Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца: симптомы и лечение

бурсит большого пальца стопы
У многих людей зрелого и пожилого возраста часто возникает бурсит большого пальца стопы. Суставная сумка основания большого пальца небольшая, но на палец всегда приходится сильное давление. Поэтому и воспалительный процесс здесь выражен достаточно, чтобы причинять массу неудобств.

Как определить, что у вас, возникло это заболевание, и как можно вылечить бурсит большого пальца ноги? Но, прежде всего, что это такое?

Кроме термина «бурсит», который отражает воспалительный процесс в околосуставных тканях, можно услышать диагнозы – синонимы: «вальгусная деформация большого пальца», «косточки», и даже «шишки на больших пальцах».

Врачи же так называют процесс, который ведет к деформации и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей основания большого пальца ноги, нарушению целостности суставной капсулы, с развитием асептического воспаления и нарушением опорной функции стопы.

Причины

Бурсит большого пальца ноги – полиэтиологическое заболевание. Нет единой причины, которая может привести именно к этой патологии.

Среди наиболее вероятных причин и факторов риска можно отметить:

  • разболтанность и гипермобильность суставов (например, при наследственных заболеваниях соединительной ткани — синдромах Элерса – Данлоса, Марфана);
  • при артритах и артрозах;
  • вследствие плоскостопия;
  • если постоянно возникает хроническая травма большого пальца;
  • при эндокринных заболеваниях, связанных с понижением скорости к заживлению и с замедлением обмена веществ (сахарный диабет, микседема);
  • вследствие аутоиммунно – аллергических заболеваний (псориатический артрит, ревматоидный артрит, ревматизм);
  • если постоянно носить неудобную, узкую обувь, которая приводит к постепенной деформации ступни;
  • в том случае, если большую часть дня нужно проводить стоя (профессиональный фактор риска, например, у танцоров, продавцов, токарей);
  • при заболеваниях накопления (например, вследствие отложения кальцификатов при патологии паращитовидных желез и гиперкальциемии, при отложении уратов при подагре);
  • при врожденных деформациях стоп;
  • при хронических интоксикациях (например, при алкоголизме). Они ухудшают иммунный статус и функцию печени, и это не позволяет быстро восстанавливать повреждение

Наиболее частой причиной, непосредственно приводящей к клинической картине, является вальгусная деформация больших пальцев, плоскостопие, артриты и артрозы.

Также нужно учитывать многие факторы, которые могут привести к повышенной нагрузке на своды стопы и к нарушению биомеханики ходьбы. Так, этому способствует ожирение, и посттравматическое укорочение конечности.

Как видно из вышеперечисленного, причин существует много, и правильное определение этиологии воспаления позволяет справиться с ним быстрее, чем когда причина бурсита остается неизвестной. Какие формы заболевания могут существовать?

Разновидности бурсита

Прежде всего, выделяют острый и хронический бурсит большого пальца стопы:

  • при остром поражении возникает обычно яркая симптоматика, с локальными признаками воспаления и нарушением опорной функции стопы;
  • хронический бурсит возникает, если травмирующий фактор действует длительное время. Именно так приводит к бурситу вальгусная деформация, которая, постепенно увеличиваясь, приводит к постоянной повышенной нагрузке на сустав.

Существует и подострая форма, которая протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

В любом случае, после первого острого приступа бурсита, если вновь возник рецидив, и особенно на фоне нормальной конфигурации стопы – нужно начинать искать причину, поскольку велик риск не только хронизации процесса, но и возникновения бурситов другой локализации (например, при значительном повышении уровня кальция в крови при гиперпаратиреозе).

Не пропустите:  МРТ голеностопного сустава

Инфицированный и асептический бурсит

Бурсит может быть асептическим (стерильным), или инфицированным. Подавляющее число случаев патологии в данной локализации не имеет инфекционной природы. Однако могут возникать и случаи микробной инфекции. Обычно этому способствует хроническая травма большого пальца стопы на фоне пониженного иммунитета (диабет, алкоголизм). В данном случае, воспаление вызывает неспецифическая гноеродная флора (стрептококки и стафилококки).

Но при выраженном снижении иммунитета, при сопутствующих расстройствах периферического кровообращения нижних конечностей (облитерирующий эндартериит) и наличия хронической ишемии стоп из сумки может высеваться и условно – патогенная флора. Такие бурситы характеризуются вялым, но неуклонно прогрессирующим течением, и нередко заканчиваются восходящей неконтролируемой инфекцией.

Но иногда гнойный процесс в области большого пальца возникает вследствие заноса из других тканей и органов (лимфогенным, гематогенным) и иным путем. Бурсит может осложнить течение рожистого воспаления, фурункулеза, и сам быть источником гнойно – септических осложнений.

Довольно редко бурсит большого пальца вызывается специфической инфекцией – хламидиями, возбудителем сифилиса, бруцеллами или боррелиями. Чаще всего, он все – таки протекает с нагноением вследствие неспецифического обсеменения обычной флорой.

По характеру экссудата

Данная классификация в большей степени применима к бурситам крупных суставных сумок, где объем полученного пунктата может быть значительным. Тем не менее, избыток экссудата при воспалении сумки большого пальца, несмотря на незначительный объем, может носить следующий характер:

  • серозный (стерильный);
  • гнойный при микробном воспалении;
  • геморрагический (с примесью крови);
  • фибринозный (с нитями выпавшего фибрина).

Исходы при разных типах экссудации также различны. Наиболее благоприятно наличие серозного экссудата. При фибринозном экссудате может возникнуть ограничение подвижности сустава большого пальца ноги вследствие «слипания» стенок сумки.

Клиническая картина

Конечно, от бурсита большого пальца стопы непосредственно никто не умирал. Но нужно знать все признаки этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Ниже перечислены классические признаки острого бурсита:

  • локальное покраснение основания большого пальца, особенно в местах соприкосновения с обувью;
  • чувство жара – на пораженной конечности палец горячее, чем на здоровой;
  • при бурсите большого пальца возможно развитие припухлости. Но отек обычно бывает незначительным;
  • боль при ходьбе, например, при переносе веса стопы с пятки на носок.

