ОРВИ.

Операцию проводят после устранения всех возможных патологических состояний иного генеза для снижения рисков постоперационных осложнений. Несмотря на простоту проведения манипуляции, к ней стоит относится как к полноценному вмешательству.

Ход операции

Тактика проведения дисцизии при вторичной катаракте довольна проста. Клиника ОкоДент предлагает своим пациентам профессиональный подход и быстрое устранение проблемы плохого зрения. Алгоритм проведения заключается в следующих манипуляциях:

  • введение местного анестетика;
  • нанесение препарата для предупреждения глазного давления;
  • закапывание раствора для искусственного расширения зрачков;
  • при помощи лазерного луча производится отверстие в задней части хрусталика:
  • через отверстие выводится мутное содержимое.

Лазер воздействует локально, что позволяет сохранить здоровые ткани. После завершения процедуры пациентам закапывают противовоспалительные капли. После процедуры пациент может отправиться домой сразу же. Операционное вмешательство не предполагает реабилитации, госпитализации, содержание в стационаре.

Улучшение зрения отмечается сразу же многими пациентами. Высокий профессионализм сотрудников клиники ОкоДент и технологическое оснащение позволяют дарить людям краски окружающего мира всего за несколько минут.

Возможные осложнения

Несмотря на легкость и отсутствие раневых каналов в структуре глаза, осложнения возможны даже после лазерной коррекции вторичной катаракты. Среди осложнений выделяют:

  • повреждение линзы, появление черных мушек перед глазами без снижения остроты зрения;
  • кистевидный отек сетчатки (возможно при раннем проведении вторичной коррекции);
  • отслоение сетчатки;
  • увеличение внутриглазного давления.

Риски развития негативных последствий крайне малы.

Источник: https://okodent.ru/info/articles/distsiziya-vtorichnoy-katarakty-osobennosti-khirurgicheskoy-korrektsii/

Особенности лазерной дисцизии вторичной катаракты

Лазерная дисцизия вторичной катаракты является эффективным и малотравматичным методом лечения. Повторная катаракта выступает в виде осложнения после хирургического удаления помутневшего хрусталика. Эта патология требует немедленного лечения, поскольку может привести к полной потере зрения. Лазерная дисцизия признана самым оптимальным методом удаления задней капсулы хрусталика, поэтому сегодня мы хотели бы подробнее рассмотреть особенности данной процедуры.

Показания и противопоказания

Во время такой медицинской процедуры, используется специальный офтальмологический аппарат. Он воздействует на капсулу хрусталика и передний отдел глаза. Во время этой операции пациент не чувствует боли и врачи не используют общий наркоз, который негативно сказывается на состоянии здоровья. Однако, выполняют дисцизию не всем людям.

К показаниям, на основе которых офтальмолог рекомендует лазерную операцию, относится:

  • катаракта полученная в результате сильной травмы;
  • открытоугольная или закрытоугольная глаукома;
  • повторная катаракта, которая возникла после удаления хрусталика;
  • киста на радужке;
  • любой вид пуппилярных мембран;
  • вторичная глаукома, которая сопровождается смещением зрачка;
  • лентообразные тяжи в стекловидном теле глаза.

Также следует отметить, что существует ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными или относительными. В первом случае врачи категорически отказываются выполнять лазерную дисцизию, а во втором она используется при соблюдении ряда условий. Для начала перечислим абсолютные противопоказания, при которых операция только усугубит положение пациента:

  1. Некомпенсированная глаукома. При наличии такого сопутствующего заболевания происходит повышение внутриглазного давления и патологическое изменение зрительного нерва.
  2. Сильно выраженная неоваскуляризация зрачковой мембраны (врожденное заболевание).
  3. Помутнение, выявленное на роговице глаза, даже если оно находится на начальной стадии.
  4. Уплотнение зрачковой мембраны, которое превышает 1 мм.
  5. Инфекционное или воспалительное заболевание в передней части глаза.

При относительных противопоказаниях увеличивается риск осложнений, но хирургическое вмешательство все-таки осуществляется.

Сюда относится контакт задней капсулы глаза с установленной линзой и незначительная неоваскулярзация мембраны. Врачи не рекомендуют проводить операцию, когда после удаления помутнения прошло менее 6 месяцев, но выполняют ее при острой необходимости.

Читайте также  Возрастная катаракта

Особенности процедуры

 Вторичная катаракта сопровождается ухудшением остроты зрения, белой пеленой перед глазами и раздвоенностью предметов. Лазерная дисцизия является самым популярным методом лечения повторной катаракты, поскольку позволяет быстро улучшить остроту зрения. Разработкой данного метода врачи занимались с 80-х годов. С того времени этот метод постоянно совершенствуется и улучшается, что позволяет обеспечить более высокую безопасность пациентам.

Во время операции используется местная анестезия, чтобы человек не испытывал боли и дискомфорта. После того, как обезболивающее средство начало действовать, пациенту закапывают медикамент, который расширяет зрачки. Как правило, это венилэфрин, тропикамид или циклопентолат. За счет этих капель хирург может детально рассмотреть заднюю капсулу. Кроме этого используют медикамент, который регулирует внутриглазное давление, поскольку во время операции оно может повыситься.

Вся процедура занимает не более часа и не требует госпитализации в стационар. Во время оперативного вмешательства могут быть слышны негромкие щелчки, они возникают в результате работы лазера. Иногда для фиксации века врачи используют особую контактную линзу, которая имеет увеличительные свойства.

Вначале микрохирург выполняет рассечение капсулы глаза. После этого лазер начинает воздействовать на помутневший участок. Действия хирурга должны быть максимально точными, чтобы прибор не задел интраокулярную линзу. Во время оперативного лечения происходит удаление мутной части в проекции оси глазного аппарата.

Лазерная дисцизия позволяет вернуть зрение в 90% случаев. Обычно врачи оставляют пациента на несколько часов в больнице после операции, чтобы понаблюдать за состоянием его здоровья. Если патологических изменений за это время не выявляется, то человек уходит домой. Пациент может заметить улучшение остроты зрение в первые дни после удаления помутнения.

Специалисты назначают стероидные капли в послеоперационный период, чтобы избежать негативных последствий. На повторный прием необходимо будет прийти через неделю после хирургического вмешательства. Цена подобной операции варьируется в пределах от 100 до 160 $.

