Птоз верхнего века

Птоз верхнего века, лечение без операции в домашних условиях. Фото заболевания, отзывы вылечившихся

птоз верхнего века

Птоз века – это патология расположения верхнего века, при котором оно опущено вниз и частично или полностью перекрывает глазную щель. Другое название аномалии – это блефароптоз.

В норме веко должно перекрывать радужную оболочку глаза не более чем на 1,5 мм. Если это значение превышено, говорят о патологическом опущении верхнего века.

Птоз – это не только косметический дефект, существенно искажающий внешний вид человека. Он мешает нормальному функционированию зрительного анализатора, так как препятствует рефракции.

Классификация и причины возникновения птоза века

В зависимости от момента возникновения птоз делится на:

  • Приобретенный
  • Врожденный.

В зависимости от степени опущения века бывает:

  • Частичный: перекрывает не более 1/3 зрачка
  • Неполный: перекрывает до 1/2 зрачка
  • Полный: веко полностью перекрывает зрачок.

Приобретенная разновидность заболевания, в зависимости от этиологии (причины появления птоза верхнего века) делят на несколько видов:

  • Птоз неврогенной природы может сопровождаться односторонним сужением или расширение зрачкаНеврогенный. Развивается на фоне неврологических заболеваний (рассеянный склероз, транзиторная ишемическая атака, неврит лицевого нерва, менингит, опухоли центральной нервной системы, инсульт). Птоз неврогенной природы может сопровождаться односторонним сужением или расширение зрачка, параличом, западением глазного яблока.
  • Апоневротический. Связан с растяжением или ослаблением мышцы, поднимающей верхнее веко. Может развиться после пластических операций, направленных на подтяжку лица.
  • Механический. Является следствием механических травм глаза или века. Проникновением в конъюнктивальную полость инородных тел. Группу риска составляют рабочие (шахтеры, лесозаготовщики, сварщики) и спортсмены.
  • Ложный. Впечатление птоза может возникнуть в том случае, если на веке имеются кожные складки. Это характерно, в основном, для людей пожилого и старческого возраста.

Что касается случаев врожденного птоза, то он может возникать ввиду двух причин:

  • Аномалия развития мышцы, поднимающей верхнее веко. Может сочетаться с косоглазием или амблиопией (синдром ленивого глаза).
  • Поражением нервных центров глазодвигательного или лицевого нерва.

Симптомы птоза

Основное клиническое проявление заболевания – опущение верхнего века, что приводит к частичному или полному закрытию глазной щели. При этом люди стараются максимально напрячь лобную мышцу, чтобы брови приподнялись и веко потянулось вверх.

Некоторые пациенты с этой целью запрокидывают голову и принимают специфическую позу, которая в литературе именуется позой звездочета.

Опущенное веко препятствует совершению мигательных движений, а это приводит к появлению болезненности и переутомления глаз. Снижение частоты миганий вызывает повреждение слезной пленки и развитие синдрома сухого глаза. Так же может произойти инфицирование глаза и развитие воспалительного заболевания.

Особенности заболевания у детей

В младенческом возрасте птоз диагностировать сложно. Во многом это связано с тем, что большую часть времени ребенок спит и находится с закрытыми глазами. Нужно тщательно следить за выражением лица малыша. Иногда заболевание может проявляться частым морганием пораженного глаза во время кормления.

В более старшем возрасте птоз у детей можно заподозрить по следующим признакам:

  • Во время чтения или письма ребенок старается запрокинуть голову. Это связано с ограничением полей зрения при опущении верхнего века.
  • Неконтролируемое сокращение мышц на стороне поражения. Иногда это ошибочно принимается за нервный тик.
  • Жалобы на быстрое утомление после зрительной работы.

Случаи врожденного птоза могут сопровождаться эпикантусом (нависание над веком складки кожи), косоглазием, повреждением роговой оболочки и параличом глазодвигательных мышц. Если птоз у ребенка не устранить, он приведет к развитию амблиопии и снижения зрения.

Диагностика

Для диагностики даного заболевания хватает обычного осмотра. Чтобы определить его степень, необходимо вычислить показатель MRD – расстояние между центром зрачка и краем верхнего века. Если веко пересекает середину зрачка, то MRD равен 0, если выше – то от +1 до +5, если ниже – от -1 до -5.

Комплексное обследование включает в себя следующие исследования:

  • Определение остроты зрения;
  • Определение полей зрения;
  • Офтальмоскопия с изучением глазного дна;
  • Осмотр роговицы;
  • Исследование продукции слезной жидкости;
  • Биомикроскопия глаз с оценкой слезной пленки.

Очень важно, чтобы во время определения степени заболевания пациент был расслаблен и не хмурил брови. В противном случае результат будет недостоверным.

Детей  обследуют особенно тщательно, так как птоз часто совмещен с амблиопией глаз. Обязательно проверяют остроту зрения по таблицам Орловой.

Лечение птоза

Устранение птоза верхнего века может быть только после определения первопричиныЛечение птоза верхнего века возможно только после определения первопричины. Если он имеет неврогенную или травматическую природу, его лечение обязательно включает в себя физиотерапию: УВЧ, гальванизацию, электрофорез, парафинотерапию.

