Разного размера зрачки у ребенка

Зрачки разного размера у ребёнка

Сегодня можно назвать множество заболеваний, касающихся органов зрения, которые успешно лечатся. Среди них есть врождённые патологии, или приобретённые в течение какого-либо периода. Одни из них можно определить лишь путём точного обследования, другие при визуальном осмотре сразу бросаются в глаза. К таким явлениям относится разные по величине зрачки у ребёнка. Многие родители обеспокоены и считают данный симптом, является признаком скрытого заболевания. Так ли это?

Симптоматику таких изменений можно заметить визуально. Когда у ребёнка наблюдаются разные зрачки, скорее всего это заболевание из области офтальмологии или неврологии. Название такой патологии – анизокория.

Как только родителями замечено это отклонение от нормы, стоит немедленно обследоваться. Анизокория, как правило, ухудшает зрение, а так же делает расплывчатыми изображения. Можно проверить наличие заболевания следующим образом, если включить свет, то можно увидеть, что один зрачок реагирует на него, а другой остаётся прежним. На многие симптомы обычно ребёнок реагирует и рассказывает об этом своим близким.

Симптоматика может выражаться в потемнении или двоении в глазах, при особо тяжёлых случаях иногда бывает рвота или тошнота. Однако, не всегда разные зрачки являются серьёзной проблемой, это зависит от разницы в их диаметре.

При норме размер не должен сильно отличаться, если он не больше 1 мм, это не считается патологией. Обычно, внешне это довольно трудно заметить.

При более значительной разнице, нужно пройти обследование у офтальмолога, так как здесь могут иметь место серьёзные причины.

Среди видов заболевания выделяются два основных: физиологическое заболевание и врождённое. Остановимся на каждом из них подробнее.

Физиологическая форма выявляется при разнице зрачков 0,5- 1 мм. Такое отклонение не считается значительным и является индивидуальной особенностью ребёнка. В данном случае не диагностируется никаких заболеваний и считается довольно распространённым явлением, так как пятая часть всего населения имеет такую форму.

Визуальное проявление разного диаметра зрачков у взрослого человека

Врождённая анизокория имеет развитие при различных дефектах системы зрения. Здесь часто наблюдается различная острота зрения, и размеры зрачков значительно разнятся Это может быть причиной нарушений в развитии нервной системы зрительных органов или её повреждения.

Причины возникновения

  • Стоит обратить внимание на родственников, так как если в семейной генетике имеется подобная особенность, то есть вероятность, что у кого-либо из новорождённых может повториться это феномен. В этом случае особого беспокойства не должно возникать, так как это всего лишь наследственная передача генетического кода. Она обычно проявляется срезу после рождения и не вызывает ни эмоциональной, ни психической задержки в развитии. Очень часто такое явление пропадает к возрасту 5-6 лет, иногда остаётся на всю жизнь.
  • Эффект разных зрачков может возникнуть вследствие частого и длительного применения глазных капель. Некоторые препараты способны вызвать изменения в глазах, в частности, расширить зрачки. Особенности препаратов имеют разное воздействие.
  • Неодинаковые по размеру зрачки у ребёнка могут быть в том случае, если мышцы, отвечающие за их расширение, не правильно функционируют. Обычно это происходит при смене света, выхода их темноты в освещённое помещение.
  • При воспалительных процессах в оболочке глаза, также может возникнуть проблема с доступом внутрь глаза информации, о яркости и интенсивности светового потока. А это вызывает разную реакцию зрачков и поэтому один из них может притормаживать и не расширяться вовремя.
  • При травмах и опухолевых поражениях областей головного мозга могут наблюдаться отклонения.
  • В случаях аневризмы сосудистой системы мозга.
  • При энцефалите.

Возможные заболевания

Среди частых причин, по которым возникает анизокория у новорождённых, можно выделить нарушения в развитии вегетативной нервной системы только что рождённого малыша. Также такое явление может вызвать патологические изменения в радужке наследственного характера.

При внезапном обнаружении разницы, можно предположить наличие таких серьёзных патологий, как: новообразования в мозге, аневризмы, черепно-мозговые травмы при родах с ушибом мозга, энцефалитная или менингитная инфекция, переданная матерью.

Ячмень на глазу: заразен или нет

Все про капли Данцил написано в этой статье.

Как правильно выбрать цветные линзы для глаз http://eyesdocs/linzy/uxod/kak-vybrat-cvetnye.html

Важным шагом является раннее диагностирование. Если вы долгое время замечаете подобное ненормальное состояние зрачков у ребёнка, следует как можно быстрее, после обнаружения недуга, обратиться к специалисту. Особенно важно это сделать , если ваш ребёнок жалуется на плохое зрение, раздвоение в глазах, болевые ощущения в глазах и голове, при тошноте или рвоте.

Среди основных и дополнительных методов обследования для постановки диагноза, выделяются следующие:

  • Общие и специальные анализы.
  • Офтальмоскопия.
  • МРТ головного мозга, с введением контрастного вещества.
  • Диагностика спиномозговой жидкости, чтобы исключить некоторые страшные заболевания.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Рентгенография лёгких.
  • Обследование сосудов головы.

Уточнив диагноз при помощи целого комплекса диагностических мероприятий, врач резюмирует и назначает лечебную терапию. Если болезнь не найдёт подтверждение, тогда вы может вздохнуть свободно и считать феномен разных по размеру зрачков всего лишь генетической особенностью, такой же как родинки идентичной формы.

Назначение лечебного курса зависит от диагноза и причины патологии. При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний, врачом назначаются препараты в виде антибиотиков местного или системного применения. При более сложных диагнозах вроде опухолевых процессов, потребуется хирургическое вмешательство.

Желтый белок глаз: причины и лечение

Почему могут быть желтые белки глаз у новорожденных расскажет эта статья.

Желтое пятно на белке глаза http://eyesdocs/simptomy/pozheltenie-glaz/zhyoltoe-pyatno-na-belke-glaza-kak-lechit-dannuyu-patologiyu.html

Видео

Выводы

Зрачки разного размера у ребёнка могут стать серьёзной проблемой и оказаться лишь внешним проявлением опасной болезни, живущей в организме. Не тратьте времени на догадки и предположения, вовремя совершённый визит к врачу сможет предотвратить страшные последствия или убедиться в том, что это всего лишь физиологическое наследие. С анизокорией, особенно у маленьких детей, шутить не следует, это может стоить ребёнку здоровья или жизни.

Читайте также про такие патологии, как астигматизм и амблиопия.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/zrachki-raznogo-razmera-u-rebyonka.html

О чем могут рассказать зрачки разного размера у грудничка?

