Лазерное лечение глаз

Лечение глаукомы лазером: показания и виды лазерного лечения

лазерное лечение глаз

Что такое глаукома?

Глаукома – это группа офтальмологических заболеваний, которые характеризуются повышенным давлением внутри глазного яблока. Увеличение давления вызвано накоплением внутриглазной жидкости.

Передняя часть глазного яблока заполнена прозрачной жидкостью, вырабатываемой цилиарным телом. Она протекает через зрачок, затем всасывается в кровоток через дренажную систему глаза, которая состоит из маленьких каналов вокруг внешнего края радужной оболочки. Правильное дренирование жидкости поддерживает внутриглазное давление на нормальном уровне. Выработка, циркуляция и дренирование этой жидкости – активный и постоянный процесс, который необходим для здоровья глаз.

Уровень внутриглазного давления зависит от количества жидкости в глазу. Он может изменяться в течение дня, но остается в пределах диапазона нормы.

При большинстве видов глаукомы дренажная система глаза блокируется, из-за чего нарушается всасывание жидкости в кровоток. По мере ее накопления в глазном яблоке увеличивается внутриглазное давление, что становится причиной повреждения зрительного нерва и потери зрения.

Глаукома, как правило, поражает оба глаза, но избыточная жидкость начинает накапливаться сперва в одном из них.

Повышенный риск развития этого заболевания наблюдается у пациентов:

  • старше 60 лет;
  • имеющих родственников с глаукомой;
  • с сильной миопией;
  • принимающих гормональные препараты;
  • перенесших травму глаза;
  • с сахарным диабетом, высоким артериальным давлением.

Лечение глаукомы может быть консервативным или хирургическим. Последнее применяют при неэффективности глазных капель.

Лечат ли глаукому лазером? Да, и весьма успешно. Сегодня лазерные методики используются часто, так как они имеют ряд преимуществ перед традиционными операциями.

Показания и противопоказания для лазерного лечения глаукомы

Существует много видов лазерного лечения глаукомы, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. Общим показанием для проведения лазерной операции является неэффективность снижения внутриглазного давления с помощью консервативной терапии. При открытоугольной глаукоме применяются различные виды лазерной трабекулопластики, а при закрытоугольной – лазерная иридэктомия.

Противопоказания для лазерной трабекулопластики:

  • любой вид закрытоугловой глаукомы;
  • относительно высокое внутриглазное давление перед операцией (больше 30 мм рт. ст.) в сочетании с тяжелым поражением зрительного нерва;
  • комбинация глаукомы с увеитом (воспалением сосудистой оболочки глаза), травмой глазного яблока;
  • ювенильная открытоугольная глаукома;
  • присутствие периферических передних синехий — сращений между радужкой и трабекулами или роговицей;
  • невозможность сотрудничества с пациентом.

Противопоказания для лазерной иридэктомии включают:

  • заболевания, которые могут стать причиной плохой визуализации радужки — отек и помутнение роговицы;
  • синехии в углу передней камеры глаза;
  • невозможность сотрудничества с пациентом.

Преимущества и недостатки лечения лазером

Лазерные методики часто используются в качестве первой линии терапии глаукомы.

Преимущества лечения глаукомы лазером:

  • меньшее повреждение тканей глазного яблока, по сравнению с традиционными операциями;
  • меньшая длительности операции;
  • безболезненность;
  • возможность амбулаторного проведения;
  • быстрое восстановление после операции;
  • меньший риск развития осложнений, по сравнению с обычными операциями.

Показатели успешности лечения глаукомы лазером зависят от вида и стадии заболевания. В лучшем случае, эффективность в снижении внутриглазного давления достигает 90%, но многим пациентам приходится применять еще и глазные капли от глаукомы.

Длительность эффекта лазерных методик зависит от вида операции, типа заболевания, возраста пациента и многих других факторов. Например, лазерная трабекулопластика контролирует внутриглазное давление у 75% пациентов через один год, у 50% — через 5 лет, из-за чего многим пациентам нужно повторное вмешательство.

Как и при любых операциях, при лазерных вмешательствах возможно развитие осложнений, к которым относятся:

  • кратковременное повышение внутриглазного давления сразу после операции;
  • временное раздражение глаза;
  • размытое зрение;
  • развитие и прогрессирование катаракты;
  • ожог роговицы (при использовании аргона);
  • редко — повреждение сетчатки, макулярный отек, злокачественная глаукома.

Виды лазерных вмешательств

Существует несколько видов лазерных операций для лечения глаукомы.

К ним относятся:

  • Лазерная иридотомия – используется для лечения закрытоугольной глаукомы. При этой операции с помощью лазера офтальмохирург делает в радужке отверстие, через которое внутриглазная жидкость вытекает в переднюю камеру глаза.
  • Лазерная иридопластика (гониопластика) – проводится при неэффективности иридотомии. С помощью аргонового лазера отделяют периферическую часть радужки от дренажной системы и открывают дренажный угол глазного яблока.
  • Лазерная гониопунктура – это методика, которой, как правило, дополняются проведенные ранее традиционные операций при глаукоме (глубокая склерэктомия, каналопластика). С ее помощью улучшают дренирование внутриглазной жидкости.
  • Лазерная трабекулопластика – применяется при открытоугольной глаукоме. Существует несколько методик этой операции. При аргоновой лазерной трабекулопластике при глаукоме с помощью лазера высокой мощности проводится создание открытых каналов в дренажной системе глазного яблока, через которые происходит отток внутриглазной жидкости. При селективной трабекулопластике для лечения глаукомы используется лазер меньшей мощности, с помощью которого воздействуют на определенные клетки дренажной системы, не повреждая при этом окружающие ткани. При микропульсирующей трабекулопластике используется специальный диодный лазер.
  • Лазерная гидродинамическая активация оттока внутриглазной жидкости – методика, при которой на дренажную систему глазного яблока воздействуют с помощью неодимового лазера на иттрий-алюминиевом гранате (ИАГ-лазер), благодаря чему улучшается отток внутриглазной жидкости и снижается внутриглазное давление.
  • Лазерная циклофотокоагуляция – эта методика используется для лечения лазером тяжелой открытоугольной глаукомы, при которой другие виды терапии оказались неэффективными. Офтальмохирург с помощью лазера разрушает клетки цилиарного тела, вырабатывающего внутриглазную жидкость.

