Лечение тромбоз глаза

Характерные особенности развития тромбоза глаза

лечение тромбоз глаза

: 95

  • Этиология и патогенез появления тромба в глазном яблоке
  • Симптомы тромба в глазу
  • Методы диагностики и лечения тромба в глазу

Тромбоз глаза – это опасная патология, при которой вследствие образования сгустков крови полностью или частично блокируется кровоток в кровеносных сосудах, питающих те или иные ткани. Стоит отметить, что тромбы могут образоваться абсолютно в любых органах и тканях, при этом их появление может спровоцировать обширное отмирание тканей.

Основная группа риска образования тромба в глазу представлена людьми старше 40 лет, причем статистические данные показывают, что у мужчин подобная патология встречается значительно чаще, чем у женщин. С возрастом риск развития тромба в кровеносных сосудах глазного яблока значительно увеличивается.

Этиология и патогенез появления тромба в глазном яблоке

В большинстве случаев появление тромба в кровеносном сосуде связано с имеющимися у человека заболеваниями, способствующими загустению крови и нарушению нормального функционирования сосудов. Причины развития тромба в глазу нередко уходят корнями в следующие заболевания;

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • гипертоническую болезнь;
  • заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • фокальные инфекции ротовой полости и околоносовых пазух;
  • острые респираторные инфекции.

Особенно часто тромбоз ЦВС имеет место при резких скачках сахара в крови, а также уровня артериального давления. Особенную роль в деле развития тромбоза вен сетчатки играет повышение внутриглазного давления, а кроме того, отеки диска зрительного нерва разной этиологии.

В редких случаях тромб появляется вследствие давления на кровеносный сосуд извне, к примеру, при развитии внутриглазной опухоли.

При рассмотрении этиологии появления тромба следует также отметить, что существует довольно много предрасполагающих факторов для появления подобного патологического состояния, к примеру:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз.

Предрасполагающие факторы самостоятельно не способны спровоцировать появления тромба, но все же они при определенных условиях могут поспособствовать этому процессу. К примеру, малоподвижный образ жизни приводит к застою крови во всех кровеносных сосудах и способствует развитию атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы.

Патогенез развития тромба в глазу имеет ярко выраженную стадийность.

На 1 стадии наблюдается так называемый претромбоз, характеризующийся развитием венозного застоя крови. В этом случае вены приобретают темный оттенок, расширяются, а кроме того, появляются явные артериовенозные перекрещивания и извитости. При проведении ангиовенозного исследования выявляется четкое замедление кровотока. На этой стадии наблюдается расширение и потемнение вены, небольшие точечные кровоизлияния.

На 2 стадии развивается явное нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки. Стенки кровеносных сосудов сильно напряжены, поэтому нередки обширные кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело и другие ткани глазного яблока. Проницаемость вены увеличивается, поэтому имеет место транссудативный отек тканей по ходу расположения вены. На 3 стадии развивается полный или неполный тромбоз, который может сопровождаться атрофическими и дегенеративными изменениями в сетчатке.

Примерно через 1-2 месяца после тромбоза нередко наблюдается развитие посттромботической ретинопатии. Это состояние сопровождается очень медленным восстановлением зрения.

При рассмотрении глазного дна еще видны остаточные явления после имевших место кровоизлияний, новообразованные сосуды и твердые экссудаты. Новообразованные сосуды имеют значительную проницаемость, поэтому нередко наблюдается отек макулы.

Кроме того, во время этого периода могут наблюдаться появление новообразованных сосудов в области зрительного диска, хотя анатомически их там не должно быть.

На начальной стадии развития тромба большинство людей не отмечает явных признаков снижения зрения. В редких случаях могут наблюдаться периодические затуманивания зрения, а кроме того, незначительное снижение остроты. Наиболее часто больной узнает о появлении тромба рано утром, когда, открыв глаза, обнаруживает явные проблемы со зрением.

Все дело в том, что во время сна все застойные процессы прогрессируют, именно поэтому обнаружение образования тромба, как правило, происходит именно утром. К наиболее характерным симптомам тромба в глазу является сильное снижение остроты зрения вплоть до его потери, выпадение части поля зрения, наличие пелены перед глазами.

Блокирование кровотока в кровеносных сосудах глаза является очень опасным явлением. При отсутствии быстрого направленного лечения наблюдается омертвение тканей, что приводит к полной и необратимой потере зрительной способности. Потеря зрения наблюдается вследствие атрофии зрительного нерва, неоваскуляризации сетчатки, рецидивирующих кровоизлияний, вторичной глаукомы.

При обнаружении малейших признаков образования тромба в глазу очень важно сразу же обратиться к офтальмологу. Все дело в том, что даже при полном тромбозе вены в глазу, если в течение часа удается восстановить кровоток, можно избежать снижения остроты зрения, а в некоторых случаях и полной слепоты. Помимо опроса больного и сбора анамнеза для выявления особенностей нарушения кровообращения глаза, могут проводиться следующие исследования:

  • визометрия;
  • периметрия;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия;
  • ангиография;
  • томография сетчатки;
  • измерение артериального давления;
  • ЭКГ;
  • общие анализы крови и мочи.

Помимо консультации офтальмолога, возможно, потребуется посещение кардиолога, невропатолога, эндокринолога и других узкоспециализированных врачей.

При тяжелых случаях назначается операция по устранению тромба.

В случаях, когда имеет место неполный тромбоз, хороший эффект дает медикаментозное лечение. К лекарственным препаратам, использующимся при устранении тромба, относятся:

  • антиагреганты;
  • ангиопротекторы;
  • гипотензивные препараты;
  • гормональные средства;
  • спазмолитики;
  • фибролитики;
  • витаминные комплексы.

http://www.youtube/watch?v=F0loauBG3LE

Даже если лечение проводилось своевременно, тромбы не проходят бесследно, поэтому через несколько месяцев проводится лазерная коагуляция сетчатки.