Глаза – это отражение души человека. Они являются источником информации, повествующей о мире, эмоциональном и физическом состоянии тела.  Маленькие дети не умеют говорить и взрослым, с целью оказания необходимой и своевременной помощи, важно ориентироваться, что излучают глаза малышей. Среди множества проблем должны насторожить различия зрачков в диаметре.

:

Что такое анизокория

Симптом, при котором зрачки глаз различны в диаметре, называется анизокорией. При воздействии световым потоком один зрачок увеличивается и уменьшается, второй не меняет размеры. Причин такого проявления достаточно много, зачастую это другие заболевания, являющиеся первопричиной, поэтому лечением занимаются профильные врачи в зависимости от результатов диагностики.

Анизокория может быть физиологической и врожденной. Физиологической она считается, когда различия в размерах зрачков не превышают 0,5-1 мм без проявления других симптомов. Такое заболевание наблюдается у 20 % людей.

Врожденная анизокория, является результатом:

  • дефектов глаз, приводящих к разной остроте зрения
  • слабого нервного аппарата глаз с последующим косоглазием
  • синдрома Горнера (с опущением век и различием в цвете оболочек)

У грудничков отличия в размерах зрачков могут наблюдаться с рождения, но это не свидетельствует о задержке психического или физического развития.  Различия в размере могут нивелироваться через 5-6 лет, а могут остаться навсегда.

Более детально нужно отслеживать причины анизокории в случае превышения допустимой нормы диаметра зрачка, то есть 1 мм и более, что свидетельствует о наличии других заболеваний, являющихся основными. Несоответствие размеров зрачков может быть заметно в темноте или при ярком свете и зависит от истории развития проблемы.

Кроме анизокории в медицинской практике встречаются такие заболевания органов зрения:

  • птоз – опадание верхнего века
  • миаз – уменьшение зрачка
  • псевдоэнофтальм – углубление глазного яблока (кажущееся)

Простая визуальная диагностика поспособствует своевременному лечению многих заболеваний глаз и поможет избежать хронических форм их развития.

Принцип работы зрачков

Зрачок – это углубление в радужной оболочке глаза, черный цвет которого позволяет воспринимать световые волны. Основная его физиологическая функция – контролировать количество светового потока, направленного в глаз.

В темноте зрачок расширяется, чтобы уловить больше света, в светлом помещении – сужается с целью оградить сетчатку от лишних лучей. Это природный механизм, позволяющий приспособиться к разной освещенности для получения максимальной информации об окружающем мире.

Две гладкие мышцы глаза отвечают за сужение зрачка, радиальная мышца – за расширение. Несогласованная работа мышц приводит к разным размерам зрачков. Их величина регулируется рефлекторно, поэтому при нарушениях нужно искать причину.

Зрачки реагируют на равномерность освещения, что приводит к разным размерам. В этом случае разница не превышает 1 мм, она ситуативная и не свидетельствует о заболевании.

Кроме потока света на увеличение размера зрачков могут повлиять:

  • гиперактивность
  • физическая боль
  • разного рода перегрузки
  • страх, ужас
  • резкие громкие звуки

У маленьких деток вообще зрачки больше, потому что они подсознательно пытаются привлечь внимание взрослых. С возрастом размеры уменьшаются и приходят в норму. Однако, постоянно увеличенные зрачки могут еще свидетельствовать о патологии зрительного нерва. Она сопровождается болью в глазах при восприятии света и стабильностью размера зрачка при обычном световом потоке.

Норма диаметра зрачков при среднем потоке – 3 — 4 мм. С увеличением яркости они должны сужаться одинаково. При направлении световых лучей только в один глаз зрачки должны сужаться так же или с разницей 0,2 – 0,3 мм.

Этой информации достаточно для бытовой диагностики, но при этом маленьких деток обязательно надо консультировать у медицинских специалистов, которые профессионально определят проблему и помогут с ней справиться. Наши дети должны видеть яркий и красочный Мир, в котором им повезло родиться.

Анизокория у грудничков

У маленьких деток различия в диаметрах зрачков зачастую бывают в результате врожденной патологии или недоразвития вегетативной нервной системы. Это не влияет на активность ребенка и его дальнейшее развитие.

Вместе с тем, анизокория может развиться внезапно в результате:

  • сотрясения головного мозга
  • кровоизлияния в мозг
  • онкообразования мозга
  • вирусного энцефалита
  • менингита
  • аневризмы
  • тромбоза сонной артерии

Другими возможными причинами различного диаметра зрачков у грудничков могут быть:

  • Генетическая предрасположенность к анизокории. Скрытых заболеваний может не быть. На качество жизни диагноз отрицательно не повлияет.
  • Побочное влияние фармацевтических препаратов (ингаляторов для астматиков, разных глазных капель и др.).  В этом случае их использование следует прекратить.
  • Травма глаз. При этом могут повредиться мышцы, несущие ответственность за рефлекторные изменения размеров зрачков (атрофия мышц).
  • Ущемление глазодвигательного нерва в результате наличия таких заболеваний как: аневризма, опухоли, внутричерепное давление, инфекции. Зрачок расширяется на проблемной стороне, ему могут сопутствовать двигательные ограничения глаз, косоглазие, птоз.
  • Наличие ядов в организме.
  • Травмы шеи в родах.

Полученные знания помогут взрослым быстро сориентироваться, оказать посильную помощь малышу и, по возможности, избежать причин, способствующих дисфункции зрачков глаз.

Диагностика патологии

Для того, чтобы выяснить причины изменения диаметра зрачков у деток грудного возраста применяют дополнительные исследования:

  • офтальмоскопия
  • показатели внутриглазного давления
  • МРТ головного мозга
  • допплерография
  • тонометрия
  • анализ крови (клинический)
  • пункция спинного мозга

Размеры зрачков за пределами нормы могут указать на опухолевые процессы, аневризму, заболевания сосудов и присутствие инфекции, сахарный диабет и височный артериит. При подозрении на эти заболевания врач дает направление на развернутый анализ крови, на исследование спинномозговой жидкости.

Незамедлительная консультация медицинского работника требуется при анизокории с такими симптомами:

  • головной болью
  • боязнью света
  • ухудшением зрения
  • двоением в глазах
  • рвотным рефлексом
  • кривошеей
  • повышенной температурой

Поскольку различие в диаметре зрачков может сопровождаться гетерохронией (разным цветом радужки), к диагностике, изложенной ранее, добавляют рентгеновский снимок грудины, томографию головы, шеи и тест на онкообразование симпатической нервной системы.

В случае, если диагнозы не подтвердились, расширенные зрачки генетически обусловлены и далее за ними нужно просто наблюдать.

