Амблиопия лечение у взрослых

Амблиопия у взрослых — методы лечения амблиопии

амблиопия лечение у взрослых

02.04.2017

При амблиопии у взрослых лечение довольно длительное и сложное, не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев речь идет о врожденном расстройстве, не леченном в детстве. Исключением является истерическая амблиопия, возникающая вследствие воздействия психогенных факторов, сильных стрессов.

В этом случае часто происходит спонтанное излечение заболевания. При врожденных расстройствах важно поддерживать здоровье глаза при помощи упражнений и других методов.

Амблиопия или «ленивый глаз» (от греческого: «amblys» = тусклый и «ops» = глаз) клинически определяется, как снижение остроты зрения без присутствия некорректированного рефракционного дефекта или глазной патологии.

Методы терапии амблиопии

Амблиопия не только ограничивает человека в выборе профессии, но и значительно увеличивает риск серьезных медицинских и социальных последствий при утрате здорового глаза. Распространенность расстройства в популяции оценивается в 3%.

Этот дефект глаз можно вылечить, но, если лечение не начинается вовремя, это может привести к необратимому повреждению, когда пораженный глаз постепенно теряет свою визуальную способность. Лечение амблиопии у взрослых основано на устранении причин, которые вызывают расстройство.

Поэтому при диоптрическом дефекте врач прописывает очки, назначает операцию катаракты и т.д. Иногда даже необходимо хирургическое лечение косоглазия.

Кроме того, важно, чтобы человек начал использовать пораженный глаз. В этих целях используется окклюдер, которым временно покрывается здоровый глаз, вследствие чего мозг не имеет возможности использовать видение здорового глаза, заставляя пострадавший глаз функционировать.

Это помогает восстановить зрение. Здоровый глаз можно прикрыть различными способами — приклеиванием специального пластыря на глаз, использованием контактных линз или окклюдера на очках. Важной частью лечения являются, так называемые плеоптические упражнения, направленные на развитие зрительной функции пораженного глаза.

В их рамках используется восприятие световых раздражителей, развитие цветового зрения, улучшение ориентации в просторе, тренировка зрительной моторической ориентации и т.д.

Упражнения могут проводиться не только в кабинете врача, но и дома. При этом человек может проводить рекомендованные специалистом действия, которе заставляют использовать глаз, пораженный амблиопией. Лечение расстройства является долгосрочным и требует тесного сотрудничества между человеком и врачом.

Читайте также:  Симптомы и лечение флегмоны глазницы

Амблиопия у взрослых, аналогично, как и у детей, предполагает консервативное лечение (не хирургическое). Терапевтический подход всегда индивидуален и должен проводиться под профессиональным и регулярным наблюдением офтальмолога и ортоптиста.

Амблиопия у взрослых, как правило, лечится путем сочетания следующих мер:

  • очковая коррекция — человеку назначаются очки, целью которых является правильная и точная коррекция диоптрического дефекта;
  • окклюзия или окклюдер — человеку на несколько часов в день прикрывается здоровый глаз для того, чтобы пораженный глаз был вынужден работать;
  • плеоптические упражнения — регулярные физические упражнения, при которых пораженный глаз вынуждается максимально работать на близких расстояниях.

Инновационные методы лечения

В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза. Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения.

Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способности взрослого мозга адаптироваться к внешним воздействиям, присутствует недостаток пластичности.

Однако недостаток не означает отсутствие! Поэтому, окклюзионная терапия в некоторых случаях применяется и при амблиопии у взрослых. При этом регистрируется немало случаев, когда такой терапевтический подход помогает облегчить проявления расстройства. Об этом свидетельствует, например, социологическое исследование, проведенное в 1994 году с амблиопическим пациентом, который серьезно повредил ведущий (здоровый) глаз.

В течение первых 6 недель после травмы лечащий офтальмолог наблюдал увеличение остроты зрения амблиопического глаза из 6/60 до 6/24, а острота зрения поврежденного глаза ухудшилась в отношении восприятие света.

После энуклеации травмированного глаза, которая была проведена примерно через 1 год после травмы, острота зрения амблиопического глаза улучшилась вплоть до 6/9. При абсолютном отсутствии пластичности во взрослой зрительной коре, такое улучшение вряд ли было бы возможно.

Другие результаты, подтверждающие возможность улучшения зрения при амблиопии у взрослых, были недавно представлены командой специалистов под руководством профессора Гесса, признанного специалиста в этой области офтальмологии.

Читайте также:  Симптомы и лечение макулярного разрыва сетчатки

Его команда применяла на взрослых пациентах с амблиопией антисупрессивную терапию, которая представляет собой очень интенсивные упражнения на бинокулярное восприятие с использованием очков виртуальной реальности или обычного iPod, снабженного призматической пленкой. Результатом такого терапевтического подхода было достижение значительного улучшения остроты зрения амблиопических глаз.

В ряде случаев даже появилось ранее несуществующее бинокулярное зрение. Из приведенной информации становится понятно, что зрительная кора головного мозга взрослого человека с амблиопией обладает способностью улучшать визуальное представление, хотя и в гораздо меньшей степени, чем в случае с детьми. Именно поэтому во взрослом возрасте присутствует необходимость более интенсивной тренировки зрительной системы.

