Вальгусная деформация стопы у детей

Плоско — вальгусная деформация стопы у ребенка: можно ли исправить и как лечить?

вальгусная деформация стопы у детей

Здравствуйте, дорогие читатели! Совсем недавно я написала статью о плоскостопии у детей. Сегодня я хотела подробно рассмотреть одну из ее разновидностей, вальгусная деформация стопы у детей. Не всегда родители уделяют этому заболеванию достаточно внимания, а зря. Плоскостопие может обернуться для ребенка сильными болями и искривлением позвоночника.

Вальгусная стопа — что это?

Плоско-вальгусная деформация – это дефект стопы, при котором ее свод понижается, а ось  конечности приобретает Х-образную форму. При этом пальцы и пятки разворачиваются наружу, средний отдел стопы опускается. Походка малыша становится неуклюжей, он быстро устает и жалуется на боли в ногах.

В домашних условиях родители, зная, что это такое – вальгусная стопа, могут легко проверить, есть ли у их крохи этот дефект. Для этого достаточно попросить его встать прямо и плотно сжать колени. В такой позе расстояние между внутренними краями лодыжек должно составлять более 5 см.

Если посмотреть на ноги ребенка со стороны, то даже «невооруженным глазом» видно, как стопа заваливается вовнутрь, а ноги похожи на букву «Х», как на фото.

Плоскостопие может быть представлено в разной степени в зависимости от градуса отклонения свода стопы:

  • от 10 до 15 градусов – дефект легко поддается коррекции;
  • от 15 до 20 градусов – потребуется приложить усилия, чтобы исправить деформацию;
  • от 20 до 30 градусов – нужно продолжительное комплексное лечение;
  • более 30 градусов – может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции дефекта.

В зависимости от причин, породивших заболевание, плоскостопие бывает двух видов:

  • врожденным (нарушение формы костей и их расположения происходит еще в период внутриутробного развития);
  • приобретенным (слабость мышечного и связочного аппарата, а также другие факторы приводят к деформации стопы в период, когда малыш начинает осваивать хождение).

До какого возраста можно исправить вальгусную стопу у детей?

Если малышу ставится диагноз «плоско-вальгусная стопа», исправить положение можно до 14-15 лет. До этого времени ребенок находится на учете у ортопеда и регулярно проходит курс лечения. Как исправить, читаем дальше. Уверенна, у вас все получится, ведь если вы читаете эти строки, значит на правильном пути.

Лечение вальгусной стопы у ребенка

Курс лечения зависит от возраста малыша и степени, которой достигла в своем развитии деформация. Если плоскостопие врожденное, для его диагностики используются специальные методики:

  • компьютерная плантография – врач исследует параметры ступни;
  • УЗИ;
  • подометрия – компьютерное исследование, позволяющее определить характер стопы и нагрузку на отдельные ее части.

Если патология обнаруживается, для лечения используются шины, лангеты, позволяющие фиксировать конечности.

Ванночки

У старших деток терапевтический курс предполагает целый ряд процедур. Большое значение придается ванночкам для ног. Температура воды для процедуры – около 40 градусов. Добавьте в воду морскую соль и держите ножки в ванночек в течение получаса.

В емкость с водой для усиления эффекта можно положить массажный коврик и попросить малыша походить по нему. Процедура укрепляет мышцы и при этом не создает дополнительной нагрузки на ноги.

Не игнорируйте эту, на первый взгляд ненужную процедуру, эффект того стоит.

Массаж

Массаж – еще один метод, снимающий мышечное напряжение, делающий мышцы и связки более сильными и эластичными. Он улучшает кровообращение и нормализует развитие конечностей. Чтобы избавиться от плоско-вальгусной стопы, необходимо массажировать спину, далее продвигаться к пояснице и ягодицам, далее по ногам к ступням (в конце статьи будет подробное видео о технике массажа и гимнастике):

  • Сначала выполните поглаживающие движения вдоль спины в сторону шеи. Затем согните пальцы и растирайте спину, двигая одну руку вверх, а другую – вниз. Завершаем процедуру растирающими движениями.
  • Массаж поясничной области выполняйте от позвоночника.
  • На ягодичной области выполняйте поглаживания тыльной стороной пальцев или выполняйте похлопывания.
  • Ноги массируйте от бедра до ямочек под коленями, после разминайте всю заднюю часть ноги.
  • В области голени сделайте акцент на расслабляющих движениях: растираниях и потряхиваниях.
  • При массаже стопы особое внимание удаляйте выемке между пяткой и пальцами, применяя растирания и поглаживания.

Физиопроцедуры

Наряду с массажем и ванночками применяются и другие физиопроцедуры:

  • озокеритовые ванны или сапожки;
  • обертывание воском;
  • электрофорез;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • ЛФК;
  • электрическая стимуляция;
  • ходить по камушкам, песку, босиком, по коврику;
  • магнитная терапия.

Упражнения

В домашних условиях, если нет возможности посещать специалиста, можно самостоятельно делать упражнения:

  • Поверните ступни внутрь подошвами.
  • Согните тыльную сторону ступни.
  • Согните подошву.
  • Сгибайте пальцы ног.
  • Захватывайте подошвой небольшие игрушки, карандаши, ручки (массажисты советуют даже рисовать, взяв в ногу карандаш).
  • Вращайте ступнями.

Если у вас есть возможность посетить занятия в медицинском центре и посмотреть, как лечат плоскостопие на ЛФК, это большой плюс, так как вы сможете выполнять эти упражнения дома без посторонней помощи.

А вот и долгожданное видео о массаже и простых упражнениях:

Специальная обувь

Обязательный элемент лечения – специальная обувь, имеющая название «ортопедическая». Ее основное отличие от обычной обуви состоит в том, что с внутренней стороны стопы на стельке имеется возвышение, поддерживающее свод стопы и правильном положении.

Пятка максимально закреплена, стопа фиксирована. Лучше всего заказать обувь индивидуально для вашего ребенка. Но если такой возможности нет, приобретите стандартные ортопедические изделия или стельки, которые можно подложить в обычную обувь.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях для устранения деформации применяется оперативное лечение. Есть несколько видов хирургического вмешательства, однако суть их заключается в том, что связки либо подрезаются, либо прикрепляются к кости, чтобы свести к минимуму ее подвижность.

Операция в отношении детей применяется редко: в большинстве случаев хорошего результата можно добиться с помощью профилактических методов.

Если статья была вам полезна, оставьте или поделитесь своим мнением с друзьями в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

Источник: https://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/plosko-valgusnaya-deformatsiya-stopy.html

Вальгусные деформации стоп у детей

вальгусная деформация стопы у детей

Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок вырос здоровым и красивым. Если малыш ставит ножки неправильно – это признак патологии, которая требует срочного лечения. Вальгусная деформация стопы может повлечь за собой серьезные осложнения, которые останутся человеку на всю жизнь.

