Дистрофия сетчатки глаза что это такое

Дистрофия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Категория: Зрение Просмотров: 21190

  • Пятна перед глазами
  • Снижение зрения
  • Выпадение участков поля зрения
  • Расстройство цветоощущения
  • Снижение остроты зрения в сумерках
  • Искажение зрения
  • Ошибочное восприятие предметов в пространстве
  • Затуманенность зрения
  • Невозможность отличить предмет в состоянии покоя или в движении

Дистрофия сетчатки глаза – опасный недуг, при котором поражается сетчатая оболочка глаза.

Какой бы ни была причина возникновения этой болезни у человека, при несвоевременном и неквалифицированном лечении исход дистрофии один – атрофия или полное отмирание тканей, из которых состоит сетчатка. Из-за этого у больного появятся необратимые нарушения зрения, вплоть до слепоты.

Стоит отметить, что сроки потери зрения напрямую зависят от типа заболевания. Дистрофия сетчатки глаза протекает довольно медленно, но по мере её прогрессирования состояние пациента только ухудшается.

Для болезни характерно бессимптомное течение, особенно на начальном этапе развития. Очень часто люди даже не знают, что являются носителем такой проблемы. Вероятность возникновения дистрофии очень мала.

Медицинская статистика такова, что среди всех возможных болезненных состояний, поражающих зрительный аппарат, проблемы, связанные с дистрофией сетчатки, составляют менее процента. Наиболее часто подвержены ей люди пожилого возраста (после достижения пятидесяти лет).

В более молодом возрасте недуг встречается только у женщин во время беременности.

Этиология

Главная роль в прогрессировании этой болезнь принадлежит наследственной предрасположенности. Обычно именно из-за этого этиологического фактора наблюдается прогрессирование дистрофии сетчатки у детей.

Кроме этого, спровоцировать прогрессирование недуга могут следующие причины:

  • такое нарушение зрения, как близорукость;
  • инфекционные заболевания организма;
  • отклонения от нормальной массы тела человека;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • повышенное артериальное давление;
  • различные нарушения кровообращения;
  • проблемы в работе сердца;
  • продолжительное прямое влияние солнечных лучей на глаза;
  • беременность;
  • отравления;
  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • удаление половины или всей щитовидной железы;
  • несбалансированный режим питания, вследствие которого организм испытывает нехватку витаминов и питательных веществ;
  • многообразие глазных травм.

Разновидности

По причинам формирования, болезнь делится на:

  • естественную (возникшую по причине генетики);
  • приобретённую.

Дистрофия сетчатки глаза

Эти виды болезни имеют собственное разделение на подтипы. Таким образом, врождённая форма болезни бывает:

  • пигментной дистрофией сетчатки, случаи проявления которой очень редки. Передаётся только от матери к ребёнку;
  • точечной – появляется в молодом возрасте, а прогрессирует в пожилом.

Приобретённую, или возрастную дистрофию разделяют на:

  • периферическую дистрофию сетчатки глаза. Появляется на фоне близорукости или травм глаза. В результате её прогрессирования к глазу не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. При несвоевременном обнаружении или лечении, такой тип болезни повлечёт отслойку или разрыв сетчатки;
  • макулодисторфию сетчатки глаза.

В свою очередь, периферическая дистрофия сетчатки классифицируется на:

  • решетчатую;
  • инееподобную;
  • мелкозернистую;
  • пигментную.

Макулодистрофия сетчатки может быть:

  • сухой — выражается желтоватыми гранулами в сетчатке;
  • влажной – в глаз попадает кровь.

Симптомы

В самом начале своего появления дистрофия сетчатки не проявляется никакими признаками. Первые симптомы заболевания начинают выражаться на средней или запущенной стадии.

Несмотря на множество видов этого расстройства зрения, все они имеют примерно одинаковые симптомы:

  • снижение чёткости зрения;
  • ощущение затуманенности и «мурашек» в глазах;
  • искажение зрительной картинки;
  • ухудшение зрения в тёмное время суток;
  • нарушение способности различать цвета;
  • невозможность отличить предмет или человека, находящегося в состоянии покоя или в движении;
  • ошибочное восприятие чего-либо в пространстве.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных признаков дистрофии сетчатки, человеку следует немедленно обратиться к офтальмологу. При несвоевременном обращении за помощью, болезнь может быстро распространиться, что приводит к ухудшению зрения или полной его потере.

Диагностика

После первичного осмотра офтальмолога, для обозначения правильного диагноза, потребуется пройти несколько обследований и тестов:

  • визометрия — для измерения остроты зрения;
  • периметрия – метод даёт возможность распознать изменение размеров поля зрения;
  • рефрактометрия – метод обследования сетчатки;
  • биомикроскопия. С её помощью можно выявить сопутствующие патологии в зрительной системе;
  • электроретинография – при наследственной дистрофии никаких изменений в анализе не произойдёт;
  • адаптометрия – измеряется зрительная способность в темноте;
  • ангиография флуоресцентного типа – для обозначения участков, на которых будет проводиться лазерное восстановление;
  • томография сетчатки;
  • офтальмоскопия с искусственным расширением зрачка (при помощи специальных капель) – для получения врачом представления о состоянии глазного дна;
  • УЗИ глаз.

Эти диагностические мероприятия способны выявить признаки дистрофии сетчатки глаза на ранних стадиях.

Лечение

На сегодня одним из самых распространённых и действенных средств лечения дистрофии сетчатки глаза является лазерная коррекция. Этот способ не только высокоэффективен, но и обладает рядом положительных сторон:

  • предотвращает хирургическое вскрытие глазного яблока;
  • исключает возможность заражения или инфицирования;
  • ограждает от стрессовых ситуаций;
  • бесконтактное вмешательство во время операции;
  • не требует времени для послеоперационного восстановления.

Лазерная коагуляция сетчатки

Лечение заболевания лекарственными средствами направлено на улучшение микроциркуляции. Чаще всего назначают:

  • витаминный комплекс;
  • глазные капли;
  • сосудорасширяющие медикаменты.