Операция

Что же касается случаев врожденного птоза верхнего века, то необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно направлено на укорочение мышцы, поднимающей веко.

Основные этапы операции:

  1. Выполняется разрез в области верхнего века.
  2. В операционную рану выводится мышца, поднимающая веко, или ее сухожилие.
  3. Производится удаление части мышечных волокон с целью их укорочения.
  4. Накладываются косметические швы.

Операция показана и в том случае, если верхнее веко по прежнему осталось опущенным, после лечения основного заболевания.

После вмешательства на глаз накладывается асептическая (стерильная) повязка и назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Это необходимо для предотвращения инфицирования раны.

Медицина

Опущение верхнего века можно вылечить консервативным методом. Чтобы восстановить функциональность глазодвигательных мышц, используют следующие методы терапии:

  • Ультравысокочастотная терапия – это метод физиотерапии, при котором на роговую оболочку мягко и эффективно воздействуют высокочастотным электромагнитным полем;
  • Лекарственные средства, которые питают повреждённую нервную ткань;
  • Гимнастические упражнения подтягивают ослабленные глазодвигательные мышцы;
  • Гальванизация – физиотерапевтический метод, при котором на повреждённую область воздействуют постоянным электрическим током невысокого напряжения;
  • Самомассаж.

Если верхнее веко опустилось после укола ботулоксина, то необходимо закапывать глаза каплями с альфаганом, ипратропиумом, лопидином, фенилефрином. Такие препараты способствуют сокращению глазодвигательных мышц и, как следствие, веко поднимается.

Ускорить поднятие века после ботокса можно с помощью медицинских масок, кремов для кожи вокруг век. Также профессионалы рекомендуют ежедневно массировать веки и посещать паровую сауну.

Упражнения

Специальный гимнастический комплекс способствует укреплению и подтяжке глазодвигательных мышц. Особенно это касается инволюционного птоза, который возник в результате естественного старения.

Гимнастика для глаз при птозе верхнего века:

  • Устремите взгляд вперёд, затем выполняйте круговые движения глазами за часовой стрелкой. Повторите 5 раз. Выполняйте упражнение в медленном темпе, двигайте только глазами.
  • Посмотрите вверх, потом откройте рот и часто-часто моргайте. Для начала выполняйте упражнение в течение 30 секунд, а потом постепенно увеличивайте время.
  • Сомкните веки, посчитайте до 5, широко раскройте глаза и устремите взгляд вперёд. Частота повторений: 6 раз.
  • Раскройте глаза, прижмите пальцы к вискам, слегка натяните кожу. Часто моргайте. Выполняйте в течение 30 секунд, со временем увеличивайте длительность упражнения. Следите, чтобы пальцы не смещались.
  • Закройте глаза, пальцами слегка оттяните кожу возле внешних уголков. Преодолевая сопротивление, попытайтесь максимально поднять верхние веки.
  • Наклоните голову назад, закройте глаза.

Только при регулярном выполнении комплекса упражнений при птозе верхнего века вы заметите эффект.

Народные средства

Лечение птоза верхнего века, особенно на начальной стадии, возможно и в домашних условиях. Народные средства безопасны, да и побочные явления практически отсутствуют.

Народные рецепты для борьбы с птозом верхнего века:

  • Сделайте отвар из любой подходящей вам лекарственной травы, заморозьте его и ежедневно протирайте кожу вокруг глаз кубиками льда. Повторяйте утром и вечером после умывания тёплой водой.
  • Сделайте травяной отвар (подойдёт ромашка, петрушка, листья берёзы) промокните в нём марлю и приложите к больному веку на 10 минут. Делайте компрессы каждый день.
  • Взбейте желток яйца, добавьте 5 капель кунжутного или оливкового масла, смешайте. Обработайте верхнее веко, через 20 минут смойте тёплой водой.
  • Натрите сырой картофель среднего размера, положите его в холодильник, через 20 минут обработайте массой веко и оставьте на 15 минут. Смойте тёплой водой.

При регулярном применении народные средства не только укрепляют мышечную ткань, но и разглаживают мелкие морщины.

Потрясающих результатов можно достигнуть при комплексном применении масок и массажа. Техника выполнения массажа:

  1. Обработайте руки антибактериальным средством;
  2. Удалите косметику с кожи вокруг глаз;
  3. Обработайте веки массажным маслом;
  4. Выполняйте лёгкие поглаживающие движения на верхнем веке в направлении от внутреннего уголка глаза к наружному. При обработке нижнего века двигайтесь в обратную сторону;
  5. После разогрева слегка постукивайте кожу вокруг глаз на протяжении 60 секунд;
  6. Потом непрерывно надавливайте на кожу верхнего века. Не задевайте при этом глазные яблоки;
  7. Накройте глаза ватными дисками, пропитанными ромашковым настоем.

