Реабилитация голеностопа после перелома

Как правильно разрабатывать ногу после перелома голеностопа

реабилитация голеностопа после перелома

Перелом голеностопа достаточно распространённая травма. Если перелом был без смещения, врач наложит жёсткий или полужёсткий фиксатор на срок от 4 до 7 недель в зависимости от тяжести перелома. Если произошло смещение костей, либо требовалось хирургическое вмешательство, проходить в гипсе придётся до 4 месяцев.

Почему важно разрабатывать ногу после перелома голеностопа?

Основные действия по восстановлению функционирования голеностопного сустава начинаются после снятия гипса. Почему важно разрабатывать голеностопный сустав после перелома?

Это вытекает из основных задач реабилитационного периода:

  1. Избавление от отёков мягких тканей, нормализация кровоснабжения сломанного сустава, улучшение лимфотока.
  2. Увеличение эластичности мышц и как следствие этого – восстановление подвижности сочления.
  3. Увеличение тонуса мышц, так как после ношения гипса нога становится слабой и малоподвижной.
  4. Укрепление костной ткани, так как за период неподвижности кровоснабжение сустава было уменьшено, и костная ткань также недополучала питания.

Если после снятия гипса пренебречь правильной разработкой сустава, то может остаться хромота, что снизит как физическую активность пациента, так и общее качество жизни.

Именно от реабилитационного периода зависит последующее восстановление функций сустава.

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести перелома. В лёгких случаях он длится от 1 до 2 месяцев. Если же перелом был со смещением, то реабилитационный период может затянуться до полугода.

Непосредственно после снятия гипса с голеностопного сустава пациенту не разрешается полноценно нагружать ногу. Первые две недели рекомендуют бинтовать сустав эластичным бинтом и пользоваться тростью.

Обратите внимание! Дольше 2 недель ходить с тросточкой не рекомендуется, т. к. это может сформировать привычку к хромоте.

Если в этот период беспокоит болевой синдром – можно принимать обезболивающие в таблетках – Пенталгин, Темпалгин.

Для восстановления хрящевой ткани врач может назначить хондропротекторы. В обязательном порядке необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно содержащие кальций.

Физиотерапия

После снятия гипса врач обязательно назначит физиотерипию. При переломе голеностопного сустава назначают:

  1. Фонофорез с гидрокортизоном. Периодичность проведения 1 раз в два дня. Длительность зависит от общего состояния сустава.
  2. Парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации. Проводятся через день. Курс – 15 процедур.
  3. В случаях, когда пациент жалуется на боли в суставе, назначается ионофорез с новокаином для купирования болевого синдрома. Периодичность 1 раз в день.

Хорошо помогают восстановить функцию сустава тёплые ванночки для ног. Температура воды не должна превышать 380С, длительность процедуры – 20-30 минут.

Если перелом сопровождался хирургической операцией, то уже в первые дни после операции могут назначить физиопроцедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Ультравысокочастотную индуктометрию (УВЧ)
  • Лазеротерапию.

Все эти процедуры способны воздействовать на сустав через гипсовую повязку.

Лечебная физкультура

Самым действенным способом восстановить функции голеностопа после перелома считается лечебная физкультура. Первые несколько дней обязательно проводить ЛФК под наблюдением тренера, не перегружая сустав и не делая неправильных движений, способных ухудшить ситуацию. После того как комплекс освоен пациентом и выполняется правильно, можно выполнять упражнения дома.

Первые простейшие упражнения врач может назначить уже через неделю после наложения гипса:

  1. Попеременное напряжение и расслабление мышц ноги в положении лёжа. Выполняется до появления лёгкой усталости. В случаях, когда возникает боль необходимо сразу прекратить упражнение и посоветоваться с лечащим врачом.
  2. В положении сидя на кровати попеременно поднимать и опускать правую и левую ногу.
  3. В положении стоя (обязательно опираться на что-то надёжное – стол, стена) делать махи повреждённой ногой. 5-7 махов за один подход – вполне достаточно. Махи могут быть как в сторону, так и вперёд-назад.
  4. Пассивные и активные движения пальцами ноги.

В первое время после снятия гипса необходимо подключить и механотерапию – перекатывание пострадавшей ногой теннисного мяча или специального мячика с шипиками, или любого цилиндрического предмета. Даже использование ножной швейной машинки позволит дозировано совершать разрабатывающие движения.

После снятия гипса при контроле инструктора выполняется уже более сложный комплекс упражнений:

  1. Круговые вращения голеностопом по часовой и против часовой стрелки. В первое время инструктор сам будет вращать голеностоп так, как это необходимо, но постепенно пациент начнёт выполнять упражнение самостоятельно.
  2. Растягивание стопы – необходимо тянуть пальцы ноги к себе и от себя. Выполняется медленно без рывков до лёгкого напряжения в мышцах.
  3. Махи ногой как в стороны так и вперёд-назад.

После того как будет получено рентгенологическое подтверждение того, что перелом сросся, можно дополнить комплекс уже более активными упражнениями – езда на велосипеде, ходьба и лёгкий бег, плавание. На этом этапе пациенту уже допустимы практические все физические нагрузки, характерные для здорового человека.

Массаж назначают с 3-4 дня после снятия гипса. Несмотря на то что массаж необходим для восстановления голеностопного сустава, начинают его с массирования грудной клетки, затем живота, и только потом переходя на ноги.

Проводят массаж разогретыми руками. Начинают массировать ноги со здоровой, для вызова рефлекторного отклика. Массаж проводят по участкам:

  • Массаж участка от колена до паха.
  • Массаж участка от лодыжки до колена.
  • Массаж непосредственно самой стопы и пальцев ноги.

На здоровой ноге все манипуляции выполняются более сильно, возможна глубокая проработка мышц. На ноге с повреждённым суставом все массажные движения более слабые, щадящие.

Наиболее сильно прорабатываются области непосредственно ниже перелома – это способствует нормализации кровотока. На 1-м и 2-м участках допустимы любые приёмы массажа – разминания, растирания, вибрации. Непосредственно на стопе и голеностопном суставе возможно только поглаживание и спиральные растирания.

Общее время проведения массажа – от 7-12 минут в первую неделю до 30 минут в конце курса. Всего назначают курс массажей в количестве 14 или 21.

При желании массаж можно освоить самостоятельно и проводить в домашних условиях.

Источник: https://sustavos.ru/kak-pravilno-razrabatyvat-nogu-posle-pereloma-golenostopa/

4 этапа реабилитации после перелома лодыжки: рекомендации, которые уберегут вас от рецидива

реабилитация голеностопа после перелома

Частота возникновения отдаленных осложнений после перелома лодыжки достигает 35-40%. Обусловлено это отсутствием необходимого периода физической реабилитации. После полноценного заращения костной ткани крайне важно восстановить нормальное кровоснабжение и лимфоотток в пораженном участке, мышечный тонус, полноценную иннервацию. Патологические явления, которые возникают при неправильном проведении реабилитации: выраженный болевой синдром, контрактура, гигрома.