Читайте также  Что такое заднекапсулярная катаракта

Период после операции

Несмотря на то, что обеспечивается высокая безопасность и точность, у этой процедуры есть свои противопоказания. Чаще всего врачи сталкиваются с высоким внутриглазным давлением. Его измеряют через 30 и 60 минут после устранения вторичной катаракты.  При выявлении показателей в пределах нормы пациенту назначают антибиотики или противовоспалительные средства, и он отправляется домой.

Повыситься внутриглазное давление может в первые 3 часа после операции, его стабилизация происходит в течение суток. При повышенном давлении офтальмолог назначает гипотензивные капли и просит человека показаться на следующий день.

Еще одним популярным осложнением является уевит. Чтобы он не возник, пациенту после удаления вторичной катаракты обязательно назначают противовоспалительные лекарства. Их нужно принимать в течение недели после лазерной дисцизии. Крайне редко после операции появляется отек, смещение хрусталика, кровоизлияние или отслойка сетчатки. Такие явления легко устраняются и возникают в результате погрешности технического оснащения.

В первые несколько дней после лазерной дисцизии происходит полное восстановление зрения. В этот период перед глазами могут возникать плавающие круги, не стоит их пугаться, поскольку они пройдут в ближайшее время.

Если пятна или вспышки будут наблюдаться в течение месяца, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Кроме этого за консультацией к специалисту необходимо прийти при снижении остроты зрения.

Перед тем, как решиться на лазерную дисцизию, пациенту необходимо проанализировать показания и все риски оперативного вмешательства. Принять правильное решение вам поможет офтальмолог после полной диагностики глазного аппарата.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/katarakta/lazernaya-distsiziya-vtorichnoj-katarakty

Лазерная дисцизия вторичной катаракты (задней капсулы хрусталика)

Вторичная катаракта — одно из немногих осложнений, иногда возникающих после операции по имплантации искусственного хрусталика. В этом случае снижается прозрачность задней капсулы, поскольку там нарастают эпителиальные клетки. Лазерная дисцизия представляет собой достаточной простой и эффективный способ удаления препятствия на главной оптической оси глаза.

Показания к лазерной дисцизии

Лазерная дисцизия применяется не только для лечения вторичного (послеоперационного) помутнения, но и для других видов катаракты, — пленчатой, фиброзной и пр.

В случае вторичной катаракты критерием к назначению лазерной коррекции считается ощутимое снижение остроты зрения по сравнению с максимальным качеством зрения в период непосредственно после операции; показанием является также сочетание вторичного помутнения с фиброзом, т.е. с тенденцией к замене функциональных клеток соединительной тканью.

В детском возрасте, особенно в младшей группе, бывает затруднительно в полной мере оценить динамику офтальмологических показателей.

Здесь основными критериями для принятия решения о лазерной дисцизии выступают результаты визуального и микроскопического осмотра — в частности, присутствие очевидных препятствий на пути светового потока в зоне зрачка, нарушение фиксации взгляда, признаки косоглазия.

У детей старшего возраста, как и у взрослых с удаленной первичной катарактой, критерием является степень снижения четкости зрения по сравнению с максимальным послеоперационным уровнем.

Видео о лазерной дисцизии вторичной катаракты

Если вторичная катаракта развивается в глазу с клинически значимой миопией, большинство авторов рекомендует воздержаться от лазерной капсулотомии, указывая на определенную вероятность ретинальных осложнений, в т.ч.

отслойки сетчатки; более целесообразными, с этой точки зрения, являются инструментальные методики. Однако, другие авторы, практикующие лазерную дисцизию в подобных сочетанных случаях, сообщают об отсутствии каких-либо статистически достоверных рисков.

Таким образом, литературные данные по этому вопросу нельзя считать однозначными, и следует проявлять известную осторожность.

Напротив, при имплантации интраокулярной линзы в заднюю камеру пациентам детской возрастной группы, если установлена вторичная или фиброзная катаракта, лазерная дисцизия сегодня считается наиболее предпочтительным и адекватным методом, который применяется в абсолютном большинстве случаев (единичные исключения в пользу инструментальных методов делаются, например, при затрудненном доступе к задней капсуле).

Если возникает выбор между традиционными и лазерными методами устранения вторичной катаракты, предпочтение отдается вторым еще и в тех случаях, когда инструментальное вмешательство по каким-либо причинам противопоказано. Определенные противопоказания есть, однако, и у лазерной дисцизии.

Противопоказания

  •  рубцовые или отечные изменения в роговице, создающие препятствие лучу лазера;
  •  декомпенсированная глаукома;
  •  повышенная васкуляризация (обилие кровеносных сосудов) зрачковой мембраны;
  •  инфекционно-воспалительный процесс в глазу (является противопоказанием к любым, не только лазерным вмешательствам).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глаз гноится и красный что делать

В некоторых сложных случаях, когда необходима комбинированная коррекция, приходится идти на определенный риск даже при наличии относительных противопоказаний, поскольку в этих случаях лазерная дисцизия все равно оказывается более эффективной и безопасной по сравнению с хирургическим вмешательством.

Относительными противопоказаниями считают: слишком короткий (менее полугода) период после операции, наличие существенных остаточных масс вследствие удаления хрусталика, изначально повышенное внутриглазное давление, отек сетчатки и некоторые другие клинические обстоятельства, заставляющие с особой тщательностью взвесить все «за» и «против».

Ход операции

Прежде всего, необходимо обеспечить максимально возможный и беспрепятственный оптический доступ. С этой целью перед операцией закапывают расширяющие зрачок капли — это могут быть растворы тропикамида, ирифрина, мидриацила в соответствующих концентрациях. Если есть основания опасаться, что после процедуры резко возрастет внутриглазное давление, профилактически назначается также антиглаукоматозный препарат.

Сама операция производится «одним днем», госпитализация не требуется, пациент самостоятельно покидает клинику уже через 1,5-2,5 часа после операции, если не обнаружатся какие-либо осложнения (статистика свидетельствует о том, что такая вероятность крайне низка, причем почти всегда осложнения обнаруживаются в первые же часы или, максимум, дни).

