Артрит инфекционный лечение

Инфекционный артрит

артрит инфекционный лечение

Инфекционно-аллергический артрит, или септический, – воспалительное заболевание одного или сразу нескольких суставов, включая синовиальную оболочку, хрящи и костные суставные поверхности, разрушающее их анатомическую форму и расстраивающее двигательную функциональность.

Патологией страдают люди всех возрастов, ее диагностируют в том числе и у детей первого года жизни.

Крупный сустав нижней или верхней конечностей может поражаться в единичном случае, – моноартрит. Чаще всего это заболевание коленного сустава, — гонит, или тазобедренного, — коксит.

Кроме того, в одном организме могут быть одновременно вовлечены в воспалительный процесс:

  • два сустава – олигоартрит;
  • больше двух – полиартрит.

У лиц, страдающих наркоманией (внутривенного типа) при оперативных вмешательствах иногда возникает инфекционный артрит не в конечностях, а в нетипичных суставах:

  • подвздошно-крестцовом сочленении;
  • грудино-ключичных.

Отдельную позицию занимает инфекционный аутоиммунный ревматоидный артрит, связанный с патологическими атаками собственной иммунной системы.

Все инфекционного происхождения артропатии, вызванные микробно-логическими агентами, имеют специфический код по мкб 10: M00-M03.

Классификация бактериальной артропатии

Тяжелое воспалительное заболевание, — бактериальный инфекционный артрит, классифицируют, в зависимости от патогенного микроорганизма, его провоцирующего, на:

  • бруцеллезный;
  • гонорейный;
  • иерсиниозный;
  • туберкулезный;
  • боррелиозный;
  • сифилитический.

Важно знать! Из всех бактериальных септических артритов сифилитический, гонорейный и туберкулезный относят к специфическим видам.

Причины

Причин, инициирующих септическое воспаление суставов, большое количество, и каждый третий клинический случай появляется в силу инфицирования:

  • бактериями (преимущественно у взрослых пациентов), — гонококками, стрептококками, золотистым стафилококком (второе место по распространенности), палочка Коха, синегнойная палочка и т.п.;
  • вирусами, — краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, ВИЧ;
  • грибками, — вызывающими аспергилез, кандидоз, актиномикоз и т.п.

Важно знать! Гонококковая инфекция поражает суставы чаще у молодых людей, страдающих венерическими заболеваниями. У новорожденных заражение происходит от больной матери во время внутриутробного развития или во время родов.

Эхинококк

Особые случаи представляют заражение суставов облигатными паразитами, такими, как:

  • кошачья двуустка;
  • эхинококк;
  • филярии.

Как правило, к развитию суставного воспаления приводит:

  • проникновение в суставную сумку патогенной микрофлоры или паразита из соседнего воспалительного очага, например, при остеомиелите или инфицирование межкостного сочленения с током крови или лимфы, — вторичный артрит;
  • непосредственное инфицирование синовиальной ткани из внешней среды, например, при оперативном вмешательстве (пункции, артротомии) или открытых травмах, — первичный артрит.

Причиной воспаления сустава может стать любая инфекция, попавшая в организм, — пиелонефрит, фурункулез, хронический тонзиллит, невылеченная ангина или пневмония, даже сезонный грипп.

Группа риска

В норме организм в силах справится с любой инфекцией самостоятельно. Но, при некоторых неблагоприятных обстоятельствах, болезнетворный агент, попав в организм, беспрепятственно развивается, приводя к воспалительным процессам в костных сочленениях.

Таких ситуаций риска возникновения болезни много, например, это:

  • заболевания венерические;
  • гомосексуализм;
  • состояние иммунодефицита;
  • ревматоидный артрит, остеоартроз;
  • заболевание системной красной волчанкой, сахарным диабетом;
  • лишний вес;
  • алкоголизм;
  • систематические переохлаждения;
  • тесная, неправильно подобранная обувь (артриты стопы и пальцев ног);
  • повышенные физические нагрузки, в том числе профессиональный спорт;
  • травмы костей и суставов, — ушибы, переломы, вывихи и растяжения связок;
  • хронические воспалительные процессы, протекающие в организме;
  • оперативные вмешательства на суставах, в том числе инъекции;
  • генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям.

Примечательно, что люди, перенесшие эндопротезирование, страдают от инфекционных воспалений искусственных суставов много чаще: 75% в первый год после операции испытывают проблемы воспалительного характера.

Симптомы

Особенностью данной патологии является множество ее клинических проявлений, затрудняющих диагностирование, а, следовательно, оттягивающих безотлагательное лечение.

Симптоматика болезни напрямую связана с ее стадиями развития, формами протекания, — острой, подострой или хронической, и локализацией.

Вирусные артриты

Вирусные артриты отличаются обратимостью болезненных изменений, — при адекватном и своевременном лечении от заболевания не остается следа.

Острые артриты

Острая форма инфекционного бактериального артрита развивается стремительно, за несколько дней или даже часов. Такое форсированное течения болезни характерно при заражениях золотистым стафилококком, в тяжелых случаях ведущему к:

  • анкилозу, — патологическому сращению суставных сочленений;
  • необратимому укорочению конечности;
  • анафилактическому шоку;
  • летальному исходу.

У детей острые септические воспаления в суставах протекают тяжелее, у них возникают:

  • интоксикации, с появлением слабости, рвоты, головных болей;
  • мигрирующая гиперемия кожных покровов в паху, под мышками и т.п.;
  • поражения черепно-мозговых и периферических нервов;
  • патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Хронические артриты

В других случаях хроническая болезнь, вызванная туберкулезными микобактериями, грибками, вирусом иммунодефицита сопровождается такими проявлениями, как:

  • непереносимая боль, на первых этапах болезни ощущаемая лишь при движении, а в дальнейшем, — даже в состоянии покоя;
  • невозможность пользоваться суставом;
  • слабость, неприятные ощущения в мышцах;
  • лихорадочные явления, длительно повышенная температура (около 38 градусов), ощущение озноба;
  • припухлости из-за скопления гноя;
  • скованность движений;
  • интоксикация организма (по симптомам напоминающая простуду или ОРВИ);
  • отеки и гиперемия кожных покровов (покраснение наблюдается не во всех случаях);
  • деформация сустава;
  • накопление жидкости в межсуставном пространстве.

Диагностика

В первую очередь врач собирает анамнез больного, выслушивая его жалобы, и выясняя историю развития болезненного состояния.

Далее следует процедура тщательного осмотр пораженного сустава, при котором выявляются такие признаки, как:

  • изменение конфигурации и анатомической формы;
  • отечность;
  • болезненность при пальпации или движении;
  • повышение местной температуры;
  • изменение объема полноценности движения.

В целях подтверждения первоначального подозрения на инфекционный артрит, пациенту назначают лабораторные исследования, — анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови бактериологический;
  • мазок на гонорею;
  • анализ на выявление присутствия бледной трепонемы;
  • ПЦР и ИФА;
  • взятие синовиальной жидкости посредством пункции и исследование ее на присутствие микроорганизмов.

Кроме того, больные подвергаются инструментальным методам обследования:

  • рентгенологическое исследование, — эффективно лишь спустя не менее двух недель со дня инфицирования;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • остеосцинтиграфия.

Лечение

Такое серьезное неблагополучие в организме всегда требует длительного, правильно избранного комплексного лечения, направленного на:

  • устранение болезненности в пораженной части тела;
  • сохранение анатомической целостности сустава;
  • восстановление, или предельно возможное сохранение мобильности сочленения.