Что делать после снятия гипса

Чтобы предупредить развитие осложнений после снятия гипса, реабилитационные мероприятия при переломе лодыжки должны быть направлены на:

  • повышение подвижности суставов;
  • повышение тонуса мышц нижней конечности;
  • устранение отека мягких тканей в области костной мозоли;
  • восстановление эластичности связочного аппарата;
  • восстановление полного объема активных и пассивных движений в голеностопе.

Полноценная реабилитация – это достаточно длительный процесс, занимающий от двух недель до двух месяцев. Полное восстановление функции поврежденной конечности зависит от степени дистрофических изменений в голеностопе.

Сняли гипс после перелома лодыжки, что делать дальше:

  1. Массажобласти голеностопа (при условии полного отсутствия нагрузки на ногу). Массаж должен начинаться сразу после освобождения ноги от повязки, продолжительность – от 2 до 4 дней. Данный способ позволяет восстановить кровоток и отток лимфатической жидкости, наладить обменные процессы в тканях, подготовить ногу к минимальным физическим нагрузкам.
  2. Лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины и здоровой нижней конечности. Длится от 3 до 7 дней.
  3. Выполнение специального комплекса лечебной физкультуры, который включает разминку, упражнения без утяжеления, занятия на тренажерах, небольшие прогулки с поддержкой на костылях с постепенным переходом к использованию трости. Продолжительность данного этапа реабилитации после перелома лодыжки может занимать от 1 до 5 недель, в зависимости от тяжести состояния.
  4. Дополнительные процедуры, позволяющие добиться большего прогресса в процессе реабилитации и значительно повысить ее эффективность. К ним относят: самомассаж, плавание, лечебные ванночки, пересмотр режима питания.

Сколько по времени длится реабилитация голеностопа

Продолжительность реабилитации при переломах лодыжки зависит от множества факторов:

  • возраст пациента;
  • наличие смещения;
  • сложность перелома;
  • наличие осложнений;
  • полноценность питания;
  • выполнение оперативного вмешательства.

Указанные пункты влияют на продолжительность ношения гипса. Этот период прямо пропорционально связан со степенью мышечной дистрофии, снижением кровотока в конечности, а также крепостью костной ткани. О том, как осуществляется фиксация голеностопного сустава при переломах, читайте в этой статье.

Длительность реабилитации после неосложненного перелома лодыжки у молодого больного составляет около 2-3 недель.

За этот период времени пациент значительно повышает мышечный тонус, практически полностью восстанавливает плотность костной ткани, активность кровотока в области поражения.

У пожилых пациентов, даже без наличия осложнений, период реабилитации после перелома лодыжки может длиться годами, что связано с дегенеративными процессами в костной и мышечной тканях.

Если говорить о среднестатистическом человеке, который нормально питается и не имеет тяжелых хронических заболеваний, период реабилитации после осложненного перелома лодыжки может составить около 4-6 недель.

В случае выполнения оперативного вмешательства, длительность реабилитации обычно увеличивается на 7-10 суток.

Этапы: как быстро разработать ногу в домашних условиях

Подбором наиболее адекватной схемы реабилитации после перелома лодыжки должен заниматься только квалифицированный специалист. При самолечении существует высокая вероятность неправильного или несвоевременного выполнения тех или иных упражнений, что может привести к тяжелым осложнениям (нарушение целостности «костной мозоли»).

Если ваша цель – полноценная реабилитация, после перелома лодыжки следует настроиться на «длительную игру», в ходе которой крайне нежелательно нарушать разработанный режим питания и упражнений.

Ниже представлена пошаговая инструкция на весь период восстановления нормальной работоспособности нижней конечности.

Разминка

Разминка является подготовительным этапом. Её цель – усиление притока крови к голеностопу, повышение эффективности тренировки и профилактика травмирования. Достигается необходимый результат при помощи увеличения мышечного тонуса.

Важно помнить, что с разминки должны начинаться любые реабилитационные мероприятия после перелома лодыжки.

Выделяют пассивнуюиактивную разминку. К первой относят разминание голеностопа и стопы руками. Вторая основана на работе мышц нижней конечности и предполагает выполнение таких упражнений:

  1. Находясь в положении на спине, согните ногу в колене, вращайте стопой. Выполняйте по 10 оборотов поочередно по часовой стрелке и против нее. Делайте данное упражнение каждой стопой по 3-4 подхода на протяжении 2 минут.
  2. В том же положении лежа, сгибайте стопу к себе и от себя на протяжении 2 минут. Необходимо выполнить 3-4 подхода.
  3. Выполните упражнение «велосипед». Согнув ноги в коленях, находясь на спине, имитируйте кручение педалей поочередно вперед и назад по 15-20 оборотов.
  4. Сядьте на колени таким образом, чтобы пятки коснулись друг друга, а тыльная сторона стопы касалась пола. Проведите в таком положении одну минуту.
  5. Встаньте в полный рост, после чего отведите ногу в бок и, поставив стопу на большой палец, выполняйте вращательные движения поочередно вправо и влево по 15-20 повторений.

Данные упражнения позволят без особой нагрузки максимально подготовить ваши ноги к гимнастике и ЛФК, значительно сократятся болевые ощущения и дискомфорт, ослабленные мышцы нижних конечностей придут в тонус, а связки разогреются.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при реабилитации после перелома лодыжки сопровождается большей нагрузкой на голеностоп. Приступать к ее выполнению можно только после разрешения специалиста. Доктор оценит плотность костной ткани и допустит вас к следующему шагу. Обычно к указанным упражнениям приступают через 4-6 дней после снятия гипса.

Главным отличием этого этапа реабилитации является направленность на растяжение связок, восстановление их эластичности, а также постепенное разрабатывание суставов голеностопа.

Самым простым, но одним из наиболее важных элементов реабилитации, доктор Бубновский называет постоянное использование ортопедических стелек.

Гимнастика при переломе лодыжки по Бубновскому предполагает такие упражнения:

  1. Поочередное вращение стопой в положении стоя на одной ноге или сидя. Для того чтобы быть уверенным в правильности выполнения упражнения, следите за большими пальцами ног, они должны описывать круг.
  2. Став на край ступеньки носками так, чтобы пятки свисали, напрягая икроножные мышцы, начать поднимать тело вверх-вниз, постепенно увеличивая количество повторений от 30 до 100.
  3. Заняв положение лежа на спине, выпрямляйте большие пальцы ног максимально сильно, после чего с тем же усилием выполните обратное движение. Делайте упражнение на протяжении 2-3 минут.
  4. Сведите стопы так, чтобы они касались друг друга боковыми поверхностями. Далее разводите их так, чтобы наружными краями стопы касались пола и возвращайте к исходному положению. Выполнив 30 повторений, сделайте минутный перерыв, после чего повторите упражнение еще 2 раза.
  5. С максимальной силой поочередно сжимайте, а затем разводите пальцы на ногах, задействуя только мышцы ног.

