Тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава: симптомы и лечение

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

В понимании современной медицины тендовагинит лучезапястного сустава – это не совсем корректный термин, обозначающий воспаление внутренних оболочек сухожилий, с помощью которых крепятся мышцы кисти и пальцев. Правильное название этой патологии – тендовагинит сухожилий лучезапястного сустава, поскольку в этом варианте отображается локализация воспалительного процесса.

Узнать больше информации о симптомах и лечении тендовагинита лучезапястного сустава можно из предлагаемой статьи. Здесь рассказано про основные причины развития этого заболевания, факторы риска и способы профилактики.

Развитие тендовагинита сухожилий лучезапястного сустава может быть обусловлено небольшими, но регулярными микроскопическими травмами. Чаще всего от патологии страдают лица, которые при выполнении профессиональных обязанностей вынуждены держать кисть руки в напряженном или неестественном положении.

Сухожилие – это специальная соединительная ткань, с помощью которой осуществляется крепление мышцы к кости. Оно образовано пучками эластичных и прочных коллагеновых волокон. Между волокнами располагаются тендоциты – клетки, которые предназначены для восстановления целостности поврежденных сухожилий.

При чрезмерной физической нагрузке происходит избыточное напряжение мышечной ткани, в результате чего сухожильные волокна сильно натягиваются. При резких движениях или при длительной статической нагрузке в части коллагеновых волокон возникают разрывы. Они заполняются капиллярной кровью. Это состояние называется растяжение сухожилий с микроскопическими разрывами.

Впоследствии эти места затягиваются с помощью расположенных рядом тендоцитов. Если после перенесённой травмы пациент не проходит полноценную комплексную реабилитацию, то возникает патологический процесс замещения поврежденной коллагеновой ткани грубыми фиброзными рубцами. Они не обладают той же степень прочности и эластичности, что сухожильная ткань, поэтому при последующем негативном воздействии площадь травматического разрыва увеличивается. Усугубляется процесс воспалительной реакции.

Постепенно, при обширной рубцовой деформации нарушается иннервация и кровоснабжение. Это провоцирует развитие хронического тендовагинита сухожилий лучезапястного сустава.

Если у вас присутствуют описанные в этом материале симптомы, то не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Тендовагинит можно успешно лечить с помощью консервативных методов лечения только на ранних стадиях. Если сухожилие будет слишком деформировано, то вернуть ему физиологическую форму и восстановить утраченные функции можно будет только с помощью хирургического вмешательства.

В Москве вы может получить совершенно бесплатную консультацию врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Причины тендовагинита лучезапястного сустава

Перед тем, как начинать разбирать причины развития тендовагинита лучезапястного с устава, следует уточнить, что существует подразделение на два вида заболевания. К первому относятся клинические случаи, связанные с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Второй вид тендовагинита относится к асептическим реакциям, воспаление при них возникает на фоне аутоиммунных процессов.

К причинам инфекционного тендовагинита можно отнести нарушения целостности кожных покровов, распространение бактерий и вирусов с током крови и лимфатической жидкости, острые гнойные процессы в области мягких тканей запястья, кисти и предплечья.

Асептический тендовагинит кисти может быть спровоцирован следующими негативными факторами влияния:

  • реакция на протекание воспалительного процесса в другом участке организма (реактивный тип);
  • аутоиммунный сбор в виде гиперреакции с поражением соединительной ткани, напрмиер, на фоне сильной аллергической реакции;
  • травматическое воздействие с образованием микроскопических разрывов;
  • нарушение иннервации в сочетании с дефицитом кровоснабжения (ангиопатия и нейропатия разнообразного генеза);
  • ревматизм и другие формы артритов.

Значительная роль в развитии тендовагинита сухожилий лучезапястного сустава отводится негативному действию профессиональных факторов. Часто заболевание диагностируется у парикмахеров, доярок, программистов, системных администраторов, отделочников, строителей, пианистов, поваров и т.д.

Инфекционный тип болезни всегда связан с проникновением патогенной микрофлоры во внутреннюю оболочку сухожилия. Эта болезнь редко бывает изолированной. В большинстве клинических случаев диагностируется сочетанная форма воспаления сухожилий, связок, мышц и хрящевых тканей сустава.

Для профилактики патологических изменений следует внимательно подходить к выбору одежды. В частности, доказанным является факт, что отказ от защиты кистей и запястий от холода зимой приводит к развитию ряда неприятных изменений. Возникает туннельный синдром, постоянно появляются признаки воспаления в области сустава и окружающих его мягких тканей.

Правильная организация трудового процесса, регулярная гимнастика для кистей, массаж и многое другое помогут предотвратить появление тендовагинита и ряда других патологий.

Симптомы тендовагинита лучезапястного сустава

Клиническая картина зависит от типа болезни. Симптомы инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава могут включать в себя повышение температуры тела, обще недомогание, боль во всех мышцах и т.д.

Локально определяется сильная припухлость мягких тканей и гиперемия кожных покровов. Пальпация затруднена и болезненная. Подвижность ограничена. При совершении принудительных движений возникает крепитация и хруст.

Это говорит о том, что утолщены и деформированы внутренние оболочки некоторых сухожилий.

Клинические симптомы тендовагинита лучезапястного сустава асептической этологии развиваются постепенно. Если причиной развития болезни стала травма, то признаки воспаления могут сочетаться с проявлениями травмы. Поэтому на фоне растяжения сухожильного и связочного аппарата тендовагинит редко удается распознать. В результате при отсутствии правильного лечения и реабилитации заболевание быстро переходит в хроническую форму.

При наличии факторов профессионального вредного воздействия также постепенно формируется хронический тендовагинит сухожилий лучезапястного сустава. В периоды ремиссии он проявляется следующим образом:

  • ощущение напряжения в области запястья;
  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • легкая болезненность в области запястья после физической нагрузки;
  • судороги мышц кисти и предплечья;
  • уменьшение амплитуды подвижности;
  • хруст, щелчки и скрип при совершении вращательных или сгибательных движений.

При обострении тендовагинит дает более выраженные клинические симптомы:

  • покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры;
  • отечность мягких тканей (объем запястья может увеличиться в два раза и более);
  • движения кистью полностью отсутствуют;
  • пальпация болезненная;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • утрачивается работоспособность.

Чаще развивается тендовагинит правого лучезапястного сустава, но и левая верхняя конечность может пострадать. Односторонний процесс характерен для асептического варианта развития болезни. При инфекционном и реактивном тендовагините чаще задействованы обе конечности.

