Мрт локтевого сустава

Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?

мрт локтевого сустава
Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

  • связок;
  • нервов;
  • сухожилий;
  • мышц;
  • хрящей;
  • костных тканей.

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

  • отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
  • возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
  • при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
  • МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
  • отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
  • исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Показания для МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам. При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ. Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

  • обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
  • постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
  • воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
  • сложные травмы;
  • подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • нейропатия локтевого нерва;
  • застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами. Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.

Как проходит МРТ локтя

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др. Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении. Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.

Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя.

Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии.

Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.

Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.

Результаты исследования готовы сразу же после его окончания. Врачу функциональной диагностики требуется около 20 минут для расшифровки и описания данных. В особо сложных случаях описание результатов процедуры может длиться несколько часов. Обычно результат МРТ выдается на руки пациенту в день проведения.

Что показывает МРТ локтевого сустава

На снимках магнитно – резонансной томографии в трехмерном формате четко отображены костные структуры, мышцы, хрящевая ткань, связки и кровеносные сосуды.

В локтевом суставе сеть кровеносных сосудов не развита, но при введении в кровь контрастного состава четко визуализируются новообразования. МРТ определяет характер и локализацию опухоли.

При обследовании локтя часто назначается МРТ, если есть подозрение на наличие новообразований. Это единственный неинвазивный метод диагностики опухолей.

Если есть подозрения на травмы связочного аппарата, врач будет настаивать на магнитно-резонансной томографии, ведь это исследование покажет даже минимальный разрыв связок.

Изменения во всех тканях локтя можно увидеть в необходимых проекциях, в плоском или объемном виде, сконцентрировав внимание на проблемном участке.

С помощью МРТ можно диагностировать такие нарушения в локтевом суставе:

  • повреждение срединного и лучевого локтевых нервов;
  • новообразования в твердых и мягких тканях;
  • воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава (синовит);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • травмы, в том числе застарелые и неправильно сросшиеся переломы;
  • врожденные аномалии;
  • артрит;
  • гнойные и инфекционные воспаления в твердых и мягких тканях: абсцесс, остеомиелит, бурсит;
  • воспаление в суставе и мягких тканях: подагра, ревматоидный артрит;
  • ганглиозная киста;
  • повреждения мышечной ткани;
  • аваскулярный некроз;
  • медиальный и латеральный эпикондилит.

Типы магнитно-резонансных томографов

Аппараты МРТ различаются по мощности, внешнему виду, набору функций. Но все они делятся на два типа: закрытые и открытые.

  1. Закрытые МРТ – используются в 90% клиник. Аппарат оснащен выдвижной платформой, на которую помещается пациент. Платформа автоматически въезжает в томограф. В течение обследования пациент пребывает в закрытом пространстве. Закрытые томографы обладают широкой функциональностью и предельной точностью.
  2. Открытые МРТ – пациент ложится на платформу, магниты располагаются сверху и снизу над исследуемой областью. Такие томографы обладают более низким потенциалом магнитного поля и не могут качественно показать структуру некоторых органов. Но при этом они имеют ряд преимуществ.

Преимущества открытых томографов:

  • применяются для пациентов, страдающих клаустрофобией;
  • удобны для обследования людей с повышенной массой тела, более 130 кг;
  • такой аппарат незаменим, если при хирургической операции требуется сканирование тканей;
  • на томографах открытого типа проводится исследование маленьким детям, которым необходимо присутствие родителей.

МРТ локтевого сустава должно проводиться на аппаратах закрытого типа. Открытые томографы не могут качественно визуализировать все структуры локтевого сустава.

Где делают и сколько стоит процедура?

Магнитно-резонансная томография – это дорогостоящий вид диагностики. Конкретная цена на МРТ локтевого сустава зависит от типа аппарата, на котором проводится исследование. Томографы могут иметь разные физические свойства, разрешающую способность, скорость работы. Томографы делятся на низкопольные и высокопольные.

Низкопольные томографы имеют напряженность магнитного поля в диапазоне 0,2 — 0,5 Тесла. Стоимость исследования на подобном аппарате будет ниже, в силу меньшего потребления электроэнергии и ограниченного набора функций.

Высокопольные аппараты обладают напряженностью магнитного поля 1 – 1,5 Тесла. Имеют более широкие возможности для диагностики. Томография на высокопольном аппарате значительно выше по стоимости.

Средняя стоимость проведения МРТ локтевого сустава на низкопольном аппарате открытого типа колеблется от 2000 до 4000 рублей. Цена МРТ локтя на высокопольном аппарате закрытого типа составляет от 3500 до 7000 рублей. В случае если требуется введение контраста, стоимость исследования возрастает в 1,5 раза, потому что это более длительная и трудоемкая процедура.

Магнитно-резонансная томография — современный, высокоточный тип исследования. Может применяться как единственный вид диагностики патологий локтя, ведь МРТ отображает изменения во всех тканях исследуемого сустава. Весомым недостатком МРТ является его высокая стоимость по сравнению с другими видами исследований.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-loktevogo-sustava-2.html

Мрт локтевого сустава что показывает, подготовка, противопоказания

мрт локтевого сустава

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография приобретает все большую популярность. К основным достоинствам этой процедуры можно отнести ее высокую достоверность и большую информативность. МРТ локтевого сустава — часто назначаемое исследование. Оно показывает состояние не только костных тканей, но и хрящей, мышц и кровеносных сосудов, расположенных в исследуемом органе.

Особенности метода

Плюс в том, что МРТ локтевого сустава проходит совершенно безболезненно. При этом МРТ локтевого сустава позволяет с большой точностью диагностировать возникшую проблему.

Такое исследование достаточно часто назначают в тех случаях, когда возникает подозрение в ошибочном результате другой диагностики. МРТ локтевого сустава можно проводить неограниченное количество раз в течение всего лечения, так как процедура совершенно безопасна для организма в целом.

Аппарат для проведения томографии не выделяет вредного излучения, в отличие от устройств для рентгенографического исследования. Состав контрастного вещества, порой используемого в процедуре, совершенно безвреден практически для любого человека.

Вся информация, полученная во время проведения магнитно-резонансной томографии, помещается на специальный носитель или выдается в снимках для удобства дальнейшего анализа и назначения правильного лечения.

Почему назначают МРТ для локтевого сустава?

Локоть, или локтевой сустав, имеет сложное строение. Из-за высоких нагрузок он достаточно часто травмируется или имеет дисфункции. Именно МРТ при обследовании локтя дает возможность выявить причины дисфункции, обнаружить нарушения, травмы, переломы, опухоли и оценить общее состояние, после чего и появляется возможность назначить правильное лечение.

Локтевой сустав состоит из трех суставных соединений, постоянно находящихся в движении. Из-за высоких нагрузок они находятся в зоне риска, а нервные столбы и кровеносные сосуды, расположенные достаточно близко к суставу, также достаточно часто страдают от травм и воспаления.

МРТ локтевого сустава дает полную картину заболевания и позволяет определить характер опухоли без внутреннего вмешательства. Симптоматика различных заболеваний, которым подвержен локтевой сустав, зачастую схожа, следовательно, без точного обследования сложно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Каковы преимущества такого обследования?

