Анализ на ревматоидный фактор

Анализ на ревмофактор

анализ на ревматоидный фактор

При обследовании у травматолога или ортопеда нередко пациенты получают направление на такой анализ, как ревматоидный фактор.

Мало кто из них в действительности понимает, что это такое и зачем его делают, а тем более умеют правильно расшифровать результаты.

Между тем анализ на ревматоидный фактор может помочь выявить серьезные патологии на ранней стадии и предотвратить их развитие.

Суть ревматоидного фактора

Ревматоидный фактор относится к группе аутоантител. Впервые РФ обнаружили еще в 1940 году. Ревматоидный фактор в крови реагирует на частицы, которые туда попадают из воспаленных, инфицированных суставов или других органов. Большие скопления образуют комплексы, которые способны разрушить стенки сосудов.

Существует и второе определение, что такое ревматоидный фактор. Это белок вы сыворотке крови, который иммунная система при внедрении в организм некоторых вирусов и инфекций начнет принимать за чужеродный. Организм начинает в качестве защитной реакции интенсивно вырабатывать антитела.

Именно эти антитела и выявляются при лабораторном исследовании крови на РФ. Установлено, что с возрастом организм вырабатывает все больше этих антител.

У каждого четвертого здорового человека в возрасте старше 65 лет ревматоидный фактор повышен. У детей фактор почти не выявляется.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее

Показатели ревматоидного фактора

Очень часто случается так, что один и тот же анализ рф, сделанный в разных лабораториях примерно в один и тот же период времени, отличаются. Причина несовпадения в разных величинах измерения результата. Фактор обычно измеряется в Ед/мл. Но можно встретить и МЕ/мл.

Ревматоидный фактор норма – это показатели, по мнению медиков, от 0 до 14 МЕ/мл или же 10 Ед/мл. Такое количество может быть у мужчин и женщин пожилого возраста.

Есть еще один способ, который определяет не количественный показатель РФ, а его наличие в крови. Этот способ называется разведение: одна единица крови разбавляется двадцатью единицами физраствора. Результаты пробы крови здорового человека наличие РФ не покажут. Но далеко не всегда они будут стопроцентным подтверждением отсутствия болезни.

Положительный результат анализа на ревматоидный фактор говорит о том, что в организме присутствуют различные болезни. Поэтому, даже если количественный показатель не превышает норму, врач может отправить пациента на полное обследование.

В то же время отрицательный результат не исключает полностью развитие заболевания – иногда начальная стадия длится месяцами, внешних симптомов еще нет, и антитела вырабатываются в очень незначительном количестве. Только если состояние пациента резко ухудшится, ревматоидный фактор может быть выше нормы.

Больные суставы боятся этой копеечной мази, как огня!
Читать далее

Важно: если пробы показывают, что ревматоидный фактор стал в 2-4 раза выше нормы, можно подозревать наличие очень серьезных патологий – например, цирроз печени или синдром Шегрена.

Как проводится анализ

Для проведения анализа ревматоидного фактора берется кровь из вены. Затем выполняется несколько тестов:

  • Латекс-тест;
  • Карбо-тест;
  • Карбоглобулиновая проба.

Также исследуется реакция Ваалер-Роузе, или реакция ревматоидного фактора с антителами. Если РФ отсутствует в сыворотке человека, этой реакции не будет.

Пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до проведения анализа.
  2. Пить только очищенную воду.
  3. Отказаться от сигарет в день анализа.
  4. Избегать тяжелых физических нагрузок накануне проб.
  5. За сутки до анализа исключить из рациона жирное, жареное, соленое, копченое  острое.

Особенно важно своевременно провести анализ на ревмофактор у детей, так как некоторые патологии в раннем возрасте развиваются стремительно и грозят серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности.

О каких заболеваниях говорит наличие ревматоидного фактора

Анализ крови – самый распространенный метод диагностики в медицине, с его помощью можно выявить множество различных заболеваний. Нарушения и сбои в работе организма зачастую обнаруживаются еще на начальной стадии, а это очень ценно, ведь в большинстве случаев успешность лечения зависит от того, когда оно было начато.

Как правило, на такой анализ направляет ревматолог при подозрениях на ревматоидный артрит. Но артрит – далеко не единственное заболевание мужчин, женщин и детей, при котором показатели ревмофактора положительные. Ювенальный ревматоидный артрит, к примеру, по анализу крови не выявляется.

Ревматоидный артрит

При этой болезни происходит поражение мелких суставов верхних и нижних конечностей. У женщин, подростков, пациентов пожилого возраста могут наблюдаться разные виды и формы заболевания. Причины его развития могут быть обусловлены генетически, хотя до недавних пор эта болезнь считалась инфекционной природы.

Анализ на ревматоидный артрит, точнее, на обнаружение ревматоидного фактора эффективен только на начальных стадиях развития болезни. Если артрит запущен, результаты часто отрицательные. Резкое повышение Р-фактора может свидетельствовать о том, что у пациента развивается так называемый синдром Фелти.

Это одна из редких форм ревматоидного артрита. Начало болезни всегда острое и стремительное, часто патология сопровождается лейкопенией.

Важно: анализ на Р-фактор не может служить единственной причиной для диагноза «ревматоидный артрит».

Даже у здорового человека часто бывают положительные результаты. Потому необходимо проводить всестороннее обследование прежде чем начинать терапию.

Другие заболевания

Р-фактор в крови может также указывать на наличие злокачественных образований в организме человека или воспалительных процессов, причины которых – вирусные и бактериальные инфекции:

  • Грипп;
  • Туберкулез;
  • Острый гепатит;
  • Сифилис;
  • Проказа;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Бактериальный эндокардит.

Поражения внутренних органов могут повлиять на показатели р-фактора в крови. Например, фиброз легких, цирроз печени, саркоидоз, пневмосклероз способствуют повышению ревматоидного фактора. Смешанная эссенциальная криоглобулинемия и хронический активный гепатит бывают причиной скачка уровня РФ.

Если в организме развивается рак в любой форме, показатели ревматоидного фактора на любой стадии будут положительными. Обнаружить повышение этого показателя можно при проведении химио- и лучевой терапии. При лимфоме тоже отмечается подобное явление. Реже РФ повышается при макроглобулинемии Вальденстрема и миеломе.

Если пациент понимает, зачем нужен тот или иной анализ, если он знает, сколько антител должно быть в крови и о чем говорит увеличение их количества, он избавляется от большей части своих страхов и чувствует себя более уверенно при обследовании у врача.

Информационная подготовка становится в этом случае одновременно и моральной, если пациент спокоен и готов содействовать медикам, лечение протекает более успешно.

Источник: https://sustav5.ru/bolezni/drugie/analiz-na-revmofaktor.html

Как правильно сдавать кровь на ревматоидный фактор и о чем может рассказать анализ?

анализ на ревматоидный фактор

Основным назначением иммунной системы является защита организма от вирусов, токсинов и различных болезнетворных возбудителей, поэтому всегда при проникновении чужеродных частиц возникает определенная реакция.

Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет выявить такую реакцию, а также определить возбудителя и подобрать эффективное лечение болезни. Исследование на ревматоидный фактор служит одним из первых способов лабораторной диагностики такой патологии, как ревматоидный артрит.

Ревматоидный фактор — что это за показатель?

Ревматоидный фактор – это иммуноглобулиновые антитела IgM

Ревматоидный фактор (РФ) – это своего рода группа антител, которые реагируют на чужеродные частицы, проникающие в организм из пораженных органов. Скопление большого их количества и формирование определенных комплексов может спровоцировать повреждение сосудистых стенок.

Существует и иное объяснение такого термина, как ревматоидный фактор. Это белок, который под влиянием вирусов и болезнетворных микроорганизмов воспринимается организмом человека как чужеродное тело. Начинается усиленное производство антител, которые специалисты и диагностируют при проведении лабораторного исследования.