Для диагностики проводится первичный осмотр ортопеда. Врач назначает обязательный рентгенографический снимок. Он позволяет исключить перелом и развитие деформирующего остеоартроза лучезапястного сустава. Также необходимо сделать общий клинический и биохимический анализ крови, провести пробы на ревматизм. В случае необходимости может быть показано УЗИ и МРТ обследование.

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава

Методы лечения тендовагинита лучезапястного сустава должны учитывать этиологию воспалительного процесса. Если это инфекция, то на начальной стадии обязательно используются этиотропные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные и противогрибковые средства). После того, как очаг инфекции будет полностью обезврежен, начинается восстановительная терапия.

Для неё необходимо улучшить кровоток, снять избыточное мышечное напряжение и укрепить те мышцы, которые должны оказывать поддержку лучезапястному суставу.

Для комплексной терапии и реабилитации применяются методы мануальной терапии. Лечебная гимнастика позволяет улучшить состояние мышц и вернуть им физиологический объем. Остеопатия восстанавливает эластичность сухожильной ткани и увеличивает её выносливость. Рефлексотерапия регулирует процесс образования новой сухожильной ткани, не допускает формирования грубых рубцов. Массаж и кинезиотерапия позволяют восстановить функцию кисти.

В ряде случаев дополнительно используется лазерное лечение, физиотерапия и ряд других методов воздействия. В каждом индивидуальном случае разрабатывается специальный курс терапии.

 Вы можете записаться на бесплатный первичный прием ортопеда. Врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно проводить лечение в вашем случае.

Источник: https://freemove.ru/health/tendovaginit-sukhozhiliy-luchezapyastnogo-sustava.php

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение, причины

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит — довольно опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой симптоматикой. При отсутствии терапии подобный недуг может привести к массе осложнений, включая и некроз окружающих тканей. И сегодня люди все чаще интересуются вопросами о том, что представляет собой тендовагинит лучезапястного сустава, лечение данной болезни, причины ее возникновения и основные симптомы.

Что такое тендовагинит?

Ни для кого не секрет, что сухожилия мышц расположены в своего рода мешочках из соединительной ткани, которые называют сухожильными влагалищами. Тендовагинит — тяжелое заболевание, которое сопровождается воспалением этих структур.

В большинстве случаев воспалительный процесс поражает ткани наиболее подвижных суставов, которым все время приходится переносить большие нагрузки. В частности, это суставы стопы и голеностопа, а также предплечья. Тем не менее, в современной медицине одной из наиболее распространенных форм считается именно тендовагинит лучезапястного сустава.

Основные причины развития болезни

Воспаление соединительных тканей вокруг сухожилий может быть вызвано разными причинами. Сразу же стоит оговориться, что тендовагинит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

Инфекционное воспаление вызвано проникновением патогенных микроорганизмов в полость синовиального влагалища. Бактерии могут попадать в соединительнотканный мешок через ранки и трещинки на коже или же из других очагов воспаления в организме пациента.

Неинфекционная (асептическая) форма заболевания, как правило, связана с механическим повреждением синовиальной оболочки. Тендовагинит может быть результатом сильного растяжения, продолжительных физических нагрузок, а также микротравм (когда запястье постоянно выполняет одни и те же движения), сильного переохлаждения.

Асептический тендовагинит

Как уже упоминалось, неинфекционный тендовагинит развивается на фоне постоянных микротравм мышц и сухожилий. На самом деле подобное заболевание является скорее профессиональным и диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности обязаны повторять одни и те же движения запястьем. Например, болезнь нередко становится спутником профессиональных спортсменов (гольфисты, лыжники, волейболисты), музыкантов, работников заводов и т. д.

Как правило, на начальных этапах болезнь протекает без видимых симптомов — пациенты лишь жалуются на быстро возникающую усталость в запястье, а иногда и не слишком сильную боль. Но по мере прогрессирования заболевания болезненность становиться более интенсивной.

Патогенные бактерии могут попадать в ткани сустава извне — через различные кожные повреждения. Кроме того, к факторам риска можно отнести остеомиелит, панариций и артроз лучезапястного сустава, который сопровождается выделением гноя. Инфекция может быть и специфической — тендовагинит нередко развивается как осложнение при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе и некоторых других болезнях.

Чаще всего подобный недуг имеет острый характер, сопровождается сильными болями, обездвиживанием сустава и повышением температуры.

Другие формы болезни

На сегодняшний день существует множество систем классификации данной болезни. Как уже упоминалось, заболевание «тендовагинит», в зависимости от причины его возникновения, может быть инфекционным или асептическим.

Кроме того, в зависимости от особенностей клинической картины тендовагинит может быть серозным (в очаге воспаление накапливается серозная жидкость), гнойным (наблюдается образование и скопление гнойных масс) или же серозно-фибриновым.

В зависимости от характера течения болезнь может быть острой (как правило, связана с травмами или инфицированием сухожильных влагалищ) или же хронической (в большинстве случаев от этой формы заболевания страдают люди определенных профессий).

Тендовагинит лучезапястного сустава и его симптомы

Какими признаками сопровождается тендовагинит? Фото демонстрирует, что в большинстве случаев при заболевании можно заметить припухлость и покраснение кожи в области сустава. При инфекционной форме болезни к симптомам также можно отнести повышение температуры, слабость и прочие признаки интоксикации организма.

Боль в лучезапястном суставе может иметь разную интенсивность, но присутствует всегда. Пациенты иногда жалуются на покалывание, онемение, а иногда и резкое, сильное жжение в запястье. У таких людей все буквально валится из рук, так как кисть уже не в состоянии справляться со своими функциями. По мере развития болезни движения сустава сильно ограничиваются. Болезненность увеличиваться при физических нагрузках, а также в ночное время, что, соответственно, сказывается на качестве сна.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Протрузия поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Сначала специалист обязательно проведет визуальный осмотр и соберет анамнез. При наличии скованности, болей в запястье, покраснений и отечности сустава врач может заподозрить наличии тендовагинита. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования.

В частности, ценную информацию может дать рентгенография — снимки позволяют отличить тендовагинит от других патологий с подобной клинической картиной, в частности, остеомиелита и артрита.

Проводится и лигаментография — во время процедуры пациенту делают рентгенологический снимок, но с использование контрастного вещества.

Кроме того, сдаются дополнительные анализы на присутствие инфекции и сопутствующих заболеваний, так как в данном случае важно определить и первичную причину воспаления сухожильных мешочков.

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение

Сразу же стоит отметить, что заниматься терапией должен только специалист. Самолечение и отказ от медицинской помощи может привести к печальным последствиям, вплоть до потери подвижности сустава или некроза тканей.