Итак, приобретенная ребенком после рождения анизокория является предвестником других заболеваний, алгоритм лечения индивидуален и должен соответствовать правильно поставленному диагнозу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Тренажер для глаз

Терапия заболевания

Поскольку анизокория является сопутствующим заболеванием, терапевтическое воздействие направляется на основную проблему, которая спровоцировала нарушение работы зрачков.

  • При синдроме Горнера лечение направлено на активацию тонуса глазных мышц при помощи метода мионейростимуляции, заключающегося в воздействии током на проблемные нервы и мышцы.
  • Воспалительные проблемы глаз лечат местными или системными антибактериальными препаратами.
  • Опухоли подлежат хирургическому воздействию.
  • Комплексные лечебные схемы применяют при энцефалитах и менингитах.
  • Лечение анизокории, являющейся следствием неврологических заболеваний, направлено на стабилизацию состояния пациента. При позитивном результате состояние зрачков приходит в норму.
  • При врожденном или физиологическом различии в диаметре зрачков лечение не требуется.

Задача взрослых, давших своим детям жизнь, состоит в том, чтобы помочь им вырасти. Маленькие груднички требуют внимательного и трепетного и отношения к себе. Патология зрачков в любом случае должна насторожить. Это повод для врачебной консультации. Постановку диагноза, а тем более, способ лечения необходимо доверить только специалисту.

Во время просмотра видео Вы узнаете о синдроме Горнера.

Видеть окружающий Мир – это счастье!

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/o-chem-mogut-rasskazat-zrachki-raznogo-razmera-u-grudnichka-3378.html

Разные зрачки у грудничка: причины, диагностика, лечение

Младенец не может рассказать о своих проблемах, поэтому маме приходится уделять особое внимание тому, как он выглядит. Если кроха плохо себя чувствует, это всегда заметно по его глазам. Они кажутся тусклыми и уставшими. Но бывает и такое, что родители обнаруживают разные зрачки у грудничка. Опасно ли это? Данное явление может быть как индивидуальной особенностью ребенка, так и признаком заболевания.

Принцип работы зрачков

Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки глаза, необходимое для регулировки потока солнечных лучей, которые проникают внутрь зрительного анализатора и попадают на сетчатку. Его сужение и расширение контролируются нервной системой.

При сильном свете круговая мышца радужки (сфинктер) напрягается, и происходит уменьшение отверстия, благодаря этому часть потока лучей убирается. Падение уровня освещенности приводит к расслаблению радиального мускула (дилататора), и зрачок увеличивается в диаметре.

Помимо световых раздражителей, к изменению размера зрачков приводят:

  • боль;
  • переживания;
  • резкие звуки;
  • испуг.

Человек не может контролировать работу зрачков. Все процессы происходят рефлекторно и симметрично: если направить фонарик в один глаз, то уменьшатся оба отверстия в радужках с расхождением в 0,3 мм.

Причины разных зрачков

У маленьких детей зрачки обычно увеличены, но равномерно. Состояние, при котором их диаметры отличаются, называется анизокорией. Если разница составляет менее 1 мм, и нет патологических проявлений, это считается вариантом нормы.

Физиологическая анизокория наблюдается у 20% людей с рождения и носит, как правило, наследственный характер. К 5-6 годам она может бесследно исчезнуть.

Патологическая анизокория возникает из-за дисбаланса в работе мышц глаза. Почему так происходит? Самая частая причина – использование глазных капель либо случайное попадание на конъюнктиву некоторых препаратов. Кроме того, к неравномерному расширению зрачков может привести прием медикаментов с наркотическим действием. Диаметры отверстий в радужке становятся одинаковыми после прекращения применения и вывода из организма лекарств.

Остальные причины анизокории можно условно разделить на офтальмологические и связанные с работой центральной нервной системы. Основные офтальмологические факторы:

  1. врожденная недостаточность глазных мышц, которая может сопровождаться косоглазием или снижением остроты зрения;
  2. травмы, сопровождающиеся повреждением радужки, мускулов и нервных волокон;
  3. иридоциклит – воспаление ресничного тела и радужной оболочки;
  4. глаукома – рост давления внутри глаза (у детей встречается крайне редко);
  5. герпетическое поражение глаз.

Неврологические причины анизокории у младенцев:

  • повреждение шейного отдела позвоночника во время родов;
  • быстрорастущая опухоль в мозге;
  • аневризма;
  • кровоизлияние в мозг;
  • менингит;
  • нейросифилис;
  • энцефалит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • туберкулез;
  • тромбоз сонной артерии.

Нарушение работы зрачков при этих патологиях происходит из-за передавливания нерва, отвечающего за движение глаз, или поражения зрительных зон коры головного мозга. Данные состояния всегда сопровождаются другими симптомами неблагополучия, при обнаружении которых следует срочно обращаться за медицинской помощью. Возможные проявления:

  1. повышение температуры тела;
  2. рвота;
  3. беспокойное поведение и резкий крик из-за болевых ощущений;
  4. напряжение мышц затылка;
  5. слабость, апатия, сонливость;
  6. светобоязнь;
  7. снижение зрения и так далее.

Анизокория может быть одним из признаков синдрома Горнера. В младенческом возрасте это заболевание чаще всего является врожденным или развивается из-за травмы шейного отдела во время родов. Его симптомы возникают в результате сдавливания симпатического нерва и поражения глазных мышц. Основные признаки (проявляются с одной стороны лица):

  • анизокория с задержкой расширения одного из зрачков;
  • опущение века (птоз);
  • западание глазного яблока;
  • разный цвет радужных оболочек (наблюдается не всегда);
  • отсутствие потоотделения на лице.

Диагностика

Заметив анизокорию у ребенка, следует обратиться к офтальмологу. Доктор должен проверить реакцию зрачков на свет, осмотреть глаза на наличие травм и воспалений, оценить внутриглазное давление с помощью тонометрии. Также он может провести фармакологические тесты – закапать определенные лекарственные средства и оценить состояние.

Если офтальмолог заподозрит развитие неврологического заболевания, то направит малыша на обследование к неврологу, которое может включать:

  • проверку рефлексов;
  • УЗИ головного мозга (до момента закрытия родничка);
  • КТ, МРТ или рентген головного мозга, грудной клетки, шейного отдела позвоночника.

При обнаружении признаков инфекционного заболевания проводятся анализы крови (общий, бактериологический, на антитела). Кроме того, может понадобиться люмбальная пункция для забора спинномозговой жидкости (в случае менингита).

Лечение

Тактика лечения анизокории зависит от ее причин, которые определяются во время диагностики. Если у ребенка не выявлено никаких заболеваний, а его зрение не нарушено, за ним проводится наблюдение, подразумевающее периодические визиты к офтальмологу.

Направления терапии:

  1. дисбаланс в работе глазодвигательных мышц, в том числе при синдроме Горнера – мионейростимуляция проблемных участков током для улучшения их тонуса, оперативное вмешательство при наличии астигматизма;
  2. инфекционные заболевания – использование иммуностимуляторов, витаминов, антибиотиков или противовирусных средств;
  3. опухоли в головном мозге, травмы, кровоизлияния – хирургическое лечение;
  4. воспалительные патологии глаз – местная и/или системная антибиотикотерапия;
  5. травмы шейного отдела позвоночника – массаж, физиопроцедуры и так далее.

Параллельно с основным лечением врач может назначить специальные капли, которые снимают спазм глазных мышц. Это помогает нормализовать работу зрачков.

Разный размер зрачков у ребенка – симптом, который может быть обусловлен различными состояниями. Чаще всего анизокория является врожденной особенностью, которая проходит с возрастом и не влияет на зрение. Но малыша стоит показать офтальмологу. Особенно важно обратиться за помощью, если есть другие патологические проявления. Современные методы терапии позволяют скорректировать работу глазодвигательных мышц, но важно выявить основное заболевание и провести его лечение.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/raznye-zrachki-u-grudnichkov.html

У ребенка разного размера зрачки!!! — если у ребенка разные зрачки

Смотрите также

  • разный размер зрачков Неделю назад моя мама заметила, что у дочки (почти 3 мес.) зрачки разного размера. Разница в 1 мм, но для зрачка это много и видно четко. Кто с таким сталкивался? Что сказали врачи? Что проверяли?
  • Зрачки разного размера у ребенка 9 мес. Девочки, подскажите. На прошлой неделе муж стал замечать (вечерами, когда играет с дочкой) что у нее зрачки разного размера. Вечером при включенном свете это заметно. Забеспокоились, полезли в инет. Пишут, что если травм никаких не
  • косит глазкамизрачки разного размера малышу 2мес. у окулиста еще не были, наш маленький косит глазками это само проходит или нужно побыстрей обращаться к специалисту??? и еще когда взгляд фокусирует у него зрачки разного размера?один больше другой меньше, в глаза
  • Расхождение зрачков Наблюдаю у сына (1,9) после сна или у сонного расхождение зрачков в разные стороны. Как-то кажется, что это естественно в сонном состоянии. Но иногда расхождение проявляется у ребенка, когда он  отоспался и спать не желает
  • После окулиста разного размера зрачки. Прошли уже сутки Нормализовались через 2 суток. Спасибо всем кто ответил на мой пост от 13.04Нам 1.8. В среду ходили к окулисту. Для того чтобы посмотреть глазной дно нам закапали ципромед. Зрачки естественно расширились. Вчера весь вечер были такими. И с
  • Разные размеры зрачков и небольшая судорога. что это??? Девочки! Всем доброе утро! Редко тут что либо пишу, больше читаю и подчерпываю важную информацию. Но вчера я запаниковала. Ребенку вчера исполнилось 5 месяцев. Полностью на ГВ. Вчера днем кормила и он как всегда заснул
  • мысли разныепро меня, врачей и о погоде Девочки, прибежала я от врача — было узи, смотрели что у меня там выросло в моем странном (для меня) криопротоколе со стимуляцией Гоналом.   В общем не смотря на то, что в феврале у меня
  • Грибок ногтей у ребенка Подозреваю у сына грибок ногтей. На одной руке на безымянном пальчике, на другой на мизинчике жёванные ногти (как буд то по нему били били молотком) и слоятся. Отрезала пластинку, сдавала в лабораторию — ничего не
  • Какие все врачи разные.. Сегодня нам 34 недельки)) Сходила на прием в ЖК. Мой врач все еще в отпуске, хожу к другой.Хотели положить в роддом, я отказалась. Тем более что в четверг уже всех выписывают и закрывают на мойку.Были
  • Мои такие разные роды Сыну скоро год, а я только сейчас решилась на этот подвиг: описать свои роды. Рождение ребенка- это чудо, которое я испытала в своей жизни дважды. Хочу поделиться моим опытом. Итак, начнем с первых родов более

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/3_6_health/1698955

Разный размер зрачков у ребенка

С каждым годом медицина всё больше прогрессирует, изобретая новые виды исследований, аппараты для лечения, медикаменты. Но, к большому сожалению, год за годом увеличивается количество заболеваний. Не менее актуальна проблема в офтальмологии, такая как разный размер зрачков у ребёнка. Давайте постараемся выявить, в чём причина и почему развивается такое нарушение.

Глаз – уникальный орган и довольно сложный, без которого мы бы не знали о существовании необыкновенно красивых пейзажей, такой разной внешности людей, такой обширной цветовой гаммы.

Чтобы понять, как мы видим, необходимо знать элементарные азы, из чего состоит глаз.

Строение очень схоже с механизмом фотоаппарата. Вместо объектива у нас зрачок, хрусталик, роговица. Зрачок — это отверстие, которое образовано краем радужной оболочки. Он регулирует количество поступающих лучей на сетчатку. При свете зрачок сужается, в темноте расширяется. Сетчатка, состоящая из палочек и колбочек, представляет собой некий проводник, который воспринимает картинку и передаёт её в мозг.

Термин анизокория в офтальмологии является симптомом, характеризующимся разным по диаметру размеров зрачков. В норме зрачки имеют диаметр 3-5 мм, суживаются и расширяются одновременно.

Выделяют два вида анизокории – физиологическую и врождённую. Физиологическая – это, когда разница зрачков друг от друга отличается в диаметре на 0,5–1 мм. При этом не будет никакой другой симптоматики. При диагностике обычно не выявляется никакой патологии и воспринимается индивидуальной особенностью человека.

Врождённая – если данное изменение наблюдается у ребёнка с рождения. Она может развиться в связи с нарушением внутриутробного развития глаза и его составляющих, при этом острота зрения будет различна.

А также причиной может являться недоразвитие нервного аппарата глаза, может сопутствовать косоглазию, нарушению остроты (причём у каждого глаза будет разная острота зрения).

Расширение одного зрачка может быть обусловлено генетической предрасположенностью, которая не является проблемным заболеванием.

Если родители заметили у ребёнка наличие разных зрачков, в срочном порядке нужно обследовать малыша на наличие факторов, которые способствуют развитию этого симптома. Анизокория может проявиться нарушением зрения у ребёнка в виде расплывчатости, дискомфорта, двоением в глазах.

У него может постоянно болеть голова, немного подташнивать, могут возникнуть нарушение сознания, боязнь яркого света, боли в глазах. Скорее всего, малыш сам сообщит об это родителям. Грозным симптомом будет являться потеря зрения, потеря сознания.

Предшествующими факторами могут быть:

  • травма глаза;
  • травма головного мозга;
  • новообразования головного мозга;
  • аневризма сосудов головы;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • применение наркотических средств;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • после падения;
  • воспалительные заболевания глаза;
  • перенесённые операции на глазу;
  • синдром Горнера – опухолевое образование в лимфатическом узле, который располагается в верхней половине груди и способствует анизокории;
  • синдром Эйди – это паралич мышц глаза, при котором отсутствует реакция на свет или слабо выражена;
  • синдром Роке – причиной является рак лёгких.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дети с большими глазами

Причиной анизокории у новорождённого является недоразвитие какой-то структуры глаза, это может быть патология радужки или вегетативной нервной системы. Этот симптом имеет всего пару-тройку признаков, из-за чего вы можете заподозрить у вашего малыша анизокорию.

Присмотревшись к ребёнку, вы увидите у него нависание века, которое может быть единичным признаком, а может сочетаться с косоглазием. Также косоглазие может являться единственным знаком.

Напугать родителей может разный цвет радужки либо западение глазного яблока.

Неважно, какой возраст у ребёнка: 3 месяца, 4 мес. или 10 лет, обратитесь к специалисту. Офтальмолог в свою очередь проверит реакцию зрачков на свет, а также осмотрит глаз на наличие каких-либо воспалительных процессов.

Может спросить у родителей, были ли травмы головы или глаз у ребёнка.

Обязательным исследованием является проверка остроты зрения и изменений, происходящих на глазном две, которое окулист проведёт с помощью офтальмоскопа при искусственном освещении, возможно для этой процедуры потребуется малышу закапать в глаза.

Дополнительно необходимо обследование у доктора-невролога, который проверит наличие физиологических и патологических рефлексов с помощью молоточка и проб.

Желательным обследованием и наиболее информативным являются следующие исследования:

  • общий анализ крови необходим для определения воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование;
  • ультразвуковое исследование головного мозга на наличие новообразований;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография грудной клетки, шейного отдела позвоночника;
  • пункция жидкости спинного мозга.

Среди фармакологических тестов выделяют поликарпиновый, тропикамидовый, кокаиновый (только для взрослых):

  • Поликарпиновый тест. Если имеется наличие поражения зрачка, то тест будет давать положительную реакцию поликарпина. Результаты теста можно определить через тридцать минут после воздействия поликарпина.
  • Тропикамидовый тест. Для начала измеряют размеры зрачков. После чего проводят тест, при котором закапывают глаза тропикамидом и снимают показатели спустя 45 минут.

При поставленном диагнозе не затягивайте с лечением, а также старайтесь выполнять все рекомендации доктора офтальмолога и невролога, чтобы не осложнить течение заболевания.

Не бойтесь госпитализировать ребёнка, ведь намного лучше, чтобы вашему малышу оказали специализированную медицинскую помощь, чем в домашних условиях при возникновении какого-либо нового симптома, вы не смогли оказать должную помощь ребёнку.

Если у маленького пациента всё согласно нормативным показателям исследований, острота зрения не снижена, отсутствует заболевание, за ним необходимо проводить наблюдение, нужны постоянные визиты к офтальмологу и детскому неврологу.

Если выявили инфекционное заболевание, нужно провести соответствующее лечение. При таком состоянии назначают антибактериальные или противовирусные средства, препараты, способствующие укреплению и поднятию иммунитета – иммуностимуляторы и витамины.

При нарушении нервного аппарата глаза, при косоглазии, при опухолях головного мозга понадобится оперативное лечение.

Если выявили воспалительный процесс глаза, выписывают антибактериальные препараты, которые воздействуют локально. Это могут быть глазные капли, глазные мази, физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обычные травы — это те же лекарственные средства, только которые растут у вас на лужайке. Они могут спровоцировать страшные осложнения, ухудшить состояние ребёнка и усугубить патологический процесс.

Будьте внимательны по отношению к своим детям, ведь порой не столь заметный симптом может говорить о тяжёлом заболевании, возможно даже неизлечимом. Поэтому не бойтесь обращаться к специалистам, порой минимальное лечение или вмешательство улучшает не только самочувствие, но и избавляет ребёнка от недугов, а также продлевает жизнь.

Дополнительно о зрении у детей вам расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Источник: http://vrach365.ru/zrenie-detej/raznyj-razmer-zrachkov/

Зрачки разного размера (анизокория): причины и лечение

Зрачки разного размера

Зрачки разного размера могут быть проявлением офтальмологического или неврологического заболевания.

Также эту патологию называют анизокорией, как видно на фото, при этом у человека наблюдаются зрачки разного диаметра. Обычно один глаз реагирует на свет, а второй остается неподвижным. Нормой считается отличие в диметре двух зрачков не более 1 мм. Внешне это абсолютно незаметно.

Виды анизокории

  • физиологическая. Если разница между зрачками равна 0,5-1 мм и диагностика не выявила никаких болезней, то такое состояние относится к физиологической анизокории и расценивается, как индивидуальная особенность организма. По статистики такая особенность встречается у одной пятой людей.
  • врожденная. Этот вид развивается вследствие дефектов зрительного аппарата, при этом глаза могут иметь различную остроту зрения. Также причинами могут быть нарушение развития или повреждения нервного аппарата глаз.

Анизокория у ребенка

Иногда в семье рождается ребенок с разными зрачками, если у кого-то из родственников имелись подобные отклонения, то, скорее всего это генетическое и нет причин для беспокойства.

Такая наследственная особенность проявляется сразу после родов и не ведет к задержке эмоционального или психического развития. Часто у детей наследственная разница в диаметре зрачков проходит к 5-6 летнему возрасту, но в отдельных случаях может оставаться в течение всей жизни.

Иногда наличие зрачков разного размера является проявлением синдрома Горнера, тогда к анизокории подключается опущение век, как правило, над одним глазом, где более узкий зрачок.

Причины анизокории у новорожденных

Более частыми причинами являются нарушение развития вегетативной нервной системы грудничка или наследственная патология радужки. Если разница в диаметре зрачков появилась внезапно, то это может быть проявлением следующих патологий:

  • опухоль мозга;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • ушиб головного мозга;
  • энцефалит.