Детям с наследственной дистрофией сетчатки глаза рекомендуется посещение психолога. Это проводится для того, чтоб ребёнок не имел проблем при общении и смог адаптироваться в обществе.

Прямое хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда не помогли два вышеописанных способа, или при тяжёлом протекании заболевания. Операции назначаются и проводятся только высококвалифицированными специалистами.

Кроме клинических методов лечения, существуют народные средства терапии, которые применяются одновременно с лекарствами или после лазерного лечения. К самым распространённым народным методам относят рецепты с применением:

  • козьего молока, разбавленного водой. Полученную жидкость закапывают в глаз;
  • отвара плодов шиповника, шелухи лука и хвои;
  • настойка из тмина, горчицы, берёзовых листьев, хвоща и брусники;
  • измельчённого чистотела. После разбавления, нагревания, процеживания и охлаждения – закапывают в глаз.

Профилактика

Для профилактики любых проблем со зрением рекомендовано:

  • правильное освещение жилого и рабочего помещения;
  • обеспечивать отдых глазам во время работы за компьютером, просмотра телевизора, прочтения книги, пользования мобильного телефона;
  • каждые полгода проходить обследования у офтальмолога;
  • ежедневно выполнять гимнастические упражнения для глаз.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/1504-distrofiya-setchatki-glaza-simptomy

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза – крайне опасное заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим процессом разрушения тканей глаза. Толчком к развитию дистрофии может стать нарушение обменных процессов и появление в тканях качественно и количественно измененных продуктов обмена.

Сетчатка человеческого глаза представляет собой очень тонкий слой нервной ткани, расположенной между стекловидным телом и сосудистой оболочкой глазного яблока. Она играет важную роль в восприятии, преобразовании, передаче в мозг и обработке получаемых человеком зрительных образов. При поражении сетчатки возникают проблемы со зрением (вплоть до полной его потери).

Причины развития дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза может быть как приобретенным заболеванием, так и обусловленным наследственно-генетическим фактором.

Факторы, повышающие риск развития болезни:

  • травмы глаза;
  • серьезные заболевания внутренних органов (печени, почек, надпочечников и т.д.);
  • склеродермия;
  • ревматоидный артрит;
  • осложнения, вызванные гриппом или ОРВИ;
  • прочие заболевания глаз (например, близорукость или дальнозоркость);
  • нарушение кровоснабжения клеток;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация;
  • нарушение гормонального фона;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • неправильное питание;
  • нарушения веса;
  • повышенный уровень холестерина и т.д.

Хориоретинальная дистрофия сетчатки

Одним из видов дистрофий является хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (возрастная макулярная дегенерация), которая сопровождается медленно прогрессирующим, хроническим процессом потери центрального зрения обоими глазами.

Преимущественно заболевание развивается у людей в возрасте старше 50 лет. При этом у женщин его диагностируют чаще, чем у мужчин. Даже самые сложные формы заболевания не приводят к полной потере зрения, поскольку при данном типе дистрофии сохраняется периферическое зрение.

Хориоретинальная дистрофия сетчатки может быть двух типов:

  • Сухая атрофическая (неэкссудативная). Является ранней формой развития заболевания, составляет от 85 до 90% его случаев и характеризуется атрофией тканей пигментного эпителия и постепенным снижением зрения. При этом поражение сетчатки на втором глазу развивается не позднее, чем через 5 лет после появления признаков заболевания на первом.
  • Влажная (экссудативная). Является следствием 10% случаев сухой атрофической формы заболевания. Характер течения более быстрый и осложненный. Осложнения чаще всего связаны с отслойкой пигментного эпителия сетчатки, нейроэпителия, геморрагиями, рубцовыми деформациями.

На начальных стадиях хориоретинальная дистрофия сетчатки не проявляется, и острота зрения остается нормальной. Позднее симптомы дистрофии сетчатки глаза сухого типа выражаются следующим образом:

  • искажаются формы, прямые линии, размеры объектов;
  • происходит скопление коллоидного вещества между мембраной Буха и пигментным эпителием сетчатки;
  • происходит перераспределение пигмента;
  • атрофируется пигментный эпителий;
  • атрофируется хориокапиллярный слой;
  • начинается двоение предметов, снижается их четкость при рассматривании с близкого расстояния;
  • в поле зрения образуются слепые пятна.

При развитии дистрофии влажного типа происходит:

  • периодическое возникновение нарушений рефракции (например, астигматизм или дальнозоркость);
  • искажаются формы, прямые линии, размеры объектов;
  • образование полупрозрачных пятен в поле зрения;
  • наблюдается небольшая куполообразная приподнятость сетчатки в зоне ее отслоения;
  • возможно резкое снижение зрения (как правило, на стадии неоваскуляризации);
  • образование очага скопления пигмента (может быть светло-розового или серо-коричневого цвета);
  • новообразование сосудов (которые могут разрываться, образуя субпигментные или субретинальные кровотечения; редко может образовываться гемофтальм);
  • кистовидные изменения сетчатки;
  • образование фиброзной ткани;
  • возникновение рубцов.

Периферическая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки – еще одна разновидность дистрофий. Она представляет собой дегенеративные изменения в сетчатке глаза, локализированные в ее периферических отделах и не затрагивающие макулярную зону (область наиболее четкого видения). Заболевание имеет наследственно-генетическую природу и очень часто развивается у близоруких людей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гимнастика для глаз для улучшения зрения при близорукости

Периферическая дистрофия сетчатки глаза может иметь следующие разновидности:

  • «решетчатая» дистрофия;
  • дистрофия по типу «следа улитки»;
  • дегенеративный ретиношизис;
  • «белая без давления»;
  • мелкокистозная дегенерация;
  • «снежинки»;
  • «булыжники»;
  • сотовидная дегенерация;
  • параоральная пигментная дегенерация.

