Что такое склеры

Что такое склеральные линзы

что такое склеры

Что такое склеральные линзы? СЛ – это аксессуар с опорной частью в виде ободка, которые улучшают зрение. Каемка прилегает к глазной склере и удерживает оптический отдел линзы впереди роговицы. По-другому их можно назвать пластинами, полностью покрывающими склеры и роговицы.

Глазная склера представляет собой белковую оболочку. Ее функциональность состоит в защите и опоре для зрительного органа. Она соседствует с роговицей – еще одной оболочкой, но только она расположена в передней осветленной внешней части глаза. Органу роговица нужна для преломления света и защиты от повреждения.

Аксессуар имеет лечебно-корректирующее предназначение. Он появился раньше роговичного и применялся в терапии кератоконуса – болезни, искажающей форму роговицы. Характерным признаком патологии является конусообразный вид роговой оболочки с вершиной впереди. Задний кератоконус, или симптом Батлера в офтальмологической практике встречается нечасто. У таких больных склеральные линзы выпрямляют роговицу и улучшают зрение.

Преимущества их составляют следующие критерии:

  • Эластичность, что позволяет носить линзы в течение нескольких суток.
  • Атравматичность склеры.
  • Наличие сквозных пор, пропускающих кислород (эффект вентиляции предотвращает отек роговицы).
  • Полная безопасность для здоровья, подтвержденная международной сертификацией.
  • Возможность менять форму и размер изделия без утраты полезных свойств.
  • Долговечность, обеспечиваемая прочностью материала и его нормальной жесткостью.

Зачем они нужны

Зачем они нужны еще, эти склеральные линзы, кроме лечения кератоконуса? Ношение глазного аксессуара показано при наличии таких диагнозов, как:

  1. аниридия;
  2. прозрачная дегенерация;
  3. химический ожог;
  4. микрофтальмия;
  5. осложнение операции.

Поскольку СЛ закрывают видимую часть глазного белка, они нашли применение в косметических целях, когда требуется скрыть врожденный порок или приобретенный дефект. Пластинка воссоздает вид здорового органа зрения и улучшает качество жизни, избавляя человека от стеснения и неуверенности в себе.

При помощи СЛ можно увеличить патологически маленькие глаза либо восполнить их объём у больных птозом. Кроме того, умные линзы позволяют центрировать искусственный зрачок в нужное место, что так важно при косоглазии.

Из недостатков склеральных линз стоит отметить следующие моменты:

  • создание «тоннельного эффекта», не позволяющего управлять автомобилем;
  • долгое время подбора и изготовления;
  • линзы, выпущенные из материала РРМА, не пропускают к роговице кислород и вызывают ее отечность.

Аксессуары, изготовленные из современных полимеров, отличаются высокой газопроницаемостью. В этом случае роговица не страдает, но СЛ совершенно не пригодны для обработки нагревом и оттиска. При кератоконусе линзами из полимеров пользоваться проблематично.

Существенным недостатком склеральных линз является и необходимость обращения к специалисту, обусловленная подбором нужной пары. Трудности в изготовлении создает подгон под склеру. Процесс примерки может быть неприятным, а производство – длительным. На все действия уходит около 3 недель.

При отсутствии показаний к ношению СЛ вместо них можно использовать обычные роговичные, вылитые из полимакона. Этот материал также безвреден для глаз и позволяет не снимать аксессуар на протяжении нескольких суток.

Типы склеральных линз

Типы склеральных линз различаются по их диаметру, всего 4 наименования:

  1. корнеосклеральные (12,9–13,5 мм);
  2. полусклеральные (14,9 мм);
  3. минисклеральные (15 до 18 мм);
  4. склеральные (до 24 мм).

При их изготовлении производители берут специальный газопроницаемый материал. Функциональность СЛ состоит в органичном сочетании свойств мягких и твердых контактных пластин. Независимо от типа, аксессуар снижает давление на роговицу. Некоторым больным он возвращает зрение без оперативного вмешательства.

Для очистки и дезинфекции линз существуют специальные жидкости. Купить их можно в точках сбыта. В эти растворы СЛ следует помещать и на время снятия. Вторым способом очистки пластин служит их обработка раствором, полученным из таблеток Энзима. В нем линзы должны лежать около 12 часов.

Если аксессуар нуждается в стерилизации, человеку нужно прибегнуть к услуге ультразвуковой очистки контактных линз. Во избежание загрязнения СЛ при купании в открытых водоёмах или бассейнах рекомендуется защищать глаза очками. Запретов на декоративную косметику при ношении линз специалисты не накладывают.

Источник: https://zreniemoe.ru/profilaktika/skleralnyie-linzyi.html

Склера

Склера

Склера (sclera) — наибольшая по площади (5/6) непрозрачная часть фиброзной капсулы глазного яблока, толщиной 0,3-1,0 мм. Основные функции склеры — каркасная (остов глазного яблока) и защитная (от воздействия повреждающих факторов, боковых засветов сетчатки).

Плотность и толщина склеры не одинаковы. Чем глубже в ее толще располагаются коллагеновые волокна, тем больше их прочность, тем выше общая плотность склеральной ткани. Толщина склеры неодинакова – на протяжении от лимба до экватора она составляет примерно 0,6 мм. Участки склеры под сухожилиями прямых мышц истончаются приблизительно в 2 раза, что значительно затрудняет манипуляции по расслаиванию ткани и по наложению швов на края разрезов.

Кзади от экватора толщина склеры нарастает и в области заднего полюса составляет 1 – 1,5 мм. Наименьшая толщина склеры в области экватора 0,3 – 0,5 мм и в месте выхода зрительного нерва. Здесь внутренние слои склеры образуют решетчатую пластинку, через которую выходят около 400 пучков аксонов ганглиозных клеток сетчатки.

Зоны истончения склеры уязвимы к воздействию повышенного внутриглазного давления и повреждающих факторов, прежде всего механических.

Вблизи роговицы толщина склеры составляет 0,6 – 0,8 мм. Место перехода роговицы в склеру называется лимбом. Эта анатомическая область представляет особый клинический интерес.