с восстановительными упражнениями: правильно разрабатываем голеностопный сустав

Источник: https://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/uprazhneniya-dlya-sustavov/4-etapa-reabilitatsii-posle-pereloma-lodyzhki-rekomendatsii-kotorye-uberegut-vas-ot-retsidiva.html

Реабилитация после перелома лодыжки

реабилитация голеностопа после перелома

Лодыжка – один из наиболее часто травмируемых участков нижних конечностей, а потому в кабинете врача всегда можно найти пациентов, сломавших кости в этом суставе. Важно не только провести грамотную терапию, но и выполнять рекомендации врача по восстановлению. Реабилитация после перелома лодыжки: что необходимо знать и выполнять пациенту?

В чем заключается сложность восстановительного периода

После снятия гипса многие пациенты сталкиваются с тем, что их ткани совершенно не готовы к активной деятельности. Мышцы, связки, сухожилия – все это находится в очень плачевном состоянии вследствие длительного обездвиживания не только конечности, но и всего туловища. Ведь на практике люди с такими травмами становятся полностью сидячими или лежачими на несколько недель.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ушиб голеностопного сустава

Как можно классифицировать проблемы голеностопного сустава после перелома:

  • Отек мягких тканей. Вследствие длительного лежания у пациента замедляется кровоток. В первую очередь, это касается травмированной лодыжки с наложенной на нее гипсовой повязки, которая является физической преградой не только для движения, но и для внешнего воздействия, например, растирания кожных покровов, что могло бы смягчить эту проблему в будущем. По этой причине, спустя некоторое время, лечащие врачи рекомендуют периодически снимать гипсовую повязку и помогать кровотоку деликатными поглаживающими движениями.
  • Тугоподвижность голеностопа. Этот симптом можно сравнить с потерей навыка хождения, необходимость в котором появилась вновь. Человек хочет вновь войти в тот ритм жизни, что у него был раньше, но травмированная конечность пока не готова к такому испытанию.
  • Хромота. Многие пациенты отмечают нарушение походки, а именно – хромоту на травмированную ногу после того, как гипс будет снят. Этому способствует и привыкание человека к наличию груза (гипса), который в один момент будет снят, поэтому человеку очень сложно начать ходить.
  • Низкая толерантность к физическим нагрузкам. Зажившее сочленение сейчас не готово даже к небольшим нагрузкам, не говоря уже о серьезных занятиях спортом.

Чтобы нивелировать эти проблемы, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача-травматолога или реабилитолога.

Восстановление после перелома лодыжки должно в обязательном порядке включать в себя:

  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ЛФК (лечебную физкультуру).

При положительной динамике сращивания некоторые пункты реабилитационного периода могут быть назначены несколько раньше полного снятия гипсовой повязки. Единых сроков реабилитационного периода нет, и каждый случай можно считать уникальным.

Если массажные движения приносят неприятные ощущения, то в качестве местного средства можно использовать крем с обезболивающим эффектом

При переломе без смещения костная мозоль формируется быстрее, да и осложнений при такой травме намного меньше. Тем не менее очень многое зависит от пациента, от его стремления выздороветь, от его усилий, упорства и труда. При травмах без нарушения анатомического расположения костей сустав нижней конечности удается полностью восстановить через полтора месяца.

При переломах со смещением все сложнее. Обычно при таких травмах требуется операция с пластиной. Также операция может потребоваться при длительном восстановлении, правда, пластина для фиксации сустава уже не требуется.

Массаж

Массаж иногда называют пассивной гимнастикой. Действительно, ведь активных действий человек не производит, но процессы ускорения кровотока налицо. Конечно, желательно найти профессионального массажиста, действия которого помогут снять отек и дискомфорт и при этом не нарушить восстановительные процессы в сочленении. Но это может позволить себе далеко не каждый пациент.

Реабилитация после растяжения связок голеностопа

Массировать желательно не только саму лодыжку, но и ступню, а также икры. Это поможет симметрично развиваться всем тканям травмированной конечности.

Движения должны быть настойчивыми, но мягкими. Если при массаже кожные покровы прогреваются, а пациент чувствует приятные ощущения, а не боль, значит, все проводимые действия верны.

Но могут быть полезны и самостоятельные массажные действия. К этому можно привлечь и домочадцев. Так, в первое время ограничиваются только мягкими поглаживающими движениями.

Постепенно к ним добавляют растирание и разминание, но также очень нежно и деликатно. Для улучшения тока лимфы применяют эфирные масла, например, грейпфрута или кедра.

Массаж лучше выполнять дважды в день, утром и вечером.

Аппарат для проведения магнитотерапии есть практически в каждом кабинете физиотерапевта. Если пациенту сложно каждый день посещать медицинское учреждение, такие устройства можно найти в аптеках, но перед покупкой необходимо обязательно посоветоваться об этом с врачом. Кстати, такая покупка будет наиболее полезна и оправдана пожилым лицам, которые страдают от снижения тока крови и лимфы на разных участках рук и ног.

Золотым стандартом улучшения регенеративных процессов считается такой физиотерапевтический метод, как магнитотерапия. Магнитные волны действуют мягко и в то же время активно. Они повышают местный иммунитет, ускоряют процессы заживления и рубцевания тканей. Очень часто назначают сеансы электрофореза. Важно подобрать силу тока, которая бы помогала эффективному восстановлению и при этом не приносила неприятные ощущения.

Физиотерапия — обязательный метод реабилитации после переломов, вывихов, растяжений

Хорошим действием обладают и прогревающие процедуры, ведь тепло – один из главных ускорителей всех обменных процессов в организме. Так, парафиновые аппликации обладают длительным эффектом, а потому этот курс восстановительной терапии будет способствовать повышению местного иммунитета, уменьшению отечности, снятию болевых ощущений.

Лечебная физическая культура

Лечебная физкультура – это не просто гимнастика, как могут подумать некоторые. Простые с виду упражнения направлены на то, чтобы мягко и постепенно разрабатывать ногу и подготавливать ее к привычному темпу жизни. В первое время заниматься лучше вместе с тренером, в стенах медицинского учреждения.

После, когда пациент овладеет техникой выполнения, он может делать упражнения в домашних условиях. Тренера же необходимо будет посещать с целью поменять упражнения или их интенсивность для дальнейшего развития и восстановления тканей, повышения их тонуса и эластичности. Важное правило при занятиях лечебной физкультурой – тренировки не должны приносить боль!

Гимнастика после перелома лодыжки впервые может выполняться уже спустя пару недель после установки гипсовой повязки. Гимнастический комплекс может выглядеть примерно так. Напрягать мышцы голени, икр и колен и бедра, сопровождая их периодами отдыха. В одном подходе можно делать по 20–30 таких упражнений с напряжением. Пациент должен почувствовать приятное тепло в ноге.

Выполнять движения пальцами стопы. Кстати, именно пальцы при переломах суставов конечностей страдают в первую очередь, поскольку даже малейшее ухудшение кровотока сказывается на них катастрофически. Пальцами необходимо шевелить хотя бы 10 минут. Медленно разводить носки ступней в разные стороны. Упражнение выполняется 10 раз.