Пигментная дистрофия сетчатки

Одним из наиболее редких типов дистрофии является пигментная дистрофия сетчатки, обусловленная наследственно-генетическим фактором. Может передаваться следующими способами:

  • от матери к сыну с Х-хромосомой;
  • посредством передачи генов болезни от обоих родителей (аутосомно-рецессивный способ);
  • посредством передачи ребенку патологического гена одним из родителей (аутосомно-доминантный способ).

Пигментная дистрофия сетчатки поражает мужчин чаще, чем женщин.

Симптомами дистрофии сетчатки данного типа являются:

  • плохое зрение в сумеречное время суток (при этом плохо видят оба глаза);
  • частые спотыкания, столкновения и потеря равновесия в условиях недостаточной освещенности;
  • постепенное сужение периферической зоны видимости;
  • повышенная утомляемость глаз.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

В зависимости от разновидности заболевания и причины его развития для каждого пациента подбирается индивидуальная комплексная терапия. Решающими факторами при ее определении являются:

  • то, как давно начала отслаиваться сетчатка;
  • размеры отслойки;
  • количество разрывов в отслойке;
  • места локализации разрывов и т.д.

Главным методом лечения дистрофии сетчатки глаза является лазерная хирургия. Для закрытия разрыва сетчатки также может быть использована криопексия (воздействие холодом). Для улучшения показателей герметизации к глазному яблоку подшивается пломба из силикона, по форме напоминающая шнур. Оказывая давление на стенку глаза, она позволяет сблизить отслоенную сетчатку с сосудистой оболочкой.

Методика оперативного вмешательства может быть следующей:

  • локальное пломбирование сетчатки в области разрыва (необходимо при частичном отслоении сетчатки);
  • круговое пломбирование (необходимо в тех случаях, когда сетчатка полностью отслоилась);
  • витрэктомия (удаление стекловидного тела с последующей его заменой жидким силиконом, физиологическим раствором, перфторуглеродным соединением в виде жидкости или газа);
  • лазерная коагуляция (позволяет ограничить области разрыва сетчатки, зоны ее наибольшего истончения).

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/distrofija-setchatki-glaza.html

Дистрофия сетчатки глаза — лечение, симптомы

Дистрофия сетчатки глаза – одна из основных причин плохого зрения людей пожилого возраста. Заболевание представляет собой необратимое разрушение тканей сетчатки и постепенное угнетение функции органов зрения.

Причины, вызывающие дистрофию сетчатки глаза, довольны различны. В первую очередь, это возрастное накопление в тканях продуктов распада обмена веществ. Весомую роль в дефиците питания зрительных клеток сетчатки играют также нарушения кровообращения, интоксикация, инфекции.

Предрасполагающими факторами к развитию дистрофии сетчатки глаз является также близорукость. Она приводит к повышенному давлению на глазные оболочки, вызванному увеличенным поперечным размером органов зрения близорукого человека.

Другими факторами, запускающими механизм развития дистрофии сетчатки глаза, предположительно считаются сахарный диабет, курение, лишний вес, высокое артериальное давление. Дистрофия сетчатки глаз может развиться также в довольно молодом возрасте на фоне беременности, сердечнососудистых заболеваний, патологий щитовидной железы, а также в результате травм.

Симптомы дистрофии сетчатки

Ранним симптомом дистрофии сетчатки является постепенное снижение чёткости зрения вблизи. Заболевание медленно прогрессирует и со временем приводит к восприятию искажённых образов. Пациенты с симптомами дистрофии сетчатки нередко жалуются на двоение зрительно воспринимаемых предметов, ломанность линий, наличие слепых пятен при зрении. Однако полная слепота в результате дистрофии сетчатки глаза развивается довольно редко.

Виды дистрофии сетчатки глаза

Хориоретинальная дистрофия сетчатки, она же возрастная макулярная дегенерация сетчатки, характерна для людей старше 50 лет. Заболевание может привести к полной потере центрального зрения. При этом периферическое зрение больного с хориоретинальной дистрофией сетчатки сохраняется в пределах нормы.

Без центрального зрения невозможна чёткость восприятия предметов. Люди с симптомами дистрофии сетчатки глаз данного типа не в состоянии читать или управлять транспортом. Скорость прогрессирования заболевания зависит от типа и тяжести хориоретинальной дистрофии сетчатки.

Влажная форма болезни считается наиболее тяжёлой, быстротекущей и плохо поддающейся лечению. Однако чаще всего (в 9 из 10 случаев) встречается сухая форма хориоретинальной дистрофии сетчатки. При ней процесс постепенного разрушения клеток центральной части сетчатки (макулы) занимает несколько лет.

При другом типе дистрофии сетчатки глаз, периферической дистрофии сетчатки, изменения затрагивают периферические отделы глазного дна. Опасность данного заболевания в том, что ранний этап развития периферической дистрофии сетчатки протекает практически бессимптомно. Первые дистрофические изменения можно диагностировать лишь с помощью специального офтальмологического оборудования.

Однако эти изменения очень важно диагностировать именно на ранней стадии периферической дистрофии сетчатки. Только в этом случае можно эффективно предупредить серьёзное осложнение заболевания — отслойку или разрыв сетчатки. Подобные патологии, в отличие от их первопричины, довольно тяжело поддаются лечению.

Пигментная дистрофия сетчатки – наиболее редкая аномалия, вызванная наследственными факторами. К ней приводят нарушения в работе фоторецепторов сетчатки, отвечающих либо сумеречное чёрно-белое, либо за дневное цветное зрение.

Пигментная дистрофия сетчатки может передаваться от матери к ребёнку по аутосомно- рецессивному или аутосомно-доминантному типу наследования. Чаще всего от пигментной дистрофии сетчатки страдают мужчины. Клиническая картина заболевания и механизм развития глубоко индивидуальны.

При пигментной дистрофии сетчатки лёгкой степени бывает лишь незначительное снижение остроты зрения в плохо освещённом пространстве. В тяжёлых случаях пигментной дистрофии сетчатки возможно полное угасание зрительной функции.