Во-первых, здесь происходит слияние трех совершенно разных структур – роговицы, склеры и конъюнктивы глазного яблока. Эта зона может быть исходным пунктом развития полиморфных патологических процессов, начиная от воспалительных и аллергических, до опухолевых (папиллома, меланома) и связанных с аномалиями развития (дермоид).

Во-вторых, лимбальная зона богато васкуляризирована цилиарных артерий (ветви мышечных артерий), которые в 2-3 мм от нее отдают веточки не только внутрь глаза, но и еще в трех направлениях: непосредственно к лимбу (образуют краевую сосудистую сеть), к эписклере и прилежащей конъюнктиве (образует сплетение передних конъюнктивальных сосудов).

В-третьих, по окружности лимба образованно густое нервное сплетение, образованное короткими и длинными цилиарными нервами. От него отходят ветви, входящие затем в роговицу.

Лимбальное кольцо фиброзной капсулы глаза играет особую роль в поддержании стабильности объема глазного яблока, а, следовательно, и постоянства длины и клинической рефракции глаза. Здесь, во внутреннем углублении склеры размещается аппарат, обеспечивающий дозированный отток постоянно образующейся внутриглазной жидкости.

Ограниченный от передней камеры пластом проницаемой для внутриглазной жидкости трабекулярной ткани, углубленный в склеру синус (шлеммов канал) связан с системой влагосодержащих сосудов (водяные вены) и далее с венозной эписклеральной сетью. К поверхности склеры крепятся 6 глазодвигательных мышц.

Собственно склеральная ткань состоит из плотных коллагеновых волокон, между которыми находятся фиксированные клетки – фиброциты. Их отростки, сливаясь, образуют своеобразную сеть. Наружные слои склеры разрыхлены и их принято выделять в отдельный эписклеральный слой, который хорошо васкуляризирован за счет многочисленных соединительно-ткаными тяжами связан с теноновой капсулой глаза.

Наиболее богаты сосудами те участки эписклеры, которые располагаются кпереди от мест прикрепления прямых мышц глаза, здесь с мышц на поверхность глазного яблока переходят 7 передних цилиарных артерий ( одна артерия из наружной прямой мышцы и по 2 с остальных прямых мышц ) и, наоборот , подходят к мышцам из глаза соответствующие вены. Поэтому пересечение всех прямых мышц может привести к развитию некротических процессов в переднем отрезке глазного яблока.

Внутренний слой склеры имеет вид бурой пластинки. Она состоит из истонченных волокон склеры с примесью эластической ткани и пигментсодержащих клеток (хроматофоров) и покрыта эндотелием. Ткань склеры бедна сосудами и почти лишена чувствительных нервных окончаний. В силу своей структуры она подвержена развитию патологических процессов, характерных для коллагенозов.

Кроме того, в склере в области эмиссариев имеются особые сквозные каналы, связывающие наружную поверхность склеры с внутренней, по одним из которых к сосудистой оболочке проходят артерии и нервы, а по другим — отходят венозные стволы различного калибра.

В частности, эмиссарии коротких задних цилиарных артерий расположены вокруг зрительного нерва и имеют различное направление (прямое, косое и изогнутое). Четыре выпускника вортикозных вен находятся в области экватора глаза и прободают склеру под очень острым углом.

Длина одного из них (верхне-височного) достигает 4,6 мм, а остальных — 3,0 мм.

Как известно, задние длинные цилиарные артерии сопровождаются крупными нервными стволами. Поэтому они имеют общий выпускник, длина которого по склере при строго горизонтальном направлении равна 3-7 мм. Наконец, эмиссарии передних цилиарных сосудов, локализующиеся в переднем отделе склеры, имеют преимущественно вертикальное направление и отличаются относительно большой шириной.

С внутренней стороны по переднему краю склеры проходит циркулярный желобок шириной до 0,75 мм.

Задний край его несколько выступает кпереди и носит название склеральной шпоры, к которой крепится цилиарное тело (переднее кольцо прикрепления сосудистой оболочки). Передний край желобка граничит с десцеметовой оболочкой роговицы.

На дне его у заднего края находится венозный синус склеры (Шлеммов канал). Остальная часть склерального углубления занята трабекулярной диафрагмой.

Источник: http://sch119comp1.narod.ru/0121.htm

Причины, симптомы и лечение склерит глаза

Причины, симптомы и лечение склерит глаза

Склеритом назвали воспалительный процесс, протекающий в склере. Склерой или наружной оболочкой глаза называют плотную ткань белого цвета, функция которой заключается в поддержании оптимальной формы глазного яблока. Кроме того она участвует в защите органов зрения от попадания болезнетворных микроорганизмов. Фото склеры можно посмотреть в интернете.

Недуг характеризуется хроническим течением. У больного наблюдаются обострения и ремиссии. Патология может возникнуть сначала в одном глазе, а затем перейти на другой. Данную болезнь чаще диагностируют у представительниц прекрасного пола в возрасте 40-50 лет.

Врачи выделяют следующие типы недуга:

  • склерит — воспаление охватывает все ткани склеры;
  • эписклерит — поражен только наружный слой, имеющий рыхлую структуру и расположенный под теноновой тканью.

В зависимости от места протекания воспалительного процесса различают следующие формы болезни:

  • задняя форма (протекает в задних тканях склеры глаза);
  • передняя форма (диагностируется в передних тканях).

Кроме того, специалисты различают узелковую и диффузную формы. Первая представляет собой очаг воспаления или ограниченную припухлость. При второй форме поражаются обширные области склеры.

Каковы причины патологического процесса:

  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • различные ревматические процессы;
  • системная красная волчанка;
  • сифилис;
  • аденовирус, вирус герпеса;
  • различные бактериальные инфекции – основные причины болезни;
  • послеоперационный период (операция на глазном яблоке);
  • болезнь Бехтерева.

Симптомы болезни:

Болевой синдром, который может иметь разную степень. Иногда это легкий дискомфорт (наиболее частый симптом) в глазах. У некоторых пациентов наблюдаются сильные боли, которые отдают в челюстную систему и височные области.