Захват пальцами ног каких-либо предметов. Для этого необходимо раскидать небольшие предметы (например, карандаши) по полу и попытаться захватывать их при помощи пальцев больной ноги. Для следующего упражнения понадобится мяч, скалка, бутылка или любой другой круглый предмет. Его необходимо положить на пол. Пациент в сидячем положении должен прокатывать между ступнями круглый предмет. Это поможет активизировать точки на ступне, способствуя ускорению обменных процессов.

Еще одно упражнение проводится в сидячем положении. Пациенту необходимо вытянуть вперед ногу и поднять ее на максимально возможную высоту, минимум 5–7 раз. Кстати, это упражнение необходимо выполнять и здоровой ногой, поскольку она также страдает от недостатка движения в период наложения гипсовой повязки и дальнейшей реабилитации.

Следующее упражнение выполняется в стоячем положении, на одной (здоровой) ноге. Рукой следует опираться на костыль или спинку кровати. Травмированную ногу необходимо поднять и выполнять махи вперед-назад-в стороны с максимально возможной амплитудой. Количество – 5–7 раз. Важно следить за положением тела и не допустить падения и дальнейшей травмы.

Сидя на кровати или стуле пациент должен вытянуть ногу вперед и попытаться поднять ее максимально высоко, не сгибая в колене — это упражнение позволит поддерживать мышцы в тонусе

Упражнение также выполняется в положении стоя на здоровой ноге с поддержкой рукой о спинку кровати. Необходимо вытянуть больную ногу вперед и попытаться задержать ее в таком положении на 1–3 минуты. Теперь нужно отвести больную ногу в сторону и также зафиксировать ее на некоторое время. Это упражнение отлично тренирует и укрепляет мышцы всей нижней конечности, а также положительно влияет на работу внутренних органов.

Всего 8 упражнений, три подхода в день – и состояние всех тканей больной ноги станет заметно лучше. Чем более правильно будете выполнять гимнастику, тем быстрее восстановите сустав. Пациент, который игнорирует ЛФК, рискует значительно увеличить сроки реабилитации лодыжки после перелома.

Подводим итоги

Грамотная разработка голеностопа – это комплекс процедур, благодаря которым можно значительно ускорить восстановительные процессы в нижних конечностях. Кроме того, такие действия помогут избежать неприятных последствий и осложнений, в том числе хроническое ограничение подвижности сочленения и нарушение походки.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/reabilitaciya-posle-pereloma-lodyzhki

Как разрабатывать ногу после перелома голеностопа: комплекс упражнений и физиолечение

реабилитация голеностопа после перелома
Перелом голеностопного сустава

Голеностопный сустав включает крепкие связки и мышцы, соединяющие кости, а его перелом сразу приводит к нарушению движения человека. Чтобы скорее вернуть человеку работоспособность, нужно знать, как разрабатывать ногу после перелома голеностопа.

Процесс восстановления длительный, но без правильных упражнений, питания и массажа невозможно полностью вернуться к привычному образу жизни.

Клиническая картина перелома

Диагностика при переломе голеностопного сустава

На сустав в течение дня ложится большая нагрузка при ходьбе. При переломе голеностопа нарушается целостность одной или сразу нескольких костей, суставной сумки или связок, больной надолго выпадает из привычного образа жизни. Патология считается одной из самых сложных и нуждается в грамотном лечении и восстановлении.

Травма происходит по следующим причинам:

  • падение или прыжок с высоты;
  • выворот стопы во время прыжка с высоты больше, чем свой рост;
  • удар тяжелым предметом по стопе;
  • спортивные травмы.

У пострадавшего сразу образуется отек и острая боль, он не может стать на поврежденную конечность. В первую очередь больных отправляют на рентгенографию.

Тактика лечения определяется после обследования:

  1. При сложном повреждении лодыжки выполняют репозицию отломков, часто устанавливают специальную металлическую конструкцию.
  2. Если смещения не произошло, больному накладывают гипс, а функциональность сломанной конечности восстанавливается быстрее и легче.

На фото указаны виды переломов, влияющих на время реабилитации.

Виды переломов голеностопного сустава

Основные задачи реабилитации

Реабилитация после повреждения лодыжки

Основные действия по восстановлению функций голеностопного сустава начинаются через 2 недели после снятия гипса. Оперативное вмешательство и репозиция отломков оттягивает и усложняет процесс выздоровления.

Разработка голеностопа после перелома преследует следующие цели:

  • повысить эластичность, тонус мышц;
  • профилактика застойных процессов;
  • предупреждение атрофии мышечной ткани;
  • активизация поврежденной ноги;
  • правильная разработка суставов.

Длительность реабилитации

Реабилитация после перелома голеностопного сустава

Выбор метода лечения и его продолжительность зависит от вида перелома и степени повреждения. В любом случае больному придется носить гипс в поврежденном месте не менее 5-10 недель.

Общая продолжительность восстановления после перелома может продолжаться от 2 до 6 месяцев. в этой статье поможет разобраться, как правильно разрабатывать поврежденную ногу.

Перелом голеностопа со смещением

Когда перелом усложняется смещением, гипсовая повязка может накладываться на полгода. Реабилитация возможна в домашних условиях, если нет противопоказаний.

Обычно период реабилитации делится на три фазы:

  • иммобилизация сломанной кости;
  • период функционального восстановления после снятия гипса;
  • период физических нагрузок.

Если не разработать голеностоп после перелома, часто возникает контрактура или ограничение движения сустава. Патология кроме поврежденного места может охватить всю стопу и часто вызывает болевые ощущения при ходьбе.

Перелом лодыжки и восстановление

Сразу после рентгеновского снимка доктор назначает лечение, за которым следует длительная реабилитация в случае перелома лодыжки. Первые упражнения выполняются уже на второй неделе пребывания в больнице. Травмы со смещением очень опасны, потому врач постоянно проверяет состояние костей с помощью рентгена. Если они долго не срастаются, назначается операция.

Разработка голеностопного сустава после перелома лодыжки включат такие методы, как ЛФК, массажные процедуры, специальные упражнения, сбалансированное меню и бандаж на поврежденное место. Правильная работа со сломанной костью станет профилактикой осложнений, предупредит плоскостопие и возможное искривление пальцев.

Физические упражнения

Как разработать голеностоп после перелома

Следующей стадией после обездвиживания и специального массажа будет гимнастика.

Самостоятельно разработать голеностоп можно следующими действиями:

  1. Постепенно двигать поврежденной ногой в разные стороны, чтобы обеспечить нормальный приток крови и тонизировать мышцы.
  2. Специальный бандаж на поврежденную область.
  3. Лечебная физкультура перед тем, как встать на ногу.
  4. Осторожный подъем с костылями.

Комплекс необходимых тренировок

В начале восстановления любые упражнения нельзя выполнять самостоятельно. Специалист подскажет, как после перелома разрабатывать голеностопный сустав, чтобы не навредить слабым мышцам. Лечебная гимнастика выполняется в положении лежа.