Вылечить большинство ортопедических патологий удается в детском возрасте без последствий, это обусловлено особенностями роста организма у детей. Кости и суставы быстро восстанавливаются, поэтому вылечить вальгусную стопу в детстве не составит труда. Чтобы не запустить заболевание и обеспечить здоровые стопы у ребенка, родителям нужно знать, как оно себя проявляет.

Определение

Плоско вальгусная деформация стоп – это заболевание, при котором происходит искривление ног внутрь, при этом пятки и пальцы отклоняются наружу, визуально формируются х образные ноги. Плоско-вальгусная деформация стоп у детей встречается довольно часто, связано заболевание со слабыми связками и мышцами, которые не выдерживают нагрузки, когда ребенок начинает ходить.

Вальгусная деформация

Вальгусная установка стоп может быть врожденной и приобретенной, последняя встречается достаточно редко. Заболевание может проявить себя при первых шагах малыша, либо в более позднем возрасте (до 5 лет). В большинстве случаев удается рано диагностировать вальгус стопы, если родители регулярно показывают малыша ортопеду.

Причины

Если плоско вальгусная стопа выявилась у малыша в возрасте до 3 лет, то считается, что болезнь связана с патологиями развития в утробе матери. Нарушения связаны со слабым и недоразвитым связочным аппаратом, ведь ноги здорового ребенка нагрузки выдерживают нормально и не деформируются.

Плосковальгусная деформация стоп у детей старше 3 лет развивается по следующим причинам:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Слабые связки и мышцы;
  • Обувь плохого качества, подобранная неправильно;
  • Слабый иммунитет, частые простуды;
  • Пассивный образ жизни, невыполнение зарядки;
  • Ожирение;
  • Плохой обмен веществ;
  • Авитаминоз;
  • Эндокринные патологии;
  • Травмы стопы;
  • Полиомиелит.

Независимо от причины возникновения плоско вальгусной стопы, ребенку необходимо обязательно пройти курс лечения под контролем специалиста, иначе последствия будут печальные.

Симптомы

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Ребенок ставит ноги не прямо, как другие дети, а сводит их внутрь при хождении;
  • Наблюдается Х-образная форма ног;
  • Стопа кажется толстой, деформируется;
  • Ребенок сутулится;
  • Малыш жалуется на боль в ногах при хождении, отказывает обуваться;
  • Ребенок ходит неуверенно, может шаркать ногами.

Симптомы могут проявиться при первых шагах ребенка и пропасть к тому моменту, когда он научится ходить, но лечение в этом случае все равно требуется, просто человек может ко многому адаптироваться. В других случаях симптомы появляются уже тогда, когда ребенок давно нормально передвигается, это тоже повод как можно скорее посетить ортопеда.

Диагностика

Диагностировать плоско вальгусную деформацию стоп может только врач, поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться к ортопеду. Специалист проведет внешний осмотр, выслушает жалобы и назначит пройти несколько исследований.

Диагностика вальгусной деформации

Это может быть рентгенография, УЗИ, компьютерная томография. Но в большинстве случаев достаточно внешних признаков заболевания. Измерив угол отклонения ноги от нормы, врач может сразу поставить диагноз, выявив степень заболевания.

Для первой степени характерен угол 10-15 градусов, такое состояние является самым благоприятным и легко лечится. При отклонении от нормы на 15-20 градусов устанавливается вторая степень, в этом случае вылечить заболевание сложнее. При отклонении от нормы на 20-30 градусов требует долгое лечение, а более 30 градусов может потребовать операция.

Лечение

Вальгусная деформация стопы у детей в большинстве случаев успешно лечится консервативными методами, но очень важно, чтобы терапию проводил профессионал. Лечение назначают комплексное, это применение шин и повязок для снижения нагрузки на стопу, различные физиотерапевтические методы, массаж и лечебная физкультура. Также маленькому пациенту назначается детская ортопедическая обувь.

Плосковальгусные стопы у детей лечат следующими методами физиотерапии:

При запущенных случаях заболевания, когда консервативное лечение неэффективно, плосковальгусные стопы лечат хирургическими методами. Операция поможет восстановить нормальную функцию стопы и предупредить дальнейшие осложнения.

ЛФК

Плоско вальгусная установка стопы эффективно лечится при помощи гимнастики, которую особенно полезно проводить сразу после массажа. Стоит уточнить, что курс массажа обычно составляет 10 процедур, но гимнастика должна продолжаться до самого выздоровления ребенка, и после окончания лечения, для профилактики.

Примеры упражнений, с помощью которых лечится вальгусная установка стопы у взрослых и  у детей:

  • Хождение по прямой линии, по бордюру;
  • Хождение на внешней стороне стоп;
  • Приседания с прижатыми к полу стопами;
  • Подъем на носочки;
  • Поворот ступней подошвами друг к другу, можно попробовать удержать мяч или мягкую игрушку.
  • Сгибание пальчиков на ногах, для детей постарше можно придумать игру, например, перекладывать карандаши, ткань.

Родителям необходимо понять, что лечебная физкультуру при таком диагнозе должна стать ежедневной процедурой, так же как и купание, чистка зубов. Проводить зарядку рекомендуется утром, сначала мама может сделать легкий массаж, погладить и растереть ножки, чтобы улучшить в них кровообращение. После чего можно приступать к выполнению гимнастики.

Обувь

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации назначается в обязательном порядке. Врач назначает специальную модель, которая будет хорошо фиксировать стопу и голеностопный сустав, не позволяя им деформироваться.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь снижает нагрузку на позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, а также является хорошей профилактикой плоскостопия. Благодаря фиксирующей обуви нога перестает деформироваться, продолжает развиваться правильно.

Как правило, носить ортопедические ботинки или сандалии необходимо практические весь день, за исключением того момента, когда выполняются упражнения лечебной физкультуры. Если ребенок категорически отказывается носить ортопедическую обувь, возможно она подобрана неправильно, и родителям необходимо выбрать другую модель.

Отказываться от ношения специальной обуви можно только после консультации с врачом, так как неправильное лечение повлечет за собой тяжелые осложнения в будущем.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Артроз плюснефалангового сустава

Операция

Чем старше ребенок, тем сложнее вылечить плосковальгусную деформацию. Если в возрасте до 3 лет избавиться от патологии можно при помощи обуви, фиксаторов, упражнений и массаж, то в более старшем возрасте такое лечение может быть попросту неэффективно. Особенно тяжело дело обстоит у детей старше 10 лет, в этом случае х образные ноги могут остаться на всю жизнь.

В наше время проводят малотравматичные операции, при которых врачи выравнивают ножки ребенка. Уже через пару дней малыш может самостоятельно передвигаться, а через несколько недель возвращается к нормальной жизни.

