Скотома глаза что это такое

Скотома глаза – причины, симптомы и лечение. Что такое скотома

скотома глаза что это такое

11.05.2017

Скотома глаза образуется из-за изменений в работе органов зрения, отвечающих за световосприимчивость (колбочки и палочки) либо по причине их отсутствия. Скотома представляет собой разные формы пятен, в которых наблюдаются рябь, искажение цветов, помутнение либо полная темнота.

Виды

В офтальмологии по различным параметрам разделяют несколько разновидностей скотом.

Функциональная скотома

Такой вид заболевания представляет собой дефект косящего глаза в поле зрения при содружественном косоглазии двух глаз. Обусловлена такая скотома компенсаторным подавлением зрительного восприятия. Патология имеет неправильную форму, а ее форма, величина и положение может меняться под влиянием различных условий.

Физиологические скотомы

Проявляются в форме слепого пятна, которое называется также ангиоскотомой. Очень часто их обнаруживают при исследовании поля зрения и считают нормой. Слепое пятно — это небольшой отрезок, который совершенно не воспринимает свет, а проявляется в проекции диска зрительного нерва, полностью лишенного зрительных рецепторов.

По своей форме ангиоскотомы похожи на ветви дерева. Обусловлены они наличием сосудов, которые расположены в передней части светочувствительных элементов сетчатки, и имеющие непосредственную соединение со слепым пятном.

Физиологические скотомы не обнаруживаются, когда зрение бинокулярное, потому как поля зрения глаз местами перекрываются. Этому в некоторой степени способствуют постоянное движение глазных яблок.

В результате этих движений, а также из-за расположения слепого пятна в парацентральных областях поля зрения, при возникновении монокулярного зрения, физиологические формы скотомы могут не ощущаться.

Патологические скотомы

Патологические скотомы появляются в результате поражения сетчатки с оболочкой сосудов глаза и зрительных проводящих путей. Кроме этого, к патологическим симптомам относят значительно увеличенные в размерах и измененные скотомы в результате патологических реакций (например, увеличенное слепое пятно во время неврита диска зрительного нерва, появление задней стафиломы из-за близорукости, развитие застойного соска и другие патологии ангиоскотомы).

Читайте также:  Как проявляется и лечится отек зрительного нерва?

Также различают:

  • положительные скотомы — скотомы, которые ощущает сам больной, представляют области органа зрения, где ослаблено либо отсутствует его восприятие пациентом, проявляется вместо окружающих предметов в виде темного пятна;
  • отрицательные скотомы, при которых больной не ощущает изменений, а выявить патологию можно только с помощью специальных методов инструментального обследования — кампиметрии и периметрии.

По интенсивности (силе) встречаются:

  • абсолютная скотома, при которой отмечается полное выпадение зрения на одном участке, при этом цвета не воспринимаются полностью;
  • относительная скотома, когда зрение ослаблено в дефективной зоне, при этом пациент различает цвета, однако они кажутся менее насыщенными.

По месту расположения различаются:

  • центральная скотома – располагается в точке фиксации, появляется из-за имеющихся патологий сетчатки в зоне желтого пятна, обычно такие скотомы являются начальным признаком рассеянного склероза;
  • периферическая скотома — делится на парацентральную (примыкающую с одной стороны к фиксированной точке) и перицентральную (появляется вокруг точки фиксации, но ее не затрагивает).

Выделяют также мерцательную скотому, которая представляет собой появляющиеся периодически выпадения в полях зрения. Такие выпадения имеют способность перемещаться по периферии.

Приступы продолжаются по-разному: от нескольких минут до пары часов. Больной видит мерцающие области, не исчезают они и тогда, когда глаза закрыты. Основная причина дефекта — спазм сосудов головного мозга.

Особое внимание привлекает скотома Бьеррума — это дугообразное выпадение участков полей зрения, сливающееся со слепым пятном. Такое состояние — ранний признак развивающейся глаукомы, так как участки выпадения возникают при увеличении внутриглазного давления.

При снижении давления участки выпадения исчезают. При поздней стадии глаукомы характерны пространства с ослабленным зрением в виде колец.

Причины возникновения

Возникновение скотом может провоцировать наличие следующих хронических заболеваний глаз:

  • катаракты;
  • травм глаз, зрительного нерва или других зрительных органов;
  • глаукомы;
  • ретинита;
  • деформирования сетчатки глаза;
  • дистрофических процессов и др.

Читайте также:  Причины возникновения гемофтальма глаза и его лечение

В начале заболевания практически всегда патология никак себя не проявляет и не ощущается пациентом, ее наличие выявляется только после тщательного обследования.

Симптомы

Симптомы заболевания напрямую связаны с нарушенным восприятием зрительной функции. Основные симптомы скотом:

  • периодическое потемнение в глазах (либо в одном глазу);
  • появление в глазах пятен, которые мешают воспринимать полноценно предметы;
  • помутнение зрения.

Диагностика

Измеряют и выявляют скотому при помощи таких методов исследования, как:

  • периметрия — комплекс методик по оценке полей зрения, включает тест Дондерса (оценка границ), когда пациент усаживается на расстоянии 1 метра от доктора и фиксирует взглядом его нос, а затем, закрывая по очередности правый и левый глаз, предлагает описать какой-либо предмет, его размер и движение, после делает вывод о состоянии полей зрения;
  • кампиметрия — методика, определяющая центральное поле зрения; пациент одним глазом смотрит в щель в центре экрана на расстоянии 2-х метров, а на конце черного стержня начинает двигаться предмет, о чем пациент сообщает врачу, который делает заключение.

Диагностика изменений полей зрения представляет собой измерение и выявление причин данного состояния:

  • проведение офтальмоскопии — осмотра глазного дна;
  • проведение КТ (компьютерной томографии) головного мозга;
  • измерение давления внутри глаза;
  • проведение УЗИ глазного яблока;
  • мониторинг артериального давления.

Иногда назначают консультацию врача-невролога, чтобы можно было исключить расстройства центральной нервной системы, повлекшие возникновения такого патологического состояния, как скотома.