  1. При движении глаз отмечается боль.
  2. Ощущение присутствия постороннего тела в полости глаза.
  3. Периодическое слезотечение.
  4. При надавливании на глаза человек испытывает боль.
  5. Отек и покраснение склеры, а также век.
  6. Заметны расширенные кровеносные сосуды в глазах.
  7. Если имеется некроз ткани, то могут быть заметны желтоватые пятна.
  8. Выпячивание глазного яблока (экзофтальм).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нарушение бинокулярного зрения

Какие осложнения может вызвать склерит

Если воспаление распространится на роговицу, то у человека снизится зрение и возникнет кератит. Симптомы при этом говорят о наличии запущенной формы заболевания. Если в процесс будет вовлечена радужная оболочка, то диагностируют иридоциклит. При нагноении развивается абсцесс тканей склеры.

Вторичная глаукома может появиться в результате повреждения трабекулы или шлеммова канала. Когда склера истончается, возникают стафиломы или выпячивания. При заживлении очага появляется рубец, деформирующий глазное яблоко. В результате возникает астигматизм. Если произошла деформация роговицы, то она мутнеет, а зрение снижается. В некоторых случаях патология грозит отеком и отслоением сетчатки. Фото возможных осложнений есть на медицинский порталах.

Как проводится диагностика

Сначала офтальмолог изучает жалобы пациента, анамнез и клиническую картину. Проводятся следующие исследования:

  • офтальмоскопия и биомикроскопия;
  • исследуется состав слезной жидкости;
  • магнитно-резонансная, оптическая и компьютерная томография;
  • УЗИ глазного яблока.

Как выполняется лечение

Склерит лечится довольно долго, так как он обычно имеет хроническую форму и дает многочисленные осложнения. Врачи применяют медикаментозное лечение, которое заключается в приеме антибиотиков. Препараты назначают только после обследования.

Если причиной явился туберкулез, то используют химиотерапевтический метод. При ревматизме и других системных болезнях применяют цитостатики, глюкокортикостероиды.

Склерит также лечат с помощью десенсибилизирующих, противовоспалительных средств и витаминов.

Физиотерапевтическое лечение показано тем пациентам, у которых отсутствуют признаки острого воспалительного процесса. К таким методам относят электрофорез, ультразвук, УВЧ. Если воспаление зашло слишком далеко, то прибегают к хирургическому вмешательству. Оно необходимо при абсцессе склеры. Если ткань пациента сильно истончена, то ему рекомендуют воспользоваться операцией по пересадке донорской склеры.

Источник: http://ya-viju.ru/sklerit-glaza

Аномалии склеры

Аномалии склеры

Аномалии склеры — заболевания, симптомы и причины

Офтальмология/23 августа 2005 08:58

Среди   аномалий   склеры   можно   выделить   аномалии окраски — врожденные    (синдром   голубых   склер,   мела­ноз и др.)   и приобретенные   (медикаментозные,  инфек­ционные), а также аномалии формы и размеров склеры. Синдром голубых склер. Это наиболее яркая врожден­ная   аномалия   цвета   склеры.   Заболевание   проявляется поражением связочно-суставного аппарата, скелета, глаз, зубов, внутренних органов и отологическими нарушения­ми.

В зависимости от клинических проявлений выделяют разные   формы   заболевания:   сочетание   голубых   склер с   повышенной   ломкостью   костей — Эддоу   синдром;   с глухотой — синдром   Ван-дер-Хуве   и   т.д.   Болезнь   в большинстве случаев наследуется по аутосомно-доминантному  типу,  но  возможен  и  аутосомно-рецессивный тип наследования.

   Голубой  цвет  склер  зависит  в  основном от возможного ее истончения, повышенной прозрачности и  просвечивания  синеватой  сосудистой  оболочки  глаза. При этом синдроме выявляется усиленная васкуляризация эписклеры, гиперплазия эластических элементов склеры и склероз   артерий,  питающих  склеру.

   Отмечаются  иногда и такие сопутствующие изменения, как кератоконус, эмбриотоксон,   дистрофия   роговицы,   слоистая   катаракта, глаукома, гипоплазия радужки, а также кровоизлияния в различные отделы глазного яблока и его вспомогательного аппарата.

Педиатрам следует помнить, что голубая окраска склер является грозным патологическим признаком, если она обнаруживается позднее первого года жизни ребенка. Вместе с тем не следует переоценивать факт естественного голубоватого оттенка склеры у новорожденного, обуслов­ленного ее нежностью и сравнительной тонкостью. В процессе развития и роста ребенка, но не позднее, чем к трем годам, склера у детей имеет белый или слегка розоватый оттенок.

Лечение симптоматическое и мало результативное. Применяют анаболические стероиды, большие дозы витамина С, препараты фтора, окиси магния.

Меланоз склеры. Меланоз склеры врожденного генеза имеет характерную картину, включающую три симптома: пигментация склеры в виде пятен сероватого или слабо­фиолетового цвета на фоне остальной нормальной бело­ватой ее окраски; более темная радужка, а также темно-серый цвет глазного дна.

Возможна пигментация кожи век и конъюнктивы. Врожденный меланоз чаще бывает односторонним. Усиление пигментации соответствует первым годам жизни детей и пубертатному возрасту. Меланоз склеры необходимо дифференцировать с меланобластомой ресничного тела и собственно сосудистой оболочки.

Врожденно-наследственное изменение окраски склеры типа меланоза может быть также следствием нарушения углеводного обмена галактоземии, когда склера у ново­рожденного представляется желтоватой и нередко однов­ременно с этим обнаруживается слоистая катаракта.

Желтоватое окрашивание склеры в сочетании с экзофталь­мом, косоглазием, пигментным перерождением сетчатки и слепотой — признак врожденного нарушения липидного обмена (гистиоцитоз злокачественный, болезнь Ниманна — Пика).

Потемнением склер сопровождается патология белкового обмена, алкаптонурия.

Лечение симптоматическое, малоэффективное.

 К приобретенным аномалиям окраски склеры могут приводить такие болезни, как инфекцион­ный гепатит (болезнь Боткина), обтурационная (меха­ническая) желтуха, холецистит, холангиты, холера, желтая лихорадка, гемолитическая желтуха, хлороз, пернициозная анемия (анемия Аддисона — Бирмера) и саркоидоз.