Что же назначают пациенту с диагнозом тендовагинит лучезапястного сустава? Лечение, конечно же, зависит от формы и причин возникновения болезни. Например, если воспаление является вторичным, то важно найти первопричину заболевания и устранить ее.

В первую очередь необходим бандаж лучезапястного сустава. Современная медицина предлагает массу специальных накладок, повязок и ортезов, которые не сильно скажутся на качестве жизни. На первых этапах терапии крайне важно освободить сустав от любой физической нагрузки. А бандаж лучезапястного сустава помогает и вовсе обездвижить кисть.

В тех случаях, когда воспалительный процесс обусловлен активностью патогенных бактерий, пациенты проходят антибактериальную терапию — антибиотики подбирают индивидуально, в зависимости от чувствительности патогенной флоры к тем или иным компонентам. В большинстве случаев достаточно перорального приема таблеток. Но в более тяжелых ситуациях растворы антибиотиков вводят непосредственно в синовиальное влагалище.

Приступы боли купируют с помощью новокаина или других обезболивающих препаратов. Кроме того, терапия включает в себя и использование противовоспалительных лекарств — это могут быть как нестероидные, так и гормональные средства. При гнойном тендовагините иногда приходиться вскрыть полости синовиального влагалища, удалить гнойные массы и обработать ткани антисептиками или антибактериальными препаратами.

Крайне эффективными являются и различные методы физиотерапии, в частности, согревающие компрессы. Например, пациентам нередко рекомендуют парафиновые аппликации. Современная медицина также использует УВЧ-терапию. Полезным будет и грязелечение.

После устранения воспалительного процесса на первый план выступает иная задача — нужно восстановить подвижность сустава. С этой целью пациенту подбирают определенный комплекс лечебных гимнастических упражнений, а также рекомендуют регулярные сеансы массажа.

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение народными средствами

Безусловно, народная медицина располагает массой самых разных рецептов, способных помочь в лечении подобного заболевания. Например, хорошее народное средство — сухие цветки календулы, из которых можно приготовить мазь.

Это растение обладает бактерицидными свойствами, а также снимает воспаление. Для приготовления лекарства нужно смешать сухие цветки растения и обычный детский крем в равных количествах.

Полученную смесь нанесите на кожу вокруг пораженного сустава, сверху покройте повязкой и оставьте на ночь.

Есть и другое, не менее эффективное народное средство. Для приготовления компресса вам нужно будет смешать белок яйца со столовой ложкой муки и таким же количеством спирта. Тщательно перемешайте ингредиенты. В полученной смеси смочите полосы хлопчатобумажной ткани, после чего обмотайте ими запястье и оставьте на ночь. Такой компресс отличается согревающими свойствами.

Источник: http://fb.ru/article/161154/tendovaginit-luchezapyastnogo-sustava-lechenie-prichinyi

Тендовагинит кисти (лучезапястного сустава): лечение, симптомы, терапия народными средствами

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Поэтому относиться к диагностике и лечению тендовагинита рук следует в высшей степени ответственно. Заболевание нельзя запускать и тем более игнорировать.

Причины

Поражение сухожилий кисти — это довольно распространенное явление среди людей, чья работа связана с длительными и однообразными движениями рукой. От тендовагинита чаще всего страдают музыканты, работники конвейеров, наборщики текстов. Подобная форма заболевания называется асептической и возникает в результате чрезмерной нагрузки на определенную область руки, чаще лучезапястный сустав.

Инфекционный тендовагинит кисти провоцируется болезнетворными микроорганизмами, проникающими внутрь сухожильной оболочки. Причиной может стать оперативное вмешательство, травма либо гнойный очаг в других органах.

Неспецифический инфекционный тендовагинит лучезапястного сустава развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стрептококком или золотистым стафилококком. В качестве очага воспаления могут выступить:

  • панариций;
  • остеомиелит;
  • гнойный артрит.

Специфический тендовагинит кистей вызывают бруцеллезная, гонорейная, сифилитичная и туберкулезная инфекции, для которых характерно гематогенное распространение.

Ревматические поражения суставов (синдром Рейтера, ревматизм, склеродермия, ревматоидный артрит) также могут спровоцировать тендовагинит как следствие воспаления токсической природы.

Симптомы

По характеру течения различают острый и хронический тендовагиниты лучезапястного сустава — их симптомы существенно разнятся.

Острая форма заболевания возникает внезапно при чрезмерных нагрузках на кисти рук и проявляется следующим образом:

  • пульсирующая боль в области воспаленных сухожилий;
  • отек и покраснение тканей;
  • кожные покровы выглядят гладкими и натянутыми;
  • увеличиваются срединные, латеральные и локтевые лимфоузлы.

Основные симптомы сопровождаются признаками отравления организма токсинами: потерей аппетита, слабостью, ухудшением самочувствия, лихорадкой, утратой работоспособности.

Хронический тендовагинит лучезапястного сустава чаще протекает в асептической форме. Его симптоматика обычно сглажена и не вызывает особого беспокойства — пациент жалуется на ноющие боли после продолжительных движений рукой. Ткани при этом не краснеют и не отекают.

У женщин часто диагностируется хронический стенозирующий тендовагинит кистей. Проявляется он сильными болями и скованностью движений, нередко сопровождается туннельной невропатией.

Диагностика

Обычный тендовагинит кисти легко диагностируется клиническим путем. Никаких аппаратных и лабораторных методов для выявления заболевания не требуется. Врачу достаточно опросить пациента и осмотреть пораженную руку.

Если симптомы тендовагинита выражены слабо, прибегают к различным тестам на движение. Они помогают определить, какой участок кисти пострадал. Дополнительно проводят рентгенографию, КТ и МРТ. При подозрении на травматическую природу воспаления назначают консультацию у невропатолога.

Сложнее обнаружить инфекционный тендовагинит. Он зачастую протекает с невыраженной симптоматикой или напоминает собой другие патологии. При подозрении на специфическую форму заболевания следует искать очаг воспаления в легких либо признаки поражения мочеполового аппарата.

Для назначений оптимального варианта лечения желательно сделать забор гнойного содержимого и мазок дна раны. Это поможет определить возбудителя и подобрать группу антибиотиков, способных быстро его уничтожить. Такая процедура проводится во время оперативного вмешательства или пункции синовиальной оболочки.

Лечение

Лечение тендовагинита кисти следует начинать как можно быстрее. Каждый прошедший впустую день увеличивает площадь поражения и повышает риск развития последствий. Для скорейшего выздоровления очень важен комплексный подход к проблеме.