  1. Использование томографа дает возможность быстро и безболезненно провести обследование костей, мышц, сухожилий, хрящей и кровеносных сосудов в локте.
  2. Гораздо эффективнее позволяет определить вид опухоли (при ее наличии в локте).
  3. Дает возможность не только получить идеальное изображение поврежденного участка, но и предельно точно установить его размеры (точность изображения исчисляется миллиметрами).
  4. Процедура не несет никакого вреда обследуемому, следовательно, может проводиться многократно в течение периода лечения заболевания.
  5. После проведения сканирования не нужен реабилитационный период, так как исследование проводится неинвазивным методом и совершенно безболезненно.
  6. На сегодняшний день томография — самое информативное и достоверное обследование, способное обнаружить любую патологию локтя.

В каких случаях оправдано назначение обследования?

Обследование может проводиться по назначению лечащего врача в случае подозрения на серьезное, быстро прогрессирующее заболевание. Возможно платное обследование по желанию. Обследование проводится:

  • При наличии болей, не поддающихся купированию; отеков, сопровождающихся покраснением или повышением температуры; скованности движений; хруста в суставе.
  • При получении травм или ушибов. При подозрении на перелом, особенно у пациентов преклонного возраста.
  • При существовании противопоказаний к рентгенографическому методу исследования, например, при беременности, хронических заболеваниях (туберкулезе, поражении почек или печени).
  • При защемлении нерва. Такое состояние зачастую возникает из-за постоянного давления локтем на твердые поверхности (например, на столешницу письменного стола). Заболевание со временем ведет к полной атрофии мышц, из-за чего пальцы становятся практически неподвижными.
  • При назначении комплексного обследования перед операционным вмешательством на локтевой сустав, а также после проведенной операции, с целью проверки образовавшегося рубца.
  • При подозрении на артрит (заболевание, ведущее к воспалению суставов) или артроз (хроническое заболевание суставов, ведущее к дегенеративно-дистрофическим изменениям костных тканей).
  • Для подтверждения результатов предыдущих методов исследования.
  • При подозрении на инфекционное течение заболевания.
  • При наличии опухолей, которые долго не рассасываются или увеличиваются в размерах.

Когда обследование не рекомендовано пациенту?

Как и любая медицинская процедура, томография имеет ряд противопоказаний, о которых стоит узнать заранее:

  • С осторожностью назначается при беременности и в период лактации (только в случае, когда польза превышает возможный вред здоровью). Существует вероятность, что контрастное вещество может нанести вред плоду или попасть в грудное молоко.
  • Не рекомендовано при сахарном диабете и почечной недостаточности из-за затруднений при выводе контрастного вещества из организма пациента.
  • Запрещено при наличии кардиостимулятора, так как МРТ может вызвать сбой в работе устройства.
  • При наличии металлических пластин, имплантатов, протезов (костных или зубных) или сосудистых клипс в теле обследуемого.
  • С осторожностью назначается при наличии обширных татуировок, выполненных с использованием красок, содержащих в своей структуре металл (такие красители не используются в настоящее время, имеется опасность лишь для людей, сделавших тату достаточно давно). По опросам обследуемых, в области татуировок возникают неприятные или болезненные ощущения во время проведения процедуры.
  • Не рекомендовано людям, страдающим клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства). При необходимости такого исследования им следует заранее пропить курс седативных препаратов, снимающих тревожные состояния. Желательно проводить процедуру в аппарате открытого типа, во избежание негативных последствий.
  • Процедура в томографе закрытого типа невозможна для людей, страдающих избыточным весом (масса тела не должна превышать 150 килограммов).
  • Достаточно трудновыполнима у пациентов с диагнозом «гиперкинез» (неосознанное, самопроизвольное сокращение мышц, возникающее из-за нарушения работы центральной нервной системы).

Как проводится магнитно-резонансная томография локтя?

При обследовании следует иметь на руках следующие документы

  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
  • Направление лечащего врача (если исследование проводится бесплатно).
  • Все результаты предыдущих обследований (для полноты картины).
  • Медицинская карта (для выявления изменений в развитии заболевания).

Как проходит обследование

  • В день назначенной процедуры следует принимать пищу за несколько часов до обследования, в случае если оно проводится с использованием контраста.
  • Перед началом процедуры необходимо снять с тела любые металлические предметы (часы, украшения).
  • Томограф издает своеобразный звук, при возникновении чувства дискомфорта пациенту могут понадобиться беруши или наушники.

МРТ сустава локтя проводят в горизонтальном положении, при этом специальными устройствами фиксируют голову, грудь и руки обследуемого.

После подготовки платформа, на которой зафиксирован пациент, плавно въезжает в томограф таким образом, чтобы исследуемый сустав полностью находился внутри тоннеля. При включении аппарата появляется звук, издаваемый вращающимися кольцами. Кольца томографа вращаются вокруг той части тела, для которой назначено обследование.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пращевидная повязка на челюсть

Главное правило — сохранение полной неподвижности во время проведения процедуры.

Сколько времени длится обследование

Время, затраченное на процедуру, может разниться от 15 минут до 1 часа, в зависимости от сложности случая. Результаты исследования обычно бывают готовы через несколько минут или часов, в сложных случаях результаты выдаются на следующий день.

Мрт локтевого сустава что показывает

После проведения обследования с помощью томографа достаточно легко диагностировать и выявить следующие заболевания:

  • Наличие бурсита (острый воспалительный процесс в околосуставной сумке, находящейся между костями и мышцами человека) или абсцесса.
  • Наличие переломов или трещин в области локтя.
  • Возникновение инфицированных очагов костной ткани, образование кисты.
  • Выявление травмированных участков в области локтя (зачастую в локтевом суставе страдают связки, сухожилия или хрящевая ткань).
  • Наличие остеонекроза и синовита (это воспаление, протекающее на внутренней оболочке капсулы сустава, недуг опасен тем, что практически незаметен из-за отсутствия болевых ощущений).
  • Выявление повреждений локтевых нервов (лучевого нерва, срединного нерва).
  • Возникновение артрита или артроза локтя.

Применение контраста — когда это необходимо?

Сканирование локтя с применением контрастного вещества — самый сложный и дорогостоящий вид обследования. Процедура занимает больше времени и проводится в случаях, когда локтевой сустав проверяется на наличие опухоли.

С помощью диагностики такого типа определяется не только точное месторасположение опухоли, но и четкие границы новообразования. Контрастные вещества, введенные в локтевой сустав, дают возможность с невообразимой четкостью увидеть сосуды и очаги поражения. Состав контраста практически не дает побочных эффектов и в редких случаях вызывает аллергические реакции.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/mrt-loktevogo-sustava.html

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

мрт локтевого сустава

Среди современных методов диагностики, позволяющих получить качественные снимки суставов и мягких тканей, магнитно-резонансная томография занимает одно из первых мест. Изображения, выведенные на экран, дают возможность врачу увидеть все нюансы повреждения сосудов, связок, сухожилий, различных отделов костей. Трехмерное изображение, полученное при МРТ локтевого сустава, представляет четкую картину нарушений в органе, что важно для определения стратегии лечения.

Показания к назначению

Локоть — сложный сустав, который связывает плечо и руку, повышает гибкость движения. Часто встречающиеся травмы локтя возникают от хронической чрезмерной нагрузки.

Изменения в костных структурах могут возникнуть после болезни или при наличии инфекции.

Врожденные аномалии в локте крайне редки. Самой распространенной является дислокация в радиальной головке. Другая врожденная патология  — синостоз, или костное слияние трубчатых костей.

Локтевые инфекции возникают из-за золотистого стафилококка. Распространение бактерий может привести к остеомиелиту. К другим заболеваниям относятся: септический артрит, бурсит и пиомиозит. Распространение инфекции в таких случаях часто приводит к образованию флегмоны, абсцесса в мягких тканях локтя.