Фото птоза верхнего века

Отзывы по операции удаления птоза верхнего века

Если вы перенесли операцию по удалению птоза, обязательно оставьте свой отзыв в комментариях этой статьи, этим вы поможете большому количеству читателей

ПопулярноеПолезно знатьСвежие комментарии Не знала, что ячмень достаточно опасное заболевание. Здравствуйте, мне 36, у меня приобретенный птоз, первую операцию делала в июле 2017 в гос клинике-множество мучений-результата ноль, подняли буквально на 1 мм, в марте сделала в частной клинике, подняли веко прилично, но есть свои нюансы , о которых врач предупреждал перед операцией, думаю, они возникли в большей степени из-за неудачной первой. пока сказать, что все на 100 % устраивает не могу, т.к отек сошел еще не полностью. Маленький ребенок немного сквозняка и ли игра на улице и как говорится конъюнктивит обеспечен. Очень хорошо мазать зеленкой , но с маленьким ребенком это нужно делать осторожно . По этому лучше конечно ромашка и чай .

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/vek/ptoz.html

Птоз верхнего века

В переводе с древне греческого «птоз» означает падение. Птоз верхнего века — это опущение, падение века. Оно может быть полным и неполным, односторонним и двусторонним, врожденным и приобретенным. От вида и степени развития птоза зависит назначение соответствующего лечения.

Разновидности патологии и её причины

Чтобы представить себе картину этого заболевания, можно посмотреть фото птоза верхнего века. Обычно картина такова:

  • нет сладки верхнего века или,
  • верхнее веко не поднимается.

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно» Читать далее »

Различны причины птоза верхнего века, различны его разновидности, различны и степени. Он может быть ярко или слабо выраженным. Различают три степени патологии:

  • Частичная, когда закрыта верхняя треть глаза,
  • Неполная, когда глаз закрыт наполовину,
  • Полная, в этом случае глаз закрыт полностью.

Врожденный птоз

Причина в данном случае — неразвитая мышца , которая поднимает верхнее веко или полное её отсутствие. В медицине эта мышца носит название — леватор. Почему это происходит и кто к этому расположен?

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Инвалидность по зрению

Существует множество факторов, но главными являются генетические аномалии и патология беременности.

Апоневротический птоз

Такой птоз возникает в результате травмы, осложнения или растяжения мышцы. Причиной может быть перенесенная операция на глаза.

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям — от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно»

К этой же разновидности относится и птоз верхнего века, вызванный возрастными изменениями, в результате чего слабеет мышца.

Птоз верхнего века, вызванный возрастными изменениями, называют еще — гравитационный птоз.

Нейрогенный птоз

Он наблюдается в тех случаях, когда происходит поражение нервной системы: инсульт, паралич симпатического шейного нерва, рассеянный склероз, при симптоме Горнера, когда западает глазное яблоко.

Механический птоз

Причиной возникновения такого птоза являются новообразования, разрывы, рубцы и т. д.

Миогенная форма

Такая форма наблюдается как при врожденном, так и при приобретенном птозе. Она вызвана миопатией (нарушением обмена веществ в мышечной ткани) леватора.

Ложный птоз

Такой птоз возможен при косоглазии, при большом количестве кожных складок, когда наблюдается гипотония глазного яблока.

Три степени выраженности птоза:

  • Частичный,
  • Неполный,
  • Полный.

Проявления и последствия

Если бы птоз века был чисто косметическим дефектом, разговоров о нем было бы меньше. Увы, эта патология значительно может повлиять на зрение, особенно, если проявляется она в детском возрасте. Являясь чисто механическим дефектом, у детей он приводит к косоглазию и амблиопии (ленивый глаз). Страдает лицевая часть в целом: приходится поднимать подбородок, морщится лоб — «поза звездочета».

Последствием является и воспаление, конъюнктив, раздражение, сухой глаз (в том случае, когда глаз полностью не закрывается), мышечное напряжение.

И всегда — ухудшение зрения. В любом возрасте. У детей более опасно, чем у взрослых, ибо организм только формируется. Малейшее нарушение в одном месте нарушает всю цепочку и постепенно нарушается каждое ее звено. Т. е. пострадать могут не только глаза, но и шейный отдел, позвоночник и т. д.

Диагностика

Диагностика всегда начинается с установления причины птоза верхнего века, ибо причина является пусковым механизмом. Устранив её, вполне можно справиться с заболеванием.

Причина птоза играет решающую роль при назначении лечения. Особенно, если планируется операция. Метод хирургического лечения врожденного проза отличается от метода лечения птоза приобретенного. Врожденный птоз века часто сочетается с другими сопутствующими патологиями. Обязательно проверяют наследственную предрасположенность. Более тщательно проводится осмотр детей. Осмотр проводят досконально:

  • Разновидность и степень птоза,
  • Положение глаз и их подвижность,
  • Величина складки верхнего века,
  • Непосредственно зрение,
  • Глазное дно,
  • Продуктивность слезы,
  • Напряженность бровей,
  • Проверяют силу леватора,
  • Структуру глаза.

В случаях необходимости используют томографию, экзофтальмометрию, рентген. В постановке диагноза задействован не только врач офтальмолог, но и невролог.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Хирургическое лечение — это основное лечение птоза верхнего века. Лечение птоза верхнего века без операции возможно только в том случае, если установлена нейрогенная форма заболевания. В этом случае применяют физиолечение, восстанавливают нарушение функции нервной проходимости, применяют препараты, которые питают нервную ткань. Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то так же назначают операцию.