Глаукома – одна из ведущих причин слепоты в мире. К сожалению, примерно у 10% людей с заболеванием даже при условии правильного лечения сохранить зрение не удается. Это связано с тем, что полностью излечить глаукому невозможно, как и вернуть потерянное в следствие этой болезни зрение.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Тем не менее своевременное начало правильного лечения позволяет замедлить прогрессирование заболевания и сохранить максимально возможный уровень зрения.

Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.html

Лазерное лечение заболеваний глаз

Лазерное лечение заболеваний глаз 

Услуги офтальмолога

Заболевания

Статьи по теме

Компьютер и зрениеПри работе с компьютером, в отличие от чтения книги, когда можно легко найти удобное положение, человек полностью зависит от положения дисплея. КонъюнктивитКонъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза при попадании в нее микробов, грибков, вирусов. Иногда Конъюнктивит называют еще «кроличьи глаза», это связано с тем, что болезнь часто сопровождается покраснением век.  

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных В офтальмологическом центре холдинга «СМ-клиника» на ул. Ярославской представлены два направления лазерного лечения заболеваний глаз. В 2012 году были приобретены лазеры последнего поколения производства компании Zeiss (Германия) для лечения заболеваний глазного дна и для выполнения лазерных операций по поводу глаукомы и вторичной катаракты.
Лазерное лечение заболеваний глазного дна проводится диодным лазером, который предназначен для формирования коагулятов на сетчатке и сосудистой оболочке глаз. Такие коагуляты позволяют уменьшить риск кровотечения из сосудов глазного дна при сахарном диабете, уменьшают отек при воспалительных заболеваниях, ограничивают зоны формирования разрывов сетчатки при близорукости, что ведет к профилактике такого тяжелого осложнения, как отслойка сетчатки. Лазерное лечение глаукомы и вторичной катаракты проводится лазером Visulas YAG III, который может формировать микроотверстия в тканях глазного яблока. При закрытоугольной глаукоме микроотверстия формируются в радужной оболочке с целью профилактики острого приступа  глаукомы, при котором глаз может необратимо потерять зрение за несколько часов. Эта процедура называется лазерная иридотомия. Микроотверстия в радужке создают обходной путь для внутриглазной жидкости, позволяющий избежать формирования блока угла передней камеры. При открытоугольной глаукоме лазер позволяет формировать коагуляты и расширять микроотверстия в дренажной зоне, через которую выходит жидкость из глаза, что значительно увеличивает отток  влаги и снижает внутриглазное давление на длительный период времени. Лазерное лечение вторичной катаракты заключается в формировании YAG-лазером микроотверстий в  помутневшей задней капсуле хрусталика. Такое осложнение иногда встречается после операции по поводу катаракты. Удаляя помутневший хрусталик, хирург оставляет его капсулу, в которую имплантируется искусственный хрусталик. Капсула хрусталика может помутнеть со временем, превращаясь в тонкую преграду на пути света. YAG-лазер позволяет безболезненно и быстро сформировать микроотверстие в капсуле, не повреждая искусственного хрусталика и восстановить зрение. Лазерное лечение проводится в поликлинических условиях, после полного офтальмологического обследования. Пациенту расширяют зрачки каплями, затем осматривают глазное дно при помощи специальных линз и производят безболезненное точечное лазерное воздействие на пораженную зону. Через 3-4 часа после процедуры зрачки самостоятельно суживаются до обычного размера и зрение восстанавливается. Лазерное лечение глаукомы проводят без расширения зрачков. Наиболее эффектным для пациента является лазерное лечение вторичной катаракты, когда сразу после лазерной процедуры, пациенты отмечают значительное улучшение зрения.

Узнать подробности и записаться на прием специалиста вы можете по телефону 777-48-49

Источник: http://www.SMclinic.ru/professional-services/lazernoe-lechenie/

Лазерная стимуляция сетчатки глаза

Лазерная стимуляция сетчатки глаза

Лазерная стимуляция клеток сетчатки является современным методом, который используют для лечения и профилактики некоторых заболеваний глаз. Использование лазерного луча в офтальмологии в течение длительного времени изучалось в клинической практике. В результате исследований было установлено, что при лазерной стимуляции глаза уменьшается негативное влияние на оптическую систему внешних факторов, а положительный эффект от подобной процедуры сохраняется на протяжении длительного срока.

Обычно лазерную стимуляцию используют у людей, которые имеют наследственные факторы риска развития заболеваний глаз. Также эта методика полезна для пациентов, долгое время проводящих за компьютером или работающих с бумагами. Стимуляция сетчатки помогает снять излишнее напряжение. Так как в современном мире многие люди вынуждены в течение длительного времени напрягать органы оптической системы, лазерная стимуляция может быть использована практически в каждом случае.

Показания для лазеростимуляции

Основными показаниями для проведения стимуляции лазером сетчатки в всего глаза являются:

  • Нарушение зрительной функции, которое включает близорукость, амблиопию, астигматизм, дальнозоркость.
  • Компьютерный зрительный синдром, возникающий в результате высокой нагрузки на зрение во время работы за монитором компьютера. Основными проявлениями синдрома являются жжение в глазах, ощущение инородного тела или песка, затуманивание зрения, болевые проявления, покраснение конъюнктивы. Также пациенты испытывают трудности, когда нужно перевести взор с дальних предметов на ближние (и наоборот).
  • Спазм аккомодации (ложная близорукость), который развивается при переутомлении или в результате сосудистой дистонии.
  • Начальная пресбиопия, являющаяся закономерным последствием возрастных изменений хрусталика.
  • Дистрофия сетчатки первичной и вторичной этиологии.
  • Острое воспаление оболочек глаза и органов придаточного аппарата, включая наиболее распространенный конъюнктивит.
  • Внутриглазное кровоизлияние, в том числе гемофтальм и гифема.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Слезоточивость глаз лечение

Также лазерную стимуляцию глаза применяют в комплексном лечении при частичной атрофии зрительного нерва, в случае косоглазия (для уменьшения угла косоглазия и формирования бинокулярного зрения).