Окраска склеры изменяется при употреблении акрихина (малярия, лямблиоз) и увеличении количества каротина в пище и др. Как правило, все эти болезни или токсические состояния сопровождаются иктеричностью или желтоватым окрашиванием склер.

Иктеричность склер служит во многих случаях наиболее ранним признаком патологии.

Лечение общее этиологическое. Иктеричность и другие оттенки цвета склеры при выздоровлении исчезают.

Врожденные изменения формы и разме­ров склеры являются преимущественно следствием воспалительного процесса в антенатальном периоде или же повышения внутриглазного давления и проявляются в виде стафилом и буфтальма.

Стафиломы характеризуются локальным ограничен­ным ее растяжением. Различают промежуточные, цилиарные, передние экваториальные и истинные (задние) стафиломы склеры. Наружной частью стафиломы является истонченная склера, а внутренней — сосудистая оболочка, вследствие чего выпячивание (эктазия) почти всегда имеет голубоватый цвет. Промежуточные стафиломы располагаются вблизи края роговицы и являются след­ствием травмы (ранения, операции).

Цилиарная стафило­ма локализуется в зоне ресничного тела, чаще соответст­венно месту прикрепления латеральных прямых мышц, но спереди от них. Передние экваториальные стафиломы соответствуют области выхода вортикозных вен под латеральными прямыми мышцами глаза, сзади от места их прикрепления. Истинная задняя стафилома соответст­вует решетчатой пластинке, т. е. месту входа (выхода) зрительного нерва.

Она, как правило, сопровождается высокой близорукостью вследствие удлинения оси глаза (осевая близорукость).

Источник: https://health.sarbc.ru/anomalii-sklery.html

Что такое и для чего необходима склера?

Склерой называется часть наружной оболочки глаза, которая располагается на большей ее площади (5/6 наружной оболочки). Также можно сказать, что она является плотной капсулой, отличающейся непрозрачностью и неодинаковой толщиной.

Строение

Склера включает в себя такие слои:

  1. наружный (эписклера);
  2. собственно склеру;
  3. внутренний (бурую пластинку).

Первый слой имеет множество кровеносных сосудов, обеспечивающих его снабжение кровью. Верхняя его часть, по сравнению с внутренними отделами, имеет более интенсивное кровообращение – связано это с тем, что основная масса сосудов идет от мышц к передней части глаза.

Собственно склера содержит коллагеновые волокна и фиброциты, которые являются клетками, вырабатывающими коллаген.

Внутренний слой называется еще «бурой пластинкой», поскольку содержит большое количество пигментов, придающих специфический цвет этому слою. Выделяют данные пигменты клетки, которые называются хроматофорами. Бурая пластинка содержит тонкие волокна склеры, а сверху располагается эндотелий.

Важно! По всей толще имеются кровеносные сосуды и нервные окончания, проходящие через каналы, называемыми эмиссариями.

Функции

Склера обеспечивает защиту внутренних образований органа зрения от негативных факторов окружающей среды и воздействий механического или физического плана (перепадов температур, ударов и т.д.), то есть ее главной функцией является защитная. Благодаря данной способности она обеспечивает органу зрения качественное видение предметов окружающего мира. К склере также крепятся мышцы, отвечающие за движение глаза, поэтому следующей функцией является опорная.

Возможные болезни

Поскольку склера является особой частью зрительного аппарата и выполняет важные функции, то связанные с ней болезни могут приводить к значительному «падению» зрения. Эти болезни могут быть:

  • врожденные (например, меланоз);
  • приобретенные (например, склерит, стафиломы).

Склера может быть необычного цвета, если обладает малой толщиной. Также это может быть связано, например, с нарушениями в области органов слуха. При меланозе на склере появляются пятна темного цвета.

На воспалительные заболевания данной части глаза необходимо обращать особое внимание, поскольку их появление может вызвать общие нарушения в организме человека.

Симптомы болезней

При возникающих патологиях могут возникать следующие симптомы:

  • возникновение темных пятен;
  • ее разрыв;
  • нарушение в структуре коллагеновых волокон;
  • снижение остроты зрения.

Диагностика

Для выявления различных болезней используются следующие диагностические методы:

В заключение, необходимо отметить, что главной функцией склеры считается защита глаза от механических воздействий и негативных факторов внешней среды. Поэтому важно обеспечивать должный уход за этой частью органа зрения и своевременно выявлять возможные заболевания. Для этого требуется проходить ежегодные профилактические осмотры у окулиста.

Источник: https://yaviju.com/stroenie-glaza/chto-takoe-i-dlya-chego-neobxodima-sklera.html

Склерит | Диагностика склерита | Лечение склерита

Склерит – это заболевание, которое характеризуется наличием воспаления в наружной оболочке глаза – склере.

К наружной оболочке глаза относится роговица и склера, которая представляет собой плотную ткань белого цвета (это обусловлено беспорядочным расположением коллагеновых волокон), основной функцией которой является поддержание формы глазного яблока.

Таким образом, она противостоит травматическому поражению, а также проникновению микробов внутрь органа зрения. Плотное фиброзное строение позволяет этому слою оболочек играть роль каркаса для прикрепления мышц глаза, нервов и сосудов.

Склерит чаще имеет затяжное хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Патологический процесс может поражать один глаза, но, как правило, переходит и на второй. Склерит чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами. Наиболее распространенный возрастной диапазон пациентов составляет от 40 до 50 лет.

Склерит – Виды

В зависимости от глубины поражения различают:

  • Склерит – патологический процесс захватывает все слои склеры.
  • Эписклерит – воспаление локализуется только в наружном рыхлом слое склеры, который расположен под теноновой оболочкой и хорошо васкуляризован (пронизан сосудами).

По локализации воспалительного процесса заболевание классифицируют на:

  • Передний склерит – развивается в передних слоях оболочки.
  • Задний склерит – развивается в задних слоях оболочки.

