Ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Ангиосклероз сетчатки глаза, что это такое, какое лечение необходимо?

ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Многие системные заболевания оставляют изменения в стенке кровеносных сосудов, которые легче всего обнаружить при обследовании глазного дна. Кроме этого, эти изменения могут отрицательно влиять на зрение человека.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ученые и врачи, изучающие и лечащие ангиосклероз сетчатки, считают, что это такое состояние сосудов глазного дна, когда их стенки утолщаются и уплотняются. Чаще всего ангиосклероз вызван отложением в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

Сетчатка – это тканевой слой, размещенный в задней части глазного яблока. Этот слой превращает световые сигналы в нервные, которые затем отсылаются в головной мозг. При ангиосклерозе сосудов сетчатки глаза может нарушаться ее кровоснабжение и развиваться отек, что приводит к ухудшению зрения.

В медицинской литературе более распространен термин «ретинопатия», поскольку конечным результатом сосудистых изменений глазного дна является патология сетчатки. Ангиосклероз – это один из этапов прогрессирования ретинопатии при различных системных заболеваниях.

Опасность ангиосклероза в том, что при нем повышается риск развития следующих осложнений:

  • Ишемическое поражение зрительного нерва – возникает при нарушениях нормального кровоснабжения глазного яблока.
  • Тромбоз основной артерии или вены сетчатки.
  • Отек сетчатки или диска зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.

Эти осложнения могут привести к ухудшению или полной потере зрения.

Причины ангиосклероза сетчатки

Ангиосклероз сосудов сетчатки может иметь несколько причин, которыми чаще всего являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Генерализированный атеросклероз.

Изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии

Известно, что повышенное артериальное давление поражает в первую очередь стенки сосудов по всему организму.

Глазное дно – это одно из немногих доступных мест для обнаружения этих патологических изменений, поэтому часто именно офтальмологи первыми устанавливают диагноз гипертонической болезни, обнаружив ангиоспазм или ангиосклероз сосудов сетчатки.

При гипертонической болезни можно выделить следующие изменения сосудов глазного дна:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • гипертоническая нейроретинопатия.

При гипертонической ангиопатии наблюдается ангиоспазм артерий, расширение и извивистость вен сетчатки глаза. Толщина артерий, по отношению к размерам вен, уменьшается. В месте перекреста кровеносных сосудов наблюдается сужение вены.

При гипертоническом ангиосклерозе сетчатки наблюдается неодинаковость калибра артерий в разных местах, утолщение и уплотнение их стенок.

В результате этого при офтальмоскопии артерии сетчатки приобретают серебристо-белый отблеск (симптом «серебряной проволоки»). Иногда стенки артерий пропитываются липидными отложениями, что проявляется на офтальмоскопии золотистым оттенком (симптом «медной проволоки»).

Вены в месте перекреста с артериями изгибаются и отодвигаются вглубь сетчатки. Иногда наблюдается исчезновение вен в месте перекреста с артериями.

При гипертензивной ретинопатии возникает отек сетчатки. Так как сосудистая стенка при ангиосклерозе ослаблена, возможно развитие кровоизлияний.

Гипертоническая нейроретинопатия характеризуется отеком диска зрительного нерва и сетчатки, кровоизлияниями, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии.

Изменения сосудов сетчатки при генерализированном атеросклерозе

Атеросклероз может поразить любые артерии в организме, не исключая и глаза. Он проявляется ангиосклерозом сосудов сетчатки, кровоизлияниями под конъюнктиву, в сетчатку и стекловидное тело.

Симптомы и диагностика ангиосклероза сетчатки

Поскольку основные причины имеют системный характер, чаще всего наблюдается ангиосклероз сетчатки обоих глаз. При гипертонической болезни и атеросклерозе на ранних стадиях чаще всего не наблюдается никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения сетчатки могут появиться двоение в глазах, затуманенное зрение или его потеря, выпадение полей зрения, головные боли.

Диагностика ангиосклероза проводится с помощью офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки.

Для качественного проведения этих исследований необходимо расширение зрачков с помощью медикаментозных средств (тропикамид, атропин, фенилэфрин). Это ухудшит на некоторое время зрение и повысит чувствительность к свету.

Офтальмоскопия (фундоскопия) – это обследование задней части глазного яблока (глазного дна), которая включает сетчатку, диск зрительного нерва, сосудистую оболочку и кровеносные сосуды.

Есть различные виды офтальмоскопии:

  • Прямая офтальмоскопия – врач изучает глазное дно, освещая его через зрачок с помощью света, выпускаемого офтальмоскопом.
  • Непрямая офтальмоскопия – врач направляет свет в глазное яблоко через линзу, располагающуюся между офтальмоскопом и глазом пациента.
  • Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы – врач обследует глазное дно с помощью щелевой лампы и специальной линзы, располагаемой перед глазом пациента.

Длительность проведения этого исследования составляет 5-10 минут. Перед проведением процедуры пациенту следует сообщить врачу об аллергии на любой медикаментозный препарат, приеме любых лекарственных средств и наличии глаукомы. Само исследование полностью безболезненно, но яркий свет может вызывать дискомфорт и блики.

Флуоресцентная ангиография– это обследование глаз, использующее внутривенное введение контраста и камеру, с помощью которой изучается кровоток в сосудах сетчатки.

После расширения зрачков пациенту проводится катетеризация периферической вены и вводится флуоресцеин – вещество, которое контрастирует кровеносные сосуды. С помощью специальной камеры проводится фотографирование перемещение контраста по сосудам глазного дна.

С помощью этих методов обследования при ангиосклерозе сосудов сетчатки можно обнаружить:

  • постоянное сужение просвета артерий;
  • нарушения в местах артериовенозного перекреста;
  • извитость артериол сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • отек сетчатки и зрительного нерва.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз основывается на терапии причины этой патологии. Если ангиосклероз вызван повышением артериального давления, главной в его лечении и уменьшении риска развития осложнений является антигипертензивная терапия.