Причины анизокории у взрослых

  1. аневризма головного мозга.
  2. черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
  3. заболевания глазодвигательного нерва.
  4. мигрень, в этом случае различный диаметр зрачков остается недолго.
  5. новообразование или абсцесс головного мозга.
  6. различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
  7. глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
  8. использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
  9. синдром Горнера.

    Новообразование в лимфатическом узле, расположенном вверху груди может стать причиной сильной анизокории, а также опущения века.

  10. синдром Роке – причина рак легкого.
  11. травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
  12. расстройство мозгового кровообращения.
  13. тромбы в сонной артерии.

  14. воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
  15. наследственные аномалии развития зрительных органов.

Когда необходимо срочно обратится к врачу

Очень важно как можно скорее пойти к доктору, если у Вас возникло резкое или постепенное изменение диаметра зрачков, которое нельзя объяснить и которое длительно не проходит. Это может быть проявлением очень тяжелых болезней. Особо должно насторожить присоединение к анизокории следующих проявлений: лихорадка, падение зрения, двоение в глазах, светобоязнь, боль в глазах или головная боль, резкая потеря зрения, рвота или тошнота.

Диагностика

Как дополнительные методы для уточнения того, почему появилась анизокория, могут быть использованы:

  1. ЭЭГ.
  2. рентген легкого.
  3. офтальмоскопия.
  4. магнитно-резонансная томография головного мозга, с введением контрастного вещества.
  5. диагностика спиномозговой жидкости.
  6. регистрация внутриглазного давления.
  7. допплерография сосудов головного мозга.

Лечение анизокории

Лечение полностью зависит о выявленной причины данной патологии. Если это наследственное или физиологическое состояние, то в терапии нет необходимости. Если причина в инфекционных или воспалительных процессах, то назначают лечение для соответствующей нозологии. Назначают местные или системные антибиотики. При опухолевых процессах лечение хирургическое.

Зрачки разного размера могут быть проявлением самых разных патологий, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/simptomyi/zrachki-raznogo-razmera.html

Почему разные зрачки у грудничка и опасно ли это?

Каждая мама после рождения малыша с удовольствием наблюдает за его развитием. Любые изменения не проходят мимо ее внимательного взгляда. Вот он первый раз улыбнулся, вот впервые сказал: «Агу».

А вот разные зрачки у ребенка? Что это? Опасное заболевание? Пройдет или останется на всю жизнь? Эти вопросы врываются в сознание мамы. А действительно, что может значить это явление? Начнем разбираться

Почему разнятся размеры зрачков?

Да, на первый взгляд это может показаться ужасным и серьезным заболеванием, однако не стоит сразу паниковать. Во-первых, это не такое редкое явление у детей и называется оно анизокорией. Во-вторых, это считается нормой, если зрачки отличаются в размерах не более чем на 1 мм независимо от освещения. Пускать анизокорию у грудничка на самотек тоже не стоит, так как она может быть признаком серьезных заболеваний.

Основные причины ее возникновения:

  1. Наследственность. Как ни странно, но разные зрачки могут передаваться по наследству. Если у одного из членов семьи наблюдается подобное, то беспокоиться не стоит – это безвредная генетическая наследственность. Можно об этом поинтересоваться у родственника и убедиться, что жить полноценной жизнью анизокория совсем не мешает.
  2. Неправильная работа мышц радужки. Все мы знаем, что зрачки реагируют на свет: чем ярче свет, тем уже зрачок. А если размер зрачков разный, это может значить, что суживающая мышца радужки одного глаза работает неправильно. То есть зрачок вроде сужается, а потом расширяется вновь и перестает реагировать на свет.
  3. Лекарственные препараты. Возможно, малышу закапываются капли для глаз. Они и могут вызвать такой эффект, после прекращения применения зрачки придут в норму.
  4. Поражение глазодвигательного нерва. Часто сопровождается расширением зрачка на поврежденной стороне. При этом может наблюдаться ограничение движения глаза, расходящееся косоглазие, диплопия и птоз. Сдавливание нерва происходит вследствие аневризмы, развития опухоли, внутричерепного давления. Еще одна причина сдавливания – поражение ресничного ганглия из-за инфекции (например, опоясывающего герпеса). В этом случае у зрачка отсутствует реакция на свет, но сохраняется замедленная аккомодация, то есть при взгляде вдаль расширение зрачка происходит очень медленно.
  5. Травма. У грудных детей разные зрачки могут быть следствием травмы (падения, ушиба) или инфекции.

Если анизокория сопровождается тошнотой, рвотой или другими не глазными симптомами нужно срочно обратиться к врачу!

Синдром Горнера или простая анизокория

Очень редкое заболевание, основой которого может являться сдавливание симпатического нерва в груди или шее, паралич глазных мышц. Анизокория при синдроме Горнера – это задержка расширения одного зрачка.

Если осветить лицо фонариком, а затем выключить свет, то можно наблюдать, как это происходит. Сначала зрачки будут выражено отличаться друг от друга, в темноте это будет хорошо видно всего секунд 5, после чего разница уменьшится, так как зрачок все-таки расширится.

Помимо анизокории могут присутствовать:

  • птоз – опущение верхнего века;
  • миоз – сужение зрачка (чаще всего заметно в темноте);
  • псевдо энофтальм – кажущееся западание глазного яблока;
  • ангидроз – отсутствие пота на лице.

Причины развития синдрома Горнера доподлинно не известны, практика показывает, что в основном это сбои в деятельности нервной системы. А также остеохондроз, поражение троичного нерва, травмы позвоночника, злокачественные образования, инсульты и приступы мигрени. Правда, это чаще наблюдается у взрослых.

У маленьких детей синдром Горнера – в основном врожденная патология. Причиной его возникновения может послужить и родовая травма. В таких случаях радужка на пораженной стороне всегда светлее. Даже если родовой травмы не было, то для выяснения причин может понадобиться тщательное обследование (КТ и МРТ).

При развитии гетерохромии (разный цвет радужки) назначается рентген грудной клетки, томограмма головы и шеи, суточный катехоламиновый тест на нейробластому – злокачественную опухоль симпатической нервной системы.

Если стало заметно, что у младенца разные зрачки, то первым делом нужно сходить на прием к офтальмологу. В случае необходимости к неврологу. Если у ребенка патологий не будет выявлено, то останется только наблюдать за ним.

В других случаях лечение направляется на устранение причин анизокории. Например, при синдроме Горнера главное направление – заставить мышцы глаз работать. Для этого используется метод мионейростимуляции. Его суть – воздействие током на пораженные нервы и мышцы для увеличения их тонуса. Это способствует восстановлению аккомодации, но способность зрачка сужаться не восстанавливается.