Осложнения

Если вальгусная деформация стопы не лечится в детском возрасте, болезнь провоцирует целый ряд патологий:

  • Практически в каждом случае наблюдается плоскостопие вальгусное;
  • Наблюдается Х-образная деформация ног;
  • Пациента беспокоят боли в стопах, голеностопных и коленных суставах;
  • Наблюдается искривление позвоночника;
  • Болезнь сопровождается косолапостью;
  • Из-за деформации позвоночника пациента беспокоят боли в спине, шее, головные боли;
  • Как правило, следствием вышеперечисленных патологий становятся хронические заболевания суставов, артриты и артрозы.

Вальгусная деформация стопы является безобидной только в детском возрасте, пока ее возможно вылечить консервативно. При своевременном обращении к врачу прогноз всегда благоприятный, удается быстро и эффективно выпрямить ноги и научить ребенка ходить правильно.

Во взрослом возрасте ни о каком консервативном лечении не может быть и речи, так как формирование костей и суставов закончилось. В таком случае для избавления от кривых ног придется провести целый ряд дорогостоящих операций, иначе пациент останется инвалидом на всю жизнь.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение вальгусной стопы у малыша, рекомендуется соблюдать следующие советы:

  • Необходимо регулярно показывать ребенка ортопеду в профилактических целях, тогда вальгусная деформация коленных суставов будет быстро выявлена и вылечена.
  • Нельзя ставить ребенка на ноги насильно, если сам он еще у опоры не встает.
  • Обувь нужно подбирать правильно, она должна хорошо фиксировать голеностопный сустав, иметь небольшой каблучок и физиологичную стельку. Нельзя покупать модели на плоской подошве.
  • Необходимо следить за питанием ребенка, оно должны быть сбалансированным.
  • Если врач назначает прием витамина Д, нужно его принимать, это необходимо для предупреждения рахита.
  • Ребенок должен много гулять с самых первых дней, а также необходимо каждый день проводить зарядку.
  • Рекомендуется не менее двух раз в год проходить курс профилактического массажа.
  • Хорошей профилактической мерой является и санаторно-курортное лечение.

Если у ребенка были х образные ноги и он прошел лечение, соблюдать меры профилактики необходимо с особым усердием, чтобы предупредить развитие плоскостопия, нарушений осанки.

О деформации (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/valgusnaya-deformaciya-stopy-u-detey.html

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

вальгусная деформация стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у детей – дефект стопы, характеризующийся снижением высоты ее сводов и Х-образным искривлением оси. При вальгусной деформации стопы у детей отмечается разворот пальцев и пятки наружу, опущение среднего отдела стопы, неуклюжесть походки, повышенная утомляемость и боль в ногах.

Диагностика вальгусной деформации стопы у детей проводится детским ортопедом на основании внешнего осмотра, рентгенографии стоп в 3-х проекциях, плантографии, подометрии.

Лечение вальгусной деформации стопы у детей проводится с помощью ЛФК, массажа, ношения ортопедической обуви, наложения ортопедических шин; при неэффективности – выполняется хирургическое вмешательство.

Под вальгусной деформацией понимают такую деформацию стопы у детей, при котором при тугом сжатии и выпрямлении коленей, расстояние между внутренними краями лодыжек составляет более 4-5 см. При этом пальцы и пятка отклоняются к внешней стороне, а внутренние своды стоп «заваливаются» внутрь.

Такая кривизна ног называется Х-образной, в отличие от варусной (О-образной) деформации стоп. Если вальгусная деформация сопровождается снижением высоты сводов стопы, говорят о плоско-вальгусной деформации стопы у детей.

Именно эта форма патологии чаще всего встречается в детской травматологии и ортопедии.

Причины вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у ребенка может быть врожденной или приобретенной. В первом случае определяющими являются внутриутробные нарушения формы и расположения костей стопы, а деформация стоп диагностируется уже в первые месяцы жизни ребенка. К наиболее тяжелым истинно врожденным деформациям стопы относится «стопа-качалка» или «вертикальный таран».

Приобретенная вальгусная деформация стопы у детей связана с несовершенством сухожильно-связочного аппарата и отклонениями в развитии опорно-двигательной системы ребенка. Такие отклонения обычно выявляются к 10-12 месяцам, при попытках ребенка сделать первые самостоятельные шаги.

Вальгусная деформация стопы чаще формируется у ослабленных детей с мышечной гипотонией. Причины последней могут крыться в недоношенности ребенка, внутриутробной гипотрофии, врожденной слабости соединительной ткани, частых заболеваниях детей раннего возраста ОРВИ, бронхитами, пневмониями.

Особая роль в ослаблении связочно-мышечного и костного аппарата стопы принадлежит рахиту. Нарушение статико-динамических взаимоотношений в нижних конечностях вторично развивается у детей на фоне нейромышечных заболеваний: полинейропатии, ДЦП, миодистрофии, полиомиелита.

Вальгусная деформация стопы у детей может быть следствием ожирения и чрезмерных нагрузок на стопу из-за избыточной массы тела.

Иногда вальгусная деформация стопы у детей развивается после травм связок, мышц, костей голени и стопы и длительного пребывания конечности в гипсе.

В более редких случаях вальгусная деформация стопы возникает у детей с дисплазией и врожденным вывихом бедра.

Причинами вальгусной деформации стопы у детей могут выступать ранняя постановка ребенка на ножки, неправильный подбор обуви (слишком мягкой и плохо фиксирующей стопу).

При слабости мышечного тонуса под тяжестью веса ребенка свод стопы уплощается, большеберцовые мышцы, а также мышцы и связки пальцев стопы ослабляются и растягиваются и не могут удержать стопу в оптимальном положении. При вальгусной деформации стопы у детей происходит смещение голеностопного сустава внутрь, а пятки и пальцев – кнаружи.

В большинстве случаев первые признаки вальгусной деформации стопы у детей родители замечают ближе к 1 году, вскоре после того, как ребенок сделал первые шаги. При этом обращает внимание, что при ходьбе малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

С течением времени стопа приобретает Х-образную форму, походка становится неуклюжей, неуверенной, шаркающей; дети быстро устают при игре со сверстниками, жалуются на боли в нижних конечностях и позвоночнике. К вечеру стопа ребенка опухает, возможны судороги в икроножных мышцах. При осмотре обуви ребенка заметно ее неравномерное снашивание – обувь стаптывается по внутренней стороне подошвы.

Вальгусная деформация стопы у детей может привести к развитию плоскостопия, укорочения конечности, сколиоза, остеохондроза, деформации таза, коленных и голеностопных суставов ног, артроза.

Диагностика вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у ребенка может быть заподозрена педиатром, однако окончательно судить о наличии патологии и степени ее выраженности позволяет только осмотр ребенка детским травматологом-ортопедом и специальное обследование. При осмотре ребенка обращает внимание отклонение пальцев и пятки кнаружи, сглаживание сводов и смещение внутренней части стопы – внутрь.