Медикаментозная помощь при тендовагините кистей включает в себя:

  • противовоспалительные лекарства нестероидной группы — Диклофенак, Найз, Нимесулид;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Мегадексан, Преднизолон, Дексамед;
  • антибиотики — Цефтриаксон, Ампициллин, Гентамицин;
  • мази для наружного применения — Траумель С, Диклофенак ретард, Ибупрофен.

При скоплении гнойного экссудата в полости сухожилия выполняют пункцию с последующим введением антимикробных средств.

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава хорошо устраняется физиотерапевтическими процедурами. Больному чаще всего назначают:

  • микротоки;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • аппликации парафином или озокеритом.

На время лечения желательно обеспечить полную неподвижность кисти, зафиксировав ее бандажом или гипсовым лонгетом.

Хирургическое вмешательство при тендовагините назначают при обнаружении признаков нагноения или появлении стойких контрактур, не поддающихся физиотерапевтическому воздействию. Способ вмешательства полностью зависит от выбора хирурга.

В любом случае, суть манипуляции заключается во вскрытии сухожильной оболочки кисти, удалении гнойного содержимого и орошении полости антисептическим раствором. Затем разрез ушивается, иногда с оставлением дренажа.

При развитии флегмоны выполняют иссечение отмерших тканей с последующим ведением раны.

Народная терапия

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами допускается лишь как дополнение к медикаментозным препаратам. Для гнойной формы воспаления применимы только классические методы.

Все лекарства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, используются наружно в виде мазей, компрессов, примочек и ванночек:

  • Хорошо помогает от боли в руках смесь на основе цветков календулы и вазелина либо детского крема. Сухое сырье растирают в порошок и смешивают с загустителем до получения необходимой консистенции. Наносят мазь несколько раз в день.
  • Асептический тендовагинит кистей отлично лечится горячими ванночками из лекарственных трав. Растения заваривают кипятком, остужают раствор до комфортной температуры и опускают в него руку на 15–20 минут. После втирают мазь или накладывают грязевую аппликацию.
  • Благотворно действует на воспаленное сухожилие при тендовагините и йодная сетка.
  • Улучшает кровообращение и устраняет боль при тендовагините кисти компресс с медицинской желчью. Препарат наносят на марлю или бинт и прикладывают к больному месту, закрепляя повязкой.
  • Хороший противовоспалительный эффект дает примочка с отваром пастушьей сумки. Держат ее несколько часов или оставляют на ночь.
  • Благотворное влияние на пораженные сухожилия кисти может оказать лечение пиявками. Гирудотерапию издавна использовали для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения и устранения отека. Кроме того, слюна пиявок обладает заживляющим действием и ускоряет восстановление функций сухожилия.
  • После операции можно сделать спиртовой компресс. Его накладывают так, чтобы не попасть на рану, используя для процедуры алкоголь в концентрации не более 20%.

Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Профилактика

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава предупредить нетрудно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

  • избегать чрезмерной нагрузки на сочленения;
  • при выполнении длительной и монотонной работы делать частые перерывы, разминая кисти;
  • беречь руки от переохлаждения;
  • сидя за компьютером или стоя за станком, нужно следить за комфортным положением конечностей;
  • при необходимости подкладывать под лучезапястный сустав специальный валик или подушечку.

Инфекционный тендовагинит предупреждают тщательной обработкой ран и своевременной терапией провоцирующих заболеваний.

Поскольку нагрузка на кисти возникает не только на производстве, но и дома (особенно это касается женщин) необходимо взять за правило делать ежевечерние расслабляющие ванночки с последующим массажем и нанесением лечебного крема. Это не только убережет руки от тендовагинита, но и сделает их ухоженными и красивыми.

Возможно, ради сохранения здоровья кистей стоит задуматься о смене профессии или значительно уменьшить нагрузку на сухожилия, не забывая при этом о поддержании иммунитета, выполнении специальной гимнастики и ведении здорового образа жизни.

Тендовагинит рук — не та болезнь, которую можно игнорировать. Патологию необходимо лечить, причем делать это в строгом соответствии с назначениями врача. Последствия воспаления могут как незначительными, так и довольно трагическими — заболевание грозит массой серьезных осложнений.

Источник: https://ortopediya.pro/myshci-svyazki/tendovaginit/kisti.html

Узнайте как лечить тендовагинит лучезапястного сустава

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание оболочек сухожилий, которые имеют мягкий туннель из соединительной ткани и заполнены синовиальной жидкостью, обеспечивающей плавность движений кисти и пальцам.

Если тендовагинит развился после попадания специфической или неспецифической инфекции, он имеет инфекционный характер и протекает в острой форме.

Его лечение осуществляется оперативным путём.

Если тендовагинит развился как осложнение ревматических заболеваний, как следствие профессиональной деятельности или спортивных нагрузок, он имеет асептичный (неинфекционный) характер и протекает сначала в острой форме.

Если первичное заболевание не удаётся вылечить полностью или сменить род деятельности, тендовагинит переходит в хроническую форму, которую лечат консервативно.

Общее

Для общего лечения используют следующие медикаменты.

Таблетки:

Ибупрофен — производные пропионовой кислоты, противоревматическое и противовоспалительное средство.

Траумель С — гомеопатический препарат комплексного действия.

Брустан — ненаркотический анальгетик, включающий противовоспалительные компоненты.

Ампулы:

Гидрокортизон — глюкокортикостероид, применяющийся местно.

Диклак — противовоспалительный нестероидный препарат.

А так же:

Арника-хеель — гомеопатический препарат комплексного действия.

Диклофенак (ректальные суппозитории) — противовоспалительный нестероидный препарат.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Анализ на ревматоидный фактор

Острой формы

Лечение острой формы проходит в стационаре, где вскрываются влагалища сухожилий, удаляется экссудат, проводится ревизия и тщательная санация вскрытой полости.

При некрозе или расплавлении сухожилия производится его удаление.

Сустав обездвиживают и закрепляют в функционально выгодном положении.

После купирования гнойного воспаления проводится местная антибиотикотерапия и дальнейшая реабилитация сустава.

Физиотерапия

Вне зависимости от происхождения заболевания местно обеспечивают покой области воспаления с помощью шин, лангетов, кинезиотейпирования.

После снятия острых симптомов воспаления назначают физиотерапевтические процедуры:

— Ультразвук

— Электрофорез с йодидом калия и/или с новокаином

— Блокады новокаина с гидрокортизоном

— Парафиновые и грязевые аппликации

— УВЧ

— Массаж плечевого пояса и конечностей

— Лечебная физкультура и гимнастика

Если синовиальные полости воспалены инфекцией, их срочно вскрывают и проводят дренирование с последующим курсом антибиотиков.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, оперативно иссекают и рассекают патологически изменённые сухожильные оболочки.