Для достижения данных целей медицина прибегает к следующим лечебным методам:

  • консервативные;
  • радикальные оперативные.

Во время лечения пациентам регулярно производят удаление из суставной полости гноя и патологического содержимого посредством:

  1. аспирации, — по мере необходимости, — единожды в сутки, или чаще;
  2. артротомии, с последующим леважом, — промыванием сумки лекарственными растворами.

Консервативная терапия

Консервативные способы восстановления здоровья при выявленном инфекционном воспалении суставов заключается в:

  • курсовом приеме медикаментов, – антибиотики, противоаллергические, антивирусные, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • физиотерапевтической помощи, предотвращающей образование контрактур, — лечебно-физическая культура и гимнастика, специальный деликатный массаж, санаторно-курортное восстановление, амплипульс, магнитотерапия, ультразвук, электрофорез.

Хорошо себя зарекомендовали парафиновые или озокеритные аппликации на поврежденные области.

Лечение антибиотиками состоит в назначении высокоэффективных препаратов, которые в условиях стационара вводят внутримышечно и/или внутривенно (при обострениях):

  • цефалоспоринового ряда;
  • полусинтетических пенициллинов;
  • аминогликозидов.

Поскольку возбудитель воспаления различается, адекватные медикаменты назначают, исходя из определения чувствительности. Его проводят несколько раз за курсовой прием антибиотиков, который соответствующе корректируют.

При выявлении вирусной природы инфекции, пациентам назначают противовоспалительные нестероидные медикаменты:

  • ибупрофен;
  • мовалис;
  • аспирин;
  • нимид и т.д.

Грибковые агенты устраняются соответствующими антигрибковыми препаратами:

  • кетоконазол;
  • дифлюкан;
  • флюконазол и т.п.

Туберкулезный артрит поддается специфическим химиопрепаратам.

Инфекционная артропатия аллергической природы лечится иммуномодуляторами и иммуносупресорами.
В случае необходимости пациентам показано проведение дезинтоксикационной терапии.

Радикальное лечение

К возможностям хирургии прибегают лишь в запущенных случаях и быстром прогрессировании заболевания, не поддающегося традиционным, консервативным методам, и состоят в:

  • артроскопии в виде резекции патологических костных образований;
  • иссечении спаек, — артролизе;
  • удалении разрушенной части синовии, — синовэктомия;
  • резекции пораженной области суставной кости, — остеотомия;
  • искусственном обездвиживании поврежденного сустава, — артродезе с помощью наложения шины, и последующим постепенным увеличением двигательных возможностей конечности;
  • полном удалении сустава.

Помните! Реконструктивные восстановления прооперированных частей тела (артропластика и/или эндопротезирование) проводятся только после уничтожения инфекционного очага.

Источник: https://osteohon.com/infektsionnyj-artrit/

Кто подвержен риску?

  1. Люди, имеющие ревматоидный артрит хронического характера.
  2. Недавно получившие инъекции внутрь сустава.
  3. Больные, перенесшие инфекционный артрит, находящиеся в послеоперационной стадии.
  4. Страдающие онкологическими заболеваниями.

            Артрит инфекционного типа

  5. Гомосексуалисты. У них большая доля риска получить гонорейный артрит.
  6. Переносящие системные инфекции.
  7. Люди, страдающие от диабета, красной волчанки.
  8. Человек, имеющий наркотическую, алкогольную зависимость.

Причины болезни

Чаще инфекция проникает в организм через лимфу. Находят ее в синовиальной жидкости. Процесс называется метастатическим поражением коленного, тазобедренного, других суставов.

Причины возникновения заболевания кроются в прямом инфицировании. Происходит при травмировании, ранениях открытого типа, перемещении из зон поражения.

У малышей причины болезни провоцируются стрептококками, гемофильной палочкой, энтеробактериями.

Инфекционный артрит появляется на базе ангины, пневмонии, пиелонефрита, синусита, фурункулеза, цистита, сепсиса.

Имеются болезни, имеющие симптомы особого характера, обусловленные сифилисом, гонореей, туберкулезом. Стоит следить, чтобы артрит не перешел в ревматоидный.

Симптоматика

Симптомы, помогающие визуально определить заболевание:

  • боль во время прикосновения к очагу поражения;
  • скованность движения;
  • симптомы, показывающие на дискомфортное состояние;
  • краснота, опухолевое образование вокруг очага поражения;
  • во время пальпации чувствуется жар внутри поражения;
  • высокая температура, лихорадка;
  • собрание жидкости;
  • во время болезни тазобедренного сустава болевые ощущения в паховой области;
  • позывы к рвоте, тошнотворное состояние;
  • нервозность;
  • температура тела растет без причины.

Если заболевание протекает с симптомами надо идти в клинику. Для болезни свойственно неожиданное начало. Иногда постепенно развивается, 2-3 недели.

Инфекционный артрит вызывает разложение хряща, это вызывает смещение суставов. Рассматривается, как причины шока, является угрозой для жизни ребенка. Бактериальное поражение способствует проникновению инфекции внутрь крови, возникает заражение.

Возможные осложнения

  1. Септический артрит представляет непосредственную угрозу здоровью, жизни человека.
  2. Разрушается хрящ. Это вызывает смещение коленного, тазобедренного суставов.
  3. Появляется септический шок.
  4. Возможен летальный исход.
  5. Заражается кровь. Появляются абсцессы.
  6. Заболевание имеет осложнение – остеоартрит.

Методы диагностирования болезни

Инфекционный артрит быстро расходится по организму, своевременная диагностика единственно верный путь постановки правильного диагноза. Сдав анализы, можно ждать заключения. Получив результаты, врач проведет визуальное обследование, изучит медицинскую карту, если понадобится, назначит повторно анализы, затем предпишет лечение инфекционного артрита.

Когда ставится диагноз, учитывается, что симптомы, признаки, причины артрита могут совпадать с подобными при подагре, лихорадке.

Чтобы избежать ошибки, доктор направляет к узкопрофильным специалистам.

При диагностике для подтверждения правильности диагноза доктор назначает:

  • пункцию суставной кости, проверяя состав синовиальной жидкости;
  • биопсию, посев ткани, находящейся вокруг сустава;
  • анализы крови, мочи, слизи.

Возможна аппаратная диагностика. На начальных этапах развития болезни она не даст необходимый результат, потому что причины болезни не до конца раскрыты.

Разрушение ткани можно определить с помощью рентгена на десятый день. Аппаратная диагностика эффективна, когда поражение охватывает область, находящуюся глубоко в суставе.

Методы излечения болезни

Инфекционный артрит требует стационарного размещения пациента. Заболевание, на первых стадиях развития, нуждается в постоянном терапевтическом наблюдении. Потом лечить болезнь можно амбулаторно, достаточно принимать лекарственные препараты, предписанные доктором, пройти курс физиотерапии, сдавать анализы. Если соблюдать меры предосторожности, можно избежать шока, летального исхода, ревматоидного артрита.

Медикаментозное лечение

Несвоевременное обращение к доктору грозит осложнениями, может быть повреждена суставная ткань. Когда выявлено заболевание, предписываются антибиотики, вводятся внутривенно. Делается это стационарно.