Важнее всего добиться тщательного контроля над уровнем артериального давления. Этого можно добиться с помощью следующих препаратов:

  • Мочегонные средства (Гипотиазид, Индапамид).
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Рамиприл, Периндоприл, Лизиноприл).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лосартан, Кандесартан).
  • Бетаблокаторы (Бисопролол, Небиволол, Карведилол).
  • Антагонисты кальция (Амлодипин, Фелодипин).

Если уровень артериального давления не удается контролировать с помощью одного препарата, назначается их комбинация.

https://www.youtube.com/watch?v=wruLSLO9M0A

Для профилактики и лечения генерализированного атеросклероза назначают препараты, снижающие уровень холестерина крови – статины (аторвастатин, розувастатин).

При развитии осложнений (отек сетчатки, кровоизлияния) может понадобиться лазерная терапия, инъекции в стекловидное тело кортикостероидов или антител к эндотелиальному фактору роста.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/angioskleroz.html

Ангиосклероз сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Сетчатая оболочка – одна из самых важных структур глазного яблока. И если слепота, вызванная патологиями роговицы, хрусталика или стекловидного тела, успешно лечится хирургическим путем, то необратимые нарушения сетчатки приводят к необратимой потере зрения. Ангиосклероз сетчатки глаза – дно из самых опасных заболеваний, быстро прогрессирующих при отсутствии лечения.

Что такое ангиосклероз сетчатки

В большинстве случаев именно гипертоники сталкиваются с ангиосклерозом сетчатки: что это такое, и как болезнь связана с повышенным артериальным давлением?

Если давление поднимается эпизодически, кровеносные сосуды работают без нарушений. Но при гипертонии артериальное давление повышается регулярно или вовсе не спадает. Это приводит к переполненности мелких сосудов сетчатой оболочки кровью. В результате они расширяются, а их стенки истончаются и теряют тонус.

Вены не справляются со своей задачей: отток обильно прибывающей крови затруднен. Ситуацию усугубляют раздувшиеся и находящиеся в напряжении из-за спазма артерии, которые начинают сдавливать венозные сосуды: их просвет сужается.

Сетчатка глаза состоит их фоточувствительных клеток, передающих световую информацию в головной мозг. Если нарушается кровообращение этой оболочки, страдает зрение. Но ангиосклероз – это не самостоятельная патология, а лишь одна из стадий другого заболевания – ретинопатии глаза (от слова «ретина», обозначающего сетчатку).

Причины заболевания

Самая распространенная причина ангиосклероза сетчатки – артериальная гипертензия. Даже если давление лишь слегка превышает норму, но систематически, это ведет к необратимым последствиям кровеносной системы мелких структур. Поэтому гипертонию первыми могут диагностировать именно офтальмологи – человек может чувствовать себя еще хорошо, но уже развит ангиосклероз сетчатки обоих глаз.

Артериальная гипертензия – не единственная причина, которая может привести к ангиосклерозу. Патология может стать следствием:

  • Сахарного диабета;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника;
  • Черепно-мозговых травм и повышенного внутричерепного давления;
  • Возраста и вредных привычек.

Ангиосклероз сетчатой оболочки никогда не развивается самостоятельно. Если и был поставлен такой диагноз, нужно искать причину, которая привела к развитию этой патологии. И лечение должно быть направлено не только на восстановление кровеносных сосудов сетчатки, но и на борьбу с основным заболеванием, приведшим к появлению ретинопатии.

Стадии развития гипертонической ретинопатии

Так как ретинопатия в большинстве случаев – это следствие артериальной гипертензии, рассмотрим это заболевание более подробно. Различают четыре стадии развития патологии:

  1. Гипертоническая ангиопатия. Это начальный этап развития ретинопатии. Все изменения, происходящие в этот период, относятся к обратимым явлениям. На этой стадии наблюдается ангиоспазм артерий сетчатки. Их толщина визуально становится меньше, чем у венозных сосудов. Вены расширяются, становятся извилистыми, а их просвет сужается.
  2. Гипертонический ангиосклероз сетчатки. На втором этапе развития ретинопатии кровеносные сосуды теряют эластичность. Вследствие этого толщина артерий становится неоднородной: в одних точках они сужаются, в других – расширяются. Местами уплотняются и утолщаются сосудистые стенки.
  3. Гипертоническая ангиоретинопатия. На отекшей сетчатой оболочке наблюдаются очаговые помутнения. Они становятся причиной сужения поля и ухудшением качества зрения. Местами происходят кровоизлияния в ретину, имеющие форму языков пламени. Лечение еще может быть эффективным.
  4. Гипертоническая нейроретинопатия. На этом этапе развития ретинопатии поражается и отекает оптический нерв. В центральной части сетчатки (на желтом пятне, или макуле) наблюдается картина в виде полузвезды или звезды.

Важно! Ретинопатия опасна тем, что может быстро прогрессировать и в течение всего одного года перерасти в нейроретинопатию. Именно во время этой стадии развития патологии может произойти необратимая потеря зрения.

Симптомы ангиосклероза ретины

Вас должны насторожить следующие симптомы:

  • Режущая боль в глазах;
  • Нависшие «мешки» под глазами;
  • Мерещатся мушки и темные пятна.

Если на этой стадии не начинается лечение, то болезнь прогрессирует, и появляются следующие признаки:

  • Сужается поле зрения;
  • Зрачки излишне расширены или сужены;
  • Острота зрения падает.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что делать если попали в глаз духи

Так как артериальная гипертензия негативно влияет на все внутренние органы, а в особенности на мозг, больные ретинопатией также отмечают:

  • Головную боль;
  • Шум в ушах;
  • Бессоницу;
  • Нарушения памяти;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Нарастающую раздражительность.