Не делают операцию детям до трех лет, так как веко и глазная щель еще только формируются. В этом случае используют консервативное лечение и временно подтягивают кожу лейкопластырем, чтобы выиграть время до проведения операции. Процедура подклеивая века — не очень приятна и требует соблюдения специальных правил, которые разъясняются родителям ребенка:

  • Подобрать пластырь, не вызывающий раздражение,
  • Использовать его не менее 3 часов в день,
  • Обязательно снимать на ночь,
  • Не добиваться симметричности одного и другого века,
  • После снятия пластыря, протирать веко влажным тампоном.

После достижения ребенком возраста трех лет, проводится операция. В исключительных случаях, когда использование пластыря становится невозможны, к операции прибегают раньше, ибо есть риск развития стойкой амблиопии. Допустим ранний срок только после 6 месяцев.

Оперативный метод проводится несколькими способами. Протекает операция быстро, под местной анестезией и почти безболезненно. Швы снимают через 3 -5 дней. В течение недели все функции восстанавливаются. Осложнений после такой операции не бывает, зачастую не бывает и рецидивов.

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее

Ботокс и опущение век

Птоз верхнего века может возникнуть после укола ботокса. Этот укол часто используют при подергивании верхнего и нижнего века. К нему прибегают для достижения быстрого эффекта. Он блокирует проведение нервного импульса. Обычно никаких осложнений не вызывает. Но при неправильно проведенной процедуре плохо подготовленным косметологом, может возникнуть птоз. Причиной может стать и несоблюдение особых правил самим пациентом.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказаноЧитать далее»

Источник: http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/ptoz-verxnego-veka.html

Птоз верхнего века: причины возникновения

Птоз верхнего века: причины возникновения

Асимметрия верхнего века одного из глаз по отношению к другому – это повод насторожиться. Подобный симптом может свидетельствовать о таком заболевании как птоз.

При этом заболевании человек не только выглядит старше, чем есть на самом деле, но и усталым и безрадостным. А все из-за того, что приходится прилагать достаточно сил, чтобы просто моргнуть, наклонять голову, чтобы хорошо видеть.

В этой статье мы разберем причины и симптомы птоза верхнего века, а также расскажем о том, как его правильно лечить.

Птоз (блефароптоз) – это опущение верхнего века, которое приводит к сужению глазной щели. В норме верхнее веко закрывает радужку глаза примерно на полтора миллиметра. Когда веко закрывает глаз на два миллиметра и более, то это свидетельствует о птозе.

Верхнее веко поднимается с помощью мышцы, которая может нормально работать, если получает нервные импульсы по глазодвигательному нервному каналу. Но если по какой-то причине произошло поражение нерва, то импульс не доходит до мышцы, что и приводит к опущению века.

Иногда за птоз принимают другие патологии. Так, например, веко может опускаться из-за его недостаточной поддержки глазным яблоком, то же самое происходит при ипсилатеральной гипотрофии, при птозе брови, дерматохолазисе и так далее.

Блефароптоз бывает врожденным и приобретенным. Он может появиться как у детей, так и у взрослых.

Причиной появления врожденного птоза верхнего века являются недоразвитые мышцы леваторы. Помимо этого может быть нарушена их иннервация из-за аномалий развития, тяжелой беременности и родов.

Анатомия круговой мышцы глаза

Спутниками врожденного птоза часто бывают косоглазие, анизометропия и прочее.

Приобретенный птоз имеет несколько разновидностей:

  1. Апоневротический. Он возникает по причине того, что апоневроз мышц растягивается и ослабевает. Один из подвидов апоневротического птоза является сенильный или инволюционный птоз. Он является признаком физиологического старения.
  2. Неврогенный. Такой блефароптоз является результатом поражения нервной системы, либо заболевания или травмы. Помимо опущения верхнего века может западать глазное яблоко и сужаться зрачок (синдром Горнера).
  3. Механический. Эта разновидность птоза встречается при деформации век, которые могут возникать из-за рубцов, разрывов и так далее.
  4. Ложный. Такой птоз еще называется кажущимся. Он появляется при косоглазии, гипотонии глазных яблок и при избыточных складках на веках.

Типы птоза верхнего века

Другая классификация птоза верхнего века основана на степени выраженности данного заболевания:

  1. Частичный блефароптоз. Край века располагается по верхней трети зрачка.
  2. Неполный блефароптоз. Край века расположен на уровне середины зрачка.
  3. Полный блефароптоз. Зрачок закрыт веком полностью.

Также птоз может быть односторонним и двусторонним. В первом случае болезнь затрагивает один глаз, а во втором сразу два.

Врожденный и приобретенный птоз верхнего века имеют разные причины возникновения. Так причинами врожденного заболевания являются:

  • Недоразвитая мышца верхнего века вследствие генетического или наследственного нарушения. Бывает, что мышца может совсем отсутствовать.
  • Недоразвитые ядра глазодвигательного нерва вследствие неврологических нарушений во время внутриутробного развития.