С возрастом возможно увеличение содержание антител у человека, а у многих после 65 лет отмечается положительная реакция на ревматоидный фактор.

Возникновение ревматоидного фактора особенно характерно для ревматоидного артрита, то есть аутоиммунного воспаления сустава. Кроме этого, он может присутствовать в крови при синдроме Шегрена, аутоиммунных патологиях и продолжительных заболеваниях печени. Увеличение ревматоидного фактора нередко наблюдается при инфекционных и опухолевых болезнях, но при выздоровлении показатели приходят в норму.

Когда и для чего назначают анализ?

Чаше всего анализ используют для диагностики патологий суставов и соединительных тканей

Выявить антитела в лаборатории удается с помощью анализа биологического образца. Назначить проведение исследования на ревматоидный артрит может как врач-ревматолог, так и участковый терапевт.

Существуют следующие показания к проведению анализа:

  • Появление у человека симптоматики, указывающей на ревматоидный артрит. При такой патологии наблюдается покраснение суставов, болевой синдром во время движения и сгибания, а также выраженная отечность тканей.
  • Определение показателя ревматоидного фактора в ходе лечения артрита по назначению специалисты для контроля эффективности проводимой терапии.
  • Проведение различных диагностических исследований патологий суставов и соединительной ткани.
  • Анализ на ревматоидный фактор может проводиться при выявлении у больного патологий сердца и сосудистой системы.
  • Подозрения на синдром Шегрена, при котором разрушаются не сами суставы, а соединительные ткани. При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму и поражает различные железы.
  • Выявление патологий, спровоцированных сбоями в работе иммунной системы либо ее отдельных составляющих.

Анализ крови на ревматоидный фактор служит не единственным исследованием, которое назначается больному. Для получения развернутой картины дополнительно проводится общий анализ крови и мочи, СОЭ и биохимическое исследование на почечные ферменты.

Как правильно к нему подготовиться?

Кровь на анализ сдают из вены

Суть процедуры заключается в том, что если в крови присутствует ревматоидный фактор, то он вступит в реакцию с тестовыми антителами.

Для исследования делается забор венозной крови и для получения достоверного результата необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  1. последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов до назначенного времени исследования
  2. разрешается употреблять лишь обычную воду
  3. необходимо хотя бы за день до анализа отказаться от сигарет
  4. за сутки до анализа избегать любых физических нагрузок на организм
  5. придется отказаться от жирных и жареных блюд за 2-3 суток до анализа
  6. не разрешается употреблять алкоголь перед исследованием

В том случае, если есть возможность, необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. При появлении признаков ревматоидного артрита необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Лучше всего пройти всевозможные тестирования, с помощью которых получится составить развернутую картину заболевания.

Нормы РФ и причины отклонения

В крови здорового человека обычно такой вид антител не выявляется. В то же время существуют определенные допущения, которые считаются вариантом нормы. В первую очередь, это зависит от возраста пациента. У взрослых допустимым значением считается 0-14 МЕ/мл, причем, чем старше человек, тем выше ревматоидный фактор.

Повышение РФ от нормы в 2-4 раза свидетельствует о наличии серьезного заболевания

В детском возрасте допустимым значением является 12,5 Ед/мл. В некоторых случаях такое значение может свидетельствовать о ювенильном ревматоидном артрите, который чаще всего диагностируется у пациентов до 16 лет.

На самом деле, изменение титра ревматоидного фактора в крови не является единственным диагностическим проявлением какой-либо патологии. При его повышении специалист обычно направляет пациента на прохождение дополнительных исследований, благодаря которым можно выявить недуг с большой точностью.

Увеличение показателя ревматоидного фактора в крови может служить проявлением различных сердечно-сосудистых патологий, которые часто возникают как последствие ревматоидного артрита.

В их число входят:

  • Перикардит сопровождается появлением такой симптоматики, как болевые ощущения в области грудины, которые распространяются в спину и левое плечо. Кроме этого, может наблюдаться тахикардия и отечность нижних конечностей.
  • Ревматический миокардит является патологией, которая ассоциируется с внесуставными проявлениями, повышенным уровнем ревматоидного фактора и симптомами системного васкулита.
  • Пороки сердца часто возникают у пациента как последствие продолжительного эрозивного ревматоидного артрита. Чаще всего они не сопровождаются развитием ярко выраженной клинической картины и основными симптомами в такой ситуации становятся внесуставные изменения и повышение данного показателя.

Больше информации о ревматоидном артрите можно узнать из видео:

Читайте:  ЛПВП понижен: почему и что делать?

Кроме этого, ревматоидный показатель в крови может повышаться по другим причинам:

  • раковые патологии
  • воспалительные процессы в легких и почках
  • инфекционные патологии
  • аутоиммунные болезни
  • ревматоидный артрит

В то же время, снижение в организме человека показателя ревматоидного артрита также может указывать на прогрессирование перечисленных патологий.

Лечение патологии

Ревматоидный артрит

При повышенном ревматоидном факторе не требуется какого-либо специфического лечения, поскольку он является всего лишь показателем активности патологии. В том случае, если после проведенных исследований был подтвержден диагноз ревматоидный артрит, то подбирается терапия, направленная на борьбу именно с этим недугом.

Пациенту подбираются противовоспалительные препараты и цитостатики, за счет которых удается снизить прогрессирование воспалительного процесса и устранить неприятную симптоматику.

В большинстве случаях для лечения ревматоидного артрита назначаются следующие медикаментозные средства:

  1. Метотрексат является цитостатическим препаратом, который оказывает подавляющее действие на аутоиммунную активность.
  2. Лефлуномид при использовании на ранних стадиях ревматоидного артрита оказывает благоприятное воздействие на течение патологии.
  3. Сульфасалазин рекомендуется применять при низкой или умеренной активности патологии.

Такие заболевания суставов, как артрит и артроз опасны тем, что могут вызывать развитие серьезных осложнений и многие из них заканчиваются инвалидностью. Именно по этой причине приступать к лечению необходимо сразу же после постановки диагноза. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют справиться с патологией без каких-либо серьезных последствий на суставы.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/krov-na-revmatoidnyj-faktor.html

Что такое ревматоидный фактор в анализе крови, почему необходим и способ коррекции отклонений

анализ на ревматоидный фактор

«Зачем мне сдавать кровь на ревматоидный фактор? У меня же не болят суставы», — подобную фразу нередко можно услышать возле лаборатории. Действительно, у большинства не незнакомых с медициной пациентов этот анализ ассоциируется с артритом и другими суставными патологиями, но подобный тест позволяет выявлять еще и другие воспаления соединительной ткани, а также диагностировать некоторые системные заболевания.

Что такое ревматоидный фактор

Для объяснения характера определяемого компонента нужно коротко рассказать о том, как развивается ревмоартрит:

  1. Патогенные микроорганизмы, попадая на соединительную ткань, вызывают воспаление и изменение клеточной структуры.
  2. Иммунная система воспринимает клетки как чужеродные и начинает вырабатывать аутоантитела к иммуноглобулину IgM.
  3. Попадая в кровеносное русло, аутоиммунные комплексы начинают активное уничтожение иммуноглобулинов.

Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет определить количество аутоантител. Для тестирования применяют одну из следующих методик:

  1. Латекс-тест. На полоску из латекса нанесены человеческие иммуноглобулины, агглютинирующие имеющимися в плазме испытуемого антителами. Преимуществом этого способа считается возможность быстро определить наличие ревмофактора, а недостатком – невозможность подсчитать количество аутоантител. Поэтому метод применяется только в качестве экспресс-анализа для выявления ревматических процессов.
  2. Анализ РФ по Ваалера-Розе. Специфическое исследование, при котором наблюдают за пассивной реакцией агглютинации после смешивания крови исследуемого со специфическим реактивом (эритроцитарная масса овцы, обработанная антиэритроцитарной сывороткой). Тестирование занимает много времени, но позволяет определить количество аутоиммунных комплексов.
  3. Нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. Современный метод, позволяющий по стандартной реакции антиген-антитело определить количество аутоиммунных комплексов. Незначительным недостатком считается небольшое завышение полученных данных.
  4. ИФА метод. Считается самым надежным, позволяет выявить антитела к иммуноглобулину IgM и другие специфические аутоиммунные соединения. На основе соотношения выявленных аутоантител к иммуноглобулинам позволяет не только определить их повышенную концентрацию, но и указать на характер патологического процесса.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Уколы при пяточной шпоре

Ревматоидный фактор в крови определяют чаще ИФА тестом. Другие способы используются только в качестве вспомогательной диагностики, когда нужно определить характер аутоиммунного процесса.

Показания для проведения исследования

Разобравшись, что показывает ревмофактор, становится понятно, что биохимический анализ крови на наличие иммуноглобулина IgM необходим не только при подозрении на развитие болезни суставов. Показанием к проведению тестирования служит следующее:

  • подозрение на очаг воспаления в соединительнотканной структуре;
  • уточнение характера проблем с суставами (для дифференциальной диагностики);
  • проведение лечения ревмоартрита (для уточнения эффективности подобранной терапии);
  • выявление аутоиммунных процессов.

Рекомендуем:  Что означает анализ крови на ферритин

Помимо обнаружения костно-суставных и аутоиммунных патологий показанием для анализа крови на РФ является ряд заболеваний:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • цирротическое поражение печени;
  • синдром Шегрена (болезнь поражает околосуставную ткань и различные железы);
  • воспалительный процесс в сердце (ревмокардит, перикардит);
  • саркоидоз легких;
  • СКВ (системная красная волчанка).

Если анализ на ревматоидный фактор назначил не ревматолог, а травматолог, терапевт или фтизиатр, то не стоит пренебрегать сдачей крови. Скорей всего, исследование необходимо для уточнения характера воспалительного процесса и выявления возможных осложнений.

Норма и возможные отклонения

Ревматоидный фактор в норме у женщин и мужчин одинаков и составляет от 0 до 14 МЕ/мл.

  1. Повышение референсного значения говорит о наличии патологии.
  2. Но и низкий результат не всегда свидетельствует о здоровье. На начальной стадии аутоиммунного процесса ревматоидный фактор в анализе крови может быть нормальным из-за того, что еще не началась выработка аутоантител к иммуноглобулинам.

При подозрении на ревматоидный процесс даже при отрицательном результате теста врач назначает повторное исследование через 2-3 недели. За это время активность иммунной системы возрастет, и в плазме появятся антитела к иммуноглобулинам.

Что делать при повышении РФ

Если ревматоидный фактор повышен, не нужно паниковать и требовать от врача немедленной госпитализации чуть ли не в реанимацию. Лучше сначала ознакомиться с таблицей, где указано, как при различных состояниях изменяется норма ревматоидного фактора в крови у женщин и мужчин, а также прочесть рекомендации.

Немного о ложноположительном тесте

Даже если лабораторная диагностика показала высокий РФ, это не повод для паники. Сильно завышенные показатели говорят о воспалении в суставной и околосуставной тканях. Патология проявляется болями и снижением двигательной активности, но не несет прямой угрозы для жизни.

Иногда человек чувствует себя хорошо, а у него выявляют повышенный ревматоидный фактор. Причиной ложноположительного тестирования могут стать:

  • аллергии;
  • антитела к микробам и вирусам (некоторые из них имеют структуру, схожую с аутоантителами к IgM и реактивы вызывают ложную реакцию агглютинации);
  • большое содержание в плазме С-реактивного белка (бывает при наличии неревматоидного воспалительного процесса).

Ложноположительное значение не превышает 25 МЕ/мл и для уточнения диагноза проводится дополнительная диагностика с применением УЗИ, КТ и развернутого биохимического анализа. Подобное обследование позволяет уточнить характер возникновения отклонений.

Способы коррекции

Если обнаружены аутоиммунные процессы в соединительной ткани, то больным сразу поясняют, что возникшее состояние полностью вылечить невозможно. Терапия будет направлена на устранение причины, спровоцировавшей подъем ревмофактора, и улучшение общего самочувствия человека.

Для лечения больному будет назначена комплексная терапия, куда будут включены препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные гормоны.

Лечение направлено на устранение признаков заболевания и обеспечение длительной ремиссии. При устранении или снижении выраженности симптомов патологии у таких больных отмечается снижение ревмофактора. При длительной ремиссии у больных ревматоидный показатель в норме или показывает незначительное превышение.

Терапия для снижения РФ подбирается индивидуально, с учетом течения аутоиммунного воспалительного процесса, и самолечение при этом недопустимо. Все лекарства имеют побочные эффект, и принимать их нужно под врачебным контролем.

Анализ на ревмофактор необходим не только при патологиях суставов, но и при некоторых других аутоиммунных процессах. Раннее выявление антител к иммуноглобулину IgM помогает диагностировать многие заболевания на начальных стадиях и своевременно стабилизировать состояние больного, добившись длительной ремиссии.

Что такое ревматоидный фактор в анализе крови, почему необходим и способ коррекции отклонений Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/revmatoidnyj-faktor

Ревматоидный фактор — что это такое, норма, причины повышения

анализ на ревматоидный фактор

Реакция воспалительного процесса в организме человека может привести к агрессивности иммунной защиты. Она заключается в уничтожении собственных совершенно здоровых клеток.

Частыми жертвами такой реакции являются клетки соединительной ткани, то есть все системы и органы, содержащие коллаген. Патология, лабораторно утверждается ревмофактором (РФ). К группе патологий относится ревматизм, которому подвержены абсолютно все люди.

Возраст или пол заболеванию безразличны, но чаще болеют пожилые люди из-за нарушения гормонального баланса и сопутствующих хронических болезней.

Молодые пациенты эффективно поддаются лечению. Около 50% случаев ревматизм не дает о себе знать после специальной терапии, даже после неоднократных проб на РФ. В 10% случаев, ревматизм протекает с приступами обострения, ремиссии, осложнений.

Ревмофактор является не только конкретным признаком ревматизма, но и других серьезных патологий, поэтому всем без исключения нужно ознакомиться с информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, для своевременного обращения за медицинской помощью и устранения причин заболевания.

Что такое ревмофактор?

Peвмофaктop представляет собой видоизмененный белок антиглобулиновых аутоантител классов М, A, G, E, D, под воздействием постоянных виpуcных, микробных, грибковых или физических факторов.

К последним относится холод, радиация, отравление ядохимикатами, постоянное нахождение в зоне повышенного ультрафиолетового фона плюс употребление в питательном рационе пищи богатой консервантами группы Е. Антитела направлены в сторону устранения собственных здоровых клеток или к coбcтвeнным иммунoглoбулинaм типа G.

Данный тип продуцируется в синовиальной жидкости, далее поступает в кровеносное русло, где происходит объединение с другими иммунными компонентами образуя агрессивные комплексы. Они прямолинейно и целенаправленно действуют на коллаген, пoвpeждaя все ткани содержащие его.

Рeвмaтoидный индекс, это субстанция белкового происхождения, видоизменившись воспринимает соединительную ткань как чужеродный белок. В самом начале болезни при артритах ревматоидного типа, специфические для данного заболевания иммунoглoбулины M, обнаруживаются только в суставных компонентах.

При хроническом течение патологии специфический фактор вырабатывается и другими органами (ceлeзeнкой, лимфaтичecкими узлами, кocтным мoзгом, кожей, сердечной тканью). В лабораторных анализах сыворотки крови, синовиальной жидкости и в гистологических срезах тканей, обнаруживается определенное количество иммуноглобулинов.

Их титр зависит от стадии заболевания и от сопутствующих патологий.