Преимущества метода

У лазерной терапии органа зрения имеется ряд преимуществ, поэтому именно эту методику рекомендуют многие современные офтальмологи. Среди преимуществ этой методики выделяют:

  • Неинвазивность (бесконтактность). Методика лазеротерапии исключительно терапевтическая, в отличие от лазерной коррекции, которая является хоть и малотравматичным, но хирургическим вмешательством.
  • Отсутствие аллергии, которая нередко возникает при использовании медикаментозных средств, в том числе и капель для глаз.
  • Во время процедуры пациент не испытывает никакого дискомфорта или болевых ощущений.
  • При лазерной стимуляции глаза пациент сидит.
  • Сразу же после окончания процедуры, можно вернуться к обычной жизни, то есть отсутствует необходимость в госпитализации. Также нет и особых ограничений после лазеротерапии.
  • Стимуляцию глаза при помощи лазера можно использовать помимо лечения для профилактики различных заболеваний глаз.
  • Противопоказаний для лазерной стимуляции практически нет.
  • Процедура подходит для детей, начиная с трех лет.
  • Положительный результат после подобной терапии очень долгосрочный.

Видео нашего специалиста о процедуре

Противопоказания к процедуре

При наличии некоторых заболеваний, нельзя назначать пациенту лазерную коррекцию зрения:

  • Беременность;
  • Острый инфаркт миокарда и инсульт;
  • Системное заболевание крови;
  • Злокачественное или доброкачественное новообразование;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Диэнцефальный синдром.

Курс лечения

Перед тем как назначить курс лазеротерапии, офтальмолог в обязательном порядке рекомендует полное диагностическое обследование, а также консультацию профильных специалистов (терапевт, кардиолог и т.д.) при необходимости.

Чтобы подобрать режим лазерной стимуляции, нужно определиться с целью процедуры (лечение или профилактика). Также при этом учитывают сопутствующие патологии и состояние органов оптической системы. Для профилактики снижения зрения лазеротерапию проводят курсами по 10-12 сеансов. Длительность каждой процедуры составляет четверть часа. Во время облучения пациент не испытывает никаких ощущений, включая и болевые.

Для контроля лечения в конце курса проводится контрольное исследование остроты зрения, которое в большинстве случаев дает обнадеживающие результаты.

Эффективность процедуры

Эффективность лазеротерапии зависит от ряда факторов, включая тип лазерного устройства, квалификацию врача и характер офтальмологической патологии у пациента. Кроме того, на результат лечения оказывает влияние общее состояние организма и наследственные факторы. Однако, в большинстве случаев лазерная стимуляция сетчатки оказывает положительное влияние на зрение.

В основе эффективности этой методики лежит улучшение микроциркуляции в структурах глаза, что происходит в результате влияния низкоэнергетических лазерных лучей. Реакция на облучения во многом зависит от изначальной морфологии сосудистой системы глаза. Например, при спазме гладких мышц происходит расслабление мышечных волокон и расширение сосудов, а в случае коллапса сосудов их тонус повышается. Кроме того, под влиянием лазера улучшается лимфоотток и метаболизм в клетках сетчатки.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulazia

Статьи и публикации:

Статьи и публикации:

Лазерная стимуляция зрения – это современный метод профилактики и лечения зрения посредством лазерного луча, разработанный на основе многолетних исследований. Лазерная стимуляция глаза и сетчатки не только снимает многие из негативных последствий чрезмерного напряжения зрения, но и дает длительные положительные результаты.

Чаще всего метод назначают людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз, а также тем, кто по долгу службы вынужден долгое время проводить за компьютером либо документацией, что предполагает достаточно большую нагрузку на глаза. Поскольку в настоящее время большинство профессий так или иначе предполагает работу с компьютерной техникой, в группу риска попадает достаточно большое количество людей.

Показания для лазеростимуляции

Стимуляция зрения лазером назначается при наличии следующих показаний:

  • нарушения зрения. К ним относятся дальнозоркость и близорукость, астигматизм, амблиопия (т.н.«ленивый глаз», синдром, при котором нарушение зрения не поддается коррекции с помощью очков или контактных линз);
  • зрительный компьютерный синдром. Возникает при чрезмерной нагрузке во время работы с монитором. Пациенты с таким синдромом зачастую жалуются на жжение в глазах, ощущение песка или инородного тела, боль, затуманивание зрения, проблемы с переключением зрения с дальних предметов на ближние и наоборот, покраснение глаз;
  • ложная близорукость или спазм аккомодации. Заболевание чаще всего развивается на фоне вегето-сосудистой дистонии;
  • первичная и вторичная дистрофия сетчатки, при которой применяется лазерная стимуляция сетчатки глаза;
  • начальная стадия возрастной дальнозоркости;
  • острые воспалительные процессы в оболочках глаза и его вспомогательном аппарате (в том числе конъюнктивит);
  • внутриглазные кровоизлияния (гемофтальмы и гифемы).

Кроме того, лазерная стимуляция зрения применяется в качестве компонента терапии в комплексном лечении косоглазия, частичной атрофии зрительного нерва, а также для формирования бинокулярного зрения и уменьшения угла косоглазия.

Преимущества метода

Лазеротерапия для глаз обладает рядом преимуществ, в виду которых ее предпочитают современные офтальмологи. К таким преимуществам относятся:

  • неинвазивность. В отличие от лазерной коррекции, которая является, по сути, хирургическим вмешательством, лазеротерапия – метод безконтактный, направленный на лечение структур глаза;
  • практическое отсутствие аллергических реакций, в отличие от различных глазных капель с рядом побочных эффектов;
  • безболезненность и отсутствие ощутимого дискомфорта во время процедуры;
  • выполняется в положении сидя;
  • сразу после процедуры можно вернуться к своим обычным делам, нет необходимости в постельном режиме или госпитализации;
  • лазерная стимуляция зрения подходит не только для лечения, но и для профилактики ухудшения зрения;
  • минимум противопоказаний;
  • возможно лечение детей с 3 лет;
  • долгосрочный результат.