Эти симптомы неспецифичны, но, со временем, при увеличении вальгусной деформации и с развитием хронического воспаления появляются такие признаки, как:

  • хроническая болезненность при нагрузке и в покое;
  • увеличивающаяся деформация большого пальца (сам палец – кнаружи, а его основа – кнутри);
  • частая смена обуви по причине неудобства;
  • появление болезненной косточки, постоянно красной, отечной, и с наличием мозолей;
  • развитие плоскостопия, появление «распластанной» стопы;
  • появляются признаки артроза – хруст, щелканье, говорящие о разрушении хряща.

Все эти симптомы красноречиво свидетельствуют о прогрессировании процесса, и врач может поставить правильный диагноз уже на основании сбора анамнеза, расспроса и осмотра. Какие дополнительные методы диагностики требуются для уточнения стадии и причин?

Не пропустите:  Симптомы и лечение тендинита связок голеностопного сустава

Диагностика

Почему-то среди неспециалистов принято считать, что сразу следует делать МРТ.

Это не так, вначале требуется пройти следующее обследование:

  • сделать рентгенографию стоп;
  • выполнить УЗИ мягких тканей;
  • сдать анализы крови и мочи, которые могут дать ответ о причинах болезни;
  • в случае выраженного отека необходимо выполнить пункцию сустава, с цитологическим и гистологическим исследованием отделяемого.

Любой материал направляется на бактериологическое исследование с определением чувствительности высеянной культуры к антибактериальным средствам.

Лечение

Как лечить бурсит? Все зависит от стадии заболевания, выраженности деформации и сопутствующей патологии. Если деформация достигла больших значений, то рекомендуется плановая ортопедическая операция, а в том случае, если есть гнойная форма, то лечить бурсит большого пальца следует только оперативно, и по неотложным показаниям.

Консервативное лечение

К основным принципам консервативного лечения неосложненного острого и хронического бурсита относят:

  • купирование воспаления. С этой целью местно прикладывают холод, внутрь и внутримышечно назначают Перейти к статье на эту тему (мелоксикам, кетопрофен), с учетом противопоказаний. При остром приступе подагры назначают колхицин;
  • придание возвышенного положения стопе, постельный режим, иногда требуется лонгета для иммобилизации;
  • в домашних условиях местно применяются мази, кремы и гели с противовоспалительными препаратами, пчелиным и змеиным ядом («Наятокс, «Випросал», «Апизартрон»), аппликации димексида и бишофита. Мазь предпочтительно наносить на ночь, поскольку она долго впитывается, а гели и кремы предназначены для ежедневного применения;
  • при гнойном бурсите показана терапия антибиотиками (желательно, после определения чувствительности, в сочетании с промыванием суставной сумки и ее дренированием).

Примечание: греть острый бурсит нельзя. Возникнет выраженный отек, что усилит боль!

При хроническом бурсите основными способами лечения становятся физиотерапевтические и ортопедические, направленные на предупреждение обострения:

  • фиксация сустава большого пальца при обострении с помощью ортеза;
  • УВЧ, магнитотерапия, диадинамические токи – процедуры, уменьшающие боль и отек;
  • внутрисуставно показано введение пролонгированное введение кортикостероидных гормонов («Кеналог», «Дипроспан» с целью уменьшения боли и воспаления, если имеется хронический бурсит большого пальца стопы);

При возникновении значительной деформации большого пальца стопы лечение должно быть оперативным, в клинике ортопедической хирургии. Это позволит избежать стойкой деформации стопы и инвалидизации пациента, значительного снижения качества жизни.

Оперативное лечение

Основными показаниями к ортопедической операции являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • прогрессирование вальгусной деформации;
  • усиление симптомов.

Наиболее востребованными операциями являются бурсэктомия, при которой удаляют воспаленную сумку, и остеотомия, которая насчитывает более 70 разновидностей выполнения.

О народных средствах и профилактике

Лечение народными средствами возможно только при неосложненном остром процессе, например, оборачивание листом лопуха позволяет снять боль и отечность. Ни одно народное средство не в силах остановить прогрессирующую вальгусную деформацию, а также прорыв гноя в клетчаточные пространства и синовиальные влагалища стопы, поэтому нужно срочно обращаться к врачу.

Бурсит большого пальца ноги, лечение которого не предполагает профилактики, обязательно станет рецидивирующим. К таким мерам относят:

  • правильный выбор обуви с широким носком;
  • при необходимости – использовать корректоры, фиксаторы, прокладки и индивидуальные ортезы, стельки;
  • выполнение профилактического массажа стоп;
  • курсы ЛФК и лечение плоскостопия.

Тем пациентам, которые болеют подагрой, рекомендуется профилактическая терапия «Аллопуринолом» для снижения уровня мочевой кислоты, при сахарном диабете – нужны консультации эндокринолога и поддержание нормогликемии. Также нужно вылечить все очаги инфекции в организме, и повысить напряжение систем иммунной защиты.

В заключение следует заметить, что здоровый образ жизни, снижение лишнего веса, правильное питание позволит вам избежать метаболических изменений, ведущих не только к бурситу, но и более опасным заболеваниям.

материалы

Источник: https://diartroz.ru/bursit/bursit-bolshogo-palca.html

Как лечить бурсит большого пальца ноги: медикаменты, физиотерапия и народные методы

бурсит большого пальца стопы

Бурсит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением синовиальной сумки (бурсы) какого-либо сустава.

Существует масса разновидностей этого заболевания, разнящихся в зависимости от локализации и характера течения.

Одним из видов является бурсит пальца ноги, при котором воспалительный процесс охватывает соответствующую суставную сумку.

Патология значительно усложняет движения, препятствует нормальной походке.

При своевременном выявлении симптомов бурсита пальца ноги проводится лечение опасной патологии для исключения развития осложнений в виде гнойных процессов и сепсиса.

Причины возникновения патологии

Стоит отметить, что бурсит на стопе может развиваться в сочленениях мизинца или указательного пальца, однако, в большинстве случаев патология затрагивает именно суставную сумку большого пальца. Внешне патология выглядит как шишка, плотная по своей структуре.

Основной причиной развития патологии считаются различные формы искривления стопы, так называемая вальгусная деформация.

Воспаление бурсы большого пальца и здоровый сустав

Речь идет о плоскостопии, поперечных деформациях, нарушениях функций связок и мышц на этом участке ноги. Подобные отклонения могут быть, как врожденными (генетическими), так и приобретенными.