  1. Медленно поочередно сгибать и разгибать стопу, повторяя 10 раз.
  2. Сгибать пальцы на ноге до 10-20 раз.
  3. Вращать в две стороны каждую ногу в голеностопном суставе по 10 раз.
  4. Медленно разводить носки обеих ног в разные стороны. Повторить до 10 раз.
  5. Поочередно сгибать ноги до 10 раз, медленно подтягивая их к себе, ступни при этом держать прямо.

Следующая группа упражнений выполняется в положении стоя. Если больному тяжело делать махи, можно опереться на стул:

  • перекрестные махи ногами не дольше 30 секунд;
  • махи в каждую сторону поочередно с остановкой ноги в воздухе на несколько секунд;
  • ноги поднимают вверх и сгибают в коленях, задерживая в воздухе на 2-3 секунды;
  • постепенно поднимать ногу назад, не прогибая поясницу.

Обычная лестница поможет упражняться человеку с подобным переломом, но спуск сделать гораздо тяжелее в таком случае. Лечебную физкультуру выполняют только по рекомендации специалиста. Больному дается инструкция к действию в домашних условиях, но не при тяжелых видах переломов.

Профилактический массаж

В гипсовой повязке нога долгое время нормально не дышит и не двигается, а после ее снятия может быть отечность и дискомфорт. Профессиональный массаж поможет максимально быстро привести в тонус поврежденную ткань, вернуть чувствительность.

Специалист подскажет, как после перелома разработать стопу, ногу и не допустить осложнений в будущем. Процедура помогает укрепить мышцы, тонизирует сосуды. Если цена профессионального массажа слишком высокая, больной может самостоятельно разминать ногу при помощи несложных приемов. Процедуру могут выполнять близкие люди.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Степени растяжения связок

Ногу в области голеностопа сначала легко поглаживают, затем растирают и разминают. Комплекс движений повторяют не менее 10 раз, но у больного не должно быть болевых ощущений.  Для улучшения оттока лимфы подбирают эфирные масла.

Можно использовать кедровое масло для разминки голеностопа, пятки. Если болезненные ощущения очень сильные, понадобится мазь с обезболивающим эффектом. Процедуру лучше делать дважды в день — утром и вечером.

Рекомендации! Одновременно с массажем делают ванночки для ног из различных трав, с морской солью.

Грамотное восстановление после перелома голеностопа

Поскольку нога остается без движения долгое время, массаж, гимнастику и другие процедуры нужно делать обязательно.

Применение бандажаБандаж для реабилитации при переломе голеностопа Мягкая защита в виде специального бандажа для голеностопа поддерживает больную ногу со всех сторон. Его крепят по всей ноге до колена, а в конце фиксируют при помощи удобных липучек.
Местное лечениеМестное лечение при переломе голеностопа Для стимуляции кровообращения, против отечности используют мази или гели местного действия. Препараты включают противовоспалительные вещества, пчелиный и змеиный яд, гепарин и другие компоненты.
Физиотерапевтические методыЛечение перелома голеностопа Для восстановления после перелома используют физиотерапию. Эффективными средствами являются магнитотерапия, озокерит, лечение ультразвуком, применение грязи. Процедуры помогают вернуть подвижность и эластичность мышцам, а также сокращают общее время на восстановление.

Роль правильного питания

При любых переломах человек нуждается в усиленном питании с продуктами, в которых присутствует кальций, кремний, витаминные и минеральные вещества. Нужно увеличить количество белка — строительного материала для организма.

Ценным источником кальция будут молочные продукты, рыба, нежирное мясо, зелень. Разработка ноги после перелома голеностопа невозможна без витаминов Д, С, которые помогают усваиваться другим важным элементам.

Важно! Особое внимание на рацион обращают у людей преклонного возраста. Кроме полноценного питания, таким больным необходимо принимать хондропротекторы, витамины и препараты кальция в виде таблеток.

Образ жизни после перелома голеностопа

Кроме лечебной гимнастики для полного выздоровления следует поменять свой образ жизни. Отказ от вредных привычек, крепкого чая и кофе положительно скажется на здоровье.

Людям после повреждения голеностопного сустава следует внести такие изменения:

  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
  • носить обувь с ортопедической стелькой;
  • ходить по ступенькам;
  • постепенно ходить по наклонным поверхностям;
  • носить эластичный бинт все время реабилитации.

Во время реабилитации человек может носить бандаж все время, чтобы облегчить нагрузку на ногу и уменьшить боль, которая беспокоит каждого. Средство становится надежной профилактикой случайного растяжения, вывиха. Бандаж можно снимать перед сном.

Что запрещается при переломе

Нужно знать показания и противопоказания перед тем, как разрабатывать голеностоп после перелома.

Чтобы не повредить еще слабые кости и суставы, на весь период восстановления после травмы запрещается:

  • бегать;
  • ходить, опираясь на поврежденную конечность;
  • носить обувь с высоким каблуком;
  • заниматься спортом.

Важно! Любой комплекс для работы со сломанной костью рассчитан на постепенное увеличение нагрузки на голеностопный сустав. При подборе упражнений учитывается рост, вес, возраст больного, общее самочувствие.

Чтобы у человека с переломом голеностопа не было осложнений, реабилитацию нужно начинать как можно скорее. Комплекс упражнений, правильный образ жизни помогут в короткий промежуток времени вернуть трудоспособность пострадавшему. Правильные действия после снятия гипса не менее важны, чем основное лечение.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/lfk/kak-razrabatyvat-nogu-posle-pereloma-golenostopa-224

Реабилитация после перелома голеностопа: нюансы восстановительного периода

реабилитация голеностопа после перелома

Реабилитация после перелома голеностопа подразумевает возвращение прежней функциональности тканей, уничтоженных или ослабленных травмой и ее последствиями. В загипсованном состоянии нагрузка на мышцы почти полностью прекращается, что приводит к их атрофии и, как следствие, ухудшению снабжения питанием и кислородом всех прилегающих тканей костей и суставов.

Голеностопный сустав имеет сложное строение. Травмироваться может любая из трех костей, будь то малоберцовая, большеберцовая или таранная, однако в любом случае это приведет к разрывам мышечных тканей и связок.

Симптоматика повреждений голеностопа минимальна, поэтому обнаружить серьезные изменения в суставе без снимков практически невозможно.

Основные задачи восстановительного периода:

  • повернуть вспять процессы атрофии мышц и деструктивных изменений в сосудах;
  • вернуть суставу подвижность;
  • предотвратить застой жидкостей в восстанавливаемой конечности;
  • повысить двигательную активность сустава.

Как человек может получить травму лодыжки

Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.

Особенно часто повреждения сустава случаются у людей в возрасте, для которых движение по гололеду или даже лестнице может быть опасным.

Любое деструктивное движение сустава: сгиб или скручивание — может стать причиной перелома голеностопа.

Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.

Лечение и реабилитация после перелома лодыжки

Около месяца сустав находится в обездвиженном загипсованном состоянии. Характер травмы и ее лечение предопределяют достаточно сложный период восстановления, поскольку часто уже после окончания основного периода терапии может сохраняться достаточно сильный болевой синдром. Это объясняется тем, что за период вынужденной неподвижности в суставе скапливается избыточное количество солей и отложений.