Склерит может быть:

  • Узелковым – локализованная форма, характеризующаяся ограниченным процессом в виде очага гиперемии и припухлости между лимбом и экватором глазного яблока.
  • Диффузным – воспалительный процесс поражает обширные участки поверхности склеры.

Склерит – Причины

Причинами развития склерита могут стать такие патологические факторы:

  • Туберкулезная инфекция;
  • Ревматический процесс (узелковый артериит, гранулематоз Вегенера, рецидивирующий полихондрит);
  • Бруцеллез;
  • Сифилитическая инфекция;
  • Системная красная волчанка;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Вирусные инфекции (аденовирусы, вирус простого герпеса);
  • Бактериальные инфекции;
  • Состояние после операций на глазном яблоке.

Склерит – Симптомы

Клиническую картину склерита можно описать так:

  • Боль в глазу выраженностью от легкого дискомфорта до стреляющей нестерпимой, иррадиирующей в височную, надбровную область, челюсть;
  • Болезненность при движении глазными яблоками;
  • Может появляться ощущение инородного тела в глазу;
  • Слезотечение;
  • На вид склера отечна, гиперемирована;
  • Могут наблюдаться пятна желтоватого цвета (участки некроза и расплавления ткани);
  • Глаз болезнен при пальпации;
  • Видны расширенные сосуды;
  • Веки отечны;
  • Наблюдается экзофтальм (выпячивание глазного яблока).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Температура при конъюнктивите

Склерит может иметь много осложнений:

  • При распространении воспалительного процесса на роговицу развивается кератит, снижается зрение больного;
  • При вовлечении в процесс радужки и ресничного тела наблюдается иридоциклит;
  • При нагноении очага может развиться абсцесс склеры;
  • При повреждение шлеммова канала и трабекулы ресничного тела появляется вторичная глаукома;
  • Истончаясь, ткань склеры образует выпячивания – стафиломы;
  • Заживление очага склерита ведет к появлению рубца, что деформирует поверхность глазного яблока и приводит к астигматизму;
  • При диффузном воспалении склеры роговица сдавливается и нарушается ее питание, что может приводить к ее помутнению и ухудшению зрения;
  • Помутнение может локализоваться и в стекловидном теле глаза;
  • Заболевание грозит развитием отека и даже отслоения сетчатки;
  • При распространении воспаления на глубжележащие оболочки глазного яблока развивается эндофтальмит. В том случае, когда поражен весь глаз, говорят о панофтальмите.

Склерит – Диагностика в Израиле

Диагностика склерита сводится к изучению жалоб пациента и клинической картины, а также проведению ряда лабораторных и инструментальных исследований:

  • Офтальмоскопия;
  • Щелевая биомикроскопия;
  • Бактериологическое исследование слезной жидкости;
  • Фундус-графия;
  • Оптическая когерентная томография;
  • Ультразвуковое исследование глазного яблока;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Склерит – Лечение в Израиле

Лечение склерита в Израиле является сложной задачей из-за хронического характера течения процесса с периодами ремиссии и обострения:

  • Медикаментозное лечение – заключается в устранении этиологического фактора. При бактериальной инфекции применяются антибиотики, назначаемые после исследования лекарственной чувствительности возбудителя. В случае туберкулеза показано химиотерапевтическое лечение этого заболевания. При системных процессах, например, ревматизме, применяются глюкокортикоидные препараты, цитостатики. Также применение при склерите находят противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты. Назначается витаминотерапия и полноценная диета.
  • Физиотерапевтическое лечение – назначается в период стихания острого воспаления. Часто применяется ультразвуковая терапия, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ.
  • Хирургическое лечение – применяется при далеко зашедшем патологическом процессе, поражающем глубокие слои склеры, а также роговицу, радужку. Оперативное вмешательство требуется при развитии абсцесса склеры. При выраженном истончении проводится пересадка донорской склеры на место поражения. Если в процесс вовлекается роговица и резко снижается острота зрения,  необходимо провести пересадку роговицы донора. В Израиле успешно проводится хирургическая коррекция осложнений склерита: глаукомы, астигматизма, отслоения сетчатки.

Во время не вылеченный склерит может привести к потере глаза. С этим заболеванием не стоит заниматься самолечением. Необходимо довериться специалисту.

Внимание! Все поля формы обязательны. Иначе мы не получим Вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel

Источник: https://hospital-israel.ru/oftalmologiya/bolezni/sklerit/

Склерит

Склерит

Склерит — острое воспаление глубинных слоев белковой оболочки глаза – склеры.

При склерите наблюдаются воспалительные процессы от маленьких узелков до поражения всех слоев склеры. При этом существует риск истончения склеры, распространения воспаления на глубоко расположенные ткани глаза и полной потери зрения.

По статистике склерит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, причем в возрасте 40-50 лет. Обычно заболевает один глаз, но иногда поражаются и оба глаза сразу.

ПРИЧИНЫ СКЛЕРИТА

В большинстве случаев склерит связан с каким-либо общим воспалительным заболеванием (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гранулематоз Вегенера, болезнь Бехтерева и др.) или определенным заболеванием типа туберкулеза, диабета. Склерит может быть первым проявлением таких заболеваний и послужить их выявлению.

Выделяют также постхирургический склерит, при котором в течение полугода после операции возникает воспаление склеры. Однако считается, что и в данном случае склерит связан с началом какого-либо ревматологического заболевания.

Инфекционный склерит является следствием распространения какой-либо инфекции, как правило, бактериальной, однако встречается он довольно редко. Часто развитию склерита способствует аллергия.

В детском возрасте склерит может развиться при различных инфекционных заболеваниях, которые снижают общий иммунитет ребёнка.

СИМПТОМЫ СКЛЕРИТА

В зависимости от степени развития склерита, он характеризуется следующими симптомами:

— болевые ощущения, начиная от легкого дискомфорта при касании глаза через веко вплоть до нестерпимой стреляющей боли, которая может распространяться в висок, бровь и челюсть

— локальная или общая краснота склеры и конъюнктивы

— слезотечение

— светобоязнь (не всегда)

— образование воспалительных узелков

— снижение зрение (при вовлечении других оболочек глаза и отеке сетчатки)

ДИАГНОСТИКА СКЛЕРИТА

При диагностике склерита учитывают все жалобы и местные проявления заболевания, а также возможные причины склерита, поэтому пациент может быть отправлен на консультацию к иммунологу и ревматологу. Осмотр офтальмологом включает в себя проверку зрения, обследование глаза, осмотр глазного дна, измерение давления и т.д. Дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование.

По своим симптомам склерит может быть схож с эписклеритом или конъюнктивитом, поэтому во избежание неправильного лечения важно вовремя отличить его от данных заболеваний.

ЛЕЧЕНИЕ СКЛЕРИТА

При обнаружении склерита проводится интенсивное противовоспалительное лечение, как местное, так и общее. Назначают противовоспалительные препараты в форме капель или инъекций (например, Диклофенак, Дексаметазон, Гидрокортизоновая глазная мазь), а также антибактериальные капли для глаз. Также полезно использовать иммуномодулирующие средства с целью общего укрепления иммунитет.

Параллельно соответствующими специалистами проводится лечение общего заболевания, которое могло спровоцировать развитие склерита.

При развитии осложнений в самом крайнем случае возможно хирургическое вмешательство — пересадка донорской склеры или роговицы, чтобы покрыть зону истонченной склеры.

ПРОФИЛАКТИКА СКЛЕРИТА

Поддержание иммунной системы, своевременное лечение сопутствующих заболеваний, соблюдение правил гигиены.

Источник: https://infoglaza.ru/bolezni-i-simptomy/80-sklerit

Склера глаза: строение, функции, заболевания и лечение (фото)

Склера – это белковая оболочка глаза. Она выполняет защитную и опорную функции. Это выпячивание истонченной склеры (или роговицы). Склера — это прочный наружный остов глазного яблока. Такая аномалия может быть симптомом нескольких заболеваний, приводящих к истончению склеры и просвечиванию сквозь нее сосудов.

Среди врожденных можно назвать такие патологии, как синдром «голубых склер», меланоз, изменения формы и размера склеры. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Это покраснение белков глаз, что связано с расширением сосудов. Если же вы не знаете причины такого состояния склеры, желательно обратится к доктору. Кровеносных сосудов в склере мало, но через неё проникают сосуды, идущие к сосудистой оболочке, прилежащей к ней изнутри.

Склера глаза – самая большая по площади наружная оболочка человеческого глазного яблока, которая покрывает 5/6 всей его поверхности. Второй слой или сама склера непосредственно состоит из коллагена и фиброцитов, которые участвуют в процессе выработки самого коллагена и разделяют его волокна. Первая функция склеры обусловлена тем фактом, что наполняющие ее волокна коллагена не имеют строго определенного расположения. Поэтому световые лучи не могут проникать сквозь ткань склеры.

Необычный цвет склеры у такого человека объясняется ее слишком малой толщиной, через которую просвечивает пигмент следующей глазной оболочки. Обусловлен данный факт тем, что болезнетворные микробы из других органов с потоком крови или лимфы могут попасть в ткани склеры и спровоцировать их воспаление. Как правило, для эффективного лечения воспалительных процессов, такой оболочки глазного яблока как склера применяются физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы лечения.

Однако, в отличие от роговицы, склера является непрозрачной тканью, потому что формирующие ее коллагеновые волокна располагаются хаотично. В этом заключается первая функция склеры – обеспечение качественного зрения, за счет того, что световые лучи не могут проникнуть через ткань склеры, что вызывало бы ослепление. Являясь плотной структурой, склера, кроме того, участвует в поддержании внутриглазного давления и, в частности, оттоке внутриглазной влаги, благодаря наличию Шлемова канала.

Симптомы при заболеваниях склеры

Склера состоит из нескольких слоев: эписклера, то есть наружный слой, собственно склера и внутренний слой – так называемая бурая пластинка. Ткань склеры состоит из плотных волокон коллагена, между ними расположены клетки, так называемые, фиброциты, которые и вырабатывают коллаген. В силу структуры, представляющей собой соединительную ткань, склера подвержена развитию патологических процессов, встречающихся при системных заболеваниях соединительной ткани или коллагенозах.

Известно, что склера непосредственно влияет на преломление лучей попадающих в глаз, тем самым она может участвовать в формировании состояния миопии. Прочность склеры зависит от возраста.

Это врожденный порок соединительных тканей. При этой врожденной аномалии на белке глаза присутствуют цветные пятна. Чаще серые или бледно-фиолетовые. Реже – как следствие воспалительного процесса в глазу.

Способствует развитию стафиломы и повышенное внутриглазное давление. Эти заболевания нельзя пускать на самотек.

Необходимо консервативное лечение, которое включает в себя противовоспалительные и гормональные препараты в виде глазных капель и инъекций, при необходимости, антибиотикотерапию.

Методы диагностики заболеваний склеры

Такой симптом может сопровождать различные заболевания. Покраснение может возникать из-за перенапряжения глаз, недосыпания. Она достаточно прочна и устойчива к внешним воздействиям, за исключением некоторых мест, где склера истончается (зоны между местами прикрепления мышц и выхода зрительного нерва).

Снаружи склера покрыта рыхлым эписклеральным слоем, который сливается с субконъюнктивальным. Такое рыхлое строение обеспечивает подвижность глазного яблока в глазнице. Благодаря подобной функции, обеспечивается качественное зрение человеческого глаза, так как склера защищает сетчатку от слишком интенсивного внешнего освещения. Болезни подобной оболочки могут быть вызваны разными причинами и иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Что такое склера и ее функции

Из приобретенных заболеваний наружной глазной оболочки особого внимания заслуживают болезни воспалительного характера. Их развитие могут спровоцировать как общие нарушения в функционировании какой-либо из систем человеческого организма, так и инфекции. Она относится к фиброзной оболочке глаза, включающей также роговицу. Склера – это наружная плотная непрозрачная оболочка, составляющая большую часть от всей фиброзной оболочки глазного яблока.

Симптом покраснение глаз

Внутренний слой склеры внешне описывается, как бурая пластинка, так как содержит большое количество пигментсодержащих клеток – хроматофоров.