К косвенным причинам и предрасполагающим факторам развития бурсита пальца относятся:

  • плоскостопие;
  • травмы стопы и пальцев;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • чрезмерно высокая физическая активность;
  • повышенные физические нагрузки на стопу и пальцы, например, у балерин;
  • различные инфекционные патологии;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • ношение неудобной обуви (высокий каблук, некачественная или тесная обувь, истоптанная подошва).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему хрустит позвоночник

Выше упомянуты лишь наиболее часто встречающиеся причины развития бурсита пальца ноги, на самом же деле их значительно больше.

Даже длительное пребывание в положении стоя или продолжительная ходьба в силу профессиональной деятельности могут спровоцировать развития болезни.

Симптомы бурсита пальца ноги

Бурсит большого пальца ноги – заболевание с довольно четкой клинической картиной.

Все симптомы ощущаются отчетливо, видны визуально, а также имеют четкую локализацию.

Симптоматика выглядит следующим образом:

  1. Деформация стопы в области большого пальца. При этом сбоку от соответствующего сустава или над ним появляется характерная шишка или уплотнение.
  2. Отечность и гиперемия кожных покровов в области сочленения, в котором образовался воспалительный процесс.
  3. Болевой синдром, изначально едва ощутимый и непостоянный, затем отчетливый, проявляющийся систематически. Боли преимущественно тупые, усиливаются в процессе ходьбы и при любых нагрузках на стопу, при пальпации и ношении закрытой обуви.
  4. Из-за увеличивающегося нароста и усугубляющейся асимметрии стопы, положения пальцев и общей деформации, на выпирающей кости образуется мозоль.
  5. Из-за нароста изменяется походка, ходить становится неудобно, этот признак усугубляется испытываемыми болевыми ощущениями.
  6. Запущенные формы патологического процесса часто сопровождаются присоединением инфекции. В таком случае высока вероятность развития гнойного бурсита, при котором изменяется химический состав синовиальной жидкости, происходит нагноение бурсы, повышаются температурные показатели тела.

Стадии развития

При отсутствии адекватного лечения бурсит пальца ноги может быстро перейти в хроническую форму.

Стадии развития бурсита большого пальца стопы

Кроме того, по мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина несколько изменяется:

  • происходит окостенение шишки, она становится все более плотной;
  • костная выпуклость постепенно увеличивается в размерах;
  • постоянно усугубляется деформация, большой палец отклоняется в одну из сторон;
  • нарушаются амортизирующие функции сустава, развиваются проблемы с подвижностью;
  • боли становятся постоянными, постепенно распространяются на подошвенную область стопы;
  • на подошвенном участке постоянно формируются мозоли и натоптавши;
  • все время усугубляются проблемы двигательного характера, человеку становится трудно ходить.

Как лечить бурсит пальцев ног

Бурсит большого пальца ноги – лечение данного патологического процесса сопряжено со стадиями его развития.

Чем сильнее прогрессирует заболевания, тем сложнее от него избавиться. Важную роль в борьбе с болезнью играют причины ее развития, а также результаты диагностики.

Целью лечения является купирование болей и воспалительного процесса, устранение деформации стопы и возвращение нормальной подвижности.

В период лечения важно как можно меньше нагружать больную ногу, обеспечить двигательный покой.

Медикаменты

Касательно медикаментозной терапии, в первую очередь речь идет о симптоматическом лечения.

С целью устранить основной клинический признак – боль, пациенту фиксируют стопу при помощи специального бандажа.

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения бурсита пальца стопы

Для облегчения боли также рекомендуется охлаждение участка локализации бурсита при помощи льда.

Из медикаментов применяются лекарства таких групп:

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, которые необходимо систематически втирать в пораженный участок. НПВС снижают болевые ощущения, эффективно устраняют воспаление, а также снижают местную температуру.
  2. В случаях развития бурсита пальца на фоне инфекционного поражения суставной сумки, сопровождающееся гнойным течением патологии, применяются антибактериальные препараты. При этом используются преимущественно антибиотики широкого спектра действия.
  3. Иногда, только по назначению врача, проводятся внутрисуставные инъекции с ведением кортикостероидов.

Народные методы

Если у пациента диагностирован бурсит пальца ноги, лечение подразумевает комплексный подход.

Водочный компресс из алоэ для быстрого лечения бурсита пальца стопы

По этой причине назначаются наиболее эффективные народные методы борьбы с болезнью:

  • Устранить воспалительный процесс поможет компресс из уксуса и меда. Для его приготовления возьмите по 1 столовой ложке пчелиного продукта и уксуса, тщательно смешайте оба составляющих, смочите в смеси бинт и зафиксируйте на суставе. Поверх бинт обматывается платком или шарфом, процедуру делайте на ночь.
  • Водочный компресс из алоэ – в 100 миллилитрах водки смешайте сок листа алоэ размером с указательный палец, и добавьте 25-30 граммов меда. Дайте настояться смеси 2-3 дня, после чего накладывайте компресс на 5-7 минут трижды в день.
  • Также рекомендуется прикладывать к пораженному участку свежесобранные листья сирени. Обложив сустав соцветьями следует его зафиксировать при помощи бинта на 15-20 минут, повторяется процедура 4-5 раз в день.

Физиопроцедуры

Ускорить процесс лечения, купировать боли и устранить воспалительный процесс при бурсите пальца ноги помогут физиопроцедуры.

Микро волновая терапия для лечения бурсита большого пальца стопы

В зависимости от характера течения болезни врач может назначить такие лечебные мероприятия:

  1. ультрафиолетовое облучение стопы;
  2. УВЧ-терапия;
  3. парафиновые аппликации;
  4. воздействие микроволнами.

Заключение

При бурсите пальца ноги очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, когда появились первые боли и шишка имеет небольшие размеры.

Таким образом, удастся предотвратить переход болезни в хроническую форму, снизить вероятность развития опасных осложнений и значительно ускорить выздоровление.

Как лечат бурсит большого пальца стопы?

Бурсит пальца ноги: симптомы и лечение опасной патологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bursit.info/golenostopnyiy/bursit-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца стопы: симптомы, лечение и пр аспекты

бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы относится к достаточно распространённым заболеваниям.