Противопоказания к процедуре

Стимуляция глаз посредством лазера невозможна при наличии:

  • новообразований.
  • системных заболеваний крови.
  • острого инфаркта или инсульта.
  • беременности.
  • диэнцефального синдрома.
  • гипертонической болезни.

Курс лечения

Перед началом процедур пациент проходит тщательное офтальмологическое обследование. При необходимости назначается посещение и других врачей (кардиолога, терапевта и т.д.).

Выбор режима процедуры (профилактика либо стимуляция) осуществляется врачом с учетом показаний и истории болезни. Профилактические процедуры проводятся 1-2 раза, лечебный же курс включает в себя 10-12 сеансов. Продолжительность каждого сеанса до 15 минут. Воздействие лазера практически не ощущается во время процедур и является абсолютно безболезненным.

После завершения курса процедур осуществляется проверка остроты зрения, которая в большинстве случаев показывает эффективность лазерной терапии глаз.

Эффективность процедуры

Результат лазерной стимуляции зависит от многих факторов, в том числе от квалификации врача и типа заболевания глаз у пациента. Не последнюю роль играют также наследственные факторы и общее состояние организма. Тем не менее, лазеростимуляция глаз показывает высокую эффективность в профилактике и лечении нарушений зрения и заболеваний глаз.

Секрет метода заключается в улучшении микроциркуляции глаза, которое обеспечивается облучением низкоэнергетическими лазерами, при этом характер реакции структур глаза определяется изначальным состоянием сосудов яблока. Так, при спазмах возникает расширение сосудов, и при коллапсе повышается их тонус. Другим важным аспектом воздействия лазера является стимулирование лимфообращения, что повышает обмен веществ в сетчатке.

Стоимость процедуры

Цена лазеростимуляции не велика, и в среднем она составляет около 150 рублей за сеанс, а учитывая что нужно пройти 10-12 сеансов, то стоимость будет составлять 1800 рублей.

Источник: http://www.setchatka-glaza.ru/lazerostimulyaciya-glaz-lazernaya-stimulyaciya/

Лазерная терапия для лечения глаз

Лазерная терапия для лечения глаз

Лазерная коррекция зрения – это один из способов улучшения зрения, достигаемый при помощи изменения наружной кривизны  роговицы. Это значит, что у человека формируется такой преломляющий аппарат глаз, который обеспечивает фокусировку лучей на сетчатке(у больных близорукостью изображение формируется перед сетчаткой). Следствием этого является мгновенное улучшение зрения.

Наиболее популярны следующие методы лазерной терапии для лечения глаз в Израиле: фоторефракционная кератэктомия и LASIK.

Фоторефракционная кератэктомия

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – способ лазерной коррекции зрения в Израиле,  основанный на способности лазера снимать тонкие слои роговицы. Наша роговица имеет слоистое строение, и этим активно пользуются офтальмологи.

Техника

Перед операцией с пациентом проводится психологическая беседа, направленная на устранение волнения. Затем, непосредственно перед операцией, веки пациента расширяются векорасширителем, и закапывается анестетик.

У пациента временно удаляется наружный слой роговицы. Затем при помощи лазера удаляются некоторые подлежащие части роговицы. Объем операции и количество удаленной ткани роговицы зависит от того, какое зрение у пациента.

После формирования новой поверхности роговицы, глаз приобретает нужную форму и способен нормально выполнять функцию зрения. Дефект, который образовался при удалении поверхностного слоя, восстанавливается.

В настоящее время широкое применение получила модификация фоторефракционной кератэктомии -транс-ФРК .

Отличительной особенностью данного метода является то, что перед коррекцией лазером нет необходимости удалять наружный слой роговицы (отсюда приставка «транс»). Современные лазеры способны проводить манипуляции в толще роговицы.

При этом обеспечивается более гладкое удаление. Слой роговицы просто исчезает. При этом все происходит «холодным» методом – рядом расположенные ткани не нагреваются и не травмируются.

При помощи данных методик возможна коррекция близорукости до 8 Дптр, гиперметропии до 4 Дптр, астигматизма до 6 Дптр.

Преимущества метода.

  • Высокая результативность.
  • Стойкий эффект.
  • Низкая вероятность развития осложнений.
  • Малоинвазивность.

Недостатки метода

  • Дискомфорт первые несколько суток.
  • Длительный уход за глазами.
  • Зрение восстанавливается не сразу, а на протяжении нескольких дней.

LASIK

Laser–AssistedinSituKaretomileusis (LASIK),в настоящее время – самый популярный метод лазерной коррекции зрения в Израиле и во всем мире.

Отличие его от ФРК состоит в том, что у пациента снимается лоскут роговицы, который отводится в сторону на время операции. После операции он возвращается на прежнее место и благополучно обратно срастается с тканями глаза.

Проведение данной операции стало возможным после изобретения микрокератома. Это специальный прибор, который снимает тонкий лоскут роговицы, отслаивая его от подлежащих тканей.

Техника

  1. Закапывают анестезирующее вещество и расширяют веки, используя векорасширитель.
  2. Глаз пациента фиксируется в определенном положении.
  3. При помощи микрокератома снимается тончайший лоскут роговицы. Лоскут остается непрерывно соединенным с остальной роговицей в углу глаза (внутреннем).

    Это обеспечивает возможность работать лазером на нижележащих структурах, без риска повредить поверхностные.

  4. При помощи лазера формируется новая поверхность роговицы, которая обладает уже другими преломляющими свойствами.
  5. Лоскут приводится на место и фиксируется к роговице за счет собственного коллагена.

При использовании данного метода, возможна коррекция близорукости до 15 Дптр, дальнозоркости до 6 Дптр, астигматизма до 3 Дптр.