Источник: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/tromboz-glaza.html

Тромбоз глаза сосудов: симптомы и лечение

Тромбоз глаза сосудов: симптомы и лечение

В статье рассмотрены главные особенности офтальмологического заболевания, причины его развития, характерные симптоматические проявления тромбоза, а также современные способы лечения с целью восстановления зрения и предотвращения возможных последствий и осложнений.

В современной медицине тромбоз глаза сосудов рассматривается в качестве болезни органа зрения, которая связана с нарушенным кровообращением центральной вены или определенных ее ветвей.

Довольно нередкими случаями окклюзии артерий и вен сетчатки оказываются серьезной проблемой по причине стремительного развития и характера возможных последствий. Следует подчеркнуть, что запущенная форма данной проблемы может спровоцировать развитие полной слепоты. В большинстве случаев заболевание имеет «возрастную» природу, поскольку развивается в сопутствии других болезней, возникающих с возрастом.

Патология может быть опасной

Несмотря на это, в последнее время развитие тромбоза артерий глаз характерно и для молодых людей. В данном случае заболевание может быть связано с различными инфекционными раздражителями. Кроме того, лечебная инструкция сообщает и о целом ряде других распространенных причин вышеуказанной офтальмологической патологии.

Причины развития

Данная патология может быть связана с различного рода сопутствующими проблемами со здоровьем человеческого организма.

В медицине разделяют все возможные причины тромбоза сосудов органа зрения в зависимости от возрастной категории пациента.

Возрастная категория больного Возможные причины заболевания
Пациенты пожилого возраста
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония
Молодые пациенты Заболевания инфекционного происхождения:
  • грипп;
  • сепсис;
  • фокальные инфекции околоносовых пазух;
  • инфекции ротовой полости.
Все возрастные категории пациентов
  • офтальмогипертензия (когда наблюдается повышенное внутриглазное давление, отекает диск зрительного нерва и формируются опухоли, оказывающие давление на глазное яблоко);
  • формирование тромба при офтальмогипертензии
  • глаукома;
  • лейкемия;
  • употребление диуретических препаратов;
  • полицитемия;
  • прием препаратов с противозачаточным действием.

Развитие болезни у пожилых людей отличается утолщением и уплотнений стенок артерий. Из-за сдавливания прилежащей к вене сетчатки артерии кровоток существенно замедляется, провоцируя образование кровяного сгустка как на фото.

Не менее распространенными факторами, предрасполагающими к развитию заболевания оказываются следующие:

  • избыточная масса тела;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • ведение малоподвижного образа жизни.

Тромбоз артерий глаз встречается с идентичной частотой, как у женщин, так и у мужчин.

Какими симптомами сопровождается патология?

Характерной особенностью заболевания является безболезненность. У пациента наблюдается постепенное снижение зрения без каких-либо видимых причин. Довольно часто врач диагностирует в данном случае дефекты (слепые участки) в поле зрения.

В большинстве случаев проблема диагностируется врачом при очередном осмотре в профилактических целях, поскольку пациенту очень сложно самостоятельно заподозрить столь серьезную патологию. Именно по этой причине врачи рекомендуют регулярно посещать офтальмологические осмотры, внимательно относиться к зрению и в случае возникновения малейших подозрений обращаться за помощью к специалисту (например, начинаются искажаться предметы или появляется затуманивание).

При этом стоит подчеркнуть, что симптомы могут накапливаться в течение нескольких дней и даже месяцев, поэтому человеку довольно трудно почувствовать резкое ухудшение зрения.

Главные особенности заболевания

Тромбоз сосудов сетчатки глаза связан с окклюзией или закупоркой одного из сосудов или ветви из-за кровяного сгустка. В таком случае ток крови направляется в обратную сторону, поэтому она попадает в капилляры.

Вследствие обратного тока крови давление оказывается повышенным, в результате чего повышается риск кровоизлияния в сетчатку, прогрессирования отека и возникновения гипоксии.(когда не хватает кислорода для нормального функционирования)

Игнорирование первых симптомов или нежелание немедленно приступить к лечению может привести к развитию глаукомы.

Последствия тромбоза бывают также различными: видео в этой статье свидетельствует о том, что пораженный участок оказывает наибольшее влияние на нарушения зрения у пациента. Так, закупорка ветви вены сетчатки позволяет врачу оставаться более оптимистичным в прогнозам: с помощью постепенного рассасывания кровоизлияния в сетчатку зрение может постепенно улучшаться.

Кровоизлияние в капилляры

В тоже время образование тромба собственно в v. centralis retina оказывается намного более серьезным. Это связано с вовлечением части сетчатой оболочки, которая называется в медицине макулой.

В таком случае прогноз носит более неблагоприятный характер, поскольку возможность восстановить зрение существенно снижается к минимальным шансам. Немаловажную роль в подобных клинических случаях играют степень, а также запущенность болезни, от которых и зависит назначаемое лечение.

Как бороться с проблемой?

Одной из главных особенностей формирующегося в сосудах глаза тромба является возможность его растворения в течение первых пяти минут после образования. Именно поэтому лечение заболевания не состоит в использовании препаратов для рассасывания или ферментной обработки кровяного новообразования.

Данная особенность связана с ее недостаточной эффективностью из-за упущенного времени формирования сгустка из крови (см. также Лопаются сосуды в глазах: почему так происходит?).

Необходимо обратить внимание на то, что современные методы борьбы с тромбообразованием в сосудах глаз ориентированы на лечение не самой болезни, как таковой, а ее возможных осложнений. С этой целью врачами проводится предварительная диагностика для определения степени, которая, в свою очередь, связана с непосредственной локализацией и запущенностью тромба.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Восстановление зрения по норбекову

Диагностическое исследование

Довольно распространенным осложнением считается кровоизлияние в стекловидное тело. В большинстве случаев цена такого лечения будет существенно выше, поскольку пациент нуждается в операции с целью удалить свернувшуюся кровь. Данное хирургическое вмешательство называется в современной медицине витрэктомией.