Возникает оно из-за специфической вальгусной деформации, при которой наблюдается характерное искривление, и зачастую обусловлено генетической предрасположенностью, но иногда это следствие профессионального рода деятельности (балерины, продавцы, парикмахеры и т. д.).

 Неправильная диагностика и несвоевременное лечение острой формы могут привести к хронической, что значительно усугубит состояние больного. В этом случае поможет только операционное вмешательство, а чтобы избежать его, необходимо знать о причинах, симптомах и профилактике данного недуга.

Причины заболевания

Существует большое количество факторов, провоцирующих развитие бурсита. Но буквально все они влияют на один и тот же процесс внутри сустава большого пальца стопы: в результате механического воздействия возникает защитная реакция (накапливается внутрисуставная жидкость), что приводит к воспалительному процессу, то есть бурситу. Травмирующее воздействие может быть разных видов:

  • поперечное или продольное плоскостопие (одна из главных причин);
  • деформация стопы или пальцев при рождении;
  • врождённое нарушение или слабость сустава большого пальца стопы;
  • плоскостопие;
  • заболевания суставов (артриты, артрозы);
  • ношение неудобной, узкой, тесной и с острым носом обуви.

Причины скопления жидкости в суставе:

  • ушиб сустава большого пальца стопы;
  • ожирение;
  • переломы, трещины, которые зарастают в течение длительного времени;
  • недостаток или избыток кальция;
  • ношение обуви из твёрдого материала;
  • аллергические реакции в организме из-за изменения климатической зоны;
  • аутоиммунные заболевания (влияют на суставы, если вовремя не проводить профилактику основного диагноза);
  • инфицирование области большого пальца;
  • интоксикация организма;
  • заболевания, приводящие к разрушению суставных тканей (псориаз, туберкулёз, реактивный артрит).

Что происходит при бурсите большого пальца стопы

Из-за постепенного разрастания бурсита большого пальца стопы суставная капсула воспаляется, в суставной полости накапливается жидкость (экссудат), которая в дальнейшем может нагнаиваться. Коварство болезни заключается в том, что человек начинает испытывать боль не сразу и замечает патологию лишь на поздних стадиях.

Классификация болезни

Бурсит по своему течению разделяют на:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Специалисты также выделяют стадии заболевания: начальная, средняя и тяжёлая. Она зависит от степени искривления, характера боли и от размера мозолистой шишки.

Искривление большого пальца стопы по стадиям

В зависимости от наличия и вида воспаления в суставной сумке подразделяется на:

  • неспецифический — в результате травм;
  • специфический — осложнён попаданием инфекции (туберкулёза, гонореи, сифилиса и др.).

В зависимости от характера образующегося экссудата может быть:

  • гнойный;
  • серозный;
  • геморрагический (в экссудате есть примеси эритроцитов);
  • гнойно-геморрагический.

Симптомы и диагностика

Среди симптомов различают ранние и поздние. К ранним относятся:

  • изменение формы сустава большого пальца стопы;
  • болезненные ощущения при долгой ходьбе в стопе и голени;
  • прежняя обувь становится неудобной, маленькой;
  • на шишке большого пальца образовываются мозоли, которые приносят дискомфорт;
  • повышение температуры тела;
  • отёчность стопы;
  • вялость и утомляемость;
  • тошнота;
  • уменьшение подвижности в суставе;
  • покраснение кожи в области поражения.

Этапы деформации большого пальца

Для бурсита большого пальца стопы характерно видимое увеличение в размерах области сустава, припухлость округлённой формы и упругой консистенции (размеры могут достигать 8–9 см).

К поздним признакам относятся:

  • развитие гнойного бурсита;
  • непрекращающаяся боль в состоянии покоя и при ходьбе на небольшие расстояния;
  • изменение в форме сустава — отклонение большого пальца наружу. Из-за этого происходит нарушение амортизации при ходьбе, формируется артроз, а бурсит переходит в хроническую форму;
  • образуется «косточка» на пальце;
  • стопа приобретает распластанную форму;
  • деформируется свод стопы;
  • на подошве появляются натоптыши и мозоли.

Диагностика заболевания проводится на основе визуального осмотра и сбора анамнеза больного. Так, на первой стадии угол искривления сустава составляет 20 градусов. На второй — 20–30 с появлением непродолжительной боли (например, при длительной ходьбе), которая проходит при отдыхе.

Третья стадия характеризуется невозможностью носить привычную обувь. Сустав большого пальца стопы искривляется на 30–50 градусов. Четвёртая стадия проявляется интенсивной болью при движении и сильным смещением пальца до 50 градусов.

Кроме того, диагностика включает анализ крови, рентген, пункцию сустава.

Распознать болезнь можно и самостоятельно. Необходимо лишь провести небольшой тест: присесть на корточки и пройти в таком положении несколько метров. Возникшие болевые ощущения и будут указывать на наличие данного заболевания.

Нетрадиционная медицина

На ранней стадии заболевания можно использовать народные средства.

Рецепт №1

Ванночки из сенной трухи: 4 горсти травы кипятят 30 минут, после чего в полученном отваре парят ноги на протяжении 15 минут, температура не должна опускаться ниже 37 градусов.

Рецепт №2

Мёд, водка и сок алоэ смешиваются в пропорции 1:3:2 и прикладываются на пять минут к больному месту несколько раз в день.

Рецепт №3

Смазывание больной области йодной настойкой 1 раз в день.

Рецепт №4

Отваром, полученным из корня лопуха, зверобоя и тысячелистника, смешанных в равных пропорциях, смачивают марлю, после чего накладывают на большой палец стопы.

Рецепт №5

Необходимо в одинаковых количествах взять уксус и мёд, смешать между собой и равномерно распределить по марле. После чего полученный компресс приложить на поражённый участок стопы. Процедуру рекомендуется проводить вечером, оставляя марлю на ночь.

Лечение заболевания (видео)

Источник: https://sovdok.ru/nevrologiya/bursit-bolshogo-paltsa-stopyi-chto-za-problema.html

Бурсит большого пальца стопы: лечение медикаментами и хирургически

бурсит большого пальца стопы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Бурсит большого пальца стопы — воспаление стенок синовиальной сумки, возникающее из-за нарушения анатомического строения сустава. У основания пальца формируется костный нарост, который становится причиной смещения сустава в сторону во время ходьбы. Такое образование — не только эстетический недостаток.

При движении костный нарост сдавливается, подвергается трению и воспаляется. Патологический процесс сопровождается сильной болью, отеком, повреждением кожных покровов. Воспаление стенок синовиальной сумки устанавливают при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лечении бурсита используются консервативные и хирургические методы.

Основные способы лечения

Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:

  • фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
  • холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как болит грыжа позвоночника

Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

В терапии бурсита большого пальца применяются противовоспалительные наружные средства: мази Индометацин, Ибупрофен, гели Вольтарен, Фастум. После купирования воспаления ортопеды назначают пациентам разогревающие кремы, бальзамы, например, Випросал или Капсикам. Они улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных тканей.

В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.

Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении. При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка. Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.

Лекарственные средства Наименование фармакологических препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, драже, капсулах Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам, Дикловит, Кеторол, Кеторолак, Артрозилен
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей Долобене, Фастум, Артрозилен, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен
Мази, бальзамы, гели с разогревающим действием Апизартрон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Эфкамон
Антибиотики и противомикробные средства Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав, Флемоксин, Флемоклав, Цефотаксим, Супракс

Прогноз на полное выздоровление при бурсите большого пальца стопы благоприятный, но только при выявлении его на ранних стадиях. Хронизация заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного спустя некоторое время деформируются соседние суставы. Поэтому возникновение даже несильных ноющих болей должно стать сигналом для обращения к врачу.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursita-bolshogo-palca-stopy.html

Бурсит большого пальца ноги

бурсит большого пальца стопы

страница » Суставы » Бурсит

Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспалительную патологию сумки сустава и характеризуется формированием шишки в соединении большого пальца и плюсны. Шишка окостеневает и становится болезненной.

Такое заболевание пальца ноги чаще встречается у женщин.

Рассмотрим основные причины появления бурсита, его характерные симптомы, осложнения, способы терапии и профилактики.

Причины появления болезни

Ранее доминирующим было мнение, что бурсит развивается из-за чрезмерного употребления человеком хлористого натрия. Однако более тщательные исследования опровергли это предположение.

Действительно, суставная сумка воспаляется из-за отложения в ней солей, но патологическое воздействие на сустав имеют все-таки соединения мочевой кислоты. Деформация большого пальца возникает из-за подагры.

Кроме того, в возникновении бурсита виноваты такие патологии и состояния:

  • ревматизм;
  • артрит по ревматоидному типу;
  • псориаз;
  • расстройства работы иммунной системы, в частности, аутоиммунные патологии;
  • обменные нарушения;
  • недостаток кальция в организме (или наоборот, его переизбыток);
  • аллергические реакции;
  • частые и длительно незаживающие травмы.

Вальгусная деформация как причина бурсита

Часто рассматриваемая патология возникает из-за вальгусной деформации. Так называется искривление большого пальца стопы кнаружи. Часто она может возникать у женщин, носящих тесную обувь или же предпочитающих высокие каблуки.

Однако исследования показывают, что жители теплых регионов планеты тоже подвергаются вальгусному искривлению, а ведь они часто ходят босиком. Отсюда можно сделать вывод, что бурсит сустава на фоне вальгусного поражения может развиваться из-за неблагоприятной наследственности.

Нередким является развитие вальгусной деформации из-за плоскостопия. Оно может быть врожденным и приобретенным. Опять же, приобретенное плоскостопие развивается у человека из-за ношения некачественной и неудобной обуви.

Иногда искривление пальца может проявляться у человека уже с рождения. В таком случае оно постепенно прогрессирует, отчего у человека развивается воспаление сустава.

Патогенез бурсита

К развитию такого заболевания приводят нарушения важнейших биомеханических процессов:

  • двигательные расстройства;
  • высокая степень подвижности плюсневого сустава.

При наличии таких отклонений сустав постоянно подвергается воздействию некорректных биомеханических процессов при ходьбе. Причем наибольшие изменения претерпевает стопа в момент, когда она отрывается от земли.

В это время происходят такие патологические процессы:

  • мускулатура и сухожилия в суставе постоянно растягиваются: так они делают противодействие напряжению, возникающему в процессе ходьбы;
  • из-за того, что палец находится в ненормальном положении, он изгибается кнаружи;
  • все части пораженного пальца давят на плюсневую кость, и она постепенно смещается в наружную сторону;
  • указанные выше явления провоцируют хронический воспалительный процесс в косточке больного пальца.

Таким образом, указанная болезнь является медленно прогрессирующей. И если лечение не было осуществлено на начальных стадиях, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Главные признаки заболевания

В результате воспалительных явлений в суставе накапливается жидкость, нарастают болевые ощущения. Со временем в нем появляется гнойный экссудат.

Ранняя стадия заболевания характеризуется такими симптомами:

  • болевые признаки в пораженном суставе;
  • появление небольшого уплотнения возле пальца;
  • возникновение чувства неуверенности во время ходьбы;
  • расстройство походки.

Симптомы поздних нарушений в суставе такие:

  • нарастание кривизны пальца;
  • волнообразные боли в пораженной области (они усиливаются в то время, когда начинает поражаться суставная сумка;
  • человек замечает, что обувь прежних размеров и формы становится неудобной;
  • на шишке часто образуются мозоли.

Что нужно знать о запущенной форме болезни

Из-за того, что бурсит не лечат или делают это неправильно, он переходит в завершающую стадию. У человека развивается гнойный бурсит, а резкие боли начинают беспокоить не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя.

Признаки такой стадии патологии следующие:

  • значительное изменение всей передней части стопы, из-за чего она утрачивает свои амортизирующие свойства;
  • появляется артроз суставов;
  • происходит дальнейшее разрастание плюсневой кости;
  • стопа распластывается в поперечном направлении;
  • свод стопы постепенно деформируется;
  • происходит перегрузка средних плюсневых костей;
  • на подошве появляются натоптыши и области омозолелости.

Осложнения заболевания

Если недуг не лечить, возможно появление опасных осложнений. Наиболее часто встречаются:

  • спайки рубцового характера (появляются уплотнения, которые значительно ухудшают подвижность);
  • инфицирование близко расположенных тканей (это состояние опасно развитием сепсиса);
  • образование свищей, по которым вытекает гной;
  • омертвение частей сумки сустава.

Лечение большинства таких осложнений, как правило, оперативное. Восстановительный период после этих вмешательств протекает намного дольше и сложнее.

Принципы диагностики

Диагностика бурсита состоит в прохождении таких процедур:

  1. Рентгенография стопы.
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. МРТ (этот метод диагностики является наиболее точным и информативным).
  4. Общий и биохимический анализы крови.

К рентгенографии, УЗИ и МРТ не нужно особо готовиться, важно лишь, чтобы исследуемые области были чистыми. А вот перед анализом крови необходимо воздержание от приема еды примерно на 8 часов.

После проведения всех необходимых диагностических мер врач ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Принципы лечения бурсита

Лечение такого заболевания невозможно без соблюдения гигиенических мер. Обувь должна быть выбрана корректно, это позволит снизить нагрузку на пораженные участки стопы. Женщинам категорически запрещается ношение обуви на высоких каблуках. При значительных деформациях показано применение ортопедических стелек.

Обязательны и противовоспалительные мази. В частности, гель «Вольтарен эмульгель» способствует значительному уменьшению интенсивности воспалительных процессов и боли. Прокол полости сустава показан только тогда, когда в ней накопилось значительное количество жидкости.

Восстановление функций невозможно без физиотерапевтических процедур. Больному назначают электрофорез, парафинолечение, терапию озокеритом. Антибиотики могут приниматься при сильном воспалении, когда у больного есть высокая температура.

Иногда на начальной стадии развития патологии показан выпрямитель. С его помощью уменьшается нагрузка на больной сустав, снижается интенсивность воспалительного процесса. Носится он только с просторной обувью.

Комплексный подход

Выздоровление пациента возможно только в случае комплексного лечения. Составляющие его следующие:

  1. Пациенту обязательно накладывается гипс для фиксации пораженного сустава.
  2. Назначаются эффективные медикаменты (в частности, НПВП). Часто применяется мазь с противовоспалительными активными компонентами.
  3. В домашних условиях показано соблюдение покоя. Запрещаются физический труд и спортивные нагрузки. Допускается только лечебная физкультура, которая должна проводиться под контролем врача.
  4. В сложных случаях могут назначаться гормональные препараты.
  5. Через несколько дней с начала лечения показаны УФ-терапия и спиртовые компрессы.

В отдельных случаях пациенту будет полезна терапия препаратами кальция. Все такие препараты могут применяться только по назначению врача. В случае если в организме много этого элемента, такие лекарства могут принести вред.

Народные способы лечения

Народные средства необходимо применять только в комплексе с лекарствами и физическими упражнениями. Вот некоторые наиболее эффективные способы устранения воспалительных явлений:

  1. Компресс со льдом эффективно снимает боль и воспаление. Необходимо следить за тем, чтобы не было переохлаждения.
  2. Медово-уксусный компресс ставится на ночь (берется 1 ст. ложка уксуса и столько же меда).
  3. Свежие листья сирени прикладываются к пораженному месту.

Когда показано оперативное вмешательство?

Если у человека развивается гнойный бурсит, может понадобиться операция. Показания к ней следующие:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • значительное усиление боли;
  • изменение вальгусного угла;
  • усугубление всех нарушений.

Бурсэктомия — наиболее распространенный вариант операции. Врач удаляет костный нарост. Иногда может потребоваться пластика пораженной области стопы.

После операции необходим щадящий режим. Обувь надо носить удобную, а саму область раны периодически обрабатывать дезинфицирующими растворами. Иногда могут назначаться специальные препараты для обработки этого места.

Послеоперационный образ жизни

В дальнейшем на протяжении всей жизни прооперированному человеку надо носить специальную ортопедическую обувь. Врач назначит пациенту несложные упражнения, которые надо не забывать проделывать ежедневно.

Конечно же, после операции необходимо следить за состоянием большого пальца. Не нужно допускать излишних физических нагрузок. Человеку надо соблюдать гигиену стоп.

Предупреждение бурсита

Профилактика этого заболевания сводится к таким мерам:

  1. Обработка стопы дезинфицирующими препаратами.
  2. Исключение тяжелых физических нагрузок.
  3. Лечение воспалительных патологий суставов.
  4. Занятие гимнастикой.
  5. Правильное питание.
  6. Ношение по рекомендации врача ортопедических стелек или специальной обуви.

Бурсит пальца относится к заболеваниям, ограничивающим активность человека. Своевременная диагностика и лечение такой патологии способствуют выздоровлению и недопущению развития опасных осложнений.

Источник: https://vsekosti.ru/sustavy/bursit/bolshogo-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца стопы — симптомы и лечение

бурсит большого пальца стопы

Лица, надевающие красоты ради неудобную модельную обувь, зачастую обнаруживают на ноге болезненные шишки и опухоли. Это тревожный сигнал: скорее всего, имеет место бурсит большого пальца стопы. Чего ждать от этого заболевания и как с ним бороться — вот тема данной статьи.

Суть недуга

Бурситом называют воспаление в бурсах — синовиальных сумках, расположенных в суставных капсулах и служащих для смягчения контакта между образующими сустав костями, сухожилиями и мышцами. На повреждающее механическое воздействие либо на инфицирование организм отвечает избыточным продуцированием синовиальной жидкости и сумка распухает.

В нее может поступать и кровь и тогда из погибших кровяных телец (эритроциты и лейкоциты) с большой вероятностью формируются гнойные образования.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Болит колено ночью

В целом накапливающаяся при бурсите жидкость называется экссудатом.

Она может быть:

  • Гнойной;
  • Серозной;
  • Геморрагической (содержит эритроциты).

Также экссудат отличается клеточным составом.

При отсутствии лечения бурсит большого пальца стопы приводит к ограничению подвижности сустава и затем к его разрушению. Часто проблема усугубляется отложением солей в стенках синовиальной сумки, что характерно для бурсита.

Чем вызывается бурсит

Факторов, обуславливающих данное заболевание, достаточно много:

  1. Ушибы и прочие травмы, ссадины в области сустава большого пальца. Через ссадины в сустав проникают извне болезнетворные микробы;
  2. Ношение обуви, деформирующей сустав: тесной либо на высоком каблуке. При появлении первых признаков бурсита необходимо перейти на обычную, незауженную обувь и при ее ношении закладывать между большим и соседним пальцами ноги специальный фиксатор-прокладку. Последний удерживает палец в правильном положении и предотвращает этим деформацию сустава;
  3. Плоскостопие всех видов;
  4. Чрезмерные нагрузки на сустав из-за лишнего веса либо при интенсивных спортивных тренировках;
  5. Инфицирование суставной капсулы. Случается при частых заболеваниях бронхитом, ларингитом, ангиной и другими инфекционными болезнями;
  6. Прорыв в полость сустава гноя из фурункула, костномозгового пространства (при остеомиелите) и прочих нагноений;
  7. Нарушения метаболизма;
  8. Отложения различных солей, в том числе мочевой кислоты (подагра);
  9. Заболевания, разрушающие ткани в суставах: артриты и артрозы, туберкулез, псориаз;
  10. Аллергия. В этом случае экссудат по клеточному составу является эозинофильным;
  11. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности инфицирующих бактерий либо в результате пищевого или алкогольного отравления.

Бурсит, вызванный инфекцией, называют септическим. Инфицирование может быть:

  • Гематогенным;
  • Лимфогенным.

В зависимости от вида инфекции заболевание делят на два типа:

  1. Специфический бурсит.
  2. Неспецифический.

Первый тип возникает при таких заболеваниях:

  • Бруцеллез;
  • Туберкулез;
  • Гонорея;
  • Сифилис.

Второй вызывается такими группами возбудителей:

  • Стрептококками;
  • Стафилококками.

Бурсит, обусловленный иными причинами, называют асептическим или травматическим.

Симптомы заболевания

Бурсит большого пальца ноги имеет такие проявления:

  1. Мягкая шишка или припухлость. Появляется в области сустава из-за обильного продуцирования синовиальной жидкости. Размер может достигать 10 см.;
  2. Боль. Особенно ощущается при ходьбе И при надевании обуви. Объясняется сдавливанием нервных окончаний синовиальной жидкостью;
  3. Отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Вызывается поступлением жидкости в межклеточное пространство;
  4. Высокая температура, слабость;
  5. Тугоподвижность сустава, обусловленная отложением солей;
  6. Отклонение большого пальца на угол до 50 градусов, обусловленное деформацией сустава;
  7. Деформация свода стопы;
  8. Изменение формы стопы (становится как бы распластанной);
  9. Появление мозолей, натоптышей на подошве;
  10. Увеличение лимфатических узлов;
  11. Тошнота.

Различают 4 формы бурсита:

  • Острый: развивается быстро, по клеточному составу экссудат является нейтрофильным;
  • Подострый;
  • Хронический: развивается постепенно и при постоянном воздействии провоцирующего фактора, по клеточному составу экссудат является мононуклеарным или лимфоцитарным;
  • Рецидивирующий.

Острому бурситу свойственна выраженная симптоматика, хроническому — смягченная: температуры и сильных болей нет, припухлость незначительная и сустав двигается свободнее.

При хронической форме время от времени наблюдаются обострения.

При бурсите большого пальца на ноге возможны такие осложнения:

  • Образование кисты (гигрома);
  • Отложение солей кальция (кальциноз);
  • Формирование рубцов, сковывающих сустав;
  • Некроз стенок бурсы;
  • Абсцессы, свищи;
  • Различные воспаления в близлежащих тканях: артрит, остеомиелит, синовит;
  • Распространение инфекции в органы;
  • Лимфаденит;
  • Инвалидность;
  • Сепсис (возможен летальный исход).

Источник: https://Sustavi.guru/bursit-bolshogo-paltsa-stopy.html

Стадии

Заболевание проходит четыре стадии в своем развитии. На начальной стадии развития заболевания пациенты не ощущают серьезных изменений в суставе первого пальца ноги. Лишь если присмотреться к пальцу, можно заметить незначительное нарушение его формы, которое больше представляется как эстетический дефект и пациенты совсем не задумываются о патологии.

На второй стадии развития палец еще больше припухает и появляется покраснение, из-за выпячивания появляются мозоли, поскольку большой палец будет натираться об обувь. Терапия бурсита на этой стадии наиболее благоприятна, поскольку для нее не требуется каких-либо специальных мероприятий. Достаточно приобрести более просторную обувь и выполнять рекомендации доктора, чтобы отечность при бурсите исчезла самостоятельно.

Третья и четвертая стадии заболевания способствуют деформации сустава. Большой палец наклоняется в сторону и сдавливает остальные пальцы, смещая их в сторону. При таком течении заболевания врачи проводят рентгеновское исследование, чтобы увидеть истинную картину в плюснефаланговом суставе.

Третью и четвертую стадии пациенты не пропустят – сильная болезненность преследует человека при ходьбе, во время обувания. На четвертой стадии покраснение и отечность настолько ощутимы, что пациентам больно прикоснуться к большому пальцу ноги.

СПРАВКА! Остановить заболевание на начальной стадии можно при грамотной диагностике и своевременном обращении. Поэтому не стоит терпеть боль в ноге или появление неэстетических мозолей – вполне возможно, что это первые сигналы развития бурсита.

Поскольку появление бурсита большого пальца стопы часто возникает на фоне сопутствующей патологии, то симптомы заболевания выделить не так просто, а тем более пациентам, которые сталкиваются с заболеванием впервые. Часто бурсит возникает на фоне вальгуса стопы – тогда признаки заболевания появляются изолированно, а сам бурсит появляется вследствие аномального разрастания хрящевой ткани.

Механизм появления бурсита связан с раздражением суставной капсулы, находящейся в плюснефаланговом суставе ступни. При этом механические часто повторяющиеся действия провоцируют защитную реакцию организма и стенки синовиальной капсулы начинают вырабатывать экссудат.

Увеличение жидкости в капсуле до определенного времени не провоцирует заметных симптомов, но со временем капсула выдавливается суставными поверхностями и можно визуально заметить признаки бурсита. При присоединении бактериальной инфекции внутрисуставная жидкость воспаляется и начинается острый воспалительный процесс.

Комплекс симптомов бурсита отличается следующими признаками:

  • болезненность при ходьбе;
  • нарушение походки, появление хромоты.