Диагностика дистрофии сетчатки глаза

Наиболее информативными методами диагностики дистрофии сетчатки глаз являются лазерное сканирование сетчатки с помощью оптического томографа, центральная компьютерная периметрия, а также флуоресцентная ангиография кровеносных сосудов глазного дна. Они позволяют выявить самые ранние симптомы дистрофии сетчатки.

Дополнительно на раннем этапе диагностики заболевания могут применяться также тесты для проверки цветоощущения, контрастности зрения, размеров центрального и периферического зрительных полей.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

В лечении дистрофии сетчатки глаза хориоретинальной формы используются методики фотодинамической терапии, лазерной фотокоагуляции, а также инъекции Анти-VEGF препаратов. Последние представляют собой особый белок, способный приостановить дистрофические процессы в макуле глаза.

Фотодинамическое лечение дистрофии сетчатки глаз предполагает внутривенное введение веществ-фотосенсибилизаторов.  Они способны связывать белки патологических сосудов и приостанавливать развитие дистрофии. Режим фотодинамического лечения дистрофии сетчатки глаз устанавливается индивидуально, в зависимости от чувствительности пациента к данному виду терапии.

В основе лазерного лечения дистрофии сетчатки глаз лежит методика прижигания патологических сосудов. На месте ожога на тканях макулы глаза образуется рубец, и зрение на этом участке глаза не восстанавливается. Но эта методика позволяет предупредить дальнейшее распространение процесса дистрофии сетчатки глаза.

В лечении пигментной дистрофии сетчатки используются преимущественно физиотерапевтические методики: магнито- и электростимуляция тканей глаза. К сожалению, их эффективность не высока. Ограниченный эффект имеют также вазореконструктивные операции, направленные на улучшение кровоснабжения сетчатки.

Профилактика отслоения сетчатки при периферической дистрофии сетчатки глаз проводится с помощью лазерной коагуляции. Эта малоинвазивная бесконтактная методика лечения дистрофии сетчатки позволяет избежать хирургического вскрытия глазного яблока. Процедура проводится амбулаторно и практически не требует восстановительного периода.

В качестве вспомогательного лечения дистрофии сетчатки глаз всех типов применяется дието- и витаминотерапия.

Источник: http://www.neboleem.net/distrofiya-setchatki-glaza.php

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое и как с ней бороться

Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть.

Среди заболеваний выделяют дистрофию сетчатки. Процесс может протекать бессимптомно и привести к серьезным нарушениям зрительной функции.

Что это такое и какие существуют виды дистрофии сетчатки

Сетчатка глаза состоит из:

  • нервных клеток;
  • кровеносных сосудов;
  • рецепторов.

Сбои в работе фоторецепторов постепенно приводят к искажению «картины» зрения

Выполняет следующие функции:

  • принимает зрительные сигналы;
  • кодирует полученное изображение;
  • передает его в мозг.

Этот процесс возможен благодаря фоторецепторам. Дистрофия сетчатки глаза представляет собой:

  • нарушение кровообращения;
  • разрушение тканей;
  • проблемы в работе фоторецепторов (отвечающих за зрение в даль и цветовосприятие).

Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.

Для оценки состояния глазного дна часто используют миотики, например Атропин. Инструкцию по применению глазных капель Атропин представлена по ссылке.

Фото сетчатки при периферической разновидности болезни

Пациенты из группы риска:

  • пожилые люди,
  • страдающие миопией;
  • имеющие в анамнезе гипертонию, диабет или проблемы с сосудами;
  • те, у кого есть родственники с подобным заболеванием.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей. По распространению выделяют:

  • центральная;
  • периферическая.

Центральная дистрофия встречается чаще других. Периферическое зрение не страдает. Теряется возможность зрительной функции при письме, вождении автомобиля и работы на близком расстоянии.

По генетическим показаниям:

  • врожденная (пигментная и точечно-белая);
  • приобретенная (хориоретинальная или старческая, после 60 лет).

Врожденные виды дистрофии сетчатки можно диагностировать еще в детстве. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Выделяют также отдельный вид дистрофии – макулярный. При этом поражается центральная часть глазного дна — макула. Является старческим заболеванием.

Решетчатый вид характеризуется сегментарным поражением клеток

Заразен ли конъюнктивит у детей узнайте здесь.

Причины возникновения

Дистрофия сетчатки может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • миопия;
  • гипертония и другие заболевания сердечно сосудистой системы;
  • сахарный диабет.

Любые нарушения зрительной функции могут привести к дистрофии сетчатки. Необходимо регулярно проводить обследования глазного дна.

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, — застойный диск зрительного нерва.

Визуальные признаки проявляются только на поздних стадиях развития недуга

Экономичный способ борьбы с герпетической инфекцией — аналоги глазной мази Зовиракс.

Симптомы и диагностика

Причинами для беспокойства могут стать:

  • ухудшение зрения;
  • дезориентированность в неосвещенных помещениях;
  • «черные мушки» перед глазами;
  • размытие изображения в зоне бокового видения;
  • неспособность разделить визуально предмет в статике и в движении;
  • белесая пелена перед глазами.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога.

Некоторые виды дистрофии протекают практически бессимптомно и сложно диагностируются.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ячмень на веке лечение

Диагностика по визуальным признакам — зрачки сужены причины.

Во время потуг у беременных может произойти полная отслойка сетчатки

Исследование глаза на выявление заболевания включает в себя:

  • общую проверку зрения;
  • сравнение чувствительности;
  • определение порогов цветочувствительности;
  • офтальмоскопию;
  • оценку сосудистой системы глаза;
  • тонометрию;
  • фото глазного дна;
  • томографию сетчатки.

При диагностике пациенту медикаментозно расширяется зрачок для расслабления глазных мышц.

Центральный вид заболевания

Быстрая помощь для усталых органов зрения — глазные капли Иридина.

Методы лечения

Можно ли вылечить? — Дистрофия сетчатки глаза является не излечимым дегенеративным заболеванием. Восстановить потерянное зрение невозможно. Все меры и методы лечения направлены на то, чтобы остановить процесс отмирания клеток.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу из-за длительного процесса лечения.