Важно! Подозрение на ангиосклероз сетчатки – это серьезный повод обратиться к глазному врачу.

Диагностика

Постановка диагноза «ангиосклероз сетчатки» делается на основе двух исследований:

  1. Офтальмоскопия глазного дна;
  2. Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Внимание! Эти диагностические методы требуют применения препаратов, расширяющих зрачок: фенилэфрина, атропина или тропикамида. В результате зрения ухудшится, и вы обнаружите повышенную фоточувствительность. Это нормальное явление, которое пройдет самостоятельно после того, как лекарство перестанет действовать.

С помощью этих способов можно выявить:

  • Сужение просвета сосудов;
  • Нарушения в местах, где перекрещиваются вены и артерии;
  • Извилистость артериол;
  • Кровоизлияния в ретину;
  • Отек ретины и оптического нерва.

Цель офтальмоскопии – исследование состояния глазного дна, включая ретину, диск зрительного нерва и кровеносные сосуды.

Различают три способа проведения офтальмоскопии:

  1. Прямой метод. Структура глазного дна исследуется путем его изучения врачом при свете офтальмоскопа.
  2. Непрямой метод. Врач кроме света офтальмоскопа пользуется увеличивающей линзой.
  3. С использованием щелевой лампы. Вместо офтальмоскопа офтальмолог применяет щелевую лампу. Лучше рассмотреть глазное дно ему помогает специальная линза.

Исследование занимает 10-15 минут.

При флуоресцентной ангиографии в вены вводится специальный контраст – флуоресцеин. Затем по его передвижению по сосудам сетчатки врач с помощью камеры изучает состояние глазного дна.

Лечение

Лечение ангиосклероза сетчатки без устранения причины болезни – артериальной гипертензии – безуспешно. Поэтому первая мера – это назначение гипотензивных лекарственных средств. Дозировку и частоту приема препарата, продолжительность курса лечения устанавливает терапевт.

По мере нормализации давления производится терапия, направленная на восстановление кровообращения в сетчатке глаза. Для этого офтальмолог назначает:

  • Средства, разжижающие кровь;
  • Глазные капли для снижения внутриглазного давления;
  • Препараты для приема внутрь в целях укрепления стенок сосудов;
  • Глазные капли для ускорения обмена веществ в ретине;
  • Комплексные витамины внутрь и витаминные капли в глаза.

Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата, проводят лазерную коагуляцию – укрепление сетчатки глаза с помощью лазера. Эффективностью отличается также метод гипербарической оксигенации – способ улучшения зрительных структур под воздействием повышенного давления со стороны кислорода. Крайняя лечебная мера – хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Так как в подавляющем большинстве случаев ангиосклероз ретины – это следствие гипертонии, то профилактика патологии заключается в достижении стойкого артериального давления в пределах нормы. Для этого важно своевременно диагностировать и лечить болезни, приводящие к артериальной гипертензии:

  • Патологии мочевыделительной системы;
  • Болезни нервной системы;
  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Отклонения от нормы в эндокринной системе.

При ярко выраженных симптомах гипертонии профилактика ангиосклероза заключается в снижении риска произвольных скачков давления. Для этого назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • Ванны с йодом и бромом, радоном;
  • Иглоукалывание;
  • Гальванический воротник;
  • Электрический сон с введением лекарственных препаратов;
  • Гидрокинез.

Пациентам с повышенным давлением рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать диету с умеренным содержанием соли, жаренной и жирной пищи.

Ангиосклероз сетчатой оболочки глаза – вторая стадия развития ретинопатии. Она характеризуется развитием еще обратимых симптомов, связанных с дистрофией кровеносных сосудов. При появлении первых признаков ангиосклероза важно сразу обратиться к врачу. В таком случае зрение еще можно спасти.

Источник: http://VizhuNaSto.ru/bolezni/angioskleroz-setchatki-chto-eto-takoe.html

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ангиосклероз сетчатки – это итог нарушения кровоснабжение организма. Чаще всего ангиосклероз является осложнением гипертонической болезни. Иногда ппрблема начинается из-за эндокринного заболевания, такого как сахарный диабет, а также общий атеросклероз сосудов.

Нарушенное кровоснабжение немедленно отражается на состоянии сосудов сетчатки глаза. Глазные сосуды видоизменяются, теряют естественную эластичность. Внешне артерии начинают напоминать медную проволоку неравномерной толщины.

Первоначальная стадия заболевания сосудов глаза называется ангиопатия сетчатки. Из-за нарушения кровоснабжения сетчатки страдает нервная регуляция тканей глаз. Это может привести к истончению сетчатки, некрозу некоторых участков, отслоению.

Сетчатка – очень нежная и капризная оболочка глаза. При поражении ее ткани не восстанавливаются.

Самые современные глазные капли здесь бессильны. Если не начинать лечение ангиопатии своевременно, болезнь переходит в следующую стадию – ангиосклероз.

При продолжительном кислородном голодании и обменном нарушении просвет сосудов сужается, нарушается питание оболочки, развивается атеросклероз, который приводит к кровоизлияниям и структурной деформации сетчатки. Поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки в районе желтого пятна может закончиться стремительным ухудшением центрального зрения, а в дальнейшем полной слепотой.

Первыми симптомами нарушения кровоснабжения сетчатой оболочки глаза являются следующие признаки:

  • Резь, боль в глазных яблоках;
  • Мешки под глазами;
  • Появление мушек и темных пятен перед глазами.

Снять все эти симптомы глазными каплями не удается. Состояние сосудов сетчатки зависит от уровня давления. У больных изменяется поле зрения, сужается или расширяется зрачок, снижается острота зрения.

Кроме того, головной мозг, не получая питательных веществ и кислорода с кровотоком, реагирует следующими проявлениями:

  • Шум в ушах;
  • Головная боль;
  • Нарушение ночного сна;
  • Необъяснимая раздражительность;
  • Расстройство памяти;
  • Носовые кровотечения.