Если у детей старшего возраста анизокория сочетается с астигматизмом, то может быть показано хирургическое лечение. Однако довольно часто лечение не требуется и при достижении определенного возраста ребенком она бесследно исчезает.

Почему так важно обследовать детей у офтальмолога с первых месяцев жизни? Видео для родителей:

А вы сталкивались с подобной проблемой? Как нашли ее решение? Расскажите нам об этом! Возможно, ваш комментарий сможет помочь другим пользователям!

Источник: http://ZorSokol.ru/problemy/raznye-zrachki-u-grudnichka.html

Разные зрачки у ребенка | Дети | Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Вы замечали, что у ваших детей зрачки то одинакового размера, то разного. Иногда на фотографиях это заметно. К какому специалисту обращались?
  • Нет, не замечала. Помоему это какой-то плохой знак, зрачки должн в норме быть одинаковыми. для начала к окулисту, и если это не его случай, то навреное к неврологу.
  • Сходите к неврологу. Может быть норма, а может быть и нет — зависит от того, насколько они друг от друга отличаются, кажется. Про анизокорию почитайте.Знакомые тоже напряглись, побежали к окулисту, потом к неврологу, сказали, что особенность ребенка.
  • У моих ОБЕИХ разные зрачки. Сначала окулист, потом невролог смотрели. Это особенность у них такая Смотрели и мои зрачки. Кстати, если видите это только на фото, то может просто реакция на свет такая была. Посмотрите при ровном свете. Главное, чтоб реакция на свет хорошая была (одинаковая)
  • К неврологу с этим. Когда у сына было сотрясение мозга, невролог оценивала в том числе одинаковость размера зрачков в покое и при реакции на свет
  • И как лечили? Потом восстановились зрачки?
  • Вечером, сразу после сотрясения, реакция была разная. Утром все уже было нормально и больше не повторялось
  • к окулистуастигматизм это видимо, если не постоянно разные — вероятно небольшой или вообще в пределах возрастной нормыесли не оно — подскажет к кому дальшеу меня оч заметно разные, астигматизм с 7 класса
  • У окулиста были, смотрели на разных аппаратах, были у невролога — никто ничего не заметил патологичного. Невролог сказал, что МРТ- единственное исследование, которое может показать, есть ли проблемы. Вот не знаю, соглашаться или нет. Все-таки не безобидная процедура.
  • а разве она «обидная»?! вроде МРТ безвредная процедура, дорогая только. если предлагают,я бы сделала. я своему делала мрт всвязи с головными болями
  • Так у нас нет никаких болей. И потом МРТ — облучение в несколько раз больше, чем рентген.
  • У меня родственник невролог. Говорит, что КТ и МРТ — это облучение в разы превышающее рентген. Эти процедуры назначают, когда на то есть очень серьезные показания. Это не УЗИ.
  • облучение же это вроде быа когда контрастную жидкость вводят это не МРТ?мне такое давно делали — в какой-то круг вертикальный голову вдвигают и просвечивают, хз как тогда называлось, а мож это и есть МРТ
  • астигматизм едва ли классифицируется как патологияесть возрастные допустимые отклонения, они по мере роста могут сглаживатьсяну а если се врачи говорят что совершенно здоров — чего придумыватьзначит свет неравномерно на глаза падает
  • К/Т облучение больше чем при рентгене. МРТ нет рентгеновских лучей и соответственно рентгеновского облучения, это магнитные волны. В вашей ситуации лучше придерживаться к рекомендации врача

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3221439.htm

Разные зрачки — причины, диагностика и лечение разной величины зрачков у детей и взрослых

Симптом, при котором зрачки глаз различны в диаметре, называется анизокорией. При воздействии световым потоком один зрачок увеличивается и уменьшается, второй не меняет размеры. Причин такого проявления достаточно много, зачастую это другие заболевания, являющиеся первопричиной, поэтому лечением занимаются профильные врачи в зависимости от результатов диагностики.

Зрачки, расположенные в центре радужной оболочки, в темноте расширяются, а на свету суживаются. Этими движениями ведают две мышцы, находящиеся в радужной оболочке и действующие противоположно. Работа мышцы-сфинктера, суживающей зрачок, регулируется глазодвигательным нервом, а мышцей-дилататором, расширяющей зрачок, управляет симпатический нерв.

Физиологическая и врожденная анизокория

Разница в диаметре зрачков 0,5-1 мм при отсутствии каких-либо других симптомов называется физиологической анизокорией и может свидетельствовать о врожденных особенностях радужной оболочки одного глаза. Такая особенность наблюдается у 1/5 здоровых людей. Различают также врожденную анизокорию, которая развивается вследствие:

  • аномалий глаза или его структур; при этом на обоих глазах может быть разная острота зрения;
  • недоразвития нервного аппарата глаза, в этом случае чаще всего имеется и косоглазие.

Врожденная анизокория наблюдается у ребенка практически с момента рождения, не сопровождается отставанием его в психическом или физическом развитии, повышением температуры, срыгиванием или привычной рвотой.

Зачастую врожденная анизокория проходит к 5-6 годам жизни, но может наблюдаться всю жизнь. У детей и взрослых анизокория иногда становится следствием врожденного синдрома Горнера.

В этом случае разный диаметр зрачка сочетается с опущением век (обычно одного, на том глазу, где зрачок уже), иногда – с разным цветом радужных оболочек.

Причины разных зрачков

Какие же причины могут вызвать разницу в величине зрачков глаз, то есть анизокорию (от греческих слов anisos — неравный и коге — зрачок)? Причиной анизокории могут быть различные заболевания нервной системы, а также заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Расширение зрачка нередко наблюдается после травмы глаза. К сужению зрачкового отверстия и его деформации приводит, как правило, воспалительный процесс, особенно если в дальнейшем образуются спайки.

Расширение одного из зрачков может быть вызвано заболеваниями внутренних органов вследствие рефлекторного воздействия на волокна симпатического нерва. Изменение величины зрачка бывает обусловлено и введением в глаз таких лекарств, как пилокарпин, атропин.

Вот почему тот, кто обнаружил, что зрачки у него разной величины и это не связано с применением указанных лекарств, должен обязательно обратиться к окулисту.

Причины анизокории у взрослых

В принципе, причины возникновения анизокории у взрослых и детей мало чем отличаются. Например, в детском возрасте и взрослой жизни причиной этого явления может стать близорукость. В основном размер зрачка становится шире в хуже видящем глазу, то есть в котором степень патологии выше.