Сканирование назначается для диагностики остеомиелита и оценки степени его распространения. Снимки пораженных участков помогают определить область некротического поражения ткани при абсцессах, которую потребуется удалить.

Онкологические заболевания на локтевых суставах встречаются редко. Опухоли чаще доброкачественные. Диагностику с помощью томографии в этом случае следует проводить при обнаружении воспалительного процесса в мягких тканях. Костные опухоли на рентгеновских снимках диагностировать сложно, а обследование при помощи МРТ с контрастным веществом позволит четко увидеть всю картину заболевания.

Компьютерная томография не применяется при переломе в области локтя. Но если боли после травмы продолжаются длительное время, сканирование поможет увидеть возникшие очаги некрозов и размягчения костей. Своевременное исследование костных структур позволяет вовремя заметить начинающийся остеоартрит.

МРТ назначается врачом как самостоятельный вид диагностирования. Нередко магнитное сканирование применяется как часть комплексной диагностики.

Направление на томографию выдается врачом в следующих случаях:

  • если присутствуют опухоли в области локтя;
  • для уточнения диагноза, поставленного после рентгенологического исследования;
  • при появлении болевого синдрома, указывающего на злокачественную опухоль;
  • при подозрении на остеомиелит;
  • при стойкой повышенной температуре в совокупности с отечностью в локтевом суставе;
  • при снижении активности движения руки;
  • в случае покраснения и отечности в области локтевого сустава.

С помощью томографии можно качественно оценивать происхождение различных видов болей, полученных при спортивных травмах. Двухмерные снимки, с послойным изображением мягких тканей, хрящей, помогают точно определить место травмы и характер ушиба.

Необходимость такого вида обследования оценивается и перед хирургическим вмешательством.

Разрешение на прохождение МРТ пациентам с металлическими имплантами должен давать врач. Для этого он должен знать, из какого металла они изготовлены, и определить места их вживления.

Как проходит процедура

Подготовка к процессу сканирования сводится к тому, что пациенту предлагают снять все металлические и металлосодержащие предметы. При непереносимости замкнутого пространства следует уведомить врача. В таких случаях принимаются седативные лекарственные средства.

При сканировании с помощью контрастного вещества сообщают врачу о возможном появлении аллергических реакций на йод.

Алгоритм проведения сканирования

Если обследование проводится с помощью закрытого туннельного сканера, то пациент лежит на спине или животе. При получении снимков с помощью томографа открытого типа пациент проходит процедуру в кресле, полулежа.

  1. Больной размещается на передвижном столе или кресле, при этом его вытянутая рука закрепляется на валике специальными ремнями.
  2. Кольцо томографа начинает движение вокруг сустава, передавая послойное изображение на экран компьютера.
  3. Время исследования — около 30 минут, при использовании контраста время увеличивается.
  4. После расшифровки результата обследования пациенту выдаются на руки фото.

Сканирование больного сустава с помощью контрастного вещества считается более сложной процедурой. Введение лекарственного препарата на основе йода необходимо в том случае, если у врача имеются подозрения на различные виды опухолей.

Контраст помогает определить точные границы распространения новообразования, рассмотреть сеть сосудов. Вещество разносится по организму кровотоком и накапливается в тех местах, где происходит воспалительный процесс.

Через сутки контрастное вещество выводится из организма.

Что позволяет определить диагностика

Томография — отличный выбор для изучения локтевого сустава. МРТ дает четкие представления о поверхности суставов и хрящей, с ее помощью хорошо просматриваются связки и сухожилия, мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания. Основываясь на анализе различных отклонений от нормы, врач диагностирует:

  • переломы;
  • разрывы связок;
  • воспаление сустава (артрит), суставной капсулы (бурсит), или поражение мышц (теносиновит);
  • дистрофию суставного хряща и начинающееся развитие артрита, артроза;
  • воспаление надкостницы, сухожилий и связок — эпикондилит локтевого сустава;
  • туннельный синдром;
  • инфекции (остеомиелит);
  • отеки и кровотечения в тканях;
  • причину уменьшения подвижности локтевого сустава;
  • прогресс после операции.

С помощью томографии иногда сложно определить этиологию опухолей мягких тканей. Но некоторые виды можно рассмотреть и охарактеризовать. К ним относятся общая доброкачественная липома и сосудистая гемангиома. МРТ на предмет патологии следует проводить до биопсии, чтобы кровоизлияния, воспаления и отеки, вызванные иссечением ткани, не исказили анатомическую картину.

Сканирование проводится после операций, лучевой терапии и химиотерапии для проверки рецидива заболевания и процесса заживления органов.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть наличие в суставных и окружающих тканях посттравматических и дегенеративно-дистрофических остеофитов (рост костей).

Заключение

МРТ не влияет на самочувствие, позволяет определить точную картину изменений в локтевом суставе, что показывают данные обследования большинства пациентов. Противопоказаний для применения этой процедуры мало.

Томография — метод визуализации, который доказал свою ценность при диагностике многих видов заболеваний. МРТ позволяет обнаружить нарушения в структуре локтя, которые не видны при других способах обследования.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Мрт локтевого сустава (магнитно-резонансная томография): что показывает?

мрт локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография является одной из лучших процедур для обнаружения заболеваний локтевых суставов. Процедура может показать и болезни мягких тканей, костей, примыкающих к суставу, сосудов и нервных узлов.

Делается процедура обычно только в крупных медицинских учреждениях, так как поликлиники и небольшие частные клиники не могут себе позволить покупку томографа. В государственных медицинских учреждениях МРТ обычно можно выполнить бесплатно, но для этого придется постоять в длинной очереди.

Что показывает МРТ локтевого сустава?

Магнитно-резонансная томография локтя хорошо визуализирует костные и хрящевые структуры. Кроме того, МРТ в отличие от КТ или рентгенографии с легкостью покажет состояние мягких тканей вокруг пораженного сустава.

Что и насколько точно показывает обследование – зависит от мощности томографа. Если его мощность менее 1 Тесла, то отображаться мягкие и костные ткани будут достаточно скромно, и начальные признаки многих болезней можно будет попросту не заметить.

Аппараты с мощностью более 1,5 Тесла значительно лучше (точнее) показывают и мягкие, и костные ткани. На них прекрасно видно суставную капсулу, можно разглядеть состояние костей, примыкающих к суставу.

Можно проанализировать состояние нервных узлов и артерий (во втором случае выполняя процедуру в режиме ангиографии). Если нужна более детальная диагностика (например, имеется вероятность компрессии артерии) – вводятся контрастные вещества.

МРТ локтевых суставов требуется при постоянной боли в них

Иногда на снимке можно разглядеть воспалительные очаги, которые выглядят как участки затемнения (подобно тому, как воспаление выглядит на снимках рентгена). Возможно разглядеть аномалии и дефекты строения локтевого сустава (врожденные или приобретенные).
к меню

При каких симптомах назначают?

Магнитно-резонансную томографию локтей редко делают в рамках профилактического осмотра: это сравнительно дорогая и малодоступная процедура. Для профилактики лучше подходит цифровая рентгенодиагностика.