Процедура очень короткая, безболезненная — в большинстве случаев не требуется даже местная анестезия, не говоря уже о швах или повязках. На ближайший послеоперационный период назначают капли для предотвращения воспалений. Контрольный визит к офтальмологу через неделю после операции является обязательным, через месяц — желательным.

Повторная лазерная дисцизия назначается редко: как правило, терапевтический успех достигается однократной процедурой.

Обратившись в офтальмологический центр «МГК-Диагностик» Вы получаете гарантии индивидуального подхода и высококвалифицированной медицинской помощи в диагностике и лечении вторичной катаракты. Доверяйте зрение профессионалам!

Источник: https://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziya.html

Особенности лазерной дисцизии для лечения вторичной катаракты

Вторичная катаракта – это не самостоятельное заболевание, а осложнение, возникающее в некоторых случаях после проведения операции по удалениюпервичной катаракты.

При появлении такого последствия пациентам назначается повторное оперативное вмешательство – лазерная дисцизия, которая заключается в лазерном удалении участков развивающегося помутнения остатков тела хрусталика.

Симптомы вторичной катаракты

В глазу, в котором была удалена первичная катаракта, эта патология уже не может развиться еще раз.

Ее оставляют для имплантации в нее интраокулярной линзы, выполняющей роль фокусирующего элемента.

По статистике у каждого пятого прооперированного пациента с катарактой спустя какое-то время вновь начинаются проблемы со зрением на фоне развития фиброзной ткани и воспалительных процессов в капсульном мешке.

Это и есть вторичная катаракта, которая характеризуется следующими симптомами:

  • снижение остроты зрения;
  • появление перед глазами тумана и оптических пятен;
  • снижение показателей цветовосприятия;
  • потеря у видимых объектов четких форм.

Интересно, что у молодых пациентов вероятность развития вторичной катаракты гораздо выше, чем у пожилых людей.

Это объясняется тем, что прооперированные ткани больше приспособлены к регенерации, но эти восстановительные процессы и приводят к образованию рубцовой ткани.

Но если у пациента старшей возрастной категории такие патологические процессы начались – протекают они гораздо быстрее, при этом вероятность перехода патологических процессов на второй глаз будет выше.

Когда назначают лазерную дисцизию?

В случае со вторичной формой существуют определенные показания для проведения такого повторного вмешательства, и среди них:

  • существенное снижение зрения в послеоперационный период;
  • вторичное помутнение капсулы хрусталика;
  • быстрое образование в прооперированных органах зрения фиброзной ткани.

В детстве дополнительными показателями также являются развитие косоглазия, новообразования в области зрачка, мешающие нормальному доступу света к сетчатке и отсутствие возможности четко фиксировать взгляд.

Противопоказания к операции

К ним относятся:

  • отек макулы сетчатки глаза;
  • полное прилегание вживленной линзы с капсулой;
  • отечности роговой оболочки и образование на ней фиброзных тканей;
  • воспаления радужки;
  • неоваскуляризация (разрастание патологической сосудистой ткани) в зрачковой мембране.

Но даже при отсутствии этих противопоказаний выполнение дисцизии возможно только по прошествии трех месяцев после основной операции, если хрусталик удален без замены на искусственный имплант, или спустя полгода после вживления интраокулярной линзы.

Особенности операции и ее проведения

Операция выполняется под местной анестезии и при предварительном закапывании мидриатических препаратов (циклопентолат, тропикамид, фенилэфрин).

Такие средства необходимы для расширения зрачка, чтобы специалист лучше видел заднюю капсулу глаза.

В ходе операции используется YAG-лазер (твердотельный лазер), посредством которого в задней капсуле глаза прожигается отверстие и через нее удаляются помутневшие участки ткани капсулы.

Весь процесс занимает несколько минут и не требует госпитализации пациента: в течение последующих двух часов человек может уже покинуть клинику без необходимости накладывая швов.

Прогнозы лечения

При такой операции в 98% случаев зрение у пациента полностью восстанавливается в течение первых двух дней при условии, что не было обнаружено никаких других сопутствующих патологий.

Все возможные отклонения или осложнения наблюдаются крайне редко и хорошо диагностируются.

А при своевременном обращении к врачу их легко устранить, поэтому лазерная дисцизия характеризуется как оперативное вмешательство с максимально благоприятным прогнозом.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений чаще встречаются инфекционные поражения в случаях, когда непосредственно во время процедуры в органы зрения попадают патогенные микроорганизмы.

В случае, если такое осложнение развивается – необходимо обратиться в медицинское учреждение в первый же день, в противном случае возможно не только необратимое ухудшение зрения, но и его утрата.

К другим негативным последствиям относятся:

  1. Внутриглазные кровоизлияния.Учитывая, что специалист делает микроскопические надрезы и с применением высокоточной аппаратуры, это происходит крайне редко.

    При этом глубоко заложенные сосуды не затрагиваются, и возможно лишь повреждение кровеносной системы роговой оболочки.

  2. Внутриглазные воспаления.
    Осложнение проявляется в виде отечности в области надреза, но в большинстве случаев это плановое и временное нарушение, которое проходит естественным путем.
  3. Образование небольшого количества слизистых выделений.Само по себе это не опасно, но пи таких условиях на поверхности глаза и под ней может образоваться благоприятная для размножения бактерий среда.

    В результате возникают инфекционные воспаления, которые без лечения приводят к потере зрения.

  4. В некоторых случаях в ходе манипуляций над поверхностью глаза у пациента может развиться астигматизм, обусловленный изменением формы роговой оболочки.Обычно в таких случаях меры удается принять сразу, в частности – хирург накладывает дополнительные швы.

    В результате спустя несколько дней или недель астигматизм проходит.

Стоимость операции

Если делать операцию в том же медицинском учреждении – цена такого лечения может быть меньше на 2-3 тысячи рублей.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html

Лазерная дисцизия вторичной катаракты последствия

Лазерная дисцизия вторичной катаракты последствия

Заболевание «вторичная катаракта» — это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика глазного яблока, приводящее к ухудшению зрительных характеристик. В современной хирургии при удалении катаракты сохраняют капсулу, монтируя в нее искусственный хрусталик. Вторичная катаракта возникает не на хрусталике, а непосредственно на оставшейся капсуле.