Преимущества

  • Минимальные повреждения тканей.
  • Отсутствие необходимости в использовании швов.
  • Малый реабилитационный период – 1 день (при ФРК – 3 дня дискомфорта).
  • Не повреждаются верхние слои роговицы.
  • Отсутствие послеоперационного помутнения роговицы и др.

Проведение операции по данной методике затруднено лицам, не достигшим 18 лет. Это связано с тем, что у них еще не полностью сформировано глазное яблоко и в ходе его дальнейшего роста может наступить рецидив заболевания.

Также противопоказанием является беременность, поскольку происходит изменение организма под воздействием гормонов.

Осложнения

Вероятность развития осложнения составляет примерно 6%.

Ниже перечислены наиболее вероятные из них.

  • Сухой кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы.
  • Гипер-, гипокоррекция – это скорее не осложнение, а результат неправильно проведенной операции.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Двоение в глазах.

Однако при проведении высококвалифицированной лазерной коррекции зрения в Израиле риск развития осложнения минимален при максимальных результатах.

Израиль ждёт Вас, чтобы поделиться знаниями и достижениями в области медицины, мы будет сражаться с вами за ваше здровье, разговаривая на вашем языке! Обращайтесь прямо сейчас, вы не пожалеете!

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel

Источник: https://hospital-israel.ru/oftalmologiya-v-izraile/lazernaya-terapiya-dlya-lecheniya-glaz/

Опасность лазерного лечения глаз

Опасность лазерного лечения глаз

Самой популярной техникой современного лазерного лечения глаз является фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Лазер выжигает часть роговицы глаза, в том числе часть ее эпителия.

Из-за этого и страшные боли в глазах после обработки лазером, и очень длительный период заживления, и  большой шанс заражения роговицы. Ведь внутренность роговицы в течение нескольких дней оголена, и туда легко может проникнуть зараза.

А при восстановлении новые ткани могут нарасти так, что кривизна роговицы, обретенная при операции, трансформируется — значит, ухудшится зрение.

Перечисление основных осложнений после ФРК состоит из полутора десятков пунктов.

Большинство из них – это ошибки врача-хирурга, но даже если метод лазерного лечения глаз  полностью соблюден, очень вероятны такие опасные последствия, как инфекция, хроническая язва роговицы, ненормальное разрастания эпителия.

Другими словами, ФРК — с одной стороны огромный шаг вперед по сравнению с радиальной кератотомией, а с другой стороны, метод очень грубый, даже жестокий по отношению к роговице глаза.

Соскабливая вторую часть небольшого диаметра и толщиной в зависимости от величины миопии, после чего укладывали клапан на место — он прикреплялся благодаря склеивающим свойствам коллагена, из которого состоит строма. При таком лазерном лечении глаз и срезании отсутствуют проблемы с возникновением рубцов. Постепенно этот способ лечения глазных болезней совершенствовался.

Первые микрокератомы — электрические — работали со скоростью не более 3500 об/мин. Дело в том, что к глазу нельзя подвести напряжение больше 36 вольт, иначе пациента буквально начнет колотить от заряда электричества. Нынешние же микрокератомы за счет ряда технический ухищрений обеспечивают 30000 об/мин, что гарантирует высокое качество и ювелирность  среза. И тогда появилась возможность не срезать диск полностью, а только надрезать.

Такой метод получил название автоматизированной ламеллярной кератоплатики (АЛК).

Другими словами, можно вырвать из книги довольно много страниц, но надо сохранить обложку — иначе книга перестанет быть книгой. Из роговицы можно вынуть достаточную часть коллагеновых пластин, чтобы направить в нужную сторону ее оптические свойства: при этом каркас — оболочки с боуменовым и десцеметовым слоями — требуется сберечь во что бы то ни стало.

Отсюда идеология этого хирургического метода — аккуратно разрезать, вскрыть клапан роговицы микрокератомом, слегка отогнуть клапан роговицы, провести иссечение лазером, другими словами, удалить столько коллагеновых пластин, сколько потребуется, и приладить диск на место, дав роговице срастись. Применение лучших  лазеров позволяет точно рассчитывать, сколько слоев и из какой части роговицы будет исключено.

И чем аккуратнее это сделано, тем более качественной, чистой, правильной получается в итоге поверхность роговицы.

Источник: http://www.raut.ru/article/opasnost_lazernogo_lechenija_glaz.html

Лазерная коагуляция сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки (фотокоагуляция) – неинвазивная процедура в офтальмологии, в основе которой лежит нанесение мелких коагулятов на внутреннюю оболочку глазного яблока.

Методика используется при ретинопатии недоношенных, образовании сосудов, занимающих более 1/4 диаметра ДЗН, в лечении диабетической ретинопатии, регматогенной отслойки и периферической дистрофии сетчатки.

Для проведения операции устанавливают специальную линзу, после фокусировки лучей лазера на патологических участках осуществляют коагуляцию согласно выбранной методике. Процедура применяется с профилактической или лечебной целью.

Лазерная коагуляция сетчатки (фотокоагуляция) – неинвазивная процедура в офтальмологии, в основе которой лежит нанесение мелких коагулятов на внутреннюю оболочку глазного яблока.

Методика используется при ретинопатии недоношенных, образовании сосудов, занимающих более 1/4 диаметра ДЗН, в лечении диабетической ретинопатии, регматогенной отслойки и периферической дистрофии сетчатки.

Для проведения операции устанавливают специальную линзу, после фокусировки лучей лазера на патологических участках осуществляют коагуляцию согласно выбранной методике. Процедура применяется с профилактической или лечебной целью.