Сделать МРТ локтя нужно при следующей симптоматике:

  1. Болезненные или дискомфортные ощущения при движениях рукой, или в состоянии покоя.
  2. Болезненные или дискомфортные ощущения при пальпации локтевой области.
  3. Появление мягких или твердых по консистенции новообразований в области локтевого сустава.
  4. Частичная или полная иммобилизация (неподвижность) локтевого сустава.
  5. Субъективное (ощущает только больной) или объективное (ощущает врач при пальпации) ощущение жара над локтевым суставом.
  6. Изменение цвета кожи над локтевой областью.
  7. Появление отечности.
  8. Парестезии в конечности (чувство онемения), снижение мышечной силы, повышенная утомляемость или ощущение постоянной неловкости, дискомфорта.
  9. Изменение длины конечности (ее укорочение или удлинение относительно другой).
  10. Видимые деформативные изменения в области локтевого сустава.
  11. Ощущение дискомфорта или болей в жарких или холодных/прохладных условиях.
  12. Ощущение болей по ходу локтевого нерва.

к меню

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить самые разные заболевания локтевого сустава и окружающих его тканей. Возможна идентификация воспалительных, механических, травматических, инфекционных и аутоиммунных патологий.

Серия МРТ снимков локтевых суставов

Список болезней локтевого сустава, которые можно обнаружить:

  • артроз и различные виды артритов (включая псориатический и инфекционный);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования из сустава или в окружающих его тканях;
  • бурсит;
  • локтевой тендинит (воспалительное заболевание, поражающее прежде всего сухожилия);
  • по косвенным признакам можно определить наличие туннельного синдрома;
  • хондрокальциноз (отложение солей кальция);
  • подагра (редкая для локтевых суставов болезнь);
  • компрессия или окклюзия сосудов, проходящих возле локтевых суставов;
  • эпикондилит (воспалительная патология);
  • различные дегенеративно-дистрофические заболевания, включая остеохондроз и остеоартроз;
  • фасцит, тендинит;
  • выпадение (дестабилизация) локтевого сустава, его вывих или подвывих;
  • раздробление или разрыв капсулы в результате серьезных травм;
  • костные наросты (остеофиты);
  • переломы или последствия травм костей, прилегающих к локтевым суставам.

к меню

Противопоказания для проведения

Процедура имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Первых только четыре, остальных несколько больше. При этом относительные противопоказания можно игнорировать, если на это дал разрешения ваш лечащий врач.

Абсолютные противопоказания:

  1. Наличие имплантированного кардиостимулятора (он может быть выведен из строя аппаратом МРТ).
  2. Наличие крупных металлических имплантов и/или ферромагнитных фрагментов.
  3. Наличие кровоостанавливающих металлических фиксаторов (клипс) сосудов головного мозга, сделанных не из титана.
  4. Электронные или ферромагнитные импланты среднего уха.

Относительные противопоказания, при которых процедуру нельзя делать:

  • при наличии у пациента протезов клапанов сердца;
  • период беременности (на любом триместре);
  • клаустрофобия (можно проводить исследование на томографах открытого типа);
  • наличие у пациента нервных стимуляторов;
  • наличие кровоостанавливающих клипс на любых сосудах (исключая сосуды головного мозга – это уже абсолютное противопоказание);
  • необходимость в постоянном наблюдении за пациентом (физиологическом мониторинге);
  • татуировки, выполненных с применением металлосодержащих красящих веществ;
  • кохлеарный имплант или иные металлические импланты/протезы внутреннего уха.

к меню

Перед процедурой необходимо только снять с себя все металлические предметы.

Визуализация локтевых суставов на МРТ

Пациента укладывают на стол томографа, визуализирующее устройство прицельно наводят на локтевую область. Затем врачи выходят из процедурного кабинета в соседнее помещение.

Если пациент почувствует себя плохо (например, приступ клаустрофобии) – врач сможет с ним связаться через микрофон. Пациенту также могут предложить надеть беруши, так как томограф создает достаточно громкие и неприятные звуки во время своей работы.

Продолжительность процедуры обычно ограничивается 25-40 минутами (редко дольше). После процедуры пациент сразу может быть свободен. В течение нескольких часов ему принесут результаты исследования (снимки).

Результаты будут содержать предварительный вердикт по состоянию обследованного сустава. Окончательный диагноз должен выставлять лечащий врач: именно он проводит расшифровку (интерпретацию) полученных результатов.
к меню

Где делается и сколько стоит?

Магнитно-резонансную томографию проводят либо в частных диагностических центрах, либо в некоторых крупных государственных стационарах. МР-аппараты, особенно мощные, в небольших поликлиниках обычно не стоят.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания, и от того, какое это заведение: частное или государственное. В государственных учреждениях стоимость, как правило, на 20-30% ниже, чем в частных.

Средняя стоимость процедуры составляет 3500—4000 рублей. При необходимости введения контрастных веществ стоимость может возрастать вплоть до 5000 рублей и более.

Источник: https://osankino.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Как проводится МРТ локтевого сустава

мрт локтевого сустава

МРТ локтевого сустава позволяет выяснить состояние сочленений, мышечной ткани и сосудов человека при различных травмах. Также является достоверным методом диагностики патологий локтевого сустава. МРТ дает возможность увидеть обследуемую область в трехмерном изображении.

Показания и противопоказания

МРТ локтя назначается как отдельный вид исследования, так и в комплексе с другими диагностическими способами. Для профилактики эта процедура назначается редко ввиду ее дороговизны.

Показания для МРТ локтевого участка руки следующие:

  1. Болевые ощущения в области локтя в покое и при движении.
  2. Наличие новообразований или опухолей различного характера.
  3. Неподвижность сустава (частичная или полная).
  4. Воспалительный процесс, обусловленный повышенной температурой кожи в области локтя.
  5. Уплотнение, отечность, изменение цвета в области локтевого сустава.
  6. Дискомфорт, онемение локтя.
  7. Видимая деформация сустава.

Противопоказаниями для проведения диагностики являются:

  • кардиостимулятор у пациента;
  • наличие крупных металлических имплантов или ферромагнитных фрагментов;
  • имеющиеся металлические фиксаторы головного мозга (кроме титановых);
  • встроенный дефибриллятор;
  • инсулиновая помпа.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • нервные стимуляторы;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • татуировки из металлосодержащих красок;
  • наличие металлических имплантов внутреннего уха;
  • клаустрофобия и другие психологические проблемы.

Как подготовиться к МРТ

Подготовка к магниторезонансной томографии заключается в следующем.

Перед назначением МРТ пациенту врач тщательно собирает информацию о наличии у больного хронических заболеваний для исключения осложнений или побочных эффектов. Например, при почечной недостаточности обследование с контрастированием не назначается.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Рентген тазобедренного сустава

В день проведения МРТ следует отказаться от применения декоративной и уходовой косметики, т.к. в кремах, тенях и т.п. могут содержаться примеси металлов.

В диагностический кабинет нельзя проносить ключи, часы, электронные устройства, банковские пластиковые карты.

Одежда для диагностической процедуры должна быть свободной, без металлических застежек и пуговиц. Украшения и прочие металлические вещи перед процедурой следует снять.

Перед исследованием с контрастированием следует воздержаться от принятия воды и пищи в течение 2 часов, при стандартной томографии локтя рацион без ограничений. За 10 минут до исследования рекомендуется посетить туалет.

Как проводится сканирование

Магниторезонансная томография проводится в аппаратах открытого и закрытого типа. Обследование проводится с контрастированием или без него.

Считается, что открытого типа МРТ имеет меньшую точность, чем закрытый аппарат. В открытом томографе делают сканирование пациентам с излишним весом или тем, кто страдает клаустрофобией.