Медикаментозные методы:

  • антигиопротекторы (расширение сосудов, улучшение притока крови);
  • антиагреганты (снижение риска образования тромбов);
  • витамины;
  • препараты для снижения уровня холестерина;
  • Луцентис (снижение разрастания сосудов);
  • полипептиды;
  • глазные капли (для регенерации тканей).

Применение предписанных препаратов рассматривается в каждом случае индивидуально. Лечащий врач расписывает режим дозирования и схему приема.

Лазерная коагуляция

Физиотерапия:

  • электрофорез;
  • фотостимуляция;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия.

Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозными методами лечения.

Лечение глубокого воспалительного поражения органов зрения или как распознать первые симптомы иридоциклита подробно описано в статье.

Возникает в результате естественных процессов старения

Также проводятся уколы в глаза Анти-VEGF. Это препарат, который тормозит отмирание клеток и замедляет процесс потери зрения.

Самым действенным способом лечения дистрофии сетчатки глаза в настоящий момент признана лазерная коагуляция. Ее функции:

  • укрепление глазного дна;
  • замедление процесса дегенерации сетчатки;
  • предупреждает отслоение сетчатки.

Операция проводится безкровно. После проведения пациенту назначаются местные антибиотики.

Лазерная коагуляция признана оперативным вмешательством. К ее проведению существует ряд противопоказаний.

В народной медицине также имеется ряд методов замедления отмирания клеток, часто обсуждаемых на тематических форумах:

  • гирудотерапия;
  • растительные настойки: береза, кора дуба, брусника, чистотел, тмин, шиповник (местно и внутрь);
  • козье молоко с водой (местно).

Использование народной медицины должно совмещаться с традиционной терапией.

Под микроскопом «след улитки»

Какой раствор для линз лучше выбрать узнайте тут.

В чем опасность заболевания

Опасность патологии заключается в риске отслойки сетчатки. В этом случае пациент полностью потеряет зрение. Восстановить его будет невозможно никаким способом.

Особую опасность заболевание представляет во время беременности. Контроль над состоянием женщины проводится в несколько этапов:

  • на 3 месяце – осмотр офтальмолога;
  • если выявлены нарушения, на 8 месяце необходимо вновь обратиться к специалисту;
  • при наличии близорукости или миопии, диагностика должна осуществляться ежемесячно;
  • при обнаружении патологий ставится вопрос о родоразрешении (если у лечащего врача есть сомнения по поводу здоровья сетчатки глаза, пациентке показано кесарево сечение).

Напряжение во время родового процесса может вызвать отслоение сетчатки при ее дистрофии.

Лекарство, с проверенной эффективностью, — Катаракс глазные капли.

Офтальмоскопия

Прогноз и профилактика

Прогноз при обнаружении заболевания не благоприятен. Восстановить утраченное зрение невозможно. Клетки не регенерируют. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, процесс подлежит стабилизации. Как результат – заболевание можно затормозить.

Профилактические меры:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина;
  • своевременные осмотры офтальмолога;
  • контроль над работой сердечно сосудистой системы;
  • прием витаминных комплексов (особенно лютеиносодержащих);
  • гимнастика для глаз;
  • отсутствие непосильных физических нагрузок.

Заболевание легче предупредить, чем остановить.

Оперативное вмешательство направленно на остановку дальнейшего отмирания клеток

Болезнь, вызванная паразитами тела. — Симптомы и лечение демодекоза глаз описаны в статье.

Что противопоказано

При диагностировании дистрофии противопоказано:

  • дальние перелеты (связано с перепадами давления);
  • получение травм в области головы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • поднятие грузов;
  • ныряние.

Поднятие тяжестей и повышенные физ. нагрузки строго противопоказаны

Итак, дистрофия сетчатки глаза необратима. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Если диагноз подтвержден, восстановить зрительную функцию уже невозможно. Для остановки дегенерации клеток эффективным методом является лазерная коагуляция.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/setchatka/distrofiya-setchatki-glaza-chto-eto-takoe-i-kak-s-nej-borotsya.html

Дистрофия сетчатки глаза — что происходит при дегенеративно-дистрофическом нарушении органов зрения

Если своевременно не контролировать остроту зрения, могут возникнуть болезни, приводящие к слепоте. Дистрофия сетчатки – один из опасных и распространенных диагнозов, который подвержен возрастным изменениям организма по отношению к функциональной единице глазного яблока.

Что такое дистрофия сетчатки

Это заболевание характеризуется повреждением тканей глазного яблока с их последующим отмиранием на фоне нарушения системного кровообращения, обмена веществ, дефицита витаминов и микроэлементов.

Если дистрофия пребывает в запущенной стадии, пациент может полностью потерять зрение. Необходимо своевременное лечение, которое начинается с визита к офтальмологу.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей по определяющему критерию, а прогрессирует не только в организме взрослого, но и ребенка.

Статистика сообщает, что возрастная макулодистрофия сетчатки глаза возникает все чаще и чаще, причем характерный недуг молодеет с каждым годом. В группу риска попали пациенты с генетической предрасположенностью, неправильным образом жизни и преклонного возраста. Кроме того, имеет место экологический фактор, когда на остроту зрения влияет область проживания. Ниже представлена условная классификация дистрофии сетчатки.

Дегенеративно-дистрофический процесс происходит в молекулярной зоне глаза, а обусловлен необратимым старением организма. В офтальмологии встречается сухая и влажная дистрофия сетчатки. Патологические изменения необратимые, затрагивают центральную область глазного яблока, сложно поддаются успешному лечению, опасны окончательной потерей зрения. Прогрессирует болезнь Штаргардта.

Периферическая дистрофия сетчатки

Дегенерация сетчатки глаза обусловлена перенесенной травмой органов зрения, является осложнением даже после длительного и успешного лечения. Кроме того, предшествуют патологическому процессу близорукость приобретенной либо врожденной формы, миопия разной стадии. При своевременном реагировании данная разновидность болезни успешно лечится операбельными методами. Имеет место хориоретинальная либо решетчатая дистрофия сетчатки глаза.