Реабилитация требует от пациента значительных усилий и даже силы воли, так как лодыжку придется разрабатывать. Даже с гипсом нужно стараться двигаться, например, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершяя движения коленом, что будет способствовать усилению притока крови к голеностопу.

После снятия гипса:

  • рекомендуется подобрать супинатор точно по меркам пациента;
  • необходимо записаться на массаж, предотвращающий застаивание в голеностопном суставе венозной крови.

Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.

Начинать выполнять даже самые простые занятия нужно только после разрешения врача и по его рекомендациям, поскольку подбор упражнений и нагрузка зависят от характера повреждения и актуального состояния пациента.

С разрешения врача можно попытаться начать ходить: обязательно сначала на двух костылях, осторожно нагружая больную ногу.

После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.

Если длительно сохраняется упорная боль, следует обратиться к врачу, так как это может быть сигналом о появившихся осложнениях.

Рекомендации по питанию

Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:

  • мак;
  • кунжут;
  • разные орехи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • бобовые (фасоль, соя);
  • разные сорта рыбы;
  • зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
  • холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).

Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.

Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов. Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком. Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.

Как разработать лодыжку после перелома

Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.

В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.

Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:

  • собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
  • перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
  • наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
  • вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
  • с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
  • сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
  • вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).

Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).

При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.

Нередко перелом голеностопа происходит из-за ухудшения состояния костных тканей. О том, что такое артроз суставов и как его предупредить, читайте здесь. О том, как обнаружить перелом ребра, можно узнать здесь.

Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги

Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.

С мячом

Пациент поясницей прижимает к стене специальный мяч — физиобол. Стопы и туловище при этом выдвинуты вперед. Следует плавно приседать, чтобы мяч не падал. Колени при этом должны сгибаться до образования прямого угла (на 90°).

На платформе

Стоя на неустойчивой поверхности, здоровую ногу нужно слегка согнуть в колене. Сначала необходимо просто научиться балансировать и держать равновесие. После освоения можно взять мяч и, не теряя устойчивого положения, кидать его в стенку и ловить. Упражнение активизирует мышцы-стабилизаторы и восстанавливает равновесие.

Прыжки

Прыгать нужно на каждой ноге поочередно вдоль линии, нанесенной на полу. С каждым прыжком приземляться нужно по разные ее стороны. Укрепляются бедренные мышцы, тренируются баланс и координация движений. По тому, насколько легко это удается, можно оценить степень разработанности сустава после перелома голеностопа.

На валике

Поочередно стоять ногой на валике, второй ногой необходимо выполнять умеренные махи назад и вбок. Для устойчивости ногу, стоящую на валике, нужно слегка согнуть, удерживаясь при этом в выпрямленном состоянии. Можно применить петлю из эластичной ленты, закрепляемую внизу стены. Ее надевают на ногу, которая делает махи.

Можно просто стоять на ноге, удерживая равновесие с помощью эластичной петли на второй ноге. Ноги необходимо чередовать.

При соблюдении советов врача и собственных желании и упорстве подвижность сустава восстанавливается полностью за довольно короткое время.

Источник: http://simptomed.ru/ortopediya/reabilitaciya-posle-pereloma-golenostopa-soveti-vracha

Реабилитация после перелома лодыжки: восстановительная гимнастика, ЛФК, разработка голеностопного сустава в домашних условиях

реабилитация голеностопа после перелома

Полное восстановление после перелома лодыжки – длительный процесс, который протекает в три этапа:

  • Иммобилизация с последующей дозированной физической нагрузкой на поврежденную ногу.
  • Двигательный режим со строгими ограничениями. Слишком раннее включение поврежденной нижней конечности в работу при переломе лодыжки чревато неполноценным сращиванием костей.
  • Устранение остаточных явлений.

Соблюдение этапности позволяет щиколотке и голени быстрее восстановиться. Кроме указанного алгоритма реабилитационных мероприятий, на их качество влияет ряд факторов:

  • Раннее начало восстановления.
  • Полноценное питание пациента с получением всех необходимых нутриентов, витаминов и минералов.
  • Комплексный подход к оздоровлению с использованием медикаментов, лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапевтических процедур.
  • Следование рекомендациям врача.
  • Положительные эмоции.

Когда пациент настроен на быстрое восстановление и готов работать иногда через боль, тогда результатов удается достичь раньше.

Питание

Полноценное восстановление после перелома голени невозможно без питательных веществ, которые пациент получает с едой. В рационе должны присутствовать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы.

Особое внимание уделяется кальцию и протеинам, которые берут активное участие в срастании костной ткани и возобновлении функции поврежденных структур. На время реабилитации допускается увеличение суточного количества калорий для обеспечения усиленных обменных, процессов, происходящих в зоне поражения.

Главное – употреблять свежую и полезную пищу. Традиционно рекомендуется использовать куриное мясо, овощи и фрукты. Стоит отказаться от копченостей, маринадов, фаст-фуда. По вопросам рационального питания дополнительно нужно консультироваться с лечащим врачом. Особенно это важно больным, страдающим метаболическими нарушениями по типу сахарного диабета или подагры.

Физкультура

Реабилитация после перелома лодыжки с помощью лечебной физкультуры начинается с первого дня в больнице. Если пациенту проводилась несложная операция, тогда уже через несколько часов нужно начинать выполнять самые простые движения стопой. При выполнении остеосинтеза ЛФК допускается со 2-3 дня.

На втором этапе реабилитации объем выполняемых упражнений расширяется. Дозированные тренировки способствуют восстановлению микроциркуляции в пораженной области.

ЛФК после перелома лодыжки предусматривает использование следующих упражнений:

  • Передвижение на костылях с частичной нагрузкой на поврежденную ногу.
  • Занятия на велотренажере и ножной швейной машинке. Работа ногой с опорой стопы на качалку, перекатывания мяча – хорошие упражнения для разработки голеностопного сустава.
  • Плаванье.
  • Работа на тренажере роботизированной ходьбы.

Чем раньше начинается разработка голеностопного сустава и гимнастика после перелома лодыжки, тем легче пациенту восстановиться. Однако важно понимать, что все реабилитационные мероприятия проводятся только под присмотром врача. Неправильное использование ЛФК после переломов голеностопа грозит стойкой потерей трудоспособности пациента.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Открытый перелом бедра

Упражнения после перелома лодыжки, их интенсивность и частота подбирается в каждом случае индивидуально. Иногда для оценки физического состояния конкретного больного собирается консилиум, в который входит хирург, реабилитолог, физиотерапевт, невропатолог. При переломе лодыжки очень важно не переусердствовать.

Лекарства

Реабилитация после перелома голени, кроме лечебных занятий спортом и физиотерапевтических процедур, дополнительно предусматривает использование симптоматических медикаментов. Препараты назначаются в зависимости от выраженности клинической картины и самочувствия больного.

Применяемые группы лекарств:

  • Обезболивающие средства (Анальгин, Трамадол). Указанные медикаменты чаще назначаются на ранних стадиях реабилитационного периода, что обусловлено большей выраженностью дискомфорта.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Группа медикаментов, назначаемых для устранения боли и предотвращения прогрессирования локального воспаления. В практике используется Парацетамол, Ибупрофен и другие.
  • Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Аскорутин). Для голеностопа после перелома требуется нормализация обменных процессов. Указанные средства отлично комбинируются с физиотерапией.

Параллельно используются препараты кальция и витаминные комплексы, ускоряющие регенерацию поврежденной ткани.

Ортопедические принадлежности

Перелом голеностопа со смещением лечится с применением оперативного вмешательства. Реабилитация занимает длительное время, что требует качественной иммобилизации конечности. Кроме традиционного гипса, в лечении патологии используется специальный ортез на голеностоп («башмачок»). Конструкция устройства обеспечивает надежное фиксирование ноги с минимизацией нагрузки.

Параллельно больному понадобятся костыли для передвижения на ранних этапах после операции. Для стабилизации венозного кровотока иногда используется компрессионный трикотаж на голень.

Фиксирующие повязки

Фиксирующие повязки для голеностопного сустава после перелома используются во втором и третьем этапе реабилитации по назначению врача. Эластичный бинт способствует улучшению венозного кровотока, но не может применяться при отсутствии крепкого сращивания костной ткани.

Чего делать нельзя?

Если пациенту проводился металлоостеосинтез с внедрением железных прутьев в кость, тогда во время восстановительного периода ему противопоказано использование ультразвуковой и магнитной терапии. Происходит перегрев конструкции, что негативно сказывается на состоянии поврежденной конечности человека.

Перелом голени – серьезная проблема, с которой справиться весьма трудно. Комплексное использование описанных выше методик способствует регенерации поврежденного участка, но при условии соблюдения рекомендаций врача. Реабилитация после снятия гипса может занимать месяцы. Поэтому пациента должен понимать, что ему стоит беречь себя для минимизации риска возникновения осложнений.

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/perelomy/reabilitaciya-posle-pereloma-lodyzhki.html

Особенности реабилитационного периода

После снятия гипса, из-за длительного нахождения конечности в обездвиженном состоянии, случаются серьезные осложнения. В частности:

  • отек мягких тканей в месте травмирования;
  • недостаточная подвижность сустава;
  • хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки, уже после снятия гипса, решает следующие задачи:

  • повышение эластичности и тонуса мышечной ткани голени и стопы;
  • устранение застоя крови и лимфы, и, как следствие, отечности;
  • восстановление подвижности голеностопного сустава и всей конечности.

Назначение лечения и длительность реабилитации различаются в зависимости от сложности перелома. Если он не сложный, то восстановление после снятия гипса длится до двух недель. Однако, при трех- или двухлодыжечном переломе – кость повреждается в нескольких местах, травмируются ткани, мышцы и сухожилья, что приводит к продолжительному лечению и восстановлению.

За время продолжительного нахождения в гипсе, поврежденная конечность становится слабой и малоподвижной. Ходить больной начинает с костылями, что облегчает нагрузку на травмированную ногу. После двух недель костыли заменяют на трость, и лишь через некоторое время (зависит от вида перелома и состояния здоровья пациента) можно давать ногам полноценную нагрузку, вставая на них всем весом.

Чтобы травмированной конечности вернуть прежнюю функциональность, назначается: физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Диета

Реабилитация костей лодыжки после перелома невозможна без правильно подобранного питания. Меню больного человека должно быть богато на продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, железа, необходимых витаминов и минералов. Возможно дополнительное применение препаратов кальция – которые назначает специалист.

Пренебрегая советами врача, есть риск получения осложнений, которые могут проявиться как сразу, так и через несколько лет. Если реабилитация пациента после перелома лодыжки проходит в полном объеме, а также обеспечивается правильный уход, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

Источник: https://NaNogah.com/injury/reabilitaciya-posle-pereloma-lodyzhki.html

Реабилитация после перелома голеностопа — способы и особенности

реабилитация голеностопа после перелома

После перелома голеностопного сустава пациенту приходится проводить в гипсе от 4 до 7 недель. Длительность восстановительного периода зависит от вида перелома и степени повреждения связок, сухожилий и окружающих мягких тканей.

За это время нога утрачивает былую подвижность и становится слабее. Для восстановления всех функций ноги, устранения хромоты и предотвращения осложнений необходимо грамотное проведение реабилитации после перелома голеностопного сустава.

Комплекс восстановительных процедур должен назначать только лечащий врач, знающий особенности конкретной травмы и ее последствий.

Самолечение и резкое увеличение нагрузки на ногу в данном случае противопоказано, так как может привести к нежелательным изменениям в суставе или возникновению осложнений. В этот период очень важно сотрудничество врача и пациента, четко выполняющего все предписанные инструкции.

Основные цели реабилитационных мероприятий

От правильного проведения реабилитационных мероприятий после снятия гипсовой повязки зависит полное восстановление функции сустава, связочного аппарата, мышечной ткани, сосудов, обслуживающих данную область.

Основные задачи комплекса:

  • полное восстановление подвижности сустава;
  • профилактика мышечной дистрофии;
  • устранение отеков;
  • предотвращение застойных явлений в кровеносных и лимфатических сосудах;
  • развитие эластичности связочного аппарата;
  • укрепление мышц, поддерживающих поврежденный сустав в пределах анатомических границ.

Таким образом, к концу восстановительного периода после перелома голеностопного сустава должно наблюдаться отсутствие хромоты и полное восстановление функции конечности.

Принципы реабилитации

Реабилитация после перелома голеностопного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • фиксация поврежденного сустава при помощи ортеза;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • плавание.

К этому списку следует добавить включение в рацион продуктов, содержащих кальций, фосфор и витамин D, дополнительный прием фармакологических препаратов для восстановления костной и суставной ткани.

Подбор фиксатора для пораженного сустава

Для надежной фиксации голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки чаще всего применяются специальные приспособления, именуемые ортезами. Их использование помогает значительно снизить нагрузку на сустав и ускорить процесс его восстановления.

Очень важную роль играет правильный подбор ортеза с учетом специфики травмы и особенностей строения нижней конечности пациента. Это должен делать квалифицированный ортопед или травматолог. По внешнему виду данное приспособление может напоминать ботинок, носок или гольф, который надежно закрепляется на ноге и позволяет надевать сверху обувь.

В восстановительный период после травмы целесообразным считается фиксирующий вариант ортеза полужесткой или жесткой фиксации. При сложных переломах используется такая разновидность фиксатора, как деротационный пластиковый сапожок, обеспечивающий полное обездвиживание нижнего отдела конечности.

Важно! Помимо ортезов, в первые 2 недели реабилитации после перелома голеностопного сустава медики рекомендуют использовать в качестве опоры при ходьбе локтевой костыль. Спустя указанный срок от него следует отказаться, чтобы не допустить хромоты.

Плавание

Посещение бассейна можно начинать уже через сутки после снятия гипса. Так как в воде значительно снижается болевой синдром, пациент может значительно расширить свой двигательный режим.

На первых этапах реабилитации следует выполнять плавные сгибания и разгибания суставов нижних конечностей, постепенно устраняя сформировавшуюся тугоподвижность. Первое занятие должно длиться не более 20 минут. К концу недели — это время можно увеличить до получаса, а через месяц плаванье уже может занимать час.

Внимание! Эффективность будет максимальной, если проводить занятия под руководством опытного инструктора 3 – 4 раза в неделю.

Лечебные упражнения

Лечебная гимнастика — обязательный метод, включенный в программу восстановления после перелома голеностопного сустава. Некоторые упражнения, назначенные врачом, можно делать в домашних условиях еще до снятия гипса. После удаления повязки выполнению комплекса следует ежедневно уделять около 30 минут, постепенно изменяя и наращивая нагрузку.

Лечебную гимнастику можно выполнять в специализированных учреждениях, занимаясь в группах под руководством реабилитолога. Однако возможны занятия и в домашних условиях после получения конкретных рекомендаций от специалиста.

Чаще всего включаются в комплексы реабилитации при переломе голеностопного сустава такие упражнения:

  1. Стоя с ровной спиной и опираясь обеими руками на спинку стула или другую поверхность, медленно поочередно выносить ноги вперед и назад. Количество повторений каждой ногой составляет 20 раз.
  2. Находясь в прежнем положении, вытягивать ногу вперед и удерживать ее на весу в течение 10 – 15 секунд. Высота подъема регулируется самостоятельно в зависимости от возможностей. Количество повторений — от 8 до 10.
  3. Делать предыдущее упражнение, но при этом изменять угол наклона туловища в противовес ноге (нога идет вперед — туловище отклоняется назад и наоборот).

Далее сесть на стул, держа спину ровно, и выполнять следующие движения.

  1. Ногу вытянуть вперед и упереться пяткой в пол. Медленно сгибать и разгибать пальцы, постепенно наращивая темп. Сделать 3 подхода по 10 раз.
  2. Не отрывая пятку от пола, делать повороты стопы влево и вправо. Это движение надо выполнять медленно и аккуратно, избегая резких движений. Количество повторений — не менее 10 раз.
  3. Плавно подтягивать к животу ноги. Сначала движение делается поочередно каждой конечностью, а затем обеими вместе. Выполнять по 10 раз в темпе, который позволяет физическая подготовка. Со временем увеличить количество подходов до 3.

Теперь лечь на спину, поднять обе прямые ноги вверх и сильно натянуть носки сначала на себя, а затем от себя вверх. Расслабить стопы и положить ноги на пол. Количество повторов на начальном этапе составляет от 3 до 5, но постепенно их доводят до 12 – 15. При хорошей физической подготовке предыдущее упражнение можно выполнять, стоя на лопатках.

Помимо данного комплекса, можно выполнять следующие доступные каждому движения:

  • ходьба на полупальцах;
  • ходьба на пятках;
  • приседания без отрыва пяток от пола (по возможности);
  • ходьба поочередно на внутренней и наружной стороне стоп;
  • захват пальцами поврежденной конечности мелких предметов;
  • катание стопой округлых предметов или гимнастической палки (можно заменить скалкой);
  • ходьба по лестнице с упором сначала на всю стопу, а затем — только на пальцы;
  • езда на велотренажере.

Важно! Благодаря лечебной гимнастике происходит укрепление мышечного корсета сустава, что позволяет удерживать его в пределах анатомических норм. Восстанавливаются его подвижность, пластичность связок, устраняется хромота.

Совместные усилия врача и пациента дадут быстрый положительный результат в процессе реабилитации поврежденного голеностопа.

Источник: https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/reabilitaciya-golenostopa.html

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

реабилитация голеностопа после перелома

Переломы лодыжки занимают лидирующие позиции по частоте развития в списке всех травм нижних конечностей. Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса имеет немаловажное значение. комплекс разнообразных восстановительных мер помогает полностью разработать стопу, обеспечить ее подвижность, избавиться от хромоты.

Во время ношения гипса единственное требование врачей – не наступать на поврежденную ногу. Вам придется научиться ходить на костылях. Людям пожилого возраста травматологи рекомендуют использовать ходунки, они намного более устойчивые.

Срок ношения гипса зависит от сложности травмы, возраста больного. После снятия фиксирующей повязки выясняется, что ходить крайне сложно. навыки ходьбы частично потеряны. Большую роль играют и чисто психологические факторы.

Человек банально боится наступать на поврежденную ногу, переносить на нее весь вес тела.

Процесс разработки голеностопа после перелома длится несколько месяцев. Какое-то время придется использовать для ходьбы трость. Желательно заниматься с опытным реабилитологом. Такие специалисты не только проводят занятия ЛФК. Они помогают восстановить навыки ходьбы, показывают, как правильно ставить стопу, переносить вес тела с пятки на носок при каждом движении, сгибать и разгибать колено.

Особенности лечения лодыжечного перелома

Сломать лодыжку можно в нескольких местах. Наибольшую опасность представляет 3-х лодыжечный перелом. В этом случае обязательно назначается хирургическое вмешательство с установкой сложной металлоконструкции. Срастаются такие повреждения долго. находиться в гипсе можно до 2-4 месяцев. В этот срок полноценная нагрузка на больную ногу категорически запрещена.

Вероятность перелома лодыжки без смещения и образования отломков кости крайне мала. Строение этого сегмента таково, что любая травма приводит к изменению нормального положения кости. Собрать их в первозданном виде тоже нереально.

Врачи-травматологи делают все возможное для восстановления голеностопа, чтобы старая травма не доставляла неудобств в будущем. От пациента в этом процессе тоже зависит многое. Реабилитационные мероприятия начинаются после наложения гипса, но основная восстановительная работа проделывается, когда фиксирующая лангета снята.

Сроки реабилитации трехлодыжечного перелома со смещением строго не определены. Некоторые пациенты восстанавливаются через полгода, другим требуется несколько лет для избавления от последствий травмы.

Хирургическое вмешательство подразумевает фиксацию костей голеностопа при помощи специальных болтов и пластин. Через 2-4 месяца эти элементы вынимаются. Из-за этого реабилитационные мероприятия растягиваются во времени.

Восстановительный период после снятия гипса

Не стоит рассчитывать, что после снятия гипса вы встанете и пойдете. Обычно пациенты в этот момент приходят в состояние паники. Они не могут сделать ни шагу. Поначалу вам придется бороться со значительными отеками.

Мышцы конечностей, связки «отвыкают» от сильных нагрузок. Они реагируют на них сильной отечностью тканей. Чтобы избавиться от столь неприятного проявления, доктора назначают мочегонные противоотечные препараты.

Обязательно в этот период принимаются препараты кальция. Они способствуют скорейшему сращиванию кости, но имеют массу побочных эффектов и негативных последствий.

Такие медикаменты провоцируют общую слабость, головокружения. Пациент не чувствует себя уверено на ногах, из-за этого не может ходить. Может быть утрачена чувствительность некоторых зон стопы. Немеют пальцы, свод стопы.

Источник: https://Sustavi.guru/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki-posle-snyatiya-gipsa.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Грыжи под глазами

Закрыть