Открытый аппарат представляет собой стол, над которым находятся распознающие сканеры. Пациент ложится на стол и производится сканирование локтя. Продолжительность исследования варьируется от 15 до 45 минут.

Ход сканирования в томографе закрытого типа

Если диагностирование производится в закрытом аппарате, то пациент ложится в капсулу, его голова фиксируется в специальном приспособлении, руки и ноги закрепляются ремнями.

Для устранения дискомфорта от шума томографа в уши вставляются беруши. Для подачи сигнала врачу, если человек почувствовал себя плохо, существует специальная груша, которую во время всей процедуры человек держит в руке.

Врач находится в другой комнате и следит за ходом сканирования по монитору компьютера. После окончания процедуры пациент, не делая резких движений, осторожно встает и покидает диагностический кабинет. Результаты расшифровки МРТ человек получает в эти же сутки или в день, назначенный врачом.

Когда применяется контраст

Проведение МРТ с контрастированием применяется, если существует подозрение на наличие опухоли в костной ткани. Это делается для более точного определения нахождения новообразования и его размера.

В качестве контрастного состава используется гадолиний, на основе которого производятся препараты для контрастирования.

Методика заключается в том, что в организм человека вводится контрастное вещество, усиливающее эффект намагничивания тканей. Контрастный раствор накапливается в местах с хорошим кровотоком, который характерен для опухолей из-за их быстрого роста.

Благодаря контрастированию эти участки хорошо просматриваются на снимках. Сама процедура достаточно болезненна и проходит под контролем анестезиолога.

Что показывает МРТ локтевого сустава, какие болезни и травмы позволяет выявить

Проведение диагностики локтевого сустава сопряжено с трудностями из-за сложного строения и разветвленной нервной системы. Поэтому врач часто назначает комплексную диагностику, например с применением биопсии. Это делается в том случае, если МР томографию по каким-то причинам невозможно сделать.

МРТ позволяет получить достоверную картину во всех структурах сустава и сканировать не только костную ткань, но и связки, нервы, хрящи, мышцы и сухожилия, и не требует дополнительных исследований. Единственный недостаток томографии — высокая цена.

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляются следующие заболевания:

  • все виды артрозов и артритов;
  • бурсит;
  • различные новообразования;
  • эпикондилит;
  • различные дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • наличие остеофитов;
  • тендинит;
  • переломы костей;
  • состояние капсулы после различных травм (разрывов или раздроблений).

Преимущества МРТ локтевого сустава перед другими методиками

Во время сканирования с помощью МРТ на экран выводится послойное изображение органов человеческого тела. Это позволяет не только отличить одни органы от других, но и зафиксировать малейшие изменения или нарушения, в виде новообразований, опухолей и других процессов.

Методика точно оценивает состояние мягких тканей, структура которых в большей степени состоит из жидкости.

Кроме безопасности и отсутствия побочных эффектов, МРТ имеет следующие преимущества в сравнении с другими методами диагностики:

  • распознавание на ранней стадии опухолей и очагов воспаления благодаря детализированному изображению;
  • возможность проведения сканирования в местах, где КТ не эффективна, например: перекрытие обследуемой области костями;
  • показание скорости кровотока, мозговой активности, тока спинномозговой жидкости;
  • возможность контрастирования;
  • полное исключение ошибки при постановке диагноза.

Где делается и сколько стоит обследование

Диагностика проводится в государственных и частных клиниках. Пройти бесплатное обследование возможно только по направлению врача, с подтверждением, что пациент нуждается в этом обследовании.

Чаще всего в бюджетных поликлиниках выдается ограниченное количество квот на проведение бесплатной МРТ. Приоритет пациентов на данную процедуру решается главным врачом.

В частных клиниках или диагностических кабинетах проводится только платное обследование. Цена зависит от вида аппарата. Диагностика с помощью низкопольного томографа дешевле, чем высокопольного, т.к. первый потребляет меньше электроэнергии и имеет ограниченные функции.

Магниторезонансная томография локтевого сустава на низкопольном томографе варьируется от 2 до 4 тыс. рублей. Та же процедура на высокопольном аппарате обойдется в 3,5-7 тыс. рублей.

При проведении томографии с применением контрастирования цена обследования возрастает в несколько раз.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/kak-provoditsya-mrt-loktevogo-sustava

Как проводится и что показывает МРТ локтевого сустава?

мрт локтевого сустава

1764 0

МРТ – это томографический метод исследования внутренних органов, тканей, суставов при помощи физического явления ядерного магнитного резонанса.

Был основан в 1973 году профессором Полом Лотербуром. Немного позднее Питер Мэнсфилд усовершенствовал математическую модель получения изображения.

С тех пор метод применяется для диагностики различных заболеваний практически не имеет противопоказаний и негативного влияния на человеческий организм.

При помощи МРТ можно с высокой точностью визуализировать головной, спинной мозг, внутренние органы, состояние суставов, сухожилий, мышц, наличие синовиальной жидкости, определить уровень диффузии в тканях и т.д.

У данного способа отсутствует вредное излучение в отличие от КТ или рентгенографического исследования. Контрастное вещество практически безвредно и не имеет противопоказаний.

Вся полученная информация записывается на специальный носитель или распечатывается в виде снимков для дальнейшего изучения лечащим врачом и назначения адекватного лечения.

Исследование локтевого сустава

МРТ локтевого сустава – это современный, точный и безопасный метод для определения дегенеративных изменений, травм, переломов, инфекций, опухолей.

Проводится как платно, так и по направлению лечащего врача. Последнее выполняется только при наличии серьезного, быстро прогрессирующего заболевания или госпитализации пациента.

Показания к исследованию

Магнитно-резонансная томография локтя рекомендуется в следующих случаях:

  • переломы и ушибы;
  • инфекции;
  • ограничение движения в суставе и болевые ощущения;
  • боли в костях, сопровождающиеся повышением температуры;
  • стойкая боль, не поддающаяся «местному» лечению или купированию;
  • неточные результаты, полученные при помощи КТ или рентгена;
  • покраснение или отек;
  • наличие опухоли или объемной массы, которая долго не рассасывается или увеличивается в размерах;
  • рак локтевого сустава;
  • иные, малораспространенные заболевания.

Что видно на МРТ?

МРТ локтя позволяет увидеть состояние внутренних тканей, хрящей, костей, синовиальных оболочек.

При наличии тех или иных симптомов определить тяжесть и степень заболевания, что имеет большое значение в лечении и дальнейшей перспективе.

Исследование позволяет увидеть:

  • артриты, артрозы;
  • повреждения нервов;
  • опухоли;
  • травмы;
  • наличие инфекций;
  • переломы;
  • бурсит;
  • абсцесс;
  • остеонекроз;
  • воспаление синовиальных оболочек;
  • ганглиозную кисту;
  • различные повреждения мышц, связок, сухожилий.

Подготовка к процедуре

Необходимо заблаговременно записаться на обследование. Выделить два – три часа свободного времени. Прием пищи не имеет значения. Но если процедура проводится с контрастом, то последний прием должен быть за несколько часов.

До обследования необходимо раздеться до пояса в специальной кабинке. Снять все металлические предметы. Там можно оставить личные вещи. Она закрывается на ключ. Там же есть специальных халат, который одевается сверху.

Когда вы будете готовы вас пригласят в комнату для обследования.

Исследуемую область обездвиживают специальными приспособлениями. Если в помещении прохладно, то вас накроют накидкой. Во время обследования нельзя двигаться.