Причины возникновения

Макулодистрофия глаза должна быть своевременно диагностирована в клинических условиях, но главное – определить патогенный фактор, который изначально спровоцировал рецидив. В противном случае сложно рассуждать о положительной динамике заболевания, тем более – о полном исцелении. Среди главных причин макулярной дистрофии сетчатки врачи выделяют следующие аномалии:

  • дисфункция сосудистой системы глаза;
  • снижение иммунитета с началом рубцевания сетчатки;
  • вредные привычки в жизни пациента;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • длительное течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • предшествующее хирургическое вмешательство на глазах;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушенный обмен веществ с ожирением.

Характерные признаки и симптомы

Зрительная функция при дистрофии сетчатки нарушается не стихийно, а постепенно, доставляя пациенту определенные сложности повседневной жизни. Если не обратиться за диагностикой, патологический процесс стремительно прогрессирует.

Ранняя стадия дистрофии протекает бессимптомно, но со временем пациент замечает помутнение картинки, потерю резкости, общий дискомфорт при моргании, посадку зрения.

Симптомы идентичные, поэтому для постановки окончательного диагноза одного сбора данных анамнеза недостаточно, важно клиническое обследование в стационаре. Cимптомы:

  • сужение поля зрения;
  • плохая видимость в сумерки, ночное время суток;
  • появление пелены перед глазами;
  • нарушение резкости зрения при дистрофии;
  • появление вспышек в радиусе видения;
  • искаженная картинка;
  • метаморфопсия.

Диагностика

Не важно, прогрессирует пигментная дистрофия сетчатки или центральная, требуется специализированное обследование этой важной структуры глазного яблока. В такой клинической картине уместен комплексный подход к проблеме с предварительным сбором данных анамнеза. Обязательные мероприятия обширной диагностики при дистрофии сетчатки включают следующие процедуры:

  1. Периметрия – исследование границ поля зрения с последующей проекцией на сферическую поверхность.
  2. Полное лабораторное обследование включает определение внутриглазного давления, биомикроскопию глаза, офтальмоскопию, адаптометрию, определение цветного зрения, осмотр сетчатки и не только.
  3. УЗИ глазного яблока изучает движение в области исследования, дает оценку глазодвигательным мышцам и зрительному нерву, определяет патологические процессы и возможные опухоли в сетчатке.
  4. Визометрия – методика проверки остроты зрения с помощью четырех типов таблиц.
  5. Инструментальное исследование глазного дна при подозрении на дистрофию сетчатки.
  6. Флюоресцентная ангиография – метод клинического обследования сосудов сетчатки с помощью специального органического красителя, вводимого внутривенно.
  7. Электрофизиологическое исследование – способ определения реального состояния нервных клеток зрительного нерва, сетчатки.

Методы лечения сетчатки глаза

Интенсивная терапия дистрофии определяется медицинскими показаниями. Предпочтительные методы лечения следующие: лазерная коррекция, регулярный прием медицинских препаратов, витреоретинальная хирургия, склеропломбаж в случае отслойки. Окончательный выбор успешной методики лечения дистрофии совершает врач на основании полученной о конкретном заболевании информации.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств уместен преимущественно на ранней стадии дистрофии сетчатки глаза либо в реабилитационном периоде после перенесенной пациентом операции. Медикаменты улучшают остроту зрения, лечат и питают витаминами пораженный орган. Фармакологических групп несколько, ниже представлены самые востребованные в офтальмологической практике при дистрофии:

  • ангиопротекторы: Папаверин, Аскорутин, Компламин, Но-шпа;
  • полипептиды: Ретиналамин;
  • дезагреганты: Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин;
  • биогенные стимуляторы: Энкад, ФиБС;
  • антисклеротические препараты: Аторвастатин, Метионин, Клофибрат;
  • комбинированные витамины: Черника-Форте, Окувайт Лютеин;
  • препараты для стимуляции кровообращения: Пентоксифиллин.

Физиотерапия

Это вспомогательное лечение дистрофии, которое укрепляет мышечную систему глаза, стабилизирует внутриглазное давление. Физиотерапия при дистрофии сетчатки предусматривает несколько эффективных процедур, проводимых в условиях стационара. Чаще это:

  1. Электрофорез (подача тока низкой амплитуды) с использованием таких препаратов, как Гепарин, Но-шпа, Никотиновая кислота.
  2. Фотостимуляция сетчатки глаза – подача световых сигналов последовательно на каждый глаз для тренировки внутренних возможностей, подключения резерва органа зрения.
  3. Магнитотерапия – воздействие магнитного поля для дальнейшего изменения химического состава всех биологических жидкостей организма.
  4. Стимуляция сетчатки глаза низкоэнергетическим лазерным излучением – независимый метод, который часто дополняет комплексный подход к проблеме.
  5. Внутривенное лазерное облучение крови – воздействие световой энергии на системный кровоток глазного яблока.
  6. Электростимуляция сетчатки – воздействие электрического тока импульсной характеристики с целью укрепления двигательных мышц глаза, улучшения нервно-мышечной передачи при дистрофии.

Укрепление сетчатки глаза лазером

Это эффективный метод остановить дистрофию, а для этого лазер разграничивает здоровые и пораженные ткани. Под его воздействием больные сосуды как бы «запаиваются», в результате чего по ним прекращается течение жидкости. Как следствие, расслоение сетчатки при дистрофии останавливается, болезнь перестает стремительно прогрессировать. Процедура быстрая и несложная, но в период реабилитации требуется выполнять зрительную гимнастику, капать капли Тауфон на протяжении месяца.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Причины конъюнктивита у взрослых

Хирургическое вмешательство

Иногда вовсе недостаточно курсом колоть уколы в глаза при дистрофии сетчатки, необходима срочная операция для спасения прежней остроты зрения. Выбор такого лечения уместен, когда лазерная коррекция и медикаментозная терапия неэффективны, необходимы радикальные методы. Хирургическое вмешательство при прогрессирующей дистрофии может быть двух видов:

  1. Реваскуляризирующая операция предусматривает закупорку пораженных и увеличение просвета здоровых сосудов.
  2. Вазореконструктивная операция проходит с участием трансплантатов, которые помогают нормализовать микрососудистое русло глаза.