Единственная проблема, с которой могут столкнуться врачи-офтальмологи, заключается в нежелании взрослых пожертвовать для перцептивных упражнений столь много времени и энергии. Вопрос заключается в том, возможно ли помочь мозгу взрослого другими методами, например, повышением его пластичности.

Плеоптические тренировки

Плеоптическая терапия с помощью упражнений направлена ​​на отработку активности амблиопического глаза, при этом здоровый глаз покрывается окклюдером. На практике проводятся простые плеоптические упражнения, направленные на улучшение пространственной ориентации, развития восприятия цвета, световых раздражителей, на профессиональную разработку визуальной моторической ориентации и т.д.

В лечении применяются пассивные и активные методы:

  1. Пассивные упражнения. Проводятся в специализированной клинике с использованием специальных устройств, под наблюдением ортоптиста. Тренируется амблиопический глаз, благодаря чему зрение выравнивается, и мозг воспринимает сигналы от обоих глаз. Продолжительность плеоптических упражнений составляет около 1 часа.
  2. Активные тренировки. Проводятся в специализированной клинике под наблюдением ортоптиста и включают в себя использование различных видов деятельности, требующих точности, развивающих мелкую моторику, ориентацию в пространстве и, в частности, требуют участия пораженного глаза.
  3. Домашние тренировки. Виды деятельности, подходящие для выполнения дома, включают в себя моделирование, различные настольные игры, игры на развитие памяти, головоломки, метание в цель и другие. В качестве домашних тренировок можно использовать игровые приложения для мобильных телефонов, планшетов и компьютеров.

Советы для домашних тренировок «ленивого глаза»

Окклюзионную терапию целесообразно дополнять следующими упражнениями для амблиопии, которые технически называются «плеоптическими тренировками». Они проводятся в специализированных ортоптических клиниках при помощи необходимых устройств.

Читайте также:  Что такое экзофтальм и как его лечить

Важно также дополнительно делать упражнения в домашних условиях. Недостаточно просто прикрыть здоровый глаз, важно попытаться заставить работать глаз амблиопический.

Упражнения для детей и взрослых практически не отличаются. Основное различие заключается в том, что взрослые должны отводить для тренировок больше времени.

Подходящие действия для тренировки здорового глаза:

  • сборка мозаики, пазлы;
  • моделирование из пластилина или глины, резьба по дереву;
  • раскраски — начинать следует с более крупных и простых картинок, постепенно продвигаясь в сторону меньших и более сложных изображений;
  • обрисовка — через прозрачную бумагу цветным карандашом по предрисованной линии кистью или акварелью;
  • накалывание шаблонов изображений;
  • упражнения на линии — на преднарисованной линии человек обводит круги, квадраты или другие более сложные формы, стремясь обводить точно по линии, кроме того, можно придерживаться предварительно вырезанных форм из цветной бумаги;
  • нанизывание бисера;
  • вырезание и складывание моделей — вырезаются различные узоры и детали (из плотной бумаги, ткани, войлока и т.д.) и прикрепляются или приклеиваются друг к другу, можно составлять дома, цветы, автомобили и т.п., так же можно разрезать картину на несколько частей, а затем собрать ее в исходное изображение;
  • фиксация на точки — на бумаге нарисуйте несколько точек, которые впоследствии соедините в рисунки, такие как цветы в вазе;
  • вышивка — вышивать можно на бумаге или ткани цветными нитками, это упражнение очень эффективно, потому что оно заставляет концентрировать внимание;
  • игры — шашки, карты, шахматы, домино и т.д.;
  • движение — игры с мячом, настольный теннис, ходьба по линии;
  • чтение — начинать следует с текста с крупным шрифтом, продвигаясь к более мелкому;
  • компьютерные игры, просмотр телевизора (в течение ограниченного времени).

Чем больше увеличивается острота амблиопического глаза, тем тоньше должна быть деятельность и игры, которые включены в тренировки. Чем более визуально напряженную деятельность совершает человек, тем быстрее улучшится амблиопия.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/ambliopiya-u-vzroslyh.html

Амблиопия у взрослых: можно ли вылечить болезнь?

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

  1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
  2. Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
  3. Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
  4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
  5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как убрать жировик с века глаза в домашних условиях

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться.

Стоит начать беспокоиться, если:

  • у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
  • нарушена координация движений;
  • вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
  • вы быстро устаете;
  • резко падает острота зрения;
  • в глазах присутствует двоение;
  • у вас начались проблемы с различением цветов;
  • при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
  • беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Читайте также статью о детской амблиопии, ее причинах, симптомах, степенях, методах диагностики, лечения и профилактики.

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

  1. Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
  2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
  3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
  4. Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
  5. Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
  6. Ультразвук.
  7. Магнитотерапия.
  8. Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.

Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

  • структурированные раздражители;
  • импульсные лампы;
  • электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/ambliopiya-u-vzroslykh/

Как и почему развивается амблиопия (синдром ленивого глаза) у взрослых? Как лечить заболевание?