Хорошо подобранные антибиотики после второго приема покажут результат. Общее состояние улучшится. Он находится под наблюдением доктора. Ежедневно исследуют синовиальную жидкость, другие анализы. Бывают случаи, когда рекомендуется наложение шины.

Нежелательное действие сустава полностью исключается.

Когда лекарственное средство надо ввести в сам сустав, вместе с антибиотиками используется обезболивающий лекарственный препарат. К очагу поражения прикладываются примочки. На помощь приходит народная медицина.

Народные средства

  1. Примочка из масла эвкалипта уменьшает боль, снимает воспаление.
  2. На очаг поражения коленного, тазобедренного суставов накладывают капустный лист, укрывают теплой тканью. Избавляет от болевых ощущений.
  3. Сшейте мешочки из льняной ткани, наполните ромашкой, хмелем, донником, бузиной. Нагрейте в жидкости, приложите на время к очагу поражения.

Оперативное вмешательство

Если инфекционный артрит запустить, не начать вовремя лечение, появляются гнойные образования. Убирают их хирургическим путем. Доктор делает маленький надрез, вставляет дренажную трубку. Когда способ не избавил от гнойного накопления, применяется артроскопия. Подразумевает введение под кожу волоконной оптики, позволяющей рассмотреть строение пораженного органа на микроскопическом уровне.

        Хирургическое лечение артрита

Оперативное вмешательство применяется:

  • когда излечение антибиотиками не привело к успешному результату;
  • когда септический артрит спровоцирован ранениями;
  • когда заболевание тазобедренного, коленного суставов затрудняет взятие пункции, чтобы провести исследование.

Хирургия реконструкции суставов используется, когда очаг болезни исчез.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Рентген тазобедренного сустава

Грибковая, вирусная инфекции

Не нуждается в стационарном лечении. Инфекционный артрит рассматривает их, как легкую форму. Лечение проходит дома. Доктор предписывает противогрибковые, противовирусные лекарственные средства. Если пациент следует предписаниям, до хирургического вмешательства заболевание не дойдет.

Прогноз

Каждый должен понимать, что несвоевременно начатое лечение приведет к тяжелым последствиям. Может произойти деформирование, разрушение суставов. Если обнаружили симптомы, немедленно обращайтесь к доктору.

Проведя диагностическое обследование, рассмотрев причины, доктор подтвердит или опровергнет диагноз. Септический артрит – сложное заболевание. Особенно опасно в детском возрасте. Инфекционный артрит провоцирует остановку роста кости.

Молодые мамы опасаются дать детям антибиотики, но они помогают остановить заболевание. О чем свидетельствуют сданные анализы.

Как предупредить болезнь

Мероприятия профилактики, предупреждающие наступление болезни:

  • отказ от алкогольных напитков, наркотиков;
  • избегание половой связи со случайными партнерами;
  • лечение инфекционных болезней;
  • при подозрении на гонорею посещение доктора;
  • соблюдение адекватности физических нагрузок;
  • при хирургическом вмешательстве соблюдение антисептики.

Предупредить болезнь легче, чем лечить. Не надо пренебрегать советами доктора.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artrit/infekcionnyj-artrit.html

Острый инфекционный артрит: симптомы и лечение

артрит инфекционный лечение

Острый инфекционный артрит – заболевание суставов, связанное с внедрением в организм и собственно полость суставов различных инфекционных агентов. Данная патология встречается довольно часто, но не всегда своевременно диагностируется и может иметь неблагоприятный прогноз. В большинстве случаев инфекционный артрит вызывается бактериями, но в клинической практике встречается и вирусное поражение суставов.

Причины и механизмы развития

Как правило, причиной острого инфекционного артрита являются бактерии, реже — вирусы

В физиологических условиях полость сустава стерильна. Возбудители инфекционных заболеваний проникают туда следующими путями:

  • гематогенным;
  • лимфогенным (из рядом расположенных очагов инфекции);
  • в результате травмы сустава или повреждения его при диагностических процедурах (пункции, артроскопии).

Для развития инфекционного артрита бактериальной природы необходимо наличие предрасполагающих факторов, ослабляющих иммунную защиту организма:

Все известные патогенные бактерии могут вызвать острый инфекционный процесс в суставе. К самым распространенным возбудителям болезни относят:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • грамотрицательные микроорганизмы;
  • гонококк и др.

Приблизительно у 10 % больных негонококковым артритом выявляется смешанная бактериальная инфекция.

Проникновение микробных агентов в сустав вызывает развитие иммунного ответа с активацией провоспалительных цитокинов и иммунокомпетентных клеток. Увеличение их количества и локальное накопление приводит к повреждению хрящевой и костной ткани. Причем разрушение протеогликанов и коллагеновых волокон происходит достаточно быстро – в течение нескольких суток.

Способствуют этому процессу лизосомные ферменты и бактериальные токсины. Дополнительным повреждающим фактором является выпот в полость сустава, обуславливающий сдавление тканей и нарушение кровообращения. В ряде случаев процесс распространяется на рядом расположенные структуры и повреждает связки и сухожилия.

При агрессивном течении артрита и отсутствии лечения возможно развитие анкилоза.

Острые артриты вирусной этиологии обычно имеют более доброкачественное течение, не приводят к деструкции суставов и сочетаются с общими проявлениями вирусной инфекции (лихорадка, сыпь). Они могут возникать:

  • при парвовирусной и аденовирусной инфекции;
  • краснухе;
  • паротите.

Принципы диагностики

Диагноз «острый инфекционный артрит» должен быть заподозрен врачом во всех случаях моноартрита. При этом учитываются:

  • жалобы пациента;
  • история его заболевания;
  • объективные данные;
  • результаты лабораторного и инструментального исследования.

Основу диагностики данной патологии составляет развернутый анализ суставной жидкости, полученной с помощью пункции сустава. Обязательно выполняется ее посев на питательные среды для выявления возбудителя болезни.

При бактериальном воспалении она имеет гнойный характер. Обычно она серовато-желтого цвета с геморрагическим оттенком и выраженным осадком.

При анализе синовиальной жидкости выявляется большое количество лейкоцитов (преимущественно нейтрофилов) и молочной кислоты при низкой концентрации глюкозы.

Если предполагается гонококковая природа заболевания, то посев на селективные питательные среды проводится с добавлением антибактериальных средств. При этом показано дополнительное исследование мазков из половых путей для выделения гонококка. Также с этой целью может использоваться полимеразно-цепная реакция.

У большинства больных с острым инфекционным артритом выявляются изменения в анализе крови:

  • увеличение общего количества лейкоцитов со сдвигом в формуле белой крови до юных форм;
  • повышение СОЭ.

Инструментальные методы диагностики позволяют:

  • выявить признаки воспаления в суставе и окружающих тканях;
  • определить наличие фоновых заболеваний;
  • исключить развитие деструкции хрящевой ткани и остеомиелита.

Обычно обследование начинают с рентгенографии. Вначале болезни она может обнаружить отек суставной капсулы и расширение суставной щели в связи с наличием выпота. Признаки разрушения хряща появляются только через 2-3 недели.

Ультразвуковое исследование дает возможность выявить даже небольшое количество жидкости внутри сустава для дальнейшего планирования ее эвакуации.

В сложных случаях или при глубоком залегании сустава (например, тазобедренного) дополнительно назначается компьютерная томография, МРТ или радиоизотопное сканирование суставов. Эти диагностические методы позволяют выявить патологические изменения в суставах на ранних стадиях, когда рентгенологические признаки болезни еще отсутствуют.

К какому врачу обратиться

При остром воспалении в суставе необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. При необходимости назначается консультация хирурга, а при гонококковом артрите – венеролога.

Заключение

Прогноз при данном заболевании определяется многими факторами. Определенную роль играет патогенность и вирулентность возбудителя, возраст больного, наличие сопутствующей патологии. Исход болезни напрямую зависит от своевременности диагностики и адекватности лечения. Наиболее тяжелый прогноз имеют поздно выявленные острые инфекционные артриты бактериальной этиологии, которые могут стать причиной инвалидности пациента или летального исхода.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ostryj-infekcionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Что это такое?

Инфекционным (септическим) артритом называют воспаление сустава, вызванное микроорганизмами, попавшими непосредственно в суставную полость с током крови (или лимфы) из очага инфекции внутри организма или из внешней среды при открытой травме сустава и врачебных вмешательствах на нем (пункция, артротомия).

Заболевание возникает в любом возрасте, в том числе у детей (даже новорожденных) и подростков, обычно поражает один крупный сустав нижней или верхней конечности, иногда – средние и мелкие суставы; в редких случаях возможно воспаление нескольких суставов.

У внутривенных наркоманов, после операций бывают инфекционные артриты нетипичной локализации, когда воспаляются грудинно-ключичные или подвздошно-крестцовые сочленения.

Некоторые авторы выделяют инфекционный ревматоидный артрит – хронический аутоиммунный воспалительный процесс в суставах, спровоцированный конкретным (установленным) инфекционным агентом.

Однако механизмы развития ревматоидного артрита существенно отличаются: ведущую роль играют все же не вызванные микроорганизмом изменения, а повреждения, полученные в результате патологической активации собственной иммунной системы.

Основные причины развития заболевания

причина инфекционного артрита – это инфекционный агент – бактерия, вирус или грибок.

Любая острая или хроническая инфекция может стать причиной воспаления суставов: инфекционные артриты отмечаются на фоне хронического тонзиллита, гонореи, пневмонии, гриппа и других ОРВИ, кишечных инфекций и многих других заболеваний.

Кроме того, инфекция может попасть из внешней среды – в таком случае обычно имеет место ассоциация нескольких микроорганизмов.

Имеется определенная связь между возрастом больного и видом возбудителя:

  • Инфекционные артриты у молодых сексуально активных людей чаще всего вызываются гонококком. Гонококковый артрит отмечается также у новорожденных, к которым возбудитель попадает в перинатальном периоде из организма матери, страдающей гонореей.
  • На втором месте по частоте встречаемости (во всех возрастных группах) стоит артрит, вызванный золотистым стафилококком.
  • Реже регистрируются поражения суставов стрептококками; синегнойной палочкой (при иммунодефиците, у маленьких детей, пожилых людей, ослабленных пациентов, при открытой травме); гемофильной палочкой (у детей младшего возраста): другими микроорганизмами.
  • Необычные редкие возбудители (грибы, условно-патогенные микроорганизмы и т.д.) могут встречаться при артрите у пациентов с иммунодефицитом.

Источник: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/artrit/infekcionnyj-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение инфекционного артрита

артрит инфекционный лечение

Симптомы и лечение инфекционного артрита в настоящее время не представляют собой трудности для любого квалифицированного специалиста.

Заболевание относится к числу недугов, которые легко поддаются медикаментозной коррекции, при условии своевременности обращения пациента и адекватности диагностики.

Инфекционный артрит легко поддается лечению

Согласно статистическим исследованиями, артрит инфекционного происхождения встречается у людей всех возрастов, независимо от их пола и расовой принадлежности. Чаще всего болезнь диагностируется у молодых пациентов и представителей старшего поколения, которые уже успели выйти на пенсию.

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит суставов представляет собой гнойный воспалительный процесс в костных сочленениях человека, который этиологически связан с патогенными микроорганизмами, которые при определенных обстоятельствах проникли внутрь суставной полости.

Чаще всего в клинической практике встречаются гнойные и септические моноартрита, то есть состояния, когда болезнь поражает один сустав.

Гораздо реже врачам приходится сталкиваться с олигоартритами (воспаление 2-3 сочленений) и полиартритами (множественное поражение) инфекционной природы. Без адекватного и своевременного лечения пиогенный артрит приводит к необратимому разрушению структур пораженного сустава и потери им функциональности.

Все подробности об инфекционном артрите вы узнаете из видео:

Где следует искать причины недуга?

Инфекционные агенты могут проникать в сустав с кровью или прямым путем, в результате ранений, травм, открытых переломов или хирургических манипуляций.

Как правило, главными виновниками заболевания на сегодняшний день являются патогенные микроорганизмы, среди которых гонококки, стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллезная палочка, а также паразиты, вирусы и грибковые инфекции.

Итак, основные причины инфекционного артрита:

  • инфицирование сустава во время травм с проникновением в полость сочленения;
  • наличие в организме пациента хронического очага воспаления (ангина, болезни ротовой полости, хроническая гонорея, фурункулез и тому подобное);
  • некачественные без соблюдения правил асептики хирургические и диагностические манипуляции на суставе (биопсия, пункция, артроскопия);
  • паразитарные инвазии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронический ревматоидный артрит.

Развитию гнойного воспаления в суставах способствуют:

  • плохое состояние иммунной системы;
  • частые пункции сустава;
  • обострения неинфекционных артритов;
  • сахарный диабет;
  • системные недуги и эндокринные нарушения.

Как проявляется заболевание?

Вызывающие артрит инфекции относятся к агрессивным микроорганизмам, продукты жизнедеятельности которых способны очень быстро «растворить» структурные элементы пораженного сочленения и привести к необратимым изменениям, что в последствии стают причиной инвалидности пациента.

Заболевание проявляется классическими для любого гнойного воспаления симптомами: повышением температуры тела, отечностью больного сустава, покраснением кожных покровов над ним и потерей функциональности.

Отечность, боль в суставах и повышение температуры тела — основные симптомы инфекционного артрита

Кроме этого, воспаленное сочленение начинает резко болеть, особенно при попытках привести его в движение.

Врачи выделяют следующие симптомы инфекционного артрита:

  • сильный озноб на фоне резкого повышения общей температуры тела свыше 39 С;
  • потливость;
  • проявления интоксикационного синдрома: тошнота, рвота, боли в мышцах, ухудшение общего состояния, вялость, потеря аппетита, расстройства сна и тому подобное;
  • недомогание и усталость;
  • болезненные ощущения в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности в сочленении;
  • припухлость в месте воспаления;
  • местная гиперемия и гипертермия;
  • скопление в полости сустава серозного выпота, что со временем трансформируется в гной.

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с таким заболеванием, как инфекционный артрит коленного сустава. Практически в 40% случаев данный недуг вызывается гонококковой инфекцией половых органов.

Как правило, болеют мужчины в возрасте от 25 до 40 лет, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь или склонны к гомосексуальным отношениям.

Инфекционный артрит у детей имеет свои особенности. У малышей чаще поражаются большие суставы, и процесс носит множественный характер.

Дети, как и взрослые, могут столкнуться с этим заболеванием

Воспаление сопровождается сильной лихорадкой и интенсивным болевым синдромом. Также гнойный артрит у детей проявляется повреждением периферических нервных корешков и черепно-мозговых нервов, расстройствами со стороны сердечной деятельности и нарушениями в работе почек.

Особенности диагностики

Инфекционный артрит диагностируется на основании собранных анамнестических данных и результатов объективного обследования пациента.

Подтвердить болезнь у человека позволяют лабораторно-инструментальные методики, направленные на определение в суставе признаков воспаления и присутствия экссудата.

Для подтверждения диагноза инфекционного артрита в современной медицинской практике пользуются такими методами диагностики, как:

  • общий анализ крови, где определяется лейкоцитоз со сдвигом влево и ускорение СОЭ;
  • бактериологическое исследование внутрисуставной жидкости, в которой присутствуют патогенные микроорганизмы – виновники заболевания;
  • биопсия тканей поврежденного суставного сочленения;
  • рентгенография в прямой и боковой проекции, на которой видно следы воспаления и места скопления гноя;
  • ультразвуковое исследование сустава, что дает возможность подтвердить наличие инфекционного процесса в сочленении;
  • КТ и магнитно-резонансная томография, которые представляют собой наиболее информативные методы диагностики, позволяющие с точностью определить локализацию, степень поражения и наличие возможных осложнений.

Современные методы диагностики позволяют без труда поставить точный диагноз

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Чем снять головную боль при шейном остеохондрозе

О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье

Принципы лечения

Лечение инфекционного артрита может реализовываться консервативным и оперативным методом. Независимо от этого, терапия заболевания преследует одни цели: купирование болевого синдрома, ликвидация воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

При неосложненных гнойных артритах пациентам в первую очередь назначаются анальгезирующие средства и антибиотики широкого спектра действия. При инфекционных артритах вирусной или паразитарной этиологии дополнительно в схемы лечения вводятся противовирусные препараты, антипаразитарные средства, а также иммуномодуляторы для поднятия защитных сил и реактивности организма.

Антибиотики при инфекционном артрите являются основой лечения недуга и выписываются с учетом природы возбудителя, сложности и запущенности патологического процесса, а также возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками позволяет быстро добиться желаемого терапевтического эффекта, устранить проявления воспаления и ликвидировать болевой синдром. Кроме антибиотикотерапии больным с пиогенными воспалениями суставов показан прием нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов для восстановления поврежденных тканей и улучшения их регенерации.

Лечение инфекционного артрита назначает лечащий врач

Лечение инфекционного артрита народными средствами может быть использовано только в качестве вспомогательной терапии в дополнение к классическим методикам.


В тяжелых клинических случаях пациентам показано хирургическое лечение, которое на практике реализуется с помощью нескольких современных методик:

  • артроскопия с частичным высечением поврежденных патологическим процессом тканей;
  • эндопротезирование сустава или замена его структурных элементов имплантатами;
  • резекция сочленения с целью предупреждения септического распространения инфекции;
  • артропластика.

При своевременном обращении и адекватном подходе к терапии заболевания инфекционный артрит хорошо поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому большинство больных выздоравливают и продолжают жить полноценной жизнью.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/infektsionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Инфекционный — септический артрит суставов: признаки и лечение

артрит инфекционный лечение

В ортопедии встречаются состояния, которые сложно выявить на начальном этапе их развития. К их числу относится инфекционный артрит. Процесс представляет собой быстропрогрессирующее поражение суставов, в 80% случаев вызывающее их деструкцию.

При первом ухудшении самочувствия важно обратиться к ортопеду и ликвидировать инфекционный артрит – симптомы и лечение относятся к спектру деятельности именно этого специалиста.

Высокий риск развития осложнений и возможная инвалидность – аргументы, которые должны послужить основанием для диагностики и терапии болезни.

Патогенез инфекционного артрита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует» Читать далее

Проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь синовиальной оболочки приводит к активации воспалительного ответа клеток. Естественная реакция в этом случае – выделение организмом веществ, формирующих воспаление. Происходит эта реакция внутри суставной полости.

Под воздействием продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов стимулируется ответ иммунитета человека. Различные медиаторы высвобождаются. Патология развивается вследствие скопления противовоспалительных соединений – цитокинов.

К ним присоединяется продукт самопереваривания (аутолиза) фагоцитов — протеиназа. В итоге происходит торможение синтеза хряща с его последующей деградацией и нарушением структуры не только хрящевой, но и костной ткани.

Перечисленные процессы приводят к образованию костного анкилоза.

Так выглядит разрушенная хрящевая поверхность.

Патогенная микрофлора проникает внутрь сустава следующими путями:

  • посредством гематогенного распределения из первичного очага в период временной или стойкой бактериемии (этот путь попадания признан преимущественным);
  • лимфогенным (возбудители перемещаются в ткани сустава из близлежащего очага инфекции);
  • вследствие прямого попадания. Чаще инфицирование таким путем происходит после неудачного проведения медицинских манипуляций (артроцентеза, артроскопии) и повреждений проникающего вида, обусловленных воздействием шипов растений или других контаминированных предметов.

Заболевание классифицируется по виду возбудителя. Поэтому инфекционное воспаление суставов бывает бактериальным (септическим) и вирусным. Если произошла непосредственная инвазия синовиальной оболочки гноеродной микрофлорой, развивается септический артрит.

Клиническая картина

Рассматриваемой патологии свойственно острое начало. Симптомы инфекционного артрита предполагают следующие проявления:

  1. Выраженный болевой синдром. Интенсивный дискомфорт побуждает пациента обратиться за медицинской помощью. С появления боли в суставах начинается клиническое течение артрита инфекционного происхождения. В 90-95% случаев на фоне инфекции происходит поражение только одного сустава (чаще это физиологически крупные суставы – коленный, тазобедренный).
  2. Повышение температуры тела. Локальная гипертермия наблюдается на начальных стадиях развития патологии, общая – при 2, 3 и 4 степени поражения суставной ткани.
  3. Лихорадка, сопровождающаяся трясущим ознобом. Наблюдается у 60-80% больных. При активном противовоспалительном лечении основного заболевания температура остается нормальной,особенно у людей пожилого возраста. Чем старше пациент – тем меньше вероятность гипертермии (температура может соответствовать норме или подниматься до уровня субфебрилитета). Явление не считается объективным и рассматривается в общем комплексе на этапе осмотра и опроса, когда врач выясняет все симптомы инфекционного артрита.

Дополнительно участок кожи над суставом, пораженным инфекцией, заметно отекает. Выпячивание на теле хорошо визуализируется, гиперемировано, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

Симптоматика вирусного артрита

Вирусный артрит – один из видов воспаления суставов. Заболевание возникает чаще всего на фоне вирусного гепатита. При остром развитии инфекции прогрессирование истинного артрита происходит редко, обусловливает так называемые внепеченочные проявления. Среди них:

  • болевой синдром. Болезненность отмечается в крупных суставах, костях, мышцах преимущественно ночью;
  • кожные высыпания. Папулы, пальпируемые пурпуры также относятся к симптомам вирусного артрита;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов.

Внешние признаки инфекционного поражения коленного сустава.

Продолжительность артрита — от 3 до 6 недель. При своевременном выявлении патологии суставной синдром удается купировать быстро. Что характерно, на раннем этапе не всегда отображаются клинические проявления гепатита, не выявляются существенные изменения лабораторных показателей. Особенно это касается анализов, отражающих функциональную способность печени.

Основные диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, пациенту нужно пройти несколько важных исследований. К ним относятся:

  • лабораторная диагностика. Биохимическое и клиническое исследование крови позволяет выявить воспалительный процесс на начальной, латентной стадии его развития. Лабораторно определяется лейкоцитоз (характеризуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево), одновременно с ним отмечается существенное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Однако исследование образца крови, взятого из периферической вены пациента, в половине случаев отражает число лейкоцитов, соответствующее норме. Чаще это происходит тогда, когда больные системно получают лечение от основного заболевания;
  • рентгенологическое исследование пораженного сустава относится к первостепенным диагностическим процедурам. Надежный и быстрый метод направлен на исключение сопутствующего развития остеомиелита. Исследование позволяет спланировать вид терапии и объем вмешательства. Рентгенологическая диагностика показывает, что инфекционный артрит вызвал развитие остеопороза, эрозии краевых поверхностей суставов. В 25% случаев дополнительно выявляется сужение суставной щели. Перечисленные патологические изменения удается визуализировать на снимке уже на 14-16 день прогрессирующего воспалительно-деструктивного процесса суставов;
  • при необходимости диагностики патологии суставов, которые по анатомическим особенностям организма пролегают глубоко, применяют методы радиоизотопного сканирования. Для манипуляции используют вещества, относящиеся к группе легких металлов (технеций, галлий или индий). Чаще рассматриваемый метод реализуют в отношении исследования тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Они труднодоступны для осуществления диагностического прощупывания и объективного осмотра;
  • посев крови на гемокультуру обеспечивает положительный результат только в 40% клинических случаев;
  • пункция и аспирация синовиальной жидкости с последующим проведением исследования в микробиологической лаборатории. Так называемый развернутый анализ синовии, предварительно взятой из воспаленного сустава непосредственно перед анализом, относится к базисной диагностике. Врачу важно дифференцировать инфекционный артрит с подагрическим воспалением, чтобы назначить лечение. Когда число лейкоцитов синовиальной жидкости составляет >25 • 109/л, >50 • 109/л и >100 • 109/л, вероятность наличия инфекционного артрита увеличивается в 2,9; 7,7 и 28 раз соответственно.

Посев синовиальной жидкости осуществляют тотчас после ее взятия (непосредственно в палате, около постели пациента).

Дополнительно окрашивают мазки по Граму. Метод позволяет определить патогенную флору артрита инфекционного происхождения – аэробную и анаэробную. С этой целью образец синовиальной жидкости сначала обрабатывают в центрифуге. Целесообразность методики с точки зрения её эффективности приравнивается к 75% при инфицировании грамположительными возбудителями и 50% — при заражении грамотрицательными.

Лечение инфекционного артрита

Учитывая бурное течение инфекционного воспаления суставов и высокий риск осложнений, подход к устранению патологии должен быть комплексным. Стандартная терапия рассматриваемой болезни включает антимикробное, симптоматическое воздействие, дренаж инфицированной синовии.

клинического случая лечения инфекционного артрита, докладчик — доктор Глаз:

Консервативное

Медикаментозное лечение инфекционного артрита включает назначение нескольких групп эффективных препаратов. Проводится:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотиками выбора признаны представители группы цефалоспоринов III поколения. Их назначают минимальным курсом в 8-12 дней. Далее проводят пероральную терапию Ципрофлоксацином или Офлоксацином (600 мг в сутки). Широко применяемые антибиотики: Гентамицин 2,5 мг/кг 3 р. в сутки; Цефотаксим 50 мг/кг каждые 6 ч, Цефуроксим 150 мг/кг/сутки в 3 введения. Если спустя 2 суток нет положительной динамики, необходимо сменить антибиотик. В 97% случаев этого достаточно для улучшения самочувствия пациента и продолжения терапевтического процесса. Стабильно повышенный показатель СОЭ – основание для пролонгации срока лечения. Учитывая, что средняя длительность терапии инфекционного артрита составляет 3-4 недели (в 95%), ликвидация воспаления у больных с завышенной скоростью оседания эритроцитов превышает 6 недель (только спустя этот срок удается ликвидировать всю симптоматику артрита). Если подтверждено, что воспаление суставов обусловлено хламидийной инфекцией, рассматриваемую схему лечения дополняют назначением Азитромицина (1 г внутрь однократно) или Доксициклина (200 мг/сутки перорально, в 2 приема, курсом в 7 дней).
  2. Противовоспалительная терапия. Ею целесообразно дополнить назначение не только анальгетиков, но и антимикробных средств. К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относится Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам.
  3. Витаминотерапия. Витамины необходимы для укрепления иммунных свойств организма.
  4. Малые дозы глюкокортикоидов также применяются в лечении больных инфекционным артритом.
  5. Жаропонижающая терапия. Из соображения сохранности печени назначают Парацетамол малыми дозами в сочетании с введением аскорбиновой кислоты и инфузионной терапией.

Использование классических противовоспалительных препаратов создает серьезные проблемы по причине потенциальной гепатотоксичности. У пациентов с вирусным артритом наблюдают благотворное влияние нестероидных противовоспалительных средств, гидроксихлорохина, сульфасалазина.

Хирургическое

Дренирование пораженного сустава осуществляют так называемой «закрытой» аспирацией, манипулируя иглой. В отягощенных клинических случаях требуется выполнение дренажа дважды в сутки.

Оценить эффективность действия и терапии в целом позволит подсчет числа лейкоцитов, окрашивание по Граму, посев синовиальной жидкости.

Дополнительная сложность манипуляции – проводить контроль перечисленными лабораторными методами приходится после каждого выполнения дренажа, даже если в течение дня их было более двух.

 Прогноз

При условии отсутствия у пациента серьезных сопутствующих патологий и осуществления грамотной антибактериальной терапии прогноз относительно выздоровления благоприятный. Наличие множественных нарушений состояния и функциональной способности органов в 25-50% клинических случаев приводит к необратимой потере двигательной активности сустава. Летальность при рассматриваемом заболевании зависит одновременно от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • наличия у него сопутствующих патологий;
  • степени выраженности иммуносупрессии;
  • своевременности начатого лечения.

Согласно сведениям статистики, частота летальных исходов среди больных инфекционным артритом с 1990 по 2017 год существенно не изменилась. Показатель составляет 5-15% клинических случаев.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/infekcionnyj.html

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

артрит инфекционный лечение

Инфекционный артрит представляет собой патологию воспалительного характера, которая поражает суставные ткани, системы организмы и органы. Основной причиной развития болезни считается проникновение возбудителя в полость сустава. Болезнь чаще всего поражает конечности, на которые приходится самая большая нагрузка.

Поражённый сустав

Причины заболевания

Болезнь напрямую связана с вирусными или грибковыми инфекциями, проникновение в организм которых вызывает патологические процессы. Инфекция проникает в сустав током крови и лимфы. Жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов сопровождается выделением токсинов, что оказывает разрушительное воздействие на ткани. Достаточно часто болезнь является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне существующего очага инфекционного поражения.

Проникновение инфекции в сустав

Факторы риска:

  • инфекционные болезни системного характера;
  • хронические артриты;
  • травмы, оперативные вмешательства на суставах;
  • болезни крови;
  • иммунодефицитные состояния;
  • онкология;
  • открытые переломы;
  • злоупотребление вредными привычками, приём наркотиков;
  • внутрисуставные инъекции;
  • диабет;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • приём гормонов.

Этиология и виды заболевания

У взрослых инфекционные артриты имеют определённые особенности, речь идёт об этиологии и локализации проявлений болезни.