Это самое распространенное осложнение операции по лечении катаракты, впервые зафиксированное в 1950 году. Заболевание развивается у 20-40% пациентов в течении 2-5 лет после перенесённой операции на катаракте. Наиболее распространенно среди детей, реже встречается у пациентов пожилого возраста.

Несколько лет назад для лечения данного заболевания применялось хирургическое вмешательство, но сейчас большинство офтальмологов делает свой выбор в пользу лазерного лечения катаракты. Данный метод лечения является оптимальным, высокоэффективным и малотравматичным. Эта процедура носит название лазерная дисцизия задней капсулы при вторичной катаракте и выполняется в течение одного дня под местной анестезией и без госпитализации пациента.

При помощи лазера врач удаляет помутнение задней капсулы, что помогает восстановить зрительные характеристики. Вся операция по лазерному удалению вторичной катаракты занимает несколько минут.

Причины возникновения вторичной катаракты

Врачи до сих пор не знают точных и определенных причин возникновения вторичной катаракты, как и того, почему один глаз при этом заболевании поражается сильнее другого.

Вторичная катаракта, в свою очередь, развивается из-за разрастания эпителиальной ткани на задней стенке хрусталика. В связи с этим разрастанием снижается прозрачность хрусталика и характеристики зрения падают.

В некоторых случаях появление вторичной катаракты являются следствием непрофессионализма врачей, проводящих операцию.

Симптомы вторичной катаракты

Какие симптомы можно выявить при вторичной катаракте? Пациент с развивающейся вторичной катарактой ощущает ухудшение зрительного восприятия, снижение остроты зрения и появление в глазах затуманенности. Помимо этого, у больного может появиться монокулярная диплопия, сдвоенное видение объектов поврежденным глазом. Чем ближе к центру расположено помутнение хрусталика, тем большие затруднения возникают со зрением.

Развиваться вторичная катаракта может как на одном глазу, так и одновременно на обоих. Само развитие болезни может происходить долгое время и не сопровождаться болью. По остальным симптомам прогрессирования вторичной катаракты можно выделить изменение цветового восприятия, повышение чувствительности к свету, появление близорукости и раздвоение предметов.

Внешние признаки, как правило отсутствуют, вторичная катаракта не опасна для глаза до тех пор, пока глаз не становится полностью покрыт белой пеленой.

Лазерное лечение вторичной катаракты

Данное заболевание, возникшее повторно, серьезно осложняет жизнь пациента, и требует оперативного вмешательства. Еще недавно, такое рецидивирующее заболевание требовало хирургического вмешательства. Однако сейчас специалисты офтальмологи прибегают к лазерному лечению вторичной катаракты. Данный метод, дисцизия вторичной катаракты, более эффективен и вызывает меньшую травматичность, чем хирургическая операция.

При лазерном лечении вторичной катаракты в задней части капсулы хрусталика глаза прожигается отверстие, через которое удаляют помутневшую капсулу. Для данной процедуры применяют YAG-лазер. На сегодняшний день этот метод лечения является самым применяемым, он не требует госпитализации пациента, вся операция проходит в считанные минуты и безболезненно.

Какие осложнения могут возникнуть после лечения вторичной катаракты?

Лазерное удаление вторичной катаракты может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями.

Пациент после замены хрусталика при операции по вторичной катаракте может жаловаться на появление черных точек при взгляде на предметы. Такое явление возникает тогда, когда при процедуре повреждается строение линзы. На зрение данный дефект не влияет, однако является нежелательным.

Более опасным возможным осложнением вторичной катаракты после замены хрусталика является кистевидный отек сетчатки. Чтобы не допустить такого развития событий, повторная процедура по удалению катаракты должна проводиться не ранее чем через полгода после предыдущего вмешательства.

Для профилактики подобных осложнений после операции вторичной катаракты офтальмологи советуют регулярно принимать противокатаральные капли для глаз.

понедельник, 23 апреля 2012 г

Клинический случай. Возвращать зрение. Это приятно

Попала на приём пациентка с глаукомой. Довольно сложная в общении, постинсультная пациентка. Вероятно, заброшенная родственниками (ибо доведены до плачевного состояния оба глаза). По дому, со слов, перемещается на ощупь.

Ectopia Lentis — вывих хрусталика вместе с сумкой в переднюю камеру. Аналогичная ситуация послужила поводом к удалению хрусталика у описанной пациентки.

Объективный осмотр — начальная катаракта в одном глазу, отсутствие хрусталика в другом глазу.

Сквозь еле понятное мычание пациентки выясняется несколько вещей: 1) операция по удалению катаракты была сделана пару лет назад (удалён вывихнутый в переднюю камеру вместе с сумкой хрусталик); 2) замены хрусталику поставлено не было (то ли отказ в связи с «невозможностью исплантации ИОЛ» /нет капсулы, выраженный иридодонез/, то ли пациентка не явилась на повторную операцию /имплантацию возможно переднекамерной ИОЛ/); 3) правый глаз, тот что с неоперированной катарактой — до недавнего времени позволял прилично видеть. Всё это, безусловно, примерная картина. Т.к. речь инсультной пациентки не подарок.

Было уже за середину приёма, мозги основательно подгружены и без того тяжёлыми пациентами.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Левомеколь от ячменя на глазу

На глазном дне глаза неоперированного увидел тотальную глубочайшую экскавацию (легальная терминальная глаукома без малейшего вопроса). На этом глазу, собственно, ноль.

На глазном дне левого, оперированного глаза, увидел вполне себе тотальную экскавацию серого диска, однако не такую глубокую. Ну, думаю, приплыли. И здесь стало быть терминальная глаукома.

Уже успел огорчить родственницу пациентки, для которой та, судя по всему, является тяжёлым бременем. И тут, как током шендорахнуло. Афакия. Редкий, блин, нынче зверь. Пошёл за линзой «+8», и пациентка сосчитала мне левым глазом пальчики на паре метров.

Чёрт возьми! Как это приятно! Дарить людям зрение -. это прекрасно.

Мораль сей басни такова: не ссорьтесь с авторефрактометром. Он вещи говорит.