Не менее эффективной считается лазерная коагуляция сетчатки, которая широко применяется с целью предотвращения формирования новообразованных сосудов, локализирующихся на сетчатке глаза, а также на радужной оболочке.

Результат проведенной операции заключается в улучшении обмена веществ в сетчатке. Таким образом, можно предупредить развитие такого серьезного осложнения, как глаукома.

Глаукома — одно из осложнений

Кроме хирургического вмешательства, комплексная терапия, позволяющая восстановить проходимость сосудов, нормализировать гомеостаз и лизис тромба, заключается в приема трех видов медикаментозных препаратов, среди которых:

  • антиагреганты;
  • антикоагулянты;
  • тромболитические средства.

Благодаря длительному лечению последствия кровоизлияния и отека сетчатки удается вылечить. В среднем лечение длится около нескольких месяцев, после чего зрение пациента восстанавливается (см. также Воспаление сосудов глаза: причины и лечение).

Использование лазера объясняется наличием ишемических участком сетчатки, а также в том случае, если постоянно развиваются новообразованные сосуды, провоцирующие регулярные кровоизлияния. С помощью инъекций луцентиса рост таких сосудов прекращается, вследствие чего уменьшается отечность макулы.

Особенности лечения поражения крупных сосудов

В современной медицине окклюзия в центральной вене бывает двух типов. Что касается ишемического типа, то он состоит в тяжелом нарушении кровотока, когда сильно снижается острота зрения.

Из-за риска возникновения осложнений больной обязан проходить частые контрольные осмотры в течение первых трех месяцев лечения.

Ишемический тип поражения

Неишемический тромбоз характеризуется не такими выраженными изменениями сетчатки и достаточно высокой остротой зрения. Повторные осмотры в данном случае проводятся регулярно через один, три, шесть и двенадцать месяцев.

После осуществленной комплексной диагностики врач назначает соответствующее лечение и, при необходимости, операцию. Для борьбы с кровоизлияниями эффективно себя показывают инъекции гемазы и стрептокиназы.

Для улучшения кровоснабжения используются капли, которые способны снизить внутриглазное давление. Дексаметазон и дипроспан помогает уменьшить отечность сетчатки. В тоже время с помощью инъекций озурдекса или луцентиса удается остановить образование сосудов, провоцирующих отек и кровоизлияния.

Осложнения

Кроме игнорирования заболевания, способного привести к развитию более серьезных проблем со зрением, побочными эффектами отличается в редких случаях и лечение тромбоза. Это может быть связано с индивидуальной реакцией организма пациента и его неспособность переносить определенные медикаменты.

Например, фибринолитики могут быть причиной кровотечений, а проведение лазерной коагуляции — экссудативной отслойки сетчатки и кровоизлияния.

Источник: https://uflebologa.ru/klinicheskaya-simptomatika/tromboz-glaza-sosudov-318

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки

Сердечно-сосудистые заболевания стали проблемой века, основной причиной инвалидности и смертности людей трудоспособного возраста. Тромбоз центральной вены сетчатки (цвс) – одно из этих опаснейших заболеваний, приводящих к быстрой потере зрительной функции. Данная патология представляет собой состояние, когда в глазу человека тромбируется центральная вена, питающая сетчатку, либо ее ветви, вследствие чего нарушается венозный отток крови.

Переполнение вен и сосудов избыточным количеством крови вызывает их растяжение и деформацию, при этом жидкость выходит в межклеточное пространство, что формирует отеки и приводит к кровоизлияниям. Вена становится извитой, пораженной кровоизлияниями, а сетчатка вокруг нее — бледной и отечной. Все это грозит развитием зон ишемии, мертвых участков оболочки глаза, неспособных далее исполнять зрительную функцию.

Причины

В очень редких случаях тромбоз сетчатки глаза возникает в качестве самостоятельной болезни, в основном он является результатом уже имеющихся таких проблем, как:

  • атеросклероз сосудов;
  • глазные опухоли;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • системный васкулит;
  • глаукома;
  • нарушения процессов свертывания крови.

Перечисленные недуги способствуют утолщению и деформации стенок цв ее ветвей, а это неизбежно ведет к нарушению кровотока и формированию сгустков. Провокаторами тромбообразовательного процесса могут стать и некоторые лекарственные препараты, принимаемые пациентом, например, контрацептивные или мочегонные средства.

По статистике, из тысячи человек сорока лет и старше каждым двум поставлен диагноз тромбоз вен сетчатки. В основном это заболевание характерно для людей более старшего возраста и чаще наблюдается у пациентов старше шестидесяти лет.

Встречаются и случаи, когда болезнь развивается у молодых людей. В группе риска – люди с эндокринными патологиями и врожденными заболеваниями крови (лейкоз, нарушения свертываемости).

Также это может быть вызвано осложнениями после перенесенных инфекционных заболеваний, например, гриппа, гайморита, синусита), либо протекающих хронически воспалительных процессов рта и придаточных пазух носа.

Кроме того, тромбоз центральной вены сетчатки чаще развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих лишний вес, или злоупотребляющих алкоголем.

Признаки и симптомы

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза очень сложно вовремя обнаружить, так как в основном заболевание проявляется у лиц, уже страдающих от каких-либо проблем с органами зрения. На начальном этапе просто наблюдается покраснение сосудов сетчатки глаз, могут происходить незначительные мелкие кровоизлияния. Важным признаком считается односторонний характер поражения, то есть процесс происходит только в одном глазу.

Другой особенностью является то, что чаще всего признаки развития тромбоза формируются в процессе сна, поэтому пациенты обнаруживают их по утрам после пробуждения.

Заболевание в своем развитии проходит несколько этапов.