Причины приобретенного блефароптоза:

  • Травмы или заболевания нервной системы, которые приводят к параличу глазодвигательных нервов.
  • Полный или частичный паралич мышцы, поднимающей верхнее веко.
  • Возрастные изменения. Они влияют на эластичность и силу связок и мышц, поэтому кожа век начинает обвисать.
  • Хронические заболевания внутренних органов, сахарный диабет, патологии нервов.
  • Медицинские процедуры, проведенные на лице и глазах.

Ложный птоз появляется по причине истерического состояния или нервного тика, косоглазия, избыточной кожи на веке.

Птоз верхнего века может быть признаком какого-нибудь серьезного заболевания, поэтому нужно провести полное обследование, чтобы избежать неприятных последствий.

Симптомы

Самый главный симптом птоза – это опущение верхнего века, которое может быть односторонним или двусторонним и имеет разную выраженность. Человек, у которого есть такое заболевание как блефароптоз, часто вынужден напрягать мышцы лба, поднимать брови и запрокидывать голову. Все это ему приходится делать, чтобы лучше видеть. Кроме того человеку становится трудно моргать, что приводит к усталости, раздражению и инфекционным заболеваниям глаз.

Степени выраженности птоза

Дополнительные симптомы врожденного птоза верхнего века:

  • Косоглазие;
  • Эпикантус (складка около внутреннего уголка глаза);
  • Парез верхней прямой мышцы глаза (неполный паралич).

Если глаз постоянно закрыт веком, то это может привести к появлению амблиопии (снижение зрительной функции).

Дополнительные симптомы приобретенного птоза:

  • Диплопия (двоение изображения);
  • Экзофтальм (смещение глазных яблок кпереди);
  • Энофтальм (глубокое положение глазных яблок);
  • Снижение чувствительности роговицы.

Главная цель диагностики птоза верхнего века – это установление причины, которая привела к развитию данного заболевания.

Чтобы установить причину, врач должен:

Хирургическая коррекция птоза

  1. Оценить положение и подвижность века.
  2. Оценить симметричность движений глаз.
  3. Оценить подвижность бровей.
  4. Определить размер складки века.

  5. Определить силу мышцы, поднимающей верхнее веко.
  6. Определить наличие косоглазия, амблиопии.
  7. Проверить зрение.
  8. Измерить внутриглазное давление.

Специалист должен уточнить у пациента информацию о наличии блефароптоза у его родителей.

От этого зависит методика лечения данного заболевания.

Если птоз вызван механическим повреждением, то врач должен проверит костные структуры на наличие повреждений. Для этого нужно провести обзорную рентгенографию. Если есть подозрения, что птоз появился из-за проблем с нервной системой, то проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, дается направление к неврологу и нейрохирургу.

Лечение

Следует помнить, что птоз верхнего века не может исчезнуть просто так. Чтобы вылечить это заболевание, потребуется хирургическая операция.

Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов сохранить зрение.

Если птоз был вызван хроническим заболеванием, то для начала нужно устранить этот фактор, а уже после проводить операцию. Операция проводится офтальмохирургом под местной анестезией. В случае операции у детей делается

общий наркоз. Процедура длится по времени в среднем около полутора часов.

Этапы проведения операции:

  1. Удаление полоски кожи на верхнем веке.
  2. Разрезание глазничной перегородки.
  3. Разделение мышечного апоневроза.
  4. Удаление части мышцы (укорачивание).
  5. Подшивание мышцы к хрящику века.
  6. Наложение косметического шва.

После операции на пару часов накладывается стерильная повязка.

Синяки и отеки проходят уже через неделю после проведенного хирургического вмешательства.

Вылечить птоз дома не получится, исключение составляет только возрастное опущение верхнего века. Для этого можно использовать различные косметические средства, питающие и подтягивающие кожу век.

Но не следует ожидать быстрого результата, тем более, в случае если птоз сильно выражен.

Операция по коррекции птоза. До и после поведенной процедуры

Осложнения

После операции по устранению птоза верхнего века иногда могут возникать следующие осложнения:

  • Конъюнктивит. Но он быстро проходит при правильном лечении.
  • Слезотечение, боязнь света, расстройства зрения, отвисание век. Эти осложнения носят временный характер и довольно скоро исчезают.
  • После операции иногда появляется асимметрия. Она исчезает со временем, но в иногда может сохраняться навсегда.
  • Крайне редко может возникать выворот век. Он требует консервативного лечения, иногда нужна еще одна операция.

Профилактика

В качестве профилактических мер, препятствующих появлению птоза верхнего века, специалисты называют:

  1. Своевременную диагностику данного заболевания, лечение заболеваний, провоцирующих птоз;
  2. Тщательное обследование и ведение беременности;
  3. Соблюдение режима дня;
  4. Отказ от алкогольных и наркотических веществ;
  5. Физическую активность;
  6. Правильное питание.

Что такое деструкция стекловидного тела и какие есть современные методы лечения.

Лечение халязиона верхнего века у ребенка: почему так важно своевременно обратиться к врачу читайте в этой статье.