Лечение

Основное лечение скотом направлено на ликвидацию причин развития заболевания.

  1. Если диагностировано отслоение сетчатки, пациенту показано срочное оперативное вмешательство, при котором используют лазер. Если причина скотомы в том, что вследствие опухоли головного мозга сдавливается зрительный нерв, то операция направлена на удаление опухоли и спасение жизни больного, а скотома становится второстепенной проблемой.
  2. При обнаружении опухоли, повлекшей развитие скотомы, ее по возможности удаляют.
  3. Мерцательную скотому обычно лечат спазмолитическими препаратами, потому как главная причина появления такого отклонения — спазм сосудов головного мозга.

Читайте также:  Симптомы и лечение блефарита у детейСамолечением от скотомы не избавиться, потому как неизвестна природа ее появления. При устранении основного заболевания выпадение полей зрения прекратится.

Профилактика

Первая и основная рекомендация предупреждения скотом — регулярное посещение окулиста, который предложит соблюдать следующие правила:

  • нормализация психического состояния;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • соблюдение гигиенических норм для органов зрения;
  • при малейшем отклонении от нормального зрения обращаться к врачу-офтальмологу.

Прогноз

При всех видах скотом исход главным образом будет зависеть от проведенного комплекса диагностики и своевременной квалифицированной медицинской помощи. Чтобы избежать осложнений зрения, необходимо при первичной симптоматике обратиться к врачу.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/skotoma-glaza.html

Скотома глаза: причины, способы лечения и профилактика

Скотома глаза: причины, способы лечения и профилактика

Здоровый человек имеет бинокулярное зрение, то есть видит сразу двумя глазами, при этом поля зрения обоих глаз перекрываются. Именно поэтому новость о наличии у него скотомы становится для человека ошеломляющей.

Скотома – это слепое пятно в поле зрения, участок, на котором нет никакого изображения, по периметру окруженный участком нормального восприятия. Наши глаза компенсируют этот дефект, так как непрерывно совершают незаметные движения глазными яблоками. Обнаруживается скотома при проведении тщательного обследования зрения пациента.

Больные с таким диагнозом хотят знать, что это такое – скотома глаза, чем угрожает и как ее можно вылечить.

Причины появления

Причин у образования скотомы достаточно много, большей частью ее появление так или иначе связано с различными заболеваниями или повреждениями органов зрения. Вызвать выпадение полей зрения могут следующие заболевания и состояния:

  • Травмы глазных яблок, повреждения глазного нерва либо других элементов зрительной системы.
  • Нарушения функционирования сетчатки.
  • Ретинит.
  • Дистрофии тканей глаза.
  • Глаукома.
  • Катаракта.

Основные причины болезни, так или иначе, связаны с различными глазными заболеваниями, врожденными или приобретенными дефектами.

На ранних стадиях заболевания слепое пятно не беспокоит больного, чаще всего он даже не знает о его наличии до момента прохождения обследования. Форма образования может быть разнообразной, но чаще всего встречаются овальные и круглые скотомы.

При развитии заболевания люди отмечают наличие слепого пятна в виде легкой тени или практически незаметного пятна.

Слепые пятна могут быть одиночными или многочисленными, они способны располагаться в разных местах. Иногда встречаются цветовые скотомы, при которых пациенты утрачивают способность определять некоторые оттенки и цвета.

По качеству зрения скотома может быть следующих видов:

  • Относительная, при которой в слепом пятне имеется частичное зрение.
  • Абсолютная, сопровождающаяся полной потерей зрения в области слепого пятна.

Существует еще одна форма заболевания, которая носит название глазной мигрени, преходящей, или мерцательной скотомы. Это временное состояние, при котором в поле зрения больного периодически возникают различные зрительные нарушения.

Признаки, сопровождающие скотому

Выпадение полей зрения сопровождается различными дефектами восприятия окружающего мира. Среди них чаще всего встречаются следующие:

  1. Помутнение изображения в глазах.
  2. Появление периодических потемнений в одном глазу, реже — сразу в двух.
  3. Образование пятен разной формы, очертаний, размера и цвета, которые искажают изображение и мешают адекватному восприятию изображения.

У таких проявлений скотомы бывают разные причины, но чаще всего они вызываются тяжелыми заболеваниями глаз типа глаукомы и катаракты или травмами и болезнями, вызывающими атрофию зрительного нерва или разрушение сетчатки.

Причины развития мерцательной скотомы или глазной мигрени у детей и подростков заключаются в нарушении кровообращения в области расположения зрительных нервов. Чаще всего заболевание провоцируется сильными перегрузками, поражениями нервной системы и головного мозга, стрессами.

Диагностика

Чтобы выяснить причины появления скотомы, окулист назначит прохождение следующих обследований:

  • Периметрия – метод диагностики, при котором тестовый объект помещается на основание сферической формы.
  • Кампиметрия – метод исследования с размещением тестового предмета на плоскости.
  • Офтальмоскопия, или исследование состояния глазного дна.
  • Определение величины внутриглазного давления.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) глазного яблока.
  • Измерение артериального давления.
  • Выполнение КТ – компьютерной томографии головного мозга.

Выпадение поля зрения иногда требует проведения обследования и консультации у врача-невролога. Цель обследования – выявление того, не выпал ли фрагмент поля зрения из-за поражения центральной нервной системы и других неврологических проблем.

Лечение скотомы

В подавляющем большинстве случаев лечение скотомы направлено на устранение основного заболевания, так как само слепое пятно является симптомом других, более серьезных и опасных заболеваний. Только вылечив основную причину болезни, можно рассчитывать на то, что слепое пятно в поле зрения исчезнет.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как увеличить глаза

Методики лечения скотомы делятся на медикаментозные и хирургические. Например, мерцательная скотома, которая провоцируется переутомлением и спазмами сосудов головного мозга, лечится медикаментозно. Чаще всего используются спазмолитики, которые расслабляют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение головного мозга и глаз, тем самым устраняя основание для развития скотомы.