При хирургических вмешательствах расположенные на кожных покровах стрептококки, стафилококки проникают внутрь организма и вызывают воспалительный процесс, вследствие чего развивается постстрептококковый артрит. Инфекционные артриты возникают на фоне поражения организма инфекциями органов половой системы, ЖКТ. Болезнь активизируется также вследствие активизации вирусов и грибков, размножающихся на фоне ослабленного иммунитета.

Септический

Септический бактериальный артрит возникает на фоне проникновения в суставные ткани золотистого стафилококка, стрептококков, гонококка. Болезнь чаще всего поражает сустав колена или тазобедренный. Форма характеризуется острым началом, сопровождается сильным болевым синдромом, воспалительным процессом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бисфосфонаты для лечения остеопороза названия медицинских препаратов

Пиогенный

Возникает на фоне поражения организма инфекциями, чаще всего страдают большие суставы. Основными возбудителями считаются дизентерия, сифилис, туберкулёз, гонорея, бруцеллёз.

Болезнь отличается острым течением, пациент страдает от сильной боли, снижения двигательной способности сустава. На фоне гнойного воспаления происходит разрушение суставных тканей.

Вирусный

Вирусный артрит (реактивный, парвовирусный) часто возникает вследствие проникновения в организм вирусной инфекции, это может происходить на любой стадии протекания первичной болезни. Он развивается после перенесения таких болезней, как корь, ВИЧ, герпес, гепатит вирусной этиологии. Необходимо учитывать, что инфекционная форма болезни может развиваться у привитых от коклюша и краснухи детей.

Проявление вирусного артрита

Грибковый

Грибковый артрит развивается вследствие проникновения в организм грибковых инфекций, среди них гистоплазмоз, аспергиллёз, кандидоз, споротрихоз и другие. Характер протекания заболевания отличается в зависимости от возбудителя. Первичный патологический процесс запускается в костных тканях, он сопровождается формированием гнойников, свищей в близкорасположенных тканях.

Грибковая форма артрита суставов

Клиническая картина болезни

Механизм развития болезни активизируется после проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставную полость. У новорождённых детей болезнь передаётся от матери в процессе внутриутробного развития. После излечения основной болезни часто проявляется постинфекционный артрит, симптоматика которой такая же.

К основным признакам болезни относятся:

  • боль — болезненные ощущения считаются поводом для обращения за медицинской помощью;
  • повышения общей температуры тела — наблюдается в течение нескольких дней на начальных стадиях развития болезни;
  • лихорадка, озноб;
  • отёчность расположенного над суставом участка кожи, что считается признаком воспалительного процесса, выпячивание на теле хорошо визуализируется, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

При патологии пациент постоянно испытывает боль

Болезнь представляет повышенную опасность для детей, к перечисленным симптомам при септическом артрите добавляется рвота, тошнота. Болезнь отличается быстрым протеканием, грозит разрушением хрящей и костей, представляет угрозу здоровью и жизни детей.

Клиническая картина артрита несколько отличается в зависимости от формы, возбудителя, степени поражения суставных тканей. Вирусная форма сопровождается покраснением кожи, болезненностью близкорасположенных лимфоузлов. Грибковый артрит характеризуется слабовыраженной симптоматикой, патологический процесс развивается медленно.

Лабораторная (анализы)

Основным методом диагностики считается пункция поражённого сустава, по нему можно установить возбудителя инфекции. При инфекционной форме артрита суставов проводятся общий и биохимический анализы крови, мочи, кала.

Больному необходимо пройти полное обследование

Инструментальная

Основным методом диагностики артрита считается рентген. Процедура позволяет установить степень поражения тканей, наличие внутрисуставного выпота и т. д. В качестве вспомогательных методов применяются УЗИ, КТ, МРТ.

Методы лечения

Лечение должно быть начато как можно раньше, это поможет предотвратить необратимые поражения суставных тканей, развитие осложнений.

Терапия проводится в стационарных условиях, поражённый инфекцией сустав должен находиться в обездвиженном состоянии в течение нескольких недель. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода. В первую очередь показан прием медикаментов, после чего назначается физиотерапия. Иногда в целях предотвращения движений показана иммобилизация поражённого сустава.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, и консервативного лечения в целом, назначается оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство показано при диагностированном поражении тазобедренного сустава, остеомиелита позвонков и других серьёзных последствиях болезни. В этом случае показано открытое дренирование (при невозможности провести закрытое).

При сложных поражениях костных и хрящевых тканей проводится реконструкционная хирургия, обязательным условием считается полное излечение инфекции.

Лечебная гимнастика ЛФК

Лечебная физкультура считается одним из обязательных элементов комплексного лечения. Выбор упражнений зависит от поражённого сустава, комплекс подбирает врач. Гимнастику не рекомендуется делать при наличии болевого синдрома, начинать следует с небольшой амплитуды, постепенно её увеличивать.

Занятия ЛФК совместно с врачом

Физиопроцедуры

Является неотъемлемой частью консервативного лечения. Эффективные процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение — способствует активизацию метаболических процессов на поражённом участке, процедура снижает боль, активизирует кровообращение;
  • аппликации грязью — метод помогает избавиться от остаточных воспалений, активизирует обменные процессы.

Физиопроцедуры могут проводиться как взрослым, так и детям

Продолжительность физиотерапевтического лечения устанавливает врач, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Питание

Питание должно быть сбалансированным низкокалорийным, вредные, солёные, перченые, консервированные блюда исключаются. Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5–6 раз в день, пить 2 литра воды. В рацион следует включить салаты из свежих растительных продуктов, ягоды, соки, рыбу, рыбий жир, гречневую кашу.

Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Народное лечение

При наличии симптомов инфекционного артрита при условии согласования с лечащим врачом может проводиться народное лечение. Следует учитывать, что народные рецепты обеспечивают снижение выраженности патологической симптоматики, но не помогают излечить болезнь.

Эффективность от терапии достигается только при условии использования медикаментозного лечения.

Растирки и ванны

Рецепты:

  1. Наполнить на 60% ёмкость цветами каштана или сирене, залить доверху водкой, поставить в тёмное место на 20 дней. Смесь использовать для растираний суставов.
  2. Листья берёзы залить кипячёной водой, поварить на медленном огне, долить холодной воды. Смесь использовать для лечения мелких суставов, руки или ноги необходимо погружать в воду.

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные средства

Настои и отвары

Рецепты:

  1. 5 измельчённых головок чеснока залить 0,5 литра водки, настаивать в течение десяти суток в тёмном месте. Пить перед каждым приёмом пищи по 1 ч. л. настоя.
  2. Варить 20 г бузинового цвета в 1 л воды, пить отвар по 3 ст. ежедневно.

Компрессы

Рецепты:

  1. Измельчить неочищенные позеленевшие картофельные клубни, поместить в воду, нагреть до 40 градусов. Наложить на поражённый участок компресс слоем 2 см, оставить на ночь. Средство помогает избавиться от боли, длительность терапии составляет неделю.
  2. Прикладывать смоченную в чесночном соке марлю к поражённому суставу.

Компрессы помогут снять воспаление

Профилактика заболевания

Самым лучшим способом лечения считается предотвращение возникновения инфекционного ревматоидного артрита. Меры профилактики:

  • своевременное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • излечение инфекций;
  • регулярное проведение санации ротовой полости;
  • сдача всех анализов, посещение женской консультации при беременности;
  • укрепление иммунитета;
  • ведение здорового образа жизни.