Близорукость может развиться как на фоне удлинения оси глаза, так и в результате изменения преломляю У большинства ученых уже не вызывает сомнения тот факт, что глаз является самонастраивающейся оптической системой.

Катаракта и глаукома — близнецы-братья в том смысле, что если есть глаукома, тем более потребовавшая операцию, катаракта практически неизбежна.

Следует обратить внимание на то, что существует два различных понятия: синдром и симптом «красного глаза». Продолжаем дальнейший разбор заболеваний глаз! Тут всё о распространённой болезни — птеригиум. Чем чаще это случается, тем выше становится риск развития глаукомы. На ней изображена болезнь — кератит глаза. Узнайте как не допустить развитие данного недуга.

И такая неприятность, как заболевание склеры, может стать как препятствием в формировании отношений, так и тревожным сигналом о проблемах со здоровьем. Например, развитие у человека синдрома голубых склер может быть заложено генетически и вызвано неправильным формированием соединительной ткани глазного яблока еще в утробе матери.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Синдром сухого глаза причины заболевания

Источник: http://chtonadelaser.ru/sklera-glaza-stroenie-funkcii-zabole/

Склеральные линзы — отличия, достоинства и недостатки

В молодости особенно хочется выделиться среди других, шокировать или удивлять окружающих, родных и друзей. Сегодня для этих целей идеальным средством можно считать склеральные линзы. Только представьте, что будет с бабушкой, если она увидит черные или «налитые кровью» глаза любимого внучка

Что это такое и чем отличается от традиционных линз?

Первоначально склеральные линзы (СЛ) были разработаны в качестве лечения для людей с чувствительной роговицей. Сегодня они еще могут называться театральными или карнавальными, так как используются в основном для создания образов. Впервые они появились на территории США где-то в середине 90-х годов прошлого века.

Основные отличия СЛ от традиционных: более выпуклая форма и большой диаметр – 22 мм (для сравнения диаметр обычных контактных линз – 9 мм). Чтобы их носить, нужно пользоваться препаратами искусственной слезы для заполнения пространства между глазом и линзой во избежание раздражения.

Польза и недостатки склеральных линз

Склеральные линзы используются для лечения таких глазных заболеваний, как:

  1. Прозрачная дегенерация.
  2. Кератоконус.
  3. Микрофтальмия.
  4. Аниридия.
  5. Осложнения после офтальмологических операций.
  6. Химические ожоги.

Так как СЛ закрывают и видимую часть белка глаза, то они используются и в косметических целях при врожденных или приобретенных внешних глазных дефектах. Это позволяет имитировать вид здорового глаза и снять с человека чувство стеснения или стыда. Также их можно использовать для увеличения слишком маленьких глаз или восполнения их объема при птозе. Еще один плюс – центрирование искусственного зрачка при косоглазии в нужном месте.

Имеют склеральные линзы и недостатки. Один из них – «тоннельный» эффект, поэтому в них не рекомендуется садиться за руль автомобиля. Их, вообще, желательно носить не больше 6 часов в день, еще лучше – только по необходимости.

Основным же минусом СЛ является длительный период их подбора и изготовления. Также если материалом для изготовления является РРМА, то это может привести к отеку роговицы, так как он не пропускает кислород.

Если же они изготовлены из современных полимеров, обладающих высокой газопроницаемостью, то риск отека роговицы минимален. Однако они не поддаются обработке нагревом и оттиском, поэтому использование линз из таких полимеров при кератоконусе проблематично.

Процесс изготовления

На изготовление терапевтических СЛ уходит примерно полгода. За это время выполняются следующие виды работ:

  1. Снятие точных размеров.
  2. Первая примерка. После нее человек забирает изделие с собой для самостоятельных примерок. Процесс адаптации к склеральным линзам индивидуален, но считается, что они более удобны в ношении, чем жесткие контактные линзы, так как их края находятся под веками.
  3. Последующие визиты. Здесь мастер наблюдает, как идет адаптация. Производится коррекция линз для достижения максимального результата, так как она должна быть удобной и иметь эстетический вид.
  4. Последняя примерка. На этом этапе вносятся заключительные штрихи, выполняется разметка лицевой стороны изделия.
  5. Нанесение цвета. Мастером переносятся на линзу все детали здорового глаза, корректируется цвет белка.

Качественно изготовленные склеральные контактные линзы обеспечивают косметический эффект, при котором для окружающих не видно разницы между «голым» глазом и глазом с линзой. Срок службы изделия – 5 лет.

Если же говорить о декоративных моделях, применяющихся в целях увеличения глаз и для развлекательных мероприятий, то они могут иметь самый разнообразный вид. Это и полностью черные, и красные, и зеленые модели. Также они могут быть с сердечками, паутиной, коронами и другими рисунками. Подобные модели увеличивают глаза в 1,5 раза!

СЛ, используемые для увеличения глаз, следует ограничить в ношении, так как их длительное нахождение в глазах может вызывать раздражение, покраснение, нечеткость и расплывчатость зрения. Следует запомнить, что декоративные модели (хоть черные, хоть в цветочек) должны использоваться только в целях украшения. Для коррекции зрения их использовать нельзя!

Все мы знаем, что Голливуд уже давно использует склеральные линзы для съемок фильмов ужасов и других развлекательных целей. Но, несмотря на их лечебные свойства, актеры неохотно снимаются в них. Ведь искаженное изображение довольно плохо воспринимается и приводит к быстрому утомлению.

На территории стран бывшего СНГ стоимость склеральных линз достаточно высока – в среднем 3000 руб. (есть чуть дешевле и дороже). Плюс доставка, так как заказывать их придется в интернете. Почему так дорого? Потому что любые театральные модели линз (черные или с рисунком) декорируют вручную. Еще дороже стоят с функцией коррекции зрения.

Недавно на просторах интернета появилась новость, что после видеоклипа Леди Гага на песню Bad Romance, где она снялась в склеральных линзах, молодежь просто сошла с ума, и теперь скупает их пачками. Для сравнения в США стоимость одной пары – всего 20$. Официально в штатах запрещена продажа СЛ, но их легко можно купить в интернете и власти ничего не могут с этим поделать.