Хронической формы

Для лечения хронической формы тендовагинита лучезапястного сустава используют следующие препараты.

Мази:

Траумель С — гомеопатический препарат комплексного действия.

Ибупропрофен — противовоспалительная нестероидная.

Диклофенак ретард — противовоспалительная нестероидная.

Диклофенак натрия 1% — производные уксусной кислоты, противоревматическое и противовоспалительное средство.

Гепатромбин С — антитромботическое, восстанавливающее регенерацию тканей действие.

Препараты:

Гидрокортизона ацетат в ампулах — глюкокортикоидный гормональный препарат.

Вольтарен эмульгель — противовоспалительный нестероидный препарат.

Самомассаж пораженного сустава оказывает обезболивающее и рассасывающее действие, улучшает кровоток и лимфоток в области поражения, способствует восстановлению двигательной функции.

Его проведение начинают с 3-5 дня заболевания, после снятия воспаления и уничтожения инфекции.

При тендовагините запястья и пальцев поглаживаниями массируют плечо, разминают мышцы предплечья.

Потом поглаживаниями и растираниями тыльной стороной ладони массируют лучезапястный сустав.

Продолжительность всей процедуры не более 15 минут.

В ходе массажа болевых ощущений быть не должно.

Тендовагинит лучезапястного сустава — лечение

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Прежде чем разобраться в лечении тендовагинита лучезапястного сустава, необходимо узнать анатомические особенности данной области, а также основные причины возникновения данной проблемы. Тендовагинитом называют воспалительный процесс, который поражает синовиальную оболочку сухожилий.

Она служит для защиты и смазки последних. Внутренний слой данной структуры покрыт специальным эпителием, который синтезирует синовиальную жидкость. Именно она обеспечивает нормальное скольжение сухожилий при работе мышц, а также участвует в питании и поддержании их структуры.

Анатомия

Изучая анатомию сухожилий и связок области лучезапястного сустава, определяются некоторые особенности:

  1. Влагалище сухожилия большого пальца начинается на его вершине и заканчивается самостоятельно в области проксимального края лучезапястного сустава;
  2. Общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев содержит только четыре сухожильных тяжа направленных к указательному, среднему, безымянному пальцу и мизинцу;
  3. На каждом пальце есть отдельные синовиальные влагалища, которые покрывают сухожилия поверхностных сгибателей пальцев. Только влагалище пятого пальца (мизинца) соединено с общей синовиальной сумкой сгибателей пальцев
  4. В области ладони имеет мощная соединительнотканная оболочка, которая защищает кровеносные сосуды и другие структуры от повреждений.

Таким образом можно определить наиболее слабые участки кисти, патогенное воздействие на которые приводит к развитию тендовагинита. К ним относят:

  • Ладонная и межпальцевая поверхность мизинца;
  • Пальмарная сторона большого пальца;
  • Промежуток в области тенора и гипотенора;
  • Проксимальная область лучезапястного сустава.

Именно в этих местах могут появляться начальные признаки воспалительного процесса, ведущего к тендовагиниту.

Тендовагинит лучезапястного сустава: что такое, как лечить заболевание

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава – это некорректный термин, который ошибочно используют некоторые авторы. В интернете так называют воспаление сухожильных оболочек, расположенных в области запястья.

Как вы думаете, почему в природе не существует тендовагинита лучезапястного, голеностопного или любого другого сустава? Дело в том, что тендовагинит – это воспаление синовиальных влагалищ сухожилий. Эти образования расположены рядом с суставами, но не являются их частями.

Говорить о заболевании любого сустава можно лишь в том случае, если этот сустав поражен. Если же воспалена какая-то структура рядом с ним, делать этого нельзя.

Что нужно знать о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует» Читать далее

При тендовагините запястья чаще всего воспаляется общее влагалище сгибателей пальцев, которое располагается в карпальном канале. Гораздо реже страдают сухожилия мышцы-разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца. В большинстве случаев воспаление протекает хронически.

Виды:

  • профессиональные. Развиваются вследствие постоянного перенапряжения и микротравматизации сухожилий. Ими страдают пианисты, швеи, доярки, слесари, шлифовщики, офисные работники и т. д.;
  • посттравматические. Возникают вскоре после травм. Причиной может быть обычный ушиб или растяжение мышечных сухожилий;
  • реактивные. Развиваются на фоне ревматоидного, реактивного или подагрического артрита. Такими патологиями чаще страдают женщины старше 40 лет;
  • инфекционные (специфические и неспецифические). Встречаются довольно редко. Причина их развития – проникновение инфекции в синовиальную оболочку сухожильных влагалищ.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим

>

Проявляется заболевание ноющей болью в области запястья. Неприятные ощущения усиливаются при движениях кистью и сгибании пальцев. На долонной поверхности запястья больного также можно пропальпировать плотные образования. При тендовагините де Кервена может беспокоить только боль при сгибании и отведении большого пальца.

Диагностируют патологию по характерной клинической картине. Чтобы исключить другие заболевания, врачи могут назначить дополнительные исследования (рентгенографию, УЗИ) и консультации других специалистов.

Не путайте тендовагинит и синдром запястного канала. Для последнего характерно сдавление срединного нерва в месте его прохождения через карпальный канал. Заболевание может развиваться на фоне длительнотекущего тендовагинита или иметь другие причины. Особенность синдрома запястного канала – чувство онемения и покалывания в руке.

Как лечить тендовагинит запястья?

При остром воспалении человеку требуется полная иммобилизация (обездвиживание) запястья. Ее обеспечивают с помощью бандажей или специальных ортезов для лучезапястного сустава. В случае длительнотекущего хронического тендовагинита больным требуется коррекция образа жизни. Врачи советуют таким пациентам сменить работу.

Немец Роберт Шуман начинал свою карьеру в качестве пианиста, однако ему пришлось отказаться от любимого занятия из-за хронического тендовагинита. В итоге он сменил род деятельности и стал известным композитором и музыкальным критиком.