При наличии трех и более из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Сосудистая патология сетчатки является проявлением основного заболевания, поэтому правильно поставленный диагноз позволит начать комплексное лечение.

Необходимо знать, что ангиосклероз не самостоятельное заболевание.

На состояние сосудов сетчатки глаза оказывают влияние следующие болезни:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • ревмокардит;
  • эндокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки сердечных клапанов;
  • ревматоидный артрит;
  • варикоз;
  • различные инфекционные заболевания.

Все эти заболевания могут вызвать острую непроходимость кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз, в результате чего может внезапно снизится зрение.

Если немедленно не начать лечение, как основного заболевания, так и ангиосклероза, прогноз безрадостный – зрение можно потерять навсегда.

Поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог.

Самостоятельное лечение глазными каплями недопустимо.

Для определения степени повреждения сетчатки глаз специалист проводит следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Офтальмоскопию (осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов);
  • ОКТ (оптическая когерентная томография);
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование глаз).

На основании тщательно проведенных исследований врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает схему лечения.

Прежде всего, стратегия выбора лекарственных средств должна согласовываться с терапевтом, который лечит основную болезнь. Главная цель общих усилий должна быть направлена на действия, позволяющие снизить артериальное давление. Основными препаратами считаются лекарственные средства, относящиеся к гипотензивной и атеросклеротической группе.

Параллельно с лекарственными средствами, понижающими давление, назначают препараты для укрепления сосудов, антикоагулянты, средства, улучшающие кровообращение и проницаемость капилляров, глазные капли для снижения внутриглазного давления.

Для улучшения обмена веществ и циркуляции крови в сетчатой оболочке глаза рекомендуется применять витамины в виде таблеток и глазных капель.

Самыми распространенными и хорошо себя зарекомендовавшими считаются следующие глазные капли: «Тауфон», «Эмоксипин», «Квинакс» и другие.

Глазные капли «Тауфон» нормализуют глазное давление, улучшают метаболические процессы в тканях сетчатки. Их закапывают по 1-2 капли 4 раза в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

«Эмоксипин» способствует рассасыванию кровоизлияний в глазах, защищает сетчатую оболочку от действий яркого света, уменьшает проницаемость капилляров. Глазные капли «Эмоксипин» закапывают один раз в день в течение 10 суток.

Аналогом «Тауфона» и «Эмоксипина» являются глазные капли «Квинакс». Препарат закапывают в глаза 3-5 раз в день по 1-2 капли. Курс лечения 1-2 месяца. После закапывания может наблюдаться кратковременное расширение зрачков.

Важной частью лечения является специальная диета. Ее цель – свести к минимуму потребление соли, сахара, жиров. Это значительно повысит эффективность приема всех назначенных врачом препаратов. Рекомендуется употреблять в пищу фрукты, овощи, различные крупы, поскольку эти продукты богаты витаминами, микроэлементами и легко усваиваются.

В связи с тем, что первопричиной ангиосклероза является длительное и стойкое повышенное давление, меры профилактики сводятся к лечению связанного с этим заболевания. Следует своевременно лечить болезни, вызывающие гипертензию, — сердечно-сосудистые, нервные, эндокринные и болезни мочевыделительной системы.

Совокупность мероприятий, направленных на предупреждение гипертонической болезни, а значит, и ангиосклероза, сосредоточена на стабилизации артериального давления.

Для предупреждения чрезмерных скачков давления рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, такие как электросон с лекарственными препаратами, гальванический воротник, йодобромные и радоновые ванны, гидрокинез, иглоукалывание и другие мероприятия, обеспечивающие регуляцию работу всего организма.

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие гипертонии, используются препараты различных фармакологических групп:

  • Седативные препараты (настойки валерианы, пустырника, пиона, «Феназепам», «Элениум» и др.);
  • Фитопрепараты («Гипертонплант», «Лимановит», плоды шиповника и черноплодной рябины, омеля белая и др.);
  • Бета-блокаторы («Анаприлин», «Раунатин», «Пирроксан» и др.);
  • Препараты калия («Аспаркам», «Кормагнезин», «Панангин» и др.)

Медикаментозная терапия назначается больным с постоянным высоким давлением. Лекарственные препараты, их дозировка и схема применения назначаются индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

Своевременные профилактические меры гипертонической болезни существенно снижают риск развития такого серьезного заболевания сетчатки глаза, как ангиосклероз.

Источник: https://EyeCareTips.ru/zabolevaniya/drugie/angioskleroz-setchatki

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза

: 90

  • Ангиосклероз сосудов сетчатки глаза: суть проблемы
  • Стадии и симптомы гипертонического ангиосклероза
  • Гипертонический ангиосклероз сетчатки: лечение

Ангиосклероз сетчатки – это заболевание, которое развивается при гипертонии.

Оно сопровождается характерными симптомами и в обязательном порядке требует наблюдения и лечения у офтальмолога.

Ангиосклероз сосудов сетчатки глаза: суть проблемы

Гипертония всегда является причиной изменений в глазном дне. В зависимости от тяжести протекания и продолжительности болезни масштаб изменений может колебаться у каждого больного. Врачи выделяют 4 стадии данных патологических изменений в сетчатке:

  1. Гипертоническая ангиопатия. При этом диагностируются функциональные изменения.
  2. Гипертонический ангиосклероз. На данном этапе наблюдаются уже органические патологические изменения.
  3. Гипертоническая ретинопатия. Органические изменения распространяются на сетчатку.
  4. Нейроретинопатия. На этой стадии происходит поражение зрительного нерва.

Всем больным гипертонией следует регулярно наблюдаться у офтальмолога, чтобы не запустить болезнь и при необходимости начать лечение на самой ранней стадии.

