Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: все нюансы болезни

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (иначе, дорсартроз) представляет собой локализованный очаг деструктивно-дегенеративных изменений позвонков в позвоночном столбе. В первую очередь поражаются хрящевые компоненты, после чего патологический очаг распространяется на костную и соединительную ткань. Нередко дистрофические изменения приводят к воспалительному процессу и множественным осложнениям.

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям опорно-суставного аппарата, поэтому так важно провести тщательное и широкоспектральное обследование для предупреждения последующего разрушения тканей. Последние стадии развития патологии часто приводят к ограничению подвижности, вынужденному положению тела пациента и инвалидизации.

Механизм развития патологии

Спондилоартроз относится к поражению суставов позвоночника по дегенеративно-дистрофическому типу. Заболевание начинается с изменений в структурах гиалинового хряща и суставов фасеточного сегмента (иначе, дугоотросчатого). По мере прогрессирования недуга в разрушительный процесс вовлекаются синовиальные оболочки, связки, мышечно-сухожильные компоненты, фасетки.

Учитывая анатомическое расположение грудного отдела позвоночника, местная локализация является редкой в клинической практике. Патология обусловлена малой подвижностью, наименьшей подверженностью к физическим перегрузкам. Грудной отдел максимально укреплен реберной костью, которая отсутствует в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Срединная часть позвоночного столба хорошо укреплена, стабилизирована, максимально защищена от повреждений.

В результате тканых деформаций происходит смещение межпозвоночных дисков (то же происходит и при остеохондрозе), усиливается давление на фасеточные суставы.

По мере прогрессирования недуга деформация межпозвонковых дисков становится выраженной, что приводит к распространению патологического процесса на фасетки, кость.

Далее разрушается гиалиновый хрящ, распад и гниение которого провоцирует асептическое воспаление (неинфекционное), спазм мышечных и сухожильно-связочных структур. При повреждении нервных корешков отмечается сильная болезненность.

Для естественной стабилизации процессов разрушения хрящевой ткани, обнажения костной, организм начинает формировать остеофиты — костные наросты, заполняющие полость сустава. Такая защита не является панацеей от разрушительных изменений, приводя к потере подвижности позвонка, к деформации позвоночника. Процесс, при котором начинается деформация костной ткани или суставов, в клинической практике называется деформирующим спондилоартрозом грудного отдела позвоночника.

Все деформации приводят к серьезным осложнениям: ущемление спинномозговых корешков, боли, давление на легкие, почки, сердце. Перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника исключают возможные заболевания органов или систем со схожей симптоматикой.

Важно! Спондилоартроз не относится к самостоятельным заболеваниям, являясь, по сути, осложнением спондилеза, остеохондроза различной локализации. Учитывая редкость вторичного поражения суставов грудного отдела, патологический процесс легко может носить нисходящий или восходящий характер. Так, распространение может быть как с шейного, так и с поясничного отдела позвоночника.

Предрасполагающие факторы

Определенной причины, которая бы стала пусковым механизмом к развитию заболевания, не существует. Клиницисты выделяют целый комплекс возможных факторов, которые могли бы способствовать развитию патологии:

  • длительное нарушение осанки, сколиоз (ортопедические, неортопедические факторы);
  • травматизация позвоночного столба любой локализации и генеза;
  • подвижность позвонков;
  • физические перегрузки (спорт, первые занятия спортом без подготовки, специфика трудовой деятельности);
  • подагрический артрит;
  • остеохондроз, артриты, артрозы в клиническом анамнезе пациента;
  • избыточный вес;
  • эндокринные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания (включая, системные патологии).

В группу риска входят пациенты пожилого возраста, женщины в климактерическом периоде, спортсмены. Плоскостопие, нелеченный сколиоз в подростковом возрасте, также может стать пусковым фактором в формировании заболевания.

Симптоматическая картина

Симптомы и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника перекликаются между собой. Клинические проявления заболевания в начальной стадии не проявляются интенсивной симптоматикой. Первые симптомы пациенты часто ощущают на поздней стадии развития заболевания. Клиническая картина выражается в следующих общих признаках:

  • болезненность в проекции легких (смена позы, глубокое дыхание, кашель, чихание, смех);
  • дискомфорт при скачках атмосферного давления;
  • ограничение подвижности;
  • ощущение тяготения в грудине;
  • скованность в позвоночнике, преимущественно, по утрам;
  • скованность и тянущие ощущения в мышцах;
  • появление характерного хруста при физической активности;
  • изменение осанки.

Также, возможно частичное онемение кожных покровов в проекции легких, ощущение ползания мурашек.

Классификация и виды

Классификация позволяет идентифицировать характер, форму и выраженность патологического процесса, исключить одновременное течение схожих по клинике заболеваний. Классификация помогает отобрать основные диагностические критерии, сравнить их и упростить постановку окончательного диагноза.

По характеру течения

Заболевание имеет несколько типов течения. Пропорционально характеру протекают и разрушительные изменения в суставных структурах:

  1. Полисегментарный. Поражающее действие распространяется на несколько отделов позвоночного столба (шейный, поясничный).
  2. Деформирующий. Тип характеризуется выраженным изменением позвонков, образованием остеофитов. Деформации становятся видны внешне.
  3. Дугоотросчатый. Разрушение происходит лишь в дугообразных сегментах сустава, которые находятся между реберной костью и позвоночным столбом.
  4. Диспластическая форма. Заболевание отличается вовлечением в патогенный процесс всех структурных компонентов сустава.
  5. Дегенеративный. Тип спондилоартроза, при котором разрушаются структуры межпозвонкового диска, дугоотросчатых суставов, области дуг.
  6. Анкилозирующий. По типу болезни Бехтерева с образованием анкилоза — неподвижности сустава.

Анкилозирующим типом при отсутствии лечения обычно заканчивается течение спондилоартроза. Пациенты не могут двигаться, спина находится под углом в вынужденном положении кпереди.

По стадии развития

Спондилоартроз грудного отдела классифицируется на 4 основных этапа развития в соответствии с общей симптоматикой:

  1. I этап. Отсутствие симптомов, первых жалоб, несмотря на начало патологических изменений. Для этой стадии характерно поражение связочного аппарата, синовиальных оболочек, снижение эластичности межпозвонковых дисков.
  2. II этап. Первые жалобы связаны с утратой выносливости к прежним нагрузкам, усталость в спине, скованность, болезненность. Патологические изменения затрагивают фиброзные кольца.
  3. III этап. Симптомы становятся навязчивыми, пациент предъявляет жалобы на выраженные проявления боли, нарушение осанки. Исследование указывает на начало воспалительного процесса, образование остеофитов, полное поражение связочного аппарата.
  4. IV этап. Заболевание обретает необратимый характер. По данным обследования остеофиты достаточно внушительных размеров, позвонки часто сращены, отмечается выраженный анкилоз.

На последних стадиях развития пациенты редко способны полноценно согнуться или разогнуться, любое движение доставляет боль. Необратимость процесса связана с образованием остеофитов, сращения костной ткани между собой.

Диагностические исследования

Диагностические мероприятия при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника позволяют идентифицировать заболевание от схожих по клиническим проявлениям патологий, включая болезни сосудов, сердца, легких. Основными методами являются:

  • изучение жалоб и анамнеза пациента;
  • визуальный осмотр позвоночника, пальпация болезненной области;
  • забор анализов крови и мочи (общий, биохимический);
  • рентген в двух проекциях (важна боковая и фронтальная);
  • мрт-исследование;
  • компьютерная томография.

Мрт помогает  просмотреть не только патологические изменения в костной ткани, но и в ткано-соединительные структуры. Других методов для диагностики спондилоартроза не существует. Адекватное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника следует начинать только после диагностики.

Важно! По данным исследования пациента может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога, фтизиатра. При отягощенном клиническом анамнезе пациента консультация специалистов по необходимому профилю обязательна.

Профилактические меры и прогноз

Профилактика первичного образования  спондилоартроза грудного отдела позвоночника требует соблюдения следующих основных правил:

  • обеспечение адекватной физической нагрузки;
  • своевременное лечение обострений хронических заболеваний;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание (соблюдение режима и качества пищи);
  • адекватный режим сна и бодрствования;
  • снижение массы тела;
  • ортопедическая обувь;
  • сон на жестком матрасе, использование ортопедических подушек.

При возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу-ортопеду, ревматологу, травматологу. При сомнениях в локализации болезненного очага можно проконсультироваться с врачом-терапевтом для определения дальнейшей тактики консультаций и лечения.

Прогноз при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника благоприятный, при условии своевременной диагностики, лечения и соблюдения всех рекомендаций врача. При диагностике заболевания на поздних этапах развития прогноз на полное выздоровление сомнительный. Не затягивайте с визитом к специалисту. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Разрушение гиалинового хряща или спондилоартроз грудного отдела позвоночника: лечение при помощи медикаментов и физиопроцедур

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника медики диагностируют реже, чем поражение поясничной либо крестцовой зоны. Позвонки на этом участке имеют низкую подвижность, ребра надежно защищают сегменты, перегрузки практически исключены, но дегенеративно-дистрофические изменения также развиваются, хотя и с меньшей частотой.

Как диагностировать патологию на раннем этапе? Какие признаки свидетельствуют о разрушении гиалинового хряща? Какие лекарства и физиопроцедуры останавливают дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе позвоночника? Ответы в статье.

Общая информация

Деформирующий спондилоартроз позвоночника чаще всего диагностируют в запущенных стадиях. Слабые боли тянущего или ноющего характера в области грудины нередко списывают на проблемы с сердцем, пациенты редко подозревают, что причина дискомфорта – прогрессирующее разрушение хрящей, теряющих эластичность.

Чем больше давление на фасеточные суставы, тем активнее протекают дегенеративно-дистрофические изменения. На фоне разрушения гиалинового хряща развивается асептическое (небактериальное) воспаление, появляется мышечный спазм, связочный аппарат претерпевает изменения: растягивается, происходит вторичная дегенерация. Результат – избыточная подвижность и подвывих позвонков грудного отдела.

Опасность спондилоартроза в области грудного отдела (дорсартроза) – смазанная симптоматика на протяжении легкой и умеренной стадии заболевания. Слабая подвижность позвонков замедляет развитие патологических изменений, но при скрытом течении заболевание прогрессирует. Следствие – поздняя диагностика, не всегда успешное лечение, ограничение подвижности при разрастании остеофитов.

Деформирующий спондилоартроз (код по МКБ – 10 – М45 – М49 «Спондилопатии») в большинстве случаев развивается не как первичная патология, а как следствие остеохондроза. Процесс разрушения фасеточных суставов и гиалиновых хрящей происходит при избыточном давлении на фоне уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

Для стабилизации процесса, защиты спинного мозга начинается образование костных наростов, заполняющих полость проблемного сустава. Разрастание остеофитов снижает подвижность сегмента, провоцирует деформацию отдела позвоночника. Не случайно в названии патологии присутствует определение «деформирующий».

Что такое протрузия дисков позвоночника и как лечить негативную симптоматику и патологические изменения? У нас есть ответ!

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Эффективные варианты терапии можно увидеть в этой статье.

Стадии патологии:

  • первая. Течение бессимптомное, начинаются дегенеративные процессы в хрящевой ткани, остеофитов нет;
  • вторая. Снижается эластичность фиброзных колец, появляется усталость при умеренной нагрузке, ухудшается подвижность позвоночника, костные наросты не образуются;
  • третья. Разрушается хрящевая ткань, появляется небактериальное воспаление, начинается рост остеофитов, ухудшается подвижность связок;
  • четвертая. Крупные остеофиты срастаются, грудной отдел при дорсартрозе утрачивает подвижность, нарушается иннервация и кровоснабжение мягких тканей. При анкилозировании межпозвоночных суставов развивается спондилез. Медики считают четвертую стадию дорсартроза необратимой.

Причины возникновения заболевания

Более 80% случаев диагностированного спондилоартроза в грудном отделе позвоночника зафиксировано у пациентов старшего возраста. После 50 лет снижается эластичность хрящей, ухудшается поступление питательных веществ, начинается разрушение хрящей.

Меньший процент случаев деформирующего спондилоартроза зафиксирован у детей и молодых людей. Среди причин поражения позвоночника: травмы, высокие физические нагрузки, врожденные аномалии в строении грудных позвонков.

Факторы, повышающие риск развития спондилоартроза:

  • врожденные дефекты дуг позвонков, разная величина суставов, ассиметричное расположение парных дугоотростчатых сочленений, наличие переходных или добавочных позвонков;
  • сколиоз, нарушение осанки, дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие;
  • травмирование позвоночника. Нередко разрушение хрящей развивается на фоне застарелых травм под действием других факторов, например, высоких нагрузок в спортзале или частой переноски тяжестей;
  • эндокринные патологии, нарушение метаболизма;
  • тяжелая степень ожирения, провоцирующая повышенное давление на позвонки;
  • заболевания позвоночника спондилез, остеохондроз, спондилолистез;
  • длительное нахождение на рабочем месте в положении «стоя» либо «сидя»;
  • к ортопеду-травматологу обратился человек профессиональный спортсмен;
  • ежедневные повышенные нагрузки на грудной отдел позвоночника. Спондилез развивается при неудобной позе во время рабочего дня, при тяжелом физическом труде.

Группа риска:

  • спортсмены и любители, слишком интенсивно тренирующиеся без соблюдения правил;
  • пациенты с травмами спины, в том числе, застарелыми;
  • грузчики, строители, офисные работники, продавцы, люди других профессий (ежедневно есть высокие статические либо физические нагрузки);
  • люди с врожденными дефектами строения позвоночника и грудной клетки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Воспаление связок стопы

Характерные признаки и симптомы

Длительное бессимптомное течение – характерный признак дегенеративно-дистрофических изменений в зоне грудного отдела. Даже при разрастании остеофитов клиническая картина отсутствует или слабо выражена.

Первые признаки появляются при вовлечении в патологический процесс нервных окончаний в спинном мозге. Нарушение двигательной и чувствительной иннервации провоцирует болевой синдром, ограничение подвижности, спазмы мышц спины.

Основные признаки деформирующего спондилоартроза:

  • опоясывающая боль в грудном сегменте спины. Неприятные ощущения усиливаются во время глубокого вдоха, резких наклонах, активных движениях;
  • приступ межреберной невралгии длительностью 2–3 минуты, во время которого «простел» полностью сковывает движения в области грудины и спины. Если боль ощущается слева, то многие пациенты подозревают стенокардию;
  • появляется дискомфорт в области брюшной полости неясной этиологии. Многие пациенты считают, что проблема – в патологиях органов ЖКТ;
  • изменяется характер дыхания: поверхностные, частые вдохи и выдохи – результата боязни глубокого вдоха, провоцирующего боль из-за скованности мышц грудного отдела и окостенения позвонков;
  • длительный спазм мышц спины в области грудины с ярким болевым синдромом;
  • ощущение «мурашек» под кожей, онемение на участках, за иннервацию которых отвечают межреберные нервы;
  • при тяжелых формах спондилоартроза усиливается искривление позвоночника: сколиоз, грудной кифоз.

На заметку! Типичное осложнение при деформирующем спондилоартрозе – защемление спинномозговых корешков. Так же доставляет дискомфорт развитие торакалгии, периодические сильные боли, боязнь глубокого вдоха при ограниченной подвижности грудного отдела, снижение иннервации при поражении межреберных нервов.

Диагностика

Не существует специфических лабораторных проявлений спондилоартроза в области грудного отдела. Важно дифференцировать деформирующий спондилоартроз с болезнями сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), патологиями пищеварительного тракта (холецистит, язвенная болезнь, панкреатит).

Травматолог-ортопед ставит диагноз на основании анализа нескольких компонентов:

  • изучение жалоб пациента, выяснение клинической картины;
  • пальпация для выявления болезненных ощущений в паравертебральной линии;
  • сбор данных анамнеза. Особое внимание специалист обращает на травмы позвоночника, наличие у пациента хронических патологий опорно-двигательного аппарата;
  • уточнение факторов риска: образ жизни, род занятий, двигательная активность, наследственная предрасположенность (есть родственники с заболеваниями позвоночника и суставов);
  • изучение рентгеновских снимков (боковая + прямая проекция) и данных МРТ позвоночного столба (видны патологические изменения не только в твердых, но и мягких тканях);
  • уточнение состояния органов брюшной полости (УЗИ), желудка (фиброгастродуоденоскопия), сердца (ЭКГ + ультразвуковое исследование), легких (рентгенография).

Эффективные методы лечения

После диагностики пациента наблюдает травматолог-ортопед. Важно не только снять боль, но и предупредить разрастание остеофитов, восстановить подвижность позвонков в оптимальном объеме.

Как лечить спондилоартроз грудного отдела? Только точное соблюдение этапов терапии, активное участие пациента в процессе лечения гарантирует положительный результат. Больной должен понимать: придется ежедневно выполнять комплекс ЛФК, посещать кабинет физиотерапии, сеансы массажа. Важно избавиться от накопившихся килограммов для снижения избыточного давления на позвоночный столб.

Как лечить анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева у мужчин? У нас есть ответ!

О том, что такое спондилоартроз позвоночника и как лечить дегенеративно — дистрофические изменения узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/behtereva/u-zhenshin.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения болезни Бехтерева у женщин.

Лекарственные препараты

Препараты разной категории применяют при развитии острого болевого синдрома. При умеренной степени поражения достаточно нестероидных противовоспалительных составов и анальгетиков. Для усиления действия применяют таблетки, инъекции, так и местные средства: гели, мази.

В запущенных случаях, при мучительных болях назначают новокаиновые блокады и сочетание глюкокортикостероидов с местными анестетиками. Для облегчения состояния тяжелых больных проводят короткие курсы наркотических анальгетиков.

Эффективные препараты группы НПВС и обезболивающие составы:

  • Диклофенак.
  • Баралгин.
  • Ибупрофен.
  • Мелоксикам.
  • Кетонал.
  • Целекоксиб.
  • Индометацин.

Хондропротекторы для восстановления эластичности хрящевой ткани:

  • Артра.
  • Хондросила.
  • Долобене.
  • Терафлекс.
  • Структум.
  • Хондроксид.
  • Румалон.
  • Вольтарен-эмульгель.
  • Хондроитин сульфат.

Препараты для снятия мышечного спазма, снижения болевого синдрома:

  • Сирдалуд.
  • Мидокалм.
  • Толперизон.

Лекарства, активизирующие микроциркуляцию крови:

  • Аскорутин.
  • Курантил.
  • Трентал.
  • Пентоксифиллин.
  • Вазомит.

Препараты для укрепления нервной ткани, снижения риска судорожного синдрома:

  • витамин В1, В6 и В2 (инъекции);
  • препарат Мильгамма.

Немедикаментозная терапия

При лечении деформирующего спондилоартроза одних таблеток и уколов недостаточно: важен комплексный подход. Основное назначение лекарств – купировать острый болевой синдром, подавить воспаление. Медикаментозную терапию проводят при обострении патологии, в период ремиссии травматолог-ортопед назначает дополнительные методы, замедляющие разрушение хрящей и разрастание остеофитов.

Эффективные методы:

  • иглоукалывание;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • мануальная терапия;
  • апитерапия (лечение пчелами);
  • гирудотерапия (использование пиявок);
  • кинезиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • скелетное вытяжение;
  • остеопатия.

Регулярное обследование у ортопеда-травматолога или вертебролога (достаточно 1 раза в 12 месяцев) позволяет на ранних этапах выявить дегенеративные и дистрофические изменения в состоянии позвоночника.

Люди из группы риска должны ежегодно обследоваться даже при отсутствии видимых признаков заболевания или при появлении легкого дискомфорта.

Важно знать: при I–III стадии спондилоартроза грудного отдела можно предупредить тяжелые поражения хрящевой ткани и позвонков, IV стадия патологии необратима.

комплекс упражнений, направленный на оздоровление грудного отдела позвоночника и для лечения спондилоартроза в период ремиссии:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/grudnogo-otdela.html

Спондилоартроз поясничного и грудного отдела позвоночника

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

До недавнего времени считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата поражают только людей преклонного возраста.

Это мнение основывалось на вполне понятных фактах — с возрастом все органы и системы изнашиваются, что становится причиной многочисленных проблем со здоровьем.

Но в последние десятилетия ситуация резко изменилась и молодежь страдает от возрастных болезней чаще, чем зрелые люди. Одним из наиболее частых патологий опорно-двигательной системы является спондилоартроз поясничного и грудного отдела позвоночника.

Причины заболевания

Спондилоартроз относится к дегенеративным патологиям суставов позвоночного столба. В результате этих изменений межпозвоночные диски истончаются и хрящи теряют эластичность, что приводит к смещению позвонков и защемлению нервных окончаний. Нагрузка на позвонки увеличивается и начинается рост так называемых остеофитов, которые провоцируют еще большему сдавлению нервных корешков. По мере прогрессирования патологии движения человека сковываются и он начинает испытывать дискомфорт.

Дегенеративные изменения возникают по следующим причинам.

  • Наиболее вероятной причиной болезни является остеохондроз и изменения, которые он провоцирует (грыжи, протрузии).
  • Нарушения осанки, которые способствуют увеличению нагрузки на позвоночник.
  • Лишний вес также играет огромную роль. У пациентов с ожирением межпозвоночные диски изнашиваются гораздо быстрее, чем у людей нормальной комплекции.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врожденные искривления позвоночника, препятствующие равномерному распределению нагрузки на все отделы.
  • Сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок в виде занятий спортом.
  • Профессии, связанные с регулярными интенсивными нагрузками в положении стоя.
  • Плоскостопие и аномалии в развитии позвонков.
  • Возрастные изменения.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.

Все вышеперечисленные факторы могут провоцировать спондилоартроз и причинять пациенту немалый дискомфорт.

Симптомы развития патологии

На начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет. Лишь иногда у человека возникает незначительный дискомфорт в области спины, который быстро проходит. С течением времени появляются другие симптомы, свидетельствующие о развитии патологического процесса.

  • Боль в грудном или поясничном отделе позвоночника, уменьшающаяся в покое и возрастающая при движении.
  • Скованность движений после утреннего пробуждения.
  • Распространение боли на область ягодиц, ног.
  • Периодические болезненные прострелы в области поражения.
  • Ограничение движений, особенно с увеличенной амплитудой.
  • Боль при прощупывании очагов воспаления.
  • Тяжесть в области спины.
  • Пациент избегает лишней физической активности, опасаясь новых болезненных прострелов.
  • Общая усталость и снижение работоспособности.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/spondiloartroz-pozvonochnika

Насколько опасен спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Из всех отделов позвоночника грудной наименее подвержен заболеваниям суставов и межпозвоночных дисков. Этот отдел малоподвижен, меньшим динамическим нагрузкам подвергается только крестцовый отдел (s1—s5). Давление на него сверху не такое значительное, как на позвонки и суставы пояснично-крестцового отдела.

Дополнительную защиту и стабильность позвоночного столба на уровне позвонков T1—12 обеспечивают ребра, которые вместе с позвоночником, грудиной и мышцами образуют грудную клетку. Поэтому такая разновидность спондилоартроза как грудной артроз встречается редко.

Но если не начать своевременно лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника, заболевание может осложниться нарушением функционирования органов грудной клетки.

Разновидности артрозов в грудной клетке

Грудной отдел позвоночника является малоподвижным и малонагруженным, но здесь сосредоточено значительное количество суставов. Позвонки сочленяются между собой, ребра – с позвоночником и грудиной.

В любом из этих сочленений может развиться артроз:

  • дугоотросчатый дорсартроз или фасеточная артропатия – поражает межпозвонковые суставы;
  • артроз реберно-позвоночных суставов – локализуется в сочленениях головок задних концов ребер с реберными ямками в телах позвонков;
  • реберно-поперечный артроз – в соединениях бугорков ребер с реберными ямками на поперечных отростках позвонков;
  • артроз грудино-реберных суставов – развивается в соединениях передних хрящевых концов II—VII ребер с костью грудины.

Поскольку движения в суставах головки и бугорка ребра осуществляются синхронно, их часто рассматривают как единое образование, хотя анатомически они представляют собой самостоятельные суставы. В этих сочленениях может развиваться спондилоартроз на уровне X—X или III—V ребер.

К суставам грудной клетки относятся также суставы между хрящами V—IX ребер (межхрящевые). Дегенеративно-дистрофические изменения суставов передней части ребер — крайне редкое явление. Их не относят к спондилоартрозам, поскольку позвоночник при этом не затронут.

Применительно к артрозам фасеточных суставов грудного отдела, реберно-позвоночных, реберно-поперечных и грудино реберных сочленений может употребляться термин торакоартроз (от греческого thorakos – грудная клетка).

Приставка dorso обозначает спину, а термин дорсартроз используют применительно к спондилоартрозу грудного отдела позвоночника.

Помимо артроза в грудном отделе позвоночника может развиться остеохондроз и спондилёз. Что это такое? При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения происходят в межпозвоночных дисках.

Вследствие разрушения, истончения дисков уменьшается просвет между телами позвонков и возрастает нагрузка на фасеточные суставы. Остеохондроз часто осложняется грыжей диска.

Спондилезом называют разрастание клювовидных остеофитов по краям тел позвонков, он часто переходит в анкилоз (срастание позвонков, обездвиживание позвоночника).

Причины грудного артроза

Остеохондроз и спондилез относятся к распространенным причинам артроза позвоночника. Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника могут спровоцировать его искривления, вследствие которых нагрузка на суставы распределяется неравномерно.

Встречаются пациенты с врожденными аномалиями строения позвоночника. Если в строении дуг позвонков есть дефекты, отростки дуг недоразвиты или отсутствуют (аплазия), вероятность разрушения хрящевой ткани суставов значительно выше.

Другие аномалии развития: дугоотросчатые суставы по обе стороны от тел позвонков расположены не симметрично, имеют патологическую форму.

К эндогенным (внутренним) причинам артроза в грудном отделе позвоночника также относятся:

  • расстройства метаболизма;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • гормональные сбои, у женщин — перестройка организма в период менопаузы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ожирение;
  • нарушения осанки, плоскостопие.

Травмы грудного отдела позвоночника встречаются редко. Перегрузка, связанная с тяжелым физическим трудом либо продолжительным пребыванием в одной позе, тоже в большей мере грозит шейному и поясничному отделу. Однако и эти факторы могут привести к развитию артроза в сочленениях грудной клетки.

Вредные привычки, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание усугубляют обменные нарушения, которые пагубно сказываются на хрящевой ткани суставов.

Разрушение суставов возможно и из-за постоянного напряжения мышц, которое бывает обусловлено не только физическими нагрузками, но и частыми стрессами.

Патогенез

Что такое спондилоартроз и какие процессы происходят в организме при этой болезни? Заболевание начинается с того, что под влиянием механической нагрузки или нарушения биохимических процессов, ухудшения питания хрящевой ткани изменяется ее структура.

Суставный хрящ усыхает, мутнеет, слоится и трескается, истончается. Следующей в процесс вовлекается субхондральная костная ткань, расположенная под хрящом.

Истончение амортизирующей прослойки между суставными отростками приводит к трению сочленяющихся поверхностей.

Стараясь защититься от истирания, костная ткань уплотняется, а по краям отростков формируются костяные шипы – остеофиты. Их разрастание препятствует движениям позвоночника. Но при такой форме спондилоартроза как артроз грудной клетки симптомы скованности движений могут остаться незамеченными. Дело в том, что подвижность позвоночника в грудном отделе значительно ограничивают длинные остистые отростки позвонков и сочленяющиеся с позвоночником ребра.

Как и спондилез спондилоартроз может привести к полному обездвиживанию сегментов позвоночника – анкилозу. Диски и хрящи полностью разрушаются, а позвонки срастаются. Анкилоз позвоночника как осложнение спондилеза или артроза нужно отличать от центральной формы анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), это заболевание воспалительного характера, часто инфекционной природы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аутоиммунное заболевание суставов

Симптомы

Практически все виды и формы артрозов на ранней стадии протекают бессимптомно, вот и когда развивается артроз грудной клетки, симптомы проявляются не сразу. Основные признаки артроза можно разделить на 3 группы:

  1. Болевой синдром, интенсивность боли нарастает по мере прогрессирования заболевания.
  2. Скованность движений, на поздних стадиях переходящая в ограничение подвижности.
  3. Деформации суставов. На ранней стадии может наблюдаться только припухлость, связанная с воспалением суставной капсулы, на поздней видны остеофиты. При артрозах конечностей происходит искривление их оси, а при спондилоартрозах возможны подвывихи позвонков.

Как уже упоминалось, в силу малоподвижности грудного отдела позвоночника симптомы 2 группы выражены слабо. А вот болевой синдром для дорсартроза характерен. Поскольку артроз фасеточных суставов часто сочетается с артрозами реберных сочленений, остеохондрозом, установить точную причину болей непросто. Они могут быть вызваны:

  • трением сочленяющихся костей вследствие истончения хряща;
  • мышечным спазмом;
  • защемлением спинномозговых корешков и межреберных нервов.

Корешковый синдром характерен не для спондилоартроза, а для остеохондроза. А вот защемление и раздражение межреберных нервов, которое ощущается как межреберная невралгия, часто происходит вследствие гипертонуса мышц, типичного для дорсартроза.

Выделяют 2 разновидности болевых симптомов при артрозах грудного отдела:

  • дорсаго и торакаго – резкая интенсивная боль типа прострела, приступ длится несколько минут;
  • дорсалгия и торакалгия – постоянная боль, обычно односторонняя, усиливающаяся при нагрузке (наклоны, резкие движения, глубокий вдох).

Если боль локализуется в спине (дорсаго, дорсалгия), это указывает на артроз фасеточных суставов. Если же она охватывает грудную клетку, препятствует дыханию (торакаго, торакалгия), значит, в процесс вовлечены сочленения ребер с позвоночником или с грудиной.

Часто при грудном артрозе симптомы самого этого заболевания сочетаются с симптомами межреберной невралгии. А ее проявления принимают и за инфаркт, и за холецистит или панкреатит, и за спазм гортани. Поэтому при подозрении на грудной спондилоартроз необходимо комплексное обследование и дифференциальная диагностика. Помимо типичных для артроза диагностических процедур назначают ЭКГ, гастроскопию.

Лечение

Как правило, пациент обращается к врачу с жалобами на боли в спине и/или грудной клетке. Поэтому при диагнозе спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение начинается с купирования боли. Чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства.

Их назначают как перорально, так и для локального применения в форме мазей. При интенсивных болях, когда нестероидные препараты не дают эффекта, проводят блокаду гормонами и анестетиками. Если боли обусловлены мышечным спазмом, показан прием миорелаксантов.

Нанопластыри помогают снять боль и воспаление и улучшить кровообращение в проблемной зоне, предупредив дальнейшее разрушение суставов.

Снятие боли и воспаления – только одно из направлений лечения грудного артроза. В зависимости от стадии заболевания, больному могут назначать:

  • хондропротекторы (эффективны только пока разрушение хряща не стало необратимым);
  • витамины группы В для защиты нервной ткани;
  • мануальный массаж позвоночника, ребер (может проводиться только вне обострения, требует высокой квалификации специалиста);
  • физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, многоканальную электростимуляцию мышц;
  • лечебную физкультуру, гимнастику, занятия плаваньем, аэробикой для укрепления мышечного каркаса спины;
  • нетрадиционные методы лечения – иглоукалывание, гирудотерапию.

В качестве вспомогательного может проводиться лечение народными средствами. Для растираний спины используется мед, пихтовое масло, водочная настойка листьев эвкалипта или березовых почек. Водный настой почек хорошо пить вместо чая. Рекомендованы компрессы из смеси измельченных шишек хмеля со смальцем.

Если консервативное лечение не помогает, прибегают к радиочастотной или химической денервации для избавления от непрерывных мучительных болей. Крайнее средство – хирургическое вмешательство. При артрозе грудного отдела прибегают к таким операциям:

  • фасетэктомия – удаление поврежденных участков суставов, формирование искусственного анкилоза;
  • удаление остеофитов;
  • эндопротезирование – замена разрушенного сустава протезом.

Хотя артроз достаточно редко локализуется в грудном отделе позвоночника, это не делает заболевание менее опасным. Анкилоз малоподвижного грудного отдела не так страшен, а вот интенсивные боли значительно снижают качество жизни.

8 причин заниматься гимнастикой при артрозе

Наиболее тяжелыми последствиями грозит вовлечение в процесс мышц, сухожилий, нервной ткани. Раздражение нервов, проходящих на уровне грудного отдела позвоночника, может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. К другим осложнениям дорсартроза относятся искривления позвоночника.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-pozvonochnika/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: как лечить дорсартроз

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной увеличения количества патологий опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз), основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий в грудной области спины из-за дегенеративных поражений суставов позвонков.

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг. Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани. Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела. По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

­

11111111111111111111111111 3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!­ Читать далее

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

  • патологическая подвижность суставов;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
  • нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
  • перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • лишний вес.

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

  • стирание межпозвонкового диска и хряща;
  • сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

  • боль носит выраженный характер;
  • наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
  • больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
  • на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

  • резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
  • спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

  • постоянной резкой болью;
  • срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

  • полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
  • деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
  • дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
  • дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
  • диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
  • анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения спондилоартроз позвоночника сопровождается тяжелыми осложнениями:

  • искривлением позвоночника;
  • грыжей диска;
  • наступлением инвалидности из-за потери подвижности;
  • сдавлением или разрывом позвоночной артерии;
  • парезом или параличом рук из-за сдавливания нервных отростков;
  • нестабильностью позвоночника;
  • нарушением деятельности внутренних органов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

  • купирование боли;
  • борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
  • укрепление мышц;
  • восстановление хряща.

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

  • массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • плавания;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжки грудного отдела позвоночника;
  • иглоукалывания.

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
  • миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
  • хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
  • витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

  1. Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
  2. Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

  • электрофорез с новокаиновой блокадой;
  • воздействие ультразвуком;
  • направленные в пораженную область динамические токи;
  • термотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Лечебная гимнастика

После завершения периода обострения следует непрерывно заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины. В домашних условиях можно ежедневно выполнять такие упражнения:

  1. Ноги вместе. Взять палку в руки, на вдох поднять над головой, на выдох опустить перед собой. Повторить 50 раз.
  2. Ноги на ширине бедер. Палку завести за спину и поворачивать туловище влево и вправо по 50 раз.
  3. В положении лежа на спине ноги приподнять на высоту 40-50 см и делать перекрестные движения 100 раз.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • угроза повреждения позвоночной артерии;
  • наличие парезов или паралича;
  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • прогрессирование болезни.

Для устранения последствий деформирующего спондилоартроза используют:

  1. Фасектомию. Удаляют пораженный сустав. Так больного избавляют от боли, но создается неподвижный участок позвоночника.
  2. Имплантат. Удаляют разрастания позвонков и заменяют пораженный участок искусственным имплантатом.

Народные методы

Улучшить состояние больного при спондилоартрозе можно, применяя народные рецепты:

  1. 50 г измельченных шишек хмеля смешать с 1 ст. свиного жира, настаивать 5 часов в теплом месте. Мазь нанести на марлю и приложить к больной спине на всю ночь. Компрессы делать ежедневно в течение месяца.
  2. Купленное готовое пихтовое масло раз в день в течение 2 недель легкими круговыми движениями втирать в спину до ощущения теплоты.

Для предотвращения развития спондилоартроза позвоночника следует выполнять правила:

  • контролировать осанку;
  • ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины;
  • бороться с лишним весом;
  • правильно питаться (употреблять много фруктов, овощей);
  • подбирать согласно роста стол и стул;
  • делать перерывы для разминки при постоянной сидячей работе.

Источник: https://sovets.net/15517-spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: как лечить

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Дегенеративное заболевание гиалинового хряща и других составляющих фасеточных суставов — это спондилоартроз грудного отдела позвоночника. В силу своей малой подвижности грудная часть позвоночника редко подвергается патологии. Эта часть укрепляется ребрами, что также защищает ее от деформации. Сначала болезнь поражает хрящевую ткань, распространяется на околосуставную костную ткань. Образуются остеофиты (костные отростки), причиняющие сильную боль и дискомфорт.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Патология носит хронический характер. Она разрушает суставы между позвонками. В последней стадии спондилоартроз грудного отдела позвоночника поражает нервные окончания и кровеносные сосуды. Развиваются заболевания внутренних органов: легких, сердца и органов пищеварения.

Причины спондилоартроза

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника? Спондилоартроз не является первичным заболеванием. Он возникает из-за остеохондроза. Межпозвонковые диски уменьшаются по высоте, они способствуют увеличению давления на дугоотросчатые суставы позвоночника. Именно эти суставы являются объектом поражения при данной патологии.

Межпозвонковые суставы деформируются, гиалиновый хрящ подвергается разрушению, образуется воспаление. Растяжение связочного аппарата приводит к нарушению подвижности позвонков и к подвывихам в грудной части позвоночника. Патология грудного отдела называется деформирующим спондилоартроз.

На развитие патологической болезни спинной мозг реагирует появлением новых остеофитов, ими спондилоартроз пытается приостановить деформацию позвонков. Такая защита имеет недостатки. Пораженная часть позвоночника становится неподвижной. Возможно защемление нервного корешка. Чаще болезнь возникает у пожилых людей, но иногда встречается и в молодом возрасте. Это случается в следующих случаях:

  • если имеется врожденная патология позвоночника;
  • когда человек болеет спондилолизом;
  • при постоянных тяжелых физических нагрузках;
  • при тяжелой травме позвоночника.

Группа риска по заболеванию

Есть несколько факторов, которые могут привести пациентов любого возраста к возникновению заболевания:

  • Хронический остеохондроз, спондилез, спондилолистез.
  • Сколиоз, кифоз, плоскостопие, нарушение осанки.
  • Плохая наследственность с точки зрения болезней позвоночника.
  • Врожденные нарушения устройства позвонков, их дуговые дефекты.
  • Перегрузка спортсменов.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Ожирение, из-за него неравномерная нагрузка на позвоночник.
  • Длительная неудобная поза при сидячей работе или тяжелые физические нагрузки.

Симптомы спондилоартроза

Пациенты длительное время не обращаются к врачу, поскольку болезнь не проявляется. Обычно заболевание обнаруживается только после специальных исследований. Когда болезнь затрагивает нервные корешки, появляется боль в области грудины, понижаются двигательные возможности.

Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Уменьшение подвижности грудного отдела позвоночника.
  • Покалывание и онемение в местах поражения нервных корешков.
  • Острая боль, которая проявляется в виде прострела и длится несколько минут.
  • Односторонняя или опоясывающая боль, усиливающая во время наклонов.
  • Из-за боязни боли при вздохе дыхание становится поверхностным и учащенным.
  • Дискомфорт в области эпигастрии, не связанный с болезнями ЖКТ.
  • При запущенном заболевании происходит искривление грудной клетки.

Вас может заинтересовать:  Спондилоартроз поясничного отдела

Все эти признаки слишком характерны, они могут говорить о наличии других серьезных заболеваний: панкреатите, язве желудка, инфаркте, холецистите. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования.

Диагностика заболевания

Диагностика проводится для того, чтобы исключить серьезные заболевания, которые отличаются схожей симптоматикой. Врач проведет следующие обследования:

МРТ. Томография позволяет распознать патологию и костного материала, и близлежащих мягких тканей.

Рентгенография позвоночника, вид сбоку и спереди. На снимках можно увидеть уменьшение суставного промежутка дугоотросчатого сустава, костные отростки, деформацию и патологию развития позвоночника.

Гастроскопия, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма сердца проводятся для того, чтобы исключить заболевания внутренних органов.

Врач не назначает лабораторные исследования, поскольку анализы крови и другого биоматериала ничего не расскажут о заболевании. Диагноз будет поставлен на основании жалоб пациента, результатов обследования. Считается, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника трудно диагностировать из-за особого анатомического строения грудного отдела. Диагноз ставится крайне редко.

Лечение спондилоартроза

При болезни грудного отдела позвоночника лечение врач подбирает индивидуально, в зависимости от тяжести патологии. Специалисты должны вылечить не только болевой синдром, но и исключить причины.

Медикаментозная терапия

При постановке диагноза спондилоартроз грудного отдела позвоночника назначается комплексное лечение. В начале лечения главная задача врачей — снять болевой синдром. Для этого пациенту назначаются препараты: Баралгин, Мовалис, Кетонал, Диклофенак.

Все эти средства оказывают анальгезирующее действие. Вместе с таблетками применяются наружные мази. Их втирают в больные места. Если перечисленные средства не приносят положительного эффекта, внутримышечно назначаются анальгетики и кортикостероиды.

Часто назначается Мелоксикам.

При сильной боли в области груди проводится блокада с Бетаметазон, инъекции делают в область больного сустава. Снять мышечный спазм можно Сирдалудом или Мидокалмом. В период сильного обострения назначаются инъекции, а не таблетки.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острой боли можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. Их применение позволит быстрее снять воспаление, восстановить объем движений в мышцах и суставах, устранить отечность, укрепить мышцы спины. Физиотерапия включает два подхода: активный и пассивный.

Пассивный метод физиотерапии

Пассивное лечение — это процедуры, в которых пациент не принимает активного участия. Это массаж, терапия холодом и теплом, электростимуляция. Если боли еще сохраняются, лучше начать лечение с них.

Массаж должен устранить хроническое напряжение мышц и их спазм. Переменная подача тепла и холода улучшает кровообращение. За счет притока крови к поврежденному месту при использовании тепла, к нему доставляется больше питательных веществ и кислорода. Криотерапия уменьшает боль, воспаление. Иногда используют специальный спрей, охлаждающий ткани.

Электростимуляция проводится на амбулаторной или стационарной основе. Используется переменный электрический ток, это помогает увеличить выработку эндорфина, уменьшить спазмы в мышцах, снять воспаление.

Активный метод физиотерапии

Сюда ходят различные упражнения, направленные на улучшение стабильности, гибкости и силы движения. Программа тренировок подбирается индивидуально. Врач ознакомит с правилами проведения тренировок, покажет упражнения, ознакомит с принципами исправления осанки. Активная физиотерапия поможет справиться с проявлениями болезни в повседневной жизни. Только нужно следовать рекомендациям физиотерапевта.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника способствует скорейшему выздоровлению. Стоит установить дома турник или шведскую стенку, чтобы выполнять упражнения на вытяжение позвоночника. Для позвоночника, пораженного дегенеративным процессом, вытяжение полезно. Висеть на турнике не рекомендуется тем, кто страдает ожирением.

Пациентам, у которых патология фасеточных суставов, рекомендуется плавание. Оно укрепляет корсет и снимает мышечные спазмы. Упражнения подбираются строго индивидуально. Иногда врачи рекомендуют ношение специального корсета для поддержания позвоночника в правильном положении.

Народные методы лечения

Растирания и компрессы, которые относятся к народным способам лечения, предназначены для устранения боли и снятия воспаления.

  • Воспаленную область спины растирают пихтовым маслом или медом. Это позволяет усилить кровообращение, полезные вещества будут впитываться лучше.
  • Можно измельчить шишки хмеля, смешать их со смальцем. Полученную смесь необходимо подержать при комнатной температуре несколько часов. Затем наносят ее на больное место, делают компресс.
  • Березовые почки, которые нужно настоять несколько часов на крутом кипятке, пьют вместо чая. При настаивании березовых почек на спирте, смесь втирают в больное место.

Профилактика спондилоартроза

Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо проводить следующие мероприятия:

  • формирование правильной осанки с детского возраста;
  • снижение массы тела;
  • умеренные физические нагрузки на укрепление мышечного корсета;
  • следует избегать резких движений;
  • нельзя переохлаждаться и поднимать тяжести;
  • регулярно нужно менять положение при нахождении в одной позе.

Для улучшения состояния хрящевой ткани врач может назначить прием препаратов: глюкозамина и хондроитина сульфата. Это хондропротекторы, они питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу синовиальной жидкости. Регулярный прием предупреждает дистрофические и дегенеративные поражения позвоночного столба. Препараты могут использоваться в виде таблеток и мазей. Для достижения эффекта средства принимают в больших дозировках (более 1 грамма/сутки).

Источник: https://SoSpiny.ru/spondiloartroz/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение

спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Так же, как и остеохондроз, спондилоартроз грудного отдела позвоночника относится к видам дегенеративно-дистрофического поражения его тканей. Патология связана с изменениями хрящей, связок и мышц, укрепляющих фасеточные (дугоотростчатые) суставы.

Грудной отдел относительно малоподвижен, не подвергается сильным физическим нагрузкам, дополнительно укреплен и защищен ребрами, поэтому, в отличие от других заболеваний опорно-двигательного аппарата спондилоартроз грудного отдела выявляется довольно редко. Играет роль слабовыраженная симптоматика, позволяющая больному долго не обращаться за врачебной помощью.

Причины развития

Спондилоартроз (дорсартроз) грудного отдела является логическим следствием остеохондроза позвоночника — дистрофия межпозвоночных дисков провоцирует избыточное давление на фасетки, что, в свою очередь, приводит к началу разрушения прилегающего гиалинового хряща и суставной капсулы. Связочный аппарат постепенно растягивается, окружающие мышцы тоже оказываются втянуты в патологический процесс. В месте поражения тканей развивается хроническое воспаление. Все это приводит к повышенной подвижности и подвывихам слабозащищенных позвонков.

Компенсаторные функции организма стимулируют образование костных наростов в месте поражения — так называемых остеофитов. Не обладающие необходимой гибкостью, они мало защищают сегмент позвоночника от дегенеративных изменений, способствуя уменьшению его подвижности. Со временем может развиться довольно выраженная деформация. Подобное нарушение грозит защемлением спинномозговых нервов, вызывающих острые боли.

Факторами риска развития выступают:

  • врожденные нарушения строения позвоночника — дизориентация фасеток, их асиметричное расположение, несовпадающая величина суставов, анамалия формы или размера позвонков;
  • травмоопасные ситуации — ушибы, сдавливания, занятия активными играми и видами спорта;
  • нарушенная осанка, плоскостопие;
  • неправильная поза при сидении за столом;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность, например, слабый связочный аппарат.

Принято считать, что спондилоартрозом страдают только люди пожилого возраста, хотя это не совсем верно. В действительности заболевание может настигнуть молодых людей и даже детей.

Клинические проявления

На ранних стадиях патология протекает полностью бессимптомно. Начальная дегенерация суставных тканей не вызывает физических проявлений. Поэтому что такое спондилоартроз, люди узнают, когда заболевание находится в запущенном состоянии. Клинические признаки появляются при выраженном разрушении хрящей, наличии достаточно крупных остеофитов, затрагивающих иннервацию и работу кровеносной системы.

  1. Односторонняя или опоясывающая боль в области грудной клетки (торакалгия), носящая как спонтанный, так и почти постоянный характер, усиливающаяся при резких движениях, наклонах, кашле.
  2. Дискомфорт и боли в эпигастрии, брюшной полости: желудке, поджелудочной железе, проекции печени, желчного пузыря, наводящие мысль о заболеваниях внутренних органов.
  3. Приступы межреберной невралгии: внезапные очень резкие боли — прострелы, длящиеся иногда несколько минут, которые не дают нормально дышать и шевелиться. При левосторонней локализации могут быть приняты за приступ стенокардии или инфаркт.
  4. Чувство скованности, тяжести или сдавливания в области грудного отдела.
  5. Легкий зуд, онемение, мурашки по коже из-за повреждения нервных корешков.

Человек, страдающий спондилоартрозом грудного отдела в запущенной форме боится глубоко дышать, чтобы не вызвать усиление болевого приступа. Ограничение подвижности пораженного сегмента позвоночника не дает низко наклониться вниз или вбок, развернуть корпус в сторону. Со временем усиливаются другие патологии позвоночника: остеохондроз, сколиоз, кифоз.

Диагностические методы

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует. При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита. Близость расположения внутренних органов к грудному отделу позвоночника и иррадирующие боли могут вводить в заблуждение и предполагать неверный диагноз.

Дифференциация предусматривает прохождение ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, флюорографии и ряда других.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Берут ли в армию с плоскостопием

Закрыть