Таблица 1. Методы, которые используют для лечения тендовагинита лучезапястного сустава

Цель и особенности применения Действие
Компрессы При тендовагините врачи могут рекомендовать холодные компрессы или примочки с Димексидом. Для приготовления последних используют 25-50% раствор препарата Холод облегчает боль и снимает отек, улучшая самочувствие человека. Компрессы с Димексидом помогают быстрее купировать воспалительный процесс
Обезболивающие средства При болях в запястье врачи назначают пациентам препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил). Эти лекарства могут использоваться в виде таблеток, мазей, гелей Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Помогают избавиться от неприятных симптомов и быстрее победить болезнь
Лекарственные блокады Применяются при тяжелом воспалении. Врач вводит больному лекарственные препараты в область запястья. Для инъекций обычно используют кортикостероиды (Бетаметазон, Дипроспан) и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин) Помогают быстро снять боль в запястье. Оказывают мощное противовоспалительное действие. Лекарственные блокады намного эффективней мазей, гелей, уколов и таблетированных форм нестероидных противовоспалительных средств
Антибиотикотерапия Нужна лишь при инфекционных тендовагинитах. Антибактериальные препараты подбирает лечащий врач Антибиотики убивают патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие болезни
Физиотерапия При воспалении сухожилий и их оболочек чаще всего назначают УФО, УВЧ, лекарственный электрофорез, фонофорез, ударно-волновую терапию и т. д. Эти процедуры можно проводить при остром и при хроническом воспалении Помогает быстрее снять воспаление. Применение физиотерапевтических методов вместе с лекарственными препаратами заметно ускоряет выздоровление
Лечебная гимнастика Специальные упражнения можно выполнять только при отсутствии острого воспаления. Особенно эффективны они в восстановительном периоде Тендовагинит обычно приводит к ограничению подвижности кисти. Лечебная гимнастика позволяет восстановить нормальный объем движений
Хирургическое вмешательство Требуется только при гнойных тендовагинитах, которые не поддаются консервативному лечению В ходе операции врачи удаляют скопившийся гной, промывают и дренируют рану
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/tendovaginita-luchezapyastnogo-sustava.html

Воспалительное заболевание в тканях сухожилий — тендовагинит лучезапястного сустава: лечение при помощи физиотерапии, лекарственных препаратов и народных средств

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание в тканях сухожильного влагалища. Патологический процесс возникает на участках сухожилия, покрытого специфической оболочкой. Немало пациентов сталкивается с симптоматикой тендовагинита, но редко кто связывает дискомфорт с развитием болезни в острой или хронической форме.

Нельзя списывать периодические боли, спазмы, покалывание и онемение в области запястья на усталость и перенапряжение рук: запущенная патология трудно поддаётся лечению. Узнайте больше полезной информации о признаках, видах и терапии тендовагинита.

статьи:

В группе риска люди, выполняющие однообразные движения руками. При высокой, постоянной нагрузке на руки, суставы и сухожилия не успевают восстановиться после микротравм, неизбежных при таком подходе к работе.

Особенности тендовагинита лучезапястного сустава:

  • сухожилия покрыты оболочкой, вырабатывающей небольшое количество жидкости для снижения трения;
  • оболочка состоит из внутреннего и наружного листка. При тендовагините воспаляется внутренний слой, соприкасающийся с сухожилием;
  • прогрессирование патологического процесса провоцирует выработку простагландинов – особых веществ, раздражающих нервную ткань. Результат процесса – в поражённой зоне возникают боли, покраснение тканей, отёчность различной степени;
  • при отсутствии адекватного лечения заболевания переходит в хроническую форму, мешает профессиональной деятельности, провоцирует дискомфорт при выполнении ежедневных дел.

Причины развития патологии

Поражение лучезапястного сустава развивается в следующих случаях:

  • травмирование сухожилий и оболочек: кисть, область запястья постоянно испытывают высокие нагрузки при различных движениях в быту и профессиональной деятельности;
  • системные патологии, провоцирующие осложнения в виде воспаления сухожилий;
  • неспецифические инфекционные заболевания. Воспаление синовиального влагалища развивается по причине проникновения инфекционных агентов из других органов с током крови;
  • частые микротравмы сухожильной ткани на протяжении длительного периода.

Обратите внимание! Патологический процесс часто развивается у людей, занятых тяжёлым физическим трудом. При длительном ношении тяжестей, перемещении грузов, малярных, садово-огородных, строительных работах область запястья постоянно подвергается действию нескольких сил. Недостаточный отдых, микротравмы ускоряют развитие патологий мышц и суставов.

Виды заболевания

Медики классифицируют воспаление тканей лучезапястного сустава в зависимости от фактора, провоцирующего дискомфорт и патологические изменения. Тендовагинит охарактеризован по нескольким признакам.

По причинам возникновения:

  • асептический;
  • инфекционный.

По продолжительности:

  • острый – не более месяца;
  • подострый – от 30 дней до полугода;
  • хронический – дольше 6 месяцев.

По характеру воспалительного процесса:

  • серозный. Воспаляется внутренний лист сухожильной оболочки, выделяется серозная жидкость;
  • гнойный. Самая опасная разновидность. Причина – проникновение болезнетворных микроорганизмов. Гнойные массы заполняют участки сверху воспалённого сухожилия;
  • серозно-фиброзный. На поверхности оболочки появляется фибриновый налёт, в тканях скапливается экссудат.

Формы патологического процесса:

  • начальная. Синовиальное влагалище краснеет, иногда образуются небольшие инфильтраты в наружном листе;
  • экссудативно-серозная. Скапливается жидкость, образуется фибриновый налёт, признаки поражения более выражены;
  • хроническая стенозирующая. Прогрессирующий недуг провоцирует боли, отёчность, мышечные спазмы, усиливается трение поражённого сухожилия.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения артроза суставов стопы.

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени? Способы терапии описаны на этой странице.

Симптомы и признаки

Заболевание имеет достаточно характерные проявления:

  • спазмы мышц в области кисти;
  • отёчность тканей различной степени;
  • при активных движениях рукой нередко слышится похрустывание;
  • по мере прогрессирования патологии боль в суставе усиливается;
  • рука слабеет, иногда сложно поднять малый вес, например, чашку;
  • пациенту тяжело двигать пальцами, часто возникают неприятные ощущения: покалывание, онемение тканей кисти;
  • при сильном воспалении прикосновение к припухшей области вызывает боль, проблемный участок горячий, негативные симптомы усиливаются при малейшей нагрузке.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как делают рентген стопы

Обратите внимание! Существует заболевание со схожим названием – тендинит, при прогрессировании которого дегенеративные изменения происходят в тканях сухожилий, образуются спайки. При тендовагините воспаляются не глубокие слои сухожильной ткани, а только участки, покрытые оболочкой.