Для окончательного решения вопросов диагностики вальгусной деформации стопы у детей проводится рентгенография стоп, компьютерная плантография и подометрия. На рентгенограммах стоп, выполненных в 3-х проекциях, удается увидеть изменение положения стоп относительно друг друга.

Компьютерная плантография позволяет рассчитать различные морфологические параметры стопы. С помощью подометрии оценивается распределение нагрузки на разные отделы стопы. Компьютерная подометрия позволяет выявить изменения, когда клинические признаки вальгусной деформации стопы у детей еще не проявились.

В ряде случаев с уточняющей целью может потребоваться проведение УЗИ суставов.

Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети с вальгусной деформацией стопы должны быть осмотрены детским неврологом.

Целью лечения вальгусной деформации стопы у детей служит восстановление ее нормальной формы и функции, укрепление мышечного и связочного аппарата.

При врожденной вальгусной деформации стопы у детей может понадобиться иммобилизация конечностей с помощью гипсовых повязок. Подбор и моделирование повязки осуществляется детским ортопедом с учетом типа деформации и градуса отклонения от нормы.

На следующем этапе (а в случае приобретенной вальгусной деформации стопы у детей – с самого начала) рекомендуется проведение ножных ванн, курсов массажа (пояснично-крестцовой области, суставов ног, стоп), парафинотерапии, озокеритовых и грязевых аппликаций, электрофореза, диадинамотерапии, магнитотерапии, электростимуляции мышц голени и стопы, ИРТ. Полезны занятия лечебным плаванием и ЛФК.

Дети с вальгусной деформацией стопы нуждаются в подборе индивидуальных функциональных стелек или специальной ортопедической обуви с жесткой боковой фиксацией стопы и пятки, супинатором.

К оперативному лечению вальгусной деформации стопы у детей прибегают относительно редко (примерно в 7% случаев). Способ коррекции вальгусной деформации стоп у детей определяется индивидуально с учетом особенностей и выраженности патологии.

Наибольшее распространение в детской травматологии ортопедии получили методы пересадки сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы с удлинением ахиллова сухожилия; артродез таранно-ладьевидного сустава, наложения аппарата внешней фиксации и др.

Прогноз и профилактика вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у детей может достигать тяжелых степеней, являясь не только выраженным косметическим дефектом, но и вызывая функциональные нарушения конечности, вплоть до инвалидизации в молодом трудоспособном возрасте. В случае невысокой степени деформации и своевременного лечения возможно полное восстановление функции стопы.

Во избежание развития вальгусной деформации стопы у детей следует исключить нагрузку на нижние конечности ребенка до 7-8 месяцев. Необходимо придерживаться рационального режима, включающего закаливание, гимнастику, профилактический массаж, полноценное питание, достаточный сон и прогулки. Важное значение имеет предупреждение рахита, прием витамина D и микроэлементов.

В обязательном порядке следует регулярно посещать педиатра, а также профилактические осмотры, осуществляемые специалистами разного профиля (в т. ч. детским хирургом и ортопедом).

Необходимо уделять серьезное внимание правильному подбору обуви для ребенка: она должна быть по размеру (не мала и не велика); изготовлена из качественных натуральных материалов; иметь плотный супинатор, жесткие заднюю и боковую части.

Источник: https://kosti.info/lechenie-valgusnoj-deformacii-stopy-u-detej.html

Вальгусная деформация стопы у детей: причины, симптомы и врачебная тактика

вальгусная деформация стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у детей встречается в дошкольном возрасте. Важно вовремя обнаружить патологию и приступить к незамедлительному лечению. При грамотном подходе удается скорректировать ситуацию и восстановить нормальное состояние ступни.

Что такое вальгусная деформация стопы у ребенка?

Вальгусная деформация стопы у ребенка – это патология, которая влечет за собой снижение уровня высоты свода стопы, сопровождающееся искривленной осью, образующую Х-образное положение. Специалисты отмечают, что при таком диагнозе наблюдается разворот пятки и пальцев в наружную сторону, опускается средний отдел стопы, походка становится неуклюжей.

Не стоит путать вальгусную деформацию стопы с варусной, при которой образуется 0-образное положение

При вальгусной деформации наблюдается расстояние около 5 см между концами лодыжек при сильном сжатии, а также выпрямлении коленок. Пальцы и пятка отходят к наружной стороне, внутренние стороны создают ощущение «заваливания».

Если при диагностике обнаруживается сильное снижение расположения сводов стоп, то речь идет о плоско-вальгусной деформации стопы у ребенка. Именно такой вид патологии встречается чаще всего.

Причины патологии

Вальгусная деформация может быть вызвана несколькими причинами. Их необходимо обязательно выявить, чтобы схема лечения точно соответствовала имеющемуся анамнезу. Патология делится на врожденную и приобретенную.

Врожденная

Доктора разделяют несколько степеней болезни:

К самой тяжелой степени относятся «стопа-качалка», которая диагностируется в момент рождения. Патогенез такой сильной деформации до сих пор не установлен полностью. Одной из самых главных причин считается порок развития.

При врожденной вальгусной деформации имеют место быть серьезные внутриутробные патологии, связанные с формой, а также структурой, расположением костной составляющей стопы. Как правило, диагноз ставится в первые три месяца после рождения.

Опасной патологией внутриутробного развития стоп считается состояние, когда у малыша обнаруживается «стопа-качалка», «вертикальный таран». Такие нарушения диагностируются сразу после родов, и доктора приступают к лечению, реабилитации, коррекции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Врач лечащий артроз

Какие причины могут привести к таким нарушениям при вынашивании?

  1. Наследственный фактор.
  2. Нехватка белка, фосфора.
  3. Несоблюдение режима, прописанного врачом.
  4. Сильные стрессы, переживания, сбои в работе нервной системы.
  5. Внешние факторы.
  6. Экология.
  7. Перенесенные во время беременности инфекционные и вирусные заболевания.

Приобретенная

Приобретенная вальгусная деформация возникает из-за несовершенного сухожильно-связочного аппарата, который не развился до надлежащего уровня. Могут сильно повлиять и отклонения в функционировании опорно-двигательной системы.

Выявляются отклонения ближе к году, когда малыш начинает пробовать осуществить свои первые шаги. Чаще всего патология диагностируется у детей, которые страдают от мышечной гипотонии. Причины могут быть следующие:

  • недоношенность;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • ослабление соединительных тканей;
  • частые простуды, перенесенный бронхит, пневмония, грипп.

Важной составляющей данного недуга является рахит, который оказывает непосредственное влияние на связочно-мышечный и костный аппарат.

Вальгусная деформация может развиться также из-за:

  • полинейропатии;
  • ДЦП;
  • миодистрофии;
  • полиомиелита;
  • ожирения;
  • механических повреждений связок и перенесенных травм;
  • дисплазии;
  • вывиха бедер.

Часто недуг возникает у детей, которых слишком рано поставили на ножки, что является сильной нагрузкой на позвоночник и стопы. Неправильная обувь, которая является слишком мягкой или не фиксирует стопу, является фактором, способствующим развитию болезни.

Когда мышечный тонус ослабевает, то происходит уплощение сводов стопы из-за тяжести массы тела, ослабляются мышцы, связки пальцев, происходит их растяжение, и стопа не удерживается в нормальном положении.

Симптомы патологии

Практически всегда самые первые признаки родители обнаруживают ближе к 12-месячному возрасту ребенка. Именно в этот период малыш начинает делать первые шаги, и патология становится явной.

Итак, отмечаются следующие признаки.

  1. Во время ходьбы ребенок не наступает на всю стопу, лишь на внутренний краешек ее основания.
  2. Со временем положение стоп приобретает Х-образный вид.
  3. Проявляется неуклюжесть в походке.
  4. Ребенок ходит неуверенно, создается впечатление «шарканья».
  5. Пациент очень быстро утомляется во время активных игр и при физических нагрузках.
  6. По вечерам ребенок жалуется на болезненные ощущения в нижних конечностях, позвоночнике.
  7. При долгой ходьбе у малыша может опухнуть стопа.
  8. Иногда возникают судороги в икрах.
  9. Если родители тщательно осмотрят обувь ребенка, то заметят, что она изнашивается неравномерно, стаптывается лишь изнутри подошвы.

Родителям необходимо вовремя заметить первые признаки недуга и записаться к грамотному ортопеду, который назначит лечение. В противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения.

Диагностика вальгуса стоп

Правильно выполненная диагностика – залог успешного лечения. Заподозрить патологию может педиатр при обычном плановом осмотре, затем доктор дает направление к детскому травматологу-ортопеду, которые назначит соответствующие меры диагностики и проведет полное обследование пациента.

Применяются следующие меры диагностики:

  • рентгенография стопы;
  • плантография;
  • подометрия;
  • ультразвуковое исследование суставов.

Плантография дает возможность произвести расчет морфологических параметров стоп, подометрия оценивает уровень нагрузки и выявляет нарушения на самых ранних стадиях.

Методы лечения вальгусной деформации детской стопы

Врачи утверждают, что лечение должно стать комплексом различных мер, направленных на восстановление пациента.

Ношение ортопедической обуви

При вальгусной деформации доктор назначает использование специальной ортопедической обуви. Главным фактором считается полное соответствие размера и формы стопы выбранной колодке.  Иногда обувь выполняется на заказ, чтобы полностью соответствовать ножке малыша.

Следующий показатель – уровень устойчивости обувного изделия. Обязательно должен быть небольшой каблучок или подъем, жесткая задняя часть, которая фиксирует положение пятки. По бокам должна быть жесткая часть, вокруг пятки обязателен высокий и плотный супинатор.

Если обувь выбрана правильно и полностью подходит малышу, то во время ходьбы облегчается функционирование поврежденных мышц, что не дает болезни развиваться дальше.

Гипсовые повязки

Иногда требуется иммобилизация конечности с помощью гипсовых повязок. Процесс моделирования и подбора материалов производится ортопедом, который учитывает следующие показатели.

  1. Вид искривления стопы.
  2. Уровень градуса отклонения от нормальных показателей.
  3. Индивидуальные особенности строения стопы.

На ранних этапах могут применять мягкое бинтование. Если оно не помогло или ситуация более запущена, то прибегают к гипсу.

Врач накладывает циркулярную гипсовую повязку, которая четко фиксирует ступни и голеностопы в корректирующем положении. Во время наложения гипса ортопед аккуратно формирует необходимые выступы, углубления.

При наложении гипса у ребенка не затрагиваются кончики пальцев.

Повязку носят около недели, после чего врач корректирует вальгус вручную, а затем накладывает специальный фиксатор.

Ванночки для ног

Чтобы сформировать свод правильной формы и произвести коррекцию стопы врачи назначают юному пациенту специальные упражнения, которые он должен выполнять дома в ванной. Необходимо приобрести рельефный коврик, где ребенок будет осуществлять прыжки вверх и ходьбу. Такие упражнения окажут стимулирующее воздействие на подошву, повысят ее чувствительность, снизят уровень нагрузки на нижние конечности.

В ванну рекомендуется добавлять специальный хвойно-солевой сбор, который оказывает успокаивающее и расслабляющее действие.

Массаж стоп

Массаж способствует общему укреплению, повышает тонус мышц, улучшает степень подвижности суставов, а также оказывает положительное влияние на неврологическое развитие маленьких пациентов.

задача массажа – запуск кровообращения, обеспечение тонизирующего эффекта мышцам ног.

Как проводить массаж?

  1. В начале выполняют общий массаж тела. Движения могут быть поглаживающими, встряхивающими. Живот необходимо массировать, двигаясь по часовой стрелке. Затем по очереди массируют каждую стопу.
  2. Необходимо положить ребенка на живот и сделать массаж спины, ребер.
  3. Уделяют внимание коленно-локтевым сгибам, выполняя надавливающие, растирающие движения.

Физиотерапия

Вспомогательной методикой лечения считается физиотерапия. Этот метод позволяет перезапустить обменные процессы внутри тканей, наладить поступление питательных компонентов.

Итак, чаще всего ортопед назначает:

  • электрофорез;
  • магнитотерпию;
  • парафинотерпию.

Курс в среднем длится около 10-14 дней, затем можно для поддерживающего эффекта посещать процедуры раз в неделю.

Физические упражнения

Неотъемлемой частью лечения вальгуса является лечебная физкультура, которая включает в себя следующие упражнения.

  1. Сгибание и разгибание пальцев ног.
  2. Вращение ступнями.
  3. Захватывание пальцами ног маленьких предметов.
  4. Катать подошвой стопы небольшие шарики.
  5. Разводы пятками.
  6. Сведение носков стопы.

Нагрузки не должны быть чрезмерными и доставлять малышу дискомфорт.

Хирургическая коррекция

Радикальным методом лечения вальгуса является оперативное вмешательство. К счастью, оно требуется в редких случаях. Специалисты прибегают к следующим оперативным методикам.

  1. Пересаживают сухожилия.
  2. Накладывают аппарат фиксации стоп с внешней стороны.
  3. Производят артродез таранно-ладьевидного сустава.

После операции ребенку требуется восстановление.

Прогноз и последствия

Если признаки вальгусной деформации стопы обнаружены вовремя, то велика вероятность полного восстановления стоп. Запущенная форма вальгуса может привести к:

  • артрозу;
  • остеопорозу.;
  • инвалидности, потере двигательной активности конечностей.