Народные средства

Отзывы о лечении дистрофии глаз по Москве положительные, но рецепты альтернативной медицины успешно дополняют официальные методы. Как улучшить зрение? При беременности народные средства являются основой лечения, пока женщина не родит. Альтернативные методы для восстановления сетчатки глаза лечат приобретенную, а не врожденную дистрофию. Для абиотрофии сетчатки требуется искать другой подход. Рецепты:

  1. Соединить свежее козье молоко с водой в равных пропорциях. Закапывать в глаза по капле дважды в сутки на протяжении недели.
  2. Приготовить классическим методом отвар тмина, согласно инструкции. Закапывать глаза до 3 раз в сутки на протяжении 2 недель.
  3. Запарить и настоять свежий чистотел, а после остудить, процедить. Жидкость использовать для закапывания глаз.

Профилактика

  1. Давать отдыхать глазам.
  2. Выбрать спорт для глаз (делать ежедневную гимнастику).
  3. Избегать вредного излучения и ультрафиолета в том числе.
  4. Принимать витамины и БАДы при склонности к дистрофии глаз.
  5. Включить в рацион полезные для сетчатки продукты питания.

Видео: как лечить дистрофию сетчатки глаза в домашних условиях

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/6500-distrofiya-setchatki-glaza.html

Что такое дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза — это очень опасное и довольно часто встречающее заболевание, для которого характерно поражении сетчатой поверхности глаза. При неправильном лечении неизбежно происходят необратимые изменения, которые могут привести к слепоте.

Виды

Для большей понятности немного углубимся в анатомию.

Сетчатка представлена всего несколькими слоями клеток, которые выстилают внутреннюю оболочку глазного яблока. Ее диаметр в различных участках составляет от 161–254 мкм.

Клетки строго специфичны и каждый вид выполняет свою функцию.

Можно выделить следующие отделы:

  • дистальный;
  • проксимальный;
  • синаптический слой;
  • амакриновые клетки;
  • ганглиозные клетки.

Дитстальный состоит из фоторецепторов, гексально упакованных, воспринимающие раздражитель — свет. Различную длину волны воспринимают разные виды фоторецепторов.

Колбочки отвечают за цветное восприятие, палочки за сумеречное.

Разницу колбочек и палочек рассмотрим в виде таблицы.

Вид фоторецепторы Колбочки Палочки
Восприятие света ночного дневного
Чувствительность высокая низкая (реагирует на прямой свет)
Повреждение клеток вызывает никталопию вызывает дневную слепоту
Острота зрения низкая высокая
Топография клеток нет в центральной ямке (макуле) сосредоточены в центральной ямке (макуле)
Количество пигмента большее меньшее
Типы фоточувствительных пигментов один тип три типа
Зрение ахроматическое цветное

Горизонтальные клетки располагаются следующим слоем после фоторецепторов. Они собирают полученные рецепторами импульсы.

Биполяры — это нервные клетки, которые передают нервный импульс-сигнал.

Тонкая сетчатая оболочка в области оптической части крепится лишь у зубчатой линии, основная часть удерживается давлением стекловидного тела.

Итак, теперь можем перейти к основной теме.

Дистрофия сетчатки — это сложное патологическое состояние, которое вызвано сбоями обмена веществ клеток в тканях патологического участка, ведущее к структурным изменениям и отмиранием клеток вовлеченных в процесс.

Из-за того, что в процесс вовлекается отдельные клетки и слои, то можно выделить несколько видов дистрофии (по МКБ-10):

  • врожденная пигментная (передается генетически);
  • врожденная точечная;
  • приобретенная периферическая (может быть решетчатая, инееподобная, мелкозернистая, пигментная);
  • приобретенная макулодистрофия (может быть сухой и влажной).

По локализации процесса можно выделить три большие группы:

  • генерализованные;
  • центральные;
  • периферические.

Этиология

Причина возникновения дистрофии генетическая. Однако есть множество факторов, которые способствуют возникновению дегенерации сетчатки.

Такое нарушение как близорукость (миопия) может запустить патологическую реакцию, которая приведет к дистрофии.

Также провоцирующим действием обладают:

  • инфекционные заболевания, которые нарушают метаболизм всего организма, в том числе и тканей глазного яблока;
  • нарушения веса как в большую, так и в меньшую сторону.
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление тобакокурением и алкоголь содержащими напитками;
  • повышение артериального давления по различным причинам, в том числе период родов;
  • различные нарушения и патологии сердечно–сосудистой системы;
  • излишнее ультрафиолетовое излучение;
  • воздействие отравляющих веществ;
  • сильные и/или частые стрессы;
  • удаления или гипофункция щитовидной железы;
  • гипо- или авитаминоз;
  • различные травмы зрительных органов, в том числе хирургические вмешательства.

Классификация крайне обширна, для этого приведем довольно подробную таблицу по МКБ-10.