Амблиопия – распространенная офтальмологическая патология, которая выражается в неработоспособности (полной или частичной) левого или правого глаза.

Развитие заболевания не связано с какими-либо анатомическими нарушениями или дефектами в тканях глазного яблока и при своевременном лечении поддается коррекции.

Что такое амблиопия глаз?

Амблиобия также известна под названиями «синдром ленивого глаза» и «синдром тупого глаза». В каталоге МКБ-10 патология обозначается кодом H53.0.

При таком нарушении зрительные образы воспринимаются мозгом только со стороны здорового глаза.

Поэтому зрение из бинокулярного объемного превращается в монокулярное.

Человек при этом не может правильно оценить размеры наблюдаемых предметов и расстояние до них.

Кроме того – амблиопия может приводить к заметному снижению зрения, а если вовремя не заняться коррекцией – возможна даже потеря зрения.

Заболевание во взрослом возрасте развивается постепенно и на начальных стадиях протекает бессимптомно, хотя спустя время могут наблюдаться следующие признаки амблиопии:

  • двоение в глазах;
  • повышенное слезоотделение;
  • отсутствие положительного эффекта при попытке носить контактные линзы или очки (снижение остроты зрения не корректируется при помощи такой оптики);
  • затруднения при ориентировании в пространстве;
  • проблемный глаз непроизвольно косит и закрывается при более-менее серьезных нагрузках;
  • глаза быстро устают даже при кратковременной концентрации зрения на мелких предметах или в процессе выполнения работ, требующих предельной фокусировки зрения;
  • периферическое и центральное зрение существенно снижается после перенесенных стрессов на несколько часов или дней.

Причины

Причинами развития амблиопии могут служить:

  • повреждения и травмы глазных мышц;
  • прогрессирующая дальнозоркость;
  • нарушения психологического и неврологического характера;
  • дефекты роговой оболочки (приобретенные или врожденные).

Иногда амблиопия может развиваться и без видимых причин, если у человека есть генетическая предрасположенность к заболеванию.

Диагностика

Установить такое заболевание и назначить корректное лечение возможно только путем проведения комплексного обследования.

В ходе обследования специалист выполняет прямую и непрямую офтальмоскопию, а также определяется поле зрения и устанавливается наличие или отсутствие дефектов рефракции.

В ходе диагностики определяется и прозрачность хрусталика посредством осмотра этого элемента в проходящем свете.

https://www.youtube.com/watch?v=rR-0iukSqXY

Если подтверждается непрозрачность – дополнительно назначается УЗИ глаза.

В сложных случаях пациенту могут быть назначены процедуры электроретинографиии тонометрии, а при подозрении на неврологическую этиологию амблиопии пациент может быть направлен на обследование у невролога.

Виды амблиопии у взрослых

Существует несколько видов синдрома ленивого глаза, каждый из которых имеет свои особенности и признаки:

  1. Дисбинокулярная.Развивается на фоне косоглазия, при этом «выходит из строя» косящий глаз.

    В некоторых случаях отмечается обратная связь (косоглазие развивается вследствие прогрессирования амблиопии).

  2. Анизиметропическая.
    Характеризуется ненормальной (более трех диоптрий) преломляющей силой глаза.
  3. Рефракционная.
    Патология проявляется при отсутствии лечения нарушений рефракции (дальнозоркости, близорукости и астигматизма), а также при нерегулярном ношении корригирующей терапевтической оптики.
  4. Страбизматическая (центральный и нецентральный виды).
    В первом случае фиксирующим взгляд участком является центральная часть сетчатки, во втором – любой другой.
  5. Депривационная (обскурационный).
    Возникает при наличии в патологическом органе зрения препятствий, мешающих фокусировке зрения (рубцы, бельма, катаракты).
    Также может возникать в результате опущения века (птоза), когда поле зрения глаза перекрывается.
  6. Истерический.Причина развития такой формы амблиопии – нервные срывы, неврозы, стрессы и потрясения.

    Это единственная форма, лечение которой позволяет полностью восстановить утраченное зрение (при всех остальных формах процессы могут быть частично необратимыми).

Степени заболевания

Вне зависимости от типа амблиопия может классифицироваться в разной степени. Первая и вторая степени являются слабыми, и в таких случаях острота зрения составляет 0,5-0,9 единиц.

Третья (средняя) степень характеризуется остротой 0,3-0,4 единицы. Четвертая и пятая степень являются высокой и очень высокой соответственно (0,05-0,2 в первом случае и ниже 0,05 единиц – во втором).

Лечение амблиопии у взрослых

  • при наличии косоглазия – его устранение;
  • коррекция нарушений рефракции;
  • регулярное выполнение упражнений для глаз;
  • в редких случаях – хирургическое вмешательство;
  • аппаратная терапия.

При истерической форме заболевания дополнительно могут применяться психотерапевтические методы и лечение седативными лекарственными препаратами.

Кстати, ни одна другая форма амблиопии не поддается медикаментозному лечению.

Патология обскурационной формы лечится только путем хирургического вмешательства.