  • Претромбоз — внешне не имеет проявлений, но на осмотре врач может увидеть венозный застой глазного дна. Вены деформированы, кровообращение замедлено. На этом этапе наблюдаются редкие точечные кровоизлияния, незначительное снижение остроты зрения, могут быть жалобы на иногда возникающий туман в глазах. Но больше ничем болезнь себя не обнаруживает.
  • Стадия развившегося тромбоза цвс характеризуется кровоизлияниями различных форм и размеров по всей сетчатке. Если же патология коснулась ветвей вены, то кровоизлияния происходят только вдоль них на ограниченном участке глазного дна. Офтальмолог выявляет покраснение и отечность диска зрительного нерва и стирание его контуров. Такие признаки называют еще «симптомом раздавленного помидора». Пациент жалуется на существенное, но не очень резкое ухудшение качества зрения (от нескольких часов до нескольких недель), может происходить частичное пропадание поля видимости в местах омертвевших сосудов. Сопутствуют данной стадии также туман и пелена перед глазами пациента, мелькание мушек.
  • В период посттромбической ретинопатии, наступающий через несколько месяцев после предыдущего, в сетчатке глаза рассасываются кровоизлияния и начинают происходить дегенеративные и атрофические процессы. Зрение медленно возвращается, но не до полного восстановления. Наблюдаются разрастания новообразованных сосудов в области диска и глазного дна, причем даже там, где в норме их быть не должно, что грозит возникновением повторных кровоизлияний. Паталогические изменения приводят к различным осложнениям: макулопатия, глаукома, атрофия зрительного нерва.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и правильного выбора лечения необходимы диагностические обследования. В первую очередь, это прием лечащего врача-офтальмолога, который проведет:

  • проверку остроты зрения;
  • периметрия – определение наличия пораженных полей зрения и сужения из-за них поля зрения;
  • биомикроскопия – обследование стекловидного тела глаза и его радужной оболочки, зрачка:
  • изучение состояния сетчатки глаза – флюоресцентная антиография (ФАГ), — обследование, дающее возможность определить тип, степень тромбоза, размеры очагов поражения, состояние вен и сосудов, наличие новообразований;
  • компьютерная томография сетчатки.

Кроме этого, врач назначает анализы крови на содержание сахара и определение свертываемости, а также анализ мочи. При необходимости пациент направляется на обследование у таких специалистов, как терапевт, кардиолог, эндокринолог и невропатолог.

Лечение

Назначение лечащим врачом лечения зависит от определения одного из типов тромбоза глаза, отличающихся по сложности восстановления функционирования:

  • ишемический – с выраженными паталогическими изменениями (множественными кровоизлияниями, выраженной степенью отечности, существенным снижением зрения и появлением слепых зон, критическим нарушением кровотока). В этом случае после начала лечения необходимо каждые две-три недели проходить контрольные осмотры в течение первых трех месяцев, так как есть угроза развития тяжелых осложнений;
  • неишемический, с минимальными отклонениями от нормы. В этом случае первый осмотр проводится через месяц лечения, затем через три, повторяется через полгода и год.

Лечение тромбоза цвс глаза нужно начинать незамедлительно сразу же после постановки диагноза. При правильном лечении через два-три месяца у пациента исчезают симптомы и возвращается зрение.

На первых этапах развития обычно назначаются лекарственные средства и инъекции для расширения сосудов, рассасывания кровоизлияний, разжижения образовавшихся сгустков, снятия отечного синдрома и улучшение качество питания сетчатки.

Для растворения имеющихся тромбов и восстановления кровообращения назначаются фибринолитики. К ним относятся плазминоген, а также стрептодеказа и гемаза в инъекциях. Вводятся парабульбарно (уколы в глаз) ежедневно в течение недели-двух.

Показаны препараты прямых антикоагулянтов, воздействующих на белки крови таким образом, чтоб предотвратить процессы преобразования претромбина в тромбин, образующий тромб. К ним относится, например, гепарин. Их также вводят в глаз в течении пяти дней.

Для разжижения крови могут быть назначены антиагреганты. Они имеют более мягкое воздействие, чем антикоагулянты, а воздействие их направлено на тромбоциты, блокируя сигналы, вызывающие свертывание крови. К ним относятся аспирин, эмоксипин и другие. При лечении необходимо постоянно контролировать изменения показателей свертываемости крови.

Для снижения давления в глазу и уменьшения отечности выписывают капли в глаза – тимолол, а внутримышечно – лазикс. Для понижения артериального давления помогают препараты нифедипин и фенигидин. Могут быть назначены спазмолитики – но-шпа, папаверин.

В отдельных случаях при значительных размерах отеков и возникновении воспалений бывает необходимо лечить заболевание гормональными препаратами. Для этих целей применяют дексол.

Через несколько месяцев лечения, если отек сохраняется, существует вероятность отечности мокулярной зоны, что опасно развитием полной слепоты. Тогда проводят лазерную коагуляцию сетчатки. Это хирургический метод, предназначенный для быстрого отвода жидкости, прижигания новообразованных сосудов и вен, а также ограничения зоны поражения. Применение лазерного лечения препятствует в дальнейшем развитию вторичной глаукомы и других осложнений у пациента.

Для скорейшего и более полного восстановления всех функций полезно пропить курс витаминов А, Е, С и В.

Последствия, возможные осложнения

При ишемическом характере заболевания часто возникают такие осложнения, как атрофия зрительного нерва, рецидив глаукомы и мокулярного отека или возникновение мембраны – мокулярной складки, или фиброза.

После проведения назначенного врачом лечения зрение обычно возвращается к исходному показателю, но дегенеративные изменения разной степени происходят в глазу во всех ста процентах случаев перенесенного заболевания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лимфодренажный массаж век

Поэтому регулярное обследование у офтальмолога будет лучшей гарантией своевременного выявления недуга и сохранения качества зрения.