Если же причиной появления слепого пятна стало отслоение сетчатки, без оперативного вмешательства никак не обойтись. Это крайне опасное состояние, которое может привести к полной слепоте. Сейчас некоторые виды отслоения сетчатки лечат при помощи лазера, буквально «приваривая» отслоившийся участок на место.

После устранения базового заболевания слепое пятно исчезает без дополнительного лечения.

Самолечение в случае скотомы недопустимо. Использование различных народных методов, компрессов, промываний и травяных отваров не принесет никакой пользы, а вот вред может нанести существенный.

В первую очередь, он будет связан с тем, что напрямую воздействовать на слепое пятно нельзя, а основное заболевание в это время может активно прогрессировать.

Огромную угрозу здоровью и зрению это несет в том случае, если скотома развилась из-за атрофии зрительных нервов, формирования катаракты или наличия глаукомы.

Упущенные сроки для лечения основной болезни грозят переходом ее в такое состояние, когда подействовать на нее уже никак не удастся.

В первую очередь это касается неизлечимой глаукомы, которая требует постоянного использования специальных препаратов в виде глазных капель для сдерживания своего развития.

Если учесть, что глаукому полностью вылечить нельзя, а со временем без интенсивной терапии она приводит к слепоте, становится понятным, что любая самодеятельность может грозить частичной или полной утратой зрения.

То же самое можно сказать и о катаракте. Применение специальных лекарств задерживает, тормозит ее «созревание». Если же время будет упущено, удалить ее можно будет только хирургически, а это объемная, сложная и дорогостоящая операция.

Профилактические меры

Профилактика скотомы состоит в своевременном выявлении и лечении заболеваний органов зрения, которые способны приводить к выпадению области зрения и развитию слепого пятна. Для этого человек должен регулярно посещать офтальмолога. При отсутствии проблем со зрением и жалоб на его состояние достаточно проходить диагностику раз в год.

Если имеются обычные нарушения зрения типа миопии или дальнозоркости, стоит совершать свои визиты к врачу чаще, до раза в полгода. Обнаружение любых непонятных или тревожащих симптомов – это повод для того, чтобы сходить к окулисту немедленно.

В большинстве случаев быстрое реагирование – это единственный надежный способ сохранить полноценное зрение.

Профилактика возникновения и развития слепого пятна состоит в следующих действиях:

  • Следование правилам зрительной гигиены.
  • Контролирование уровня своего артериального давления.
  • Отслеживание состояния нервной системы, своевременное лечение депрессивных состояний, агрессий и других видов нервных расстройств.
  • Обращение к профильному специалисту и недопущение самолечения, использование нетрадиционных методик и препаратов.

Зрение – это тонкий инструмент, который очень легко расстроит, но довольно сложно вернуть ему полноценное и безупречное функционирование. Любые признаки неблагополучия должны с тревогой восприниматься больным и становиться причиной для поездки в клинику на обследование. Именно быстрые и решительные меры становятся залогом восстановления зрения и здоровья глаз с полным исчезновением слепого пятна.

Источник: http://VizhuNaSto.ru/bolezni/ckotoma-glaza-chto-eto-takoe.html

Скотома глаза: что это и как лечить?

Человек с хорошим зрением способен видеть мир во всей его красе. Но бывает так, что видимая картинка по каким-либо причинам нарушается, и из поля зрения человека выпадают целые участки. Такая патология называется в медицине скотомой. Нарушения возникают из-за изменений в функциональности составляющих элементов глаза, которые отвечают за световосприимчивость. Что представляет собой данное заболевание и как его лечить?

Скотома глаза – это слепое пятно, расположенное в поле зрения и не воспринимающее свет, который попадает на сетчатку глаза. Скотома глаза может быть физиологической (наблюдается только при обследовании и не создает неудобств) и патологической, когда нарушает остроту зрения. Нарушение ощущается как тень, размытость участка изображения или мерцающее пятно различных контуров.

Также различают:

  • Положительные скотомы, которые ощущает сам больной в виде тёмного пятна;
  • Отрицательные скотомы, при которых больной не ощущает изменений, а выявить патологию можно только с помощью специальных методов инструментального обследования — кампиметрии и периметрии.

Скотома глаза

По интенсивности выделяют:

  • Абсолютную скотому, при которой отмечается полное выпадение зрения на одном участке, при этом цвета не воспринимаются полностью.
  • Относительная скотома, когда зрение ослаблено в дефективной зоне. При этом больной различает цвета, однако они кажутся менее насыщенными.

По месту расположения различают:

  • Центральную скотому: располагается в точке фиксации. Обычно такие скотомы являются начальным признаком рассеянного склероза.
  • Периферическую скотому: делится на парацентральную (примыкающую с одной стороны к фиксированной точке) и перицентральную (появляется вокруг точки фиксации, но её не затрагивает).

В отдельную группу выделяют мерцательную скотому, при которой появляются периодические выпадения в полях зрения. Такие выпадения способны перемещаться по периферии. Приступы подобной скотомы продолжаются по-разному: от нескольких минут до пары часов. Больной видит мерцающие области, не исчезают они и тогда, когда глаза закрыты. Основная причина дефекта — спазм сосудов головного мозга.

Отдельное явление — скотома Бьеррума. Это дугообразное выпадение участков полей зрения, сливающееся со слепым пятном. Такое нарушение — первый признак развивающейся глаукомы, так как участки выпадения возникают при увеличении внутриглазного давления. При снижении давления участки выпадения исчезают. На поздней стадии глаукомы пространства с ослабленным зрением приобретают вид колец.

Причины возникновения

Скотома глаза зачастую развивается по причине какого-либо заболевания, из-за чего происходит сдавливание сосудов и нарушения кровоснабжения зрительных нервов. К таким заболеваниям относятся:

Симптомы

Симптомы этого заболевания связаны с нарушением и восприятием зрительной функции.

Основные проявления скотомы:

  • Появление в глазу пятен, мешающих воспринимать объекты полноценно;
  • Периодическое потемнение в глазах (или в одном глазу);
  • Помутнения в глазах.