Почему сложно с такими пациентами? Потому что врачи часто импульсивно приписывают наиболее вероятную патологию, а «бревна»-то могут и не заметить. Пациентку направили с поликлиники, где, наверное, разбираться с причиной низкого зрения OU было недосуг. А суть — банальна. Выписать афакические очки и назначить лечение глаукомы.

Лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика (вторичной катаракты)

После оперативного лечения катаракты с имплантацией искусственного хрусталика в сроки от 3 месяцев до 5 лет развивается помутнение задней капсулы хрусталика (вторичная катаракта), что приводит к снижению остроты зрения. Для восстановления зрения необходимо провести амбулаторно дисцизию вторичной катаракты

Для дисцизии вторичной катаракты в нашем центре используется комбинированная офтальмологическая лазерная система OptoYag, производства фирмы OPTOTEK (Словения).

Сущность метода:  офтальмологическим лазерным перфоратором производится рассечение мутной задней капсулы хрусталика. Восстанавливается прозрачность оптических сред глаза и повышается зрение.

Лазерная дисцизия проводится без ограничений по возрасту

Лечение проводится амбулаторно. Время пребывания в Центре 20-30 минут.

Рекомендации после проведения дисцизии вторичной катаракты дает врач-офтальмолог Центра коррекции зрения.

Источник: http://zrenie100.com/lechenie-vtorichnoj-katarakty/lazernaya-distsiziya-vtorichnoj-katarakty-posledstviya.html

Дисцизия Вторичной Катаракты – Как Проводится Операция

Дисцизия Вторичной Катаракты – Как Проводится Операция

Среди болезней глаз, приводящих к слепоте, лидирующую позицию занимает катаракта, или помутнение хрусталика. Благо современная медицина научилась решать эту проблему оперативным вмешательством, а именно экстракцией катаракты. Такая операция проводится в амбулаторных условиях, занимает немного времени и совершенно безопасна для человека.

Однако при всей кажущейся простоте, прооперированный человек не застрахован от рецидива заболевания. Как показывает статистика, примерно 50% взрослых пациентов обращаются к врачам с жалобами на вторичную катаракту. У детей данный рецидив и вовсе встречается в 90% случаев. Для решения этой проблемы назначается дисцизия вторичной катаракты. Что это за операция и как она проводится? Следует во всем разобраться.

Причины развития вторичной катаракты

Не стоит думать, будто первичную катаракту лечат лазером. Для удаления помутневшего хрусталика врачи используют скальпель. Именно скальпелем удаляется помутневший хрусталик, а на его место вставляется искусственный. Однако в этом случае в глазу могут остаться частички пораженного хрусталика, которые со временем начинают размножаться и распространяться по всей задней капсуле. Они то и приводят к вторичной катаракте, что требует повторной операции.

Симптомы вторичной катаракты

Важнейшим признаком развития вторичной катаракты является постепенное ухудшение зрения. Как правило, больной в этом случае жалуется на появление «мушек» или тумана перед глазами, а также ореола вокруг источника света.

Если диагностика подтверждает развитие вторичной катаракты, офтальмологи решаются на дисцизию задней капсулы.

Что представляет собой процедура дисцизии

Лазерная дисцизия – это наиболее прогрессивный метод лечения повторно развившегося заболевания. Проводится она при помощи лазерного офтальмологического аппарата (YAG). Посредством тончайшего лазерного луча, опытный специалист воздействует на разрастающиеся клетки, разрушая их и создавая оптическое отверстие. В результате таких манипуляций больному возвращается полноценное зрение.

Как проводится операция

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту вводят местную анестезию, благодаря которой процесс не причиняет ему абсолютно никакого дискомфорта. Кроме того, на роговицу наносят препараты для расширения зрачков (капли Фенилэфрин 2,5% или Тропикамид 1,0%). Для предупреждения повышения глазного давления может вводиться препарат Апраклонидин 0,5%.

Осложнения оперативного вмешательства маловероятны, чаще уже через 2 часа после вмешательства пациент сможет покинуть клинику. Причем, никаких повязок и швов после этой процедуры носить не придется.

Дабы избежать воспаления, некоторое время после операции пациенту необходимо закапывать в глаза стероидные препараты. А спустя неделю важно вновь посетить врача и удостовериться, что лечение было пройдено успешно.

Как правило, вторичную катаракту лечат за один сеанс и лишь в единичных случаях требуется две операции.

Абсолютные противопоказания к проведению дисцизии

  • наличие отеков или рубцов на роговице глаза, из-за которых хирург не может рассмотреть его структуру;
  • помутнение роговицы глаза;
  • развитие некомпенсированной глаукомы;
  • воспаление радужной оболочки.

К относительным противопоказаниям данной операции можно отнести лишь период менее 6 месяцев с удаления первичной катаракты.

Послеоперационные осложнения

Как правило, в 90% случаев дисцизия вторичной катаракты проводится успешно без каких-либо негативных последствий. В редких случаях это вмешательство может обернуться:

  • отечностью или воспалением роговицы;
  • смещением внутриглазной линзы;
  • отеком сетчатки;
  • разрывом либо отслоением сетчатки.

В этих случаях требуется дополнительная помощь офтальмологов. Здоровья вам и четкого зрения!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/disciziya-vtorichnoj-katarakty-kak-provoditsya-operaciya/

Лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика при вторичной катаракте

Лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика при вторичной катаракте

Иногда после проведенной операции удаления катаракты через некоторое время (несколько месяцев или даже несколько лет) пациент может отметить появление жалоб похожих на те, которые беспокоили до проведения операции.

Так может ухудшиться острота зрения, появиться туман перед оперированным глазом. иногда пациенты жалуются на ухудшение видимости в ночное время, ослепление ярким светом, ореолы вокруг точечного источника света, периферические блики света.

Такие жалобы могут быть симптомами развития вторичной катаракты.

Вторичная катаракта возникшая после удаления катаракты, представляет собой помутнение задней капсулы хрусталика. Во время проведения операции по удалению катаракты помутневший хрусталик удаляется, но от него остаётся капсула (капсульный мешок). Это делается преднамеренно, так как именно в капсульный мешок имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза – ИОЛ).

У некоторых пациентов возникает помутнение задней капсулы из-за естественных причин, а именно из-за перемещения и разрастания клеток эпителия капсульного мешка с передней капсулы на заднюю.