Процедура занимает от пяти до двадцати минут. В некоторых случаях до часа. При применении контраста время обследования увеличивается.

При томографическом обследовании маленьких детей применяется легкая анестезия. Им трудно оставаться неподвижными. Малейшее смещение обследуемой области может привести к неточности в результатах и процедуру придется повторить.

Исследование с применением контрастного вещества

При применении контрастного вещества увеличивается четкость полученных данных.

Помимо этого контраст позволяет проследить кровоснабжение близлежащих тканей. Иными словами, он накапливается и «подсвечивает» исследуемые области. В результате рентгенологу легче поставить правильный диагноз.

В составе применяется гадолиний на основе которого изготовлены следующие контрасты:

  • омнискан;
  • магневист;
  • премовист;
  • дотрем;
  • гадовист.

Применение контраста необязательно и назначается вашим лечащим врачом. Но если вы делаете МРТ по собственной инициативе, то лучше воспользоваться такой возможностью.

Побочные эффекты применения контрастного вещества

Редко отмечается тошнота, онемение в месте инъекции. Смертельных случаев, отравления или аллергических реакций в практике не зафиксировано.

Противопоказания к проведению процедуры

Не следует проводить МРТ беременным женщинам, людям у которых есть татуировки с применением металлосодержащих красителей, инсулиновые насосы, сердечная недостаточность, протезы клапанов сердца.

Категорически противопоказано людям с металлическими пластинами после переломов, с имплантатами, ферромагнитными осколками, кардиостимуляторами, кровоостанавливающими клипсами головного мозга.

Людям склонным к клаустрофобии могут быть показаны седативные препараты для снятия тревоги. При острой форме клаустрофобии показано проведение процедуры на аппарате открытого типа.

Томограф работает негромко, тем не менее, если вам неприятен издаваемый звук попросите выдать специальные наушники или беруши.

Где провести исследование в России

В Москве и на всей территории России можно сделать МРТ локтевого сустава в любой больнице, имеющей соответствующее оборудование. Это можно узнать на сайте или позвонив по телефону медицинского учреждения.

Помимо этого сейчас много частных клиник, которые также предлагают данный вид услуг. В последнем случае цена на томографию может быть значительно выше.

Примерная стоимость процедуры составляет от 3 000 до 10 000 рублей. В небольших городах цена может быть значительно ниже — зависит от исследуемой области, медицинского учреждения, течения и характера заболевания, применения контрастирующего вещества, особенностей психофизического состояния пациента, оборудования (устаревшее или современное).

В любом случае необходимо заблаговременно обзвонить несколько учреждений для выбора оптимальной стоимости. По возможности запишитесь на предварительную консультацию.

На сегодняшний день МРТ является самым высокоточным методом исследования, которое помогает определить заболевание и ее возможные причины. Под наблюдением квалифицированного специалиста подобрать правильное и адекватное лечение.

МРТ не имеет вредного излучения как КТ или рентген. Абсолютно безопасен для человека. Это же относится к контрастирующему веществу. Процедуру можно проводить несколько раз за определенный промежуток времени.

Источник: https://osteocure.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава

мрт локтевого сустава

МРТ локтевого сустава является современным технологическим методом диагностической визуализации структур локтевого сустава и качественно визуализирует как костные, так и мягкие ткани.

В отличие от рентгенографии и КТ, МРТ (магнитно-резонансная томография) предоставляет возможность получения изображений высокого разрешения, а также трехмерные изображения локтя и прилегающих тканей (сгибатели и разгибатели предплечья, бицепс, трицепс, дистальные отделы плечевой кости, проксимальные отделы лучевой и локтевой кости, сосуды, нервы, связки и сухожилий локтевого сустава).

Изображения, которые можно как выводить на монитор, так и записывать на любой цифровой носитель или пленку и позволяют определить как тип, так и степень тяжести повреждений сустава, связок, сухожилий при различных травмах, так и заболевания этого сустава, в том числе и диагностировать различные опухоли, что имеет очень большое значение для выработки своевременной и адекватной тактики лечения.

Показания для проведения МРТ локтевого сустава

  1. Наличие объемной массы в области локтевого сустава
  2. Патологические признаки, полученные при рентгенографии или КТ
  3. Болевой синдром с наличием рака в анамнезе
  4. Стойкий болевой синдром в локте или запястье резистентный к лечению
  5. Инфекции костей (остеомиелит)
  6. Боли в костях и повышение температуры
  7. Перелом кости
  8. Снижение объема движений в локтевом суставе или эпизоды блокировки сустава
  9. Покраснение или отек в области запястья или локтевого суставов

Мрт локтевого сустава позволяет диагностировать следующие состояния:

  1. Абсцесс
  2. Бурсит локтя
  3. Перелом костей
  4. Ганглиозная киста
  5. Инфекция кости
  6. Травмы связок, сухожилий, или хряща
  7. Повреждения мышц
  8. Остеонекроз (аваскулярный некроз)
  9. Опухоли, как костной ткани, так и мягких тканей
  10. Воспаление синовиальных оболочек (синовит)
  11. Повреждения локтевого лучевого или срединного нервов
  12. Медиальный и латеральный эпикондилит
  13. Артриты и артрозы

Подготовка к МРТ локтевого сустава

Пациент может использовать одноразовое белье во время МРТ исследования или может быть разрешено, находиться в собственной одежде, если она свободная и не имеет металлических застежек. Как правило, прием пищи не имеет значения при МРТ исследовании плеча.

Но если планируется введение контраста, то рекомендуется за несколько часов до исследования не принимать пищу, что позволяет избежать таких осложнений, как тошнота или рвота после введения контраста. Кроме того, при исследовании с контрастом врачу — рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст или наличии нарушения функции почек.

МРТ исследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Исследование с применением контраста беременным возможно только в исключительных случаях. При наличии клаустрофобии возможен прием легких седативных. При значительной клаустрофобии может быть рекомендовано проведение МРТ на аппарате открытого типа.

Исследование детей, как правило, требует седатации или анестезии, так как необходимо, чтобы пациент находился во время МРТ исследования в неподвижном состоянии. Учитывая, что МРТ исследование проводится в помещение с мощным магнитным полем, перед исследованием необходимо исключить допуск пациента в аппаратную МРТ со следующими предметами:

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены магнитным полем
  2. Различные булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки

В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с металлическими имплантатами, но есть и противопоказанные для проведения МРТ:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах сосудов головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей (стентов), размещенных в кровеносных сосудах

Также имеются противопоказания для проведения МРТ при наличии:

  1. Искусственных клапанов сердца
  2. Имплантированных инфузионных помп
  3. Имплантированных электронных устройств, в том числе дефибриллятора, кардиостимулятора
  4. Протезов (металлических) суставов
  5. Имплантированных стимуляторов нервов
  6. Металлических штифтов, винтов, пластин, стентов или хирургических скоб

В общем, используемые в ортопедической хирургии металлические предметы не представляют опасности во время МРТ. Но при проведении МРТ исследования необходимо предварительно провести рентгенографию, чтобы определить наличие металла. Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле человека осколков снарядов, пуль, так как мощное магнитное поле может привести к смещению осколков и повреждению тканей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Физиотерапия при сколиозе

Зубные пломбы и брекеты обычно не оказывают существенного воздействия на магнитное поле, но они могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) лицевой области или мозга. Родители, которые сопровождают детей в комнате, где непосредственно находится аппарат МРТ, также должны удалить металлические предметы и информировать рентген-лаборанта о наличии имплантированных или электронных устройств в теле.