Это крайне взволновало медиков, так как растущая популярность склеральных линз и их бесконтрольное ношение, может стать причиной массовых глазных инфекций, повреждений и проблем со зрением (вплоть до его потери).

Стоит ли пользоваться склеральными линзами (видео):

А что вы думаете по этому поводу? Приходилось ли вам пользоваться склеральными линзами? Расскажите нам об этом – ваши комментарии могут быть интересны и полезны другим посетителям сайта!

Источник: http://ZorSokol.ru/optika/skleralnye-linzy.html

Знакомимся со структурой и функциями склеры

Знакомимся со структурой и функциями склеры

Здравствуйте, дорогие читатели!

Представляю вашему вниманию очередную статью из раздела «Строение глаза».

Сегодня речь пойдет о склере — основной части фиброзной оболочки глазного яблока. Сюда также относится и роговица, но о ней мы поговорим уже в следующей статье.

Визуально мы видим склеру как белый плотный слой передней поверхности нашего глаза, но на самом деле она покрывает 5/6 площади глазного яблока.

В своей статье я хочу рассказать об особенностях строения склеры и о важных функциях, которые она выполняет.

  • Что представляет собой склера
  • Строение белочной оболочки
  • Кровоснабжение
  • Особенности строения
  • Предназначение склеры

Что представляет собой склера

Внешняя фиброзная оболочка глаза представлена склерой, которая спереди граничит с роговицей.

Но в отличие от прозрачной роговицы, склера – это непрозрачная оболочка, имеющая плотный состав, по внешнему виду напоминающий сухожилие.

В норме склера белого цвета, поэтому ее видимую часть мы обычно называем «белок глаза».

У новорожденных она может иметь голубой оттенок, а у пожилых людей — желтоватый.

Сверху склера (белочная оболочка) покрыта прозрачным слоем — конъюнктивой.

Строение белочной оболочки

Толщина и плотность склеры на разных участках различна и варьируется в пределах от 0,3 до 1,0 мм.

Наибольшая толщина — в месте основания зрительного нерва — составляет до 1,2 мм. Спереди оболочка истончается, и на границе соединения с роговицей она не превышает 0,3-0,4 мм.

В центре заднего отдела склера представляет собой многослойную решетчатую пластину, через которую проходят зрительный нерв и сосуды сетчатой оболочки.

В строении склеры выделяются три слоя:

  • эписклера – представляет собой поверхностный и рыхлый слой. Он пронизан кровеносными сосудами и характеризуется отличным кровоснабжением;
  • непосредственно склера – она состоит из коллегановых волокон и по своей структуре схожа с роговицей. В пространстве между волокнами располагаются фиброциды, отвечающие за выработку коллагена.

    Волокна коллагена расположены в хаотичной последовательности, этим и объясняется непрозрачность белочной оболочки.

  • бурая пластина (внутренний слой) – свое название получила из-за большого количества пигментсодержащих клеток — хроматофоров, которые и придают этому слою коричневый цвет.

Кровоснабжение

Сосудистая система питания склеры разделяется на глубокую и поверхностную.

Прекрасным кровотоком богаты передние (наружные) отделы. Это объясняется тем фактом, что кровеносные сосуды, проходя через всю толщу глазодвигательных мышц, выходят непосредственно к переднему отделу глаза.

Кровеносные сосуды проходят сквозь толщу склеры через эмиссарии — специальные отверстия, являющиеся сквозными каналами.

Оболочка содержит и собственные сосуды, но в минимальных количествах. В основном питание склеры осуществляется за счет транзитных конъюнктивальных сосудов.

Особенности строения

Поскольку по своей структуре склера является соединительной тканью, эта оболочка подвержена возникновению различных патологических процессов.

Тонкая склера наблюдается у детей, с возрастом она приобретает необходимую толщину.

По мере старения организма фиброзная оболочка истончается, что связано с потерей эластичности и способности к растяжению, а также с увеличением содержания в ней воды.

В местах, где она истончается, возможно, появление выпячиваний или разрывов.

Такими уязвимыми областями являются точки крепления сухожилий глазных мышц, в которых толщина склеры минимальна. Поэтому чаще всего при травмах глаз разрывы случаются именно здесь.

Склера практически не имеет в своем составе нервных окончаний, вследствие этого она малочувствительна при воздействии.

Предназначение склеры

Для обеспечения работоспособности глазного аппарата фиброзная оболочка выполняет ряд важных функций:

  1. Защитная
    Из всех функций, выполняемых склерой, основной считается защитная. Ее назначение состоит в защите всех остальных оболочек глаза от механических воздействий (например, ударов) или неблагоприятных внешних факторов.
  2. Каркасная
    Склера является опорой всем внутренним структурам глаза и его наружным компонентам, которые располагаются вне глазного аппарата.

    Благодаря склере поддерживается постоянная сферическая форма глаза, к ней прикрепляются сосуды, связки, нервы, а также шесть наружных мышц, отвечающих за направление взора и обеспечивающих синхронное поворачивание двух глаз в различные стороны.

  3. Оптическая
    Поскольку склера представляет собой непрозрачную ткань, в ее функции входит защита сетчатки глаза от попадания излишнего освещения, в частности от появления так называемых боковых засветов и ослепления, что обеспечивает человеку хорошее зрение.
  4. Стабилизационная

    Склера принимает непосредственное участие в поддержании внутриглазного давления. Это обеспечивает нормальное функционирование всех структур глазного аппарата.

    При давлении происходит натяжение волокон коллагена, которые входят в состав склеры. Постепенно растягиваясь и от того истончаясь, склера перестает качественно выполнять свои функции.

    С внутренней стороны переднего края по склере проходит циркулярный желобок, на дне которого находится сосуд овальной формы — Шлемов канал (Шлема), также называемый венозным синусом склеры. Этот канал существует для оттока внутриглазной жидкости и поддержания ее оптимальной циркуляции.

Источник: http://www.ozrenie.ru/stroenie-glaza/sklera.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Блестки для глаз

Закрыть