Старайтесь выполнять все рекомендации доктора, вовремя посещать обследование. Ни в коем случае не прибегайте к самостоятельному лечению.

Источник: https://adella.ru/family/childhealth/valgusnaya-deformatsiya-stopy-u-detej.html

Как исправить вальгусную деформацию стоп у ребенка?

вальгусная деформация стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у детей — очень распространенная проблема в детской ортопедии. Патология встречается в 80% случаев онтогенеза нижних конечностей. Значительная доля аномального развития стопы регистрируется у детей разных возрастов: от года до школьного возраста.

Что такое вальгусная деформация?

Такого рода деформация стопы представляет собой разновидность плоскостопия, при которой линия расположения ног смещается внутрь. Другими словами, стопа во время ходьбы под давлением веса заваливается внутрь по отношению к позиции оси. При этом она не касается внешней стороны, то есть нижние конечности не полностью соприкасаются с поверхностью во время ходьбы.

Именно так формируется Х — образная позиция стоп (если аномалия наблюдается на обеих ногах), что со временем отражается и на нижних конечностях, они также принимают Х-образную форму. Со стороны это выглядит следующим образом: ноги соединяются в области колен, что в быту называю «целующимися коленками».

Данная аномалия имеет две формы проявления:

  • анатомическую (истинную);
  • функциональную (приобретенную).

Анатомическая деформация является врожденной патологией, которую корректируют только хирургическим методом, однако делают это не всегда. Она возникает в результате изменения взаимоположения костей ног в период внутриутробного развития. Дефект обуславливается тяжелой патологической беременностью и генетическим фактором. Дефект выявляется сразу же в первые месяцы после рождения малыша.

Функциональная форма имеет временный характер и исчезает либо самостоятельно, либо в результате своевременного лечения. Она возникает вследствие недоразвития костных элементов стопы, сухожилий и связок, в результате гипотонии мышц. Причинами, которые приводят к патологии нижних конечностей, часто являются суставные заболевания и ношение неудобной обуви, которая недостаточно фиксирует стопу в физиологически правильном положении.

Этот дефект опорно- двигательной системы характерен для ослабленных детей, часто недоношенных (гипотрофиков), что обусловлено дефицитом питательных веществ в период внутриутробного развития (эмбриогенеза). Также одной из причин развития аномалии является дисплазия соединительной ткани. Причины, обуславливающие развитие аномалии внутриутробного развития — потребление некачественных продуктов питания и плохая экология.

Часто к данной проблеме присоединяется врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава и рахитическое поражение костей, что тоже влияет на состояние костных элементов, связок и сухожилий. Среди факторов, которые способны спровоцировать недуг выделяют: ожирение ребенка, наследственная предрасположенность, эндокринные заболевания.

Но фоне ожирения и гипотонии мышц уплощается свод стопы под собственным весом малыш, а ослабление связочного и мышечного аппарата препятствует удержанию ступни в нормальном физиологически правильном положении.

У детей младшего школьного возраста вальгусное искривление может развиться после травм в результате ношения гипсовой повязки.

Причины развития аномалии

причина формирования патологии состоит в отсутствии соответствующих здоровых нагрузок на стопу, в результате чего мышцы ослабевают и не способны нормально функционировать, то есть не выполняют те действия, которые на них возлагаются.

Когда мышцы стопы испытывают адекватную нагрузку (при хождении по неровностям), то они находятся в тонусе и эффективно перераспределяют нагрузку на всю плоскость стопы, удерживая тело в равновесии. При вальгусной деформации ступни не справляется с нагрузками, поскольку в настоящее время человек постоянно перемещается по ровному асфальту и полу, что расслабляет стопы, и они теряют тонус.

Кроме того, ношение неправильной обуви на высоких каблуках и платформе препятствует анатомически правильному положению ступни при попытке опереться на нее.

Помимо врожденного характера патологии, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие дефекта:

  • наследственная слабость связочного аппарата;
  • нарушения в развитии опорно — двигательной системы;
  • ранняя попытка ставить ребенка на ножки (до 5 месяцев);
  • D- гиповитаминоз (из-за нарушения метаболизма);
  • дефицит фосфора и кальция (недостаточное поступление с пищей);
  • тазобедренная дисплазия;
  • ожирение у ребенка;
  • травмы опорно — двигательного аппарата;
  • ношение обуви на каблуке в детском возрасте;
  • генетическая предрасположенность к плоскостопию;
  • неврологические заболевания (полинейропатии).

Искривление нижних конечностей не самое страшное осложнение вальгусного дефекта. Намного опасней чрезмерные нагрузки, которые испытывают тазобедренные, поясничные, крестцовые и коленные суставы в результате вальгусной деформации.

Поскольку постоянная нагрузка на данные суставы вызовет смещение суставов и хронические боли в них. Помимо плоскостопия, может возникнуть сколиоз, остеохондроз, деформации суставов, артрит, асимметрия конечностей.

Поэтому важной задачей является своевременное обнаружение дефекта, прежде всего родителями, а затем детским ортопедом.

Ортопедические изделия

Ортопедические изделия входят в комплексное лечение дефекта ступней. Специальные ортопедические стельки могут приподнять накренившуюся часть ступни во внешнюю сторону, чтобы выровнять и зафиксировать ее в правильном физиологическом положении. Поэтому такие изделия незаменимы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Стельки, как и другие ортопедические изделия, подбирают в индивидуальном порядке с учетом размера, формы, степени деформации и анатомического строения ступни.

Однако ношение стелек не всегда дает желаемый вариант. Помимо них, малышу придется носить специальную ортопедическую обувь. Причем ходить в ней придется постоянно, дома в дошкольном учреждении, школе, на улице. При устойчиво сформировавшемся плоскостопии ходить босиком запрещается, поскольку это только усугубит проблему.

Ступни необходимо фиксировать в физиологически правильном положении, чтобы они привыкали к нему. Поэтому маленьким деткам надевают ортопедические ортезы и брейсы для выравнивания правильного свода ступни.

Ношение ортопедических ортезов и брейсов может быть весьма некомфортным, однако это вынужденная мера, чтобы избежать оперативного вмешательства.

Последствия вальгусной деформации у детей

Деформация может привести к таким патологиям, которые сохранятся у малыша на всю жизнь. К ним относится:

  • артрозы;
  • сколиоз (искривление позвоночника);
  • нарушение функции тазобедренного, голеностопного и коленного сустава;
  • асимметрии нижних конечностей (одна ножка может стать короче другой).

Самая тяжелая степень поражения может сделать из ребенка инвалида уже в детском возрасте и ему придется жить в таком облике всю жизнь. Поэтому необходимо быть внимательными к своим детям, ведь своевременное и правильное лечение может полностью восстановить походку без негативных последствий.

(72 4,90 из 5)

Источник: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/valgusnaya-deformatsiya-stop-u-detej.html

Комаровский о вальгусной стопе у ребенка

вальгусная деформация стопы у детей

Меры профилактики плоскостопия для детей Признаки плосковальгусной стопы у ребенка Комаровский о вальгусной деформации стопы Методы лечения плоскостопия у детей Вальгусная и варусная деформация стопы у ребенка

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Смещение коленной чашечки

Часто годовалым малышам ставится диагноз вальгусное плоскостопие. Избежать патологии можно, если знать, что это за недуг. Е.О. Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей говорит немало. Что советует известный педиатр относительно заболевания, расскажет статья.

Вальгусная деформация стопы, что это такое?

Болезнь связана с неправильной постановкой ноги при ходьбе у ребенка. Она выражается в Х-образной форме, когда малыш упирается на внутреннюю сторону стоп, которые внешне принимают крестообразное положение.

!

Родители в состоянии самостоятельно диагностировать вальгусное искривление ног у ребенка. Для этого доктор советует поставить малыша прямо, выпрямленные ноги прижать вместе у колена. Если присутствует вальгусное плоскостопие у детей, расстояние между косточек лодыжек будет превышать 3 см.

Комаровский о вальгусной деформации стопы

При такой деформации уменьшается высота свода и деформируется ось ступни. Если провести линию от колена до конца пяток, можно увидеть, как она искривиться в районе внутренних косточек у лодыжки. Если не предпринимать меры по лечению патологии, ноги начнут приобретать форму Х в зоне колен.

Существует два вида вальгусного плоскостопия:

  • Врожденное;
  • Приобретенное.

В первом случае стопы располагаются под неправильным углом относительно опоры с рождения ребенка. Врачи могу устранить проблему в 80% случаев только хирургическим путем. Приобретенная форма легче поддается корректировке. Если начать лечение своевременно, патология исчезает с развитием малыша и не беспокоит его при соблюдении правил профилактики.

Детский врач Е. О. Комаровский говорит и о других днформациях стоп малышей:

  • Вальгус – патология, проявляющаяся в виде неправильного расположения большого пальца стопы у ребенка, который искривляется в сторону остальных пальцев. Заболевание знакомо больше взрослым из-за ношения неправильной обуви. У малышей болезнь возникает реже. Связана она с развитием плоскостопия, чрезмерной нагрузкой на ножки ребенка, раннему обучению ходьбе;
  • Варусная деформация – противоположна вальгусной, когда стопы ребенка принимают неправильную О-образную форму, ножки ставятся при ходьбе на внешнюю сторону стопы. Возникает вследствие костных патологий, ношения некомфортной обуви, рахите.

Вальгусная и варусная деформация стопы у ребенка

Вальгус стопы у детей Комаровский, как и другие болезни, связанные с деформацией стопы, относит к проблеме, которая поддается корректировке. Важно начать лечение своевременно.

Вальгусная стопа у ребенка по Комаровскому проходит четыре стадии:

  • Первая проявляется в деформации стопы, отклоняющейся от нормы под углом 15 градусов и менее. Вылечить болезнь можно с помощью консервативных методов;
  • Вторая предполагает искривление под углом от 15 до 20 градусов. В терапию включаются дополнительные меры: массаж, выполнение специальных упражнений, детская гимнастика, физиотерапия;
  • Третья степень проявляется в отклонении угла от нормы до 30 градусов. Могут быть затронуты колени. Лечить недуг гораздо сложнее, но при соблюдении всех рекомендаций врача, положительный результат наступает в 90% случаев;
  • Четвертая степень развития – угол отклонения превышает 30 градусов. Консервативное лечение длительное и включает разнообразный комплекс мер. Когда терапия не дает результатов, показано оперативное вмешательство.

Поэтому так важен плановый осмотр ортопеда для выявления первых проявлений вальгусного плоскостопия у детей.

Причины недуга, симптомы

Важно знать, почему возникает плоско-вальгусная стопа у ребенка, Комаровский говорит о наиболее распространенных причинах. Они связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, перенесением тяжелых вирусных инфекций в первый год жизни. Рахит, ожирение, недоношенность, ранняя постановка на ножки, нейромышечные заболевания, наследственность, малоподвижность малыша так же могут привести к развитию деформации стопы.

Внимание!

Комаровский советует не ставить ребенка раньше 7-8 месяцев на ножки. Ранее становление на ножки – причина развития деформации стопы.

Распознать плосковальгусную деформацию стопы легко даже в домашних условиях. По мнению доктора, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • Во время ходьбы ребенок ставить стопу неправильно, опираясь на внутреннюю ее часть;
  • Ноги принимают Х-образную форму;
  • Ребенок может жаловаться на усталость в ногах, боли;
  • Подошва больше стаптывается по внутреннему краю;
  • Неуклюжая походка;
  • Отпечаток ноги на бумаге будет более четкий с внутренней стороны стопы;
  • Ребенку тяжело ходить в обуви.

При обнаружении первых признаков патологии, следует обратиться к ортопеду. Он сможет поставить точный диагноз.

Признаки плосковальгусной стопы у ребенка

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых

вальгусная деформация стопы у детей

Нарушение архитектоники стопы с уменьшением высоты ее внутреннего свода и искривлением оси в медицине классифицируется, как вальгусная деформация стопы у детей и взрослых. Что это такое и почему происходит?

Взрослые

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Основные причины:

  • наследственные или врожденные дефекты синтеза коллагена, составляющего основу соединительной ткани;
  • полиомиелит – вирусное поражение центральной нервной системы;
  • травматические поражения костных структур стопы;
  • повреждение связок, сухожилий – надрывы, разрывы, растяжения;
  • остеопороз – снижение массы и структурные изменения костей стопы;
  • сахарный диабет – дефицит собственного инсулина в организме;
  • заболевания эндокринной железы;
  • разновидности артрита в тяжелых стадиях;
  • паралич, парез – изменения, приведшие к утрате двигательных функций;
  • климактерический период – гормональная перестройка организма;
  • лишний вес – чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная статистическая нагрузка, связанная с трудовой деятельностью.

У взрослых чаще всего вальгусной деформации предшествует продольное плоскостопие.

Беременность на последних месяцах способна спровоцировать патологию в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Дети

У новорожденных патология формируется из-за нарушения внутриутробного развития плода. Врожденная деформация определяется в первые месяцы жизни и корректируется наложением ортопедической шины. Так называемая косолапость в большинстве случаев встречается у мальчиков.

Толчком к изменению конфигурации стопы у детей служат:

  • преждевременная попытка обучить ребенка навыкам ходьбы;
  • неправильно подобранная обувь – этот предмет гардероба должен соответствовать размеру и анатомической форме ноги ребенка; произведен из качественной продукции с удобной подошвой;
  • недостаток физической активности – ослабляет мышечные и костно-хрящевые ткани стопы;
  • травматическое и механическое повреждение голеностопного сустава;
  • недостаток питательных веществ, приводящий к рахиту и оказывающий нежелательное воздействие на всю биологическую систему малыша.