Лазерная коагуляция широко используется в офтальмологии изолированно или в комбинации с консервативной терапией и оперативным воздействием. Наблюдается положительная динамика при комплексном лечении тромбозов вен внутренней оболочки глаза, включающем субтеноновое введение пролонгированной формы кортикостероидов с последующим коагулированием сосудов. Самостоятельное применение методики показано при:

  • Диабетической ретинопатии средней степени тяжести. Воздействие на новообразованные сосуды позволяет осуществлять профилактику развития рубеоза радужки, тракционной отслойки и гемофтальма.
  • Ретинопатии недоношенных в активной стадии. Хирургическое лечение препятствует прорастанию артериол и венул внутрь стекловидного тела и дальнейшей пролиферации соединительной ткани.
  • Регматогенной отслойке сетчатки. Данная методика лечения отличается высокой эффективностью, а в силу неинвазивности позволяет свести к минимуму риск нежелательных последствий. Применение возможно только при свежей подвижной отслойке.
  • Образовании сосудов в области диска зрительного нерва (ДЗН), занимающих 1/4 и более его диаметра. Усиленный ангиогенез или признаки васкулита ДЗН при отсутствии эффекта от консервативной терапии требуют немедленного вмешательства, т. к. могут стать причиной снижения остроты зрения и множественных геморрагий глазного дна.
  • Периферической дистрофии внутренней оболочки. Показано проведение лазерной коагуляции только по периферии с целью профилактики дальнейшей отслойки.

Противопоказания

Ввиду того, что лазерная коагуляция сетчатки – это неинвазивная методика, спектр противопоказаний к ней гораздо уже, чем к открытым оперативным вмешательствам. Проведение процедуры ограничено при высокой степени миопии или гиперметропии, а также при следующих нозологиях:

  • Эпиретинальный глиоз, характеризующийся образованием перед внутренней оболочкой тонкой пленки, которая состоит из коллагенового матрикса, фибробластов и недифференцированных лимфоцитов. Из-за плотной структуры мембраны нарушается прохождение лучей лазера, что затрудняет выполнение процедуры.
  • Множественные геморрагии глазного дна считаются относительным противопоказанием. Коагуляцию можно применять после устранения кровоизлияний при помощи консервативной терапии.
  • Помутнение роговицы, стекловидного тела или катаракта. Выраженное снижение прозрачности оптических сред глазного яблока затрудняют проведение манипуляции из-за снижения визуализации патологического участка. Процедуру рекомендовано использовать только при компенсации основного заболевания.

Подготовка к лазерной коагуляции

Цель подготовительного этапа – своевременно диагностировать противопоказания, определить локализацию участков для лазерной коагуляции и выявить возможные осложнения. Специальное офтальмологическое обследование включает:

  • Флуоресцентную ангиографию, которую применяют в предоперационном периоде для определения объема процедуры и визуализации участков на внутренней оболочке глазного яблока, требующих нанесения коагулятов.
  • Прямую офтальмоскопию, которую производят с целью детального осмотра глазного дна, диагностики состояния ДЗН и внутренней оболочки.
  • Визометрию. Методика используется для определения остроты зрения. При этом пациенту объясняют, что проведение коагуляции направлено не на коррекцию зрительной дисфункции, а на предотвращение ее дальнейшего снижения.
  • Биомикроскопию глаза и УЗИ в В-режиме осуществляют для изучения прозрачности роговицы, хрусталика и стекловидного тела, а также структур переднего отдела глазных яблок.

Всем пациентам назначают госпитальный комплекс анализов, в который дополнительно входит коагулограмма. Непосредственно перед манипуляцией показаны инстилляции М-холиноблокаторов для достижения медикаментозной циклоплегии.

Методика проведения

Лазерная коагуляция сетчатки проводится под регионарным обезболиванием в амбулаторных условиях. Пациент должен находиться в сидячем положении, установив подбородок на нижнюю планку аппарата, а лбом упираясь в верхнюю. Средняя продолжительность процедуры составляет 20-30 минут. Основные этапы:

  1. Установка линзы. К глазу больного приставляют специальную линзу для предотвращения непроизвольных движений и попадания лучей лазера в область век. Пациент фиксирует взгляд прямо.
  2. Фокусировка луча лазера. После направления лазера на проблемный участок наносят коагуляты. Больной при этом наблюдает вспышки света, сопровождающиеся звуком.
  3. Завершающий этап. Пациент направляет взгляд вверх, после чего снимают линзу. Проводят инстилляцию антисептических средств.

Выбор хирургической тактики определяется показаниями и результатами офтальмологического обследования. В зависимости от особенностей нанесения коагулятов выделяют следующие разновидности процедуры:

  • Барьерная лазерная коагуляция сетчатки – избирательное нанесение небольших коагулятов у периферии макулы в несколько рядов.
  • Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки применяется у пациентов с обширными дефектами, требует коагуляции практически всей поверхности оболочки за исключением макулы.
  • Периферическая лазерная коагуляция сетчатки выполняется путем коагулирования только периферических отделов внутренней оболочки. Процедура носит профилактический характер и используется при высоком риске отслойки.
  • Фокальная лазерная коагуляция сетчатки сводится к нанесению коагулятов только в местах визуализации контраста по результатам флуоресцентной ангиографии. Методику применяют при очаговых поражениях (микроаневризмы, незначительные кровоизлияния).

После лазерной коагуляции

После лечения пациент испытывает чувство легкого дискомфорта. На второй день больной должен прийти в клинику для определения состояния глазного дна и оценки эффективности проведенного лечения.

Флуоресцентная ангиография в послеоперационном периоде рекомендована для выявления участков, где необходима дополнительная коагуляция. В течение 3-5 дней следует ограничить прием соли и жидкости. Показан щадящий режим двигательной активности.

После операции необходимо контролировать уровень глюкозы крови, артериального и внутриглазного давления. Одновременное проведение манипуляции на двух глазных яблоках противопоказано.