Внимание! Если не обследоваться при появлении первых симптомов патологии, агрессия иммунной системы приведет к необратимым процессам внутренних органов + систем и к летальному исходу.

Какая норма у мужчин и женщин?

У всех здоровых людей ревматоидный фактор отсутствует, если только человек не болеет венерическими заболеваниями скрытой формы. Нормальные показатели как у других лабораторных данных не существует, а это означает, что фактора нет в крови или он есть и считается положительным. В начальных стадиях ревматизма норма варьирует в пределах 0 — 14ME/мл (или 0 — 10Eд/мл). Эти цифры отличаются по половому признаку, у женщин они ниже, а у мужчин выше.

У мужчин У женщин
0 — 14ME/мл (0 — 10Eд/мл) 0 — 13ME/мл (0 — 9Eд/мл)

Есть некоторые нюансы, которые специфичны каждому полу, а именно у мужчин норма никогда не варьирует, она постоянно находится в данных пределах. Женщинам свойственно изменение данных показателей из-за беременности, менструального цикла, овуляции. Женские болезни как аднексит, эндометриты, эрозии шейки матки, цервицит, могут способствовать повышению титра IgМ в лабораторных показателях. После медикаментозной терапии антитела исчезают.

Важно! Женщинам рекомендуется чаще исследоваться на ревмофактор для исключения системных заболеваний как системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориаз и болезни ЖКТ.

По статистическим данным и во время случайных обследований было выявлено повышенный титр С-реактивного белка у пациентов, злоупотребляющими табакокурением и алкогольными напитками. У наркоманов и больных СПИДом данные показатели довольно высокие, что свидетельствует об аутоиммунной реакции организма на собственные ткани. Частые аллергические реакции на пищевые продукты, химические или органические вещества приводят к изменению иммунных реакций в сторону уничтожения собственных тканей.

Критерии оценки ревмофактора

Больные ревматизмом (или ревматоидным артритом) в зависимости от стадии болезни имеют разные показатели С-реактивного белка (иммуноглобулина IgМ). В начальной стадии критерии РФ показатели ровны 14-15ME/мл, в последующих стадиях эти цифры высокие плюс стабильные. Кроме ревматизма, на критерии повышения или понижения ревматоидного показателя влияют множества соматических заболеваний, а также проводимые лечебные мероприятия.

Оценка критерий РФ:

  • умеренное повышение: 25-50МЕ/мл;
  • высокий титр: 50-100МЕ/мл;
  • предельно высокий титр: 100МЕ/мл и выше.

Выполнение латекс-теста (определение наличия или отсутствия ревматоидного фактора), анализы по Ваалеру-Розе основываются на измерение комплексов антиген-антитело. Для определения групп аутоантител делается иммуноферментный анализ крови. Эти лабораторные исследования рекомендованы всем пациентам с подозрением на наличие РФ. Лабораторные исследования определяют стадию патологии и степень поражения органов и систем в целом, а также конкретную лечебную тактику.

Причины повышения

Ревматоидный показатель повышается по причине патологий локомоторной системы, в особенности связочного и смазочного аппарата.

Другие причины как синдром Шегрена, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, эндокринные патологии, онкологические заболевания, а также системные заболевания кожи – являются причинами для повышения РФ.

Патологии воспалительного характера в сердечной сосудистой системе плюс все инфекционные заболевания ЖКТ, ведут к изменениям показателей ревмофактора в сторону повышения. Интоксикации любой этиология также являются причиной повышенного РФ.

Причины понижения

После досконального обследования лабораторного + инструментального типа, пациентам назначается индивидуальная схема лечения. Проведение полного курса лечебной терапии снизит показатели аутоиммунной агрессии, и ревматоидный фактор достигнет нормы. То есть иммунная система регулируется, агрессия прекращается, и нормальные хелперы начинают разбираться в собственных и чужих клетках. Выработка антител прекращается, воспалительно-инфекционная реакция устраняется.

Ревматоидный фактор у ребенка

В детском возрасте положительный показатель ревматоидного фактора проявляется из-за частых ОРВИ, гриппа или микробной инфекции стафилококко-стрептококкового характера. Титр антител равен 12,5 Ед/мл. После устранения данных причин, РФ достигает нулевого уровня. Если лечение не приносит удовлетворительный эффект и РФ положительный, значит в организме действует аутоиммунная реакция.

В таком случае, ребенка нужно досконально обследовать и лечить в стационарных условиях у ревматолога. А также проконсультировать маленького пациента у эндокринолога. Дети старше 13-15 лет находятся в группе риска, половое созревание часто ведет к повышению ревматоидного фактора из-за резких скачков половых гормонов в кровяное русло.

О чем свидетельствует повышенный рф?

Присутствие РФ в анализах синовиальной жидкости, сыворотки крови или в гистологических срезах свидетельствуют о следующих патологиях:

  1. Ревматизме (ревматоидном артрите): воспалительный процесс в определенных группах суставов нижних и верхних конечностей (фаланги рук и ног, лучевой сустав, голеностопный + коленный суставы). Серонегативный результат может быть при первых признаках болезни.
  2. Синдроме Шегрена: агрессия иммунной системы на клетки желез ротовой полости и глаз.
  3. Ювенильном ревматоидном артрите: им болеют дети от 5 до 16 лет, после полового созревания РФ понижается до нулевых отметок.

Соматические заболевания воспалительного и инфекционного характера приводят к повышению отметок ревматоидного индекса до 100 Ед/мл, после лечения данные показатели понижаются до нормы.

Как понизить ревматоидный фактор?

Своевременное обращение за медицинской помощью с постановлением конкретного диагноза поможет в выборе эффективного лечения, что приведет к понижению РФ в организме. Даже при ревматизме можно добиваться понижения агрессии иммунитета. Профилактические мероприятия совместно с диетой, проведением санаторно-курортного лечения и отказ от алкоголя и никотина – конкретно снизят показатели РФ. Лечение соматических заболеваний – это явный результат снижения С-реактивного белка в крови.

Что такое ложноположительный РФ?

Ложноположительный фактор ревматизма – это выявление данного показателя в сыворотке крови + синовиальной жидкости, который после лечения полностью исчезнет. Существует целый перечень патологий при которых обнаруживается ложноположительный фактор, а именно:

  1. Аутоиммунные патологии системного типа (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, полимиозит, болезнь Бехтерева). К данной группе относится также подагра, васкулиты, синдром Рейно, патологии щитовидки как аутоиммунный диффузный зоб.
  2. Воспалительно-инфекционные патологии (эндокардиты, туберкулезная инфекция систем и органов, сифилис, малярия, мононуклеоз, тромбофлебит, болезнь Крона, бруцеллез, кандидомикозы, дизентерия).
  3. Патологии крови и лимфы (лимфогранулематоз, саркоидоз)
  4. Онкозаболевания.
  5. Патологии внутренних органов (печени, почек, селезенки, кишечника, легких).

Комплексное лечение совместно с иммунодепрессантами приводит к устранению главной причины. Ревмофактор регулируется до нормальных показателей. Если лечение не приносит результатов положительный фактор остается на всю жизнь. Ложноположительный РФ может проявиться после длительного медикаментозного лечения, а также после хирургического вмешательства. Любые аллергические реакции, также пускают механизм развития временного фактора ревматизма.

Важно! По единичной сдаче анализов на ревматоидный фактор класса М и получении положительного результата нельзя поставить окончательный диагноз ревматизм. В том случае если была выявлена вся группа иммуноглобулинов, устанавливается конкретный диагноз и начинается лечение.

Стоимость анализа и где пройти?

Сдача анализов на ревмофактор выполняется в поликлиниках по месту жительства или в стационарных условиях. Стоимость данной процедуры приемлема каждому пациенту, она зависит от региона и от типа клиник. В частных клиниках цена сдачи будет стоить в полтора раза дороже, чем в обычных больницах. Для инвалидов, стариков и детей существует определенная скидка, но нужно дожидаться очереди.

Ревмофактор является серьезным доказательством аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата или других заболеваний органов и систем. Он может повышаться после вирусной или спонтанной стафилококковой + стрептококковой инфекции.

Кроме ревматизма многие заболевания приводят к ослабеванию иммунитета, поэтому исследовав РФ и выявив его это не означает, что процесс ревматоидного характера. Не зависимо от этиологии и патогенеза каждый пациент обязан сдавать анализы на маркеры С-реактивного белка.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мазь от ревматизма суставов

Вооружившись информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, можно исключить многие осложнения и даже инвалидность.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/

Ревматоидный фактор в анализе крови

анализ на ревматоидный фактор

При заболеваниях суставов больному часто назначают лабораторный анализ на ревматоидный фактор в крови. Это связано с тем, что его обнаружение может говорить о возможности развития серьезных внесуставных поражений, что значительно осложняет состояние больного. Что же такое ревмофактор (РФ), каковы причины его появления?

Ревматоидный фактор – это антитела или иммуноглобулины М, которые вырабатываются в организме к собственным иммуноглобулинам типа G, поэтому их называют аутоантитела. Это происходит из-за того, что иммуноглобулин типа G изменяется под действием инфекционного агента или вируса, и воспринимается, как чужеродный агент.

Причины таких изменений еще не выяснены, но ревмофактор бывает повышен при некоторых вирусных, инфекционных заболеваниях, системных поражениях и хронических соматических болезнях. Даже в крови здоровых людей его можно обнаружить в 1–5% случаев.

Ревматоидный фактор синтезируется клетками иммунной системы – плазмоцитами, которые расположены в синовиальной оболочке суставов. Выходя в кровь, он образует иммунные комплексы, вызывающие разрушение и повреждение не только клеток синовиальной оболочки, но и сосудистых стенок.

Какие повреждения в организме вызывают иммунные комплексы

Способность иммунных комплексов вызывать повреждение синовиальной оболочки, приводит к дальнейшему воспалению в суставных тканях и их разрушению. Такое состояние напоминает замкнутый цикл, который в итоге заканчивается дегенеративными изменениями в суставах, нарушением их функции, ограничением подвижности суставов и инвалидностью пациента.

Поражение иммунными комплексами стенок сосудов может вызвать такие заболевания, как склеродермия, дерматомиозит, синдром Шегрена, и другие.

Наиболее часто ревматоидный фактор повышен у больных с ревматическим артритом и болезнью Шегрена. Он выявляется у них в 60—70% случаев, поэтому у них из вены берут кровь  на ревмопробы.

Ревмопробы также назначают при подозрении на ревматическое воспаление в других тканях (ревматический миокардит, эндокардит).

Ревмопробы – лабораторные анализы, которые определяют воспалительный процесс в соединительной ткани. Анализ на ревмопробы в основном включает определение ревматоидного фактора, С реактивного белка и антистрептолизина-О. Ревмопробы позволяют выявить воспалительный процесс, его активность и в некоторых случаях возбудителя заболевания.

С реактивный белок ревмопробы является показателем активности воспалительного процесса и разрушения тканей. Он может выявляться и при болезнях, связанных с некрозом тканей, например, при инфаркте.

Антистрептолизин-О в крови, говорит о наличии инфекционного поражения стрептококками. Кроме ревматического артрита, он может также определяться при гломерулонефрите. Если при расшифровке ревмопробы показатели повышены, т.е.

имеется положительный ревмофактор при наличии симптомов воспаления суставов, то это указывает на ревматоидный артрит.

Методы определения ревмофактора

Есть несколько разных способов определения ревмофактора, и это приводит к тому, что норма при различных методах определения (турбидиметрических, нефелометрических, агглютинационных, тесте Ваалера–Роуза и других) может быть разной. Поэтому расшифровка анализа крови на ревматический фактор должна проводиться специалистом, с учетом метода исследования, и нормы показателей при нем.

Ревматоидный фактор в крови изменяют в Ед/мл, МЕ/мл или в виде соотношения при разведении. В норме при разведении крови 1:20, ревмофактора в крови быть не должно. Если результат анализа выдают в международных единицах МЕ/мл, при нефелометрическом методе, то норма составляет до 20 МЕ/мл. Когда же в результате используются Ед/мл, норма – это ревмофактор ниже 10 Ед/мл.

Как видно, норма – это не полное отсутствие ревматического фактора, его можно обнаружить у вполне здоровых пожилых людей. С возрастом вследствие снижения репаративных функций организма, а также при изменении гормонального фона у женщин во время климакса, нарушаются обменные процессы в костной и хрящевой ткани.

Нарушение обмена кальция и фосфора вызывает дегенерацию костей и суставных хрящей, что приводит к остеопорозу, дегенеративным асептическим изменениям в суставах (остеоартроз). Поэтому РФ у пожилых людей и женщин в период климакса может быть повышен. У женщин повышение ревматоидного фактора бывает и после родов, но затем РФ быстро приходит в норму.

Для лабораторного анализа из вены берут кровь  на ревмопробы. Параллельно врач может назначить и другие анализы, которые помогают подтвердить:

  • воспалительный процесс (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой);
  • разрушение тканей (СОЭ, общий белок, альбумины, фибриноген в крови);
  • специфический воспалительный процесс (определение различных видов антител и циркулирующих в крови комплексов ЦИК).

Как правильно сдать анализ крови

Каждый комплект анализов назначается индивидуально исходя из жалоб больного и симптомов, обнаруженных при осмотре. Чтобы исключить ложноположительную реакцию перед анализом нельзя принимать пищу за 10—12 часов до обследования. За сутки соблюдать диету, нельзя есть жирные, жареные продукты, пить алкоголь. Не рекомендуется также тяжелая физическая нагрузка и курение.

для специалистов – как провести анализ крови

Если вы являетесь специалистом по диагностике ревматоидного фактора, следующее видео может оказаться вам полезным. Но и не специалистам оно даст много информации. Имейте терпение, посмотрите и послушайте внимательно врача-практика.

Исследование крови на ревматоидный фактор назначают при наличии у больного симптомов воспаления суставов. Это бывают боли, отечность, гиперемия кожи, повышение температуры, утолщения в подкожной клетчатке, ревматические узелки. В таких случаях назначают ревмопробы в комплексе.

Другим показанием является симптоматика, соответствующая синдрому Шегрена. Она чаще возникает у женщин и характеризуется нарушениями функций железистых клеток, обычно это слюнные и слезные железы.

Возникают жалобы на сухость во рту, песок и жжение в глазах, есть изменения на коже в виде заед, трещин.

Страдают все слизистые, в том числе и внутренних органов, например, желудка (атрофия), и синовиальных оболочек суставов.

Исследование крови на ревмофактор также назначают больным ревматическим артритом или болезнью Шегрена с целью наблюдения за активностью процесса, во время лечения. Его снижение говорит об адекватности проводимой терапии. Если же ревматоидный фактор повышается, то прогноз развития болезни плохой.

Расшифровка результатов проводится только в совокупности с другими симптомами заболевания и в динамике. По международным единицам количество ревмофактора в крови ниже 25 МЕ/мл – это отрицательный результат, выше этого положительный, или говорят, что РФ повышен.

При исследовании детей нужно учитывать, что при ревматическом артрите ревматоидный фактор может быть отрицательным, но это не значит, что ребенок здоров.

Частота обнаружения положительного ревматоидного фактора у маленьких детей при ревматоидном артрите составляет всего 15—20%, а у детей школьного возраста она снижается и составляет 7—10%, поэтому диагноз ставят при наличии симптомов и изменений других анализов.

Какие заболевания могут вызвать повышение ревматоидного фактора

Обнаружение ревматоидного фактора в крови, говорит об аутоиммунном процессе в организме. Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка;
  • хронические инфекции;
  • вирусные инфекции;
  • склеродермия;
  • саркоидоз;
  • дерматмиозит;
  • злокачественные опухоли.