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей позвоночника, без использования ионизирующего излучения.
  2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии.
  3. МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами локтя требуют хирургического вмешательства.
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.
  5. МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.
  6. Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ
  7. МРТ может обеспечить неинвазивную альтернативу рентгеновским методам, ангиографии и компьютерной томографии при необходимости диагностики проблем в кровеносных сосудах.

Риски

МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.

  1. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.
  2. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ.
  3. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств.
  4. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения.
  5. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом.

Ограничения для проведения МРТ локтевого сустава

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Если пациент имеет большие размеры, то исследование лучше проводить на МРТ открытого типа.

МРТ локтевого сустава необходимо проводить на высокопольных аппаратах, так как низкопольные томографы не позволяют качественно визуализировать структуры локтевого сустава.

В тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для проведения МРТ на высокопольных (закрытых) томографах, то рекомендуется проведение МРТ на аппаратах открытого типа.

Тем более, в последнее время стали появляться аппараты открытого типа с высоким полем, но в связи с высокой стоимостью этих аппаратов, они пока не получили большого распространения.

При необходимости реконструктивных операций рекомендуется проведение МСКТ, так как этот метод дает лучшую визуализацию костных тканей, чем МРТ.

Задать вопрос

Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_loktevogo_sustava/

Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов

мрт локтевого сустава

17.11.2017

Магнитно-резонансная томография или МРТ локтевого сустава – это вид современного метода визуализации структур сустава с целью выявления патологий мягких или костных тканей.

Локтевой сустав может подвергаться травмированию и изнашиванию из-за постоянных нагрузок, проведение МР-диагностики позволяет определить наличие повреждений не только этой части тела, но также расположенных вблизи нервных столбов или кровеносных сосудов.

Рассмотрим, как проводится обследование, есть ли специальные требования к подготовке, а также какие показания и противопоказания стоит учитывать.

Показания к проведению диагностики

Чаще всего врач назначает МРТ локтя или МРТ плечевого сустава, если результаты других методов оказались не точны или недостаточно информативны, а также в следующих случаях:

  • перелом или подозрение на перелом костной ткани;
  • остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани;
  • стойкие боли в области запястья или локтя, которые не получается купировать;
  • температура, сопровождающая болевой синдром в костях;
  • негативные результаты КТ или рентгенографии;
  • отек, покраснение или объемная масса в области локтевого сустава или запястья;
  • снижение подвижности;
  • магнитно-резонансная томография показана при наличии онкологической патологии в анамнезе.

Когда и кому противопоказан данный метод исследования

Основное противопоказание – наличие в организме металлических элементов. Это могут быть сосудистые клипсы или инсулиновые насосы, аппараты для улучшения слуха, сердечные стимуляторы (это абсолютное противопоказание, т.к.

кардиостимулатор в сильном магнитном поле может выйти из строя, что повлечет за собой тяжкий вред здоровью пациента или летальный исход), зубные или костные протезы, имплантаты или штифты.

Другие факторы или ситуации также могут являться противопоказанием к проведению рассматриваемого диагностического исследования.

  • первый триместр беременности;
  • наличие клаустрофобии в анамнезе;
  • гиперкинез в анамнезе;
  • вес пациента, превышающий 120 кг (исключено использование закрытого томографа, открытые типы оборудования допустимы);
  • период лактации (достаточно на несколько дней прервать грудное вскармливание);
  • наличие почечной недостаточности в анамнезе.

Подготовка к диагностическому обследованию

Перед проведением МРТ пациент должен избавиться от сковывающей одежды и металлических элементов. В некоторых случаях используется одноразовое белье. Для исследования локтевого сустава нет необходимости ограничивать себя в питании перед процедурой, если не будет вводиться контраст. При использовании контрастного вещества за пару часов до обследования стоит отказаться от приема еды, чтобы предотвратить появление побочных эффектов в виде тошноты или рвоты.

Обязательно предупредите рентгенолога о наличии болезней в анамнезе или аллергических реакций.

Стоит принять легкие седативные, если у пациента незначительные признаки клаустрофобии, а также при необходимости обследовать ребенка. Перед тем, как зайти в аппаратную, необходимо избавиться от следующих предметов:

  • очки, карманные ножи или ручки;
  • металлические зубные протезы, если они съемные;
  • металлические предметы;
  • ювелирные украшения.

Как делают и как проходит процедура

Для проведения МРТ локтевого сустава используется открытый или закрытый томограф. Благодаря закрытому аппарату МРТ удается получить более точные результаты и четкое изображение, но при наличии клаустрофобии стоит отдать предпочтение открытому томографу. Сканирование в закрытом аппарате происходит следующим образом.

  1. Помещение пациента на специальный стол, использование валиков и ремней для фиксации подвижных конечностей и головы.
  2. Введение контрастного вещества при необходимости.
  3. Помещение передвижного стола в тоннель томографа.
  4. Непосредственно во время работы аппарата вращаются кольца, прибор может издавать ощутимый шум, поэтому можно использовать беруши.
  5. В камере есть микрофон, который используется для связи с медицинским специалистом, находящимся в соседнем помещении. От рентгенолога пациент получит необходимые указания во время процедуры в зависимости от поступающих на экран изображений.
  6. Длительность процедуры не превышает 30 мин, но при использовании контрастного вещества время обследования может быть увеличено в два раза.
  7. В течение часа после диагностики будут доступны результаты, которые расшифрует специалист.

Применение контраста

Методика проведения МРТ с контрастированием более сложная, поэтому стоит дороже и занимает больше времени. Необходимость в использовании контрастного материала наблюдается, если границы опухоли нужно определить максимально точно или для выявления самой опухоли.

Средства на основе гадолиния, используемые в качестве контраста, вводятся внутривенно и в небольшом количестве случаев могут стать причиной побочных эффектов – тошнота, аллергическая реакция, рвота, головокружение.

Такие вещества позволяют максимально точно рассмотреть сосудистую сетку и определить очаг поражения.

Альтернативные методы диагностики, преимущества и недостатки МРТ

При наличии противопоказаний относительно проведения МРТ локтевого сустава стоит воспользоваться альтернативными методами диагностики заболеваний.

  1. Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое можно проводить при наличии металлических деталей в организме. Среди других методов диагностики этот способ наиболее информативный.
  2. МСКТ – метод диагностики, который не так чувствителен к движениям пациента во время процедуры, не требует использования контрастных веществ.
  3. УЗИ – данный способ достаточно эффективный, не такой дорогостоящий и совершенно безопасный. Подходит, если обследовать нужно новорожденного ребенка.
  4. ПЭТ-КТ помогает дополнительно определить, насколько исследуемый орган способен функционировать. Этот тип диагностики также определяет наличие новообразования на ранней стадии.

Таким образом, МРТ локтевого сустава, кистей рук можно смело считать безвредным неинвазивным методом диагностики заболеваний и травм. Если контрастное вещество не используется, данный метод обследования также относится к категории безболезненных. Благодаря МРТ можно диагностировать даже те патологии, которые рентгеновское обследование не обнаружит.

  Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/loktevogo-sustava

Мрт и рентген локтевого сустава: показания к назначению

мрт локтевого сустава

Для диагностики травм, заболеваний и врожденных патологии сочленений костей применяются различные методы исследования. МРТ и рентген локтевого сустава помогут своевременно выявить проблему и подобрать нужное лечение.

Суставная мышь (патология, при которой в полости сустава находится костный отломок)

Анатомические особенности

Локтевой сустав представляет собой подвижное сочленение плеча с локтевой и лучевой костями предплечья. Относится к сложным анатомическим образованиям, так как объединяет три простых сустава.

Включает:

  • плечелоктевое сочленение;
  • плечелучевой сустав;
  • проксимальный лучелоктевой (соединяющий между собой кости предплечья).

Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Снаружи сочленение защищает прочная соединительнотканная капсула.

Знание анатомии поможет поставить верный диагноз

Сустав может сгибаться и разгибаться (движения вокруг фронтальной оси), также возможно вращение.

Рентгенологическое исследование

Самый распространенный метод. Рентгенография локтевого сустава поможет выявить патологию на ранней стадии.

В каких случаях проводится обследование?

Показания:

  • боль в области локтевого сочленения (в покое или при движениях руки);
  • выраженный отек тканей (может быть признаком травмы или различных заболеваний);
  • изменение цвета кожи в области сустава (синюшность или покраснение);
  • местное и общее повышение температуры;
  • ограничение движений (сгибания и разгибания).

Боль и местное повышение температуры

Что можно обнаружить с помощью рентгена?

Патологии:

Внутрисуставной перелом Рентгенография поможет определить локализацию травмы, ее вид и степень сложности.

На рентгенологическом снимке перелом виден как темная линия на белой кости.

Можно определить вид перелома: поперечный, винтообразный, косой, поперечный, множественный или оскольчатый.

Вывих Визуализируется смещение костей предплечья относительно плечевой кости.

Виды вывиха:

Артриты и артрозы Артроз представляет собой разрушение хрящевой ткани в суставе. Следствие заболевания – нарушение подвижности.

Рентгенологические признаки патологии:

  • сужение межсуставной щели;
  • плотное прилегание костей.

При артрите отмечается воспаление и отек синовиальной мембраны, которая выстилает суставную полость.

Рентгенологические признаки:

  • нарушения структуры кости;
  • кальцинаты и скопления солей;
  • уплотнение мягких тканей в области воспаления;
  • увеличение межсуставной щели за счет скопления жидкости в полости сустава.
Врожденные аномалии К ним относятся:
  • лучелоктевой синостоз (патологическое соединение костей предплечья);
  • недоразвитие суставных поверхностей;
  • врожденные контрактуры (при артрогрипозе);
  • врожденный вывих лучевой кости.

На снимке видна недоразвитая деформированная головка лучевой кости

Нарушения обмена На рентгенограмме обращает на себя внимание изменение формы костей и кальциевые отложения.

Как производится обследование?

Рентгенография локтевого сустава не требует специальной подготовки.

Для защиты от рентгеновского облучения необходимо надеть на больного свинцовый жилет. Пациент садится возле аппарата, положив на стол руку, согнутую в локте.

Для более тщательной оценки снимок делается в разных проекциях (в обычном положении и выпрямленной руке).

Магнитно-резонансная томография локтевого сустава

Современный диагностический метод. Позволяет получить трехмерное изображение и оценить состояние различных анатомических структур сочленения.

Преимущества исследования:

  • позволяет определить состояние костной ткани, хрящей, мышц, сухожилий и кровеносных сосудов;
  • помогает диагностировать все виды опухолей;
  • отсутствует лучевая нагрузка на человеческий организм;
  • безболезненно;
  • позволяет установить точные границы патологического очага и его распространение.

В каких случаях проводится мрт?

Показания для назначения обследования:

  • объемное образование в области сустава;
  • для уточнения диагноза после проведения рентгенографии;
  • при подозрении на остеомиелит;
  • в случае гнойного воспаления сустава.

В некоторых случаях проведение магнитно-резонансной томографии противопоказано.

К ним относится:

  • наличие в организме металлических деталей (штифты, зубные и костные протезы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, кардиостимуляторы);
  • гиперкинезы;
  • клаустрофобия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность.

Обследование в томографе закрытого типа невозможно при массе пациента более 120 кг.

Синовит локтевого сустава

Патологии, выявляемые на МРТ:

  • абсцессы;
  • переломы;
  • остеомиелит;
  • разрывы связок, сухожилий и хрящей;
  • повреждения лучевого и серединного локтевого нерва;
  • опухоли сустава;
  • артрозы и артриты.

Как проводится магнитно-резонансная томография?

Перед обследованием пациенту выдается одноразовая одежда. Если предстоит МРТ с использованием контраста, необходима голодная пауза не менее пяти часов. Необходимо снять все металлические украшения.

Подготовка к исследованию

Магнитно-резонансная томография может проводиться в аппарате закрытого или открытого типа.

Открытый томограф – магнитный элемент располагается над исследуемой областью

Этапы сканирования:

  1. Больной ложится на передвижной стол. Конечности и голова фиксируются с помощью ремней и валиков.
  2. При необходимости вводится контраст.
  3. Стол помещается в тоннель аппарата.
  4. Кольца МРТ-аппарата начинают вращаться вокруг локтевого сустава.
  5. Продолжительность процедуры составляет от 30 минут до часа.

При проведении исследования врач находится в соседней комнате. Связь с пациентом поддерживается при помощи микрофона, который имеется в камере.

Исследование с введением контраста

При подозрении на опухоль локтевого сустава проводится МРТ с контрастом. Это более сложное и дорогое исследование, которое помогает определить точные размеры новообразования. Контраст вводится внутривенно, побочные эффекты и аллергические реакции наблюдаются редко.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава

Широко применяется в профилактических целях при обследовании пациентов группы высокого профессионального риска.

К ним относятся:

  • спортсмены;
  • стоматологи;
  • музыканты;
  • грузчики;
  • слесари.

Чаще всего от патологии суставов страдают спортсмены. Распространенное заболевание – эпикондилит («локоть теннисиста»). Частые однотипные движения в локтевом сочленении приводят к дегенеративным изменениям.

Показания к назначению исследования:

  • отеки в локтевой области;
  • болевой синдром;
  • нарушение движений и скованность;
  • гиперемия в области сочленения.

Также аппарат УЗИ необходим при проведении диагностической и лечебной пункции.

Ультразвук помогает выявить:

  • травмы связочного аппарата;
  • переломы;
  • воспаление суставной сумки и сухожилий;
  • новообразования;
  • внутрисуставные гематомы;
  • пережатие нерва.

Процедура абсолютно безболезненна, продолжается около двадцати минут.

Преимущества метода обследования:

  • безопасность;
  • доступность;
  • возможность многократного повторения процедуры;
  • разрешен для беременных и кормящих женщин и новорожденных детей;
  • дает возможность оценить состояние прилежащих тканей;
  • низкая стоимость (по сравнению с МРТ);
  • не требует подготовки.

В некоторых случаях очень сложно поставить диагноз. Лечащий врач подбирает метод обследования, учитывая возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности.

Зубные штифты при магнитно-резонансной терапии

Добрый день! Записался на МРТ локтя. Меня беспокоят штифты в зубах. Читал, что могут быть проблемы. Как мне быть?

Здравствуйте! Необходимо сообщить об этом врачу перед обследованием, чтобы подобрать нужные настройки томографа, иначе могут быть неприятности.

Возможные последствия:

  • искажение изображения;
  • смещение штифта.

Имеет значение материал, из которого изготовлена металлическая конструкция. Наилучший выбор для штифта – титан.

Источник: https://vash-ortoped.com/diagnostika/mrt-i-rentgen-loktevogo-sustava-196

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Хроническое заболевание суставов

Закрыть