При этом начало лечения на ранних стадиях иногда позволяет полностью вернуть утерянное в ходе прогрессирования заболевания зрения.

Метод окклюзии

Нередко избавиться от недуга помогает метод окклюзии: в 7 из 10 случаях это помогает.

Суть методики заключается в том, что пациент носит специальные очки, вместо одной из линз которых используется непрозрачная «заглушка», расположенная на стороне здорового глаза.

Вместо таких очков также могут применяться особые линзы, одна из которых – непрозрачная.

Самый простой вариант – надевать на патологический глаз повязку, но в современной медицине такой способ не используется в виду неэстетичности.

В отличие от детей при лечении взрослых такой метод не так эффективен, поэтому если по прошествии трехмесячного срока амблиопия не исчезает – способ признается несостоятельным.

Аппаратное лечение

Наиболее эффективным является метод аппаратного лечения, в ходе которого выполняется видео-компьютерный аутотренинг, стимуляция глаза с помощью слепящего раздражения сетчатки или использование последовательных образов.

Впервые такая методика стала применяться более полувека назад, но современное аппаратное лечение не слишком сильно отличается от способа, разработанного в 50-х годах XX века.

В ходе аппаратного лечения амблиопии выполняются такие процедуры:

  • эксплуатация зернистых полей;
  • использование импульсных ламп;
  • электростимуляция зрительных путей.

Также сюда входят и активация обменных процессов и стимуляция функций зрительного нерва, отвечающих за стимуляцию проводниковых функций.

В результате такого лечения в большинстве случаев удается восстановить аккомодационные свойства глаза и бинокулярное зрение.

Упражнения и гимнастика

На ранних стадиях развития заболевания и при некоторых формах амблиопии лечение может ограничиваться офтальмологической гимнастикой, способствующих нормализации процессов в патологическом глазном яблоке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Заболевания сетчатки глаза

В день достаточно выполнять комплекс упражнений всего один раз, но при этом желательно не пропускать ни одного дня.

Лечение такого рода не дает быстрого результата и может продолжаться месяцами, прежде чем появятся заметные улучшения.

Для взрослых такой гимнастический комплекс выглядит следующим образом:

  • пациенту необходимо сеть на стул, держа спину прямо и глядя прямо перед собой;
  • в таком положении нужно выполнить несколько вращательных движений сначала по часовой стрелке, а затем – против;
  • далее нужно в течение нескольких секунд посмотреть перед собой не моргая, после чего максимально сместить взгляд поочередно в левую и правую стороны.При этом движения должны чередоваться смещением взгляда вниз («влево-вниз-вправо-вниз» и так далее), упражнение повторять максимально долго, пока из глаз не появятся слезы;
  • после такого упражнения необходимо пересесть за стол, на который нужно поставить зажженную настольную лампу (мощность лампочки должна составлять от 60 до 100 ватт).Предварительно надо надеть на нее конусообразный чехол из плотной темной бумаги, с одной стороны в центре чехла вырезается круглое отверстие диаметром примерно 4 сантиметра;
  • отверстие перед началом упражнения заклеивается красным прозрачным материалом (лучше, чтобы это была пленка или полиэтилен);
  • пациент садится на расстоянии 40 сантиметров от лампы и смотрит на отверстие в течение трех минут, пытаясь концентрировать на нем взгляд обоих глаз, по прошествии этого времени лампу можно выключить и дать глазам немного отдохнуть в темноте.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/ambliopiya/vzrosl-amb.html

Лечение амблиопии у взрослых: самые эффективные способы в России и других странах

Лечение амблиопии у взрослых: самые эффективные способы в России и других странах

Здравствуйте, уважаемые читатели! Я уверена, что многих из вас заинтересует тема, о которой пойдёт речь в этой статье. Сегодня мы поговорим про лечение амблиопии у взрослых.

Сразу отмечу, что данная патология, называемая в народе «ленивым» глазом, встречается у 2 человек из 100. Речь идёт о глазной болезни, характеризующейся существенным снижением зрения, притом, что видимая причина отсутствует.

Амблиопия у взрослых проявляется в стойком торможении зрительного восприятия поражённым органом зрения. Опасность такого заболевания обусловлена стремительным прогрессированием и понижением остроты зрения.

«Ленивый» глаз относится к числу заболеваний, которые в обязательном порядке необходимо лечить. Само по себе оно не пройдёт, поэтому нужно позаботиться о специальном терапевтическом комплексе.

Этапы лечения амблиопии у взрослых

То, насколько эффективным будет лечение амблиопии, напрямую зависит от возраста пациента. Разумеется, чем раньше будет выявлен этот недуг, тем быстрее можно будет от него избавиться.

Методы его терапии направлены на равномерное распределение зрительной нагрузки на оба глаза.

Прежде всего необходимо устранить причину, спровоцировавшую заболевание. Не исключено, что для этого потребуется операция.