Повышение ревматоидного фактора в 2 раза, при симптомах ревматоидного артрита или болезни Шегрена подтверждает диагноз. В остальных случаях, когда РФ повышен, нужно искать причины изменений. А они могут быть разнообразны, например, туберкулез, сифилис, цирроз, инфекционный мононуклеоз или злокачественная опухоль.

Нужно помнить, что лабораторный анализ на ревматоидный фактор неспецифичен. Его используют как дополнительный метод, и оценивать результат должен специалист после комплексного обследования пациента.

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!

Источник: https://krovinushka.ru/analizi/revmatoidnyj-faktor-v-analize-krovi.html

Анализ крови на ревматоидный фактор: что это такое, подготовка и расшифровка

анализ на ревматоидный фактор

Анализ крови на ревматоидный фактор – это диагностическая процедура, позволяющая подтвердить или исключить аутоиммунное поражение.

Ревматоидным фактором называют белковый комплекс, который воспринимается иммунной системой как чужеродный. Он представляет собой сочетание аутоантител A, D, E, G и М.

Главным образом, ревматоидный фактор представлен иммуноглобулинами М (на их долю приходится до 90%).

Если на начальных этапах болезни они синтезируются в клетках синовиальной выстилки пораженного сустава, то по мере прогрессирования процесса могут образовываться в подкожных ревматоидных узелках, селезенке, лимфоузлах и костном мозге.

Попадая в кровяное русло, антитела вступают в реакцию с нормальными иммуноглобулинами (IgG). В результате образуется специфический иммунный комплекс, состоящий из нормального и патологического антител. Он оказывает повреждающее воздействие на сосудистые стенки и ткани суставов.

Анализ крови на ревматоидный фактор: что это такое? Какие исследования проводятся параллельно Расшифровка анализа на ревматоидный фактор Подготовка к анализу крови на ревматоидный фактор

Важно

В норме ревматоидный фактор в крови при качественном анализе не обнаруживается. При количественном тесте может определяться его незначительное присутствие, не превышающее 14 МЕ/мл. В некоторых ситуациях анализ бывает положительным при совершенно нормальном самочувствии пациента.

Анализ крови на ревматоидный фактор: что это такое?

Тест предполагает обнаружение в крови пациента специфических собственных антител, которые при определенных обстоятельствах изменять свои характеристики и выступать в роли аутоантигена, реагируя с IgG.

Виды анализов:

  • реакция Ваалера-Розе;
  • латекс-тест;
  • нефелометрическое и турбидимитерическое определение фактора;
  • ИФА.

Ставший классическим тест Ваалера-Розе в настоящее время применяется сравнительно редко. Специфическое исследование на реакцию пассивной агглютинации проводится с использованием эритроцитов овец, прошедших обработку антиэритроцитарной сывороткой, полученной из крови кроликов.

Для латекс-теста (качественный анализ) используется латексная поверхность, на которой агрегированы нормальные иммуноглобулины G человека. В присутствии ревматического фактора начинается реакция их агглютинации.

Методика применяется преимущественно при скрининговых исследованиях, и в ряде случаев дает ложноположительные результаты. Она сравнительно проста, и не требует дорогостоящего оборудования.

Положительный латекс-тест – еще не основание для окончательной верификации диагноза.

Нефелометрическое и турбидимитерическое определение фактора (количественный анализ) является более точным; его результаты достаточно хорошо согласуются с латекс-тестом. Уровень содержания патологического комплекса определяется в МЕ/мл. Результат оценивается как положительный, если цифры > 20 МЕ/мл. В частности на фоне ревматоидного артрита определяется титр ≥ 40 МЕ/мл.

Обратите внимание

Положительный результат выявляется у 2-3% совершенно здоровых молодых людей и почти у 15% лиц пожилого возраста.

Наиболее информативным считается метод ИФА (иммуноферментного анализа). С его помощью определяются не только патологические иммуноглобулины М, но также Ig А, Ig Е и Ig G, обнаружить которые в ходе других тестов не представляется возможным. В настоящее время данная методика внедрена практически повсеместно.

Обратите внимание

Ig А определяются при тяжелом течении ревматоидного артрита, а при сопутствующих васкулитах (воспалительных поражениях сосудов) повышается уровень Ig G.

Критерии оценки данных (в МЕ/мл):

  • слегка повышенный уровень – от 25 до 50;
  • повышенный – 50-100;
  • существенно повышенный – свыше 100.

Обратите внимание

Нормальные значения в разных лабораториях могут различаться, поскольку используется различное оборудование и химические реактивы. В бланке, куда заносятся данные, обязательно должны быть указаны референсные показатели, на которые и нужно ориентироваться.

Одним из способов определения нормы является разведение крови физраствором 1:20. У здорового человека при такой концентрации биологического материала патологический комплекс не обнаруживается.

Какие исследования проводятся параллельно с определением ревматоидного фактора?

Помимо перечисленных исследований в лабораториях проводят выявление С-реактивного белка, появляющегося при остром течении воспалительного процесса и другого острофазного маркера – антистрептолизина-О. Определяется также присутствие в крови антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Дополнительные методы нужны для дифференциальной диагностики с другими патологиями со схожими клиническими проявлениями.

Для уточнения диагноза врачу потребуются также данные следующих лабораторных тестов:

Расшифровка анализа на ревматоидный фактор

Наиболее часто (в 80% случаев) патологический комплекс выявляется у пациентов, страдающих ревматоидным артритом (РА), особенно – при наиболее распространенной его форме – синовите (воспалении синовиальных суставных оболочек).

Обратите внимание

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. При данной патологии в основном страдают мелкие периферические суставы.

Установлено, что существуют две разновидности РА – серопозитивная и серонегативная. В первом случае патологический комплекс в анализе крови определяется, а во втором – нет. Высокий титр ревматоидного фактора указывает на прогрессирующее течение патологического процесса. Отрицательный результат, полученный при однократно проведенном тесте, еще не повод говорить об отсутствии РА, особенно если имеет место характерная симптоматика заболевания.

Важно

Многочисленные клинические исследования позволяют утверждать, что активной продукцией антител сопровождаются многие воспалительные заболевания с хроническим течением.

На результаты исследования могут влиять некоторые фармакологические препараты. На фоне проводимой терапии результаты нередко искажаются, и уже не отражают реальную картину.

Ювенильный ревматоидный артрит, манифестирующий у детей младше 10 лет, приводит к повышению уровня ревматоидного фактора только в 5% случаев, даже при наличии активного воспалительного процесса. Высокий титр обусловлен преимущественно иммуноглобулином М. Ранний дебют патологии (до 5 лет) сопровождается появлением РФ в среднем у 20% детей.

Обратите внимание

У детей, которые часто и подолгу болеют, анализ может быть положительным даже в отсутствие признаков заболевания на момент проведения теста. Это обусловлено тем, что IgM продуцируется на фоне продолжительной иммуностимуляции на фоне перенесенных глистных инвазий, вирусных и бактериальных инфекций. Подобная специфика фактора снижает диагностическую ценность исследования в педиатрической практике.

Ревматоидный фактор всегда определяется при синдроме Стилла (разновидность ювенильного РА) и схожем с ним по симптоматике Felty-синдромом (разновидность РА с острым началом).

При циррозе печени и активном гепатите показатель РФ повышается в 2-4 раза.

Другие заболевания, при которых анализ на РФ дает положительные результаты:

Важно

РФ обычно повышен на фоне злокачественных опухолевых поражений, а также после перенесенных хирургических операций. По мере выздоровления и восстановления показатель приходит в норму.

Показатель имеет свойство естественным образом повышаться в пожилом и старческом возрасте. Положительный результат может быть получен, если пациент принимает противосудорожные препараты, антигипертензивное средство Метилдопа или оральные контрацептивы.