Лечение недуга в зависимости от формы

Общая схема терапии:

  • фиксация проблемного участка при помощи ортеза или гипсовой повязки;
  • новокаиновая блокада для купирования боли;
  • антибактериальная терапия, применением составов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • компрессы с растворами синтетических и природных антисептиков на поражённую область (при инфекционной форме);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при скоплении гноя – выведения экссудата при помощи дренажной трубки;
  • при запущенных патологиях – введение в проблемную область стероидных гормонов.

Обратите внимание! При частых обострениях, дискомфорте при хронической форме патологии ортопед назначит хирургическое лечение.

Обезопасить здоровые ткани, восстановить подвижность лучезапястного сустава поможет иссечение проблемных суставных оболочек. Операцию выполняет хирург-ортопед. После удаления поражённых тканей пациент чувствует облегчение, негативные симптомы слабеют.

Обязательно проводится реабилитация для скорейшего восстановления функций и здоровья лучезапястного сустава.

Инфекционный тип

Особенности лечения:

  • вскрытие синовиального влагалища, удаление гнойных масс, чтобы избежать инфицирования соседних участков и всего организма;
  • после дренирования, введения в полость противовоспалительного состава доктор накладывает жёсткую фиксирующую повязку;
  • проводится лечение системной патологии, на фоне которой развился воспалительный процесс в лучезапястном суставе;
  • для подавления инфекции применяются антибиотики, мази, гели, таблетки, растворы для компрессов с противовоспалительным действием;
  • после излечения острой стадии рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Асептический

Особенности терапии:

  • для иммобилизации поврежденной области врач накладывает гипсовую лангету;
  • предупредить развитие воспалительного процесса помогают антисептики;
  • с болезненными проявлениями отлично справляется новокаиновая блокада;
  • после снятия фиксирующего приспособления проводятся грязевые аппликации. На этом этапе рекомендованы домашние средства из натуральных компонентов;
  • в период реабилитации пациент выполняет упражнения комплекса ЛФК. Несложная гимнастика улучшает подвижность суставов.

Хроническая форма тендовагинита

Особенности лечения:

  • народные средства для смягчения симптомов при рецидивах патологии;
  • антибиотики;
  • массаж;
  • препараты группы НПВС;
  • парафиновые аппликации для снятия болевого синдрома;
  • специальные упражнения;
  • ограничение нагрузок на больной сустав.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения остеоартроза тазобедренных суставов.

О характерных признаках, симптомах и методах лечения пяточной шпоры написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/zhelatin.html и узнайте о применении пищевого желатина для лечения суставов.

Народные средства и рецепты

Используйте травяные отвары, домашние мази, компрессы как дополнение к основному лечению. При хронической форме тендовагинита в области лучевого сустава природные компоненты уменьшают негативную симптоматику во время обострений, снижают риск воспалительного процесса.

Эффективные составы:

  • настой календулы. На 500 мл кипятка используйте пару столовых ложек целебного сырья. В термосе настой готов через час. Принимайте по трети стакана целебной жидкости перед завтраком, обедом и ужином (за 20 минут до трапезы);
  • компресс с ромашкой и календулой. Усилить противовоспалительное, смягчающее действие поможет добавление цветов ромашки. Приготовьте сбор из равных частей календулы и ромашки (по столовой ложке), запарьте (возьмите пол-литра кипятка), через 45 минут настой отфильтруйте. Делайте компрессы ежедневно, по 40 минут дважды на день;
  • домашняя мазь. В мисочке соедините столовую ложку (без горки) муки, белок куриного яйца, 1 ч. л. медицинского спирта. Нанесите домашнее средство на полоски ткани, оберните вокруг проблемного сустава. Процедуру проведите вечером, оставьте мазь до утра. Повторяйте обработку на протяжении недели.

Используйте средства из неагрессивных компонентов. В период обострений, особенно, при гнойном тендовагините, никогда не растирайте проблемный участок спиртом, не прогревайте, во избежание негативных последствий. Помните: тепло в любом виде усиливает воспалительный процесс, гной вырабатывается активнее, повышается риск заражения других органов гематогенным путём.

После излечения подумайте, как предупредить повторное развитие тендовагинита в области лучезапястного сустава. Профилактика несложная: не нагружайте руки сверх меры, реже носите тяжести, избегайте монотонных движений. Если профессиональная деятельность невозможна без однообразных манипуляций, делайте перерывы, разминайте суставы, наносите гели с расслабляющим эффектом для улучшения кровообращения. При негативных ощущениях вовремя обращайтесь к врачу.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/luchezapyastnyj/tendovaginit.html

6 методов лечения Тендовагинит лучезапястного сустава, народные средства

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинитом называется воспаление сухожильной сумки в зоне запястья.

С его проявлениями знакомы многие. После нагрузки на кисть появляются боль и слабость в запястье, которые, к счастью, быстро проходят. Но не всегда патология так быстро отступает.

Лучезапястный сустав

Кисть руки ― один из самых активно функционирующих отделов скелета. Разнообразие её движений обеспечивают мышцы предплечья и запястья, которые оканчиваются мощными сухожилиями. В запястье расположены пять прочных связок, соединяющих его с костями предплечья.

При вращательных движениях кистью сухожилия соприкасаются друг с другом. Для уменьшения трения между ними служат сухожильные влагалища ― сумки, состоящие из двух листков: внутреннего и наружного. Эти листки вырабатывают синовиальную жидкость для смачивания сухожилий. Воспаление внутреннего листка называется тендовагинитом.

Тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Формы

Различают две клинические формы воспаления сухожилий ― инфекционную и асептическую.

Инфекционный воспалительный процесс развивается при попадании болезнетворной микрофлоры в суставную сумку:

  • из соседних отделов руки ― при травмах кисти и предплечья (например, ожог, панариций ― гнойник на пальце);
  • из остеомиелитического очага;
  • инфицирование может быть связано с поражением всего организма специфической инфекцией ― туберкулёзом, сифилисом, гонореей, ревматизмом, бруцеллёзом.

В возникновении асептической формы повинны перегрузки и микротравмы запястья ― хронические и одномоментные. Для асептической формы характерен крепитирующий тендовагинит запястья, при котором отчётливо слышно похрустывание в кисти при движениях. Причиной заболевания может стать соединительнотканная системная патология.

Классификация по проявлениям заболевания

По продолжительности По характеру воспаления По симптоматике
·              острый – не более 30 дней; ·              подострый –30-180 дней;·              хронический – более 6 месяцев. ·              серозный ― выделяется серозная жидкость; ·              серозно-фиброзный ― появляется фибриновый налёт на поверхности сумки, в тканях ― выпот;·              геморрагический ― в выпоте присутствует кровь;·              гнойный ― самый опасный. ·              начальный ― небольшие инфильтраты под наружной сумкой; ·              экссудативно-серозный ― скопление жидкости, образование фибринового налёта;·              хронический стенозирующий ― отёк, боли, мышечные спазмы, крепитация в сухожилии.