Источник: http://CardioGid.ru/tromboz/cvs-glaza.html

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза: лечение народными средствами, симптомы, история болезни

Центральная вена сетчатки глаза, а так же ее ответвления — это важнейшие сосуды. В момент возникновения окклюзии кровоток замедляется, что провоцирует серьезные осложнения. Патология чаще поражает один глаз, двусторонняя форма встречается гораздо реже. Итак, давайте поговорим сегодня об истории болезни при тромбозе центральной вены сетчатки.

Особенности болезни

Тромбоз центральной вены развивается в большинстве случаев у пожилых людей. Что касается более молодых пациентов, то заболевание встречается у них на порядок реже.

Спровоцировать ее могут даже болезни, которые, казалось бы, напрямую не связаны с глазами. Например, сюда можно отнести фокальные или вирусные инфекции (пневмония, грипп и др.). Чаще окклюзии подвергается центральная вена, а ее ответвления закупориваются лишь в 30% случаев.

О тромбозе артерии сетчатки расскажет Елена Малышева в своем видеоролике:

Классификация тромбоза центральной вены сетчатки глаза

По стадиям окклюзию можно подразделить на несколько этапов:

  • Претромбоз. Характерно то, что вены становятся неравномерными по размеру, расширенными и извитыми. В макулярной области нередко обнаруживается отек, наличествуют и небольшие (нитевидные) кровоизлияния. Пациент может никак не ощущать развитие недуга, лишь иногда зрение затуманивается, однако в большинстве случаев подобное явление списывают на недомогания.
  • Начальный тромбоз, при котором штриховидные кровоизлияния распространяются едва ли не на всю сетчатку. Если перекрыты сгустком ветви центральной вены, то располагаются они в этой области или в бассейне центральной вены. На данном этапе уже заметнее становится нарушение зрения, чаще беспокоит появление мушек, тумана перед глазами.
  • Ретинопатия посттравматическая развивается непосредственно после возникновения закупорки вены. В некоторой степени происходит восстановление утраченной резкости и качества зрения, но очень медленно. В центральной зоне сохраняется отек в кистовидной форме. Особую сложность и опасность на данной стадии представляет патологическое разрастание сосудистой сетки даже в той области, где по норме она не должна находиться.

Болезнь может повториться снова. В таком случае стадии ее развития повторяются.

Тромбоз центральной вены сетчатки может быть так же двух видов:

  1. Неишемический тромбоз. Меньше всего сетчатка подвергается изменениям именно при этой форме болезни. При этом острота зрения нередко остается на высоком уровне.
  2. Ишемическая форма. Кровоток серьезно нарушен, зрение значительно ухудшается. На сетчатке заметно большое количество отеков и кровоизлияний. Этот вид заболевания нуждается не только в своевременном лечении, но и в постоянном контроле.

Причины возникновения

Причиной тромбоза центральной ветви является нередко сахарный диабет, атеросклероз, а так же артериальная гипертензия. На фоне этих болезней происходит постепенное утолщение сосуда, поэтому прилежащая артерия может сдавливать вены сетчатки. Ухудшается кровоток, а этот процесс приводит к появлению в его полости тромба. Застой крови негативно влияет на состояние глазного дна: сосуды становятся проницаемыми, кровоизлияния делаются более обширными, появляется отек.

Центральная вена нередко закупоривается при глаукоме, а так же при болезнях, для которых характерно повышение вязкости крови. Возникнуть тромб может и из-за приема некоторых медикаментов (противозачаточных, диуретиков).

В группу риска подпадают люди, предпочитающие малоподвижный образ жизни, имеющие проблемы с сосудами и сердцем, ожирение. Особую категорию занимают пациенты с эндокринными нарушениями, а так же те, кто предпочитает лечить их при помощи народных методов. Про симптомы тромбоза сосудов сетчатки глаза поговорим далее.

Симптомы

Патология протекает практически бессимптомно, за исключением постепенной потери остроты зрения. При условии отсутствия должной терапии риск появления слепоты существенно повышается. Иногда могут возникать «слепые зоны»

Диагностика

Выявление тромбоза сложности для врача высокой квалификации не представляет. Полная диагностика может состоять из следующих методик:

  • Периметрия. Особенную ценность представляет при выявлении скотомы.
  • Визометрия. Определяется текущая острота зрения.
  • Для обследования стекловидного тела применяют биомикроскопию.
  • Офтальмоскопия помогает узнать состояние глазного дна. При помощи этой методики выявляют все присущие тромбозу признаки, будь то изменение вен, отечность, новые сосуды или наличие кровоизлияний.

Используют, помимо вышеописанных методик обследования, так же лабораторные исследования. В обязательном порядке проводят ЭКГ, замеряют АД, делают когерентную оптическую томографию сетчатки.

Иногда в качестве подведения итога для окончательного подтверждения диагноза используют флуоресцентную ангиографию.

Лечение

Терапевтическое

Лечение тромбоза необходимо начинать как можно скорее, иначе последствия для здоровья будут серьезными. Необходимо будет дозировать нагрузки, исключить из питания любые продукты, влияющие на уровень АД и способные спровоцировать его повышение.

Важно помнить: не стоит проводить лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза народными средствами! Это может быть опасно для вашего здоровья!

Одной из самых важных мер в медикаментозном лечении тромбоза является растворение образовавшегося сгустка, который и послужил причиной закупорки. Такие средства, как гемаза и стрептокиназа частично способствуют этому, но в большей степени помогают рассасывать кровоизлияния.