Соблюдение мер профилактики поможет избежать развития серьёзных осложнений болезни, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Источник: https://revmatolog.net/artrit/infektsionnyj-simptomy-i-lechenie

Инфекционный (септический) артрит: причины, симптомы, лечение, диагностика, риски, осложнения последствия

артрит инфекционный лечение

Под инфекционным или септическим артритом врачи подразумевают инфекцию в суставе, вызывающую симптомы артрита. Это один из типов воспалительного артрита, который проявляется в особенно острой форме.

Инфекционный артрит развивается, когда бактерии проникают в сустав и начинают там размножаться. Данное состояние приводит к болезненным симптомам внутри поражённого сустава и рядом с ним.

Инфекционный артрит нужно диагностировать и лечить быстро, чтобы предотвратить повреждение суставов и распространение инфекции.

Инфекционный артрит обычно затрагивает только один сустав, но он может распространяться и в другие суставы.

Несмотря на название, инфекционный артрит не способен передаваться от больного человека к здоровому.

В текущей статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение инфекционного артрита. Мы также объясним, чем данное состояние отличается от реактивного артрита.

статьи: 1. Причины инфекционного артрита 2. Симптомы инфекционного артрита 3. Лечение септического артрита 4. Осложнения 5. Факторы риска 6. Диагностика 7. Инфекционный артрит или реактивный артрит? 8. Заключение

Причины инфекционного артрита

Бактерии рода стафилококки часто становятся причиной инфекционного артрита

Инфекционный артрит — тип артрита, который развивается, когда бактерии, вирусы или другие микроорганизмы проникают в жидкость между суставами и начинают размножаться.

В каждый момент своей жизни человек подвержен воздействию бактерий, однако иммунная система обычно не позволяет им проникать в организм. Если бактериям всё же удаётся попасть во внутренние участки тела, например в суставы, то они вызывают инфекцию, которая проявляется воспалением и отёчностью.

Воспаление может разрушать ткани сустава, вызывая необратимые повреждения хрящей и костей.

За инфекционный артрит обычно ответственны бактерии рода стафилококки. Эти микроорганизмы также являются возбудителями многих состояний кожи.

Инфекционный артрит могут обуславливать и другие бактерии, например:

  • стрептококк, вызывающий стрептококковую инфекцию;
  • гонококк, вызывающий гонорею.

Бактерии обычно проникают в суставы через кровоток.

В большинстве случаев инфекционный артрит становится следствием деятельности бактерий, но иногда к данному состоянию приводят вирусы или грибки.

Симптомы инфекционного артрита

Как и при других формах артрита, главными симптомами инфекционного артрита являются отёчность, боль и скованность в поражённых суставах. К числу других симптомов данного состояния относится следующее:

  • боль, которая по своей интенсивности значительно превосходит боль, возникающую при неинфекционном воспалительном артрите;
  • ограничение подвижности затронутых суставов;
  • покраснение или эритема;
  • лихорадка (температура тела может быть выше, чем при воспалительном артрите);
  • утомляемость;
  • слабость;
  • изменение аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • сыпь на коже.

К числу суставов, которые чаще всего затрагивает инфекционный артрит, относится следующее:

  • колени;
  • плечи;
  • запястья;
  • бёдра;
  • локти.

Симптомы могут появиться и становиться всё более интенсивными уже вскоре после проникновения инфекции в организм. Иногда для этого бывает достаточно всего нескольких часов. Люди могут сталкиваться и с другими симптомами, в зависимости от типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию.

Лечение септического артрита

В большинстве случаев симптомы начинают отступать через один или два дня после начала лечения. Для полного восстановления людям обычно требуется несколько недель, но следует помнить, что инфекция должна исчезнуть полностью.

Наиболее подходящее лечение септического артрита зависит от причины проблемы.

Антибиотики

Для лечения инфекционного артрита врачи могут выписывать антибиотики

Если возбудителем инфекции являются бактерии, врачи обычно выписывают антибиотики. Пациентам следует начинать приём антибиотиков как можно скорее, чтобы свести к минимуму риск развития необратимых повреждений.

Люди могут принимать антибиотики в оральной форме на протяжении нескольких недель. Полный курс лечения в таких случаях обычно занимает от полутора до двух месяцев.

Некоторые пациенты при септическом артрите нуждаются в госпитализации, поскольку в больничных условиях проще обеспечить непрерывное введение антибиотиков и других лекарственных препаратов. Такое лечение может занять несколько дней или несколько недель, в зависимости от степени тяжести инфекции. Иногда врачи разрешают пациентам ставить капельницы в домашних условиях.

Врач может назначить увеличенные дозы антибиотиков, чтобы ускорить лечебный эффект, который они оказывают на сустав.

Противогрибковые препараты

Если причиной инфицирования стали грибки, врач будет лечить их противогрибковыми препаратами, а не антибиотиками.

Противовирусные препараты

Вирусные инфекции обычно не реагируют ни на какие терапевтические подходы и исчезают самостоятельно. Однако в некоторых случаях врачи могут выписывать противовирусные препараты, например при инфекции, вызванной гепатитом B.

Источник: https://medmaniac.ru/infekcionnyi-artrit/

Инфекционный артрит — причины, симптомы и лечение

артрит инфекционный лечение

Инфекционный артрит – воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. Может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Чаще всего патологический процесс затрагивает коленные, тазобедренные и плечевые суставы.

В 20% случаев инфекционный артрит поражает сразу несколько участков. Распознать его проявления можно по сильнейшему болевому синдрому. Человек сталкивается с повышением температуры тела и отечностью поврежденных тканей. При появлении первых признаков подобного отклонения необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медикаментозной помощью.

Группы риска

Инфекционный артрит – серьезное воспалительное заболевание, возникнуть которое может у человека в любом возрасте. Оно может проявиться как у ребенка, так и у пожилого человека. Специалисты выделяют отдельную группу людей, у которых риск возникновения инфекционного артрита значительно выше. К ним относят:

  • Людей с иммунодефицитом или недостаточными иммунными способностями;
  • Людей, которые часто употребляют алкоголь или наркотические вещества;
  • Недоношенных детей;
  • Пожилых людей;
  • Лиц, страдающих от аутоиммунных заболеваний;
  • Людей с онкологическими образованиями;
  • Больных системными инфекциями;
  • Пациентов, принимающих кортикостероиды и иммунодепрессанты;
  • Людей, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставах или инъекции в них.

Общие проявления

Диагностировать инфекционный артрит достаточно просто – на него указывают специфические признаки. При этом отдельные симптомы могут отличаться в зависимости от инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Определить инфекционный артрит можно по следующим проявлениям:

  • Признакам общего отравления организма: повышенной температуре тела, частым головным и мышечным болям, тошноте и рвоте, повышенному артериальному давлению;
  • Внезапному и стремительному развитию, все симптомы усугубляются очень быстро;
  • Сильнейшим болевым ощущениям при небольшом прикосновении к уставу;
  • Ярко выраженной отечности сустава;
  • Покраснению кожного покрова в месте поражения, его нагреванию;
  • Ограниченной подвижности сустава, человек не может двигать конечностью из-за сильной боли;
  • Распространению болезненных ощущений на близлежащие костные структуры и суставы.

Источник: https://Sustavi.guru/infektsionnyj-artrit.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дегенеративные изменения передней крестообразной связки

Закрыть