Подготовка к анализу крови на ревматоидный фактор

Кровь на ревматоидный фактор берут у пациента из вены. Перед забором материала не следует принимать пищу в течение 8-12 часов; лучше, если забор материала проводится утром натощак. Пить перед посещением лаборатории можно только чистую воду во избежание искажения результатов.

Людям с никотиновой зависимостью нужно воздерживаться от курения сутки. В течение 24 часов нельзя принимать алкоголь и жирную пищу. Кроме того, накануне пробы нужно исключить физические нагрузки.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом следует поставить в известность врача.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-revmatoidnyj-faktor-podgotovka-i-rasshifrovka/

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, рф что это такое

анализ на ревматоидный фактор

При медицинских обследованиях и диагностических процедурах особенно важен анализ крови. Это биологическое вещество отражает состояние здоровья всех систем организма и работу внутренних органов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Артрит стопы симптомы и лечение

Но мало кто из пациентов задумывается о том, для чего нужен ревматоидный фактор в анализе крови. Этот показатель ассоциируется с ревматоидным артритом.

Но даже если у человека нет артрита, ревматоидный фактор (РФ) помогает выявить другие, не менее опасные заболевания, например ревматический эндокардит.

Что такое РФ

Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител.

Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений. Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.

Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран. Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ. Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.

  • Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
  • Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
  • Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
  • Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.

Назначение анализа

Выявить аутоантитела можно в лабораторных условиях с помощью исследования биологического образца. Анализ крови на ревматоидный фактор может назначить не только ревматолог. Часто направление на медицинские тесты выдает участковый терапевт, травматолог или другой доктор по соответствующим показаниям.

  • Симптомы, указывающие на ревматоидный артрит. Покраснение суставов, болевые ощущения при движении и сгибании сустава, часто сопровождается отеками. Ощущение скованности и сложность в движении сустава обычно отмечается утром.
  • Определение показателя РФ проводится в процессе лечения ревматоидного артрита по назначению врача для отслеживания эффективности назначенной терапии.
  • Проведение диагностики различных заболеваний суставов и соединительной ткани.
  • Анализ на РФ в крови может быть назначен при обнаружении у пациента сердечно-сосудистых заболеваний (ревматический эндокардит, перикардит и пр.).
  • Подозрение на Синдром Шегрена. Это заболевание поражает не сами суставы, а соединительные ткани. Синдром быстро перетекает в хроническую и поражает различные железы. У женщин встречается чаще, с возвратом риск заболевания увеличивается.
  • Диагностика заболеваний, вызванных нарушениями иммунной системы человека или ее отдельными составляющими (аутоиммунные болезни).

Определение ревматоидного фактора в анализе крови обычно не единственный медицинский тест, который назначается пациенту. Исследования проводятся комплексно и включают в себя общие анализы крови и мочи, СОЭ, биохимический анализ на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин и др.), электрофорез белков крови и другие анализы. Количество и типы лабораторных тестов определяет лечащий врач. В некоторых случаях диагностируется заболевание, даже если РФ в норме.

Повышенный фактор

Превышение установленной нормы в результате исследования крови на РФ не является точным указанием на конкретную болезнь. Для подтверждения подозрений врача используются и другие показатели. Ревматоидный фактор может повышаться в результате различных заболеваний аутоиммунных, инфекционных и других заболеваний.

  • Ревматоидный артрит является диагнозом, который соответствует 80% пациентов, у которых РФ повышен. Медицинская статистика утверждает, что этому заболеванию подвержен каждый сотый житель нашей планеты, при этом 80% из них женщины. Артрит поражает суставы рук и ног. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, затем начинает проявляться боль при движении сустава, воспаления и покраснения кожного покрова.
  • Превышение нормы в анализе крови на РФ может сопутствовать и другим аутоиммунным заболеваниям. Воспалительный процесс может затронуть соединительные ткани (Синдром Шегрен), сосуды артерий, вен и капилляров (васкулит), суставы позвоночника (Болезнь Бехтерова), комплексное поражение сосудов, соединительной ткани и внутренних органов (системная склеродермия) и другие.
  • При воспалительных процессах в легких, печени или почках ревматоидный фактор повышен.
  • Патологические состояния, при которых образуются гранулемы повышают показатель РФ в крови пациента. Появление плотных узелков (гранулем) затрагивает внутренние органы, кожные покровы, глаза и пр. Наиболее распространены силикоз, антракоз, саркаидоз и другие заболевания.
  • Тяжелые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез и пр.).
  • Появление аутоантител может быть вызвано развитием злокачественных опухолей костного мозга.

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания напрямую связаны с тем, что ревматоидный фактор у пациента повышен. Перикардит характеризуется высоким показателем РФ и СОЭ, а также низким показателем глюкозы. Пациенты жалуются на ноющие боли в области груди, которые становятся сильнее при кашле и глубоких вдохах.

Симптомы часто дополняются учащенным пульсом и одышкой. Ревматический миокардит сопровождает высокий показатель ревматоидного фактора и СОЭ, дополнительно проводится биохимический анализ. Ревматоидные пороки сердца развиваются при длительном течении артрита.

Часто это заболевание протекает бессимптомно для пациента и обнаруживается при медицинском обследовании.

Исследование ревматоидных факторов является важным инструментом обследования человека. Снижение или увеличение показателя может дать информацию о развитии воспалительных процессов в организме человека, не связанных напрямую с ревматоидным артритом. Расшифровку результата исследования крови должен проводить только квалифицированный врач.

Источник: https://krov.expert/analiz/revmatoidnyj-faktor-v-analize-krovi.html

Анализ крови на ревмопробы: расшифровка, таблица, норма ревматоидного фактора

анализ на ревматоидный фактор

В классической медицине не существует единого понятия «анализ на ревмопробы», поэтому точно определить, какие диагностические мероприятия в него входят не представляется возможным. Доктора включают в этот термин различные процедуры, но их объединяет одно – все они направлены на выявление системных заболеваний.

Что собой представляют данные состояния? Это целая группа патологий, при которых поражается большинство органов человека, включающих соединительную ткань. К ним относят суставы, сердце, почки, сосуды, кожа, глаза и т.д. Такие болезни встречаются достаточно редко – в среднем, от них страдает только 1% населения в РФ. Но если у доктора возникает подозрение на наличие системной патологии, требуется проведение обследований, относящихся к ревмопробам.

Какие есть системные болезни

В данную группу входит большое количество заболеваний, объединенных одной характерной чертой – при них развивается аутоиммунное воспаление. Это особый патологический процесс, при котором возникает «ошибка» в работе иммунитета больного. Из-за этого нарушения антитела начинают атаковать здоровые ткани организма, а не бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.

В настоящее время, наиболее распространенными системными патологиями являются:

  • Ревматоидный артрит;
  • Красная системная волчанка;
  • Склеродермия;
  • Уретроокулосиновиальный синдром (синдром Рейтера);
  • Анкилозирующий спондилоартрит (синоним – болезнь Бехтерева);
  • «Сухой» синдром (синдром Шегрена).

Достоверные причины возникновения перечисленных патологий по-прежнему остаются неизвестными для современной науки. Из всего многообразия вредных факторов, заслуживает внимания одна особая бактерия – Гемолитический стрептококк А. Доказано, что после его попадания в организм может нарушаться работа иммунитета, и могут появиться антитела против нормальных клеток и органов. Именно этот микроорганизм является основной причиной ревматической лихорадки (ревматизма).

Большинство ревмопроб направлено именно на выявление «неправильных» антител. Так как механизм развития всех системных болезней достаточно схожий, по результатам обследований практически невозможно поставить окончательный диагноз – при различных патологиях могут повышаться одинаковые показатели. Но если принимать во внимание не только лабораторные данные, но и симптомы – можно провести эффективную диагностику.