Локализация Вид
Центральная Макулярная дистрофия ШтаргардтаЖелтопятнистое глазное дно (болезнь Франческетти)Желточная (вителлиформная) макулодистрофия БестаВрожденная колбочковая дистрофия сетчаткиКоллоидная дистрофия сетчатки ДойнаВозрастная дистрофия сетчатки (сухая или влажная макулодистрофия)

Центральная серозная хориопатия

Переферическая Решетчатая дистрофия сетчаткиДегенерация сетчатки по типу «следы улитки»Инееподобная дегенерация сетчатки глазаДегенерация сетчатки по типу «булыжной мостовой»Мелкокистозная дегенерация Блессина-ИвановаПигментная дистрофия сетчаткиДетский тапеторетинальный амавроз ЛебераХ-хромосомный ювенильный ретиношизис

Витреохориоретинальная дистрофия (сокращенно можно встретить абревиатуру ПВХРД)

Врожденная Пигментная дистрофияАмавроз ЛебераНикталопия (отсутствие ночного зрения)Синдром колбочковой дисфункции, при котором нарушено цветовосприятие или присутствует полная цветослепота (человеку все видится серым или черно-белым)Болезнь ШтаргардтаБолезнь БестаВозвратная макулодистрофияХ-хромосомный ювенильный ретиношизисБолезнь Вагнера

Болезнь Гольдмана-Фавре

Клинические симптомы

Данной заболевание имеет продромальный период т.е. протекает бессимптомно. Выраженность и количество симптомов возрастает с развитием болезни.

Даже учитывая многообразие видов данной патологии симптомы у них схожи:

  • снижение четкости зрения;
  • ощущение «тумана», «мошек», «червячков», «пятен», «вспышек» в поле зрения;
  • искажение воспринимаемой картинки;
  • снижено зрительное восприятие в ночное и вечернее время;
  • снижение возможности отличать статический предмет от движущегося;
  • необходимость в дополнительном ярком источнике света во время чтения или письма.

Дистрофия сетчатки глаза при беременности

В период беременности все тело женщины претерпевает огромные нагрузки, в том числе и на ткани глазного яблока. Во время всего вынашивания плода, а также родов изменяется давление, гормональный фон, интенсивность кровотока в тканях, метаболизм. Возрастает риск осложнения, как дистрофия сетчатки, возможна даже потеря зрения.

Если до беременности имелись зрительные патологии, то необходимо в течении всего периода наблюдаться у окулиста.

Диагностика

При первичном обращении к окулисту, специалист собирает анамнез, проводит клинический осмотр. Для уточнения диагноза проводят более узконаправленные исследования:

  • проводят измерение остроты зрения методом вазометрии;
  • уточняют возможности периферического зрения пациента методом периметрии;
  • используют рефрактометрию для более точного исследования сетчатки;
  • для исключения иных патологий проводится биомикроскопия;
  • используется метод электроретинографии;
  • томографии;
  • УЗИ;
  • офтальмоскопия с принудительным медикаментозным расширением зрачка.
  • для измерения зрительных способностей в темноте используют метод исследования — адаптометрию.

Прогноз

Специалисты в большинстве случаев дают осторожный прогноз при диагностировании абиотрофий различного характера. И чем позже начали лечение, тем более неблагоприятный прогноз ожидает.

Лечение

Для лечения используются различные методики. Самая распространённая на сегодняшний день — лазерная хирургия. Лазеротерапия получила широкое распространение благодаря значительным преимуществам:

  • неинвазивность;
  • наименьшая травматичность;
  • бескровность;
  • высокая эффективность.

Для комплексности терапии применяются различные медикаменты:

Группа медикаментов Цель применения Наименования препаратов группы
Ангиопротекторы Вазоделятаторы Укрепляет стенку кровеносных сосудов. Улучшает питание тканей, благодаря расширению сосудов. Но-шпаПапаверин

Компламин

Антиагреганты Профилактирует тромбообразование. Аспирин
Клопидогрель
Витамины Особенно витамины группы В. Цианокомбаламин
Моноклональные антитела Ингибирует ангиогенез. Луцентис
Полипептиды Улучшает питание тканей. Ретинамин
Глазные капли Улучшает питание и регенерацию тканей глазного яблока. Капли ТауфонКапли Офтан-Катахром

Капли Эмоксипин

Есть препараты, которые инъектируются в глаз, в стекловидное тело, например: Пентоксифиллин.

Рассмотрим более подробно возрастную макулодистрофию сетчатки глаза, бывает два ее вида:

  • Сухая (не экссудативная) макулодистрофия. Представляет собой раннюю стадию болезни. Характеризуется отсутствием ангиогенеза. Патогноманичным симптомом является появление «друз», представляют собой желтые пятна на поверхности сетчатки в области центрального пятна. Наблюдается у возрастной группы старше 50-ти лет. Примерно у 10% пациентов данная форма переходит во влажную. Упор терапии делается на восстановление кровотока и питания тканей.
  • Влажная (экссудативная) макулодистрофия. Имеет более яркую клиническую картину. Характерно прорастание кровеносными сосудами, кровоизлияниями в стекловидное тело. Может протекать в срытой форме и классической. Отличается от других видов дистрофии довольно быстрым прогрессированием патологического процесса, вплоть до слепоты.

Лечение основано на быстром вмешательстве, применяют лазерную хирургию и основной упор делают на применении моноклональных антител, которые имеют в данном случае высокий лечебный эффект.

Специалистами активно применяются следующие процедуры:

  • фото- и/или электростимуляции;
  • электрофорез;
  • стимуляция низкоэнергетическим лазерным излучением сетчатки и крови;
  • магнитотерапия и др.

Аппарат для электрофореза

Народная медицина

Рассмотрим более подробно, как лечить дистрофию сетчатки народными методами.

На начальных этапах развития различного рода дистрофий в комплексной терапии довольно эффективно применяется гирудотерапия (лечение пиявками) — уменьшает воспалительные процессы, стимулирует иммунитет, имеет антитоксическое действие, снижает уровень холестерина и сахара в крови.

Также есть множество рецептов применения козьего молока, хвои и шиповника, тмина, чистотела, листья березы, хвоща, брусники, горчицы и других полезных продуктов и растений.

Перед любым использованием народных рецептов необходима консультация специалиста.

Профилактика

Рекомендуется:

  • организовать правильное освещение;
  • обеспечивать периодический отдых глаз;
  • регулярно проходить осмотр окулиста каждые шесть месяцев;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • контролировать вес;
  • желательно оказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/bolezni/drugie/distrofiya-setchatki.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Капли от бактериального конъюнктивита

Закрыть