Лечение этого заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностики. На данном этапе определяются причины, которые спровоцировали возникновение болезни, а также вид и стадия амблиопии.
  2. Выбора терапевтической стратегии. Пациент должен пройти определённые процедуры и принять лекарственные средства, назначенные лечащим офтальмологом. В некоторых случаях назначается также комплекс специальных упражнений.
  3. Оперативное вмешательство. Тяжёлая стадия амблиопии практически всегда лечится путём проведения операции. Только после этого назначается корректирующее излечение.

Общие методы лечения болезни

Главная цель, преследуемая в процессе лечения амблиопии как у детей, так и у взрослых, заключается в том, чтобы стимулировать заторможенные нейроны зрительного цента. Добиться этого можно благодаря применению:

  1. Окклюдеров. Это специальные повязки, которыми закрывается здоровый орган зрения, чтобы больной глаз мог набрать силу. Такая повязка носится в течение 3-6 месяцев по 2-3 часа в день.
  2. Глазных капель с атропином. Чтобы мозг нормально воспринимал изображение с поражённого органа зрения, в здоровый глаз необходимо закапывать капли, которые намеренно затуманивают зрение и снижают его остроту.
  3. Компьютерных программ. Специальные компьютерные программы, выполненные в виде интерактивных игр, способствуют стимулированию «ленивого» глаза. Именно поэтому офтальмологи частенько назначают их не только маленьким пациентам, но и взрослым.
  4. Фотостимуляции больного глаза и упражнений. Для лечения этого заболевания применяются световые лучи, стимулирующие сетчатку, а также различные упражнения, направленные на развитие мышц слабого органа зрения.
  5. Аппаратных методов. Применение аппаратного лечения в большинстве случаев позволяет добиться желаемого эффекта в процессе терапии.

В Москве лечить данное заболевание у взрослых предлагается также при помощи магнитной, ультразвуковой и лазерной терапии.

Разумеется, для полного избавления от амблиопии, излечение необходимо начинать в детстве, когда недуг только начал проявляться.

В случае игнорирования симптомов снижения зрения и несвоевременного начала процесса вылечивания человек может ослепнуть на один или оба глаза.

Лечение «ленивого» глаза в разных странах

Несмотря на существование различных методов терапии амблиопии, во многих странах подход к лечению этого недуга остаётся одинаковым. Так, в Германии, России и Литве сначала устанавливается причина, спровоцировавшая развитие патологии. Напомню, что причиной возникновения «ленивого» глаза может быть:

  • косоглазие;
  • аномалии рефракции;
  • астигматизм;
  • анизометропия;
  • опущение верхнего века;
  • дистрофия роговицы;
  • катаракта хрусталика.

После установки провоцирующего фактора начинается лечение, в ходе которого применяются очки с мутным стеклом (предназначено для больного глаза) или специальные линзы.

Высочайший уровень вылечивания от этой болезни в Германии обусловлен применением новейших достижений электроники, компьютерных технологий, физики, фармакологии и медицины. Благодаря уникальным методикам лечения лазером возможно проведение точной диагностики на ранних стадиях заболевания.

Значительно дальше пошло лечение амблиопии в Израиле, где помимо вышеупомянутых методик активно применяются и более современные новинки. Усилиями израильских ученых были разработаны инновационные электронные очки, внешний вид которых практически не отличается от обычной корригирующей оптики.

Их особенность заключается во встроенной линзе, закрытие и открытие которой происходит с установленной периодичностью. За управление электронным механизмом отвечает микрочип, который встроен в очки. Преимущество таких очков заключается в том, что всё это происходит незаметно как для человека, так и для окружающих.

Как показывают результаты клинических исследований и отзывы пациентов, опробовавших ношение этих очков для лечения амблиопии, они позволяют воссоздать нервные связи, необходимые для работы зрительного анализатора, а также укрепить глазодвигательные мышцы.

Особенности аппаратного лечения амблиопии у взрослых

По утверждению высококвалифицированных офтальмологов, добиться высокого эффекта при лечении амблиопии можно благодаря аппаратным методам. С их помощью удаётся достичь:

  • нормального бинокулярного зрения;
  • правильной зрительной фиксации;
  • достаточного восприятия глубины пространства.

Наиболее действенный способ лечения «ленивого» глаза заключается в правильной зрительной стимуляции (световой, электрической, лазерной), которая может выполняться в домашних условиях.

Высокой эффективностью отличается комплексная терапия, предполагающая совмещение аппаратной методики с медикаментозной, магнитной и рефлексотерапией.

Видео о новом методе лечения из Израиля

Рекомендую к просмотру видео, о современном способе лечения Neurovision . Израильские врачи применяют этот метод также для улучшения зрения при некоторых других заболеваниях:

Выводы

Друзья, в очередной раз хочу напомнить вам о том, что амблиопия является достаточно серьёзным заболеванием, от которого удаётся полностью избавиться лишь в детском возрасте.

Источник: https://dvaglaza.ru/ambliopiya/osobennosti-lecheniya-ambliopii-u-vzroslyh.html

Амблиопия у взрослых лечение операция

Ленивый глаз – глазная болезнь, при которой один или оба глаза практически (или полностью) не участвуют в зрительном процессе. Она чаще всего диагностируется в детском возрасте (детская амблиопия), но может возникать амбиопия у взрослых, лечение и основные методы диагностики мы рассмотрим в статье.