Острый тендовагинит склонен к переходу в хроническую форму, особенно при недостаточном лечении.

Хроническая форма тендовагинита характерна как:

  • профессиональная травма у людей, чья производственная деятельность состоит из однотипных вращательных движений ― это станочники, слесари, грузчики, каменщики, маляры, доярки, музыканты, машинистки, компьютерщики;
  • спортивные перегрузки у теннисистов, лыжников, волейболистов, баскетболистов, гольфистов, тяжелоатлетов.

Первая помощь

Первая помощь требуется только при остром начале тендовагинита, когда больного беспокоят сильные боли.

  1. На область запястья надо наложить тугую повязку или гипсовую лангету, ограничив подвижность кисти.
  2. Боль снимается приёмом обезболивающего препарата.
  3. На кожу пораженного участка перед наложением повязки можно нанести согревающую мазь.

Эта мера уместна только при уверенности в том, что причина боли и отёка кроется не в травме, для которой согревающие процедуры вредны.

При гнойном процессе согревающие процедуры (растирания, компрессы) строго противопоказаны.

Поэтому правильные действия при появлении боли в запястье заключаются в обращении к врачу: ортопеду, травматологу, невропатологу, хирургу.

Медикаментозная терапия

  1. Чтобы купировать воспалительный процесс и болевой синдром, назначаются нестероидные противовоспалительные инъекции и таблетки: Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Если нет улучшения ― назначают кортикостероиды в больное сухожилие.
  3. Антибиотики (Ампициллин) назначают после определения чувствительности микрофлоры к ним. Чаще применяются таблетированные формы, но в тяжёлых случаях ― инъекции в синовиальное влагалище.
  4. Иммунитет повышается приёмом поливитаминов (Компливит).

Специфическая терапия проводится врачом соответствующей специализации (инфекционистом, ревматологом, дерматовенерологом).

Физиотерапевтическое лечение

При остром или гнойном процессе не разрешается проведение физиотерапевтических согревающих процедур. Они назначаются после снятия воспаления для ускорения восстановительных процессов.

Острый Хронический Остаточные явления
1.       Ультразвуковая терапия 2.       Электрофорез анестетиков3.       УВЧ4.       Спиртовой компресс5.       УФ-облучение 1.            Грязелечение 2.            Аппликации озокерита или парафина3.            Лечебный массаж4.            Ударно-волновая терапия

Для улучшения кровообращения, возвращения мышечного тонуса и снижения болевого синдрома после снятия острых явлений назначается ЛФК под контролем врача.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается, чтобы защитить от инфекции здоровые ткани и восстановить функции сустава. Проводятся:

  1. Вскрытие сухожильной сумки.
  2. Иссечение изменённых сухожильных оболочек.
  3. Удаление гноя.
  4. Установка дренажа.
  5. Введение в полость лекарственных препаратов.

После оперативного вмешательства реабилитация длится 2-6 месяцев.

Народная медицина

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами проводится только по согласованию с лечащим врачом:

  1. Белок 1 куриного яйца + 1 стол. ложка муки + 1 чайная ложка спирта. Состав размешивается и наносится на больной участок на ночь в течение недели под повязку.
  2. Цветки календулы или ромашки:
  • растёртые в детском креме ― снимают воспаление и боль;
  • из настоев делают тёплые компрессы;
  • настой принимают по 1/3 стакана перед едой.

Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение и диагностика

тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Область лучезапястного сустава можно назвать стратегически важным местом для человека. Ведь здесь помимо самого сустава проходят сосудисто-нервный пучок и сухожилия мышц, отвечающих за работу пальцев.

И нарушения в этой области приводят к выраженным нарушениям функционирования кисти, что отражается на качестве профессиональной и повседневной деятельности. Одним из таких заболеваний является тендовагинит лучезапястного сустава.

Так называют воспалительный процесс, захватывающий влагалища сухожилий мышц кисти и сами сухожилия.

Что происходит при тендовагините

В области запястья проходит много сухожилий. Со стороны ладони они располагаются пучком в достаточно узком костно-связочном туннеле, а на тыле запястья прижимаются плотным сухожильным кольцом. И для облегчения скольжения, функциональной изоляции друг от друга и защиты у сухожилий есть специальные влагалища – соединительнотканные футляры, заполненные небольшим количеством синовиальной жидкости.

Тендовагинит – это воспаление стенок влагалищ. При этом их оболочка отекает и уплотняется, сухожилия сдавливаются между костно-связочными структурами. Воспаляются и близлежащие ткани, что обуславливает появление местных кожных изменений при остром тендовагините. 

Меняется и количество смазывающей и питающей синовиальной жидкости, в результате при сокращении мышц сухожилия плохо скользят и трутся друг об друга. Это приводит к ограничению определенных движений и боли.

Этиология

Наиболее частыми причинами тендовагинита кисти являются:

  • чрезмерные повторяющиеся нагрузки на сухожилия, в том числе связанные с особенностями некоторых профессий;

  • прямые травмы запястья с повреждением тканей или ушибы и гематомы этой области;

  • распространяющееся инфицирование тканей при наличии повреждения кожи и подкожной клетчатки;

  • некоторые инфекции, при которых возбудитель разносится по организму гематогенным путем (туберкулез, сифилис, бруцеллез);

  • заболевания с аутоиммунным механизмом развития (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и некоторые другие);

  • дегенеративные изменения тканей вследствие нарушения кровоснабжения и иннервации.

Тендовагинит лучезапястного сустава нередко встречается у портных, парикмахеров, музыкантов, наборщиков текста и много работающих на компьютере, доярок, плотников, кузнецов, слесарей.

Любые регулярно выполняемые ритмичные движения в кистях могут привести к микротравмам сухожилий и их влагалищ, что приведет к воспалению.

Виды тендовагинита кисти

В соответствии с МКБ-10 заболевание имеет шифр М 65.9. Тендовагинит лучезапястного сустава бывает острым и хроническим. В последнем случае он чаще всего связан с продолжающимися нагрузками и недостаточно активным лечением первичного острого процесса.

По этиологии воспаление влагалищ сухожилий кисти бывает неинфекционным (асептическим) и инфекционным. Асептический тендовагинит может быть профессиональным, реактивным, посттравматическим и вторичным. А инфекционный – специфическим и неспецифическим.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ожог сетчатки глаза

Закрыть