При центральной скотоме нарушаются обменные процессы в сетчатке глаза. Проявляется заболевание в юношеском возрасте (от 8 до 15 лет). У больных отмечают появление такого симптома, как светобоязнь. В последующей стадии нарушается цветовое восприятие и значительно снижается зрение. Если патологический процесс развивается дальше, то у больного отмечают полную атрофию зрительного аппарата, изменение структуры зрительного нерва.

Возможные осложнения

Запущенная стадия скотомы может привести к потере зрения без возможности восстановления.

При своевременном обращении в офтальмологический центр и выявлении причины развития скотомы, шансы на выздоровление равняются 100%. Однако в дальнейшем нужно будет регулярно посещать окулиста для предупреждения рецидива болезни.

Для лечения данного нарушения необходимо чётко знать причину заболевания. Только устранив источник, приведший к развитию скотомы, можно вернуть нормальную видимость. С этой целью используют несколько способов диагностики скотомы.

Первым из них является периметрия. Суть её в применении тест-объекта, лежащего на поверхности сферической формы.

При наблюдении за ним оценивается характер изменения поля зрения, который будет свидетельствовать об определённой локализации дефекта.

Второй метод диагностики – это кампиметрия. Принцип тот же, единственная разница в положении объекта, который лежит на ровной плоскости. Интенсивность скотомы определяется с помощью исследования цветового зрения.

При необходимости применяют и такие методы диагностики, как:

  • КТ головного мозга;
  • Офтальмоскопия;
  • Измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ глазного яблока.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение полностью направлено на устранение главной причины, вызвавшей выпадение участков из поля зрения.

Терапия включает в себя:

  • Назначение сосудорасширяющих препаратов;
  • Витамины различных групп;
  • Приём никотиновой кислоты;
  • Биогенные стимуляторы.

Мерцательные скотомы, которые возникли из-за спазма сосудов головного мозга, лечат спазмолитическими препаратами.

Хирургическое вмешательство

В случае обнаружения отслойки сетчатки требуется срочное оперативное вмешательство, а при обнаружении какой-либо опухоли принимается решение об их удалении.

Разрывы сетчатки лечат обычно при помощи лазера. Если же причина скотомы — сдавление всего зрительного нерва опухолью головного мозга, то проведение лечения таких нарушений поля зрения уже становится второстепенным: самым главным является устранение опухоли.

Первая и основная рекомендация предупреждения скотом — регулярное посещение окулиста и соблюдение следующих правил:

  • Нормализация психического состояния;
  • Регулярный контроль артериального давления;
  • Соблюдение гигиенических норм для органов зрения.

Капли для глаз при синдроме сухого глаза

Симптомом каких заболеваний является светобоязнь расскажет эта статья.

Неврит зрительного нерва http://eyesdocs/zabolevaniya/redkie-bolezni/pochemu-voznikaet-retrobulbarnyj-nevrit-zritelnogo-nerva.html

Видео

Выводы

Скотома – опасное заболевание глаз. Однако при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз довольно благоприятный.

При всех видах скотом исход будет зависеть от проведённого комплекса диагностики и своевременной квалифицированной медицинской помощи. Чтобы избежать последствий и осложнений, необходимо при первичной симптоматике обратиться к врачу.

Также читайте про то, что такое хемоз конъюнктивы и гемофтальм глазного яблока.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/skotoma-glaza-chto-eto-i-kak-lechit.html

Чем опасно заболевание — скотома? Причины и лечение патологии

Под скотомой в офтальмологии подразумевается появление «слепых зон», которые не связаны с границами поля зрения.

Существует несколько видов скотом, лечение которых предполагает устранение первопричины появления таких патологий.

Скотомы относятся к офтальмологическим дефектам, которые не затрагивают поле зрения пациента.

Если у человека не нарушены зрительные функции обоих глаз – такое заболевание может протекать незаметно, так как даже если патология на одном глазу мешает видеть, поле зрения второго глаза частично перекрывает такие слепые участки, компенсируя нарушения зрения.

Скотомы глаза имеют относительно небольшие размеры, а участки тканей глаза вокруг таких слепых пятен реагируют на свет нормально, за счет чего и обеспечивается нормальное видение окружающих объектов.

Так как симптоматика скотом всегда связана с нарушением зрительных функций, о развитии таких патологий могут говорить следующие признаки:

  • сильное или малозаметное помутнение зрения;
  • периодически острота зрения у одного или сразу обоих глаз может снижаться;
  • человек может отчетливо разглядеть пятна, закрывающие окружающие объекты.

Причины образования

В большинстве случаев сам пациент не может заметить наличие скотомы (особенно на начальных стадиях), а точно определить вид и причину образования такой патологии можно лишь специальными и общими диагностическими методами.

В первую очередь болезни разделяют исходя из причины возникновения. Такая патология может носить патологический, либо физиологический характер.

Очевидно, что в первом случае причиной становится любое патологическое изменение состояния органов зрения – будь то травма или какое-то офтальмологическое заболевание, затрагивающее любые ткани глаза (сетчатку, конъюнктиву, роговую оболочку или зрительный нерв).

Патологические виды в свою очередь делятся на:

  1. Мерцательная (мерцающая).
    По контуру поля зрения пациент может наблюдать мерцание, которое не проходит примерно в течение получаса и сопровождает дополнительной симптоматикой в виде тошноты, рвоты и головокружений.
  2. Положительная.
    В таких случаях перед глазами пациент видит темное пятно, которое частично ограничивает поле зрения.
  3. Отрицательная.
    В этом случае для самого пациента признаки заболевания не заметны, а его поле зрения ничем не ограничивается, и определить патологию можно только с помощью специального оборудования.
  4. Цветовая.
    Определенные цвета различаются слабо или вовсе не воспринимаются.
  5. Периферическая.
    Делятся на парацентральные (с одной стороны патология примыкает к точке фиксации зрения) перицентральные (расположены вокруг точки фиксации).
  6. Центральная.Затрагивают область точки фиксации зрения по причине развития патологических состояний в тканях сетчатки или при поражении папилломакулярного пучка зрительного нерва.

    Часто такой вид заболевания – это один из первых признаков рассеянного склероза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Потемнение в глазах

Вне зависимости от типа все скотомы можно также квалифицировать по форме. Они могут быть овальными, круглыми, дугообразными, кольцевидными, клиновидными, и в любом случае могут обладать правильным или неправильным контуром.

Главная стратегия лечения любых видов скотом заключается в устранении первичного заболевания, которое вызвало такой дефект.

В частности, если причина патологии кроется в отслоениях сетчатки – требуется лазерное оперативное вмешательство.

При опухолях в головном мозге также может развиваться скотома, так как происходит сдавливание глазного нерва и образуются соответственные слепые зоны.

Это требует срочного хирургического удаления таких новообразований, после чего и скотомы со временем исчезают.

Диагностика

Основными методами диагностирования скотомы являются:

  1. Кампиметрия.При использовании такого подхода пациент закрывает один глаз, а вторым смотрит в щель по центру экрана, который расположен от его глаз на расстоянии двух метров.Поверхность экрана умеренно освещается, и на ее фоне специалист передвигает по разным зрительным меридианам различные предметы, закрепленные на конце темного стержня.

    Этот метод позволяет определить центральное поле зрения.

  2. Периметрия.
    Пациент смотрит на врача, сидя на расстоянии одного метра от него и рассматривает предметы поочередно левым и правым глазом, после чего дает описание рассматриваемых объектов (цвет, форма, размер и т.д.).
    В ходе такого теста оценивается состояние центрального и периферийного полей зрения.

Далее, если обнаруживается скотома, проводится ряд офтальмологических процедур общего характера, которые позволяют выявить причины появления такой патологии:

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия, помогающие предотвратить или замедлить развитие скотомы, заключаются в следующем:

  • необходимо соблюдать гигиену зрительных органов;
  • важно постоянно следить за состоянием артериального и внутриглазного давления;
  • при проблемах с психоэмоциональным состояниям нужно посетить невролога для решения проблемы;
  • при появлении любых офтальмологических заболеваний их требуется своевременно лечить, так как некоторые патологии могут приводить к развитию вторичных нарушений, в том числе – к скотомам;
  • если скотома обнаружена – необходимо начать лечение, соответствующее характеру развивающейся патологии, и в этом плане многое зависит от правильной диагностики.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/skotoma.html

Скотома глаза

Болезни глаз в век компьютерных технологий молодеют. Уже не удивительно встретить молодого человека в офтальмологическом центре с заболеванием свойственным пожилым людям. Многие заболевание могут вызвать скотому. Так называют дефект поля зрения, не достигающий его границ. Столкнутся, с такой проблемой может каждый, поэтому знать про это заболевание нужно все.

Скотома, какая она бывает

Поле зрение человека — это пространство, которое видно при неподвижной голове и глазах. Бывает, что в определенном месте этого поля зрения внезапно появляются неестественные темные пятна (скотома).

От характера возникновения скотому разделяют на физиологическую и патологическую.

Физиологическая есть у каждого человека, при бинокулярном и монокулярном зрении она не воспринимается, поскольку поля зрения каждого глаза частично перекрываются. Способствует этому постоянные непроизвольные движения глазных яблок, из-за которых расположение слепого пятна в поле зрения (физиологические скотомы) часто не ощущаются. Обнаружить ее можно при исследовании зрения.

Патологическая — название говорит само за себя, причиной возникновения такой скотомы является какая-то патология. Это может быть поражение или повреждение:

  • сетчатки;
  • сосудистой оболочки;
  • зрительного нерва;
  • зрительных проводящих путей и центров.

Она может возникать при нарушении физиологических процессов в глазах (глаукома, сильная близорукость, диабетическая ретинопатия).

Патологические скотомы бывают:

  • положительные (субъективные) — пациент видит темное пятно, которое закрывает часть предмета;
  • отрицательная (субъективно не ощущаемая) — больной ее не замечает, выявить ее можно только при специальном исследовании;
  • мерцательная скотома — человек видит мерцание по контуру, оно длится около 20–30 мин, может сопровождается тошнотой, болью в голове, рвотой.

Классификация и виды

По форме скотомы бывают самыми разнообразными:

  • дугообразными;
  • круглыми;
  • клиновидными;
  • кольцевидными (аннулярные);
  • овальными;
  • с неправильным контуром.

Причины возникновения

Глазное яблоко внутри покрыто сетчаткой с специализированными нервными окончаниями, которые регистрируют изображения, передавая эти картинки зрительному нерву, дальше увиденная информация поступает в головной мозг.

У пожилых людей есть предрасположенность к разрывам сетчатки, это случается когда глаз быстро двигается и стекловидное тело, которое заполняет большую часть полости глазного яблока, сдвигает сетчатку приводя к ее разрыву.

Из-за этого у человека появляется скотома, пятно перед глазами, которое закрывает изображение.

Скотома может возникнуть при отслойке сетчатки у больных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Так же причиной могут стать глазные травмы. При ранней стадии глаукомы пациент может заметить небольшое сужение поля зрения в форме кольца. Заболевание зрительного нерва вызывает цветовые скотомы, в основном на зеленый и красный цвет. При заболеваниях сетчатки нарушается восприятие желтого и зеленого цветового зрения.

Причины возникновения любого вида скотомы могут быть самыми разнообразными. К основным можно отнести:

  • заболевания глаз: катаракта, глаукома, травмы глаза, ретинит, дистрофические процессы, хориоретинит;
  • деформация сетчатки и дефекты в разных отделах глаза;
  • повреждение нервных волокон оболочки глаза, возникающее при артериальной гипертонии и воздействии токсичных веществ;
  • демиелинизирующие заболевания — рассеянный склероз, ретробульбарный неврит;
  • микротромбоз сосудов и дефицит питательных веществ, приводит к развитию атрофии зрительного нерва;
  • стрессовые психоневрологические ситуации, а также чрезмерное физическое и неврологическое напряжение приводит к глазной мигрени (мерцательная скотома).

Кроме того, возможно развитие скотомы в результате повышения внутричерепного давления при злокачественной гипертензии.

Диагностика

Скотома связана с нарушением и восприятием зрительной функции, и к основным ее проявлениям, относят:

  • появления пятен в глазу;
  • помутнения;
  • потемнения;
  • мигрень;
  • мушки;
  • паутины.

Если проявляются подобные симптомы или есть наличие любых глазных травмах, следует обратиться к врачу-офтальмологу для проведения таких процедур для диагностики состояния глаз:

  • компьютерная томография головного мозга;
  • офтальмоскопия — проверка глазного дна;
  • измерение артериального и внутриглазного давления;
  • ультразвуковое исследование глазного яблока.

Первоначальная задача офтальмолога установление «виновника» зрительных расстройств. Это может быть:

  • хрусталик;
  • сетчатка;
  • стекловидное тело;
  • зрительный нерв;
  • оптический тракт мозга.

С помощью томографии диагностируют нарушения зрительных нервов и головного мозга. Проведенные исследование скорости работы импульсов, от глаза к головному мозгу дают понятие, в каком месте и насколько сильно разрушены зрительные пути. Нарушенное кровообращение, выявляется исследованием сосудов головы и шеи.

Выявления скотомы осуществляется двумя процедурами:

  • Периметрия — пациент находится на сферической поверхности;
  • Кампиметрия — пациента находится на плоскости.

В случае помутнения стекловидного тела применяется рассасывающее лечение. Оно работает медленно, но дает положительный результат. Применяемые при этом препараты безопасны, поэтому могут применяться довольно долго.

При проблеме со зрительным нервом, головным мозгом или сетчаткой применяют такие способы лечения:

  • Терапия источника болезни. Если это закупорка сосудов или нарушение кровообращения проводится лечение сосудов. Если это инфекция, ее устраняют. При аутоиммунном нарушении — лечиться само заболевание.
  • Стимуляция поврежденного отдела. Используется магнитная стимуляция и препараты пептидного происхождения.

Так же можно править магнитную стимуляцию зрительного нерва и необходимых отделов мозга. Процедура заключается в подаче небольшого электрического тока в нервные пути, это побуждает нерв и пути головного мозга к регенерации.

Из изложенного выше становится понятно, что скотому могут вызвать большое количество заболеваний, поэтому при ее проявлении не стоит мешкать, а сразу обратиться к врачу офтальмологу!

Источник: https://okulist.com.ua/zabolevaniya/simptomyi/skotoma/

Выпадение полей зрения у человека: особенности, причины, лечение

Выпадение полей зрения у человека: особенности, причины, лечение

Глаза – это зеркало души, через которое мы познаем окружающий мир, а он познает нас. Но случается и такое, что в поле зрения образуются дефекты, а точнее, выпадение полей зрения. Это определенный участок глаза, в котором происходит сбой и функция пропадает полностью или частично, но вокруг полей зрение сохраняется.

Причины таких проблем в нарушении или в полном отсутствии функций некоторых элементов глаза (палочек и колбочек), выпадение может быть разным по форме, искажению цвета и появлению ряби.

Скотома – это специфическое нарушение зрительной системы, дефект полей, не доходящих до конца границ. Такие сбои зрения образуются в виде слепого пятна, но бывают также другие формы и виды.

Слепое пятно – это небольшой участок поля зрения, которым полностью не воспринимается свет. Он полностью соответствует зрительному нерву, у которого нет световых рецепторов.

Достаточно неприятная патология, ощущение своего рода частичной тени на глазу, которая мешает четко видеть окружающую обстановку. Некоторые виды нарушения зрения человек воспринимает как пелену на глазах.

Поэтому скотомы в поле зрения делят на физиологическую и патологическую.

У каждого человека имеется физиологическая скотома, у детей тоже. При бинокулярном или монокулярном зрении человеческий глаз их не замечает, ведь поле любого из глаз наполовину перекрывается. Обнаружить такое выпадение можно только при тщательном осмотре у офтальмолога.

Возникает патология зрительной системы, а точнее, полей.

Поражается или повреждается такая часть глаза:

  • сетчатка;
  • роговица;
  • оболочка из сосудов или нервов.

Может происходить нарушение нормальных процессов зрения из-за глаукомы, близорукости или других факторов, сопровождающихся патологическим выпадением полей.

В свою очередь патологические скотомы делятся на следующие типы:

  • положительный – больной наблюдает черное пятно, закрывающее часть наблюдаемого предмета;
  • отрицательный – пациент такую патологию сам заметить не может, ее выявляют только при проведении специальных исследований.
  • мерцательный – человек наблюдает недлительное мерцание (около 30 секунд) по контуру, такое действие сопровождается головной болью, тошнотой и, возможно, рвотой.

По форме скотомы также делятся на несколько видов:

  • круглые;
  • дугообразные;
  • полукруглые;
  • овальные;
  • с нечетким контуром полей.

Выпадение полей может возникать также и в пожилом возрасте. Глазное яблоко покрыто специальным слоем – сетчаткой, имеющей нервные окончания, которые передают в главный мозг картинки, но перед этим регистрируются. С возрастом сетчатка может давать трещины и разрываться, происходит это из-за быстрого движения глаза, при котором стекловидное тело, содержащееся в глазном яблоке, сдвигает непосредственно саму сетчатку, делая разрыв.

Вот так и появляется скотома, не дающая нормально видеть, ведь на месте картинки появляется пятно.

Выпадение поля зрения, переходящее у детей, чаще всего случается из-за генетических или приобретенных нарушений световоспринимающего аппарата зрительной системы.

Могут быть и иные причины, такие как отслойка сетчатки у людей больных сахарным диабетом или гипертонией.

После травмирования и на ранних стадиях глаукомы больные в некоторых случаях видят в своем поле суженные кольца. При заболеваниях нервов зрительного аппарата меняется цветовое восприятие.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  С каким зрением не берут в армию

Основные причины возникновения данной проблемы:

  • глазные заболевания: глаукома, катаракта, ретинит, глазные травмы и т.д.
  • различные патологии и дефекты в разных частях глаз.
  • патологии развития или повреждения нервных волокон глаз из-за накапливания токсичных веществ или гипертонии.
  • психоневрозы и другие нервные напряжения.

Также случается развитие скотомы при повышении внутричерепного давления.

Для постановки точного и правильного диагноза вам требуется пройти такие процедуры:

  • составить полный анамнез.
  • провести офтальмоскопию, то есть осмотреть глаза.
  • сделать томографию мозга, куда входит КТ и МРТ.
  • изучить глазное яблоко с помощью ультразвукового исследования.
  • проверить поля зрения.

Томография является весьма полезной процедурой, которая показывает состояние сосудов головного мозга. УЗД и осмотр глаз помогут выявить внешние патологии или наличие опухоли.

Самое главное и основное лечение – это, прежде всего, устранение причин, сопровождающихся выпадением полей. При разрыве сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство, если обнаружена опухоль, то ее удаление.

При развитии мерцательной скотомы, вызванной спазмами мозговых сосудов, врачи применяют спазмолитические препараты для снятия самого спазма.

Помните, что самолечение не приносит положительного эффекта, а скорее только усугубляет положение, поэтому при выявлении или подозрении на скотому или другие проблемы со зрительной системой, незамедлительно отправляйтесь на консультацию к офтальмологу.

При отслойке сетчатки операция является обязательной, ведь без этого ваше зрение пойдет на убыль и со временем вы можете совсем его потерять. При обнаружении опухоли головного мозга, которая сдавливает зрительный нерв, первенство отдают, конечно же, удалению самой опухали и только потом занимаются последствиями такого патологического роста клеток.

Зачастую вы сами не сможете определить нарушения вашего поля, только если они будут в запущенной и явной форме. Поэтому требуется проходить медицинский осмотр у окулиста не реже одного раза в год или же при наличии малейших подозрений на нарушения зрительной функции – сразу обращайтесь к врачу.

Особенно регулярные медицинские осмотры нужно проводить маленьким детям и людям, достигшим 40 лет, ведь зона риска разрыва сетчатки начинается с более взрослого периода жизни.

Вы также должны понимать, скотома не лечится в домашних условиях самостоятельно, так как важно выяснить первопричину, давшую такой сбой. И только с избавлением данной причины пройдут и зрительные нарушения.

Несколько основных правил, которые помогут в борьбе с данным недугом.

  1. Необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление, особенно если есть предпосылки к его сбоям.
  2. Уравновешивать свое психическое и эмоциональное состояние.
  3. Придерживаться элементарных правил личной гигиены.
  4. При возникновении малейших подозрений на ухудшение зрения, требуется незамедлительное посещение офтальмолога.

Вы также должны понимать, что даже малейшие сбои в зрении – следствие возникшей патологии, которую нужно лечить.

Лечить самостоятельно зрительный аппарат запрещено! Ведь при несвоевременном или неправильном лечении последствия могут быть необратимыми, это и косоглазие, разрыв и отслойка сетчатки, а самое худшее – полная потеря способности видеть. Например, мерцательная скотома – предшественник абсцесса мозга, инсульта, опухолей или даже смерти.

Поэтому, не раздумывая, отправляйтесь к специалистам, ведь только они смогут поставить правильный и точный диагноз, а также назначить соответствующее лечение.  

Источник: https://EyeCareTips.ru/zabolevaniya/drugie/vypadenie-poley-zreniya

Скотома глаза

Человек со здоровым зрением способен воспринимать мир во всей его красе. Но случается так, что это восприятие по каким-либо причинам нарушается, в поле зрения человека появляются различные дефекты.

Одним из таковых является скотома. Это определенный участок, в котором нарушается или полностью отсутствует зрение. Вокруг пятна видимость сохраняется в норме. Происходит это из-за изменений в функциональности составляющих элементов глаза, которые отвечают за световосприимчивость (палочки и колбочки), или по причине отсутствия таковых.

Проще говоря, это может быть совершенно разная форма пятна, в котором наблюдается искажение цветов, рябь, помутнение или полная темнота.

Принято различать следующие виды скотомы:

  1. Физиологическая. То есть «слепое пятно», которое есть у каждого здорового человека, но заметить его можно только при выполнении определенного упражнения.
  2. Патологическая. Появляется по причине поражения сосудистой оболочки человеческого глаза вследствие ряда заболеваний. Патологически измененное слепое пятно также входит в данную разновидность скотомы.

У патологической скотомы существует несколько подвидов:

  • положительная – явно заметная форма в виде темного пятна в поле зрения;
  • отрицательная – обнаружение данного дефекта происходит только во время специальных исследований;
  • мерцательная – периодическое мерцание контуров или определенного участка, которое не редко сопровождается тошнотой, головной болью.

Если рассматривать интенсивность скотомы, то она может быть относительной (когда определенный объект виден, но плохо) и абсолютной (когда восприятие отсутствует полностью). По форме это может быть круг, овал, дуга и многое другое. Располагаться может в любой части поля зрения.

Причины возникновения

Скотома глаза чаще всего развивается вследствие какого-либо заболевания, из-за чего происходит сдавливание сосудов и нарушения кровоснабжения зрительных нервов.

К подобным заболеваниям относятся:

  • глаукома (повышенное внутриглазное давление);
  • катаракта;
  • травмы глаза или отдельных составляющих зрительного аппарата;
  • ретинит;
  • недостаточное поступление питательных веществ к сетчатке и затем атрофия зрительного нерва;
  • мигрень.

Диагностика

Для лечения данного дефекта необходимо четко знать главный источник заболевания. Только устранив его, можно вернуть нормальную видимость. Для этого существуют несколько способов диагностики скотомы.

Первым из них является периметрия. В его основе использование тест-объекта, лежащего на поверхности сферической формы. При наблюдении за ним оценивается характер изменения поля зрения, который будет свидетельствовать об определенной локализации дефекта. Второй метод – это кампиметрия. Принцип тот же, но объект лежит на ровной плоскости.

Интенсивность скотомы определяется с помощью исследования цветового зрения.

Также осуществляются методы по выявлению определенных заболеваний, которые могут быть потенциальными виновниками нарушения зрения.

К ним относятся:

  • КТ головного мозга;
  • офтальмоскопия;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ глазного яблока.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены исключительно на устранение самой причины заболевания, после чего, как правило, зрение нормализуется и все дефекты исчезают. Поэтому при необходимости проводят хирургические операции, назначают лекарственные средства для решения той или иной проблемы (например, для снятия спазма сосудов – спазмолитики и т.п.).

Все необходимые мероприятия определяет только врач. Самолечение не способно привести к улучшению.

Источник: https://viewangle.net/bol/skotoma-glaza.html

Скотома в поле зрения: причины и лечение. Виды скотом, диагностика и лечение. Сайт «Московская офтальмология»

Скотома (skotos — темнота) – это небольшой участок поля зрения, окруженный областями нормального видения, в котором зрение отсутствует или ослаблено.

Классификация скотом

Скотомы подразделяются на физиологические и патологические.

  • Физиологические скотомы (слепое пятно, ангиоскотома) есть у каждого человека, они регистрируются во время обследования поля зрения. Слепое пятно – это месторасположение диска зрительного нерва, в котором отсутствуют рецепторы (палочки и колбочки), в нем нет восприятия света. Ангиоскотомы связаны со слепым пятном и напоминают ветви дерева, они обусловлены кровеносными сосудами, расположенными перед сетчаткой. Физиологические скотомы при условии нормального бинокулярного зрения никак не проявляются, так как поля зрения у глаз частично перекрываются. Также это связано с непроизвольными микродвижениями глазных яблок и парацентральным расположением слепого пятна. Физиологические скотомы могут не ощущаться и при монокулярном зрении.
  • Патологические скотомы вызваны заболеваниями сетчатки, сосудистой оболочки глаза, зрительного центра и нервных волокон. К ним относятся измененные по форме и размерам физиологические скотомы. Например, увеличение слепого пятна, связанное с невритом диска зрительного нерва, застойным соском, ретинопатией, глаукомой и другими заболеваниями.

Патологические скотомы, в свою очередь, делятся на положительные (субъективные) и отрицательные.

Положительные скотомы – это дефекты поля зрения, которые пациент воспринимает как темные пятна, закрывающие часть предметов. Они вызваны закрытием светочувствительных компонентов сетчатки патологическими очагами. Это происходит при заболеваниях внутренних слоев сетчатки или задних отделов стекловидного тела.

Отрицательные скотомы не вызывают появления негативных симптомов. Они обнаруживаются во время осмотра. Такие очаги связаны с патологией зрительного нерва, приводящей к ослаблению или отсутствию зрения.

Патологические скотомы в зависимости от интенсивности (плотности) делятся на абсолютные и относительные. Абсолютная скотома – это дефект поля зрения, характеризующийся полным отсутствием зрительного восприятия, то есть пациент не видит объекта, представленного во время осмотра.

Относительная скотома – патологическое состояние, приводящее к ослаблению восприятия по сравнению с другими участками. Например, белый предмет кажется менее светлым, а яркий – менее насыщенным.

В связи с этим во время исследования учитывают величину, цвет и яркость представленных предметов.

Постепенное снижение плотности очага по направлению к нормальным участкам свидетельствует о прогрессировании заболевания и свежести поражения. Резкий переход скотомы к области нормального восприятия связан со сформированным и стабилизированным патологическим процессом.

Скотомы могут иметь разную форму (овальную, кольцевидную, круглую, клиновидную, дугообразную и т.п.). Это зависит от причины их появления.

Скотомы располагаются в разных участках сетчатки. Различают центральные, парацентральные, периферические очаги поражения.

  • Центральные скотомы локализуются в центральной области поля зрения и включают место фиксации исследуемого объекта. Положительные центральные скотомы наблюдаются при патологии желтого пятна (макулодистрофия и т.п.), отрицательные – при заболеваниях папилломакулярного пучка зрительного нерва (неврит и т.п.).
  • Парацентральные скотомы располагаются вокруг точки фиксации, но ее не затрагивают. Характерным поражением этого типа является скотома Бьеррума. Эта патология – один из ранних признаков глаукомы, она может использоваться для прогнозирования заболевания. Например, наблюдается увеличение размеров скотомы при повышении внутриглазного давления, и ее уменьшение при снижении. Парные кольцевидные скотомы Бьеррума регистрируются на поздних стадиях глаукомы.
  • Периферические скотомы располагаются на периферии поля зрения, они характерны для патологических процессов областей сетчатки, отдаленных от центра (ретинит, дистрофия и т.п.).

Двусторонние скотомы, которые локализуются на одинаковых или разных областях поля зрения, называются гемискотомами. Небольшие очаговые дефекты зрительных путей в области перекреста приводят к формированию разноименных (гетеронимных) битемпоральных, иногда биназальных гемискотом.

Если заболевание затрагивает область выше зрительного перекреста (часть головного мозга, зрительные тракты и пути), регистрируются гомонимные (односторонние) центральные или парацентральные скотомы, локализующиеся на противоположной стороне от очага поражения.

Диагностика

Определение скотом и их измерение проводится при помощи периметрии, при которой предъявляемый пациенту объект располагают на сферической поверхности, и кампиметрии, когда предмет помещают на плоскость. Данные, полученные кампиметрами или скотометрами, вносятся в специальные схемы. Интенсивность скотомы можно определить во время обследования цветового зрения (на спектроаномалоскопе или по полихроматическим таблицам Рабкина).

Лечение направлено на заболевание, приводящее к появлению патологического очага.

Клиники Москвы (ТОП-3), куда можно обратиться для лечения скотомы

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1328-skotoma-v-pole-zreniya-glaza.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Птеригиум глаза лечение

Закрыть