Почему возникает амблиопия?

Симптом «ленивого глаза» возникает в том случае, когда в мозг поступает различная информация от левого и правого глаза. В данном случае не происходит совмещение картинки в одно целое (объемное) изображение, само зрение становится не бинокулярным, а пространственным.

Глаз, который видит лучше, становится ведущим (т.е. мозг обрабатывает информацию, поступающую от него), а изображение со второго глаза подавляется из-за недостаточного участия в процессе. Такой глаз через время изменяется, развивается косоглазие.

Глаз, который видит лучше, становится ведущим, а изображение со второго глаза подавляется из-за недостаточного участия в процессе

Факторами, которые приводят к развитию болезни считаются:
• различные виды рефракционной аномалии: дальнозоркость, близорукость, астигматизм;
• большое различие (более 3 диоптрий) острот зрения в правом и левом глазу;
• косоглазие – самая главная причина возникновения амблиопии;
• препятствие непрозрачного типа, которое встречается на пути (сквозном) светового потока в области глаза (рубец после травмы, хрусталик мутного цвета, бельмо).

Виды амблиопии

Самые распространенные формы заболевания:
рефракционная – наиболее широко представленный вариант, встречается у детей. Деформация в зрительном анализаторе происходит из-за торможения при подборе неправильной оптики глаза или же при не проведении коррекции астигматизма.

При оптической амбиопии мозг воспринимает визуальную информацию, получаемую от здорового лаза, что приводит к косоглазию;
обскурационная – при данной патологии анализатор зрения не развивается нормально, т.к. отмечается деформация хрусталика, анализатора, птоза 3 степени.

Данный вид наиболее сложный в лечении и коррекции, провоцируется врожденным помутнением хрусталика;
дисбинокулярная – сопровождает косоглазие, чтобы подавить двоение, мозг считывает информацию со здорового глаза.

Острота косящего глаза снижается, лечение очками не дает положительного результата;
анизометропическая – развивается вследствие преломляющей способности сред обоих глаз;
истерическая – возникает стремительно, при психической травме у человека с истерией. Поражаются два глаза, острота зрения существенно снижается, возникает сужение полей зрения, нарушается аккомодация и светоощущение, развивается светобоязнь.

Самое главное условие эффективного и быстрого излечения: как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.

Симптомы амблиопии у взрослых

На фото: нарушение зрительной функции приводит к чувству усталости глаз

Амблиопия у взрослых различных форм часто имеет общие признаки, которые следует учитывать, это может быть ухудшение зрения, как одного, так и сразу двух глаз; желание закрыть один глаз (плохо видящий) при чтении, просмотре телевизора; наклон или поворот головы при взгляде на предмет или изображение. При слабой выраженности болезни наблюдается бессимптомное ее протекание.

Самостоятельно провести диагностику на раннем этапе развития амблиопии довольно трудно. Чаще всего пациенты плохо ориентируются в новом месте, координация нарушена. Больные отмечают постоянную усталость, головные боли при выполнении физической работы или если задача связана с напряжением зрения.

Амблиопия может быть диагностирована при посещении окулиста. В таком случае специалист, для подтверждения заболевания, собирает анамнез о симптоматике и факторах возможного риска для пациента. Диагноз «амблиопия у взрослых», лечение ставятся после исключения возможных органических нарушений, которые способны снизить остроту зрения.

При развитии болезни, при частых и сильных эмоциональных переживаниях, существенно увеличивается риск возникновения истерической амблиопии, которая вызывает резкое снижение зрения на некоторое время (несколько часов или даже месяцев).

Все нарушения зрительной функции, при условии, что лечение или коррекция не проводятся, способствуют небольшому снижению остроты зрения и могут привести к полной его утрате (в редких случаях), также отмечается невозможность фиксировать взгляд на определенном предмете или объекте.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Глазные капли от усталости глаз от компьютера

Течение болезни – хроническое, если отсутствует ранняя диагностика и правильная терапия, развивается стойкое снижение зрения (начиная от незначительного до полного снижения светоощущения). Спонтанного улучшения зрительной функции не происходит, только в редких случаях истерической амблиопии, лечение которой проводится с применением седативных препаратов и курса психотерапии.

Способы диагностики

На фото: проведение визометрии

Чтобы установить наличие амблиопии, требуется провести комплексную офтальмологическую диагностику. Специалист при первичном осмотре глаз обращает внимание на веки, глазную щель, расположение глазного яблока, реакцию зрачков на свет.

Состояние зрительных органов можно проверить при помощи специальных офтальмологических тестов: цветового, на проверку остроты зрения, преломление, визометрию, периметрию. После определения степени снижения зрительной функции выявляется степень амблиопии.

При установлении диагноза, чтобы провести осмотр структуры глаза, проводится биомикроскопия, исследование дна глаза, офтальмоскопия. Для определения степени прозрачности хрусталика и стекловидного тела, глаза осматриваются в проходящем свете. Если непрозрачность определенной среды выявлена, проводится обследование при помощи ультразвука.

Для диагностики зрения используется также биометрический способ – расчет угла косоглазия с применением синаптофора или по Гиршбергу. Комплексная диагностика при подозрении на амблиопию включает также электоретинографию, тонометрию, при необходимости следует получить консультацию у невролога.

Амблиопия у взрослых: лечение

Ленивый глаз у взрослых лечение проводится при помощи наиболее популярного метода – окклюзии, т.е. исключение здорового глаза из зрительного процесса

Лечение проводится консервативное, начинается оно с корректировки причины, которая вызвала патологию. Для этого выполняется рефракционная коррекция при помощи очков или контактных линз. Очки для исправления зрения нужно носить регулярно, при этом проводится систематический контроль остроты зрения, не реже чем 1 раз в 2-3 месяца.

Ленивый глаз у взрослых лечение проводится при помощи наиболее популярного метода – окклюзии, т.е. исключение здорового глаза из зрительного процесса. Для этих целей применяют специальные окклюдоры из пластика, которые крепятся к оправе очков.

Параллельно с окклюзией используются методики:
• светового стимулирования сетчатки глаза: проведение раздражения центральной ямки желтого пятна при помощи монохроматического или белого света импульсной лампы;
• специальные упражнения и компьютерные программы для коррекции амблиопии;
• лазером гелий-неоновым – с использованием расфокусированного пучка;
• фото- и аппаратно-тренажерная стимуляция;
• глазные капли;
• электростимуляция зрительного нерва пораженного глаза.

Данные методики индивидуальны, подбираются офтальмологом с учетом анамнеза и клинической картины заболевания.

Довольно эффективны способы комплексной терапии указанной патологии, объединяющие в себе лекарственное и компьютерное лечение, а также рефлексотерапию.

В особо сложных случаях проводится:
• оперативное корректирование расположения глазного яблока при косоглазии, чтобы восстановить правильный мышечный баланс между глазодвигательными мышцами;
• ликвидация птоза верхнего века, который отмечается при обскурационной амблиопии;
• если установлен диагноз амблиопия у взрослых, операция проводится по кератопластике, экстракции катаракты, они нужны для устранения мутных оптических сред;
• снижение амплитуды нистагме при выявлении амблиопии дисбинокулярной.

Но следует принимать во внимание, что проведение операции не решит проблемы амблиопии, потому параллельно проводится и консервативное лечение.

Лечение амблиопии у взрослых на ранних стадиях довольно успешно, а отсутствие лечения приводит к прогрессированию болезни и к необратимым процессам в работе зрительных органов.

Если вам поставлен диагноз амблиопия у взрослых: лечение, операция, выбирать из этих двух вариантов вам. Лучше не затягивать с посещением врача, установлением диагноза и началом лечения.

Источник: http://bolezniglaz.ru/ambliopiya-u-vzroslyh-lechenie-diagnostika-simptomy.html

Амблиопия у взрослых: лечение

Амблиопия у взрослых: лечение

Амблиопия у взрослых

Амблиопия у взрослых — это заболевание глаз, характеризующееся снижением остроты зрения без структурных нарушений в самом глазу.

Коррекция очками или линзами не приводит к улучшению зрения. Иногда эту патологию называют «ленивый глаз», так как один глаз оказывается полностью выключенным из процесса обработки световой информации, и вся нагрузка падает на другой глаз.

Особенностью заболевания является, то что процесс ухудшения зрения на ранних стадиях обратим. Чаще всего амблиопией страдают дети, но заболевание может появится и во взрослом возрасте.

Обычно «ленивым» становится только один глаз, но иногда встречается двусторонняя амблиопия.

Что происходит при амблиопии

Так как один глаз практически полностью не участвует в зрительном процессе, то в мозг поступают две разные картинки. Это очень сильно затрудняет работу мозга по созданию объемного изображения, поэтому он принимает во внимание только информацию, поступающую от здорового глаза, а работу более слабого еще больше подавляет. А если в организме какой-либо орган не используется, то он медленно атрофируется.

Удаление из процесса преобразования световой информации в нервные импульсы одного глаза ведет к расстройству объемного зрения и человек не может различать глубину и объем объектов. Возникают трудности с оценкой месторасположения нескольких объектов.

Причины появления и виды амблиопии

  1. Дисбинокулярная аблиопия
    Причину появления этой патологии объясняют косоглазием. Когда один глаз имеет сильное косоглазие, то мозг может выключить его из работы. В этом случае вся нагрузка переходит на другой глаз. Но иногда косоглазие может быть следствием этой патологии.
  2. Рефракционная аблиопия
    Может появиться вследствие различных нарушений рефракции.

    Если близорукость, дальнозоркость, астигматизм не были выявлены и не была произведена соответствующая коррекция или если линзы или очки носятся непостоянно, то может развиться синдром «ленивого глаза».

  3. Депривационная амблиопия
    Эту форму связывают с присутствием в одном глазу препятствия, которое мешает свободному проходу света.

    Катаракта, бельмо, рубец, патология глазных мышц, которая вызывает уменьшение зрачка и опущение верхнего века — все это может спровоцировать начало болезни.