Осложнения

В раннем послеоперационном периоде возможен транзиторный отек эпителия, который купируется при помощи инстилляций гиперосмолярных растворов. Реже пациенты предъявляют жалобы на болезненность и чувство жжения. После лазерной коагуляции сетчатки могут возникать:

  • Ирит. Воспаление радужки развивается при превышении энергии лазерного излучения или нанесении коагулятов большого диаметра.
  • Гемофтальм. Кровоизлияния в стекловидное тело часто сочетаются с его помутнением, дегенеративно-дистрофическими изменениями.
  • Ишемия зрительного нерва – это редкое осложнение, вызванное прямым попадание лазера на ДЗН, что проявляется резким снижением остроты зрения.
  • Отслойка сетчатки возникает при превышении времени или энергии панретинального воздействия.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки в Москве

Стоимость операции зависит от технических характеристик оборудования, особенностей предоперационного обследования и хирургической техники. Цены на панретинальную лазерную коагуляцию в Москве выше, чем на фокальную методику, т. к.

длительность процедуры и количество нанесенных коагулятов в первом случае существенно повышаются. На ценообразование влияет тип клиники (частный медицинский центр или государственное учреждение) и квалификация оперирующего хирурга-офтальмолога.

Дополнительно пациент оплачивает исследования и медикаменты, применяемые при подготовке к операции.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/retinal-laser-coagulation/

Скидки 10% на весь ассортимент за репост ВКонтакте (не входят: услуги по акциям, товар – очки, линзы и др. расходные материалы)

Лазерная коагуляция сетчатки – Ваш шанс сохранить зрение!

Глаз человека имеет сложнейшую структуру, и только слаженное действие всех тончайших механизмов позволяет нам видеть красоту окружающего мира.

Одним из основных звеньев этого удивительного аппарата является сетчатка или внутренняя оболочка глаза. Именно она преобразует свет в нервные импульсы, передающие информацию об увиденном прямо в головной мозг.

Но в результате целого ряда заболеваний, например, артериальной гипертензии, сахарного диабета, близорукости, особенностей образа жизни, например, тяжелого физического труда и даже такого прекрасного явления, как беременность, сетчатка может отслоиться. А эта проблема приводит к слепоте.

Чтобы вовремя остановить дегенеративные процессы в сетчатке и не допустить развития слепоты, врачи используют метод лазерной коагуляции.

Благодаря тепловому воздействию луча лазера между разорванными участками сетчатки образуются «мостики», восстанавливающие ее целостную структуру.

Метод отличается высокой точностью, позволяет эффективно решать проблему и в настоящий момент не имеет аналогов.

Процедура занимает всего 15-20 минут и проводится под местным обезболиванием. Все это время специалист работает на ультрасовременной аппаратуре, позволяющей отследить каждое его движение.

Результат лазерной коагуляции сетчатки во многом зависит от оборудования, поэтому мы используем только новейшую технику, позволяющую провести лечение с максимальной эффективностью. 

Однако, из-за сложности операции, работы врача высокой квалификации и использования высокоточной современной техники, стоимость лазерной коагуляции достаточно высока для многих слоев населения.

В нашей клинике высококвалифицированное лечение сочетается с желанием сделать лазерную коагуляцию сетчатки доступной для большего числа людей!

«Первая Глазная Клиника» — это уникальный социально-инновационный проект при поддержке Правительства Москвы, в котором слаженный коллектив профессионалов и лучшее оборудование работают на благо пациента по доступным ценам, с предоставлением социальных льгот!

Перед операцией необходимо пройти комплексную диагностику, благодаря которой врач определяет масштаб поражения сетчатки. В зависимости от этого рассчитывается объем и стоимость лазерной коагуляции сетчатки.

После операции необходимо проводить профилактический осмотр 1 раз в квартал, чтобы вовремя выявить возможное появление новых разрывов сетчатки и вовремя их ликвидировать.

Все необходимые исследования Вы можете пройти в нашей клинике.

Наши пациенты находится в заботливых руках лучших офтальмологов и внимательного персонала клиники. 

«Первая Глазная Клиника» — это сотни довольных пациентов и возможность снова наслаждаться яркой палитрой впечатлений, которую дарит полноценное зрение!

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам через сайт и получите дополнительную  скидку!

Или позвоните по телефону (499) 922-10-55 и пройдите современное лечение по доступной  цене!

 

Источник: http://Glaznaya-klinika.ru/uslugi/operaciya-setchatki-glaza/lazernaya-koagulyaciya.php

Лучшие глазные клиники и офтальмологические центры Москвы по сетчатке — обзор, отзывы и цены!

Лучшие глазные клиники и офтальмологические центры Москвы по сетчатке - обзор, отзывы и цены!

Лечение заболеваний сетчатки глаза является одной из самых трудных и сложных областей офтальмологии. Особенно это касается такой патологии как отслоение сетчатой оболочки, макулярные разрывы и отеки, выраженные дистрофии сетчатки, гемофтальм.
Справиться с указанными диагнозами можно только в условиях специализированной глазной клиники и, зачастую, только хирургическим путем.

Поэтому, выбор офтальмологического центра пациентом с заболеваниями сетчатки должен быть очень ответственным: только так можно получить лучший результат лечения и сохранить зрение.

Так какими же параметрами обладают лучшие в лечении сетчатки глазные клиники?

Специалисты

Врачи, занимающиеся сетчаткой, имеют свои специализации:

Ретинолог — врач общего профиля, который проводит высокоточную диагностику и медикаментозное лечение заболеваний сетчатки.

Лазерный хирург – специалист, владеющий лазерными методами лечения (без вскрытия глазного яблока). Основным методом в лазерной терапии сетчатки является коагуляция – процедура выполняется при разрывах, дистрофиях, ретинопатиях, отеках и кровоизлияниях.

Витреоретинальрных хирург – специалист высшей квалификации, в компетенции которого находятся отслоения сетчатки, макулярные разрывы, гемофтальм и другие сложные случаи. Он проводит такие операции как: различные виды витрэктомии, удаление эпиретинальной мембраны, эписклеральное пломбирование и баллонирование, витреоретинальные инъекции (Луцентис и т.д.).

Оборудование

Без современного высокоточного диагностического и хирургического оборудование, даже специалист с «золотыми руками» сделать ничего не в силе. Поэтому, обращайте внимание на оснащение клиники, наличие собственного стационара (часть витреоретинальных вмешательств требует госпитализации).