Для полноценного лечения используют препараты групп, которые входят в следующий перечень:

  1. Фибринолитики. Восстанавливают поврежденные участки сосудов.
  2. Гипотензивные средства. Нередко толчком для развития патологии становится нестабильное АД, поэтому применять соответствующие лекарства нужно обязательно. Многие из средств обладают способностью снижать отек. Наибольшей эффективностью обладают инъекции, но в дополнение к ним нередко используют гипотензивные капли.
  3. Витаминные средства. Особое внимание уделяется витамину B и C, поскольку они играют особую роль в лечении патологии.
  4. Гормональные лекарства используют при наличии показаний, причем не только системно, но и местно. Эта группа препаратов необходима для снижения не только отечности, но и воспаления.
  5. Антиагреганты применяются для ликвидации риска повторного тромбоза. Данные средства обязательно требуют контроля за свертываемостью крови.
  6. Спазмолитики.
  7. Ангиопротекторы.

Инъекции дипроспана и дексаметазона необходимы, если образовался отек сосудов. Так же помогает снизить отечность и остановить образование новых сосудов препараты озурдекс и луцентис. Во многих случаях используют Трентал или реополиглюкин, поскольку они помогают восстановить микроциркуляцию крови.

Операция

Лазерное вмешательство вряд ли можно считать полноценной операцией, однако его роль очень велика. Именно при помощи лазера коагулируют все новые сосуды.

Таким образом ликвидируются постоянные кровоизлияния и лечение дает больший эффект. Лазерная коагуляция применяется уже после окончания медикаментозного лечения.

Профилактика заболевания

Основные профилактические меры заключаются в постоянном контроле АД, а так же исключении вероятности попадания в группу риска. Для этого будет достаточно не пропускать диспансеризацию, активно заниматься спортом и не перегружать организм вредными продуктами.

Осложнения

При тромбозе центральной вены осложнения развиваются при неверном или несвоевременном лечении. В таких случаях возможно появление глаукомы, атрофии нерва, неоваскуляризации сетчатки, ее субатрофии или дистрофии, ретинальных кровоизлияний.

На фоне всех этих осложнений зрение может серьезно ухудшиться.

Прогноз

Благоприятен прогноз практически всегда при условии своевременной терапии. Развитие различных осложнений начинается лишь под влиянием неадекватного лечения.

В следующем видео врач расскажет подробнее о тромбозе ретинальных вен:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/tromboz/tsentralnoj-veny-setchatki-glaza.html

Опасно! Тромбоз сетчатки глаза

При тромбозе центральной вены сетчатки (ЦВС) недуг в большинстве случаев поражает один глаз. Еще это заболевание называют ретинопатия венозного стаза или геморрагическая ретинопатия.

У кого чаще встречается тромбоз ЦВС

Меньше всего подвержены этому заболеванию молодые люди. В их возрасте они ведут активный образ жизни и кровообращение работает на порядок лучше. Пожилые люди чаще получают это заболевание.

Полезно! Тромбоз центральной вены развивается даже при болезнях не связанных с глазами. Например обычный грипп, вирусная инфекция и прочие болезни.

Было замечено что чаще окклюзии подвергается центральная вена. Ответвления же всего в 30% случаев. Если судить о возрасте чаще встречается в возрасте старше 40 лет, но сконцентрировано в 51-65 лет.

Тромбоз сетчатки глаза что это такое? Есть ответ

Тромбоз сетчатки глаза — острое нарушение кровообращения в центральной вене. Окклюзия это закупорка вен. В глазу встречается в главной и побочных артериях.

Почему возникает болезнь

Достоверный факт — тромбоз центральной вены не развивается самостоятельно. Сопутствовать могут следующие патологии организма связанные со свертываемостью крови: сахарный диабет, атеросклероз, тромбофлибия, гиперония, системный вакулит и др заболевания крови.

 Главная причина возникновения болезни формируется следующим образом: перечисленные болезни утолщают стенки артерии, тем самым оказывают давление на прилежащие вены. Соответственно кровоток нарушается и происходит образование сгустков.

Сгустки не дают крови двигаться дальше и провоцируют обратный ток крови, повышается давление, что приводит к кровоизлиянию в сетчатку и появлению отека.

Симптомы

Особенностью является бессимптомное протекание, у пациента тромбоза ЦВС медленно ухудшается острота зрения, но отследить это практически не возможно. Иногда она понижается постепенно в течение нескольких дней или месяцев; в этих случаях больные жалуются на затуманивание, пелену, искажение предметов. Если макула не вовлекается в процесс, то жалобы могут отсутствовать. Острота зрения колеблется от счета пальцев до 1,0.

Развитие болезни

  1. Претромбоз на этой стадии замечены неравномерный диаметр и расширение вен. Симптомы правкически отсутствуют и только изредка снижается острота зрения или помутнение предметов.
  2. На стадии окклюзии вен присутствует кровоизлияние возможно по всей сетчатке глаза если разрушается центральная вена.

    В некоторых случаях повреждается всего одна вена. На этой стадии заметно снижается острота зрения, уменьшается угол зрительного поля (скотома). Возникает пелена.

  3. Посттромботическая ретинопатия: на дне глаза появляются сгустки крови — экссудаты. Отмечается неестественное образование капиляров.

    В нормальном состоянии их вообще не видно.

Диагностика

Врачи высокой квалификации выявляют тромбоз без проблем, при этом используются следующие методики диагностики:

  • Периметрия — выявляют скотому. Для проведения диагностики используют специальное оборудование – в вогнутую сферу с подставкой
  • Визометрия. Визометрия – незаменимая в офтальмологии процедура, позволяющая максимально точно определить качество зрения пациента.
  • Для обследования стекловидного тела применяют биомикроскопию. Биомикроскопия – это бесконтактный метод, обследующий структурные отделы глаза
  • Офтальмоскопия исследуют глазное яблоко изнутри.

В обязательном порядке проводят ЭКГ, замеряют АД, делают когерентную оптическую томографию сетчатки.

Иногда в качестве подведения итога для окончательного подтверждения диагноза используют флуоресцентную ангиографию.

Лечение тромбоза вен сетчатки глаза

Если вы подозреваете что происходит закупорка немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от запущенности и тяжести заболевания будет назначено терапевтическое или медикаментозное лечение.