Нужно понимать, что во время вторичной катаракты искусственный хрусталик не мутнеет, мутнеет оставшаяся задняя капсула собственного хрусталика. Примерно от 10 до 50% пациентов попадают в группу риска возникновения вторичной катаракты после первой операции с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ).

На сегодня есть современный, безопасный и высокотехнологичный способ избавления от вторичной катаракты — это YAG-лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика (YAG-лазерная дисцизия задней вторичной катаракты).

Лазерная дисцизия задней капсулы позволяет вылечить вторичную катаракту без проникновения инструментами в полость глаза. Во время этой процедуры специальным лазером рассекают мутную заднюю капсулу, благодаря этому зрение восстанавливается.

Это абсолютно безопасно и безболезненно, при этом риск осложнений минимален.

Если Вы перенесли операцию по лечению катаракты, необходимо проходить осмотры у врача офтальмолога 1 раз в год. Такую профилактику необходимо проводить, даже если у вас нет явных симптомов, и отсутствуют жалобы на ухудшение зрения. Если же у Вас появилось ухудшение зрения, «туман» перед оперированным глазом, не затягивайте визит к офтальмологу.

В медицинском центре «КлиНика» Вас обследуют, а при необходимости вы получите квалифицированную помощь врача офтальмолога. В нашем медицинском центре проводятся различные лазерные операции на глазах, в том числе лазерная дисцизия вторичной катаракты на современном оборудовании.

Источник: http://www.doctor-klin.ru/articles/Vtorichnaya-katarakta/

Лазерная дисцизия вторичной катаракты, образовавшейся после операции

Капсула хрусталика представляет собой невероятно тонкий эластичный мешок, в который в рамках операции для терапии катаракты будет вставлен искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ).

В большинстве случаев происходит полное выздоровление, однако у части пациентов способно возникнуть помутнение вновь, и потребуется лечение вторичной катаракты.

Причины возникновения

Среди причин вторичной катаракты врачи отмечают сопутствующую глазную патологию, опыт хирурга, используемого материала. Это приводит к тому, что у некоторых пациентов возникает вновь помутнение задней части хрусталика, которое является слабовыраженным и практически не сказывается на остроте зрения.

Отметим, что 10-50% больных, которые подверглись оперативному вмешательству, сталкиваются с возникновением данной патологии.

Клиническая картина

При возникновении помутнения пациенты жалуются на симптомы, которые схожи с клинической картиной катаракты. Поэтому это состояние также известно как вторичная катаракта после операции.

Основные симптомы вторичной катаракты:

  • После операции зрение было нормализовано, однако начало постепенно снижаться вновь.
  • Появление «засветов» от солнца и прочих источников света.

Диагностика заболевания

Диагноз вторичная катаракта глаза может быть поставлен окулистов в рамках обычного осмотра с использованием щелевой лампы. Более точную диагностику можно провести после расширения зрачков.

Терапия патологии

В качестве лечения широкое применение нашел метод ИАГ лазерной дисцизии вторичной катаракты, который позволяет эффективно удалить помутневшую заднюю капсулу из оптической оси с целью восстановить зрение. Операция является абсолютно безболезненной, поэтому не потребует использования анестетиков, и безопасной, так как процедура не требует совершения разрезов.

После удаления вторичной катаракты и исчезновения действия капель, которые расширяют зрачок, многие пациенты отмечают резкое улучшение зрения. При этом эффективность терапии будет определяться присутствием иной патологии глаза и того, насколько мутной была капсула.

Лазерное лечение вторичной катаракты после операции имеет некоторые абсолютные противопоказания, что связано с невозможностью проведения манипуляции или большой вероятностью возникновения серьезных осложнений.

Возможные осложнения после операции:

  • Неоваскуляризация мембраны зрачка
  • Некомпенсированная глаукома
  • Воспалительный процесс
  • Мутная роговица
  • Зрачковая мембрана утолщена (размер более 1 мм).

Методика дисцизии вторичной катаракты при условии правильного применения в 99% случаев гарантирует высокую эффективность оперативного вмешательства, сводя число осложнений к минимуму.

Источник: http://FedorovMedCenter.ru/stati/vtorichnaa_katarakta_posle_operacii/

Yag-лазерная дисцизия вторичной катаракты

Лазер YAG — офтальмологический аппарат. Используется в микрохирургии глаза при проведении операций на капсуле хрусталика и переднем отделе глаза сфокусированным импульсным лазерным лучом в режиме модулированной добротности. YAG-лазер обеспечивает прецизионный контроль луча, безопасность и избирательность воздействия с углом сходимости излучения менее 25°.

Лазерная дисцизия является одним из лучших и прогрессивных методов лечения вторичной катаракты.

Рассмотрим более подробно лазерную дисцизию при вторичной катаракте

Возникшее помутнение задней капсулы хрусталика после удаления (экстракции) катаракты называют вторичной катарактой. При удалении катаракты помутневший собственный хрусталик удаляется с сохранением капсулы (капсульного мешка), в которую имплантируется ИОЛ искусственный хрусталик Следует понимать, что при вторичной катаракте мутнеет не искусственный хрусталик, а оставшаяся задняя капсула естественного хрусталика.

По статистическим данным от 10 до 50% прооперированных по поводу катаракты с имплантацией искусственного хрусталика (ИОЛ) переходят в группу риска по возможности возникновения вторичной катаракты. Лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика при вторичной катаракте — это проникновение лазером в полость глаза вместо инструментов.

В ходе лазерной процедуры YAG лазер рассекает мутную заднюю капсулу, после чего зрение восстанавливается

Применение лазерной дисцизии задней вторичной катаракты обеспечивает успех в 99% случаев при минимуме осложнений.

Для лазерной дисцизии не требуется госпитализация пациента, проводится без анестезии амбулаторно, при этом совершенно безболезненна.

Показания к проведению лазерной дисцизии YAG-лазером:

  • вторичная катаракта;
  • травматическая катаракта;
  • разновидности пуппиллярных мембран;
  • первичная открытоугольная форма глаукомы ;
  • первичная закрытоугольная форма глаукомы;
  • смешанная форма глаукомы в любой стадии;
  • вторичная глаукома со сращением и заращением зрачка;
  • киста радужной оболочки;
  • лентообразные и нитевидные тяжи в стекловидном теле.
  • ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аллергия под глазами причины

    Противопоказания абсолютного характера, когда проведение дисцизии технически невозможно или ее проведение ведет к серьезным осложнениям:

  • Некомпенсированная глаукома.
  • Помутнение роговицы глаза.
  • Выраженная неоваскуляризация зрачковой мембраны.
  • Толщина зрачковой мембраны превышает 1 мм.
  • Воспалительные заболевания переднего сегмента глаза.
  • Противопоказания к лазерной дисцизии относительного характера, когда ее проведение увеличивает риск появления операционных и послеоперационных осложнений:

    1. Ранее полугода после операции по удалению катаракты при артифакии.
    2. Ранее 3 месячного срока после операции по поводу удаления катаракты при афакии.
    3. Полный контакт задней капсулы с имплантированной интраокулярной линзой.
    4. Незначительная неоваскуляризация зрачковой мембраны.

    Источник: https://nordsci.ru/21/

    Лазерная дисцизия вторичной катаракты

    Иногда после проведения офтальмохирургических вмешательств развивается помутнение задней хрусталиковой капсулы. Это состояние называется вторичной катарактой.

    Симптомы заболевания сходны с общими проявлениями катаракты и включают снижение остроты зрения, затуманивание взгляда и т.д. Чаще эти признаки возникают в отдаленном послеоперационном периоде, когда внутри глазного яблока уже имеется имплантированная ИОЛ.

    При появлении таких изменений в зрении, нужно обратиться на осмотр к офтальмологу в глазную клинику на Курзенова.

    По сути, вторичная катаракта не сопровождается помутнением хрусталика, при первичной катаракте, так как хрусталик уже был удален во время операции. Техника лечения первичной катаракты включает удаление помутневшего хрусталика и последующую имплантацию ИОЛ на его место.

    Очень важно в процессе вмешательства сохранить естественную капсулу хрусталика, так как это будет своеобразным вместилищем для искусственной линзы. В результате после хирургического лечения к пациентам возвращается высокая острота зрения.

    Однако примерно у 20% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу катаракты, вновь появляются различные проблемы со зрением. Среди частых симптомов:

    • Снижение остроты зрения;
    • Появление затуманивания взора;
    • Снижение яркости и контрастности изображения;
    • Появление размытости и нечеткости предметов.

    Обычно такие симптомы связаны с постепенным помутнением задней капсулы хрусталика.

    Причина таких изменений кроется в патологическом росте эпителиальных клеток, оставшихся на поверхности капсулы. Они производят неполноценные хрусталиковые волокна, которые разрастаются, а иногда приводят к образованию фиброза. Эти разрастания называются шарами Эльшнига. Чаще подобные изменения возникают у молодых пациентов, фиброз же характерен для пожилых людей после операции.

    Лечение вторичной катаракты

    Если в послеоперационном периоде прозрачность задней капсулы начала снижаться, то необходимо пройти обследование. Если диагноз вторичной катаракты подтвердился, то врачи Центра коррекции зрения проведут YAG-лазерную капсулотомию. Это вмешательство не требуется какой-то специальной подготовки, оно безопасно и безболезненно. Проводят его в кабинете офтальмолога в течение нескольких секунд (менее минуты). Эффективность вмешательства можно оценить практически сразу.

    Традиционно капсулотомия при помощи YAG-лазера включает:

    • Предварительный медикаментозный мидриаз.
    • На щелевую лампу крепится прибор, после чего врач проводит лазерным лучом по капсуле несколько раз, чтобы сформировать в ее веществе прозрачную область.
    • Так как операция бесконтактная, обезболивания, даже местного, не требуется.
    • В течение послеоперационного периода нужно использовать противовоспалительные капли для глаз.

    Возможные осложнения при YAG-лазерной капсулотомии

    Капсулотомия при помощи YAG-лазера безопасна, однако существует риск отслойки сетчатки. Частота возникновения этого осложнения невысока и не превышает 1-2%.

    Стоимость дисцизии вторичной катаракты

    С расценками на операцию лазерного удаления вторичной катаракты Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

    Чтобы записаться на прием в глазную клинику на Курзенкова, достаточно позвонить в регистратуру и выбрать удобное время.

    Источник: https://nara-glaz.ru/uslugi/292-discisiya-katarakty

    Что такое дисцизия вторичной катаракты

    Что такое дисцизия вторичной катаракты

    Наиболее частым осложнением после стандартной операции удаления катаракты (экстракапсулярной экстрации и факоэмульсификации), становится помутнение части естественной капсулы, покрывающей искусственный хрусталик. Постоперационное помутнение задней хрусталиковой капсулы называют вторичной катарактой. Самым современным методом лечения подобного осложнения является YAG — лазерная дисцизия (задняя капсулотомия).

    Принцип данного метода заключен в следующем: хирург, посредством лазера, как бы рассекает капсулу хрусталика, для возможности прохождения света и восстановления зрения.

    На сегодняшний день YAG — лазер принято считать лучшим хирургическим методом лечения помутнений задней капсулы хрусталика. Операции проводят сфокусированным лучом в оптимальном режиме модулированной добротности. Устройство обеспечивает прецизионную безопасность и избирательность воздействия, обеспечивая угол сходимости излучения менее 25°.

    Процедура проводится амбулаторно. Выполнение YAG – лазерной дисцизии совершенно безболезненно и не требует какой-либо анестезии.

    Помутнения задней капсулы хрусталика, называемые вторичной катарактой, как осложнения хирургии, достаточно распространены. Она встречается практически у каждого четвертого пациента и наступают в течение 5-ти лет после операции.

    Такое помутнение, как правило, развивается постепенно и происходит из-за разрастания эпителия на задней поверхности капсулы. Подобное осложнение никак не связано с непрофессионализмом офтальмолога и обусловлено исключительно особенностями организма.

    У некоторых людей наросшая эпителиальная мембрана настолько нарушает зрение, что оно становится таким, как до операции катаракты.

    При вынесении решения о необходимости лазерного лечения помутнения учитываются те же критерии, что и при хирургическом лечении катаракты:

  • Ухудшающее качество жизни нарушение зрения.
  • Невозможность пройти медосмотр, необходимый, к примеру, при получении водительского удостоверения.
  • Двоение в глазу.
  • Большое различие в остроте зрения на обоих глазах.
  • Из особенно частых возможных осложнений YAG – лазерной дисцизии вторичной катаракты, нужно отметить быстро проходящее повышение внутриглазного давления.

    Прочие осложнения случаются редко, к ним относят:

    YAG – лазерную дисцизию, для профилактики вторичной катаракты не применяют. Предсказать, что у какого-то из пациентов после проведения экстракции катаракты, возникнет подобное осложнение, просто невозможно. Риск возникновения помутнения задней капсулы по может снизить имплантация специальных интраокулярных линз.

    Как в случае с иными хирургическими вмешательствами, перед проведением YAG – лазерной дисцизии вторичной катаракты, необходимо взвесить все возможные показания и потенциальные риски операции, что поможет сделать наблюдающий вас офтальмохирург.

    Цены на операцию лазерной дисцизии при вторичной катаракте

    В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики.

    Стоимость лечения вторичной катаракты складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры YAG — лазерной дисцизии задней капсулы хрусталика, стоимость которой составляет 10 500 руб. за один глаз. С ценами на лечение в клинике можно ознакомиться по ссылке.

    В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч.

    Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

    Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

    Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

    mgkl

    Что такое лазерная дисцизия?

    Лазерная дисцизия — метод оперативного лечения вторичной катаракты. Это осложнение, возникающее после удаления помутневшего хрусталика. Сталкиваются с ним пациенты достаточно часто. Оно приводит к резкому ухудшению зрения, которое нужно своевременно остановить, чтобы полностью не ослепнуть.

    Симптомы вторичной катаракты

    Современные методы лечения катаракты позволяют удалять помутневший хрусталик с сохранением его задней капсулы. При вторичной катаракте происходит уплотнение и помутнение этой капсулы. Это влечет сильное снижение остроты зрения, что является главным симптомом заболевания. Другие признаки патологии:

  • нарушение цветовосприятия;
  • пелена или туман перед глазами;
  • размытость (нечеткость) получаемого изображения.
  • Самый эффективный способ лечения — лазерная дисцизия. Она назначается в следующих случаях:

  • помутнение задней капсулы хрусталика и связанное с ним снижение зрительных функций;
  • появление проблем со зрением при ярком свете или, напротив, при недостаточном освещении;
  • формирование и разрастание фиброзной ткани в зрительных органах после удаления хрусталика при первичной катаракте.
  • Противопоказана процедура при отеках роговой оболочки или образовании на ней рубцов, воспалении радужки, макулярном отеке сетчатки, так как хирургу будет сложно рассмотреть все глазные структуры.

    Операция проводится под местным наркозом. Помимо анестезирующих препаратов больному закапывают мидриатические капли для расширения зрачков. Через него врачу лучше видно заднюю капсулу. Он прожигает в ней отверстие с помощью YAG-лазера (твердотельного лазера), через которое убираются помутневшие ткани.

    Операция длится несколько минут. Наложение швов, повязок или бандажных линз не требуется, как и госпитализация. Пациент может сразу отправиться домой. Ему пропишут глазные капли, чтобы избежать воспаления, и назначат время следующего осмотра. Зрительные функции полностью восстанавливаются через два-три дня. Осложнения бывают редко, однако и от них никто не застрахован на 100%.

    Осложнения после лазерной дисцизии

  • инфекционные глазные болезни при попадании в глаза во время или после процедуры бактерий и микробов;
  • воспаление. Зачастую проходит само без дополнительного лечения;
  • внутриглазное кровотечение;
  • астигматизм.

    В этом случае накладываются швы, благодаря которым дефект рефракции исчезает;

  • вторичная катаракта, то есть рецидив болезни, который может проявиться спустя 2-3 года;
  • синдром Ирвина-Гасса — отек сетчатой оболочки.
  • Если операция прошла успешно, соблюдены все рекомендации врача, то вероятность побочных эффектов очень низкая.

    При появлении каких-либо симптомов обязательно обратитесь в клинику, чтобы установить их причины и способы устранения.

    magazinlinz

    Центр микрохирургии глаза. | ООО «СТАТУС»

    Центр микрохирургии глаза. Глазная Клиника в Ростове-на-Дону.

    Одной из важнейших составляющих заботы о глазах является проверка зрительной системы. Даже если вас ничего не беспокоит, рекомендуется проходить диагностические обследования раз в 2-4 года. В рамках акции Дни Зрения мы предлагаем сделать это бесплатно.

    Помутнение задней капсулы хрусталика

    Что такое вторичная катаракта

    Капсула хрусталика — это тончайший эластичный мешочек, куда при операции по поводу катаракты вставляется искусственный хрусталик, или, говоря профессиональным языком, интраокулярная линза (ИОЛ). Во время операции передняя часть капсулы удаляется и ее содержимое — мутные ядро и кора хрусталика — удаляются. ИОЛ имплантируется в оставшуюся заднюю часть капсулы.

    В силу некоторых естественных и полностью неконтролируемых причин у определенной части пациентов после удаления катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика. Помутнение, как правило, бывает слабо выраженным и мало сказывается на зрении.

    Частота его колеблется от 10% до 50% от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в т.ч. сопутствующей глазной патологии, опыта хирурга, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Когда такое помутнение развивается, пациенты начинают испытывать симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты.

    Поэтому это состояние также известно под названием вторичная катаракта.

    Постепенное снижение зрения при хорошем зрении сразу после операции

    Доктор может поставить диагноз помутнения задней капсулы во время обычного осмотра глаз с помощью щелевой лампы. Помутнение просматривается лучше после расширения зрачка. Острота зрения сразу после удаления катаракты и результаты определения ретинальной остроты зрения используются для прогноза улучшения зрения после удаления помутнения.

    ИАГ лазерное лечение вторичной катаракты

    Простая лазерная операция, называемая ИАГ-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза.

    YAG-лазерная дисцизия задней капсулы

    Стрелками обозначены края отверстия, пробитого лазером в помутневшей задней капсуле.

    Источник: http://glazadoc.ru/katarakta/chto-takoe-distsiziya-vtorichnoj-katarak/

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Радикулит поясничный симптомы

    Закрыть