Уровень цен

Стоимость диагностики и лечения патологий сетчатки сильно отличается, в зависимости от диагноза. Так при периферических дистрофиях достаточно осмотра глазного дна с широким зрачком и последующей лазерной коагуляции сетчатки, чтобы решить проблему. При этом затраты пациента являются невысокими (в пределах 10 000 руб.).

При более серьезной патологии – гемофтальме, отслоении сетчатки и т.д. – расходы могут превышать сотню тысяч рублей, поэтому, важность итоговой стоимости лечения в клинике существенно возрастает. Поэтому, необходимо выбирать лучшее соотношение «цена/качество»: слишком низкая стоимость услуг может навести на мысль об используемых расходных материалах или оборудовании низкого качества, а неоправданно завышенные цены могут буквально «разорить» пациента или его родственников.

Ниже мы приводим основные офтальмологические центры Москвы, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний сетчатки, имеющие все необходимое оборудование и профильных врачей, собственный стационар и приемлемые цены на лечение.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1321-setchatka-luchie-kliniki.html

Лечение глаз с помощью микрохирургии, лекарств и лазера

Многие страдают глазными заболеваниями. Если решением этой проблемы заняться сразу, то можно избежать многих пагубных последствий. После же придётся прибегать к другим методам лечения.

____________________________

Методы лечения глаз

Лечить глаза можно разными способами — это медикаментозное, хирургическое и физиотерапевтическое лечение. 

Способ 1. Одним со способов лечения глаз, есть использование глазных капель. Врачи очень часто назначают такой метод лечения. Они применяются для лечения переднего отдела глаза. Применяются при глаукоме и профилактике катаракты, а также инфекционных заболеваниях, таких как конъюнктивиты и кератиты. Капли для глаз делятся на несколько групп, и нужно знать какие именно использовать для лечения глаз.

Виды капель для глаз:

  • антибактериальные 
  • витаминные 
  • противовирусные 
  • от усталости и сухости 
  • противоаллергические 
  • расширяющие зрачки 

Способ 2. Врачами часто назначаются мази. Эти препараты для глаз также делятся на виды, и имеют разное предназначение.

Есть антибактериальные и противовоспалительные средства. Мази рекомендуют использовать перед сном, так они дают наиболее лучший эффект. Мазь нужно применять правильно, чтобы она не попала прямо в глаз, закладывать ее нужно в нижнее веко на один сантиметр длины.

Если вы носите контактные линзы, их нужно обязательно снимать.

Способ 3. Лекарства для глаз, что включают в себя таблетки, витаминны и капсулы также хорошо помогают справляться с проблемами глаз. Если проблема в самих тканях глаз, то лечащие свойства таблеток доходят через кровоток к проблемному месту, и производят лечащее действие. Учитывая, что производиться системное действие на организм таблеток, то при лечении глаз должны быть или витаминны или антибиотики.

Принимая витамины, можно снизить риск разных заболеваний, таких как: 

  • снижение остроты зрения 
  • нарушения темновой адаптации 
  • зрительного утомления 

Способ 4. Инъекции также часто используются в лечении глаз. Только врач их может назначать и делать, самому нельзя, так как можно занести инфекцию, получить гематому.

Есть четыре вида инъекций: 

  • интравитриальные 
  • ретробульбарные 
  • парабульбарные 
  • субконъюнктивальные

Способ 5. Хорошим методом для лечения также есть гимнастика и упражнения для глаз. Этот метод можно использовать как профилактику некоторых заболеваний: 

  • близорукость 
  • снимает усталость 
  • улучшается кровоснабжение глаз 

Упражнения и гимнастику нужно делать регулярно, только так можно добиться результата.

Способ 6. Физиотерапевтический метод используется для снятия воспаления с глаз. Отлично помогает Электрофорез, УВЧ, Лазерное облучение. 

Аппаратное лечение используется при таких болезнях: 

  • косоглазие 
  • амблиопия 
  • кератиты 
  • ячмени 

Способ 7. Крайним методом когда медикаментозное лечение не помогает это операции.Их делают при разных болезнях, и в специализированных клиниках, так как, должно быть, специальное оборудование для операций на глазах. 

Способ первый: Микрохирургия глаза  

Такие операции сегодня набирают все больше популярности. Если раньше считалось что некоторые болезни нельзя излечить, и часто эти болезни приводили к слепоте, то сейчас с новыми технологиями можно без проблем убрать катаракту и глаукому, дальнозоркость и близорукость. Большим плюсом есть то, что пациенту не нужно ложиться в больницу, а после микрохирургического вмешательства, можно сразу идти домой. Эта процедура проходит в основном без осложнений.

Сейчас есть очень много клиник, которые таким способом восстанавливают зрение, если решили сделать операцию, нужно только определиться какая именно подходит для вас, и желательно чтобы она была с положительными отзывами от пациентов. 

Цены сейчас стали более доступные чем были раньше, как этот метод только появился. Такую операцию в принципе могут позволить себе многие. 

Чтобы сделать такую операцию, используют специальный шовный материал, микроскопы, без них микрохирургия не может существовать, и специальные инструменты.

Способ второй: Лечение глаз лазером 

Лазерное лечение глаз, одно из первых когда начали использовать лазер. В офтальмологии он используется с особой популярностью, так как помогает достать ткани, которые обычным путем прооперировать тяжело или невозможно. В лечении используют лазеры с разной длиной волны, и различным оттенком. 

Инфракрасный диодный метод хорошо используется в выявлении разных патологий глазного дна.

Лазерное лечение глаз используют: 

  • если изменена сетчатка 
  • в случае сахарного диабета
  • при отеке сетчатки 
  • кровоизлеяниях.

Лазерокоагуляция применяется если произошли дистрофические изменения сетчатки. Часто они возникают при близорукости. Такое изменение может стать причиной разрывов и отслойки сетчатки. Периферию глазного дна, должен посмотреть врач, и исходя с диагноза, может назначить пациенту лазерное лечение.

Видео

Источник: http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe-zdorove/lechenie-glaz.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: