Дорзальная протрузия диска что это такое

Дорзальная протрузия диска — что это такое? Разновидности болезни :

дорзальная протрузия диска что это такое

Дорзальная протрузия диска – что это такое? Данный диагноз является достаточно опасным и нуждается в своевременном лечении. Поскольку после может образоваться межпозвоночная грыжа.

Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков протекают скрытно. В этом случае следует знать начальные симптомы заболевания. Это обезопасит вас от дальнейшего развития заболевания и осложнений.

При самолечении дорзальные протрузии межпозвонковых дисков могут привести к таким последствиям, как недержание мочи и кала, паралич и грыжа, дисфункция внутренних органов. Поэтому при появлении первых же признаков заболевания следует обратиться к специалисту. Только он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение.

Дорзальная протрузия диска – что это такое? Стадии развития заболевания

Межпозвонковый диск состоит из гиалинового хряща, фиброзного кольца и пульпозного ядра. Он является наиболее уязвимым. По этой причине и наблюдается большинство недугов, которые возникают в результате его повреждения.

Среди данных заболеваний наиболее часто встречающеся считается дорзальная протрузия диска. Что это такое? Это деформация диска, при которой его ткани выступают за пределы тела позвонка в нескольких местах или одном, меньше, чем на 5 мм. Процесс является патологическим. И это может привести к образованию грыжи.

Теперь рассмотрим подробнее данный термин. Дорзальная протрузия диска – что это такое? Ниже будет приведена расшифровка каждого слова.

С латыни лексема «дорзальная» переводится как «направлен изнутри в сторону спины».

Слово «протрузия» английского происхождения. Означает оно «выступ» или «выпячивание».

Межпозвоночный диск является фиброзно-хрящевым элементом спинного хребта. Он представлен в виде пластины неправильной овальной формы. При помощи этого диска происходит соединение тел соседних позвонков. Таким образом, он выполняет функцию амортизатора.

Дорзальная протрузия диска развивается в три этапа. Вначале истончается и теряет свою эластичность фиброзное кольцо. После пульпозное ядро выдавливается за пределы своей границы. Смещение составляет около трех миллиметров. В этот момент происходит растягивание с внутренней стороны в области выпячивания и фиброзной оболочки.

У дорзальной протрузии диска размеры выбухания колеблются от 2 до 5 мм. Болевые ощущения проходят только после применения специальной терапии.

При разрыве фиброзной оболочки говорят о появлении межпозвоночной грыжи.

Какие бывают виды прогрессирующей патологии?

По месту расположения деформированного диска принято выделять грудную, шейную и поясничную протрузию. По виду выпячивания выделяют всего два вида. Прогрессирующая патология бывает медиальной и диффузной. В данном разделе можно будет подробнее ознакомиться с последними видами заболевания.

Дорзальной медиальной протрузией диска является такое повреждение, при котором выбухание образуется по центральной части позвонка. Причем при данном виде прогрессирующей патологии выпячивание направлено в сторону спинного мозга. Происходит давление выпячивания на нервные окончания. Как известно, у последних имеется тесная связь с функционированием внутренних органов. В результате происходит нарушение их работы.

Одним из подвидов является дорзальная парамедианная протрузия диска. В этом случае выпячивание направлено не по направлению к спинному мозгу, а в сторону. Как и говорилось ранее, самолечение может привести к грыже. Поэтому будьте предельно внимательны к своему организму.

Дорзальная диффузная протрузия диска – что это такое? Этот вид характеризуется отсутствием разрыва фиброзной оболочки. При этом выбухание происходит в нескольких местах. Причем процесс является неравномерным. Диффузная дорзальная протрузия межпозвонкового диска является одним из сложнейших видов данной прогрессирующей патологии. Если пациент не будет соблюдать предписания специалиста или вовсе занимается самолечением, это может привести к параличу.

Кто относится к группе риска?

Чаще всего дорзальная протрузия развивается у тех, у кого имеется болезни позвоночника или суставов и нарушения гормонального баланса. Но данный недуг может быть и у людей, у которых нет таких патологий.

Так, к группе риска относятся пациенты, возраст которых превышает 46 лет. Также велика вероятность развития этой прогрессирующей патологии у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, часто соблюдают диету для того, чтобы сбросить вес, имели травмы позвоночника, не совсем верно поднимают тяжелые вещи и носят неудобную обувь.

При неполноценном питании и возрастных изменениях ткани оболочки диска становятся сухими. В результате этого происходит повреждение и выпячивание.

Причины развития дорзальной протрузии

Этот недуг образуется из-за болезней позвоночника. Последние сопровождаются процессами дегенеративно-дистрофического типа в спинном хребте. Например, к ним относится остеохондроз.

Другой причиной развития недуга является искривление хребта. Все может начаться с простого сколиоза. В результате происходит давление на часть диска, которое приводит к выдавливанию его тела за пределы позвонков.

К факторам, которые провоцируют прогрессирующую патологию, относятся нерациональное питание, недостаток нужных минералов и витаминов, гиподинамия и ожирение.

Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска развивается в результате несоблюдения правил лечения. Данная форма недуга также может возникнуть из-за генетических факторов. При этом у человека наблюдается некрепкая фиброзная капсула диска.

Какие есть признаки выпячивания стенки межпозвонкового диска?

Как правило, первые симптомы человек ощущает после образования выпячивания, размер которого составляет около двух миллиметров.

Обычно пациент жалуется на дискомфорт в области поясницы, шеи или между лопатками. Причем болевые ощущения становятся сильнее при выполнении каких-либо физических нагрузок или при долгом нахождении в одной и той же позе. Также люди отмечают легкий хруст между позвонками. Этот процесс предшествует появлению боли.

При увеличении давления выпячивания на нервные оболочки или спинной мозг, ухудшаются функции опорно-двигательного аппарата и возрастает степень дискомфорта.

Поздними симптомами недуга являются учащение болевых ощущений. Также человек отмечает, что ему очень сложно кашлять или вдыхать.

О признаках неравномерного выпячивания межпозвонкового диска

Как и говорилось выше, по-другому это именуется как диффузная дорзальная протрузия. Симптомы при данной прогрессирующей патологии появляются намного раньше, чем у предыдущей.

Сначала происходит воспаление околосуставных тканей, расположенных вокруг хребта, нарушается функционирование внутренних органов и моторика. Отмечается потеря чувствительности рук и ног.

Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?

В этом случае деформация возникает выше грудного столба и чуть ниже аксиса. При дорзальной протрузии дисков шейного отдела отмечается мигрень и боль в затылке, которые распространяются до плечевого пояса. Кроме того, неприятные ощущения возникают в области кисти и сердца. Человек может потерять сознание, если наклонит голову. Наблюдается резкое повышение артериального давления и покалывание в верхних конечностях.

О симптомах выпячивания диска в грудном отделе

Этот вид недуга характеризуется расположением между первым поясным и последним шейным позвонками.

При дорзальной протрузии грудного отдела отмечаются нарушения дыхательной функции, слабость и аритмия сердца.

Неприятные ощущения наблюдаются в области кистей. Они распространяются на живот и спину.

В результате этого недуга могут развиться хронические заболевания мочеполовой и пищеварительной системы.

Какие есть признаки выпячивания межпозвонкового диска в поясничном отделе?

У данного вида прогрессирующей патологии отмечаются общие симптомы заболевания. К ним еще относятся и частные.

Так, дорзальным протрузиям дисков поясничного отдела характерно защемление седалищного нерва. Болевые ощущения являются постоянными и отдают в область бедер и ног. После происходит нарушение коленного рефлекса. Пациент жалуется на то, что ему трудно поднимать нижние конечности и ходить.

О лечении дорзальных протрузий дисков

Любой вид данного недуга нуждается в качественной терапии у высококвалифицированного специалиста. В настоящее время этой прогрессирующей патологией занимаются вертебрологи. Раньше с данными вопросами обращались к таким специалистам, как невропатолог, ортопед.

Не стоит обращаться за лечением к людям без медицинского образования. В результате неправильной терапии человек может стать инвалидом.

Далее в следующих разделах будут рассмотрены методы консервативного лечения и хирургического вмешательства. Вид терапии зависит от степени осложнения недуга и его типа.

Консервативные методы лечения недуга

В этом случае применяются лекарства. Медикаменты должны устранить признаки дорзальной протрузии, а также восстановить и укрепить ткани диска.

При лечении используются хондропротекторы. Они способствуют ускорению восстановления оболочек диска. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Последние необходимы для того, чтобы снять тонус скелетной мускулатуры. Также специалист прописывает прием витаминов и минералов. Они нужны для того, чтобы улучшить питание, укрепить ткани.

Данные медикаменты можно сочетать с народными средствами.

Что предполагает рефлекторное лечение?

К этому виду относятся те методы терапии, которыми можно дополнять медикаменты.

Физиопроцедуры проводятся для профилактики, а также лечения протрузии. Обычно специалист назначает УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

Также приветствуется фармакопунктура. При данном методе проводятся точечные микроинъекции в области повреждения позвоночника.

А массаж и ЛФК способствуют укреплению мышц спины и улучшению кровообращения. При этом методе нельзя делать резкие и интенсивные движения. Это может спровоцировать разрыв фиброзной оболочки с образованием межпозвоночной грыжи.

Когда необходимо хирургическое лечение?

Данный метод терапии применяют, когда остальные оказались недейственными. А также в случае, когда у человека нарушилась работа внутренних органов и возник паралич.

Операция проводится при дорзальной протрузии третьей стадии или при образовании грыжи.

К хирургическим методам относятся костная блокада, гидропластика, вапоризация диска лазером и холодноплазменная нуклеопластика.

О других видах терапии

Специальный корсет назначается для коррекции осанки. Он выравнивает позвоночник в месте искривления. В результате происходит снижение давления на поврежденный диск. Если данный метод будет неэффективным, то возможно механическое вытяжение хребта.

После того как специалист выявит причину недуга и сопутствующие ему болезни, он подбирает соответствующую диету. Как правило, назначается вид под номером 15 или основной вариант питания.

Выводы

Диффузная и медиальная протрузия межпозвонковых дисков требуют комплексной терапии. Длительность лечения составляет около двух лет. Если соблюдать рекомендации и лечение специалиста, то выпячивание межпозвонкового диска начнет сокращаться через 6 месяцев после занятий ЛФК и соблюдения специализированной диеты.

Относитесь бережно к своему организму, и при появлении первых признаков недуга обязательно обратитесь к врачу.

Источник: https://www.syl.ru/article/366476/dorzalnaya-protruziya-diska---chto-eto-takoe-raznovidnosti-bolezni

Дорзальная протрузия диска: что это такое

дорзальная протрузия диска что это такое

Дорзальная протрузия – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Наиболее часто заболевание возникает при чрезмерных нагрузках на позвоночник. При патологии дисковый сегмент выпячивается назад и может соприкасаться со спинным мозгом, что приведет к серьезным осложнениям. Именно поэтому рекомендовано своевременно лечить патологический процесс.

Причины заболевания

Дорзальные протрузии дисков развиваются на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Их диагностируют при нарушенном метаболизме в хрящевых тканях. Заболевание развивается у пациентов при наследственной предрасположенности. Если близкие родственники человека страдали патологией, то вероятность ее  развития значительно увеличивается. причиной заболевания часто становится нарушенное кровообращение в дисках.

Дорзальная протрузия диска развивается при инфекционных процессах в организме. Если спина человека находится в постоянном напряжении, то это может привести к развитию болезни. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста. Патологический процесс диагностируют у людей, которые занимаются профессионально спортом.  Если человек часто поднимает тяжелые предметы с неправильным положением тела, то это приводит к заболеванию.

Диагностируют дорзальную протрузию дисков при слабом мышечном корсете спины. Она может развиваться на фоне остеохондроза. Патологический процесс развивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни. Заболевание может развиваться при резких движениях.

В соответствии с особенностями протекания выделяют два вида дорсальных протрузий межпозвонковых дисков – циркулярные и диффузные. Первая разновидность патологии характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночных дисков. Она развивается при неравномерной нагрузке на спину.

Патологический процесс сопровождается болезненными и колющими ощущениями в области поясницы и онемением. При несвоевременном лечении патологии отмечается паралич.

При диффузных протрузиях выход тканей наблюдается в разных местах. При этом отмечается образование пролапсов различных размеров. При таком типе заболевания наиболее часто у пациента возникают осложнения.

При патологии может наблюдаться развитие инфекционного процесса. На фоне этого защемляются нервы, возникает болевой синдром.

Дорзальная протрузия диска развивается у пациентов при неправильном образе жизни или воздействии на организм разнообразных факторов окружающей среды ненгативного характера.

Симптоматика патологии

Дорзальный тип заболевания на начальных этапах может протекать бессимптомно. При прогрессировании патологии межпозвонковый диск выпячивается с еще большей силой, что приводит к возникновению определенных признаков.

Дорзальная протрузия диска сопровождается болевым синдромом. Его усиление наблюдается при пальпации близрасположенных мышц. Во время чихания, кашля, резких поворотов туловища наблюдается усиление болезненности.

Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то симптом становится максимально выраженным по окончанию рабочего дня. У пациентов во время протекания патологии наблюдается возникновение проблем со сном. Боль иррадиирует в нижние конечности.

Нервами осуществляется передача сигналов к мозгу от кожных покровов. Если защемляется диск, то это приводит к нарушению этого процесса и передаче ложных сигналов. Именно поэтому в области поражения наблюдается онемение или покалывание в коже.

При дорсальной протрузии межпозвонковых дисков наблюдается слабость в мышцах. На фоне этого развивается повышенная утомляемость даже при выполнении человеком привычных дел.

У пациентов теряется контроль над процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Симптоматика патологического процесса возникает на поздних стадиях протрузии, что усложняет процесс лечения. Именно поэтому пациенту рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при возникновении первых признаков патологии.

Диагностические мероприятия

При появлении первых симптомов болезни пациенту рекомендуется обратиться к доктору. После обследования пациента и сбора анамнеза специалист может поставить предварительный диагноз. С целью его подтверждения рекомендовано применение дополнительных инструментальных методик:

  • Рентгенологического обследования. Снимки рекомендуется проводить в разных ракурсах, что позволит определить степень разрушения костных тканей.
  • Миелографии. Диагностическая методика заключается во введении в позвоночник специального препарата, что дает возможность определения степени тяжести нарушения.
  • Компьютерной томографии. После получения рентгенологического снимка компьютером проводится обработка полученных данных, что предоставляет возможность определения точной картины патологии.
  • Дискографии. Для проведения исследование рекомендовано ввести специальный препарат в пространство возле диска.  Это предоставляет возможность максимально точного определения состояния диска.
  • Эпидурографии. По своему принципу диагностическая методика схожа с дискографией. Она отличается только тем, что лекарственное средство вводится в защитный покров спинного мозга.
  • Магниторезонансной томографии. Это высокоинформативная методика, которая предоставляет возможность получения послойных снимков пораженного участка. Диагностика предоставляет возможность определения степени деформации межпозвоночного диска. С ее помощью определяется степень выпячивания межпозвоночного диска, а также наличие сопутствующих заболеваний в организме.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  К какому врачу обращаться при болях в коленях

При патологии рекомендовано проведение комплексной диагностики. Это позволит определить степень тяжести патологии, а также назначить действенную терапию заболевания.

Лечение болезни

При дорзальной протрузии рекомендовано проведение комплексного лечения, что позволить снизить выраженность симптоматики и остановить процесс прогрессирования болезни. Для борьбы с патологическим процессом на ранних стадиях применяют консервативное лечение. Пациентам делают назначение медикаментозных препаратов.

Для купирования болевого синдрома рекомендовано использование анальгетиков. Если патологический процесс сопровождается воспалением, то рекомендовано применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При спазмах мышц больным назначают миорелаксанты. Выбор определенного препарата проводится доктором в соответствии со степенью выраженности патологического процесса. Он подбирает дозировку индивидуально, что позволяет устранить возможность развития нежелательных эффектов.

Для лечения болезни рекомендуется использовать массаж. С его помощью улучшается кровообращение и обеспечивается снятие спазмов с мышц в области поражения. Проводиться процедура должна курсом высококвалифицированным специалистом, что положительно отобразится на результате.

При протрузии назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями и физическими возможностями пациента. Некоторым больным рекомендовано применение вакуумной терапии.

Это безболезненная процедура, которая заключается в проведении массажа банками.

При патологии, которая сопровождается сильно выраженным болевым синдромом, рекомендовано проведение безнагрузочного вытяжения позвоночника. Для обеспечения безопасности рекомендовано проведение манипуляции в воде.

С ее помощью обеспечивается высвобождение защемленных нервов. Для лечения болезни применяют гирудотерапию, которая заключается в постановке пиявок на тело пациента.

Они впрыскивают в кровь гирудин, что способствует улучшению кровообращения и обменных процессов в организме.

При патологии широко применяется иглоукалывание. Эта манипуляция заключается в постановке специальных игл в область поражения, что будет способствовать улучшению кровообращения. При недостаточной эффективности консервативных методик рекомендовано применение хирургического вмешательства. Оно заключается в частичном или полном удалении диска. В некоторых случаях используется операция по сращиванию межпозвоночных дисков.

Существуют разнообразные методики лечения протрузии, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для пациента.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития патологического процесса рекомендовано проводить профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Пациенту рекомендуются только посильные физические нагрузки.

Человек должен отказаться от вредных привычек  — курения, употребления спиртных напитков. В целях профилактики рекомендуется отказаться от поднятия тяжелых грузов.

Если у пациента чрезмерная масса тела, то ему рекомендуется ее стабилизировать с применением диетотерапии и физических упражнений. Человеку рекомендуется обеспечить рациональное питание, которое будет способствовать поступлению питательных веществ в организм в оптимальных количествах.

Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то ему рекомендовано периодически вставать и выполнять гимнастические упражнения. Пациент должен регулировать режим активности и отдыха, длительность которого составляет не менее 8 часов. Спать человеку рекомендуется на специальном ортопедическом матрасе, что обеспечит полноценный отдых позвоночника.

Протрузии межпозвоночных дисков, могут быть в шейном, грудном и поясничном отделах. Не медлите с диагностикой и лечением во избежании осложнений.

Дорзальная протрузия является серьезным патологическим процессом, который может привести к разнообразным осложнениям. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания пациенту нужно обратиться к доктору. Только опытный специалист после проведения диагностических мероприятий назначит действенное лечение с применением консервативных методик или хирургического вмешательства. Выбор метода лечения напрямую зависит от степени тяжести протекания патологического процесса.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/dorzalnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Что такое дорзальная протрузия диска: размеры, симптомы и лечение

дорзальная протрузия диска что это такое

В наши дни мало кто ведет активный, подвижный образ жизни: работа преимущественно сидячая, дома все больше времени проводим за компьютером и телевизором.

Гиподинамия приводит к ослабеванию мышц спины, возрастанию нагрузки на позвоночник. Вследствие этого развивается протрузия позвоночных дисков-их выпячивание за пределы позвоночника, что в последствии, при отсутствии лечения развивается в межпозвоночные грыжи.

Наиболее часто развивается дорсальная или задняя протрузия, когда выпячивание происходит по направлению к спинномозговому каналу.

Причины развития заболевания

Межпозвоночные диски состоят из студенистого ядра и фиброзного кольца вокруг него. При неправильной позе (ссутуливании) соединяющие позвонки диски располагаются под углом друг к другу.

Из-за этого нагрузка на них распределяется неравномерно и происходит смещение и выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночника.

Причинами, приводящими к подобному состоянию, считаются:

  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника;
  • травмы позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные, аллергические, инфекционные процессы, влекущие за собой изменения в структуре позвоночника;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения в структуре позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Виды дорсальной протрузии

Назовем их:

  1. Диффузная дорсальная протрузия — неравномерное выпячивание межпозвоночного диска.
  2. Циркулярная дорсальная протрузия — равномерное выпячивание межпозвоночного диска.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Симптомы

Дорсальная протрузия в отличии от остальных даёт о себе знать гораздо раньше. Связано это с тем, что смещение диска происходит в направлении к спинномозговому каналу.

Из-за этого происходит сдавливание нервных корешков, а в особо тяжелых случаях и самого спинного мозга. Больные испытывают пульсирующие головные боли, головокружение, слабость, болезненность в пораженном отделе позвоночника.

Сдавление нервных корешков приводит к расстройствам в зоне из иннервации:

  • ослабление чувствительности;
  • снижение мышечной силы;
  • нарушение в работе ряда внутренних органов;
  • боль в спине отдает в ягодицы, конечности.

Диагностика заболевания

При обращении к неврологу, на основании жалоб пациентов, совпадающих с перечисленными выше симптомами, врач может заподозрить наличие протрузии. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

По результатам этих исследований врач получает визуальную картину наличия патологического процесса, его локализацию, стадию. Также по ним возможно судить о причине развития заболевания и обнаружить его осложнения.

Если весь комплекс обследований проведен своевременно, то в большинстве случаев возможно значительно замедлить развитие деструктивного процесса. Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды

Отличие протрузии от грыжи

Выше было сказано, что грыжа является по сути следующей стадией нарушения после протрузии. Так в чем же их различие? В первую очередь в сути патологического процесса.

При протрузии межпозвоночный диск полностью смещается относительно своего физиологического положения и выходит за пределы позвонка. При грыже происходит разрыв фиброзного кольца и за пределы позвонка выходит непосредственно ядро диска.

Кроме того, грыжи отличает более яркая симптоматика: выраженные нарушения в работе внутренних органов, нарушение движения в конечностях в плоть до полного его отсутствия.

При проведении магнитно- резонансной томографии визуально легко выявить какой из этих патологических процессов имеет место.

Еще одним отличием между этими двумя состояниями является прогноз течения заболевания. При соблюдении рекомендаций врача и приеме лекарств развитие протрузии можно приостановить и избавиться от неприятных симптомов.

При грыже в большинстве случаев приходится прибегать к оперативному лечению.

Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника читайте здесь.

Протрузия дисков в L4- L5, L5–S1

Протрузия может развиться в любом отделе позвоночника.

Но повреждение между двумя последними поясничными позвонками (L4 и L5) и в месте перехода поясничного отдела позвоночника в крестцовый (L5 и S1) наиболее распространено.

Считается, что в этой зоне концентрируется максимальная нагрузка.  Встречается как протрузия L5–S1, так и её сочетание с протрузией L4- L5.

Проявления этого заболевания зависят от глубины поражения и стадии процесса.

Основной симптом – нестерпимая боль, которая со временем отдает в ягодицы и ноги. Появляется она при любой физической активности.

Также боль может возникать при чихании, кашле, смехе. Больной, сам того не замечая, слегка наклоняет тело вперед, чтобы снизить дискомфортные ощущения.

Также болевые ощущения могут возникать после длительного пребывания в неудобной позе, после сна. При усугублении процесса боль может достигнуть ступни, а мышцы пораженной конечности теряют силу и атрофируются.

Также нарушается функция тазовых органов (недержание мочи, простатит).

Лечение

Дорсальная протрузия хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно.

В первую очередь больным рекомендуется определенный режим: ограничений физической активности, нормализация питания с целью снижения веса, составление режима дня с разумным чередованием работы и отдыха.

Также больным показано медикаментозное лечение. В первую очередь оно направлено на снижение болевых ощущений. Наиболее часто с этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Они не только снимают боль, но и уменьшают воспаление и отек, вследствие чего уменьшается сдавление нервных окончаний.

Миорелаксанты центрального действия и спазмолитики назначаются с целью снижения напряжения мышц спины. Хондропротекторы помогают укрепить межпозвоночные диски, а витамины у улучшают трофику тканей.

Весьма эффективны и немедикаментозные методы лечения:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиолечение;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • использование специального поддерживающего корсета.

Все эти методы в комплексе позволяют снизить болевой синдром, улучшить кровоснабжение и иннервацию пораженных зон, укрепляют мышцы, увеличивают гибкость позвоночника.

При наличии нарушений со стороны работы внутренних органов, в комплекс лечения добавляются другие необходимые препараты.

При неэффективности выше перечисленных методов крайне редко прибегают к оперативному лечению. Оно показано в случае отсутствия эффекта от длительной медикаментозной терапии и при серьезных осложнениях от сдавления нервных корешков и спинного мозга.

Народная медицина

Народная медицина также предлагает несколько советов по борьбе с дорсальной протрузией. Считается, что при этом заболевании помогают компрессы из спиртового чесночного настоя, скипидарные ванны, растирания раствором из листьев березы, зверобоя, каланхоэ, золотого уса.

Но важно помнить, что эти методы являются лишь вспомогательными. Они не могут заменить полноценное лечение. Также перед началом их использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии лечения протрузии могут привести к тяжелым последствиям и даже инвалидизации. Как уже упоминалось, грыжи являются самым частым осложнением данного заболевания.

  1. При появлении её в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, ухудшается память, больных мучают частые головокружения и головные боли.
  2. При поражении грудного отдела развивается межреберная невралгия, возможны нарушения со стороны дыхательной системы.
  3. Нарушения в поясничном отделе приводят к нарушению функционирования органов малого таза.
  4. В особо тяжелых случаях из-за выраженной боли пациенты не могут ходить, возможно развитие паралича нижних конечностей.
  5. Наличие протрузий может провоцировать появление новых: из-за нарушения в структуре одного межпозвоночного диска, нагрузка на другие еще больше усиливается, что может спровоцировать появление новых пораженных участков.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Конечно, нельзя исключать индивидуальные особенности человека, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть и глубину патологического процесса.

Зачастую больные сами тормозят процесс выздоровления и усугубляют течение заболевания, не соблюдая рекомендации врача. Происходит это, как правило, при первых признаках снижения болевого синдрома.

Профилактика

Важно помнить, что профилактировать болезнь легче, чем лечить её. Развитие дорсальной протрузии, как и многих заболеваний, можно предупредить, соблюдая ряд рекомендаций.

Необходимо следить за состоянием позвоночника, избегать его перегрузок, заниматься физическими упражнениями. Во время длительной сидячей работы необходимо делать перерывы для небольшой разминки. Благоприятное влияние на состояние позвоночника оказывает плаванье.

Также необходимо следить за своим весом. Питание должно быть сбалансированным, с содержанием всех необходимых витаминов и микроэлементов.

Правильный баланс полезных веществ не только поможет держать вес в норме, но и укрепит структуру межпозвоночных дисков, активизирует восстановительные процессы. В особенности, подобным эффектом обладают белки, кальций.

Следует ограничить употребление жиров, мучного, сладкого, острого. Также необходимо отказаться от вредных привычек, так как это негативно сказывается на работе всего организма.Следует избегать чрезмерной физической нагрузки, резких движений, поворотов.

Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/dorzalnaya-protruziya-diska-chto-eto.html

Дорзальная протрузия диска: причины, симптомы, лечение, операция

дорзальная протрузия диска что это такое

Опорно-двигательный аппарат человека – это сложнейший механизм, в котором каждая деталь выполняет важную функцию и является незаменимым звеном одного целого. Под действием различных причин возникают заболевания, нарушающие нормальное функционирование позвоночника, что влечет за собой массу других симптомов, значительно снижающих качество жизни больного. Одна из разновидностей такой патологии — дорсальная протрузия межпозвонковых дисков.

Определение понятия дорзальная протрузия

Для того чтобы понять, что это такое дорзальные протрузии дисков, следует вспомнить строение позвоночного столба человека.

Итак, позвоночник состоит из пяти отделов:

  1. Шейный – цервикальный («цервикс» – шея лат.) обозначается латинской буквой С, состоит из семи позвонков: С1, С2, и так далее, до С5.
  2. Грудной — торакальный («торакс» — грудная клетка лат.) обозначается латинскими буквами Th, состоит из 12 позвонков: Th1, Th2 и до Th12.
  3. Поясничный – люмбальный («люмбус» — поясница лат.) – L, сосоит из пяти позвонков: L1, L2, до L
  4. Крестцовый – сакральный («сакрум» — крестец лат.) – S, состоит из пяти сросшихся позвонков, имеют значение только S1 и S5;
  5. Копчиковый – («кокцигеус» лат.) – К, в составе пять позвонков, не имеющих развитых межпозвонковых дисков.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Инвалидность при остеохондрозе

Между позвонками расположены диски, которые обозначаются цифрами прилежащих позвонков, С3-С4,  L1-L2, L3-L4,  Th6-Th7 и так далее. Клиническое значение имеют обозначения:  L4-L5 и  L5-S1 – места сочленения поясничных (люмбальных) и первого крестцового (сакрального) позвонка. Именно эти диски чаще всего подвергаются обструкции. Реже поражаются цервикальные – шейные сочленения в зоне С3-С4, между третьим и четвёртым позвонками.

Межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра, окруженного упругим фиброзным кольцом, при разрыве которого образуются межпозвонковые грыжи, за счёт выпячивания или даже выпадения пульпозного ядра. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание внутреннего ядра диска, грыжи обозначаются также по-латыни:

  • дорзальные – смещение вправо-влево;
  • фронтальные – вперёд-назад;
  • медианные (они же медианные) или срединные – по центру позвонка, могут быть как дорзальными, так и фронтальными;
  • циркулярно-дорзальные – смешанные – по направлению вправо и влево одновременно.

Дорзальная протрузия диска характеризуется изменением структуры межпозвоночного хряща, в результате чего его ткани выходят за пределы позвонков в задние каналы спинного мозга, но целостность фиброзного кольца при этом не нарушается. Иными словами, протрузия – это предгрыжевое состояние.

Клиническая картина заболевания

Разобравшись, что такое дорзальная протрузия, следует выяснить симптомы, характерные для этого заболевания.  На начальных этапах развития болезни ярко выраженных признаков не наблюдается. Симптомы развиваются на поздних стадиях и имеют следующий характер:

  1. Дискомфорт и боль при движениях: наклонах, поворотах корпуса, шеи, физических нагрузках. Локализация боли зависит от месторасположения поврежденного хряща.
  2. Головная боль, головокружение,– когда поражается шея.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Ограничение подвижности, мышечная слабость.

Интенсивность симптомов зависит от степени сдавления нервных окончаний.

Что провоцирует развитие патологии

Протрузии возникают под воздействием факторов, прямо или косвенно влияющих на развитие болезни. Причины патологии:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивные и частые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Важным фактором, провоцирующим заболевание, считается биологическое старение человека. Хрящи изнашиваются, утрачивают свою эластичность. В результате таких изменений происходит выпячивание диска за пределы нормального анатомического расположения.

Виды протрузий

К разновидностям нарушений структуры хрящевой ткани между позвонками относят диффузную и циркулярную протрузии. Оба вида опасны для здоровья человека, так как в обоих случаях выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону спинного мозга.

Диффузная протрузия – это множественное количество неоднородных деформаций, возникающих на различных частях позвоночного столба. Такой процесс сопровождается сдавливанием нервных корешков, их воспалением, что ведет к опасности паралича и смерти больного.

Циркулярная дорсальная протрузия межпозвонковых дисков имеет схожий механизм, но здесь отмечается равномерная деформация хрящей. Риск возникновения полной или частичной утраты двигательной активности сохраняются.

По месту локализации патология может развиваться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе.

Этапы формирования

Развитие заболевания делят на три этапа, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

  1. Для первого этапа свойственно появление слабой деформации фиброзного кольца, образование повреждений и трещинок в структуре хрящевой ткани. Течение заболевания сопровождается периодическими болями, носящими временный, неинтенсивный характер.
  2. Второй этап – это нарушение целостности хряща с его последующим выпячиванием. Выход кольца за пределы позвонков происходит не более чем на 3-4 мм. Пациент испытывает частые боли, дискомфорт, незначительное ограничение подвижности.
  3. Последний этап, на котором происходит выход хряща за пределы позвоночного столба, характеризуется ущемлением нерва. Этот этап заболевания сопровождается сильными непреходящими болями, онемением конечностей, мигренями, головокружениями.

Протрузии межпозвонковых дисков на первых двух этапах поддаются консервативному лечению. Справиться с заболеванием можно с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры. Третий этап требует кардинальных методов терапии, таких как операция.

Особенности медикаментозного лечения

Аптечные препараты используются для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого лечащий врач назначит следующие синтетические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – обеспечивают устранение воспалительного процесса, помогают снять болевой синдром (Индометацин, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты – способствуют устранению мышечного спазма (Миокаин, Сибазон).

Для восстановления хрящевой ткани и общего укрепления организма в медицинской практике используют:

  1. Хондропоротекторы – обеспечивают восстановление и защиту хряща (Дона, Структум). Полностью восстановить межпозвоночный диск с помощью таких препаратов невозможно, но предотвратить его дальнейшее разрушение вполне реально.
  2. Витаминные комплексы – насыщают организм необходимыми витаминами, минералами (АртириВит, Антиоксикапс).

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания. Средства подбираются специалистом. Самолечение ни в коем случае не допускается.

Проведение гимнастики

Выполнение физических упражнений – это один из самых распространенных и эффективных методов физиотерапии. Целями ЛФК является укрепление мышечного корсета, нормализация кровообращения в поврежденных тканях, укрепление иммунитета, восстановление двигательной активности, устранение мышечного спазма.

Рекомендации по проведению ЛФК:

  1. Полный отказ от проведения гимнастики в период обострения.
  2. Предпочтение отдается статическим упражнениям, силовой вид физкультуры противопоказан.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно.
  4. Занятия должны носить регулярный характер.
  5. При ухудшениях состояния здоровья необходимо прекратить физкультуру, проконсультироваться со специалистом.

Для лечения протрузии дисков используют различные планки, наклоны, довольно хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Отличным методом профилактики и лечения болезни является вытяжение. Такой способ хорошо подходит для новичков, при правильном выполнении не способен спровоцировать осложнения и травмы.

Эффективные методы физиотерапии

Задняя протрузия межпозвоночного диска требует длительной терапии с использованием разнообразных методик. Для восстановления нормального функционирования хряща в медицинской практике применяют многие методы физиотерапевтического лечения. Это:

  1. Лечение лазером.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Использование лечебных грязей.

В комплексе с вышеперечисленными методами применяют точечный массаж и иглоукалывание. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Можно ли избежать операции

Избежать хирургического вмешательства можно лишь на ранних стадиях заболевания. На поздних этапах недуга многим пациентам показано оперативное лечение. Показаниями к операции являются наличие протрузий большого размера, сильное ущемление нервов, не поддающееся консервативному лечению, риск паралича.

Операция проводится в условиях стационара под местным или общим наркозом. Манипуляции хирурга направлены на удаление поврежденных тканей и протезирование участков позвоночного столба.

Реабилитационный период занимает от 3 до 6 месяцев, в это время больной находится под тщательным наблюдением. После операции на позвоночнике, человек получает длительную отсрочку от службы в армии.

Профилактика и диета

Профилактика и правильное питание при заболевании играют большую роль. Для предотвращения осложнений больному рекомендуется насыщать свой рацион пищей, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Крайне важно употреблять продукты, которые относятся к природным хондропоротекторами. Это такие блюда, как желе, наваристый бульон из нежирных сортов рыбы и мяса, холодец и другие продукты, содержащие желатин. Рекомендованы также блюда, с большим содержанием кальция, фосфора.

Пациенту следует исключить тяжелые физические нагрузки, чаще гулять на свежем воздухе, своевременно лечить различные инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику. Внимательное отношение к своему организму и выполнение всех рекомендаций врача поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: https://proods.org/protruzii/dorzalnye-protruzii.html

Дорзальная протрузия диска — что это такое и как лечится?

дорзальная протрузия диска что это такое

Протрузией называется выбухание суставного диска за пределы межпозвонковой щели. Чаще всего протрузии развиваются как следствие остеохондроза и склонны перерастать в грыжи (основной её особенностью является разрыв пульпозного ядра, которое при протрузиях остается целым). Чем же дорсальная протрузия отличается от обычной и как она влияет на состояние позвоночного столба?

Отличия дорсальной протрузии от других

При дорсальной протрузии ослабленный межпозвонковый диск выбухает назад по отношению к своему нормальному положению. При протрузиях других видов он выпячивается вперед, влево, вправо или по всей площади. Существует два вида дорсальных протрузий:

  1. Циркулярные. Представляют собой равномерное круговое выпячивание, которое развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. Такие протрузии чаще всего приводят к защемлению корешковых структур и становятся причиной появления неврологической симптоматики. При их развитии нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, из-за чего могут появиться протрузии и в других местах. Особенностью циркулярных протрузий является хроническое течение. Их сложно обнаружить на ранних стадиях, поэтому они часто приводят к инвалидизации.
  2. Диффузные. Это неравномерные и многократные выпячивания фиброзного кольца межпозвонкового диска. Диффузные протрузии симптоматически проявляются ярче, чем циркулярные.

Дорсальные протрузии считаются самыми опасными в сравнении с остальными. Это связно с тем, что выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала. Существует риск сдавливания спинного мозга, нервных корешков и даже целых нервных пучков, из-за чего человека будут беспокоить сильные боли, скованность в движениях, неврологические нарушения.

Чаще всего выпячиваются пульпозные ядра суставных дисков поясничных позвонков.

Такое происходит, потому что именно на эти позвонки приходится наибольшая нагрузка в повседневной жизни и во время сильных физических нагрузок.

Причины выпячивания межпозвонкового диска

Причиной развития дорсальной протрузии межпозвонкового диска могут стать:

  • Нарушения метаболизма в хрящевых тканях;
  • Травмы позвоночника;
  • Недостаточная развитость мышечного каркаса спины;
  • Сидячая работа и образ жизни в целом;
  • Слишком интенсивные физические нагрузки, сопровождаемые частым подъемом тяжестей;
  • Профессиональная спортивная карьера (особенно тяжелая атлетика);
  • Постоянные нагрузки на спину;
  • Нарушение циркуляции крови в межпозвонковых дисках и, как следствие, недостаточное их питание кислородом и полезными веществами;
  • Остеохондроз, остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Беременность;
  • Врожденные аномалии внутри- и внеутробного развития;
  • Инфекционные поражения позвоночного столба (туберкулез позвоночника и прочие).

Травмы позвоночника Сидячая работа Остеохондроз Беременность

В каждом из случаев методы лечения и симптоматическая картина может различаться. В группу риска к развитию дорсальных и других видов протрузий входят пожилые люди, ведущие пассивные образ жизни и практикующие вредные привычки.

Как распознать дорсальную протрузию?

Клинические проявления дорсальной протрузии сильно зависят от локализации патологического выпячивания. Оно может располагаться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночного столба. Однако можно выделить несколько основных симптомов, которые появляются вне зависимости от места расположения протрузии:

  1. Хроническая боль. Чаще всего она сосредотачивается возле самого выпячивания, так как оно задевает нервные сосуды. Боль может иметь разный характер, но в большинстве случаев она ноющая или простреливающая. Если протрузия находится в шейном отделе, боль будет отдавать в руки. При выпячивании дисков грудных позвонков она иррадиирует в лопатки и висцеральные органы. Если у больного протрузия в поясничном отделе, боли будут переходить на ягодицы и бедра.
  2. Жжение. Обычно это ощущение растекается по всей площади спины.
  3. Чувство покалывания и онемения. Немеют обычно руки (если поражены диски шейных или грудных позвонков) или ноги (при протрузиях дисков поясничных позвонков). Такой симптом может развиваться не сразу. Он проявляется по мере усиления компрессии спинного мозга или его корешков.
  4. Гипотонус или наоборот гипертонус мышц. Такое явление касается в основном мышц спины.
  5. Ишиас. Из-за постоянного сдавливания спинномозговых корешков может начаться воспаление седалищного нерва, в состав которого они входят. Ишиас является серьезным нарушением, которое часто предшествует частичному или полному параличу нижних конечностей.
  6. Боль во время движений. Появляется из-за того, что по время движения защемление мягких структур и сосудов усиливается.

В особенно запущенных случаях (особенно часто это бывает, если протрузия развивалась латентно и была замечена уже на поздних стадиях) у больных наблюдается недержание мочи или кала. Это говорит о серьезной компрессии нервов, которые иннервируют тазовые органы и мускулатуру. Если у пациента присутствует такой симптом, ему нужно срочно обследоваться у невролога.

Методы лечения протрузий межпозвоночных дисков

При подозрении на наличие протрузий в первую очередь следует посетить прием у невролога. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и поставит диагноз.

Для его подтверждения больного отправят на дополнительные инструментальные исследования:

  • Миелография. С её помощью можно отследить состояние ликворопроводящих путей в позвоночнике. Во время миелографии в субхондроидальное пространство позвоночника вводится рентгеноконтрастное вещество, которое в норме должно вымываться. Если этого не происходит, скорее всего пути пережаты.
  • Рентген в нескольких проекциях.
  • Электромиография. С помощью такого анализа можно проследить нервную проводимость в мускулатуре и нервах спины.
  • Дискография. Еще одна методика рентгеноконтрастного анализа.
  • МРТ. Наиболее информативный метод, позволяющий отследить степень деформации межпозвоночного диска, наличие сопутствующих нарушений и осложнений, силу компрессии спинного мозга и его корешков.

Основной задачей лечения протрузий является устранения причины неравномерного давления на межпозвоночные диски и восстановление нормальной работы позвоночного столба. В первую очередь больному назначается медикаментозное лечение, с помощью которого можно добиться уменьшения неприятных симптомов, снять воспаление и укрепить суставы.

В комплекс прописываемых препаратов входят:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Именно эти средства нейтрализуют воспалительный процесс, вследствие чего течение патологии замедляется и утихают боли.
  2. Миорелаксанты. Расслабляют мышечный каркас спины и снимают спазмы, которые могут только усиливать клинические проявления и силу выпячивания диска.
  3. Биогенные стимуляторы. Такие лекарства усиливают приток крови к суставным тканям. В результате улучшается питание хряща всеми полезными и необходимыми для него веществами.
  4. Хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин — незаменимые для нормального функционирования хряща компоненты. Они встраиваются в поврежденные ткани и тем самым поддерживают его регенерацию.

После проведения медикаментозной терапии начинается следующий этап лечения. Он может быть хирургическим или рефлекторным.

Операции при дорсальных протрузиях разного типа делают достаточно редко. Показанием к их проведению является неэффективность традиционного лечения или слишком быстрое прогрессирование протрузии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Спондилез грудного отдела позвоночника

Также хирургическое вмешательство обязательно, если из-за сдавливания спинного мозга или его корешков у больного развиваются неврологические нарушения. В современной хирургии используются малоинвазивные методики, поэтому от операции не остается больших шрамов и восстановление происходит достаточно быстро.

Источник: https://Sustavi.guru/dorzal-naja-protruzija-diska-chto-jeto-takoe.html

Дорзальная протрузия диска: что это такое и как проявляется?

дорзальная протрузия диска что это такое

Межпозвоночные диски состоят их двух составляющих – фиброзного кольца и пульпозного ядра. Протрузия – это выпячивание диска за пределы позвоночного столба и его нормального физиологического положения без разрыва фиброзного кольца. Она бывает разного вида и локализации. О том, что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника рассказано в данном материале.

Что это такое?

Что значит дорзальные протрузии дисков? Это состояние, при котором ткани межпозвоночного диска выпячиваются назад, в сторону спинномозгового канала. Такое состояние опаснее других типов протрузий, так как вызывает сильное ущемление спинного мозга, что ведет к серьезной симптоматике. Может возникать по разным причинам и в разных отделах позвоночника. Наиболее характерно пациентам в возрасте старше 40 лет.

Причины

Состояние может развиваться по разным причинам. Оно не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, сопутствующий другим патологиям. В группу риска попадают все люди старше 40 лет, причем чаще состояние развивается у мужчин, чем у женщин. Также важную роль играет генетическая предрасположенность и наследственность. Причины, вызывающие патологию, таковы:

  1. Остеохондроз, остеопороз;
  2. Сколиоз, кефоз, другие нарушения осанки;
  3. Хронические и острые заболевания позвоночника, как врожденного, так и приобретенного характера;
  4. Травмы позвоночника;
  5. Гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
  6. Излишние нагрузки на позвоночник.

В зависимости от причины, может развиваться задняя диффузная протрузия или иные типы патологии.

Типы дорзальных протрузий

Состояние классифицируют по некоторым признакам. Основной из них – локализация. Так как при разной локализации патология формирует разную клиническую картину.

Локализация

Состояние дает разную симптоматику в зависимости от локализации процесса. Это связано с тем, что ущемляются различные участки нервной ткани и кровеносных сосудов. Может быть обнаружено поражение:

  1. Шейного отдела;
  2. Поясничного отдела;
  3. Грудного отдела;
  4. Пояснично-крестцового отдела (диски l5 – s1 особенно уязвимы).

Для успешного лечения нужно знать, где именно локализован процесс.

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания различается в зависимости от его локализации. На начальном этапе развития патологии она не проявляется вовсе, но со временем нарастает, значительно снижая качество жизни пациента. Потому очень важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Шейный отдел

Дорзальная диффузная протрузия шейного отдела встречается достаточно часто, обычно поражаются группы позвонков с3 – с4 и с5 – с6. Для нее характерны следующие признаки:

  1. Боли в шее;
  2. Головные боли и головокружения;
  3. Скачки кровяного давления;
  4. Шум в ушах;
  5. Чувство скованности в шее;
  6. Онемение в руках, покалывание в пальцах;
  7. Боли в плечах и руках;
  8. Уменьшение подвижности шеи.

Довольно неблагоприятная локализация, так как может негативно влиять на внутричерепное давление и отток ликвора. А при компрессии кровеносных сосудов, и на мозговое кровообращение.

Грудной отдел

Такая задняя протрузия диска встречается наиболее редко. Она имеет следующие симптомы:

  1. Боли в спине, особенно в ее верхней части;
  2. Боли в грудной клетке;
  3. Онемение рук, покалывание в них;
  4. Слабость мышц рук;
  5. Слабость брюшного пресса;
  6. В тяжелых случаях возможно нарушение работы органов дыхательной системы;
  7. Уменьшение гибкости и подвижности этого участка спины.

В развитой форме такая патология может вести к значительной потере работоспособности.

Поясничный отдел

Такое поражение межпозвонковых дисков развивается наиболее часто. На него и поражение крестцово-поясничного отдела приходится 80% всех случаев диагностирования этой патологии. Поражение дисков l4 l5 вызывают следующие симптомы:

  1. Боли в пояснице, отдающие в бедра, ягодицы, низ живота;
  2. Онемение и покалывание в ногах;
  3. Гипертонус мышц ног;
  4. Слабость нижних конечностей;
  5. Уменьшение гибкости и подвижности поясницы.

В тяжелых случаях также возможно нарушение работы внутренних органов.

Пояснично-крестцовый

Еще один отдел, который наиболее часто поражается данным заболеванием. Позвонки l4 – l5 и l5 – s1 больше подвержены патологии, но иногда наблюдаются и случаи только крестцовой локализации. Признаки синдрома таковы:

  1. Боли, такие же, как при поясничной локализации;
  2. Онемение ног, покалывание в них, гипертонус, или слабость мышц нижних конечностей.

В развитом состоянии нередко сопровождается нарушениями работы мочеполовой системы и кишечника.

Диагностика

Чтобы диагностировать протрузию, врачи используют несколько методов:

  1. Сбор анамнеза и анализ симптомов;
  2. Мануальный осмотр;
  3. Рентгенография;
  4. МРТ.

Это помогает визуализировать выпячивания и оценить степень вовлеченности в процесс мягких тканей.

Медикаменты

Лечение проводится несколькими группами препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие как мазь Вольтарен, Таблетки Ортофен и Ибупрофен, инъекции Диклофенак) снимают боль и воспаление;
  • Глюкокортикостероиды применяются тогда, когда предыдущая схема лечение не эффективна. Они оказывают больший противовоспалительный и обезболивающий эффект, но имеют и больше противопоказаний и побочных действий. Потому лечить протрузии инъекциями Гидрокортизона и Преднизолона врачи назначают не часто;
  • Дополнительно назначаются средства для суставов, такие как мазь Хондроксид и Структум, помогающие остановить патологический процесс;
  • Мышечные релаксанты назначаются для снятия спазма (Диазепам).

В зависимости от индивидуальных особенностей течения патологии и организма пациента могут назначаться и другие дополнительные средства.

Операции

Дорзальная медиальная протрузия крайне редко требует хирургического вмешательства. Оно проводится при неэффективности медикаментозного лечения, острой симптоматике, разрыве фиброзного кольца. В ходе нее удаляется весь межпозвоночный диск, а на его место устанавливается имплантат.

Процедуры

Дополнительные процедуры имеют важное значение в ходе медикаментозного консервативного лечения. Врачами ЛФК назначается комплекс упражнений, в зависимости от того, в каком отделе локализуется поражение. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, нормализацию кровообращения, снятие спазма мышц и освобождение компрессированных нервной ткани и сосудов.

Массаж назначается с теми же целями. Он должен выполняться специалистом. Как и лечебная гимнастика, такие процедуры должны проводиться только вне периодов обострения симптоматики.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя методы СВЧ- и УВЧ-воздействия, электрофорез. Они снимают воспаление, способствуют уменьшению отека, стимулируют регенерацию хряща.

Вывод

Поражения такого типа встречаются достаточно часто – примерно у половины людей старше 40 лет. Потому, при достижении этого возраста пациентами рекомендуется тщательно следить за состоянием позвоночника и предпринимать меры профилактики.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/protruziya/dorzalnaya-protruziya-diska.html

Дорзальная протрузия: что этот такое и как ее лечить!

дорзальная протрузия диска что это такое

Дорзальная протрузия – заболевание позвоночника, характеризующееся выпячиванием участка межпозвонкового диска в сторону спинномозгового канала. Является распространенной патологией, чаще поражает поясничный отдел.

Наиболее опасными являются протрузии шейной зоны. Позвонки здесь наименее массивные, а с/м канал узкий, что приводит к развитию клинических проявлений даже при небольших размерах очага.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводит к развитию межпозвонковой грыжи, повышает риск инвалидизации.

Понятие о межпозвонковых дисках и их деструкции

Межпозвонковые диски служат своеобразной прокладкой между позвонками. Они состоят из кольцевидных пластинок, в центре расположено студенистое ядро. Размер образования увеличивается по мере повышения нагрузки на позвоночник. В шейном отделе, нагрузка на который невелика, толщина диска составляет 5-6 мм, а в поясничном – 10-11 мм, что обеспечивает способность структуры переносить интенсивное физическое воздействие.

Основная функция анатомической структуры – компенсация вертикальных нагрузок, возникающих при ходьбе, беге, прыжках. В процессе работы позвоночного столба из дисков выдавливается жидкость, поэтому к вечеру их функциональные способности ухудшаются, а высота уменьшается. Во время ночного отдыха ядро приходит в норму и напитывается жидкостью, после чего его характеристики становятся прежними.

Заболевания позвоночника и межпозвонковых дисков развиваются на фоне трофических нарушений. Последние являются результатом атеросклеротического поражения сосудистой сети и хронического снижения проходимости питающих позвоночник артерий.

При этом развивается дисбаланс анаболических и катаболических процессов, преобладает деструкция хрящевой ткани. Диск истончается и теряет способность сдерживать внутреннее давление, создаваемое студенистым ядром.

Кольцевидные пластинки локально растягиваются, образуют выпячивание, которое называют протрузией. Факторами, способствующими возникновению протрузий, являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • употребление жирной пищи;
  • отсутствие адекватной физической нагрузки;
  • остеохондроз.

Дорзальными считаются выпячивания, направленные в сторону спинномозгового канала. Они опасны возможным развитием компрессии спинного мозга. Это становится причиной тяжелых системных нарушений (параличи, парезы, нарушения в работе внутренних органов).

Дальнейшее развитие

Дорзальная протрузия диска – что это такое, нужно понимать хотя бы для того, чтобы оценить риски дальнейшего развития болезни. Закономерным продолжением является постепенное увеличение выпячивания, его распространение на новые участки пораженного диска.

Подобные явления приводят к развитию неврологической симптоматики. При достижении протрузией определенных размеров диск полностью исчерпывает свою способность к растяжению, после чего происходит его разрыв. В зоне повреждения студенистое ядро частично выходит наружу.

Формируется межпозвонковая грыжа.

Грыжа имеет свойство увеличиваться по мере того, как ядро выходит в имеющееся отверстие. В тяжелых случаях происходит его секвестрация – отделение части образования с последующим его проваливанием в спинномозговой канал.

Подобные процессы являются наиболее опасной формой болезни и требуют неотложного хирургического вмешательства.

Помимо секвестрации, грыжа приводит к появлению ряда неврологических симптомов, которые различаются в зависимости от того, какой участок позвоночника оказался поражен.

Симптомы и диагностика

На начальном этапе развития дорзальная протрузия диска никак себя не проявляет. Клиническая картина развивается постепенно, по мере увеличения размеров выпячивания. Наиболее распространенные симптомы в зависимости от пораженного отдела позвоночника приведены в нижеследующей таблице:

Отдел позвоночника Симптомы компрессии протрузией и грыжей
Шейный Боль, ощущение холода и слабость в конечностях, быстро прогрессирующая гипотония, расстройство температурной, вибрационной, болевой чувствительности, фасцикулярные подергивания мышц рук, ограничение подвижности шеи.
Грудной Локальная или опоясывающая боль, слабость в ногах, спастический парез нижних конечностей, расстройство поверхностной чувствительности, утрата брюшных рефлексов, недержание мочи.
Пояснично-крестцовый Боль в пояснице, на задней поверхности ноги, гипотония ягодиц, атрофия глубоких мышечных слоев ног, грубое нарушение органов малого таза, недержание кала, мочи, снижение чувствительности по типу штанов наездника.

Как стало понятно из вышесказанного, дорзальные протрузии дисков поясничного позвоночного отдела имеют самые выраженные последствия. Однако они не несут непосредственной угрозы жизни. В этом отношении опасны шейные формы болезни, при которых происходит расстройство регуляции дыхательной мускулатуры и развитие легочной недостаточности.

Постановка диагноза производится на основании визуализирующих методик. Скрининговый способ – рентгенография позвоночника в двух проекциях. При обнаружении патологического очага больному назначают компьютерную томографию, с помощью которой удается не только подтвердить факт наличия протрузии, но и четко определить ее расположение, размеры, риски, которые она создает.

Методы лечения

Лечение дорзальных грыж консервативными методами не позволяет полностью избавиться от выпячивания. Несмотря на это, в 90% случаев больному назначается именно безоперационное лечение. Это связано с высоким риском оперативных вмешательств на позвоночнике и сравнительно хорошей эффективности фармакологической терапии как средства замедления прогрессирования болезни.

Фармакологическая терапия

Лекарственное лечение межпозвонковой протрузии направлено на замедление прогресса патологии и устранение причин, вызвавших деструкцию диска. Больной получает следующие лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные ЛС (ибупрофен по 1200-1800 мг/сут) – применяются только при обострении болевого синдрома. Постоянный прием в течение длительного периода противопоказан. Способствуют ослаблению воспалительного процесса, уменьшению боли, общему повышению качества жизни пациента.
  2. Хондропротекторы (хондроитина сульфат по 1500 мг/сут) – способствуют регенерации хрящевой ткани, изменяют баланс катаболических и анаболических процессов, замедляют развитие патологии.
  3. Миорелаксанты (мидокалм 1 мл 2 р/сут) – снимают мышечный спазм в области протрузии, уменьшают болевой синдром, способствуют восстановлению кровотока на пораженном участке.
  4. Поливитамины (нейромультивит по 1 таблетке трижды в сутки) – способствуют восстановлению нервной проводимости, улучшают общее состояние организма.

Приведенная схема является неполной. Лечащий врач может добавлять те или иные препараты, необходимые для купирования клинической симптоматики заболевания.

Коррекция образа жизни и ЛФК

Коррекция образа жизни и устранение провоцирующих факторов играет важную роль в лечении протрузий. Пациенту рекомендуется снижение веса до показателей, соответствующих возрастной норме. Необходимый вес высчитывают по индексу массы тела. Для укрепления мышц и профилактики застойных явлений назначаются умеренные аэробные и силовые нагрузки.

Подбор комплекса упражнений производит врач в тандеме с инструктором ЛФК. При этом учитывается тяжесть поражения позвоночника, физические возможности больного, риски, возникающие во время тренировок.

В дополнение к тренировкам назначается специализированная диета со сниженной калорийностью, повышенным содержанием белка и компонентов, необходимых для построения хрящевой ткани.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие при протрузиях направлено преимущественно на устранение вторичных явлений: мышечный спазм, компрессия сосудистой сети спазмированными тканевыми слоями. В качестве способа воздействия применяют электростимуляцию, холодовые процедуры, электроферез лекарственных препаратов.

Прогнозы и профилактика

Прогноз для жизни в целом благоприятен. При наличии необходимого лечения прогресс заболевания удается серьезно замедлить, что позволяет больному прожить полноценную жизнь и умереть от причин, не связанных с протрузией. При позднем начале лечения ситуация ухудшается. Большие размеры образования приводят к компрессии спинного мозга с возможным нарушением жизненно-важных функций, в том числе дыхания и сердечной деятельности.

Профилактика деструктивных заболеваний позвоночника заключается в ведении активного образа жизни, занятиях аэробными видами спорта, отказе от сидячей работы. Помимо сказанного, рекомендовано приведение массы тела к нормальным показателям, соблюдение принципов здорового питания.

Из вышесказанного стало понятно, что такое дорзальные грыжи и протрузии дисков. Не следует забывать, что заболевание начинается бессимптомно и никак себя не проявляет до момента, когда изменения станут необратимыми. Чтобы предотвратить позднее выявление патологии, рекомендуется регулярно посещать врача с профилактической целью, проходить рентгенографию позвоночника, вести активный образ жизни, а при наличии признаков начинающегося патологического процесса немедленно начинать лечение.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/dorzalnaya-protruziya/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Отслоение сетчатки глаза

Закрыть