При терапевтическом лечении обязательно присмотритесь к следующим сферам жизни. Обратите внимание на то что вы едите, питайтесь правильно! Исключите соленое, жирное, острое и прочие кушанья, не ешьте продукты поднимающие давление это:

  • острые, копченые, соленые блюда, консервы;
  • мясо и рыба жирных сортов, рыбий жир;
  • выпечка – особенно с масляным кремом;
  • кофе

Видео фрагмент о тромбозе артерии или как не потерять зрение.

При медикаментозном лечении главное растворить сгусток в центральной вене сетчатки и рассосать появившиеся кровоизлияния.

Для полного выздоровления врач предложит использовать следующие группы препаратов:

  • Фибринолитики — восстанавливают поврежденные сосуды.
  • Гипотензивные препараты снижают отек.
  • Витамины B и C показаны к применению при данном заболевании.
  • Гормональные препараты. строго использовать по назначению врача помогут снять отечность.
  • Антиагреганты — предотвращают развитие повторного тромбоза.
  • Ангиопротекторы — направлена на лечение и укрепления сердечно-сосудистой системы.
  • Спазмолитики уменьшают спазмы и боль.

Еще один вариант лечения хирургическая операция при помощи  лазерной операции используется при запущенном или последней стадии заболевания.

Источник: https://bolitsosud.ru/tromboz/tromboz-setchatki-glaza.html

Тромбоз глаза: лечение центральной вены сетчатки глаза

Один из важнейших сосудов в организме человека называют центральной веной сетчатки глаза. В том случае, когда появляется окклюзия, скорость кровообращения становится медленнее, это приводит к появлению сложных последствий. Заболевание чаще всего локализуется в одном глазу, форма недуга, поражающая оба глаза, встречается гораздо реже. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о том, что такое тромбоз глаза и как бороться с этой неприятностью.

О недуге

Тромбоз сетчатки глаза – глазная болезнь, которая спровоцирована проблемами кровотока в ЦВС глаза (центральной вены сетчатки). Тромбоз центральной вены сетчатки глаза имеет ряд аналогичных наименований: ретинопатия и геморрагическая ретинопатия.

Исходя из того где базируется тромбоз ЦВС, заболевание подразделяется на блокировку центральной вены и на окклюзию височной ветви венозного сосуда. При блокировке ветвей во время болезни поражается лишь периферическая часть сетчатки глазного яблока, которая питалась через поражённую ветвь сосудов.

А если поражается центральная вена, то страдает большая часть сетчатки глаза, так как в такой ситуации сгусток крови находится возле зрительного нерва. Поэтому симптомы двух видов недуга будут отличаться друг от друга по яркости и степени появления.

Классификация

Заболевание можно разделить на несколько стадий:

  1. Претромбоз. Отличается тем, что венозные сосуды обретают неравномерный размер, расширяются и перегибаются. Появляется отёчность, можно наблюдать процессы кровоизлияния в виде ниточек. Больной может не подразумевать о заболевании до тех пор, пока зрение не будет слишком туманным. Хотя чаще всего и этот симптом причисляют к простому недомоганию и усталости.
  2. Тромбоз на начальной стадии, который отличается излияниями крови штрихами, они появляются почти на всей сетчатке. Если веточки центральной вены заблокированы тромбом, то их расположение будет возле этого места либо в самом бассейне вены. В данной ситуации появляется более ярко выраженное затуманенное зрение, появляются мушки.
  3. Ретинопатия, возникшая после травматических повреждений. Она появляется после того, как происходит блокировка вены. Можно сказать о том, что начинается процесс восстановления потерянной фокусировки и качества зрения в целом. Однако такой процесс очень медленный. Центральная зова все равно будет отёчной по форме кисты. Самой большой сложностью и опасностью является патологический рост сетки сосудов даже там, где его не должно быть.

Причины

Заболевание появляется после того, как блокируется просвет венозного сосуда. Это происходит при таких заболеваниях, как:

  • атеросклероз;
  • диабет;
  • гипертония.

Во время скачков уровня сахара в крови и при резкой смене артериального давления случается этот недуг гораздо чаще.

Люди молодого возраста могут страдать от такого вида тромбоза после перенесённых инфекций, к примеру:

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Копеечный продукт для восстановления нормы холестерина. Многие врачи рекомендуют именно его
»

  • грипп;
  • сепсис;
  • ротовые фокальные бактерии;
  • инфекции в пазухах.

Помимо этого, в провоцировании тромбоза сетчатки может участвовать офтальмогипертензия – увеличенное давление внутри глаза или отёки зрительного нерва.

Кто попадает в группу риска? Выделяют такие категории людей, как:

  1. Ведущие неактивный стиль жизни.
  2. Страдающие от излишнего веса.
  3. Имеющие проблемы с сердцем.
  4. Имеющие гормональные проблемы.

Признаки и диагностика

Тромбоз сетчатки очень часто появляется без яркой симптоматики. Одним из первых признаков может стать внезапная проблема со зрением. Чаще всего болезнь поражает один глаз и лишь изредка страдают оба.

Заметить симптоматику болезни на начальном этапе развития практически нельзя. Это может сделать только врач, проведя ряд исследований. Поэтому не пренебрегайте походами к окулисту, особенно если вы попадаете в группу риска.

На начальной стадии заболевания сетчатка может обладать некоторыми нитевидными излияниями крови, зрение иногда пропадает, может появиться эффект тумана. Такая стадия сопровождается расширением капилляров на глазной сетчатке.

Последующая стадия характеризуется повреждением центральной артерии глаз, появляется отёчность в макулярной области, излияния крови обретают большую площадь. Артерия становится темнее, а вены напрягаются.

Иногда за симптомы принимают ощущения боли во время моргания. Чувство в области глаза, что в него попал песок. Люди начинают жаловаться на временное ослепление, слепые зоны и туман перед глазами (пелену).
Самый запущенный этап заболевания грозит появлением множества осложнений:

  • глаукома геморрагическая;
  • макулопатия глазной сетчатки;
  • Атрофированный глазной нерв.