  4. Анизиметропическая
    Возникает при значительно отличающейся преломляющей силе глаз (если более трех дптр).
  5. Истерическая амблиопия
    Образуется при расстройстве психического состояния: истериях, неврозах.

    Лишь при лечении этого вида амблиопии у взрослых может полностью восстановиться нормальное зрение. Одновременно имеются и другие патологии зрения: повышенная чувствительность к свету, сужение полей зрения и искажение цветовосприятия.

Симптомы амблиопии у взрослых

Ослабление зрения

Зачастую больной не догадываются об имеющейся у него болезни, и она выявляется случайно. Раннюю стадию болезни самостоятельно выявить практически невозможно. К тому же разные типы амблиопии имею свои особенные симптомы. Но имеется несколько общих признаков, которые должны насторожить больного и послужить поводом обращения к врачу.

  1. двоение в глазах. Наблюдается у людей с сильным косоглазием вследствие неспособности зрительного центра соединить два слишком разных изображения.
  2. ухудшение зрения одного глаза, которое не исправляется очковой коррекцией;
  3. пелена перед глазами или нечеткое видение предметов. У взрослых рефракционная амблиопия регистрируется очень редко, но в этом случае появляется такой симптом.
  4. резкое ослабление зрения, которое может занимать от пары часов до месяцев.
  5. плохая ориентация в непривычных условиях, неуклюжесть и рассеянность.
  6. при просмотре телевизора или чтении слабовидящий глаз смотрит в сторону, и пациент закрывает его.
  7. повышенная усталость глаз при деятельности, требующей зрительного внимания.

Диагностика

Визометрия

Для постановки диагноза важно провести полный офтальмологический осмотр. Первичный осмотр заключается в оценке расположения глазных яблок, реакции на свет, состояния век и глазной щели. Далее проводят специальные офтальмологические анализы:

  • визиметрию;
  • определение цветовых полей;
  • периметрию;
  • определение преломления.

Если амблиопия выявлена на поздней своей стадии, то необходимо также провести:

  • исследование глазного дна;
  • биомикроскопия;
  • изучение глаза в проходящем свете, для выявления на сколько прозрачен хрусталик и стекловидное тело. Если диагностирована непрозрачность этих сред, то показано исследование ультразвуком.

При подозрении на косоглазие выполняют определение угла косоглазия по Гиршбергу или при помощи синаптофора.

Более того, при полном обследовании проводят тонометрию, электроретинографию и по показаниям назначают прием у невролога.

Лечение амблиопии у взрослых

Несмотря на то, что амблиопию считают «детской» патологией, она иногда выявляется у взрослых. Диагностика на ранней стадии способна выявить причины ее возникновения и предотвратить развитие. Запущенные случаи не поддаются лечению и в данном случае врачебный прогноз очень неблагоприятный – часто происходит устойчивое и необратимое ухудшение зрения.

Для проведения адекватного лечения необходимо выяснить этиологию амблиопии и ликвидировать ее. Если это рефракционные нарушения, то исправление миопии, дальнозоркости или астигматизма может восстановить зрение. Возможна лазерная коррекция зрения.

Если выявлено помутнение роговицы, катаракта, косоглазие, опущениие века в начале следует провести необходимую хирургическую операцию, а затем возможно лечение амблиопии.

Терапия амблипии также включает в себя методы стимуляции заторможенных нейронов зрительного цента.

  1. использование окклюдоров. Работающий глаз закрывают повязкой, чтобы дать возможность слабому глазу набрать силу. Повязку рекомендуется носить минимум два часа каждый день в течение нескольких месяцев.
  2. Закапывание капель с атропином. Для того чтобы мозг полагался на более слабый глаз, в здоровый глаз закапывают капли, которые затуманивают зрение.
  3. Применение компьютерных программ. Такие методы в игровой форме стимулируют «ленивый» глаз, часто используется для терапии амблиопии у детей.
  4. Одновременно с этими процедурами назначается фотостимуляция слабого глаза (применение света для стимуляции сетчатки) и выполнение различных упражнений, которые развивают мышцы неработающего глаза.
  5. Аппаратное лечение позволяет исправлять косоглазие и амблиопию как у детей, так и у взрослых. Достоинством прибора «Очки Сидоренко» является возможность примененияя его в домашних условиях.

Также при лечении амблиопии у взрослых и детей применяют магнитотерапию, ультразвуковую и лазерную терапию.

Прогноз и профилактика

К сожалению, полностью избавится от амблиопии возможно лишь в детском возрасте. Лучше всего если лечение было начато до 6 лет, пока не завершилось формирование глаз. Если заболевание возникло во взрослом возрасте, то лечение многие офтальмологи признают малоэффективным и острота зрения неуклонно снижается.

С профилактической точки зрения необходимо постоянное диспансерное обследование детей в возрасте от 1 месяца. При выявлении патологии, лечение следует проводить незамедлительно и в полном объеме, от этого зависит возможность восстановления зрения.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/ambliopiya-u-vzroslyih.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как делают лазерную коррекцию зрения

Закрыть