Подбор очков для зрения по форме лица: http://eyesdocs/ochki/podbor/osobennosti-doya-korrekcii-zreniya.html

Видео

Выводы

Заботиться о своем здоровье нужно всегда. Если вдруг вы столкнулись с птозом верхнего века, не стоит пугаться, лучше как можно скорее обратиться к врачу и решить эту проблему. Своевременное лечение предотвратит множество заболеваний, включая косоглазие у детей или взрослых.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/ptoz/prichiny-vozniknoveniya.html

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века (птоз) — аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели.

Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия.

Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Причины

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др.

Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом).

Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания.

Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели.

Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»).

Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом.

Диагностика

Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

Из специализированных офтальмологических тестов наибольший диагностический интерес представляют проверка остроты зрения, биомикроскопия, периметрия. При необходимости проводится измерение угла косоглазия, экзофтальмометрия, определение объема аккомодации, исследование конвергенции, исследование бинокулярного зрения.

При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты. При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (МРТ) головного мозга, проводится консультация невролога и нейрохирурга.

В первую очередь, лечение птоза верхнего века направлено на устранение функциональной патологии и лишь затем – на коррекцию косметического дефекта.

В случае неврогенного характера опущения верхнего века проводится лечение основной патологии; дополнительно назначается местная физиотерапия — гальванизация, УВЧ, парафинотерапия.

При врожденном опущении верхнего века, а также отсутствии эффективности от консервативной терапии приобретенного птоза в течение 6-9 мес., прибегают к методам хирургической офтальмологии. Сроки коррекции врожденного блефароптоза устанавливают дифференцированно: частичное опущение верхнего века оперируют в 13-16 лет; полный птоз, ввиду вероятности развития амблиопии, целесообразно устранять в дошкольном детстве.

Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой.

Прогноз

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией, лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/upper-eyelid-ptosis

Опущение век (Птоз)

Птоз – с греческого языка переводится как «падение». Этим термином в медицине определяется опущение (смена положения) какого-либо органа. Птоз глаза выражается опущением верхнего века.

Как проявляется опущение?

Птоз века встречается и у детей, и у взрослых людей. Птоз верхнего века может быть врожденным и приобретенным (проявляется вследствие определенных причин). В зависимости от степени выраженности заболевания определяется полный (зрачок полностью закрывается верхним веком), частичный птоз верхнего века (закрыта треть зрачка сверху) и неполный птоз (закрывается две третьи зрачка).

Существует и классификация в зависимости от степени поражения: при односторонней форме болезни отмечается только птоз левого века или правого века. При двусторонней — поражаются сразу два глаза. Иногда диагностируется птоз нижнего века.

Такая патология встречается не только у взрослых людей: достаточно распространенное явление – птоз у детей.

Если у человека развивается птоз глаза, ему может показаться, что это не особенно существенная проблема. Птоз левого глаза или правого глаза изначально кажется только косметическим дефектом. Но не следует забывать о том, что такая патология является серьезной помехой для зрения.

Это не позволяет больному полноценно видеть, следовательно, ему приходится постоянно напрягать брови, чтобы освободить глаз от такой помехи. В некоторых случаях приходится даже запрокидывать назад голову, чтобы нормально видеть.

Поэтому с таким заболеванием качество жизни человека заметно ухудшается.

У больных часто развивается раздражение, отмечается быстрая утомляемость глаз, так как человек вынужден постоянно прилгать усилия, чтобы открыть себе нормальный обзор.

Часто у таких людей развивается косоглазие, а также двоение в глазах. Человек иногда не может полностью закрыть глаз, у него ограничена подвижность верхнего века. Часто ощущается сухость в глазах.

На поврежденном органе зрения постепенно ухудшается зрение и отмечается амблиопия – отклонение зрения в одну сторону.

Почему проявляется опущение?

Опущение века может возникнуть в связи со многими причинами. Причины опущения века, которое носит врожденный характер, часто связаны с наследственным фактором. Если у кого-то из родителей отмечалось опущение века глаза, то есть вероятность, то это заболевание будет и у ребенка. Как правило, причины опущения верхнего века врожденного типа связаны с недоразвитием той мышцы, которая обеспечивает поднятие верхнего века.

Также врожденный тип заболевания может быть связан с патологией ядра глазодвигательного нерва, со слабостью верхней прямой мышцы глаза. В более редких случаях врожденное опущение верхнего века связано с некоторыми другими патологиями (альпебромандибулярный синдром, аномально короткая глазная щель).

Лечение опущения века в данном случае проводится только после точного определения причины, спровоцировавшей это заболевание.

Приобретенное опущение нижнего века и верхнего встречается чаще. В данном случае в зависимости от причины возникновения болезни, птоз подразделяется на несколько разновидностей. Причина обязательно учитывается при диагностике, так как от этого зависит лечение опущения нижнего века. Тот факт, что больному требуется коррекция верхнего века, иногда заметен даже по фото.

Нейрогенный птоз — следствие паралича глазодвигательного нерва. Такой симптом наблюдается у больных с опухолями, диабетической нейропатией, внутричерепными аневризмами.

Миогенная форма этого симптома развивается у больных миастенией. В этом случае может отмечаться двустороннее опущение. Вследствие нагрузки на глаза у больного развивается двоение.

Апоневротический птоз характерен для людей пожилого возраста, у которых мышца, поднимающая веко, постепенно отходит от пластинки, к которой она прикреплена. Как следствие, исчезает натяжение века и его фиксация. Такой симптом может развиться у человека, перенесшего травму.

Механическая форма симптома – следствие рубцевания или опухоли, в результате чего веко горизонтально укоротилось.

Определяется также ложный птоз, причиной которого являются слишком большие кожные складки над глазом. Также такое явление может отмечаться у людей с косоглазием и гипотонией глазного яблока

Как избавиться от опущения?

Врач, который проводит диагностику, выявляет не непосредственно птоз, а ту причину, которая спровоцировала появление данного симптома. В процессе установления диагноза врач обязательно проводит подробный опрос, чтобы узнать, когда проявилось заболевание, наблюдался ли птоз у кого-либо из близких родственников, есть ли у человека хронические заболевания. Следует обязательно определить, врожденная или приобретенная форма недуга имеет место у пациента.

Обязательно проводится стандартное офтальмологическое обследование, в процессе которого определяется острота зрения, нарушения полей зрения, внутриглазное давление. Проводится осмотр глаза, также при необходимости назначается проведение МРТ и КТ головного мозга.

Лечение птоза верхнего века проводится консервативным и хирургическим методом. Как вылечить птоз без операции, целесообразно узнавать только тем пациентам, у которых диагностирована нейрогенная форма заболевания.

В данном случае лечение птоза лица проводится так, чтобы восстановить функции нерва. Практикуются физиотерапевтические методы, местное лечение. Если консервативная коррекция птоза век не дает результатов, значит, пациенту нужна операция.

Птоз иногда корректируют, временно фиксируя веко пластырем, однако этот метод неудобен, к тому же создает человеку косметический дискомфорт.

Но наиболее часто лечение опущения век, как и лечение гравитационного птоза лица, проводится хирургическим методом. Врачи предупреждают, что откладывать операцию и практиковать лечение дома птоза верхнего века не следует. Особенно важно своевременно определить, как лечить птоз верхнего века, если болен ребенок.

У детей происходит активное формирование осанки и органа зрения, поэтому птоз может крайне негативно повлиять на развивающийся организм. Хирургическое вмешательство по этому поводу не проводится детям, которым еще не исполнилось три года, так как до этого возраста еще происходит активное формирование глазной щели и век.

Маленьким детям кожу можно подтягивать лейкопластырем, но на ночь его обязательно нужно снимать. Но такой метод практикуется только временно.

Если отмечается недостаточная подвижность века, оно фиксируется подшиванием к лобной мышце. Такая операция не провоцирует осложнений в будущем. В некоторых случаях проводится резекция мышцы. Возможны также другие варианты проведения хирургического вмешательства.

Как правило, операция проходит с применением местной анестезии, проходит быстро и без сильных болевых ощущений. Через 3-5 дней снимаются швы, еще через несколько дней человек может вести нормальный образ жизни.

После оперативного вмешательства повторно заболевание в большинстве случаев не развивается.

При отсутствии своевременного и правильного лечения птоза у человека со временем развивается косоглазие, амблиопия, снижение зрения.

Источник: http://medside.ru/opushhenie-vek-ptoz

Птоз верхнего века: причины его появления

Птоз верхнего века: причины его появления

Есть много заболеваний, которые имеют свои характерные симптом, одним из таких считается птоз, что в переводе с греческого означает падение. Встречается этот симптом в области верхнего века и означает его опущение. В норме у человека не встречается птоз в области верхнего века, оно прикрывает радужку всего на 15 мм. О птозе стоит говорить, если веко прикрывает глаз более чем на 2 мм.

Симптом может быть с двух или одной стороны, в последнем варианте разница становится весьма заметной. Опуститься оно может до такого состояния, что полностью закрывает глаз. Встретить подобную симптоматику можно как у взрослого человека, так и у ребенка. Складки века может вовсе не быть, или оно полностью не поднимается. У ребенка может встретиться врожденный птоз, в некоторых ситуациях причины подобного состояния могут крыться в недостаточности мышцы, ответственной за поднимание века.

Причины

Появиться подобное состояние может в силу множества причин, они могут указывать на заболевание. Классифицировать заболевание можно по нескольким основным признакам. Как уже упоминалось, опущение можно встретить с одной или двух сторон. Двухсторонний птоз наиболее часто является врожденным состоянием, с одной стороны – это признак заболевания.

Врожденное состояние

Одни причины могут крыться в генетике, болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу. То есть не передается по половому признаку и проявляется, если ген есть у родителей ребенка и является доминирующим. Стоит присмотреться, когда у одного из родителей было подобное состояние, то велика вероятность появления подобного состояния у потомства.

Причина птоза с одной или двух сторон в большинстве случаев кроется в недоразвитой поперечно-полосатой мышце, ответственной за подъем верхнего века, состояние требует последующей хирургической операции.

Часто причины подобного состояния, если оно врожденное, кроются в патологии двигательного нерва, он отвечает за естественное положение века. В некоторых случаях наиболее вероятная причина кроется в патологии верхней прямой глазной мышцы, однако, иногда она не является измененной.

Достаточно редко можно встретить пальпебромандибулярный синдром. При нем устраняется птоз, если провести стимуляцию крыловидной мышцы, отвечающей за жевательную функцию у человека. Во время процесса жевания птоз верхнего века уходит. Объяснить подобное явление можно очень просто: в подобной ситуации иннервация обеих мышц идет от тройничного нерва. Импульс проходит не только к крыловидной мышце, но и той, что отвечает за подъем века. Сопровождается подобное состояние косоглазием.

Порой причины кроются в блефарофимозе, который является очень редким генетическим заболеванием. Состояние характеризуется ненормально короткой глазной щелью, птоз развивается с обеих сторон, а мышцы, поднимающие веки, являются недостаточно развитыми. Наблюдается при блефарофимозе выворот нижнего века на обоих глазах.

Приобретенные состояния

Опущение века, которое появляется на протяжении жизни, является приобретенным, его лечение проходит проще, часто можно обойтись без операции. Встречается приобретенный птоз чаще, чем врожденный, все зависит от патологии, которая стала первопричиной.

Нейрогенный вариант опущения века можно встретить при полном или частичном параличе глазодвигательного нерва. Причины кроются в диабетической нейропатии, когда есть сахарный диабет, иногда всему виной становится опухоль, сдавливающая нерв, или внутричерепная аневризма сосудов.

Иногда причина состоит в патологии глазных мышц как внутренних, так и тех, что его окружают. В некоторых случаях птоз вызван искусственно, так проводится лечение язв роговицы, которые длительно не заживают.

Миогенный вариант развивается при миастении, заболевании, при котором мышцы становятся чрезмерно слабыми. Наблюдать в этой ситуации можно опущение с обеих сторон, выраженность процесса варьирует по мере прогрессирования заболевания со временем. Нагрузка может стать не только причиной появления птоза, но и раздвоения зрения. При помощи эндорфина птоз на определенное время уходит, это помогает поставить диагноз.

У людей преклонного возраста в результате слабости связочного аппарата развивается апоневротический вариант птоза. Сухожилия могут постепенно отходить от внутренней пластинки на верхнем веке, к которой они крепятся. Натяжение и нормальная фиксация исчезает, подобное состояние может появиться и в результате травмы, что потребует операции.

Иногда возникает такое состояние, как кажущийся или мнимый птоз. Бояться этого не стоит, угрозы жизни и здоровью это не несет. Просто у человека есть избыточные складки кожи век, что научным языком называется блефарохалазис. Часто такое наблюдается в результате пониженного давления в полости глазного яблока.

Косоглазие порой также может сопровождаться птозом. Кожные покровы, собравшись в складки, нависают над глазными яблоками, таким образом, возникает ложное ощущение. Подобное состояние можно наблюдать с одной или с обеих сторон.

Врожденное опущение может стать результатом механического воздействия. Причиной является горизонтальное укорочение века в результате рубцов или развития онкологии кожи вокруг или внутри глаза.

Выраженность птоза может быть различной, что также влияет на постановку правильного диагноза. Чем более выражен симптом, тем сложнее течет заболевание. Если глаз прикрыт частично, то край верхнего века находится на уровне верхней трети зрачка. Неполное опущение развивается, если веком прикрыта средина зрачка. Полное опущение наблюдается, если прикрыт весь зрачок. В зависимости от тяжести определяется и объем операции, хотя в некоторых случаях удается справиться консервативными методиками.

Еще некоторые причины

Помимо всего перечисленного ранее, остаются еще несколько причин появления подобного состояния. Иногда все связано с отсутствием или недостаточным развитием лицевой мышцы. При подобном состоянии веко не способно подниматься, состояние носит врожденный характер.

Виной может стать неврологическая патология, которой человек переболел накануне. Результатом становится парез или паралич глазодвигательного нерва, который проходит через толщу мышцы, способствует опусканию или подниманию века. Подобной патологией может стать:

  • инсульт;
  • синдром Горнера;
  • менингит (воспаление оболочек мозга);
  • энцефалит (воспаление ткани мозга);
  • рассеянный склероз;
  • абсцесс мозга.

В последнее время популярность приобретают инъекции ботокса, их используют с целью разглаживания морщин. Но именно они являются причиной птоза, который держится от 2 до 4 недель. Все зависит от количества введенного препарата и площади его распространения. Для этого и других факторов нередко важным критерием является возраст человека.

Как видно, многие заболевания сопровождаются птозом, главное, различить причину и правильно на нее воздействовать. И хоть врожденные причины избежать вряд ли удастся, то с приобретенными можно бороться, а лучше не допускать их. Ну а если возникли подозрения, нужно обратиться на прием к врачу.

Источник: http://vseolice.ru/glaza/bolezni/ptoz-verxnego-veka-prichiny.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Чернослив курага инжир для позвоночника

Закрыть