Когда следует сдать анализы

В большинстве случаев, с начала течения системной болезни до момента ее обнаружения проходит несколько лет (в среднем 3-5 лет).

Такая ситуация складывается по нескольким причинам, в том числе, из-за сложностей с диагностикой и нетипичным проявлением патологии. Врачу бывает сложно связать различные симптомы у одного больного, особенно если пациент предъявляет жалобы на них в разное время.

Поэтому важно, чтобы человек внимательно относился к своему здоровью и замечал характерные признаки аутоиммунного воспаления.

Обратиться к участковому врачу и сдать анализ крови на ревмопробы следует в следующих случаях:

  1. Если вы ощущаете утреннюю скованность в суставах кисти или позвоночника, которая продолжается дольше 30 минут;
  2. При появлении признаков поражения кожи, без каких-либо явных причин. Они могут выглядеть, как очаги избыточной сухости/шелушения, мелкоточечной сыпи, стойкого побледнения или участки уплотнения;
  3. Наличие симптомов воспаления нескольких из перечисленных органов: кожи, сердца (эндокардит или миокардит); суставов (артрит), почек (установленный диагноз нефрита), глаз (конъюнктивит).

:  Правильно ли вы наносите крем, защищающий от Солнца?

Если у вас отмечается одна из перечисленных ситуаций, следует обратиться за медицинской помощью и провести полноценную диагностику, в том числе и ревмопробы.

Виды ревмопроб

Как уже отмечалось выше, однозначной трактовки этого термина нет в классической медицине. Поэтому неизменно возникает вопрос, какие анализы надо сдавать на ревмопробы? Для диагностики какого-либо системного заболевания, чаще всего, определяют следующие показатели:

  • Ревматоидный фактор – это особые антитела, которые вырабатываются клетками иммунитета (лейкоцитами) и поражают соединительную ткань. Несмотря на свое название, их повышение в крови свидетельствует не только о наличии ревматоидного артрита, но и ряда других заболеваний;
  • АнтиДНК – еще одно вещество, которое вырабатывают лейкоциты при наличии аутоиммунного воспаления. Оно имеет конкретную мишень, в отличие от ревматоидного фактора – нити ДНК в клетках, где заключена большая часть генетической информации. Именно поэтому наличие в крови АнтиДНК приводит к большому количеству нарушений в различных органах;
  • HLAB27 – специфический ген, который отвечает за предрасположенность к ряду аутоиммунных патологий, в том числе к ревматоидному артриту, болезни Бехтерева, уретроокулосиновиальному синдрому и других. Его обнаружение у пациента с характерными симптомами одного из вышеперечисленных заболеваний позволяет его подтвердить в 90% случаях;
  • Антинуклеарный фактор – группа антител, появляющихся в крови при аутоиммунных патологиях. Основная их цель – ядра клеток, преимущественно соединительнотканных органов.

Около 10-20 лет назад к перечисленному списку обследований нередко добавляли маркеры, которые помогали обнаружить перенесенную в прошлом стрептококковую инфекцию: Антистрептолизин (АСЛ-О), Антистрептокиназу и Антистрептогиалуронидазу. Это помогало обнаружить или исключить наличие острой ревматической лихорадки (ревматизма) у больного. Однако в настоящее время, это заболевание практически исчезло в РФ, благодаря адекватному лечению инфекций верхних дыхательных путей.

Подготовка к анализам

Как сдать анализ на ревмопробы, чтобы снизить вероятность получения ложных результатов? Это можно сделать только одним путем – правильно подготовиться к исследованию. Доктора, в этом случае, дают следующие рекомендации:

  • Сдавать кровь утром «на голодный желудок», спустя 8 часов с момента последнего приема пищи. Если такой возможности нет, допускается проводить диагностику днем, через 4 часа после легкого обеда;
  • За 2-3 часа до исследования, следует исключить прием алкоголя и никотина;
  • Накануне сдачи крови необходимо ограничить эмоциональную и физическую нагрузку.

Какой-либо другой подготовки к проведению диагностики не требуется – указанных мероприятий вполне достаточно для пациента. Не следует прекращать прием лекарств, рекомендованных доктором или прерывать другие лечебные процедуры, назначенные на постоянной основе.

Даже если вам уже поставлен диагноз, и вы принимаете специфическую терапию, снижающую количество антител в крови – этого делать нельзя. Так как главной целью диагностики, в данном случае, является оценка эффективности лечения и состояния организма на его фоне.

Расшифровка анализов

Лабораторные исследования могут значительно облегчить поиск истинного диагноза. Однако для того, чтобы можно было их использовать, следует знать нормальные показатели. Специфические исследования для выявления аутоиммунных заболеваний имеют одну схожую черту – они универсальны. Расшифровка ревмопроб проводится одинаково у всех людей, независимо от пола и возраста. Для этого используют следующие значения:

Исследуемый показатель Норма Высокая вероятность наличия патологии
Ревматоидный фактор До 30 МЕ/мл Более 40 МЕ/мл
АнтиДНК До 20 МЕ/мл Более 25 МЕ/мл
Антинуклеарный фактор До 1/160 Более 1/640
HLA B27 Это качественный результат – ген HLA B27 либо есть, либо нет. Его отсутствие говорит о низкой вероятности развития аутоиммунного процесса. Наличие HLA B27 в сочетание с характерными симптомами патологий.

Указанные в таблице нормы ревмопроб могут незначительно отличаться, в зависимости от лаборатории. Это объясняется наличием различного оборудования, его калибровки и расходных материалов. В большинстве случаев, лаборатории самостоятельно пишут нормальные значения на бланках с результатами, но если их нет – можно использовать данные, указанные выше.

Причины повышения показателей

Значимое превышение норм ревмопроб, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии аутоиммунной болезни, но какой именно? Несмотря на то, что они обладают низкой специфичностью, даже по анализам можно предположить наиболее вероятную причину или группу причин повышения показателей. Чтобы это сделать, достаточно воспользоваться таблицей, размещенной ниже. В ней отмечено, превышения каких показателей следует ожидать при определенной патологии.

Заболевание Показатель Ревматоидный фактор АнтиДНК Антинуклеарный фактор HLA B27
Ревматоидный артрит +/- +
Красная системная волчанка + + +
Склеродермия + Чаще — +
Болезнь Рейтера +
Болезнь Бехтерева +
Болезнь Шегрена + Чаще — +

Приведенные данные должны носить в диагностике только вспомогательный характер. В первую очередь, всегда следует ориентироваться на состояние человека и наличие симптомов поражения различных органов. Только учитывая все эти признаки можно с высокой долей вероятности предположить правильный диагноз.

Частые вопросы

Вопрос:

Могут ли быть все ревмопробы отрицательными при аутоиммунном заболевании?

В редких случаях, такой вариант возможет. Однако при наличии типичных признаков и отрицательных результатах исследования, рекомендуется повторить анализ, для исключения лабораторной ошибки.

Вопрос:

Если в семье были случаи ревматоидного артрита, разовьется ли он у детей?

Для любого аутоиммунного воспаления наследственность играет большую роль, но потомкам передается только предрасположенность к болезни, а не сама болезнь.

Вопрос:

Это исследование проводится платно или бесплатно?

К сожалению, только крупные медицинские учреждения могут позволить себе обеспечить пациентов такой дорогостоящей диагностикой (особенно в современных экономических условиях). Поэтому при обращении в муниципальную больницу, скорее всего, лабораторную диагностику придется провести за свой счет. Средняя стоимость каждого обследования 500-2000 р.

Вопрос:

Что будет, если пренебречь рекомендациям врача и не делать указанные анализы?

Чем раньше выявить хроническое заболевание – тем успешнее будет лечение в последующем, тем дольше будет срок жизни человека и качество его жизни.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://med-q.ru/analiz-krovi-na-revmoproby-rasshifrovka-tablica-norma-revmatoidnogo-faktora/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Бандаж на плечо

Закрыть