Не всегда пациенты придают значение этим признакам, в основном списывая это на усталость от ходьбы или тесную обувь. Поэтому врачи рекомендуют провести самостоятельную тест-диагностику патологии: нужно присесть на корточки и попробовать в таком положении сделать пару шагов. Если бурсит большого пальца ноги есть, то такие шаги будут сопровождаться ощутимой болью.

Тесная обувь на высоких каблуках – непосредственная причина развития бурсита

На поздних стадиях развития заболевания у пациентов появляются следующие признаки патологии:

Как вылечить бурсит

  • изменение формы пальца и его положения (наклон в сторону мизинца);
  • периодическая болезненность в суставе, которая усиливается при воспалении бурсы и исчезает, когда воспаление проходит;
  • проблемы при ношении обуви, ощущение постоянного сдавливания в области большого пальца;
  • появление мозолей и натертостей в области большого пальца.

Если заболевание приобретает острый гнойный характер, то к перечисленным признакам добавляются покраснение и отечность в области большого пальца, а также сильнейшая пульсирующая боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя.

В случае, если человек не лечит бурсит пальца, а только терпит приступы обострения заболевания, в последствии развиваются следующие стойкие симптомы: артроз плюснефалангового сустава и наросты сбоку на поверхности плюсневой кости. Типичные грубые мозоли на подошвах мешают ходьбе и провоцируют болезненность во время обувания.

Консервативное

Для снятия воспалительного процесса, если ощущается жар в большом пальце стопы и есть признаки гиперемии, пациентам рекомендовано воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами. Эта группа лекарственных препаратов блокирует продуцирование циклооксигеназы, отвечающей за поддержание воспаления.

СПРАВКА! Лучше всего подходит Вольтарен-гель – этот препарат обладает и противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поможет быстро снять жар в области большого пальца стопы.

В ряде случаев при воспалении врачи принимают решение делать пункцию. Лечение бурсита большого пальца стопы при помощи прокола может навсегда освободить пациент от заболевания, но иногда даже прокол не помогает, и отечность появляется вновь. В этом случае проводится повторный прокол и в полость вводятся гормональные средства, например, препарат Кеналог. При нагноительном процессе рекомендованы антибиотики.

Когда заболевание будет устранено, больным рекомендуют физиотерапевтическое лечение. Полезными будут парафиновые или озокеритовые аппликации, электрофорез. Физиотерапевтические процедуры не могут стать основными в лечении заболевания, однако они существенно улучшают выздоравливание пациентов при бурсите. На время восстановления запрещены любые физические нагрузки и спорт.

При бурсите большого пальца стопы активно применяются накладки из силикона. Эффективность этих средств вызывает сомнение у некоторых медиков, они считают эту продукцию бесполезной в борьбе с бурситом. Другие же врачи рекомендуют ношение различных конструкций. Пациенты отмечают, что постановка фаланги в правильное положение позволяет им облегчить болезненные ощущения и во многом противостоять усугублению бурсита, переходу его в следующие стадии.

Накладки для выравнивания рекомендовано применять уже при первых признаках бурсита, когда палец незначительно отклонился от правильного положения. Есть несколько разновидностей накладок: для одного или нескольких пальцев, с подушечкой или без – выбор конкретного приспособления порекомендует доктор. Жесткость и способ фиксации накладки также можно выбирать при покупке накладки.

Ношение накладок требуется практически все время, когда стопа совершает активные движения. Во время сна врачи рекомендуют отдыхать от накладок, их применение показано только при тяжелой деформации большого пальца. Приобретать накладки лучше всего в специализированных магазинах, где товар сертифицирован, поскольку из-за высокой популярности накладок участились случаи подделки.

Оперативное

В ряде случаев вылечить бурсит можно исключительно оперативным путем. Показаниями к операции являются:

  • отсутствие ожидаемых результатов от консервативного лечения;
  • усиление болезненности, изменение характера ощущений при бурсите, свидетельствующее о нагноении содержимого бурсы;
  • изменение вальгусного угла.

Операция при бурсите поможет избавиться от деформации большого пальца и неприятных симптомов заболевания

Самой простой является радикальная операция — бурсэктомия. Во время проведения операции удаляется вся бурса полностью, тем самым исчезает и причина проблемы. Если уже появились наросты на плюсневой кости, то за одно хирургическое вмешательство лечится и этот дефект.

При тяжелых патологических изменениях есть необходимость прибегнуть к остеотомии. Операция более сложная и травматичная. Вместо одного разреза на большом пальце стопы делается несколько глубоких разрезов, после чего костные элементы перемещаются в анатомически правильную позицию и скрепляются специальными металлическими конструкциями. Это помогает сохранить устойчивость в плюснево-фаланговом суставе и уменьшить угол искривления.

В течение полутора-двух месяцев после операции необходимо тщательно ухаживать за стопой. Важно своевременно очищать послеоперационную область, избегать скопления влаги и переохлаждения сустава. В период реабилитации врачи назначат препараты кальция, которые пациенты должен принимать для улучшения сращения. Через полгода необходимо сдать анализ крови и мочи для мониторинга. С целью профилактики нужно устранять факторы, спровоцировавшие появление бурсита большого пальца стопы.

Профилактика

Профилактика бурсита чрезвычайно важна, особенно для тех людей, которые предрасположены к ревматоидным заболеваниям, имели родственников, страдающих подагрой и т.д. Методы противостояния бурситу большого пальца заключаются в использовании просторной обуви, не сдавливающей стопы, а также в снижении нагрузки на подошву. Например, при наличии вальгуса необходимо лечить патологию, поскольку она в конечном итоге также провоцирует бурсит.

На начальном этапе, чтобы не допустить развития третьей и четвертой стадии бурсита, профилактику нужно начинать уже при появлении первых признаков бурсита. Для этого врачи назначают ношение специальной накладки ортеза на первый сустав, чтобы противостоять развитию воспаления бурсы и ее выходу за границы анатомического положения.

Появление бурсита большого пальца стопы не является состоянием, угрожающим для жизни. Однако заболевание ежедневно напоминает о себе болезненностью при ходьбе, проблемами с выбором обуви и всячески ухудшает качество жизни пациента. Поэтому важно навсегда вылечить бурсит большого пальца, чтобы избавиться от таких осложнений, как артрит или артроз.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/bursit-bolshogo-palca-nogi

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Отек слизистой глаза причины

Закрыть