Как только вы заметите какие-либо симптомы, обратитесь в поликлинику, для проведения тщательной диагностики.
Для того чтобы поставить диагноз, доктор должен провести такую процедуру, как офтальмоскопия. Этот анализ помогает рассмотреть состояние капилляров на глазном дне и понаблюдать за центральной артерией сетчатки глаза.

Диагностика определяет уровень поражения сосудистой системы и подтверждает факт отёчности. Для того чтобы получить полную картину заболевания необходимо сдать общий анализ крови и понять имеется ли предрасположенность к появлению тромбов.

Желательно посетить процедуру томографии сетчатки глаза. Кроме наблюдения у окулиста, необходимо посетить кабинеты кардиолога, невропатолога и терапевта.

Лечение

Лечение тромбоза глаза бывает двух видов: терапевтическое и медикаментозное. Поговорим о каждом в отдельности.

Терапевтическое

Терапевтическое лечение недуга должно начинаться незамедлительно, так как с каждым днём будет возрастать риск получения тяжёлых последствий для вашего здоровья. Появится необходимость контроля за нагрузками, питанием и образом жизни.

Не стоит забывать о том, что лечение недуга при помощи народных средств является опасной для здоровья процедурой.

Медикаментозное

Этот вид лечения недуга определяется как щадящий. Медикаментозная терапия направлена:

  • ликвидацию отёка;
  • восстановлению кровообращения в венах;
  • устранение излияний крови;
  • снижение риска осложнений.

Когда недуг диагностирован вовремя и не классифицируется как запущенный, то назначают такие группы препаратов, как:

  • Гормональные препараты. Их действие направлено на снятие отёчности и болевого синдрома. (Дексаметазон).
  • Фибринолитические препараты. Они способны растворить сгустки крови внутри сосудов. (Стрептокиназа).
  • Антиагреганты. Обладают возможностью сокращения риска тромбообразования, разжижают кровь. Улучшают кровообращение в целом и повышают показатели свёртываемости в лучшую сторону. (Индобуфен).
  • Гипотензивные препараты. Понижают давление в артериях. (Дибазол).
  • Ангиопротекторы. Обладают такими свойствами, как восстановление и защита всех основных сосудистых функций. Они повышают тонус вен и капилляров, способствуют улучшению циркуляции потока крови. (Этамзилат).

Операции

После того как проходит курс медикаментозного лечения, а положительной динамики не обнаружатся, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Процедура называется лазерной коагуляции сетчатки. По своей сути специальным лазером прижигают структуру органов зрения.

Процедура направлена на то, чтобы разрушать тромб и восстанавливать систему кровообращения в глазах. Операция проводится в пределах поликлиники. Анестезия капельная, местного типа.

Плюсы процедуры: нет необходимости помещения в стационар, нет выделений крови, нет ощущения боли, скорость выполнения, высокая результативность.

Противопоказания к коагуляции:

  • наличие катаракты;
  • если кровь изливается в глазное дно;
  • сильная отслойка сетчатки;
  • плохая прозрачность глазной среды.

После проведения операции необходимо соблюдать меры реабилитации:

  • Нельзя поднимать тяжести.
  • Нельзя делать резкие движения.
  • Стоит носить солнечные очки или очки -хамелеоны.
  • Нельзя смотреть телевизор и пользоваться компьютером, телефоном и прочими гаджетами.
  • Необходимо регулярно посещать офтальмолога.

Осложнения

Если вы не обратитесь за незамедлительной помощью медиков, могут начаться такие проблемы, как:

  • глаукома повторная;
  • атрофированный нерв;
  • повторные излияния крови;
  • полная потеря зрения.

Стоит помнить о том, что незамедлительное лечение в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Можно ли обойтись без лекарств

Кроме терапии медицинскими препаратами, существует ряд методик народного лечения. Но, как мы говорили выше, они опасны для здоровья. Использовать такие способы лечения можно только после одобрения вашего врача.

Выделим самые популярные методы лечения в домашних условиях:

  • капли;
  • примочки;
  • гимнастика.

Капли можно капать как каждый день, так и целым лечебным курсом. Чаще всего используют такие растения, как тмин, одуванчик, василёк.

Иногда используют не семена, а сок из трав. Для этого используют клевер, мокрицу. Среди противопоказаний выделяют аллергическую реакцию к компонентам. Примочки можно делать из простой чайной крепкой заварки или огуречного сока.

А вот гимнастических упражнений для глаз разработано множество. В целом такие занятия должен проводить каждый человек, особенно тот, кто работает за компьютером.

Для того чтобы держать зрение в тонусе используйте препараты на основе черники.

Профилактика

Основные профилактические меры по предотвращению тромбоза глаз:

  • Контроль за артериальным давлением.
  • Выход из групп риска: улучшение активности образа жизни, похудение, занятия спортом.
  • Кроме того, важно регулярно посещать глазного врача и контролировать свой рацион.

Прогнозирование

При своевременном оказании медицинской помощи благоприятный прогноз наблюдается практически в каждом случае. Осложнения появляются только тогда, когда недуг некомпетентно или несвоевременно лечили.

Теперь вы знаете о том, что это такое тромбоз в глазу. Заболевание довольно неприятное, однако, оно хорошо поддаётся лечению.

Если присутствует туманность глаз, не надо сразу списывать это на усталость, лучше всего сразу исключить все неприятные диагнозы, посетив кабинет окулиста. Врач проведёт тщательную диагностику и расскажет вам о дальнейших действиях и мерах. Внимательное отношение к своему здоровью – залог долголетия.

Повышенный холестерин — не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии рассказывает, так ли это на самом деле

Читать далее »

Источник: https://VylechiVarikoz.ru/sosudy/tromboz-glaza.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Глаукома причины симптомы

Закрыть