Симптомы проявлений у детей выражаются в неуверенной походке, боязнью поднять ножки от устойчивой поверхности, потерей координации движений, шаркающей походкой. Когда ребенок только учиться ходить трудно разобраться с чем связана его неуклюжесть. В период формирования костно-мышечных тканей профилактический осмотр у ортопеда–травматолога и детского невролога никогда не будет лишним.

Внимание!

У каждого ребенка должна быть индивидуальная обувь. Не рекомендуется ношение изделий, принадлежавших другим детям.

Сопутствующая симптоматика

Опущение арок, опирающихся на пяточный бугор приводит к уплощению стоп, ротации голеностопного сустава. Из-за искривления оси смещается головка таранной кости, появляются выступы. Если составить внутренние (медиальные) лодыжки вместе, будет заметен разворот пятки и пальцев наружу. При этом области латеральных (наружных) лодыжек сглаживаются.

На начальном этапе патологического состояния характерны мышечные боли в области голени после ходьбы или продолжительного нахождения в фиксированной позе.

При прогрессировании патологии болезненные ощущения становятся постоянными, особенно выраженными над пяткой и выше верхушки наружной лодыжки. Деформация пяточной, таранной, плюсневых и предплюсневых костей относительно друг друга усугубляется.

Большой палец отклоняется наружу, у его основания образовывается нарост. Размер новообразования зависит от угла отклонения.

Пациенты указывают на быструю утомляемость ног, появление натоптышей, отечность голени и стоп.

Отсутствие адекватного лечения при вальгусной деформации стопы приводит к развитию бурсита, остеомиелита.

Методы медицинской диагностики

Диагноз выставляет ортопед, основываясь на наличии внешних признаков и результатах инструментального исследования.

Подометрия производится посредством специального прибора — стопомера или более простым способом, при помощи циркуля, линейки и транспортира.

Плантография – изменение детской стопы выявляют с помощью окрашенного чернилами следа ноги, оставленного на бумаге.

Компьютерная плантография – прямое сканирование подошвы в состоянии покоя и в условиях нагрузки.

Рентгенография – детализация клинической картины снимками, произведенными с разных ракурсов.

УЗИ проводится, если в патологический процесс вовлечены мягкие ткани.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога. При выявлении эндокринных нарушений показан прием у эндокринолога. Женщин в большинстве случаев перенаправляют на осмотр к гинекологу.

Исправление деформации у детей

В лечении вальгусной деформации стопы у детей специалисты придерживаются консервативных методов. Рекомендуется:

  • ношение ортопедической обуви;
  • лечебный массаж – проводится с захватом поясничного отдела, бедер, голени, ступней;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • комплекс специально подобранных гимнастических упражнений – эффективный элемент физиотерапевтического курса, позволяющий вернуть детскую ножку в идеальное состояние.

В тяжелых случаях применяют оперативные методики.

Операция Грайса – помещение в стопу специальной вставки, которая удерживает ее в нормальном положении.

Системная методика Доббса. Стопу корректируют, состояние фиксируют с помощью гипсовой повязки. Сеансы проводятся поэтапно до полного вывода нижней части ноги в правильное положение. После чего в таранно-ладьевидный сустав чрескожно вводят спицу Киршнера. Манипуляции заканчивают наложением гипса на срок 1,5 – 2 месяца. По истечении этого времени назначается ношение брейсов – планки-фиксатора для отведения стопы с ботиночками.

Исправление деформации у взрослых

Возможности щадящей терапии для взрослых ограничены. Часто изменения конфигурации стопы сопровождаются патологическими нарушениями, которые допустимо исправить только путем хирургического вмешательства.

После оценки степени поражения проводятся артпластические операции для моделирования суставных поверхностей.

Искривление большого пальца устраняют путем вскрытия межсуставной сумки и удаления нароста микрофрезами. Проникают к патологическому очагу через небольшие проколы, произведенные по сторонам от новообразования.

Хирургическую реконструкцию выполняют через продольный надрез в области деформации. После ликвидации костного нароста суставу придают правильное положение, перемещают и подтягивают сухожилия. Во избежание новых изменений конфигурации стопы, костные фрагменты фиксируют титановыми винтами.

Если боли нестерпимые, пациент с каждым днем теряет двигательную активность, прибегают к радикальной хирургии – артродезу голеностопного сустава. Операция призвана обездвижить сустав. В разрез, совершенный на голеностопе, выводят суставные поверхности. Удаляют хрящевой нарост, выравнивают ось конечности, сопоставляя большеберцовую и таранную кости. Их поверхности закрепляют специальными приспособлениями.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация после операции проводится в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Специалистом подбирается индивидуальная программа по восстановлению операбельного больного, позволяющая минимизировать дискомфорт.

Ходить, опираясь на прооперированный участок позволяют через двое суток. При ходьбе используют ортопедические приспособления, которые помогают не перегружать голеностопный сустав и держать ногу в физиологически правильном положении.

К лечению присоединяют физиотерапевтические мероприятия:

  • массаж голеностопного сустава – активизирует приток крови к очагу, требующему восстановления; процедуру можно проводить самостоятельно, применяя для разогрева камфорное масло;
  • ударно-волновая терапия – ускоряет заживление поврежденных тканей на клеточном уровне;
  • электрофорез – стимулирует выработку необходимых веществ, устраняет отечность;
  • ЛФК – комплекс физических упражнений, позволяющий вернуть суставам утраченные функциональные способности.

По истечении одной-двух недель пациента выписывают для дальнейшего самостоятельного восстановления в домашних условиях.

Чтобы предотвратить осложнения рекомендуется:

  • периодическое посещение врача по месту жительства для контроля за прооперированным участком и общем состоянием пациента;
  • не допускать попадание воды в область, подвергшуюся хирургическому вмешательству;
  • не открывать рану, удаляя, либо смещая повязку;
  • в качестве опоры при ходьбе в первые 1,5 – 2 месяца использовать костыль;
  • при подозрениях на осложнения немедленно обратиться за специализированной помощью.

Для полного восстановления понадобится от 4 месяцев до полугода. Если патология затронула стопы на обеих ногах, операции проводят поочередно, с промежутком, достаточным для реабилитации больного после перенесенных манипуляций.

Понимание что такое вальгусная деформация стопы ни к чему не приведет, если не предпринимать определенных действий по ведению здорового образа жизни, правильному питанию и избавлению от вредных привычек.

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Источник: https://proartrit.ru/valgusnaya-deformatsiya-stopyi-u-detey/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Конъюнктивит у детей чем лечить

Закрыть