Если у взрослого человека один зрачок расширен более месяца, но наблюдается его слабая реакция на свет, сохранение аккомодации с замедленным расширением, то есть вероятность развития синдрома Холмса-Эйди. Как правило, он возникает в результате повышенной чувствительности к пилокарпину и выявляется случайно, так как особого дискомфорта не приносит.

Также анизокория может возникнуть вследствие поражения глазодвигательного нерва (сдавливания), которое может сопровождаться птозом, диплопией и парезом. Но даже если подобные процессы отсутствуют, это не исключает поражения. Например: если размер зрачка расширен, он плохо реагирует или не реагирует на свет, то это может говорить о сдавливании глазодвигательного нерва.

Если не брать во внимание травмы и воспаления глаз, то зрачки разного размера могут быть следствием лекарственного мидриаза. В таком случае наблюдается плохая реакция одного зрачка на свет и отсутствие его сужения под действием пилокарпина.

Еще одна причина увеличенного размера зрачка – травма сфинктера или его нервов. Это может произойти в ходе офтальмологической операции, из-за проникающей раны или тупой травмы глаза.

Также увеличение зрачка возможно вследствие таких заболеваний, как ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

Причины анизокории у детей

Разные размеры зрачков могут быть врожденной или наследственной аномалией. В таком случае она называется анизокорией. С ней рождаются многие дети, но у большинства из них она вскоре проходит. А если остается, но не приносит дискомфорта и не влияет на зрение, то беспокоиться не о чем. Если же анизокория сопровождается такими симптомами, как двоение в глазах, снижение зрения или плохое самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Бывает и наоборот – ребенок рождается с одинаковыми зрачками, а потом какой-нибудь из них становится шире. Чаще всего это происходит на фоне инфекций или травм, поэтому стоит сходить с ребенком на прием к врачу. Если анизокория возникла неожиданно, это может быть признаком развития опасных заболеваний. Например: опухоли мозга, аневризмы, менингита или энцефалита.

Зрачки разного размера в сочетании с разноцветными радужками или опущенными веками могут служить симптомами врожденного синдрома Горнера. Он может поражать людей разного возраста, а не только детей. Чаще всего его возникновению способствуют остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы лицевых нервов, глаз или шеи, головного и спинного мозга.

Диагностика анизокории

Если правый зрачок шире левого или наоборот – левый шире правого, рекомендуется не затягивать с визитом к офтальмологу. После опроса пациента, его осмотра и проверки зрения, врач-офтальмолог ставит окончательный диагноз.

На его основании подбирается соответствующее лечение. В некоторых случаях осмотра окулиста будет недостаточно. Чтобы определить истинную причину, которая спровоцировала анизокорию, больному назначают дополнительные анализы.

В процессе обследования врач обращает внимание на:

  • динамика сокращения зрачков;
  • симметричность сокращения;
  • определение размера на свету и в темноте.

Когда у пациента наблюдаются зрачки разного размера, патологическим считается тот, который неправильно реагирует на освещение. В темноте зрачки должны расширяться. Тот глаз в котором зрачок расширен, считается здоровым. При ярком освещении аномалией считается расширенный зрачок. Дополнительные симптомы, такие как боль, двоение перед глазами или птоз помогают поставить правильный диагноз.

Фармакологический тест проверки глаз помогает определить наличие синдрома Горнера. Для того чтобы осуществить проверку, глаза закапывают 5%-й раствор кокаина или 1 раствор апраклонидина. После таких глазных капель зрачки должны равномерно расшириться. Если у пациента поврежден глазодвигательный нерв, зрачок становится шире не более чем на 1,5 мм.

Для проверки третьего нейрона симпатической системы глаза закапывают 1%-м раствором фенилэфрина или тропикамида. Отклонением от нормы считается, если зрачок расширен белее чем на 1,3 мм.

Проверить анизокорию можно с помощью пилокарпинового слабого раствора пилокарпина. Такие капли не влияют на чувствительность зрачков, если нет патологии.

Во время проведения фармакологического тестирования у взрослых, содержание действующего вещества в растворе выше, чем в тех каплях, которыми тестируют расширение зрачков у детей.

Чтобы опровергнуть или подтвердить наличие аневризмы или опухолевого новообразования, рекомендуется магнитно-резонансная томография (МРТ) или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Лечение анизокории

Если зрачки разного размера не являются врождёнными и сопровождаются каким-либо тревожными симптомами (двоением, тошнотой, болью, рвотой, головокружением, светобоязнью и т. п.), нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы понять, почему их диаметр изменился и как вернуть всё в норму.

Чтобы выяснить причины данного состояния применяют офтальмоскопию, МРТ, допплерографию сосудов, рентгенографию лёгких, ЭЭГ и измеряют внутриглазное давление.

Лечение назначается в зависимости от выясненных причин и возраста пациента (для ребенка и для взрослого лечение будет отличаться даже при одинаковых причинах).

Вопрос: Здравствуйте! Вчера у нас ребенок упал с кровати ( не очень высокая 30 см). Ударился головой, сознание не терял, успокоился мин через 5. Правда нам показалось, что побледнел. Вызвали скорую, врач сказал, что все впорядке (обошлось). Спал ребенок хорошо, ведет себя как обычно. Только вот заметили только что, что зрачки разного размера. Чем это опасно? Какие действия предпринять?

Ответ: Здравствуйте. Малыша необходимо срочно показать невропатологу, а лучше нейрохирургу. Вполне возможно, что разные размеры зрачков — это результат травмы. Вам нужно обратиться в детскую больницу, где есть отделение неврологии и побыть сутки- двое под врачебным контролем.

Вопрос: Здравствуйте! В общем, замечаю, что довольно часто, по нескольку раз в день, у меня бывают зрачки разного размера, причём они могут быть либо одинакового размера, либо правый больше левого, не наоборот. Зрение 100%, с глазами проблем никогда не было и нет.

Ответ: Здравствуйте. С этой проблемой нужно обратиться сначала к невропатологу, если он ничего не найдет, то к окулисту. Это может быть как нормой, так и нет.

Вопрос: Здравствуйте! У моей дочери зрачки разной величины. Является ли это причиной для беспокойства?

Ответ: Здравствуйте. Зрачки разного размера – анизокория – чаще всего безболезненное, неопасное явление, передающееся по наследству. У каждого пятого человека один зрачок больше другого, и большинство из этих людей такими и родились.

Если ребенок появился на свет с разновеликими зрачками, беспокоиться не о чем, особенно если вы не заметили никаких других необычных знаков.

Анизокория может развиться и через некоторое время после рождения, но в этом случае она может быть результатом травмы или инфекции, поэтому ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.

Источник: https://belmed.by/directory/symptom/78

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Сенильный остеопороз это

Закрыть