Это вторая стадия патологических изменений органов зрения вследствие гипертонической болезни. Она характеризуется органическим поражением сосудов. Для данной стадии характерны следующие симптомы:

  • просвет и калибр артерий неравномерны;
  • увеличение извитости просвета и калибра артерий;
  • расширение и извитость вен;
  • сужение центральной световой полоски;
  • световая полоска приобретает желтоватый оттенок.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лекарство от глаукомы

Кроме того, характерна для ангиосклероза и симптоматика Салюса-Гунна. Всего существует 12 симптомов, однако врачи руководствуются тремя основными. Их называются симптомами артериовенозного перекрестка. Они тоже делятся на этапы. К ним относятся:

  1. Этап 1-й. Склерозированная упругая артерия, которая пересекает вену, продавливает ее. Вследствие этого образуется незначительное изгибание вены. Также может диагностироваться гиперемия зрительного нерва. Это изменение имеет обратимый характер и в процессе лечения проходит, а глазное дно приобретает свой нормальный вид.
  2. Этап 2-ой. Вена изгибается больше, становится дугообразной, а сам изгиб хорошо виден. Изменяется внешний вид диска зрительного нерва, он становится бледным.
  3. Этап 3-й. В зоне пересечения венозной дуги и артерии первая становится невидимой. Внешне это выглядит так, словно вена прервана.

Если не проводить терапию, изгибание вен может привести к тромбозу, кровоизлиянию, аневризме.

Кроме того, органические изменения прогрессируют, что проявляется следующими признаками:

  • стенки сосудов уплотняются и меняют цвет (так называемый симптом медной и серебряной проволоки);
  • облитерация участка сосуда или целого сосуда;
  • стенки сосудов становятся настолько тонкими, что выглядят как белые нити.

Данное заболевание необходимо лечить, причем при участии двух специалистов – терапевта и офтальмолога. Это обусловлено тем, что проводится двойная терапия – для лечения собственно органов зрения и гипертонии.

В первую очередь нужно понимать, что поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог. Поэтому заниматься самолечением категорически запрещено! Сначала врач направляет пациента на диагностику. Она включает в себя такие мероприятия:

  • ультразвуковое исследование глаз;
  • электрофизиологическая диагностика;
  • офтальмоскопия;
  • томография сетчатки.

Только на основании полученных в ходе исследований данных врач ставит окончательный диагноз и назначает медикаментозную терапию. Ее цель – снизить артериальное давление больного. Эффективны в данном случае гипотензивные и атеросклеротические средства. Параллельно назначаются и другие лекарственные препараты, предназначенные для:

  • лечения атеросклероза, нефросклероза, нефрита;
  • улучшения обмена веществ в сетчатке (витамины);
  • рассасывания помутнений и кровоизлияний, возникших в глазном дне.

Также врачи назначают антикоагулянты, а в случае повышенного внутриглазного давления – миотики. Очень важная составляющая лечения – это специальная диета, которая существенно повышает эффективность медикаментозной терапии. Цель диеты – снизить количество потребляемой соли, сахара, жира животного происхождения. Нужно употреблять как можно больше сезонных овощей, фруктов, зелени, круп, поскольку эти продукты легко усваиваются, очень богаты витаминами.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/angioskleroz-setchatki.html

Ангиосклероз сетчатки глаза: причины и лечение

Ангиосклероз сетчатки

Гипертоническая болезнь (стойкое повышение артериального давления (АД)) никогда не протекает бесследно.

  • Ангиосклероз сетчатки глаза: причины
  • Ангиосклероз сетчатки глаза: лечение

Она выбирает органы «мишени», чью функцию нарушает в первую очередь. Увы, но человеческий глаз и является именно такой «мишенью», вот потому, что такое ангиосклероз сетчатки глаза должен знать каждый гипертоник.

Гипертоническим ангиосклерозом сетчатки глаза называют органическое изменение внутриглазного сосудистого русла, и патология относится к 2 стадии изменений глазного дна. Извитость артерий, в сравнении с 1 стадией, резко возрастает. Их просвет становятся неравномерного калибра и разного по диаметру просвета. Отмечают участки с заметным расширением. Желтеет центральная световая полоска, она становится уже, что подтверждает прогрессирование болезни.

Ангиосклероз сетчатки глаза: причины

Чаще всего причиной ангиосклероза сетчатки глаза становится гипертоническая болезнь. Но иногда пусковым моментом для начала заболевания может выступать сахарный диабет, атеросклероз сосудов и другие соматические заболевания.

Ангиосклероз сетчатки глаза: лечение

Контроль артериального давления

Начинать лечения до момента установления причины бессмысленно, ведь сосудистая патология – это лишь следствие основной болезни.

При гипертоническом атеросклерозе следует добиться нормализации артериального давления. Нельзя опускать резких подъёмов и снижения АД. Для этого имеется разработанный и проверенный план лечения гипертонии, который назначает участковый терапевт.

Именно участковый доктор подберет гипотензивные средства, дозу, кратность приема, что поможет улучшить состояние болеющего человека. За артериальным давлением нужно строго наблюдать, измерять его следует 2 раза в сутки. Резкие скачки АД не всегда будут иметь ярко выраженную симптоматическую картину.

Похожая ситуация и с диабетическим ангиосклерозом сетчатки глаза. Его лечение начинается с нормализации глюкозы крови. Есть масса препаратов, которые имеют способность снижать этот важный показатель. Но этого мало – следует следить за своим рационом, придерживаясь строгой диеты.

При любом виде ангиосклероза доктор назначает препараты:

  • разжижающие кровь;
  • укрепляющие сосудистую стенку и влияющие на ее проницаемость;
  • общеукрепляющие;
  • витамины.

Физиотерапия при ангиосклерозе сетчатки

Наряду с медикаментозным лечением показано:

  • физиотерапевтическое лечение: магнитотерапию, облучение лазером, иглорефлексотерапию;
  • гемодиализ. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения;
  • закаливание. Оно «тренирует» сосудистую стенку, укрепляя ее естественным образом;
  • нормализовать образ жизни: отказаться от вредных привычек, научиться противостоять стрессам, избегать физически нагрузок;
  • инструментальные методы лечения сетчатки – лазерная коагуляция;
  • урегулировать питание: отказаться от сладких, жирных продуктов с высоким содержанием холестерина, строго ограничить потребление жидкости, соли.

Широко применяется народная медицина в качестве метода лечения основного заболевания.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/angioskleroz-setchatki.html

Ангиосклероз сетчатки

Ангиосклероз сетчатки – это заболевание, которое на сегодняшний день волнует многих людей. Развитие этого заболевания обычно будет происходить при гипертонии.

Ангиосклероз сетчатки — опасное заболевание, которое развивается при гипертонии

Если вы столкнулись с подобной проблемой, тогда вам обязательно необходимо обратиться к специалисту. Он точно поможет решить все ваши проблемы.

Суть заболевания

Гипертония всегда влечет за собой последствия. Основным последствием считается то, что глазное дно будет изменяться. В зависимости от тяжести ангиосклероз сетчатки глаза будет разнообразным.

Стадии ангиосклероза

Врачи разделяют его на 4 стадии, к которым относят:

  1. Гипертонический ангиосклероз сетчатки. На этом этапе могут развиваться патологии.
  2. Нейроретинопатия. Эта стадия предполагает в себе поражение зрительного нерва.
  3. Гипертоническая ангиопатия. На этом этапе могут происходить разнообразные функциональные заболевания.
  4. Гипертоническая ретинопатия. Органические изменения в этом случае могут распространяться и на сетчатку.

Если вы болеете гипертонией, тогда вам обязательно необходимо наблюдаться у специалиста. Лечение лучше всего начать на начальной стадии, так как это поможет не запустить болезнь.

Симптомы гипертонического ангиосклероза

Это второй этап вашего заболевания. Она может характеризоваться органическим поражением сосудов. На данной стадии вы также можете столкнуться со следующими симптомами:

  • просвет артерий будет неравномерным;
  • извитость просвета между артериями будет значительно увеличиваться;
  • центральная световая полоска сузится;
  • световая полоска может приобрести желтый оттенок.

Также для ангиосклероза может быть характерна симптоматика Салюса-Гунна. На сегодняшний день ангиосклероз сетчатки обоих глаз может иметь 12 симптомов, но врачи выделяют три основных. Эти симптомы также могут иметь название «артериовенозный перекресток». Они в свою очередь делятся на следующие этапы:

  1. Первый этап. Упругая артерия, которая будет пересекать вену начнет ее продавливать. Впоследствии длительного воздействия может возникнуть изгибание.
  2. Второй этап. Вена постепенно будет изгибаться и впоследствии может стать дугообразной.
  3. Третий этап. В зоне пересечения венозной артерии и дуги вторая может стать просто невидимой.

Важно знать! Если терапию не проводить вовремя, тогда может возникнуть изгибание вен.

Органические изменения постоянно будут прогрессировать, а это может проявляться следующими признаками:

  1. Стенки сосудов постепенно будут уплотняться и менять свой цвет.
  2. У вас может возникнуть облитерация участка сосуда.
  3. Стенки сосудов постоянно будут утончаться и выглядеть как белые нити.

Ангиосклероз сетчатки глаза лечение необходимо выполнять только под присмотром специалистов. Это обусловлено тем, что одновременно будет проводиться двойная терапия. Если вам будет интересно тогда можете прочесть про лечение астигматизма в домашних условиях.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Чтобы вылечить гипертонический ангиосклероз сетчатки врач обязательно должен поставить правильный диагноз для пациента. Заниматься самолечением в этих случаях категорически запрещается. Диагностика включает в себя следующие моменты:

  1. Исследование с помощью ультразвука.
  2. Проведение электрофизиологической диагностики.
  3. Офтальмоскопия.
  4. Выполнение томографии сетчатки.

После получения всех необходимых данных врач сможет поставить правильный диагноз и назначает терапию. Основной задачей терапии считается быстрое снижение артериального давления. Параллельно также могут назначаться и другие препараты, которые предназначены для:

  • лечения атеросклероза.
  • улучшения вашего обмена веществ.
  • рассасывания помутнений, которые могли образоваться в глазном дне.

Также при необходимости врачи могут назначить антикоагулянты. Если глазное давление будет повышенным, тогда следует использовать миотики. Основной составляющей практически любого лечения считается соблюдение диеты. Она необходима для того, чтобы значительно снизить количество соли и сахара в вашей крови.

Если медикаменты не дают желаемого результата, тогда врачи также могут назначить лазерную коагуляцию. В большинстве случаев оперативное вмешательство дает положительные результаты, но необходимо наблюдаться у врача. Теперь вы знаете что это такое ангиосклероз сетчатки. Надеемся, что эта информация поможет узнать больше информации о своей проблеме.

Рекомендуем изучить: халязион на глазу.

Источник: http://uglaznogo.ru/angioskleroz-setchatki.html

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ангиосклероз сетчатки – функциональные и структурные нарушения глазных сосудов. Из-за чего возникают проблемы, как проявляется заболевание и какие есть методы лечения, узнаем из статьи.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы). Изначально у пациентов с высоким давлением развивается ангиопатия сетчатки, проявляющаяся видоизменением глазных сосудов: они становятся извилистыми и утрачивают эластичность.

Ангиосклероз сетчатки — функциональное и органическое поражение сосудов глазного дна, возникающее на фоне артериальной гипертензии.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов. Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов и развитию ангиоретинопатии с кровоизлияниями и структурными деформациями сетчатой оболочки.

Поражение сосудов сетчатки в области желтого пятна и вовлечение в патологический процесс зрительного нерва грозит утратой центрального зрения и слепотой.

  • мушки перед глазами;
  • периодическое появление темных пятен перед глазами;
  • неприятные ощущения или боль в глазах.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Лечение

Для постановки и подтверждения диагноза проводят:

  • ультразвуковое исследование глаз;
  • офтальмоскопию;
  • электрофизиологическую диагностику;
  • томографию сетчатки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Отекают веки над глазами причины

Лечение направлено на выявление и устранение причины заболевания. При ангиосклерозе сетчатки на фоне гипертензии назначают:

  1. препараты для снижения и нормализации артериального давления;
  2. средства, улучшающие кровообращение и нормализующие проницаемость капилляров;
  3. антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь);
  4. препараты для укрепления сосудистых стенок;
  5. миотики – препараты для снижения внутриглазного давления (по показаниям);
  6. витамины (глазные капли и таблетки) для улучшения обмена веществ в сетчатке.

Физиотерапевтическое лечение включает:

  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • иглорефлексотерапию.

На состояние сосудов заметное влияние оказывает питание. Поэтому диетотерапия – необходимая составляющая лечения болезни. Питательный рацион должен содержать продукты, богатые витаминами и клетчаткой. А потребление соли, сахара и животных жиров лучше исключить.

Источник: http://hochuvidet.ru/chto-takoe-angioskleroz-setchatki/

Что такое ангиосклероз сетчатки

Что такое ангиосклероз сетчатки

Что такое ангиосклероз сетчатки, насколько он опасен, и можно ли от него избавиться? Эти вопросы волнуют многих гипертоников, так как данный диагноз они часто слышат от окулиста. Особенно актуальна эта проблема для пациентов с внушительным стажем основного заболевания.

Повышенное артериальное давление приводит к патологическим изменениям кровеносных сосудов, и область глаз не исключение.

Орган зрения одним из первых поражается при гипертонической болезни, вследствие чего возрастает риск нарушения зрительной функции, тромбоза и дистрофии сетчатки.

Механизм развития

Главная причина ангиосклероза – это стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к сужению просвета мелких и крупных сосудов и неравномерному утолщению их стенок.

Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, которая отвечает за восприятие цвета, проведение и преобразование световых лучей, а также за создание объемного изображения.

Ее кровоснабжение обеспечивают кровеносные сосуды разного калибра, и от того, насколько оно полноценно, зависит функционирование этой структурной части глазного аппарата. Патологии сетчатки могут привести к значительному снижению остроты зрения и образованию тромбов в этой области.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки развивается постепенно, причем вначале патологические изменения хорошо поддаются коррекции и лечению. На первой стадии болезни речь идет, как правило, не об ангиосклерозе, а об ангиопатии.

Это состояние, при котором кровеносные сосуды претерпевают функциональные изменения из-за скачков давления, но их структура еще не нарушена. Они часто бывают в расширенном состоянии, поэтому офтальмолог во время осмотра глазного дна может отметить покраснение этой области, которое иногда распространяется и на диск глазного нерва.

Если начать лечение на этом этапе, то у пациента есть все шансы полностью нормализовать состояние глазного дна.

Вторая стадия поражения сетчатки – это собственно ангиосклероз, который возникает из-за спазмов и патологического переплетения сосудов. Для описания признаков этого этапа развития болезни обычно оценивают выраженность симптомов Салюса-Гунна.

Существует 3 стадии, которые клинически важны при постановке диагноза:

  • Салюс-Гунн I – вена сетчатки сужается в просвете, а затем под давлением пересекающей ее артерии продавливается вглубь.
  • Салюс-Гунн II – изгиб вены становится более глубоким и приобретает четко выраженные очертания.
  • Салюс Гунн III – вена настолько сильно продавливается вглубь, что в месте ее пересечения с артерией образуется невидимая область (визуально это выглядит, как будто вена полностью прерывается).

При несвоевременном выявлении и отсутствии медицинской помощи, болезнь прогрессирует, а изменения в кровеносных сосудах становятся необратимыми. Они становятся очень тонкими и ломкими, меняют свой цвет, переплетаются между собой и по виду напоминают мотки проволоки из меди и серебра. На этом этапе часто диагностируются кровоподтеки в области сетчатки и ее помутнение.

Есть ряд факторов, которые помимо гипертонической болезни, повышают риск развития патологий сетчатки. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • травмы глаза и головы;
  • шейный остеохондроз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • пожилой возраст;
  • нарушение свертываемости крови;
  • аутоиммунные заболевания, которые сопровождаются воспалением внутренней оболочки кровеносных сосудов.

Если профессиональная деятельность гипертоника предполагает частый контакт с токсическими веществами, это также может стать пусковым механизмом развития проблем со зрением.

Агрессивные химические соединения отравляют весь организм и ухудшают течение гипертонической болезни, что, в свою очередь, приводит к развитию осложнений со стороны других органов и систем.

К тому же вредные условия труда отрицательно сказываются на функционировании печени и мозга, поэтому ослабленным людям лучше избегать такой работы и отдавать предпочтение другим специальностям.

Без лечения ангиосклероз сетчатки глаза грозит упадком зрения и тромбозом

Прогрессирующий ангиосклероз без необходимого лечения часто становится причиной развития ретинопатии и возникновения отека внутренних структур глаза. Ретинопатия – это комплекс патологических изменений сетчатки, который может привести к ее отслойке, рубцовым изменениям и полной слепоте. Чтобы не допустить этого, необходимо сразу же обращаться к окулисту при появлении любых сомнительных симптомов со стороны глаз.

Признаки заболевания

Вначале болезнь может никак не проявлять себя, поскольку изменения в кровеносных сосудах весьма незначительны. Все, что беспокоит больного на первом этапе развития ангиосклероза – усталость глаз и редкое появление «звездочек» и «мушек» перед глазами.

Но, несмотря на это, при осмотре глазного дна, специалист уже может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Именно поэтому гипертоникам (как и здоровым людям) важно проходить плановые профилактические осмотры у офтальмолога, даже если их ничего не беспокоит.

Симптомы, которые могут указывать на развивающийся ангиосклероз:

  • появление мушек и размытых пятен перед глазами;
  • напряженность и тянущие боли в глазных яблоках;
  • снижение остроты зрения;
  • головокружение;
  • выпадение полей зрения;
  • головная боль.

Зрачки больного могут неправильно реагировать на свет из-за сосудистых нарушений. Возможно как патологическое их сужение, так и ненормальное расширение.

По мере прогрессирования болезни, помимо офтальмологической симптоматики подключаются также общие признаки, доставляющие больному значительный дискомфорт. Пациенты могут жаловаться на шум в ушах, нарушения памяти, проблемы со сном, носовые кровотечения и эмоциональную неуравновешенность.

Проблема в том, что многие из этих симптомов очень похожи с проявлениями гипертонической болезни, из-за чего некоторые больные не спешат на прием к врачу.

Ангиосклероз сетчатки обоих глаз – это серьезная патология, которая требует своевременной диагностики и лечения

Больным гипертонией лечащий врач, как правило, регулярно выдает направления на профилактические осмотры у окулиста и невролога, и ими ни в коем случае нельзя пренебрегать. Комплексное обследование у офтальмолога позволяет оценить состояние глазного дна, а при необходимости это дает возможность вовремя предпринять необходимые меры и начать лечение.

Диагностические процедуры

Для установки диагноза ангиосклероз, помимо осмотра и консультации офтальмолога больному может понадобиться пройти такие диагностические процедуры:

  • УЗИ глаза;
  • осмотр глазного дна при широком зрачке;
  • компьютерная томография;
  • электрофизиологическое исследование тканей глаза.

С помощью УЗИ можно выявить изменения в клетках сетчатки, оценить ее структуру и активность глазодвигательных мышц (она может быть нарушена из-за патологий зрительного нерва). С помощью допплера можно понять насколько полноценным является кровообращение в этой области, и какие участки хуже остальных снабжаются кровью.

Офтальмоскопия (осмотр глазного дна) может проводиться по-разному. Наиболее распространенный метод этого исследование – осмотр с помощью щелевой лампы и оптической линзы. Благодаря этому оборудованию можно определить выраженность сосудистых нарушений, объективно оценить состояние сетчатки и диска зрительного нерва. Глазное дно также можно осматривать с помощью офтальмоскопа, но такое исследование менее информативно.

Томография сетчатки назначается относительно редко из-за высокой стоимости процедуры, хотя это очень информативный и безболезненный метод обследования. С его помощью можно оценить структуру всех слоев сетчатки, выявить малейшие патологические изменения и обнаружить даже незначительный отек. Процедура проводится бесконтактно, а полученные снимки сетчатки позволяют офтальмологу точно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Во время электрофизиологического исследования с помощью специальной аппаратуры регистрируются ответные реакции глаз на импульсы (при обследовании сетчатки в качестве такого фактора используется свет).

Благодаря полученному графику врач может оценить, как реагируют разные слои клеток сетчатки на свет, и насколько выражены дистрофические процессы в этой области глаза.

При обнаружении дискомфортных симптомов не стоит заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу, так как из-за этого можно потерять драгоценное время и пустить болезнь на самотек.

Правильно подобранное лечение ангиосклероза сетчатки под контролем специалиста и своевременная диагностика – это залог сохранения нормального зрения на долгие годы

Лечение

Чтобы нормализовать состояние глазного дна, необходимо бороться с причиной возникновения патологии. Так как ангиосклероз вызван гипертонической болезнью, больному необходимо ежедневно принимать антигипертензивные препараты (лекарства для снижения давления). Помимо этого, важно следить за массой тела, ограничивать соль в еде и не допускать возникновения отеков.

Наряду с основной терапией, окулист может назначить больному такие медикаменты:

  • капли, снижающие внутриглазное давление;
  • местные укрепляюще-витаминные препараты (и таблетированные витаминно-минеральные комплексы для приема внутрь);
  • медикаменты для разжижения крови;
  • ангиопротекторы (средства, защищающие стенки сосудов от повреждений);
  • глазные капли, способствующие ускорению метаболических процессов в глазу.

Параллельно с ангиосклерозом у гипертоников часто развивается и атеросклероз сетчатки глаза. Это скопление холестериновых отложений в кровеносных сосудах, которые приводят к нарушениям их функционирования и становятся причиной патологического сужения просвета.

Атеросклероз ухудшает течение гипертонии и повышает риск развития других осложнений болезни. Он возникает из-за неправильного питания, преобладания в пище животных жиров, низкой двигательной активности и стремительного набора лишнего веса.

Это состояние требует лечения, поскольку скопление жировых отложений в сосудах глаза может привести к снижению зрения и дистрофии внутренних оболочек.

Лечение атеросклероза сетчатки глаза заключается в нормализации питания, выполнении регулярных физических упражнений и приеме специальных медикаментов. К ним относятся ангиопротекторы, средства для расширения сосудов, препараты, препятствующие образованию тромбов и лекарства для снижения уровня холестерина в крови.

Как правило, многие из этих средств, гипертоники пьют пожизненно, параллельно с приемом антигипертензивных медикаментов. Важно понимать, что без коррекции образа жизни, никакое лечение не сможет остановить прогрессирование болезни.

Поэтому нормализация питания, снижение веса и контроль артериального давления, а также уровня холестерина – это первоначальные задачи для поддержания хорошего самочувствия и профилактики осложнений.

Источник: http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-angioskleroz-setchatki

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Деструкция стекловидного тела глаза лечение

Закрыть